Dc-dent.ru

Снимок молочных зубов

Виды диагностики рентгена зубов ребенка

Рентген детских молочных зубов — одна из базовых диагностических процедур в детской стоматологии. Этот метод помогает дать оценку состоянию зубных корней, мягких тканей вблизи элемента зубного ряда, выявить зачатки коренных зубов. Посредством рентгенографии специалист оценивает кондицию челюсти и озвучивает вероятные сроки выпадения временных зубов.

Молочные и коренные зубы — в чём разница

Отличия временных от постоянных состоят в следующих характеристиках:

  • корни молочных зубов короче, они широко расставлены и расположены под углом. Это объясняется необходимостью формирования коренных зубов;
  • эмаль у временных зубов голубоватая, она гораздо тоньше, потому более подвержена развитию кариеса;
  • молочные зубы ребёнка мельче коренных;
  • количество одних зубов не равняется количеству других. Временных меньше, потому что некоторые элементы ряда сразу растут коренными;
  • ткань молочных зубов слабо минерализована;
  • временные зубы растут вертикально, а коронки постоянных направлены наружу (в сторону губ и щёк).

Узнайте дозу получаемую при прохождении рентгена зубов, на современном цифровом аппарате, и сравните показатели с естественным фоном. Перейти в «Дозиметр».

Когда показан рентген в детском возрасте

Рентген молочных зубов ребёнка назначается накануне лечения. Доктор прибегает к подобной мере, чтобы убедиться, что предстоящая терапия не навредит процессу образования постоянных зубов.

В числе конкретных показаний к проведению рентгенографии:

  • наличие кариозных поражений и прочих разрушительных процессов;
  • появление челюстных аномалий;
  • диагностирование абсцессов;
  • необходимость контроля над ретинированными зубами и естественной сменой временных элементов на коренные;
  • проведение диагностики прикуса;
  • несоответствующее состояние корневой системы временных зубов.

Чаще к процедуре прибегают в случае задержки роста постоянных элементов ряда.

Рентген челюсти младенцев

Часто в числе обследуемых пациентов оказываются дети от 6 лет. Грудным детям до года рентген назначается только в целях уточнения диагноза. К подобной мере врачи прибегают в тех случаях, когда альтернативные способы (например, ультразвуковое исследование) оказываются неэффективны. Обычно в числе пациентов младенческого возраста оказываются дети с родовыми травмами и малыши, упавшие с высоты.

Разновидности рентгена при обследовании детей

В зависимости от поставленных целей исследования возникает необходимость в получении той или иной разновидности рентгеновского снимка. В их числе:

  • прицельные рентгенограммы — демонстрируют один или пару зубов и близлежащие мягкие ткани;
  • панорамный снимок челюсти — отображает картинку зубного ряда вместе с зачатками коренных элементов;
  • 3D снимки — объёмные изображения всей челюсти (верхнего, нижнего ряда) или её участка.

Отличие панорамных и прицельных рентгенограмм

Отличие панорамной рентгенограммы от прицельного снимка состоит в области исследования. В первом случае в качестве объекта исследования выступает челюстной ряд, во втором — конкретная зона десны, челюсти или полости рта ребёнка.

В процессе прицельной рентгенографии лучевая трубка приближена к мягким тканям. Результативный снимок демонстрирует один или два рядом расположенных элемента.

3D моделирование в негативе

Речь идёт о процедуре, проводимой с помощью инновационного оборудования, позволяющего получить 3D изображение челюстного ряда или его участка. Такой снимок помогает определить локацию патологических каналов, областей корневой системы, пломб. Назначается исследование накануне эндодонтической терапии и имплантации.

Рентгенография — возраст пациентов

В стоматологической практике придерживаются определённых сроков проведения рентгена полости рта:

  • детям с временными зубами — один раз в 2 года;
  • больным подросткового возраста — единожды в 1,5-3 года;
  • пациентам от 18 лет и старше — один раз в 1,5 года.

Частое проведение рентгена допустимо по особым врачебным показаниям.

Особенности процедуры

Для рентгена челюсти ребёнка с молочными зубами применяют плёночный или цифровой аппарат. Оборудование размещают в специально отведённом помещении, где также расположена и фотолаборатория.

Алгоритм действий специалиста и пациента следующий:

  1. Перед проведением процедуры ребёнку требуется снять металлические вещи (часы, украшения, очки и пр.).
  2. На тело пациента надевается специальный защитный фартук, в который вшиты пластины из свинца. Таким образом, обеспечивается защита внутренних органов ребёнка от неблагоприятного воздействия рентгеновских лучей.
  3. Обследуемого просят прижать зубами пластинку из пластика. Нижняя челюсть пациента должна быть плотно прижата к перегородке аппарата. В процессе исследования больному требуется оставаться в неподвижном положении.
  4. Пластины рентгеновского оборудования начинают движение вокруг головы ребёнка. Этот процесс занимает не более 20 секунд.

По окончании обследования панорамный снимок распечатывают на бумажном носителе или передают в электронной форме.

Принцип проведения внутриротовой рентгенографии (прицельный) несколько отличается. Пациента усаживают на стул, используют защитный фартук. После того как ребёнок откроет рот, специалист устанавливает внутри ротовой полости обследуемого плёнку или матрицу. Затем у рта доктор размещает трубку аппарата. Длительность процедуры — не более 60 секунд.

Результат рентгеновского исследования сохраняется на компьютере. Это делает возможным дальнейшее отслеживание динамики клинической картины.

Вопрос безопасности рентгена для детей

Любые рентгеновские излучения, в том числе и в отрасли стоматологии, несут определённую долю опасности для здоровья пациента. Исследования в области медицины подтверждают факт возможности развития острой лучевой болезни при воздействии повышенной радиации. Однако, рентгеновского оборудования недостаточно для её провоцирования.

Рентген временных зубов у ребёнка может быть безопасен, если соблюдать график проведения обследований и нормы радиационной безопасности.

Допустимая годовая норма облучения, согласно нормативной документации, равна 5 мЗВ (миллизиверт). В случае с маленькими пациентами, а также беременными и кормящими женщинами, этот показатель сокращается в два раза. (Воспользуйтесь «Дозиметром в конце статьи)

Стоматологическая рентгенография характеризуется минимальными показателями мЗВ. При цифровом рентгене величина разового облучения составляет 0,01-0,03 мЗв. При этом разовая допустимая доза равна 0,1 мЗВ. О развитии лучевой болезни речь заходит только при увеличении этой цифры в (0,7 ЗВ).

Нередко рентгенографию назначают периодически, например, в рамках продолжительного терапевтического курса. Как часто можно делать рентген зубов? Согласно данным ВОЗ, в случае проведения 5-6 подобных процедур в течение года радиационный фон маленького пациента не нарушится. Однако не стоит упускать из виду и фактор наличия собственного радиационного фона местности, на которой проживает ребёнок. Например, для Москвы этот показатель составляет 20 мкЗВ.

Не существует официальных подтверждений тому, что хронические дозировки облучения полости рта (например, проведение продолжительной терапии) становятся следствием развития онкологических недугов.

Можно ли отказаться от проведения рентгенографии ребёнку

Родители ребёнка имеют право отказаться от рентгена. Однако ответственность за принятие подобного решения полностью возлагается на них. Подобные способы диагностики не всегда способны предоставить полноценную картину о состоянии полости рта пациента.

Без проведения рентгенографии доктор не может организовать протезирование. При отказе от процедуры проведение запланированного лечения становится невозможным.

Рентгенография молочных зубов детям входит в перечень наиболее информативных диагностических методов. Эта процедура помогает оценить состояние элементов ряда, близлежащих мягких тканей и выявить зачатки постоянных зубов без вреда для ребёнка. В диагностических целях создают панорамные, прицельные и 3D снимки. Цифровой рентген признан наиболее оперативным и безопасным диагностическим инструментом.

Видео

Как подготовить ребенка к рентгену молочных зубов

Рентгенография – один из ключевых методов диагностики состояния зубного ряда (в том числе корней), челюсти, прикорневых тканей. Рентген для обследования молочных зубов очень информативен. С ним можно получить информацию, недоступную при осуществлении осмотра врачом. Ещё один плюс этой процедуры – её доступность.

Рентген зубов у малышей до 6 лет проводится при наличии родовых или других видов травм, например, после падения с высоты.

Виды рентгенов для детей

При обследовании методом рентгенографии перед лечащим врачом могут стоять разные задачи. Они определяют разные формы рентгеновских исследований. Так, выделяют рентгенограммы:

Прицельная рентгенограмма

Этот тип обследования используется для того, чтобы рассмотреть состояние 1-2 элементов зубочелюстного ряда, а также мягких тканей, которые к ним прилегают. На такой рентгенограмме есть возможность исследования определённого участка челюсти, ротовой полости либо зоны десны. Лучевая трубка при выполнении рентгеновского снимка вплотную приближается к интересующей области.

Панорамная рентгенограмма

Панорамная рентгенограмма позволяет исследовать челюстную зону целиком, включая зачатки коренных элементов. Для этого делают фотографию всей челюсти.

Показания для проведения

Когда проводится рентген зубов, на ребенка распространяется вредоносное ионизирующее излучение. Вот почему причины назначения такого исследования должны быть достаточно вескими. Процедура назначается:

  • для определения степени поражения кариесом;
  • для выявления периодонтита и пульпита;
  • при планировании эндодонтического лечения;
  • для оценки состояния зачатков постоянных зубов;
  • для диагностики и определения схемы лечения патологий прикуса и прорезывания;
  • для определения причин задержки появления постоянных зубов.

Подобное исследование поможет при диагностировании абсцесса (инфекционного процесса, вызванного скоплением гнойных масс в одной из областей челюсти).

Для определения степени поражения кариесом

Рентген позволяет увидеть не только то, насколько повреждены эмаль в зоне фиссуры и дентин из-за кариеса либо других патологий. Он нужен для обнаружения контактного кариеса, поскольку при стоматологическом осмотре такое кариозное поражение различить невозможно. Рентген челюсти для ребенка с молочными зубами помогает не только диагностировать и решать текущие проблемы в состоянии ротовой полости, но и является профилактикой заболеваний коренных резцов, клыков, премоляров и моляров в будущем.

Для выявления периодонтита и пульпита

Периодонтит характеризуется воспалительным процессом в периодонте различной этиологии (происхождения), этот процесс вызывает нарушения целостности связок, которые удерживают зубной корень в десне. Периодонтом называют околозубную соединительную ткань.

Пульпит – воспалительный процесс во внутренних тканях зуба, который возникает после попадания туда инфекции, вызванной длительным кариесом.

При обычном осмотре врача увидеть такие повреждения невозможно.

При планировании эндодонтического лечения

Эндодонтическое лечение – это мероприятия, направленные на исправление проблем в зоне корневых каналов. При кариесе либо ином повреждении инфекция может проникнуть в пульпу, потом происходит загнивание сосудисто-нервного пучка. Этот процесс характеризуется своей токсичностью.

Эндодонтическое исследование требуется также при подготовке к протезированию. Рентген применяется для подтверждения того, что существуют повреждения в зубных каналах, а также для составления плана лечения.

Для оценки состояния зачатков постоянных зубов

Рентген позволяет выявить неправильно расположенные зачатки постоянных зубов. Подобный диагноз без должного лечения может привести к их удалению после прорезывания или к проведению дорогих ортодонтических манипуляций. Превентивное хирургическое вмешательство способствует правильному развитию постоянных зубов.

Рентгенограмма нужна для прогнозирования сроков обновления зубного ряда. Рентген часто назначают в 6 лет, поскольку первый период смены молочных зубов на постоянные приходится на возрастной промежуток от 5 до 7 лет.

Читать еще:  Зуб у ребенка растет криво

Для диагностики и определения схемы лечения патологий прикуса или прорезывания зубов

Снимок зубов ребенка – важная процедура при смене молочных на коренные. Именно после их прорезывания может проявиться проблема неправильного прикуса. С ней сталкивается почти 90 % людей. Вот почему необходима своевременная диагностика.

Описанная патология часто приводит к челюстно-лицевым дефектам, что, в свою очередь, может вызвать заболевания желудка, кишечника или дыхательных путей.

Существуют и другие патологии при прорезывании постоянного зубного ряда. Они могут возникнуть при его ранней смене, разрастании десны либо при удалении или выпадении соседних зубов.

Рентгеновские снимки позволяют разглядеть корни ещё не прорезавшихся зубных коронок и назначить лечение.

Для определения причин задержки появления постоянных зубов

Задержка в появлении постоянных резцов, клыков, премоляров или моляров бывает вызвана:

  • врождёнными либо приобретёнными хроническими заболеваниями эндокринной системы;
  • сбоями в процессе обмена веществ;
  • травмами;
  • удалением молочных зубов раньше срока без показания к этому;
  • неправильно проведённым эндодонтическим лечением;
  • хроническими очагами воспаления молочных зубов.

Диагностировать такую патологию можно с помощью панорамного рентгеновского снимка, где видны корни всех зубов. Последующее лечение, в зависимости от результатов обследования, может быть хирургическим (проведение операций, в том числе и эстетического характера), ортодонтическим (реализация мер по исправлению неправильного прикуса или коррекции кривых элементов) либо сочетать оба эти метода.

Противопоказания

Практически при любом типе аппаратного обследования существует вредное воздействие на пациента. И рентгенологическое – не исключение. Оно характеризуется выделением радиационного излучения. Однако при редком и кратковременном направлении таких лучей на человека это не наносит ощутимого вреда здоровью.

Противопоказаний к исследованию всего несколько. Описываемая процедура не проводится:

  • при наличии кровотечения;
  • при плохом самочувствии ребёнка;
  • при наличии серьёзных патологий щитовидной железы.

При наличии кровотечения

С одной стороны, после сеанса рентгена может усилиться кровотечение. С другой – оно может привести к тому, что результаты исследования окажутся неправильными или неточными, особенно если кровоточивость сосредоточена рядом с исследуемой зоной.

При плохом самочувствии

При плохом самочувствии не рекомендуется выполнять рентген, поскольку это состояние после проведения обследования может только ухудшиться.

При наличии серьёзных патологий щитовидной железы

Различные заболевания щитовидной железы, особенно серьёзные эндокринные патологии, являются противопоказанием к проведению процедуры, поскольку она может привести к ухудшению состояния щитовидки, вплоть до развития раковой опухоли. Это объясняется особой чувствительностью органа к ионизирующим рентгеновским лучам, а также непосредственной близостью к участку облучения.

Методика проведения и расшифровка результатов

Преимущество рентгенографии – то, что снимок можно получить сразу после выхода из рентген-кабинета. Это экономит время. Но у разных форм обследования – разные методики. Так, алгоритм различен для:

  • внутриротовой рентгенографии;
  • внеротовых способов проведения исследования.

Внутриротовая рентгенография

При внутриротовом виде исследования на ребёнка надевают свинцовый фартук (чтобы защитить от ионизирующего излучения), сажают его на стул. Перед процедурой необходимо снять с малыша все металлические предметы, в том числе часы и цепочки. Потом пациент широко раскрывает рот, и со стороны внешней поверхности зубов вставляется светочувствительная плёнка. Снаружи рта устанавливают трубку, генерирующую Х-лучи, и выполняют снимок. Сеанс длится менее одной минуты.

Внеротовые способы

Для выполнения панорамного снимка ребёнку в рот вставляют специальную трубку, которую он должен сильно сжать зубами. Высота аппарата регулируется в зависимости от роста пациента. Затем происходит запуск оборудования, и начинается сканирование. Вокруг головы при этом двигаются пластины.

Полученные в результате любого вида исследования снимки можно вывести на экран компьютера, сохранить, приблизить, иногда даже преобразовать в 3D-модель. Это делает диагностику более удобной и эффективной.

Расшифровка результатов сложна для людей без медицинского образования. Поэтому нужно доверить это врачам-рентгенологам. Если возникли сомнения после постановки диагноза, можно взять готовый снимок и обратиться к другим докторам, в другие клиники, чтобы исключить врачебную ошибку.

О вреде исследования

Дентальное рентгенологическое исследование считают относительно безвредным, поскольку дозы облучения при его проведении достаточно малы. При этом он позволяет установить диагноз пациента наиболее точно и полно, разглядеть патологии зубов и ротовой полости в целом в мельчайших подробностях.

Разумеется, описанный аппаратный метод – гораздо более информативен, чем осмотр врачом. Вот почему дантисты назначают рентгенографию для постановки диагноза и определения для ребёнка правильной схемы лечения.

Рентген молочных и постоянных зубов ребенка: когда назначают рентгеновский снимок челюсти и что он показывает?

Если у малышей возникают проблемы с молочными зубами, родители обращаются за помощью к стоматологам. Своевременная диагностика патологий молочных зубов и десен помогает сохранить зубки и обеспечивает нормальное развитие челюсти. В детской стоматологии широко применяется такой диагностический метод, как рентгенография, которая отображает состояние зубов и окружающих их тканей.

Однако многие родители не соглашаются на проведение рентгена детских зубов, считая этот метод исследования опасным для малыша. Насколько рентгеновское излучение вредно для детей? С какого возраста малышам делают снимки зубов? Имеются ли противопоказания к выполнению процедуры?

Показания к проведению рентгена зубов у детей

В процессе консультации стоматолог осматривает полость рта ребенка. Однако не всегда проблему можно определить этим способом. Некоторые заболевания десен и зубов протекают бессимптомно. Врач может не увидеть патологию в начальной стадии развития, поэтому иногда именно рентгенография позволяет поставить диагноз и выбрать оптимальную схему лечения.

Имея результат рентгеновского исследования, стоматолог делает выводы о наличии зачатков постоянных зубов в челюсти ребенка и стадии их прорезывания. Также доктор получает достоверные сведения о состоянии тканей, окружающих зуб. Стоматологи исследуют зубы ребенка при помощи рентгена для уточнения информации при следующих патологиях:

  • Кариес. На снимке хорошо видна степень поражения зуба, начало кариозного разрушения тканей в местах, недоступных при визуальном осмотре.
  • Аномалии прикуса. Когда зуб долго не прорезывается, рентгенография дает возможность установить наличие или отсутствие его в челюсти.
  • Абсцесс. Воспаление в тканях десны может сопровождаться образованием гноя. На снимке хорошо видны области, где возник абсцесс.
  • Заболевания корней. Часть зуба, скрытая в десне, недоступна при визуальном осмотре. Чтобы оценить состояние корней молочных зубов, врачу нужно получить результат рентгеновского сканирования в виде снимка.
  • Пародонтит. При воспалении десны и кровоточивости стоматолог может предположить развитие пародонтита. Заболевание вызывает разрушение костной ткани. Увидеть патологию можно при помощи рентгена.
  • Периодонтит. Киста, образовавшаяся в верхней части корня, может долго оставаться незамеченной. Однако при отсутствии своевременного лечения может образоваться флюс. При таком исходе зуб подлежит удалению. Увидев на снимке кисту, врач проводит лечение и предотвращает потерю зуба.

Снимки рекомендуется делать и при проведении стоматологических процедур. Рентген назначается перед процедурой установки импланта, в начале ортодонтического лечения, при протезировании, костной пластике, во время чистки каналов зуба, перед установкой пломбы. Фото рентгенографии челюсти с молочными единицами зубного ряда можно увидеть ниже.

Виды рентгена челюсти

Снимки зубов на рентгеновской установке можно делать несколькими способами. Каждый из них позволяет получить информацию о состоянии челюстей и зубов. Однако в зависимости от вида снимка, площадь охвата полости рта будет большей или меньшей. Выделяют следующие виды рентгенографии:

  • Периапикальная (прицельная). Выполняется с целью уточнения состояния определенного количества зубов. На снимке можно увидеть от 1 до 3 единиц верхней или нижней челюсти, их корни и окружающие ткани.
  • Окклюзионная (палатальная). Это полная проекция всех зубов одной челюсти. Данный вид снимков обычно используется в работе по исправлению нарушений прикуса и других аномалий зубного ряда.
  • Панорамная (ортопантомограмма). Это сканирование всей полости рта, верхней и нижней челюстей, а также гайморовых пазух, височно-нижнечелюстного сустава и нижнечелюстного нерва. Такие масштабные снимки чаще всего делают перед установкой аппаратов для коррекции зубов. До 9 лет малышам такой вид рентгена не назначается.
  • 3D снимки. Для получения данных обо всех единицах зубного ряда обычно применяется объемная 3D компьютерная томография челюстно-лицевой зоны. Этот вид снимков отображает строение всей костной системы челюстей, состояние корневой части всех зубов, наличие очагов воспаления и других патологий. Врач может увидеть количество пломб и расположение каналов зубов.

Безопасна ли процедура?

В рентгенографии используется излучение, которое оказывает негативное влияние на организм человека и вызывает лучевую болезнь. По этой причине многие родители опасаются за здоровье своих детей, когда доктор говорит о необходимости исследования.

Однако при проведении рентгена молочных зубов уровень облучения не превышает допустимых значений. Если в клинике есть современный аппарат для получения снимков полости рта, уровень опасности сводится к минимуму. Сканирование на современном радиовизиографе считается наиболее безопасным и информативным методом. Поскольку аппарат имеет цифровой датчик, он позволяет контролировать уровень радиационного излучения.

Качественные снимки можно получить, используя минимальную дозу радиации, благодаря высокой чувствительности оборудования. Такое оборудование дает возможность многократного проведения процедуры в детском возрасте и не требует применения рентгеновской пленки – изображение поступает на монитор. Установка оснащена датчиком, который размещается в ротовой полости ребенка.

Как подготовить ребенка?

Перед тем, как привести малыша на процедуру, родителям нужно поговорить с ребенком, рассказать ему, что будут делать врачи и для чего это необходимо. Специалисты советуют приходить на рентген с детьми заблаговременно, чтобы они могли привыкнуть к обстановке в клинике и перестали волноваться. Очень важно сообщить малышу, что он не почувствует никакой боли.

Для похода к стоматологу не следует выбирать для ребенка одежду, сковывающую движения. Нужно обеспечить ему максимальный комфорт, чтобы избежать лишнего беспокойства во время процедуры.

Ни в волосах, ни на одежде детей не должно быть металлических аксессуаров. Мама должна знать, что прическу девочке лучше сделать без использования шпилек или невидимок.

Как проводится процедура?

Рентген проводится в специальном кабинете, стены которого должны иметь особое покрытие, чтобы излучение не распространялось на соседние помещения. С головы и тела ребенка убирают все металлические предметы и аксессуары. Эти предметы могут искажать данные рентгенографии.

Для получения снимка методом внутриротового рентгена на пациента надевается защитный фартук. В нужной части полости рта устанавливается пленка, предварительно вложенная в конверт. После этого фиксируется и запускается аппарат. Длительность процедуры – не более 1 минуты.

Когда врачу нужно получить полный обзор челюсти, рентгенолог делает панорамное сканирование. Для этого ребенок встает около установки, в его рот помещается трубка. Аппарат совершает круговые движения вокруг головы пациента, производится сканирование.

Читать еще:  Как избавиться от щербинки между зубами

К кому идти со снимком?

Чаще всего результат рентгена детской челюсти требуется стоматологу, поэтому он отправляет ребенка на исследование для постановки или уточнения диагноза. Однако в некоторых случая рентгенологическое исследование полости рта может назначить отоларинголог. Чтобы правильно расшифровать полученный результат, нужны специальные знания, поэтому при его изучении может потребоваться участие нескольких специалистов.

Получив результат, родители с малышом должны показать его врачу, который направил ребенка на данную процедуру. Специалист на основании снимка определит, нуждается ли пациент в лечении. Если патология будет обнаружена, врач установит степень ее развития и место локализации.

Есть ли противопоказания?

Специалисты не рекомендуют делать рентген молочных зубов младенцам в возрасте младше одного года. Исключение составляют случаи, когда есть необходимость уточнения диагноза. Кроме того, разрешается использовать рентген, если не удалось получить нужную информацию о состоянии зубов и ротовой полости при помощи иных методов исследования. Рентгенография может потребоваться, если новорожденный получил родовую травму.

С 12 месяцев челюсти детей можно обследовать методом рентгенографии. Однако существуют определенные условия, при которых рентген лучше не использовать. Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  • Кровотечение в ротовой полости. Если у малыша наблюдается кровоточивость десен, результат может оказаться неинформативным. Кровь значительно снижает качество снимков. При таких обстоятельствах стоматолог должен предварительно провести лечение десен, чтобы уменьшить их воспаление.
  • Плохое самочувствие. При наличии признаков недомогания, таких как повышение температуры, слабость, насморк, проводить рентгеновское исследование челюсти малышу не следует. Врач порекомендует родителям привести малыша после выздоровления.
  • Заболевания щитовидной железы. Этот орган чувствителен к внешним раздражителям, поэтому при любых нарушениях в работе щитовидной железы проведение диагностики молочных зубов с использованием данного метода исключается.

Рентген зубов ребенка: показания и противопоказания

Проблемы с зубами у детей возникают не реже, чем у взрослых. Они зачастую употребляют в пищу много сладкого, а чистку зубов не всегда проводят правильно и качественно. Эти факторы непременно оказывают негативное влияние на состояние полости рта.

Особенности рентгена зубов детям

Ранее (примерно 10-15 лет назад) рентген молочных зубов был процедурой нераспространённой. Некоторые родители даже верили в такой миф, что молочные зубы не имеют ни корня, ни нерва, поэтому причины зубной боли должны крыться где-то на поверхности, то есть на коронке. Это совершенно не так, и детская зубная боль может быть вызвана такими же причинами, что и у взрослого (подробнее об этом будет рассказано ниже).

На вопрос о том, делают ли детям рентген зубов, можно уверенно ответить, что да, делают. Более того, для точной диагностики проблемы и построения правильного плана лечения делать это необходимо. Другое дело, что отдавать предпочтение нужно относительно безопасным видам рентгенологического исследования, например, цифровым.

Существует несколько рекомендаций родителям, к которым нужно прислушиваться, собираясь на рентген с ребенком:

  • Прийти в клинику нужно заранее, чтобы было время психологически подготовить ребенка к процедуре. Нужно рассказать ему, что никаких болевых ощущений рентген не принесёт, поэтому бояться его не стоит.
  • Одежда ребенка должна быть свободной, легко снимающейся и без сложных металлических украшений.
  • Что касается девочек, нужно сделать им простую прическу, без использования металлических шпилек, невидимок и т. д.

Насколько безопасен рентген?

Современные рентгеновские аппараты обладают низкой лучевой нагрузкой. Один выполненный снимок полости рта или отдельного зуба – это всего лишь 2% облучения от годовой нормы. Поэтому родителям стоит отбросить опасения – если врач рекомендует сделать рентген зубов, его нужно сделать. Это принесёт колоссальную диагностическую пользу для дальнейшего успешного лечения зубов, ортодонтических процедур и так далее.

Виды рентгенов для детей

Как и взрослым, детям могут назначать разные по виду рентгены.

Прицельная рентгенограмма

Прицельная рентгенограмма выполняется при помощи специального цифрового визиографа. Снимается конкретный проблемный зуб или несколько смежных (максимум 4).

Панорамная рентгенограмма

На панорамном снимке полностью видна вся полость рта: верхний и нижний зубные ряды, зубы, которые ещё не прорезались, челюсти. Также он захватывает и пазухи носа. Ортопантомограмма (именно так называется панорамный снимок) часто назначается маленьким пациентам, когда становится заметно, что их зубы прорезываются неверно: с наклоном, поворотом и так далее. Рентген в этом случае помогает понять, имеет ли место аномалия развития челюстной кости. Есть случаи, когда после выпадения молочных зубов долгое время не появляются постоянные. Рентген поможет выявить причину такого отклонения.

Показания для проведения

Для определения степени повреждения кариесом

Детские зубы подвержены кариозному воздействию. Нельзя считать, что кариес молочных зубов нестрашен, так как они всё равно выпадут. Патология может перейти на постоянные зубы ещё до их прорезывания. Поэтому очень важно выявить кариес и провести эффективное лечение.

Для выявления периодонтита и пульпита

Периодонтит (патология корня зуба, пульпит) – это воспаление пульпы, где располагается нерв. Понятно, что такие заболевания не выявить на первичном осмотре, ведь они скрыты в самом зубе или внутри десны. Главной жалобой ребёнка является боль в молочных зубах, а возможность выявить её причину – рентген-фото.

При планировании эндодонтического лечения

Эндодонтическое лечение – это комплекс процедур, направленных на сохранение зуба. Когда появившийся кариес даёт осложнения, такие как пульпит или периодонтит, врачу нужно выполнять лечебные манипуляции внутри зуба. Чтобы понять, насколько патология поразила зуб, какой процент его разрушен, нужно сделать рентгеновский снимок.

Для оценки состояния зачатков постоянных зубов

Оценка состояния зачатков постоянных зубов также требуется перед эндодонтическим лечением. Необходима она для того, чтобы понять, подверглись ли постоянные зубы действию патологии и насколько близко они уже спустились к молочным зубам.

Для диагностики и определения схемы лечения патологий прикуса или прорезывания зубов

В раннем возрасте еще можно сравнительно легко исправить неправильно сформировавшийся прикус или скорректировать положение прорезавшихся зубов. Сделать это можно при помощи брекетов или других специальных систем. Однако чтобы начать ортодонтическое вмешательство, нужно понять, насколько серьезна патология. В этом и помогает рентген.

Для определения причин задержки появления постоянных зубов

Если до года у ребёнка не появилось молочных зубов, врач может назначить снимок, чтобы спрогнозировать их появление. Конечно, такая патология развития, как адентия (когда зачатков молочных зубов просто нет), встречается крайне редко, всё же стоит исключить её полностью и понять, как скоро может появиться первый зуб.

Как проводятся исследования?

Панорамный рентген зубов детям делают, как и взрослым:

  1. Ребёнок встаёт внутри ортопантомографа.
  2. Зажимает зубами пластиковую трубку, при этом держит губы сомкнутыми.
  3. Полотно аппарата придвигается максимально близко к пациенту.
  4. Делается снимок (при этом аппарат вращается вокруг головы ребенка). Это занимает не более 20-30 секунд, в течение которых нельзя шевелится и дышать.

Прицельный снимок делают следующим образом: ребенок садится на кресло и приближается к аппарату. Далее он охватывает ртом цифровой датчик и стискивает зубы. Делается снимок (занимает несколько секунд), во время этого процесса нельзя шевелиться и дышать.

Для защиты тела от воздействия рентгеновских лучей надевают специальный фартук.

Рентген для младенцев

Маленькому ребёнку (0-2 года) рентген-снимок молочных зубов могут назначить только при особых показаниях. Например, если имела место родовая травма, повлиявшая на развитие зубочелюстной системы, или ребёнок упал с высоты и нужно узнать, как это повлияло на целостность зубов и челюстей.

Противопоказания

При наличии кровотечения

Кровотечения в полости рта, вызванные, например, проблемными дёснами, могут повлиять на качество рентгенологического снимка. Сначала доктор должен назначить гигиенические процедуры, которые смогут остановить кровотечение, а уже потом направить на рентгенографию.

При плохом самочувствии

Если ребёнок приболел, у него температура или он просто чувствует себя плохо, не стоит вести его на рентген. Лучше отложить эту процедуру до полного выздоровления.

При наличии серьезных патологий щитовидной железы

Щитовидная железа весьма чувствительна к воздействию внешних факторов, поэтому детям с патологией этого органа рентген зубов противопоказан.

Как подготовить ребенка к рентгену молочных зубов

Рентгенография – один из ключевых методов диагностики состояния зубного ряда (в том числе корней), челюсти, прикорневых тканей. Рентген для обследования молочных зубов очень информативен. С ним можно получить информацию, недоступную при осуществлении осмотра врачом. Ещё один плюс этой процедуры – её доступность.

Рентген зубов у малышей до 6 лет проводится при наличии родовых или других видов травм, например, после падения с высоты.

Виды рентгенов для детей

При обследовании методом рентгенографии перед лечащим врачом могут стоять разные задачи. Они определяют разные формы рентгеновских исследований. Так, выделяют рентгенограммы:

Прицельная рентгенограмма

Этот тип обследования используется для того, чтобы рассмотреть состояние 1-2 элементов зубочелюстного ряда, а также мягких тканей, которые к ним прилегают. На такой рентгенограмме есть возможность исследования определённого участка челюсти, ротовой полости либо зоны десны. Лучевая трубка при выполнении рентгеновского снимка вплотную приближается к интересующей области.

Панорамная рентгенограмма

Панорамная рентгенограмма позволяет исследовать челюстную зону целиком, включая зачатки коренных элементов. Для этого делают фотографию всей челюсти.

Показания для проведения

Когда проводится рентген зубов, на ребенка распространяется вредоносное ионизирующее излучение. Вот почему причины назначения такого исследования должны быть достаточно вескими. Процедура назначается:

  • для определения степени поражения кариесом;
  • для выявления периодонтита и пульпита;
  • при планировании эндодонтического лечения;
  • для оценки состояния зачатков постоянных зубов;
  • для диагностики и определения схемы лечения патологий прикуса и прорезывания;
  • для определения причин задержки появления постоянных зубов.

Подобное исследование поможет при диагностировании абсцесса (инфекционного процесса, вызванного скоплением гнойных масс в одной из областей челюсти).

Для определения степени поражения кариесом

Рентген позволяет увидеть не только то, насколько повреждены эмаль в зоне фиссуры и дентин из-за кариеса либо других патологий. Он нужен для обнаружения контактного кариеса, поскольку при стоматологическом осмотре такое кариозное поражение различить невозможно. Рентген челюсти для ребенка с молочными зубами помогает не только диагностировать и решать текущие проблемы в состоянии ротовой полости, но и является профилактикой заболеваний коренных резцов, клыков, премоляров и моляров в будущем.

Для выявления периодонтита и пульпита

Периодонтит характеризуется воспалительным процессом в периодонте различной этиологии (происхождения), этот процесс вызывает нарушения целостности связок, которые удерживают зубной корень в десне. Периодонтом называют околозубную соединительную ткань.

Читать еще:  Как удаляют нерв зуба

Пульпит – воспалительный процесс во внутренних тканях зуба, который возникает после попадания туда инфекции, вызванной длительным кариесом.

При обычном осмотре врача увидеть такие повреждения невозможно.

При планировании эндодонтического лечения

Эндодонтическое лечение – это мероприятия, направленные на исправление проблем в зоне корневых каналов. При кариесе либо ином повреждении инфекция может проникнуть в пульпу, потом происходит загнивание сосудисто-нервного пучка. Этот процесс характеризуется своей токсичностью.

Эндодонтическое исследование требуется также при подготовке к протезированию. Рентген применяется для подтверждения того, что существуют повреждения в зубных каналах, а также для составления плана лечения.

Для оценки состояния зачатков постоянных зубов

Рентген позволяет выявить неправильно расположенные зачатки постоянных зубов. Подобный диагноз без должного лечения может привести к их удалению после прорезывания или к проведению дорогих ортодонтических манипуляций. Превентивное хирургическое вмешательство способствует правильному развитию постоянных зубов.

Рентгенограмма нужна для прогнозирования сроков обновления зубного ряда. Рентген часто назначают в 6 лет, поскольку первый период смены молочных зубов на постоянные приходится на возрастной промежуток от 5 до 7 лет.

Для диагностики и определения схемы лечения патологий прикуса или прорезывания зубов

Снимок зубов ребенка – важная процедура при смене молочных на коренные. Именно после их прорезывания может проявиться проблема неправильного прикуса. С ней сталкивается почти 90 % людей. Вот почему необходима своевременная диагностика.

Описанная патология часто приводит к челюстно-лицевым дефектам, что, в свою очередь, может вызвать заболевания желудка, кишечника или дыхательных путей.

Существуют и другие патологии при прорезывании постоянного зубного ряда. Они могут возникнуть при его ранней смене, разрастании десны либо при удалении или выпадении соседних зубов.

Рентгеновские снимки позволяют разглядеть корни ещё не прорезавшихся зубных коронок и назначить лечение.

Для определения причин задержки появления постоянных зубов

Задержка в появлении постоянных резцов, клыков, премоляров или моляров бывает вызвана:

  • врождёнными либо приобретёнными хроническими заболеваниями эндокринной системы;
  • сбоями в процессе обмена веществ;
  • травмами;
  • удалением молочных зубов раньше срока без показания к этому;
  • неправильно проведённым эндодонтическим лечением;
  • хроническими очагами воспаления молочных зубов.

Диагностировать такую патологию можно с помощью панорамного рентгеновского снимка, где видны корни всех зубов. Последующее лечение, в зависимости от результатов обследования, может быть хирургическим (проведение операций, в том числе и эстетического характера), ортодонтическим (реализация мер по исправлению неправильного прикуса или коррекции кривых элементов) либо сочетать оба эти метода.

Противопоказания

Практически при любом типе аппаратного обследования существует вредное воздействие на пациента. И рентгенологическое – не исключение. Оно характеризуется выделением радиационного излучения. Однако при редком и кратковременном направлении таких лучей на человека это не наносит ощутимого вреда здоровью.

Противопоказаний к исследованию всего несколько. Описываемая процедура не проводится:

  • при наличии кровотечения;
  • при плохом самочувствии ребёнка;
  • при наличии серьёзных патологий щитовидной железы.

При наличии кровотечения

С одной стороны, после сеанса рентгена может усилиться кровотечение. С другой – оно может привести к тому, что результаты исследования окажутся неправильными или неточными, особенно если кровоточивость сосредоточена рядом с исследуемой зоной.

При плохом самочувствии

При плохом самочувствии не рекомендуется выполнять рентген, поскольку это состояние после проведения обследования может только ухудшиться.

При наличии серьёзных патологий щитовидной железы

Различные заболевания щитовидной железы, особенно серьёзные эндокринные патологии, являются противопоказанием к проведению процедуры, поскольку она может привести к ухудшению состояния щитовидки, вплоть до развития раковой опухоли. Это объясняется особой чувствительностью органа к ионизирующим рентгеновским лучам, а также непосредственной близостью к участку облучения.

Методика проведения и расшифровка результатов

Преимущество рентгенографии – то, что снимок можно получить сразу после выхода из рентген-кабинета. Это экономит время. Но у разных форм обследования – разные методики. Так, алгоритм различен для:

  • внутриротовой рентгенографии;
  • внеротовых способов проведения исследования.

Внутриротовая рентгенография

При внутриротовом виде исследования на ребёнка надевают свинцовый фартук (чтобы защитить от ионизирующего излучения), сажают его на стул. Перед процедурой необходимо снять с малыша все металлические предметы, в том числе часы и цепочки. Потом пациент широко раскрывает рот, и со стороны внешней поверхности зубов вставляется светочувствительная плёнка. Снаружи рта устанавливают трубку, генерирующую Х-лучи, и выполняют снимок. Сеанс длится менее одной минуты.

Внеротовые способы

Для выполнения панорамного снимка ребёнку в рот вставляют специальную трубку, которую он должен сильно сжать зубами. Высота аппарата регулируется в зависимости от роста пациента. Затем происходит запуск оборудования, и начинается сканирование. Вокруг головы при этом двигаются пластины.

Полученные в результате любого вида исследования снимки можно вывести на экран компьютера, сохранить, приблизить, иногда даже преобразовать в 3D-модель. Это делает диагностику более удобной и эффективной.

Расшифровка результатов сложна для людей без медицинского образования. Поэтому нужно доверить это врачам-рентгенологам. Если возникли сомнения после постановки диагноза, можно взять готовый снимок и обратиться к другим докторам, в другие клиники, чтобы исключить врачебную ошибку.

О вреде исследования

Дентальное рентгенологическое исследование считают относительно безвредным, поскольку дозы облучения при его проведении достаточно малы. При этом он позволяет установить диагноз пациента наиболее точно и полно, разглядеть патологии зубов и ротовой полости в целом в мельчайших подробностях.

Разумеется, описанный аппаратный метод – гораздо более информативен, чем осмотр врачом. Вот почему дантисты назначают рентгенографию для постановки диагноза и определения для ребёнка правильной схемы лечения.

Услуги и цены

Услуга вкладки

Безопасность рентген–исследования: вредны ли снимки в стоматологии?

На данный момент в стоматологии рентген снимки абсолютно безопасны. В клинике Галадент современное рентгенологическое оборудование фирмы Sirona (Германия). При исследовании детишек дозы излучения максимально снижены так, что это совсем безвредно даже если нужно сделать снимки повторно.

Допустимая доза излучения. Могут ли быть осложнения?
Есть специальные правила, в которых прописаны нормы, одобренные государством. В них сказано, что диагностические снимки или научные исследования не должны превышать дозу облучения человека более 1000 мкЗв (микрозивертов) в год. (СанПиН 2.6.1.1192-03). А если эти правила соблюдаются, то никаких проблем не будет!

Тогда возникает вопрос: а 1000 мкЗв – это сколько? Именно такую дозу излучения можно получить, если сделать более 400 раз в год снимков, сделанных аппаратом визиографии (RVG) или обследование панорамными снимками (ОПТГ) более 80 раз в год, или сделать 20 раз в год снимки на компьютерном томографе (КЛКТ).

Будьте уверены, что ни один специалист «Галадента» не назначит такое количество рентген – исследований ребенку!

Часто родители задают вопрос: а можно ли детям делать рентген снимки, с какого возраста это безопасно?
Рентген-диагностику при необходимости можно делать малышам любого возраста, вопрос в том, позволит ли малыш качественно провести рентген исследование. Допустимая доза излучения для взрослых и детей – 1000 мкЗв (микрозивертов) за год. (СанПиН 2.6.1.1192-03).

Виды рентген снимков, которые детишкам могут назначить в стоматологии «Галадент»
Для уточнения, окончательной постановки диагноза или для контроля качества лечения стоматологи нашей клиники назначают такие виды исследований:

  • прицельный снимок зубов. 1 прицельный снимок на визиографе – доза излучения 2-3 мкЗв (при допустимой годовой дозе в 1000 мкЗв);
  • конусно-лучевую компьютерную 3D томографию (КЛКТ). 1 КЛКТ – доза излучения 45-60 мкЗв (при допустимой годовой дозе в 1000 мкЗв);
  • ортопантомограмму (ОПТГ). 1 панорамный снимок – доза излучения 10-20 мкЗв (при допустимой годовой дозе в 1000 мкЗв).

Что может сообщить стоматологу прицельный снимок зуба?
Прицельный снимок врач может назначить, чтобы узнать состояние молочных зубов, исследовать зачатки постоянных зубов. С помощью прицельного снимка можно отличить кариес от пульпита, пульпит от периодонтита и т.д. Также это позволяет увидеть скрытый кариес, который не обнаружится при визуальном осмотре.
Прицельный снимок нужен для контроля выполненного лечения корневых каналов.

Панорамный снимок зубов (ОПТГ)
Ортопантомограмма назначается детям довольно часто, особенно для построения плана лечения первичным пациентам. С помощью такого снимка стоматолог узнает о имеющихся проблемах молочных зубов, сформированы ли корни зубов, а так же состояние зачатков постоянных зубов. Ведь именно в детском и подростковом возрасте приходится сталкиваться со множеством стоматологических проблем. Это исследование помогает определиться с тактикой лечения каждого пациента индивидуально.

Что такое конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ)?
Сделать прицельный или панорамный снимок ребенку можно практически в любой стоматологии, а вот провести компьютерную томографию можно не везде. Снимок в трех плоскостях (КЛКТ) – самый образцовый и высокоинформативный метод исследования. В клинике «Галадент» выполняется на аппарате Sirona (Германия).

Зачем нужна компьютерная томограмма?
КЛКТ необходима детскому терапевту, когда имеется большой объём пораженных кариесом зубов. Такой снимок помогает распознать наличие или отсутствие зачатка постоянного зуба, оценить его состояние и исключить заболевания костей челюсти. Также компьютерная томограмма необходима для диагностики зубочелюстного аппарата у ортодонтических пациентов.

Существуют специальные показания для проведения той или иной процедуры лучевой диагностики. Просто так назначить снимок врач не может. Каждый снимок обоснован стандартами лечения того или иного заболевания.

Все рентгенологические исследования в клинике Галадент обоснованы.

Если Вам не понятно для чего назначен снимок Вашему ребенку, нужно узнать у врача цель назначенного им снимка. Наши врачи подробно расскажут, зачем нужен снимок в вашем случае.

Стоматология развивается очень стремительно и мы стараемся не отставать от западных коллег. В клинике «Галадент» мы используем следующие технологии:

– лечим без сверления специальным аппаратом «Рондофлекс». Удаляем кариозные ткани тихо и ребенок не боится.

– лечим особенных детей. У нас не ограничивается время приема ребенка. Лечим столько времени столько нужно.

– у нас безопасный томограф и рентген с наименьшей лучевой нагрузкой. Все рентгенологическое оборудование в нашей клинике компании «Сирона» – мирового лидера в производстве такого оборудования.

– мы ставим коронки на молочные зубки, то есть протезируем деток. Если ваш малыш потерял зубки слишком рано и ему необходимо протезирование, то мы поставим коронки на молочные зубки. Так же восстановим коронками зубки после травмы: отлом, измениение цвета и т.д

– лечим под микроскопом и с изоляцией. Чтобы пломбы стояли долго и качественно.

– у нас долгосрочные гарантии и строгие протоколы лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector