Dc-dent.ru

Удаление 7 зуба снизу

Важно знать: как происходит удаление зуба на нижней челюсти и в чем особенности процедуры?

Для квалифицированного стоматолога удаление зуба — это рядовая операция. Современные технологии позволяют выполнить её быстро, безболезненно и с минимальными последствиями.

Удаляя зуб, врач учитывает совокупность факторов: местоположение на челюстной дуге, степень разрушения, особенности строения корней.

Имеет значение, на верхней или на нижней челюсти находится зуб. Это обусловлено тем, что строение челюстей у человека разное: нижняя челюсть подвижна и более плотная, чем верхняя, зубы в ней зафиксированы крепче.

Как происходит удаление зубов на нижней челюсти

Процедуру можно разделить на несколько этапов.

Фото 1. После осмотра врач подбирает обезболивающий препарат и дозировку, делает укол в десну, если нет противопоказаний или аллергии.

Подготовка

Стоматолог-хирург осматривает ротовую полость пациента, назначает рентген. Рентгеновское обследование выявляет особенности строения, состояние и точное расположение корней, показывает наличие скрытых воспалительных процессов. Врач подбирает обезболивающий препарат и дозировку, выясняет, нет ли у пациента противопоказаний или аллергии.

Важно! Если есть страхи, сомнения или вопросы, их лучше обсудить с врачом до процедуры.

Операция

Во время процедуры удаления зубов на нижней челюсти пациент сидит в вертикальном положении, слегка наклонив подбородок к груди. Врач занимает положение справа от пациента, чуть впереди или чуть позади. Чтобы крепко зафиксировать нижнюю челюсть, он зажимает двумя пальцами альвеолу удаляемого зуба с обеих сторон, одновременно отодвигая язык, и оттягивает угол рта при работе с нижними коренными зубами. Третьим пальцем он придерживает подбородок пациента. Врач регулирует наклон головы клиента, чтобы обеспечить оптимальную видимость.

После отделения зуба от связок его вывихивают из лунки.

В арсенале хирурга имеются специальные щипцы разной формы и ширины в зависимости от размера зуба.

Если для операции применяются только щипцы, то такое удаление называется простым. Если возникает необходимость использовать дополнительные инструменты (элеваторы, экскаваторы, долото, бормашину), то такое удаление называют сложным.

Применяют два приёма экстракции зубов: расшатывание (раскачивание) и выкручивание. Расшатывание всегда осуществляют вперёд—назад, чтобы не травмировать соседние зубы.

Выбор инструмента и техники удаления зависит от типа зуба и специфики строения его корня.

После процедуры

После удаления в лунке образуется кровяной сгусток, который защищает травмированную десну от инфекций.

В течение 3 часов после операции пациенту не рекомендуется пить и принимать пищу. До полного заживления десны жевать следует на здоровой стороне рта.

Важно! Нежелательно полоскать, промывать, нагревать и как-либо обрабатывать лунку.

Особенности процедуры

Практически каждый зуб удаляется по-разному и со своими особенностями. Например, экстракция нижних резцов осуществляется довольно просто. А вот удаление 6 и 7 моляров, расположенных снизу, считается в стоматологии гораздо более сложной операцией.

Экстракция резцов

Нижние резцы — самые слабые из зубов, они удаляются легче остальных. Коронки у нижних фронтальных резцов почти в два раза меньше, чем у верхних.

Корень один, тонкий и сплющенный с боков. Костная ткань в этой области с внешней стороны тоньше, чем с внутренней.

Для удаления подходят узкие щипцы, которые накладывают на зуб изнутри и снаружи, ручка направлена наружу.

Зуб раскачивают сначала по направлению к губе, где кость податливее, потом по направлению к языку, постепенно увеличивая амплитуду. Резец вынимают из лунки вверх и вперёд, чтобы не травмировать верхние зубы.

Удаление клыка

Корень клыка длиннее, чем корень резца, он имеет форму длинного конуса, сплющенного с боков, с отчётливыми продольными бороздками на поверхности.

В редких случаях верхушка корня искривляется или раздваивается. Костная ткань в области клыка со стороны щеки тоньше, чем со стороны языка.

Клыки удаляют при помощи той же техники, что и для резцов. На зуб накладываются щипцы для нижних малых коренных зубов с более широкими щёчками. Клык раскачивают вперёд-назад и вывихивают из десны вперёд и вверх. Перед самым извлечением зуба допустимо осуществить вращательное движение.

Экстракция премоляров

Премоляры — это 5 и 6 зубы в челюстном ряду. Корни премоляров обычно одиночные с изогнутыми верхушками. Они длиннее, чем у клыков, причём у второго премоляра корень длиннее, чем у первого. Раздвоение корня встречается редко.

Стенки альвеол у зубов плотные, обычно одинаковые по толщине с внешней и внутренней стороны или немного тоньше со стороны щеки.

Удаляют премоляры щипцами для нижних малых коренных зубов. Это инструмент с широкими щёчками для плотного охвата 6-го зуба. Используют технику раскачивания сначала в сторону щеки, затем в сторону языка, совмещая расшатывание с лёгкими вращательными движениями. Извлечение зуба из лунки происходит вверх и по направлению к щеке.

Удаление 6 и 7 моляров снизу

Шестой и седьмой моляры, или нижние большие коренные зубы, имеют два корня — передний и задний. Каждый из них сплющен, передний — толстый и длинный, загибается вперёд, задний — тоньше и отклоняется назад.

Эти зубы — самые большие и мощные на нижней челюсти, и их удаление сопряжено с наибольшими сложностями.

Стенки альвеолы у первого моляра одинаковые по толщине с внешней и внутренней стороны, а у второго со стороны щеки стенка массивнее и прочнее, поэтому техника раскачивания больших коренных зубов отличается.

Для удаления нижних моляров используют клювовидные щипцы с широкими щёчками и треугольными шипами, которые при наложении щипцов вставляются в промежуток между корнями. Применяются раскачивающие движения. Из-за особенностей строения костной ткани в области этих зубов первый моляр раскачивают в щёчную сторону, а затем в язычную, а второй — наоборот. Зуб вывихивают из лунки вверх и по направлению к щеке.

Какие зубы больнее удалять: верхние или нижние

При правильно подобранном обезболивающем средстве любое удаление пройдёт спокойно и безболезненно. Боль может возникнуть только тогда, когда заканчивается действие анестезии. Поскольку плотность костной ткани у нижней челюсти выше, чем у верхней, а зубы крепче зафиксированы и имеют разветвлённые корни, то в восстановительном периоде боль после удаления нижних единиц бывает сильнее.

Важно! Стоматологи рекомендуют не терпеть болезненные ощущения и принимать болеутоляющие средства (Ибупрофен, Пенталгин, Нурофен, Кетанов).

Последствия экстракции восьмого моляра

В норме заживление десны после удаления зуба длится до одной недели, в среднем — 3—5 дней. В первое время у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боли в десне в месте укола анестезии и самой операции, особенно после того, как заканчивается действие обезболивающего препарата;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • появление крови из лунки в небольшом количестве;
  • лёгкая припухлость в области удалённого зуба, отёк щеки.

Эти симптомы являются нормой и не требуют дополнительной консультации врача.

В редких случаях заживление после удаления зуба сопровождается осложнениями. Эти симптомы сигнализируют о том, что начался воспалительный процесс:

  • сильные боли, продолжающиеся несколько дней после процедуры;
  • значительное повышение температуры;
  • обильное, непрекращающееся кровотечение из лунки;
  • появление гноя в лунке;
  • сильная отёчность.

Важно! При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором наглядно демонстрируется весь процесс удаления зуба мудрости на нижней челюсти.

Удалять или нет?

Специфика строения нижней челюсти делает удаление нижних зубов, в особенности моляров и премоляров, более затруднительным, но это не повод откладывать визит к стоматологу: грамотный врач владеет необходимыми навыками для проведения этой процедуры, после экстракции он даст рекомендации для правильного послеоперационного восстановления. Удаление зуба не так опасно, как оттягивание лечения.

Предлагают удалить 7й правый нижний

Вопрос:

Здраствуйте.
мне стоматологи предлагают удалить 7й зуб , под ним образовался карман , зуб немного шатается , есть кариес и реакция на холод/тепло
сейчас полощу и мажу вокруг него .
гляньте пожалуйста снимок , просто это мой любимый зуб , нехочу его терять, 6го зуба уже лет 20 нет.
Зарание спасибо.

Консультация:

Консультация:

Добрый вечер.
Да, ситуация очень не простая.
Слишком сильная убыль костной ткани, Отсюда и подвижность зуба. И что самое не приятное, не понятно от чего. Я указала на снимке очаг – вы сами видите, что очень большой, и что самое плохое – карман костный.

Боюсь, что все же придется удалять.

Второй вариант – показаться пародонтологу и производить над зубом опыты. Серьезно, если он и возьмется за лечение, то это будут операции с подсадкой костной ткани, при этом гарантий не будет. Поэтому ваше право попробовать – если есть желание, тогда для этого нужно найти очень квалифицированного продонтолога, который за это возьмется. Получится продлить жизнь зуба хоть на несколько лет – это будет большой успех. Если нет, и в динамике на снимке будут видны ухудшения, значит лучше удалить.

100% результат – это только удаление. При этом не стоит тянуть, иначе вы потеряете еще и 8 зуб, когда карман дойдет и до него, а кость постепенно рассасывается.
Я написала, как есть, а уж там вы сами принимайте решение.

Хотела бы так же обратить ваше внимание на качество некоторых пломб:
синим
я показала, что между многими зубами нет контактных пунктов, из-за плохого восстановления пломбами формы зуба ( это похоже на очень старые пломбы). Как следствие туда попадет пища, и начинают образовываться карманы. Это не правильно, и по хорошему, вам следует обратить на это внимание, пока проблем не стало намного больше.
Постепенно хотя бы поменяйте пломбы, или поставьте коронки, там где разрушение коронки зуба очень приличное. Так вы предотвратите дальнейшее развитие процесса.

Благодарю за быстрый ответ !
Сейчас какраз в процессе замены старых пломб
А если придется попрощаться с семёркой , уменьшение костной ткани прекратится ? и как потом протезировать такой большой пробел ?
Причина появления этого кармана такова – летом ел черешни , и прикуси косточку какраз между 5 и 7 , неделю десна была воспалена ,потом прошло , в сентябре опять гдето недельку было воспаление , ну и собственно сейчас сделал снимок .

Причина появления этого кармана такова – летом ел черешни , и прикуси косточку какраз между 5 и 7

Нет, поверьте мне, причина не в этом. Так как очаг очень большой, то это воспаление там уже несколько лет. Просто летом в первый раз случилось обострение хронического процесса.

А если придется попрощаться с семёркой , уменьшение костной ткани прекратится ? и как потом протезировать такой большой пробел

Если вы настроились на удаление, то перед этим следует подумать, что вы будете делать в этом месте – как протезировать.

Если выбрать имплантацию – значит лучше будет. если этот зуб будет удалять тот врач имплантолог, который в последствии будет проводить имплантацию. Для чего? А все просто – он сразу позаботится о том, чтобы закрыть этот дефект костной ткани правильно, чтобы потом не было проблем с установкой имплантатов. Если этого не сделать, а просто удалить зуб – то атрофия остановится. но восстановится ли кость до того уровня, который потребуется для имплантации – без дополнительных подготовок сказать сложно. А если не восстановится – значит перед имплантацией придется что-то делать с костью ( а это дополнительный деньги. время и операции, проще все сделать заранее.

Читать еще:  Шинирование зубов стекловолокном

Если же вы думаете какое-то другое протезировнаие, то удаляйте зуб, при этом важно чтобы ваш врач видел снимок и провел качественную обработку этого очага деструкции после удаления. Чтобы потом костная ткань смогла восстановиться. На сколько это получится – уж как пойдет, сделаете снимок через год, и там все будет видно.

ой , а я думал раз там так мало кости , то уже никакое протезирование непоможет((
т.е. надо делать имплантацию ?

надо делать имплантацию ?

Как вариант – это возможно.
Не сразу, так как очаг воспаления, где нет кости должен восстановиться.
На то потребуется несколько месяцев, но думать об этом нужно сразу.

походил я к пародонтологам , не хотят они эксперементировать .
удалять , костная пластика и три имплантанта . вот такой приговор
(и по деньгам получается совсем не маленькая циферка).

удалять , костная пластика и три имплантанта . вот такой приговор

Их тоже можно понять, так как такой метод проверенный и гарантированный. Что до экспериментов – вы же сами понимаете, что будете платить деньги вообще в пустоту. А если не поможет и вы все равно придете к тому, что вам рекомендуют? Потратите больше денег, сил и времени.
Поэтому имплантация здесь – гарантированная мера, после которой в скором времени вы будете с зубами. И главное на эту работу у вас будут гарантии, что очень важно, ведь деньги не маленькие.

Думайте, в любом случае, врачей и клиник много, консультируйтесь еще, вам же никто не запрещает.

Вот и всё , удалили , сделали костную пластику, теперь ждем когда кость вырастет ))

Очень хорошо, теперь, когда нет причинного зуба, кость восстановится намного быстрее.

Удаление зубов – отзыв

Как я лишилась 6-ки и 7-ки) Что надо делать, чтоб минимизировать риск попадания любой инфекции, и почему удаление зуба всегда с расчётами “как повезёт” или же просто вопрос “К кому идти?”

Здравствуйте, хочу поднять тему удаления зубов. Стоит ли это делать? Какие проблемы решает? И какие есть побочки?

Сначала расскажу свою историю)

Сначала я лишилась нижней шестёрки. Лишилась странноватым образом, но думаю, такое было не только у меня)) Удаление былл эдак в году 2013. На зубе был кариес, его пломбировали, но пломбы почему-то с него слетали пару раз, и его пломбировали снова. И тут у меня просто жутко заболел зуб. Боль была очень невыносимая! Я не могла ни есть, ни спать, ничего. Я пришла к своему стоматологу, он посмотрел на зуб сказал что он зуб просто идеален сверху, пломба легла просто супер и он не понимает почему так. Мне сделали ренген зуба, но так как это был 2013 год, то ещё не было таких ясных снимков как сейчас. На том снимке действительно не было видно почему так болит. Он и мне показывал снимок, и сам смотрел кучу раз, вертел его крутил но не мог понять. Он мне уколол укол, посмотрел ещё раз зуб, доложил пломбировочный материал (даже денег не взял) , но в итоге отправил домой. Через день я уже пришла с требованием удалить зуб! Стоматолог был ещё очень хорошим моим знакомым, он сказал, что конечно удалит зуб, но типо жаль удалять такой хороший зуб. Болело так, что как будто там просто пожар в десне кто-то развёл. И тут после того как зуб извлекли поняли в чем дело! Повторяю, это был 2013 год и ренген действительно был слабоват. Оказывается корень зуба был расколот на 4 части. Мы пришли к выводу, что это случилось из-за не одноразового пломбирования зуба.

Теперь о самой процедуре :

Удалять зуб быстрее, чем лечить. Иногда это менее неприятно, иногда так же неприятно, но не более. Лечить, в основном, неприятнее. Дальше, нужен хороший наркоз. Потом просто его не полоскать, и не пить в тот день горячее. Три дня лучше посидеть на жидком (супчики тёплые, не горячие, кашки, йогурты), а также пить только охлажденные напитки.

Расскажу дальше свою историю удаления зубов:

Нижней семерки я лишилась в июне 2019 года))) Доходилась с временной пломбой, очень переходила с временной пломбой, потом её “съела”, у 7-ки не было нерва она не болела, но я чувствовала, что зуб крошится. Зуб реально крошился, а все застрявало там. Я пошла, у меня уже зуб этот раскрошился так, что невозможно было его лечить, надо только удалить. Он мне дал “на подготовку месяц” я ходила в мае к нему. Ну это уже был другой врач, так как я переехала в другой конец города, но врач очень хороший. Он мне сделал ренген, а ренген 2019 и 2013 года сильно отличается, я сама убедилась, что зуб раскрошился уже в десне.

Мне сделали три укола наркоза ​​​​​​, разрезали полностью Десну, и выбирали инструментами все осколки, врач бегал с одной стороны на другую, чтоб все выбрать. Потом сделали ренген чтоб убедится, что все осколки выбраны. Наркоз был такой, что больше было страшно, чем больно.

Всё инструменты распаковывались при мне, врач работал в одноразовых перчатках. На дорогу мне дали 6 стерильных салфеток стерильно и надёжно упакованы. Сказали звонить в любое время с любыми вопросами или жалобами по десне.

Цена : 1000 грн (2500 руб)

А теперь я расскажу случаи из жизни для тех, кто хочет сэкономить на удалении зуба и дать советы)))

В государственных больницах удаление зуба простое (если он не рассыпался) стоит около 50 грн (125 руб) колят обычный ледокоин, но если у вас слабый болевой порог, то вам не повезёт.

А теперь что делают там с осколочными? Да мне представить страшно, ибо моя сотрудница ходила в этом месяце в государственную и вырывала слегка проблемный зуб. Знаете, что ей там делали. Куски зуба застряли в десне, и ей просто били по ним каким-то стоматологическим молотком и ​​​​​​это все просто уколов ледокаин, и за это взяли около 500 грн (1250 руб). Типо сложное удаление. Конечно, сложное, а у них наверное нет нормальных инструментов.

Вообще, частник хоть при тебе всегда все распаковывает, ты уже знаешь, что это так, видишь, ибо он перед носом распоковывает, а там ещё лежи, не могли говорить и требуй показать, что инструмент никогда не использовался до этого. . Я, если честно, и в частник боюсь всяких инфекций, а в гос то вообще. Бабушке моей подружки в гос больнице занесли так гепатит (правда не стоматолог, но какая разница?). А самой подруги в гос больнице, пломбировали зуб, и пломбировочный материал попал в носоглотку, потом делали операцию на носу!

Поэтому надо 100 раз подумать прежде, чем идти удалять зуб в государственной больнице!

Лучше уже переплатить, чем тебе предоставят услуги как в ссср (тогда же ещё не было наворченных приборов для стоматологов и сильного наркоза).

После удаления семёрки мне назеачили три дня попить дешёвый антибиотик для уверенности, что все булет хорошо и хорошо заживёт. Десну хоть и разрезали, но не разворотили, разрезали как можно аккуратней, чтоб достать все осколки. И никаким молотком не били.

На днях увидела свою приятельницу, она мне тоже жаловалась, что ходила в государственную больницу удалять зуб. Надо было резать Десну, так они ей так её разворотили, что ей Нимесил не помогал. Говорит, что 5 дней болело невыносимо.

Поэтому очень – очень важно выбрать опытного стоматолога – хирурга, и не жалеть на это денег.

Максимальная безопасность превыше денег.

Что могу сказать насчёт минусов? Про боль после наркоза, раны писать не буду – это и так понятно и ясно.

Единственное, сильный наркоз помогает максимально ​​​​​​уменьшить болевые ощущения, но сильный наркоз нагружает сердце. Если проблемы с сердцем, то в процессе “выхода из наркоза” может начаться тахикардия или аритимия. Но все равно это намного лучше, чем просто ледокаин. Потому что просто ледокаин я считаю издевательством.

Кстати, сразу после того как наркоз только начал отходить рекомендую пить Немисил, а не затягивать, когда разболится, тогда наркоз выйдет более “мягко” по болевым ощущениям.

И ещё, в том случае, если у вас как у меня не будет рядом двое зубов, то есть, двое рядом вырвали, то большая вероятность, что кость может вылезти на десне между лунками для зубов. Но временно, потом она должна стухнуть как все заживёт.

Удаление 8 зуба снизу последствия

Нижние зубы мудрости формируются в возрасте 25-45 лет. Из-за индивидуальных особенностей организма эти сроки могут меняться: 8-ка может прорасти и в 15 лет, и в 60.

Важно: Поскольку восьмерки не имеют своих предшественников – молочных зубов, которые подготавливают десну к нормальному прорезыванию, пациент ощущает сильные боли во время роста зубов мудрости.

Встретить человека, у которого прорастание нижних восьмерок не сопровождалось бы неприятными ощущениями сложно. В большинстве случаев это:

  • затруднения с продвижением зуба наружу: перикоронит;
  • травма слизистой из-за наклона зуба сопровождающаяся стоматитом, а в самых крайних случаях переходящая в злокачественную опухоль;
  • давление на соседние зубы и в результате — их смещение;
  • формирование многочисленных кист;
  • сильное разрушение, спровоцированное кариесом.

Если не удалить восьмерку при ортодонтическом предписании, может нарушиться прикус, а также возникнут проблемы с челюстными суставами, что в дальнейшем способно сказаться на качестве жизни.

Учитывая эти негативные факторы, стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости.

Важно! У 12% людей зубы мудрости не прорастают вообще. У женщин чаще не формируются нижние 8-ки, а у мужчин – верхние.

Последствия удаления восьмерки

Хотя зубы мудрости и рекомендуется удалять, но сильная и запутанная прикорневая система может привести к неприятным осложнениям.

Верхние восьмерки удаляют при помощи обычных щипцов. Но с нижними восьмерками обращаются иначе. Из-за неправильной формы зуба и плотности костной ткани провести правильный зажим невозможно если видимая часть коронки менее 25% от общего размера.

Важный момент: Зуб мудрости имеет несколько корней (3-4), изгибы и повороты которых мешают удалению.

Перед проведением экстракции хирург в обязательном порядке должен назначить рентгенологическое исследование, которое поможет исключить ошибки, и минимизировать риск осложнений после операции.

Если выяснится, что зуб имеет запутанные корни или его рост существенно отклонился в сторону, тогда врач будет использовать не стандартные щипцы, а прибегать к помощи дополнительных инструментов, подключать бормашину и накладывать швы.

Какие осложнения возникают после удаления 8 зуба

После операции в полости рта остаётся крупная лунка с разорванными тканями вокруг. В неё может проникнуть инфекция, которая приводит к воспалительным процессам и сильным болезненным ощущениям.

Типичные проблемы, связанные с послеоперационным периодом при удалении нижних восьмерок:

  • обильное кровотечение из лунки;
  • припухлость щеки и отёчность десны;
  • альвеолит (воспалительный процесс внутри лунки с нагноением стенок);
  • сильная боль;
  • стоматит;
  • образование кист.

Бывают случаи, когда причиной негативных последствий становится неопытность хирурга. Врачи прилагая чрезмерные усилия рвут уголки рта пациента, ломают челюсть, повреждают десну из-за скольжения щипцов. Случалось, что неправильно обработанные инструменты становились причиной стоматита, занесения вирусов и инфекций.

Важно знать: Зубы мудрости имеют хорошее кровоснабжение, из-за близкого расположения к крупным сосудам. Попадание инфекций в лунку удаленной восьмерки заканчивается серьёзными последствиями, вплоть до летального исхода.

Основные типы осложнений

Обильное кровотечение

При удалении восьмерки кровотечение – нередкий симптом. Это связано с тем, что ткани десны зуба обильно окутаны сосудами. Кровотечение при этом может долго не прекращаться, марлевый тампон в лунке быстро пропитывается ею и пациент сплёвывая, замечает насыщенный алый цвет.

Важно! Лунка способна выделять кровь не сразу после изъятия зуба, а через 2-3 часа, т.к. при удалении используется анестезия с содержанием адреналина, сужающего мелкие сосуды. Как только действие препарата проходит, артериолы расширяются, провоцируя вторичное кровотечение.

К общим причинам возникновения кровотечений после экстракции зуба №8 снизу — относятся заболевания, связанные со слабой свёртываемостью крови, потреблением антикоагулянтов, гипертонической болезнью.

Вторичное кровотечение при разрушении кровяного сгустка

Когда удаляют зуб, кровь в лунке сворачивается, образовывая сгусток, а сама лунка со временем покрывается белым налётом. Пугаться этого не стоит, ведь такие образования служат защитным барьером на пути проникновения инфекций вглубь раны.

Но иногда при воспалительных процессах или механических вмешательствах кровяной сгусток разбивается. Его повреждение связано с кровотечением, которое врачи называют поздним вторичным.

Как остановить кровотечение

Существует несколько способов, которые позволяют в домашних условиях остановить кровь:

  1. зажать зубами над лункой стерильный кусок бинта или марлевый тампон на 15-20 минут;
  2. если обычный тампон не оказал должного действия, пропитайте марлю 3% перекисью водорода, которая будет способствовать свёртыванию крови;
  3. можно приобрести в аптеке гемостатическую губку, поместить её вместе с тампоном на лунку и слегка прижать.

Если кровотечение из лунки продолжается длительное время, то может наблюдаться ухудшение самочувствия, пониженное давление, слабость и головокружение, иногда пациент теряет сознание. В этой ситуации рекомендуется повторно посетить врача или вызвать скорую помощь, поскольку домашние травы и примочки малоэффективны.

Боли различного генеза после удаления

Если болит голова в первый день после экстракции – это нормально. Головные боли являются побочным эффектом действия наркоза.

Если болит само место операции, следует принимать обезболивающие препараты, к примеру: нурофен, кетанов, нимесил, найз и другие. Перед употреблением внутрь или введением инъекции убедитесь, что у вас отсутствует непереносимость данных веществ.

Если боль не уменьшается в течение 1-2 дней с момента удаления, повышается температура тела, рот открывается с трудом и чувствуется зловонный запах, следует повторно навестить стоматолога.

Травма челюстного нерва

Бывает так, что при экстракции нижнего зуба №8 у пациентов начинается парестезия – потеря чувствительности той части лица на которой проводилась операция. Данное осложнение означает, что скорее всего задет нижнечелюстной нерв. Хотя такое происходит лишь 1 раз на 1000 операций, но последствия данной патологии довольно серьёзные.

Основной симптом травмы нерва — пациент не ощущает прикосновений к пораженному участку. Такое состояние может затянуться на недели и даже месяцы. Чтобы ускорить восстановление нерва, требуется проведение физиотерапевтического лечения и медикаментозной терапии.

Интересный факт: В медицине зафиксированы случаи, когда парестезия оставалась у человека на всю жизнь.

Гематома на лице

Из-за разрыва сосудов, слабой стойкости капилляров к повреждениям и при повышенном давлении на пораженных участках может образоваться гематома (синяк). Паниковать совершенно не стоит, ведь проблема уйдёт через 3-4 дня. Уменьшить гематому и сильную отёчность помогает прикладывание льда к щеке.

Альвеолит

Альвеолит представляет собой нагноение лунки. Гной в месте локализации восьмерки формируется преимущественно в результате занесения инфекции стоматологом или в случае, когда кровяной сгусток не смог сформироваться или был повреждён пациентом. Иногда альвеолит возникает при несоблюдении послеоперационной гигиены, даже невзирая на то, что операция была проведена успешно.

Симптоматика воспаления лунки:

  • болезненные ощущения;
  • трудности с пережёвыванием пищи;
  • повышение местной температуры;
  • серый или жёлтый налёт, скопившийся в лунке;
  • зловонный запах изо рта.

Лечение альвеолита

Если запустить течение альвеолита, придётся прибегнуть к повторному вмешательству в лунку. Тогда стоматолог делает выскабливание полости под местной анестезией и внутрь помещается антибактериальный тампон. После проведения операции важно, чтобы на ранке сформировался кровяной сгусток, который нельзя удалять.

Назначаются следующие препараты: антисептики для промывания лунки (фурацилин, гексорал, стоматидин, мирамистин и другие), противовоспалительные и обезболивающие препараты (нурофен, диклофенак, вольтарен, ибупрофен и т.д.), антибиотики макролидной группы, линкозамиды, фторхинолоны и т.д.

Важно знать: Если вовремя не начать лечение альвеолита, появится вероятность перехода заболевания в остеомиелит, характеризующийся проблемами с открыванием рта, отёком щеки и десны.

Как уменьшить боль и предупредить осложнения после удаления

Чтобы минимизировать болевые ощущения после экстракции зуба, врачи рекомендуют:

  • если появилась отёчность в месте удаления восьмерки, прикладывать мокрый пакетик чая (до полного высыхания);
  • систематическое полоскание раствором соли;
  • при пульсирующей боли, прикладывать к щеке лёд;
  • если к вечеру боль усиливается, поэтому вам необходимо иметь под рукой обезболивающие средства;
  • для сна выбирать высокую подушку, что снизит вероятность отёка;
  • не употреблять твёрдую или горячую пищу;
  • во время восстановительного периода исключить табакокурение и алкоголь, жидкость лучше глотать через соломинку.

Следует заметить, что возможные осложнения после удаления восьмерок не должны вас пугать. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев просто необходимо. Оно позволит избежать давления зуба на соседние, избавит от болезненных ощущений и возможных механических повреждений щеки. Кроме того, любые осложнения при правильном лечении и хорошем иммунитете со временем проходят.

Удаление зуба мудрости: когда и почему 32 — не норма?

Зубом мудрости называют восьмой зуб в ряду. В отличие от остальных они закладываются у человека не до рождения, а уже в возрасте четырех–пяти лет. Прорезаются зубы мудрости обычно в период с 16 до 27 лет, но бывает, что они не появляются вовсе. Стоматологи считают такие случаи нормой, а не патологией. Ученые полагают, что восьмой зуб — рудиментарный орган, необходимость в котором организм утратил. Связано это с тем, что люди не употребляют теперь слишком жесткую пищу. Как бы то ни было, современному человеку зуб мудрости может доставить массу неудобств. В каких случаях от него лучше избавиться, расскажем в этой статье.

Как удаляют зуб мудрости и зачем?

По сути, показанием для удаления зуба мудрости являются любые связанные с ним неудобства, а также риск возникновения осложнений. На красоту улыбки наличие или отсутствие восьмерки чаще всего никак не влияет, и в данном случае действительно проще ликвидировать причину, чем бороться с последствиями. Функциональной нагрузки на ротовую полость зубы мудрости тоже не несут. Противопоказаний для избавления от восьмерки не так много: беременность, перенесенный недавно инфаркт, гипертония второй или третьей степени или рост зуба в зоне злокачественного образования. Удалить зуб мудрости можно и для профилактики, особенно если у пациента уже были проблемы с другими восьмерками. В муниципальных стоматологиях могут возникнуть трудности с получением направления, но частные клиники охотно возьмутся за эту процедуру.

Зуб мудрости однозначно нужно удалять в следующих случаях:

  • Нехватка мест в зубном ряду. В этом случае при прорезывании восьмерка будут сдвигать к центру соседние зубы, что в конечном итоге приведет к их деформации и нарушению прикуса. Кроме того, если пациенту уже показана установка брекетов, освободившееся после удаления место ускорит возвращение зубов в правильное положение.
  • Возникновение кариеса. Из-за сложного расположения восьмерок их тяжело чистить, к тому же иногда их эмаль повреждается уже при прорезывании. Кариес может быстро распространиться на соседние зубы, поэтому затягивать с медицинским вмешательством в этом случае не стоит.
  • Аномальное анатомическое положение в ряду. Порой зуб мудрости может расти под наклоном в сторону горла, языка или щеки. Это доставляет сильный дискомфорт и постоянно травмирует ротовую полость. Незаживающие ранки впоследствии могут привести к язвам, хронической травме слизистой щеки.
  • Необходимость в установке имплантатов, чтобы восстановить зубы в жевательной зоне, где кость атрофировалась. Так бывает, что шестой или седьмой зубы разрушились, а зуб мудрости из-за «бездействия» или недостаточной нагрузки остался невредимым.

Как удаляют прорезавшийся зуб мудрости? Перед процедурой стоматолог делает рентген, чтобы определить месторасположение и особенности строения восьмерки. Сама операция проходит под местной анестезией без каких-либо болезненных ощущений для пациента. Медики обязательно должны узнать у него о наличии аллергической реакции на разные препараты. После того как обезболивающее подействует, врач с помощью специальных инструментов извлекает зуб и при необходимости накладывает швы. В основном для этого используются нерассасывающиеся шовные нити, которые легко снимаются через несколько дней после вмешательства. В среднем подобная процедура длится десять минут. Удаление верхнего зуба мудрости проводится немного быстрее, чем удаление нижней восьмерки. Это связано с тем, что корни верхних зубов имеют менее крепкую и извилистую структуру.

Ретинированные и дистопированные зубы мудрости

Помимо прорезавшихся зубов мудрости, у пациентов часто встречаются и так называемые ретинированные, которые полностью скрыты под десной, а также дистопированные — с неправильным расположением в зубном ряду, чрезмерно наклоненные или повернутые вокруг своей оси. Дистопия бывает вертикальной, горизонтальной, медиальной (с наклоном назад), дистальной (с наклоном вперед). Зубы мудрости чаще всего являются ретинированными и дистопированными одновременно. Кроме того, выделяют также полуретинированные зубы, которые появились из десны не до конца. В случае, когда видна только часть зуба, между ним и десной образуется небольшой карман-капюшон. Такое явление чревато образованием гнойных воспалений перикоронитом. Кроме болевых ощущений в зоне роста зуба, перикоронит может вызывать мигрень и повышение температуры. Также показаниями к удалению ретинированного зуба мудрости являются:

  • расположение восьмерки в фолликулярной кисте;
  • остеомиелит воспаление челюсти или ее частей;
  • постоянные боли.

Удаление зуба мудрости — это полноценная хирургическая операция, которая, как правило, занимает не менее часа. Анестезия в этом случае вводится сильнодействующая, так как в процессе операции может быть задета костная ткань. В некоторых случаях может понадобиться внутривенная седация. Из-за того что зуб мудрости по большей части находится в костной ткани, врачу необходимо отслаивать десну, чтобы оголить кость, а затем распиливать зуб мудрости на несколько частей для извлечения. Такие операции лучше делать у опытных хирургов и с применением пьезохирургии, подразумевающей использование специального ультразвукового хирургического ножа, который точно и быстро делает надрезы и распил, не травмируя близлежащие ткани, челюстной нерв и сосуды. Лунка промывается антисептиком, а перед наложением швов на усмотрение врача туда закладывается противовоспалительное лекарство. В среднем подобная процедура длится 60–90 минут.

Операция по удалению зуба мудрости: последствия и риски

Большое внимание после таких операций стоит уделить гигиене полости рта. Зачастую из-за страха прикоснуться к поврежденной области пациенты боятся очищать соседние седьмые зубы. А скопление остатков пищи и налета рядом с заживающей лункой часто провоцирует осложнения при заживлении.

К побочным эффектам после удаления восьмерки стоматологи относят нарастающие болевые ощущения после ослабления анестезии, кровотечение из лунки, небольшое повышение температуры тела и потерю чувствительности отдельных участков языка, щеки или губ. Данные симптомы считаются абсолютно нормальными, но, если они не проходят в течение нескольких дней, стоит повторно обратиться к врачу. Отметим, что процесс восстановления после такого вмешательства можно существенно облегчить, если соблюдать ряд рекомендаций.

Уход за ротовой полостью после удаления зуба мудрости

Чтобы неприятные симптомы после удаления зуба мудрости прошли как можно быстрее, сразу после процедуры нужно зажать во рту ватный тампон и держать его не меньше получаса, чтобы дать крови свернуться. Вынимать его следует осторожно, дабы не повредить сгусток.

В течение первых нескольких часов лучше не принимать пищу, чтобы избежать воспалений лунки после удаления восьмерки.

Пациентам с низким болевым порогом стоит заранее проконсультироваться с медиками насчет обезболивающих. В период заживления ранки запрещено пользоваться ополаскивателями, не считая прописанных врачом специальных растворов, а зубную щетку можно использовать только с противоположной стороны.

Первые пять–семь дней после операции следует отказаться от занятий спортом и других физических нагрузок, курения и употребления алкоголя, а также от употребления горячей пищи и напитков.

Специалисты также рекомендуют воздержаться от посещения солярия, сауны и бассейна.

Цена вопроса

Средняя стоимость процедуры удаления зуба мудрости в Москве составляет около 4500 рублей. Для того чтобы удалить «сложный» восьмого зуба с нагноениями и воспалениями, а также для удаления ретинированных и дистопированных зубов медикам потребуется больше времени и сил. И это непременно отразится на итоговой стоимости операции: цена на процедуру в таких случаях будет варьироваться от 6000 до 15 000 рублей. На стоимость операции влияет не только степень сложности вмешательства, но и расположение клиники, а также ее престиж и квалификация специалиста. В любом случае стоимость процедуры удаления восьмерки рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Некоторые крупные клиники также проводят различные сезонные акции и предоставляют программу скидок для постоянных клиентов.

Боязнь стоматологов заложена в большинство из нас с детства. Понятно, что удаление зуба мудрости — не самый приятный процесс, но, к счастью, маленькие темные кабинеты с хмурыми медсестрами остались в прошлом. Сегодня важнейшая составляющая любого бизнеса — это репутация, и любая частная клиника заинтересована в лояльности каждого посетителя. Чтобы быть уверенным в качестве медучреждения, стоит внимательно изучить его сайт и ознакомиться с отзывами на различных интернет-площадках. Бракованную вещь можно легко вернуть обратно в магазин, а справиться с последствиями неправильного лечения будет гораздо сложнее. Здоровье — главное богатство человека, и на нем точно не следует экономить.

В какую клинику можно обратиться для удаления зуба мудрости

Решиться на удаление зуба мудрости непросто, но если процедура неизбежна, то, конечно, хочется, чтобы она прошла без дискомфорта. О том, как решить проблему без лишнего стресса, рассказывает челюстно-лицевой хирург Роман Дмитриевич Беспалов:

«Удаление зуба мудрости — это все-таки операция, пусть и несложная, и доверять ее проведение стоит только опытному специалисту, освоившему при этом новые технологии: 3D-диагностику, ультразвуковую и лазерную хирургию. Неточность в действиях врача или неправильные рекомендации по уходу могут привести к осложнениям. Поэтому клинику и стоматолога необходимо выбирать ответственно.

В стоматологии инновационных технологий Smile-at-Once мы применяем самое современное оборудование для цифровой диагностики, планирования и осуществления хирургических манипуляций, так как дентальная хирургия и имплантация — это основные направления нашей деятельности.

P. S. Роман Дмитриевич Беспалов — врач с более чем двадцатилетним стажем, долгое время проработал челюстно-лицевым хирургом при военных госпиталях, где ему приходилось восстанавливать здоровье пациентов после тяжелых ранений.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Зуб мудрости рекомендуется удалять при обнаружении первых признаков его неправильного роста.

На стоимость процедуры удаления зуба может влиять не только степень сложности операции, но и престиж клиники, а также квалификация специалиста.

Боль в области удаленного зуба может свидетельствовать о развитии патологических процессов.

Несвоевременное удаление зуба мудрости может привести к осложнениями.

Своевременно и регулярно посещая стоматолога, можно надолго сохранить здоровье зубов.

Как толь­ко зу­бы муд­рос­ти нач­нут про­ре­зать­ся, луч­ше сра­зу про­кон­суль­ти­ро­вать­ся со сто­ма­то­ло­гом: ве­ро­ят­но, он сра­зу смо­жет ска­зать, тре­бу­ет­ся ли уда­ле­ние. Не до­жи­дай­тесь, по­ка вось­мер­ки де­фор­ми­ру­ют зуб­ной ряд: ис­прав­ле­ние при­ку­са — это до­ста­точ­но до­ро­го.

Особенности имплантации 7 зуба на верхней и нижней челюсти

Семерка — жевательный зуб, который по стоматологической классификации называется вторым моляром. Боковые единицы зубного ряда чаще подвержены заболеваниям — во время еды регулярно подвергаются нагрузке, плохая доступность для ухода провоцируют развитие кариеса, других патологий. Если консервативное лечение не приносит результатов, неизбежно удаление. При длительном отсутствии зубов в челюстной кости начинаются атрофические процессы. Восполнить отсутствующую семерку можно протезированием или имплантацией, но только установка импланта в полной мере восстанавливает работоспособность зуба и останавливает атрофию костной ткани.

Причины и последствия удаления седьмых зубов

Функции, строение, расположение семерок создают благоприятные условия для развития патологии:

  • Моляры отвечают за пережевывание пищи, ежедневно подвергаются нагрузкам.
  • Шестерки и семерки труднодоступны для гигиенических процедур. Скопление остатков еды приводит к образованию налета, кариозным поражениям.

Кроме этого, к удалению приводят травмы зуба и разрушения из-за дефицита витаминов и минералов, которые поддерживают нормальную плотность костной ткани.

Длительное отсутствие семерки приводит к нежелательным последствиям для здоровья и внешности:

  • Ухудшается качество измельчения, усвоения пищи.
  • Нарушается прикус.
  • Развивается атрофия челюсти.
  • На коронку зуба опираются лицевые мышцы. Если зуба нет, появляются глубокие носогубные складки, провисают щеки.

Способы восстановления семерок при их утрате

В стоматологической практике для замещения утраченного моляра используют:

«Бабочкой» называют съемную конструкцию, которая имитирует живой зуб, маскирует дефект зубного ряда. Включает искусственную коронку из пластика и десну из нейлона или акрила. Протез крепится к соседним молярам без обтачивания.

Достоинство съемного протезирования — экономичность и оперативность. К недостаткам «бабочки» относят быстрый износ, необходимость регулярно снимать и надевать. Если произошла поломка, протез меняют на новый. Конструкция слишком маленькая и не создает физиологическую нагрузку на челюсть. Это приводит к ее атрофии, в дальнейшем усложняет имплантацию. Рекомендован как временный вариант замещения отсутствующей единицы ряда.

Мосты — разновидность несъемного протезирования, традиционный способ восстановления моляра после удаления. Внешне протез напоминает арку с совмещенными коронками. При восстановлении одного зуба число коронок равняется трем — две крайние опираются на соседние зубы по обе стороны дефекта, средняя замещает отсутствующую семерку. Конструкция скрывает эстетический дефект, служит длительное время — до 10 лет. Перед постановкой моста требуется подготовка опорных зубов — лечение каналов, обтачивание тканей под коронки. При некачественной подготовке ортопедическую конструкцию придется снимать и повторно лечить зубы. Кроме этого, обширное препарирование приводит к потере эмали, что делает соседние зубы хрупкими. Мост увеличивает нагрузки на них, ускоряет разрушение.

Преимущество мостовидного зубопротеза — в надежном креплении и способности выдерживать жевательные нагрузки. Пациенту не потребуется снимать конструкцию: ее может удалить только врач. Коронки имитируют цвет натуральной эмали, изготавливаются из металлокерамики, фарфора, других материалов. К недостаткам метода относят невозможность остановить резорбцию кости. В зоне дефекта продолжаются атрофические процессы, ведь жевательная нагрузка ложится только на соседние единицы ряда.

Установка имплантата — самый прогрессивный метод восстановления семерки. Лечение не затрагивает соседние моляры, сохраняет здоровые ткани. Врач внедряет титановый корень на место удаленного зуба. При классической двухэтапной методике пациенту вживляют имплант, ставят заглушку. Абатмент устанавливается через 4-6 месяцев после врастания корня в челюсть, на него крепится постоянная коронка из металлокерамики или циркония.

Импланты семерок восстанавливают жевательные функции, создают физиологическую нагрузку на челюсть. Это единственный способ, который останавливает процесс резорбции кости после потери зубов, предотвращает провисание мягких тканей. Мосты и «бабочки» лишены такой способности. К тому же при отсутствии восьмерки (зуба мудрости) протезы установить невозможно, так как возникает концевой дефект, нет опоры для крепления.

Особенности имплантации 7 верхнего зуба

Из-за анатомических особенностей верхней и нижней челюсти сроки имплантации отличаются.

Верхняя челюсть подвергается меньшей нагрузке при жевании. Костная ткань более рыхлая по сравнению с нижним рядом. Поэтому имплантат приживается на 1-2 месяца дольше, чем снизу. Сверху располагаются гайморовы пазухи, подглазничное отверстие и лицевой нерв. При неправильном внедрении имплантата существует риск их повреждения, что увеличивает сложность процедуры.

При длительном отсутствии верхнего моляра пациенту показан синус-лифтинг. Процедура восполняет нехватку костной ткани за счет поднятия дна гайморовой пазухи и заполнения пространства синтетическим материалом. Операцию выполняют открытым или закрытым способом.

В первом случае процедура проводится в два этапа. Врач наращивает челюстную кость, после срастания остеопластического материала с тканями внедряется искусственный корень.

Закрытый синус-лифтинг совмещают с установкой имплантата. Методика менее травматична, сокращает продолжительность лечения. Нагрузку искусственного корня коронкой проводят после остеоинтеграции.

Установка импланта нижнего зуба

Снизу челюстная кость более плотная и прочная. Ее объем выше, чем на верхней челюсти. Это позволяет лучше закрепить имплант, повышает процент приживаемости титановых корней, ускоряет срастание — процесс длится 2-4 месяца.

При длительном отсутствии моляров возникает необходимость наращивания челюстной кости. Процедура устранит дефицит объема из-за резорбции, создаст условия для надежной фиксации титановой опоры.

Остеопластическая операция на нижней челюсти выполняется несколькими способами:

    Расщепление альвеолярного гребня

Альвеолярный отросток распиливают надвое, внутреннюю часть заполняют синтетическим материалом, устанавливают имплантат и барьерную мембрану. На десну накладывают швы. Через 4-6 месяцев искусственный корень нагружают коронкой.

Кость наращивают натуральным донорским материалом. Его заимствуют из бедра, подбородка или челюсти в области зубов мудрости пациента. Блоки хорошо приживаются при правильной установке. Минус способа — необходимость проведения двух вмешательств в зоне забора и установки материала.

В лунку помещают гранулы из синтетического материала, закрывают мембраной. В зависимости от клинического случая процедура совместима с внедрением имплантата. Эта методика является самой малотравматичной. Через полгода костная крошка и искусственный корень интегрируются в челюсть.

Для замещения семерок используют импланты, максимально приближенные по размерам к натуральному корню, чтобы выдерживать жевательные нагрузки.

Основной метод имплантации семерок — классический по двухэтапному протоколу с отсроченной нагрузкой протезом. Одноэтапный с немедленной нагрузкой не рекомендуется. Это связано с местоположением зуба, который активно участвует в жевании, находится в зоне риска — возможно смещение имплантата.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector