Dc-dent.ru

Снимок 3 д зубов

3D снимок зубов в стоматологии

Диагностика в стоматологии часто осложнена тем, что врач не имеет возможности увидеть полость рта или отдельный зуб в максимально подробных ракурсах. Поэтому для получения точной картины состояния зубного ряда используются аппаратные методы обследований, которые позволяют увидеть то, что недоступно при обычном визуальном осмотре.

Технологии постоянно совершенствуются, и к традиционному рентгену и ортопантомограмме добавился еще 3D снимок зубов. Как правило, именно компьютерную томографию назначают большинство пластических и челюстно-лицевых хирургов, ортодонтов и имплантологов.

Это современный диагностический метод, который позволяет специалисту увидеть детальное изображение челюсти в разных проекциях и под любым углом. Обследование в 3D формате визуализирует ротовую полость для тщательного изучения зубного ряда на предмет наличия патологий и оценки общего состояния.

Содержание

Что показывает 3D КТ зубов?

Данный вид исследования считается одним из наиболее информативных способ диагностики в стоматологии. С его помощью удается получить максимально достоверную информацию о состояния костных тканей, кровеносной системы лица и мягких тканей.

Говоря о том, что показывает 3Д снимок зубов, можно выделить следующее:

  • Выявление очагов патологий в исследуемых областях с помощью масштабного изображения.
  • Визуализация состояния челюсти в трехмерном формате.
  • Диагностика кист, опухолей и других новообразований.
  • Оценка эффективности ранее проведенного лечения.
  • Расположение зубов, включая непрорезавшихся.
  • Отдельные участки полости рта под необходимым углом.

3D рентген зубов позволяет визуализировать состояние не только костных, но и мягких тканей. Это существенно упрощает процесс диагностики множества патологий и воспалительных процессов.

Кроме того, на получаемых снимках будут видны зачатки зубов, расположение нервов и кровеносных сосудов. Популярность этого диагностического метода обусловлена тем, что без его использования невозможна корректная установка ортодонтических конструкций, имплантация и плановые хирургические вмешательства в челюстно-лицевой области.

Показания к проведению процедуры

Использование компьютерной томографии зубов необходимо при большинстве ортодонтических и хирургических манипуляциях. Эта процедура также показана при следующих случаях:

  • Патологии височно-нижнечелюстного сустава.
  • Аномалии строения челюсти.
  • Переломы челюстно-лицевой области (для определения тяжести состояния).
  • Подготовка к предстоящему зубному протезированию.
  • Пародонтит и пародонтоз.

Снимок зубов в 3D делается в том случае, если есть подозрения на воспалительные процессы, которые невозможно диагностировать другими методами.

Основные противопоказания

3D компьютерная томография зубов основывается на рентгеновском излучении, поэтому нельзя назвать эту процедуру полностью безопасной. Лучевая нагрузка в процессе этого обследования составляет от 0,045 до 0,06 мЗв. Это не очень высокий показатель, учитывая, что годовой предел облучения составляет 5 мЗв (согласно Минздраву РФ).

Что же касается противопоказаний, то они стандартные для всех видов рентгенологических обследований. Основное ограничение – это период беременности (особенно в первом триместре). В данном случае, ситуация рассматривается в индивидуальном порядке, исходя из соотношения вреда для ребенка и пользы для матери.

Если используется контрастное вещество (в КТ зубов и челюсти применяется не так часто), то к числу противопоказаний можно добавить:

  • Пациенты, страдающие от заболеваний щитовидной железы.
  • Почечная недостаточность.
  • Аллергия на препараты, содержащие йод.

Лактационный период не является противопоказание, но после процедуры должно пройти не менее 48 часов до следующего кормления грудью.

Можно ли делать детям?

Многие родители думают, что использование 3D компьютерной томографии невозможно в детском возрасте по причине негативного влияния на организм ребенка. Это не совсем так, ведь особое внимание к данному исследованию отдается именно в педиатрии.

Если соблюдать все правила безопасности и не превышать периодичность процедур (для детей – 1 раз в год), то обследование не приведет к каким-либо патологическим изменениям в детском организме.

3Д КТ в детской стоматологии позволяет оценить состояние носовых пазух, десен и увидеть зачатки молочных зубов. Также этот метод позволяет выявить патологии прикуса у ребенка.

Основные разновидности обследования

Трехмерные снимки делаются на различных видах томографов. Крайне важно знать, на каком именно аппарате будет проводиться обследование, ведь от этого зависит доза получаемого радиоактивного облучения и степень информативности.

Можно выделить несколько основных методик:

  • Пошаговая компьютерная томография. Проводилась на старых томографах, которые выдавали снимки низкого разрешения и детализации. Сейчас уже не используется, потому что минимальная доза облучения составляла 1500 мкЗв (при норме в 1000 мкЗв).
  • Мультиспиральная КТ (МСКТ). Сканирование тела осуществляется с помощью датчиков, расположенных на вращающейся трубке. Стол медленно продвигается через кольцо, что позволяет создавать снимки сразу в нескольких плоскостях. Данный метод характеризуется тем, что детекторы располагаются в несколько рядов. Такое оборудование лучше подходит для обследования лимфоузлов, мышц и других мягких тканей. Доза облучения составляет от 300 до 400 мкЗв.
  • Конусно-лучевая КТ (КЛКТ). Данная методика считается наиболее современной и информативной в области стоматологии. Основное преимущество – это максимальное точное изображение зубов и костных тканей, чего нельзя добиться с помощью МСКТ. Также КЛКТ считается наиболее безопасным видом компьютерной томографии (в среднем, доза облучения составляет от 40 до 120 мкЗв).

Как делают 3Д снимок зубов в специализированных клиниках?

Среднее время проведения процедуры – не более 1 минуты. За этот короткий промежуток времени аппарат делает порядка 200 снимков в различных проекциях.

Перед самой процедурой нужно снять все металлические предметы в непосредственной близости с исследуемой областью (цепочки, пирсинг и т.д.). Само обследование выглядит следующим образом:

  • Голова пациента надежно фиксируется с помощью средств иммобилизации. Это очень важно, иначе снимки получатся нечеткими.
  • На грудь надевается защитный фартук.
  • Вращающаяся трубка томографа делает обороты вокруг головы, делая серию снимков.
  • Вся информация сразу же отображается на мониторе компьютера, подключенного к аппарату.
  • Дальнейшая интерпретация снимков проводится специалистом.

Какие преимущества?

Компьютерная томография представляет собой абсолютно безболезненную процедуру, которая не доставляет никакого дискомфорта пациенту. Единственное, он должен сохранять неподвижность в течение небольшого количества времени.

Использование 3Д снимков обусловлено следующими причинами:

  • Минимальная доза облучения.
  • Процедура обследования длится не больше нескольких минут.
  • Быстрое получение результатов.
  • Трехмерные снимки обладают высокой диагностической ценностью.
  • Снимки в формате 3D исключают ошибки в протезировании и стоматологической хирургии.

Где можно сделать 3D снимок в Санкт-Петербурге?

Диагностический рентген-центр «ЛУЧ» приглашает вас пройти 3D КТ челюсти, если ваш лечащий врач назначил вам эту процедуру. У нас нет очередей, поэтому вы сможете максимально быстро получить снимки для дальнейшего предоставления в лечебное учреждение.

Для удобства наших клиентов мы организовали курьерскую доставку в пределах Санкт-Петербурга. Также вам доступна запись результатов на цифровой носитель, расширенная консультация и другие дополнительные услуги. Более подробную информацию вы можете узнать на сайте.

Для записи на прием вам нужно позвонить по указанному номеру телефона, либо оставить онлайн-заявку.

3D-снимок зубов: для чего нужно и что показывает

3D-рентген (компьютерная томография) зубов — современный метод диагностики в стоматологии, который повлиял на качество услуг. Конусно-лучевая томография в 3D формате моделирует ротовую полость для подробного изучения зубного ряда.

Что показывает 3D-рентгенография зубов

Рентген челюсти в 3D понадобится пациенту, проходящему лечение у таких специалистов: имплантолог, ортодонт, стоматолог-хирург. Ортопантомограмма в 3D-формате выявляет дефекты зубного ряда и начальные стадии патологического процесса. Диагностическая манипуляция получает развёрнутое сканирование зубочелюстной системы, при этом процедура безболезненна.

3D-снимок зубов передаёт следующее:

  • визуализирует состояние обеих челюстей в трёхмерном изображении;
  • чётко выявляет очаги патологии в проблемных зонах с помощью масштабного изображения;
  • эффективность терапевтического воздействия или проведённой хирургической манипуляции;
  • обнаруживает кистозные образования или другие типы опухолей.

Трёхмерное исследование челюстно-лицевой области — новый метод диагностики, который поможет практикующим стоматологам, отоларингологам и лицевым хирургам определить точный диагноз и разработать схему лечения.

Какая рентгеновская аппаратура нужна для 3D-снимков

Рентгенодиагностика, позволяющая получить 3D-снимки зубов, проводится на современных цифровых аппаратах с минимальным облучением. Процедура происходит при помощи компьютерного томографа с использованием сверхчувствительных детекторов. Это помогает получить точные результаты и подробно изучить ротовую полость.

Цифровая рентгенодиагностика, кроме детальной визуализации челюсти, даёт информацию о следующих анатомических структурах:

  • придаточные пазухи носа;
  • три стенки полости носа;
  • носовая перегородка.

Структуры видно на снимках 5х5 см или 8х5. При отсутствии таковых изображений не получится качественно провести имплантацию зубов.

Кроме аппарата, для получения результатов нужно специализированное программное обеспечение. Задача — показать состояние зубного ряда, выявить скрытые патологии и заболевания в начальной стадии развития. При необходимости компьютерная установка производит многослойное исследование и представляет зубной ряд в десяти проекциях.

Вред 3D-диагностики зубов

3D-снимок челюсти обладает такой же вредоносностью, как и радиоактивный фон планеты. Облучение составляет не больше 0,02 мЗВ, такое же количество получает человек, используя мобильный телефон или микроволновую печь.

Читать еще:  Гомеопатия при прорезывании зубов у младенцев

Современные компьютерные томографы и их малое излучение не приводит к развитию анатомических дефектов и не влияет на здоровье пациента. К примеру: согласно постановке Минздрава РФ допускается облучение в 5 мЗВ в течение года.

Особое внимание 3D-рентгену зубов отдаётся в педиатрии, при необходимости проведения исследования у детей. Многие родители поспешно отказываются от прохождения диагностики, боясь радиоактивного излучения. При соблюдении технических принципов безопасности, дентальный рентген не провоцирует патологических изменений в организме ребёнка. Рентгенограмма позволяет увидеть зачатки молочных зубов, оценить состояние дёсен, носовых пазух. Рентген при помощи КТ — относительно безопасная процедура и не оказывает отрицательного воздействия на здоровье.

Для чего назначают дентальный рентген

Диагностика зубного ряда с трёхмерным изображением помогает увидеть более 50% площади ротовой полости, что невозможно при физикальном осмотре.

Исследование чётко показывает наличие кариеса и насколько сильно разрушен дентин, даёт оценку состоянию тканей, находящихся под пломбировочным материалом, а также имплантатами.

Дентальный рентген незаменим при обнаружении периодонтита и пульпита, даёт увидеть чёткую картину воспалительного процесса и его прогрессирование.

Также диагностическая процедура назначается в ходе лечения, для определения эффективности. Это позволяет контролировать процесс терапии и при необходимости изменять тактику.

Какие достоинства и недостатки

КТ-устройство имеет кольцевую форму и перемещается вокруг пациента, сканируя желаемую часть тела. Манипуляция длится менее минуты и безболезненна. Другие преимущества обследования:

  • минимальная доза облучения, осмотр длится менее 10 секунд;
  • быстро получать результаты и повторно не посещать диагностический центр;
  • данные, полученные в трёхмерном изображении, обладают высокой информативностью, нет необходимости прохождения дополнительных исследований;
  • снимок в 3D-формате минимизирует шансы на ошибку в ходе проведения стоматологической хирургии;
  • полученный результат сохраняется на цифровом носителе, а также распечатывается.
  • процедура не является бюджетным вариантом диагностики;
  • не рекомендуется к прохождению в период беременности;
  • не назначается пациентам с клаустрофобией и эпилепсией.

Сколько стоит сделать снимок

Стоимость процедуры зависит от диагностического центра, месторасположения и аппаратуры. В среднем, ценовая политика такова:

  • панорамный снимок в трёхмерном формате — от 1 тыс. рублей;
  • КТ-рентген верхнего и нижнего зубного ряда — от 3 тыс. рублей;
  • сканирование одной челюсти — от 1800 рублей;
  • сканирование одного-двух зубов — от 900 рублей.

Компьютерная томография (КТ) — информативный метод визуализации, позволяющий обнаружить заболевания и патологические состояния полости рта, в частности, зубов. Сканирование зубного ряда в 3D помогает врачу безошибочно поставить диагноз, чётко увидев их состояние. Исследование незаменимо для пациентов, желающих провести имплантацию зубов и другие хирургические манипуляции.

Видео ЗD-снимка

Подготовка и проведение 3Д-снимков зубов

3Д-рентген (трёхмерный снимок зубов) – современный диагностический метод, широко применяемый в стоматологии. Он позволяет точно и подробно смоделировать ротовую полость пациента для более детального изучения проблем, разработки эффективной схемы лечения, мониторинга его действия.

Что такое 3D-снимок зубов

3 D изображение зуба – результат компьютерной томографии. Относится к группе инновационных изобретений, однако уже стало популярным. С помощью этой формы диагностики стоматолог получает трёхмерное изображение челюсти с подробным отображением всех деталей. Благодаря этому врач в любой момент может изучить зубы пациента под удобным ракурсом.

Аналог 3D-диагностики – ортопантомограмма (ОПТГ) – панорамный снимок челюсти. Однако он, в отличие от объёмной модели, является отображением зубов в двухмерной плоскости. Главный минус метода – снимок имеет значительные искажения, и стоматолог может неправильно интерпретировать ОПТГ.

3D-снимки лишены этого недостатка. Напротив, даже при формировании на основе объёмной модели среза зуба врач получает точное изображение, полностью имитирующее реальную «обстановку». 3D-модель позволяет оценить состояние зубов, дёсен, костной ткани, увидеть имеющиеся проблемы.

Благодаря внедрению этого метода стоматологи смогли значительно повысить результативность своей работы. Риск задеть здоровые участки либо не до конца устранить новообразования, наоборот, значительно снизился.

Какая рентгеновская аппаратура нужна

Рентгеновский 3D-снимок челюсти выполняется с помощью компьютерного томографа. Это современная цифровая аппаратура, которая обеспечивает качественную диагностику при минимальном облучении пациента. Для получения точного изображения к томографу подключены сверхчувствительные детекторы.

Чтобы перенести полученные данные в компьютер и создать объёмную модель, необходимо специальное программное обеспечение.

Отталкиваясь от сложности заболевания и нужной точности снимка, делается многослойное исследование. В результате врач получает до 10 проекций человеческой челюсти.

Показания к проведению данного вида обследования

3D-снимок для исследования зубов применяется при диагностике сложных травм и заболеваний челюсти. К показаниям для назначения компьютерной томографии относятся:

  • неправильное расположение зуба в десне;
  • новообразования в гайморовых пазухах либо челюсти;
  • обширный воспалительный процесс;
  • неправильный прикус;
  • нарушения двигательных функций нижнечелюстного сустава;
  • сложности при имплантации и протезировании;
  • переломы нижней челюсти;
  • диагностика кариесных осложнений;
  • планирование ортопедического лечения и оценка его результатов;
  • планирование цефалометрических изменений;
  • диагностика пародонтита.

Есть ли противопоказания

Хотя эффективность 3D-диагностики неоднократно доказывалась на практике, назначается она далеко не всем. Как и любая процедура, она имеет свои ограничения и противопоказания.

Отказ в проведении компьютерной томографии зубов получат женщины во время беременности. Особо опасным метод считается для плода в первые месяцы после зачатия. Ионизирующее излучение может спровоцировать развитие внутриутробных патологий, воспрепятствовать правильному формированию внутренних органов эмбриона. Тем, кто проводит грудное вскармливание, компьютерная томография назначается при условии, что мать на сутки приостановит кормление молоком, заменив его смесями.

3D рентген может назначаться как без контрастного вещества, которое вводится в мягкие ткани полости рта, так и с его использованием. Во втором случае врач обязан убедиться, что у пациента нет аллергической реакции на компоненты препарата. Процедура с введением контраста противопоказана также больным, страдающим от сахарного диабета, почечной недостаточности, непереносимости йода, заболеваний щитовидной железы.

Проведение томографии требует абсолютной неподвижности. Поэтому процедуру назначают гиперактивным людям и тем, кто страдает неврозами, психически нестабилен, только при условии приёма седативных препаратов. Это же обстоятельство вынуждает стоматологов редко использовать такой метод рентгенографии детям. Особенно это касается малышей, не достигших школьного возраста.

При наличии хотя бы одного противопоказания к компьютерной томографии зубов стоматолог должен назначить другой способ диагностики.

Как подготовиться к 3D-снимку

На пациента, чтобы сделать 3D-снимок зубов, никаких ограничений не накладывается. Исключения составляют группы лиц, страдающих от неврозов, гиперактивности и смежных заболеваний. Перед процедурой им рекомендуется принять седативные препараты, назначенные лечащим врачом.

В кабинете компьютерной томографии пациенту надо снять с себя все металлические элементы, размещённые в области головы. Это касается обручей, заколок, серёжек и прочих предметов. В процессе обследования они могут исказить снимок.

В целях защиты пациента от излучения на него предварительно надевают защитный фартук. Он имеет специальную свинцовую прослойку.

Обязательное мероприятие подготовительного этапа – фиксация пациента в одном положении. Это делается для того, чтобы случайное движение не снизило чёткость изображения и не исказило его. Руками необходимо ухватиться за специальные ручки, а головой упереться в опору. В рот кладётся пластина, которую следует зажать зубами.

Как проходит процедура

После того, как пациент надел защитный фартук и занял место у аппарата, медицинский персонал начинает процедуру. В верхней части томографа имеется рентгеновская трубка с приёмником. После запуска она начинает двигаться вокруг головы. Продолжительность процедуры составляет 20-30 секунд. За это время в компьютер попадает несколько десятков проекций челюсти, сделанных с разных ракурсов. Далее программа обрабатывает имеющиеся данные и моделирует 3D снимок. Результат пациент может получить уже спустя 10-15 минут. Для удобства он записывается на цифровой носитель. С него результаты обследования могут изучить другие врачи. К тому же информация в таком формате сохранится дольше, что позволит проследить динамику патологии в полости рта и оценить эффект от лечения.

Меры предосторожности

Несмотря на то, что компьютерное моделирование челюсти более безопасно для людей, чем классическая рентгенологическая диагностика, во время процедуры пациент всё же получает дозу облучения. Поэтому перед началом обследования важно надеть защитный фартук. Если врач по каким-либо причинам его не предоставил, от сеанса сканирования следует отказаться и выполнить томографию в другом медицинском центре.

Как выглядит снимок

Полученные при обследовании данные имеют вид множества проекций. Для создания объёмной модели компьютерная программа собирает их в отдельное целое. Если дальнейшая диагностика проходит в кабинете, оснащённом компьютерной техникой, врач открывает снимок в электронном виде с цифрового носителя. Последний выдаётся пациенту после проведения томографии. Для более полного ознакомления с проблемой стоматолог может покрутить модель, найдя интересующую область, а также вывести на экран соответствующую проекцию зубов. Онлайн доступны увеличение мелких элементов, создание срезов, проведение необходимых замеров и прочие операции.

Читать еще:  Сколько зубов в 4 года

Врач может запросить напечатанный снимок объёмной модели челюсти. В этом случае пациенту выдают на руки изображение в формате 8×5 либо 5×5 см. На них запечатлеются до десятка основных проекций и сечений. Этот вариант считается менее удобным при диагностике и используется преимущественно в кабинетах, не оборудованных компьютерной техникой.

Что можно обнаружить

3D-рентген зубов даёт возможность получить следующую информацию:

  • визуализация состояния зубов и дёсен в трёхмерной модели;
  • наличие и размеры очагов патологий;
  • эффективность лечения либо хирургического воздействия;
  • расположение, характер и размеры новообразований, кист и других опухолей;
  • определение основных параметров челюсти и её геометрии;
  • графическая фиксация расположения нервов;
  • подсчёт количества костной ткани.

Достоинства и недостатки метода

Если сравнивать создание панорамного снимка зубов и 3D-модели, последняя операция несёт больше плюсов для пациента:

  • длительность процедуры составляет менее минуты;
  • все действия абсолютно безболезненны;
  • доза излучения, полученная организмом во время процедуры, составляет всего 0,02 мЗв (аналогичные данные показывает использование мобильного телефона);
  • результаты обследования известны уже спустя 10 минут;
  • диагностика даёт полную информацию о состоянии зубов без необходимости проходить дополнительные процедуры.

В свою очередь, стоматолог получает от работы с томографом возможность установить точный диагноз и назначить правильное лечение, снизить риск ошибки. В любой момент можно повторно изучить модель на компьютере.

Однако есть у этого метода и несколько недостатков. Главный из них – высокая цена процедуры. Диагностика имеет ряд противопоказаний, что мешает назначать её всем пациентам без исключения.

Вред 3D-диагностики зубов

Низкие параметры облучения, получаемого пациентом при прохождении компьютерной томографии зубов, делают этот метод максимально безопасным среди доступных в наше время. В среднем, за 15-20 секунд, которые длится процедура, человеку достаётся около 0,02 мЗв. Такими же параметрами отличается пользование микроволновкой либо мобильным телефоном.

Согласно постановлениям Минздрава РФ, максимальная годовая доза излучения для человека составляет 5 мЗв. Таким образом, создание 3D-снимка для диагностики и лечения зубов не несёт вред для организма и не вызывает анатомических патологий.

Безопасность компьютерной томографии теоретически делает возможным её использование для диагностики детей. Однако здесь имеются другие противоречия, которые не позволяют делать снимок ребёнку, не достигшему школьного возраста. Связаны они с чрезмерной подвижностью малышей.

Где сделать (пройти) процедуру

Услугами по созданию 3D-снимков челюсти занимается несколько десятков стоматологических клиник в пределах Москвы. Преимущественно это частные медицинские центры с новым оборудованием.

Сколько это стоит

Высокая стоимость рентгенологической процедуры создания 3D-снимка зубов – один из главных её недостатков. Точная цена определяется маркетинговой политикой медицинского центра. На стоимость влияют как его расположение, так и параметры используемого оборудования.

В среднем, компьютерная томография всей челюсти оценивается от 2,5 тысяч рублей. Отдельно оплачиваются описание КТ, запись полученной информации и объёмной модели на диск.

3D стоматология: цифровые технологии в стоматологии

Записаться на консультацию

Диагностика в артикуляторе

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Что такое 3d стоматология, мрт зубов и челюстей? Зачем нужны цифровые технологии в современной стоматологии? Как проходит 3d диагностика зубов в стоматологии 21 века? Какие 3 д технологии уже сегодня используются в стоматологических клиниках? Ответы на вопросы в этой статье.

Цифровые технологии в стоматологии

Отвечая на вопрос: «Зачем нужны цифровые технологии в стоматологии?», можно отметить несколько ключевых направлений в практической деятельности стоматологов, где уже сегодня доказана высокая эффективность компьютерных технологий в лечении заболеваний полости рта:

  1. Диагностика заболеваний зубочелюстной системы – Компьютерная томография (КТ) зубов или верхней и нижней челюсти позволяет получить реальное изображение твердых тканей полости рта с точностью размеров до 0,1 мм. Таким образом, 3D КТ зубов в Владимир это самый точный способ диагностики, который позволяет послойно оценить размеры зубов и челюсти в любой проекции, и детально распланировать имплантацию и протезирование зубов.
  2. Планирование 3D имплантации зубов – При помощи компьютера на основе КТ зуба и челюстей, проводится точное 3д моделирование анатомических структур, зубов и челюстей. Далее методом компьютерной литографии они отливаются (или вырезаются) из пластика. По этим моделям создаются хирургические направляющие шаблоны, с разметкой места в челюсти для установки имплантов.
  3. Оценка сжатия челюстей при определении их правильного центрального соотношения – Данная манипуляция позволяет определить силу сжатия челюстей, что позволяет оценить баланс окклюзии, наличие точек завышающих прикус. Данные с датчика давления «T –scan» помогают протезисту создать точные зубные коронки с правильным давлением на встречные зубы.
  4. 3D планирование протезирования на имплантах – На основании компьютерной томографии, возможно, просчитать оси нагрузок на установленные импланты и создать съёмную или несъёмную зубопротезную конструкцию с минимальными нагрузками под углом.
  5. Создание каркасов для зубных коронок и мостов – Использование цифровых стоматологических фрезерных устройств (CAD /CAM) позволяет создать очень точные каркасы зубных коронок и мостовидных протезов из любых материалов (титана, циркония или сплава КХС), а также индивидуальные абатменты (опорные основания для установки в платформу импл анта), необходимые для протезирования имплантов.

3d снимок в стоматологии

Дентальная компьтерная томография, для которой нужен дентальный компьютерный 3d томограф, открыла новую эпоху в диагностике и планировании стоматологического лечения. Самое массовое распространение в стоматологии получили:

  1. 3d снимки зуба и челюстей – Данная диагностика требуется для оценки состояния костной ткани челюстей при планировании операции дентальной имплантации. Благодаря точности и объёмности компьютерной томографии, стоматолог ортопед и стоматолог хирург могут оценить плотность и объёмы челюстей пациента, размер и диаметр подходящих ему имплантов, места внедрения «титановых корней», а также будущую протезную конструкцию.
  2. панорамные 3d снимки зубов – Анализ 3d снимков зубов позволяет оценить плотность и точность пломбировки корневых каналов. Особенно востребованы такие снимки зубов при повторном эндодонтическом лечении корневых каналов много – корневого зуба, после возникновения гранулемы или кисты корня. Даже в однокорневых зубах помимо основного (центрального) корневого канала могут встречаться боковые слепые канальцы, которые видны на 3d рентгеновских зубных снимках, в отличии от обычных рентгеновских снимков.


3d снимок зубов, фото

3d технологии в стоматологии

За последние 10 лет, в стоматологии опробованы и отработаны несколько чётких клинических протоколов, в основе которых лежит применение 3d технологий. Наиболее интересными для стоматологических пациентов являются следующие:

Цифровой дизайн улыбки

Для проведения 3d диагностики состояния улыбки и создания компьютерного прототипа для изменения формы и цвета зубов, требуются следующие данные

  • цифровое фото лица в фас
  • Компьютерная томография передних 10 зубов
  • Слепки челюстей или оцифрованные гипсовые модели

По этим данным на 3d принтере печатается точная копия модели зубов, которые максимально соответствуют гармоничным параметрам с учётом эстетических особенностей лица и зубных рядов. С этих идеальных зубов снимается слепок и создается силиконовая каппа, фиксирующая все анатомические особенности смоделированных на компьютере идеальных зубов. После этого с помощью каппы создаются пробные композитные реставрации прямо в полости рта и если пациент доволен результатом, в лаборатории делают керамические виниры или коронки с заданными параметрами, соответствующими компьютерной моделировке.

Обратное планирование имплантации с немедленным временным протезированием зубов

Для начала давайте разберём, что такое прямое планирование имплантации?

В двух словах, схема такая, стоматолог протезист и хирург стоматолог оценивают снимок зубов и челюстей и «на глазок» планируют расстановку имплантов и зубопротезную конструкцию. В чем недостатки этого метода?

  • Невозможно заранее увидеть продольные оси жевательных нагрузок на импланты.
  • Не всегда правильно выбирается оптимальная расстановка, и угол наклона при внедрении корневой части имплантов.
  • Нельзя сразу изготовить временные коронки на импланты, что особо желательно, если это передние зубы.

В итоге, снижается срок службы имплантов и зубных коронок, а сама процедура установки имплантатов проходит менее предсказуемо и комфортно как для пациента, так и для стоматолога.

Обратное планирование имплантации позволяет устранить все вышеописанные проблемы. Схема обратного планирования имплантации такая:

  1. Компьютерная томография челюстей (КТ).
  2. Создание точной виртуальной модели 3d челюстей на основе КТ.
  3. По виртуальной модели создают акриловый или пластиковый прототип будущих зубов и покрывают его рентген – контрастным составом и таким образом получают радиологический шаблон для повторного двойного рентгеновского сканирования.
  4. На повторной виртуальной компьютерной 3d-модели сделанной с учетом запланированной зубопротезной конструкции и с учетом объёма костной ткани компьютер рекомендует стоматологу как подбирать самые правильные участки в челюсти для внедрения имплантов, с учетом вектора будущей жевательной нагрузки ,а также углов разобщения клыков и резцов. По этой же модели создается хирургический позиционирующий шаблон для проведения экспресс имплантации без разрезов, через маленькие проколы в десне и временные акриловые коронки для немедленного протезирования только что установленных имплантов.
Читать еще:  На сколько дней кладут мышьяк в зуб

Главное преимущество обратного планирования имплантации это выбор идеальной протезной конструкции и самых подходящих схем по расстановке имплантов с учетом состояния костной ткани челюстей, а также щадящая установка самих имплантатов без проведения разрезов.

Зубное 3D – прихоть или необходимость?

Диагностика – первый шаг к успешному лечению. Многие века стоматологическое вмешательство оставалось малоэффективным именно потому, что дантист просто не мог выявить реальную проблему. Появление рентгена стало прорывом для стоматологии, а изобретение КТ челюсти распахнуло дверь в мир новых возможностей.

Интересный факт! Первый в России рентгеновский снимок был сделан в 1896 году.

Технологические чудеса

До появления рентгена изучить внутренние органы и ткани можно было только при помощи хирургического вмешательства. Но рентген тоже не совершенен: он дает возможность рассмотреть челюсть лишь в одной плоскости – в отличие от компьютерной томографии челюсти. Благодаря ей доктор может изучить ротовую полость пациента под любым углом и в любой плоскости. Перед стоматологом открывается объемное изображение, лишенное искажений. Он может исследовать любой слой тканей без проведения травматичных процедур.

3 D снимок зубов – это эффективная, безопасная и быстрая процедура. Занимает она не более 30 секунд, во время ее проведения человек стоит или сидит, его шею и грудь защищает свинцовый фартук. Пациенту необходимо сдавить зубами специальную пластину, упереться лбом в опору и держаться за ручки – так он удержит правильное положение. За один оборот вокруг головы, создавая 3-D, компьютерный томограф выполняет до 200 снимков. Готовый 3 Д снимок зубов пациент получает через 15 минут. Столько времени нужно на обработку данных, построение модели и запись.

3 Д снимок челюсти: да или нет?

Есть множество показаний для выполнения 3 Д снимка:

  • челюстные аномалии;
  • нарушения в строении височно-нижнечелюстного сустава;
  • ретинированные и дистопированные зубы;
  • переломы челюсти;
  • подготовка к челюстно-лицевой хирургии.

При планировании имплантации, диагностике корневых воспалений, выявлении опухолей, лечении периодонтита панорамного снимка будет недостаточно. 3D снимок значительно более информативен, он позволяет изучить состояние кровеносных сосудов и мягких тканей.

Интересный факт! 3 Д снимок зуба дает больше информации, чем панорамный снимок в сочетании с прицельными.

Не стоит забывать, что лучевая нагрузка у такого типа диагностики выше, чем у рентгена. Поэтому томография противопоказана в первом триместре беременности. А у томографии с применением контраста есть перечень ограничений. Она не делается:

  • беременным и кормящим матерям;
  • пациентам с болезнями щитовидной железы;
  • инсулинозависимым диабетикам;
  • пациентам с аллергией на йод;
  • страдающим почечной недостаточностью.

Если же пациент не относится к вышеперечисленным группам, то никаких ограничений нет. При верхнем пороге лучевой нагрузки в год 1 мЗв нагрузка КТ не превышает 0,06 мЗв.

Знаменитый хирург Пирогов не уставал говорить о том, что будущее за профилактической медициной. 3-D снимок зубов – это возможность диагностировать проблему еще до того, как она проявила себя. Будьте здоровы и не забывайте о регулярном профилактическом осмотре!

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Наши клиники в Москве и Санкт-Петербурге

В сеть клиник iOrtho входят четыре клиники: три в Москве и одна в Санкт-Петербурге.

Снимок зубов 3D

Диагностика в стоматологии часто затруднена тем, что врач просто не может увидеть большую часть зуба или полость рта целиком. Ему на помощь приходят аппаратные методы исследования, позволяющие рассмотреть то, что иначе осталось бы скрытым и могло бы привести к весьма неприятным последствиям для пациента. Технологии совершенствуются, и сегодня в дополнение к обычному рентгену зубов и ортопантомограмме появляется наиболее современная методика — компьютерная томография челюстей. В чем ее отличия, преимущества и какие она имеет ограничения, разъясняет Startsmile.

Что такое 3D снимок зубов?

Если вы пришли к ортодонту, челюстно-лицевому хирургу, имплантологу или даже пластическому хирургу на консультацию, скорее всего, одним из его первых назначений будет сделать компьютерную томографию (КТ) челюсти, или снимок зубов 3Д. Это современная и очень точная методика диагностики, позволяющая врачу посмотреть изображение челюсти пациента под любым углом и в любой проекции, причем даже тогда, когда пациент уже покинул его кабинет. КТ, в отличие от ортопантомограммы, дает объемное изображение челюсти без искажений и позволяет заглянуть в любой слой тканей, сделав своеобразный виртуальный срез, без необходимости вживую проводить пациенту лишние травматичные процедуры. Эффективность и безопасность диагностики и лечения, таким образом, значительно повышаются.

Как делают 3D снимок зубов?

Стоматологический компьютерный томограф похож на ортопантомограф. Во время процедуры пациент стоит или — в особых случаях — сидит. На шею и грудь надевают защитный фартук со свинцовой прослойкой. Пациент зубами сдавливает специальную накусочную пластину, лбом упирается в фиксирующую опору, а руками держится за ручки. Это позволяет ему занять правильное положение и замереть на 14 — 24 секунды, в зависимости от выбранного режима и частоты съемки. Именно столько времени необходимо, чтобы плоскостной сенсор томографа сделал один оборот вокруг головы пациента. За это время датчик успевает сделать около 200 снимков в разных проекционных срезах. Обработка данных и построение 3D-модели занимает еще несколько минут, плюс запись томограммы на диск — и через 10 — 15 минут точнейшая информация о состоянии вашей зубочелюстной системы у вас в руках.

Компьютерный снимок зубов: показания

Среди показаний к компьютерной томографии челюсти, или, как ее еще называют, снимку зубов 3d, — аномалии строения челюсти, височно-нижнечелюстного сустава, наличие ретинированных (непрорезавшихся или прорезавшихся не до конца) и дистопированных (развернутых не в том направлении или выросших не на своем месте) зубов; сложные переломы челюстей, повреждения зубных рядов; подготовка к челюстно-лицевым операциям. Также КТ значительно превосходит ортопантомографию при подготовке и проведении имплантации, при диагностике воспалений в области корней зубов, определении количества корней и корневых каналов зуба, диагностике трещин в корнях и обнаружении опухолей на начальной стадии; при оценке степени тяжести заболевания периодонта и пародонта. При планировании синус-лифтинга или костной пластики также придется сделать 3Д снимок зубов. Если костная ткань хорошо видна и на обычном рентгене, то КТ также позволяет разглядеть мягкие ткани, кровеносные сосуды, каналы и изменения слизистой оболочки. Считается, что 3D снимок зубов информативнее, чем один панорамный снимок и набор прицельных снимков всех зубов вместе.

Противопоказания к проведению 3Д снимка зубов

Лучевая нагрузка КТ колеблется в районе 0,045 — 0,06 мЗв. Это относительно немного, если учесть рекомендации СанПиНа, в которых указан верхний возможный порог лучевой нагрузки в исследовательских целях, равный 1 мЗв в год. Однако если сравнивать КТ с рентгеном зуба, где облучение происходит в диапазоне 0,002 — 0,003 мЗв, 3 д снимок зубов уже не кажется столь безобидным. В связи с этим к проведению КТ существует ряд противопоказаний. Если речь идет о простой томографии, то ее, как правило, не делают во время беременности, особенно в первом триместре. Врач всегда будет рассматривать необходимость лучевой нагрузки беременной пациентки, исходя из соотношения пользы для матери и риска для плода. Если необходима томография с контрастом (для лучшей визуализации мягких тканей и сосудов, для КТ челюсти она применяется редко), то ряд противопоказаний расширяется. Ее нельзя делать беременным, кормящим матерям, а также лицам, страдающим заболеваниями щитовидной железы, тяжелым сахарным диабетом, почечной недостаточностью и аллергией на йод. Если у вас есть какая-либо аллергия или были случаи непереносимости лекарственных препаратов, обязательно сообщайте об этом врачу.

Где можно сделать снимок зуба?

Компьютерная томография становится все более распространенной процедурой, которую предлагает стоматология в Москве. Однако, в отличие от цифровой ортопантомограммы, ее пока можно встретить лишь в крупных клиниках, предлагающих широкий спектр услуг. Уточнить, где сделать 3Д снимок зуба в Москве, всегда можно у специалиста, направившего вас на это исследование. Цена на компьютерную томографию челюсти, или снимок зубов 3d, в Москве варьируется от клиники к клинике и начинается приблизительно от 2500 рублей.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector