Отбеливание зубов показания и противопоказания

Всегда ли можно вернуть белизну? Показания и противопоказания к отбеливанию зубов

Отбеливание зубов — процесс очистки поверхностных и глубоких слоёв эмали от загрязнений, возникших вследствие курения, употребления кофе, чая, продуктов, содержащих красители.

В результате цвет зубов становится на несколько тонов белее, устраняются косметические дефекты.

Отбеливание затрагивает эмаль и ведёт к потере влаги и разрушению микроэлементов в ней. Кроме того, возможны химические ожоги слизистых оболочек, если процедуру проводит низкоквалифицированный специалист.

После отбеливания может появиться повышенная чувствительность зубов на горячую и холодную пищу, а также утрата блеска эмали. Применяются различные способы осветления: механический, ультразвуковой, химический, лазерный. Можно провести очищение зубов и в домашних условиях, но только после консультации дантиста и выполнения всех его рекомендаций.

Противопоказания к разным видам отбеливания зубов

Стоматологическая процедура осветления зубов имеет ограничения. Они могут быть абсолютными или относительными. Абсолютное противопоказание для проведения отбеливания — это категоричный запрет, который не может быть отменён в течение длительного периода или, возможно, на протяжении всей жизни человека.

То есть, при определённых неизлечимых заболеваниях проведение такой процедуры может существенно ухудшить его здоровье.

Относительные или временные противопоказания устанавливаются при некоторых внезапно появляющихся состояниях человека, например, беременность или простудное заболевание.

Ограничения действуют в период этих состояний.

Абсолютные. Со скольки лет разрешено отбеливать детям, можно и беременным

Стоматологическое отбеливание категорически запрещается проводить при:

1. Наличии онкологических заболеваний.
2. Хроническом бронхите, астме.
3. Аллергической реакции на перекись водорода, перекись карбамида и другие компоненты отбеливающих реагентов.
4. В детском и подростковом возрасте.
5. Беременности и грудном вскармливании.
6. Плохой свёртываемости крови, сахарном диабете, так как существует возможность травм десны или появление ожогов от гелей.
7. Повышенном артериальном давлении.
8. Высокой степени истёртости зубных поверхностей.

Детям до восемнадцати лет не рекомендуется проводить отбеливание.

Относительные

1. Установленные ортопедические или ортодонтические конструкции.
2. Наличие повреждений или заболеваний слизистых оболочек и дёсен.
3. Кариес.
4. Пломбы, виниры на передних зубах. При отбеливании может произойти появление неравномерной окраски поверхности.

Перед осветлением необходимо провести полную санацию зубов: вылечить кариес, пародонтоз, заменить старые пломбы, которые неплотно прилегают к зубам. Только после этого можно проводить осветление. После процедуры цвет зубов станет значительно белее, и, возможно, придётся переустановить некоторые пломбы, тон которых подбирался под прежний цвет.

Показания к процедуре

1. Потемнение эмали зубов из-за злоупотребления чаем, кофе, курением.

Фото 1. Пожелтение зубной эмали вследствие курения. В данном случае рекомендуется отбеливание зубов.

Белые или коричневые пятна, обусловленные действием химических веществ.

Пятня серого, бурого или жёлтого цвета вследствие приёма лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков.

Жёлтый цвет эмали вследствие повышенного содержания фтора в воде.

Когда пациента не устраивает собственный цвет зубов и нет противопоказаний к отбеливанию.

В любом случае решение о проведении осветления должно приниматься после консультации у врача с учётом особенностей здоровья пациента, а также возможных осложнений после процедуры.

Можно ли делать отбеливание во время беременности и при грудном вскармливании

Врачи не рекомендуют проводить осветление в эти периоды, так как исследования по воздействию отбеливания зубов на здоровье женщины в такие её состояния не проводились. Как исключение, может быть применён ультразвуковой метод, который не предполагает использование агрессивных химических веществ и считается безопасным.

Ультразвук позволяет устранить зубной камень и налёт, не повреждая эмали и бережно очищая поверхность и оказывая антибактериальное воздействие. Осветление цвета происходит на два-три тона.

Отбеливание ультразвуком проводится специальным аппаратом, оборудованным насадкой, через которую стоматолог регулирует подачу смеси воды, воздуха и тонкодисперсного порошка на основе соды или мела.

Важно! Такая процедура сохраняет целостность и здоровое состояние эмали, позволяет удалить зубные отложения не только с поверхности, но и те, которые находятся под дёснами.

Фактически процедура является профессиональной чисткой зубов, так как воздействие оказывается на поверхностные слои. Перед отбеливанием стоматолог должен осмотреть пациента и при необходимости провести санацию ротовой полости. Наличие кариеса или пульпита может обусловить болезненные ощущения во время ультразвукового осветления зубов.

Решение о проведении отбеливания при беременности и кормлении грудью должно приниматься совместно с врачом после тщательного анализа возможных отрицательных последствий для здоровья женщины.

Что необходимо перед процедурой: общие рекомендации по укреплению эмали

Перед проведением процедуры нужно провести подготовку. На консультации врач даст индивидуальные рекомендации, однако есть общие правила:

При отбеливании используются химические реагенты, которые проникают внутрь зуба, устраняя пигментацию. Если имеется мягкий налёт или камень, то рекомендуется провести профессиональную чистку зубов, иначе их цвет будет неравномерным после отбеливания.

Фото 2. Процесс профессиональной чистки зубов. Врач воздействует на эмаль специальным ластиком.

При воспалениях дёсен потребуется их лечение. Проведение отбеливания допускается по истечении нескольких дней после полного излечения и нормализации состояния.

Следует отказаться от фторирования зубов перед процедурой осветления, так как фтор покрывает плёнкой их поверхность и препятствует проникновению осветляющих агентов, желаемый эффект не будет достигнут.

Обязательно лечение кариеса, иначе процедура будет крайне болезненной. Кроме того, агрессивные реагенты осветляющих гелей, попадая в имеющиеся полости, ускорят разрушение зубов.

Внимание! После отбеливания нельзя употреблять в пищу красящие продукты в течение недели.

Осветление вызывает разрушение минеральных веществ в эмали зубов, поэтому после процедуры рекомендуется провести её восстановление — реминерализацию.

Фото 3. Процесс реминерализации зубов. Зубная эмаль при помощи кисточки покрывается специальным защитным составом.

Один из таких вариантов — обработка поверхности зубов специальным составом, который образует на них плёнку. Она возвращает блеск эмали и насыщает химическими веществами. Более сложный способ, когда стоматолог подготавливает капу, содержащую кальций и фтор и которую надевают перед сном.

Восстановление белизны и укрепление эмали возможно и в домашних условиях:

1. Использование зубной пасты с повышенным содержанием кальция и фтора. Восстановление и укрепление эмали такими средствами — длительный процесс. После чистки зубов пасту необходимо нанести на их поверхность на несколько минут. При этом желательно проводить массаж дёсен для улучшения кровотока в них. Питательные вещества из пасты проникают в поверхность зубов.
2. Укреплению эмали способствуют полоскания рта раствором с маслом чайного дерева, которое обладает антисептическим эффектом. Для приготовления раствора на стакан воды добавляют пять капель масла.
3. После употребления продуктов, разрушающих эмаль, таких как сладости, цитрусовые, алкоголь, газированные лимонады, орехи и семечки, необходимо прополоскать рот или почистить зубы. Соки из цитрусовых фруктов лучше употреблять через трубочку.
4. Включить в меню продукты, благотворно влияющие на зубы: молочные и морепродукты, яичный желток, зелень петрушки и сельдерея, клубнику, смородину, капусту, растительные масла, зелёный чай, мёд.
5. Употреблять твёрдые продукты, например, морковь, яблоки, для укрепления дёсен и эмали. Регулярно массировать дёсны.

Как часто нужно делать

Зависит от многих факторов:

1. Возраст человека. С годами отбеливание проводится чаще.
2. Курение и употребление в пищу красящих продуктов изменяет цвет зубов.
3. Гигиена полости рта. Чем тщательнее уход за зубами, тем реже требуются услуги стоматолога по корректировке цвета зубов.

Периодичность проведения отбеливания зависит от выбранного метода. Ультразвуковую чистку можно проводить 1—2 раза в год. Химическую чистку рекомендуется проводить не чаще одного раза в два-три года. При отбеливании в домашних условиях после курса применения специальной зубной пасты в течение 1—2 недель можно повторить курс через два-три месяца.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором демонстрируется процесс отбеливания зубов.

Заключение

Отбеливание дарит белоснежный цвет зубам, тем не менее необходимо помнить о противопоказаниях, когда нельзя его делать. Это: аллергия на используемые препараты, ряд заболеваний, детский возраст, а также беременность и кормление грудью. Поддержание достигнутого эффекта после осветления зубов зависит от правильного питания, гигиены полости рта, а также от вредных привычек человека.

Медицинские интернет-конференции

Методы отбеливания зубов. Показания и противопоказания. Оптимизация выбора метода отбеливания пациентам с различной клинической ситуацией
Асатрян Н.С. – стоматологический факультет 4 курс
Научные руководители: Венатовская Н.В., Петрова А.П.
ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского» Минздрава России
Кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии
Teeth whitening methods. Indications and contraindications. Optimizing patient selection bleaching method with different clinical situations
Asatryan N.S. – student stomatological faculty
Razumovsky SSMU
Department of pediatric dentistry and orthodontics

Резюме

В данной статье рассматриваются методики отбеливания зубов. Их преимущества и недостатки, а также индивидуальный подход к пациентам с различными клиническими ситуациями.

This article discusses methods of teeth whitening. Their advantages and disadvantages, as well as individual approach to patients with different clinical situations.

Ключевые слова

Введение

На сегодняшний день обращаемость пациентов для отбеливания зубов значительно возросла ввиду эстетических требований, предъявляемых пациентами. Производители средств для отбеливания зубов активно занимаются продвижением своей продукции на стоматологическом рынке. По данным Р. Гольдштейна (2003), в настоящее время широко применяются домашнее, профессиональное и комбинированное отбеливание зубов [1].

оптимизация выбора методики отбеливания у пациентов с различными клиническими ситуациями.

Материал и методы

Был проведен анализ медицинских книг, руководств, статей, журналов.

Результаты

Изменение цвета зубов или дисколорит, может быть следствием самых различных причин, начиная от наследственной предрасположенности до несоблюдения правил гигиены полости рта.

Отбеливание зубов – это изменение их цвета, под воздействием препаратов содержащих перекись водород, главным механизмом которого, является проникновением его в толщу эмали с последующим окислением молекулы, содержащей пигмент [2, 12, 14].

Показания и противопоказания.

Показания к проведению отбеливания относительны и результат не гарантирован. В общем показания и противопоказания при профессиональном и домашнем отбеливании одинаковы. О том какой метод выбрать, врач подбирает индивидуально на основе клинической ситуации полости рта.

Показания к отбеливанию:

1. Пигментация эмали

2. Эстетические предпочтения

3. «Тетрациклиновые зубы»

4. Пятнистая и Штриховая формы флюороза

5. Возрастные изменения

6. Постреставрационное лечение

Противопоказания к отбеливанию:

1. Детский и подростковый возраст

2. Увеличенная пульповая камера

3. Заболевая тканей пародонта

4. Наличие ортопедических и (или) ортодонтических конструкций

5. Кариес на всех его этапах

7. Наличие опухолей, бронхиальной астмы, неконтролируемое повышение АД

8. Временные зубы

9. Несанированнaя полость рта [3, 15, 20]

Не следует забывать и о резистентности эмали к кариесу. Пациентам с высокой степенью резистентности процедура пo отбеливанию не противопоказана, можно обойтись без реминерализующей терапии, со средним значением – необходима ремтерапия. Пациентам с низкой и очень низкой резистентностью, процедура противопоказана [4, 13, 21].

Методики отбеливания зубов.

1. Домашнее отбеливание. Режим отбеливания определяется образом жизни и предпочтениями пациента. При возможности использования капп ночью, используют 10% перекись карбамида на 8 часов, через день. При одновременном использовании капп на верхней и нижней челюсти сроки займут до 2 недель, если отдельно до 4 недель. Нежелательным эффектом является повышенное слюноотделение снижающее концентрацию геля, что понижает отбеливающий эффект. Хороших результатов можно достичь при высоких концентрациях перекиси карбамида (15 или 20 %) и (10%) для светлых.

2. Профессиональное отбеливание. Относительно дорогостоящая процедура, показана пациентам с значительным дисколоритом, присутствием рвотного рефлекса, при неудобстве ношении капп. В данной методике используют перекись водорода 35% в виде комбинации порошка и жидкости до образования геля. Активация геля осуществляется за счет светового воздействия в течении 30 секунд для каждого зуба, курсом в 3 сеанса по 10 минут. Необходимо изолировать губы, щеки, десна от ожога.

3. «Коридорная» методика отбеливания. Используют перекись карбамида 35%, активация осуществляется при нагревании шприца под горячей водой в течении 1,5-2 минут. Гель равномерно распределяют по каппе, вносят в полость рта, излишки удаляют и пациента просят подождать в коридоре. Через 30-60 минут пациента приглашают в кабинет, удаляют каппу, гель смывают. За 1 сеанс повторить 2-3 раза.

4. Методика «глубокого отбеливания». Глубокое отбеливание включает наружное отбеливание зубов перекисью карбамида (16%) в течение 14 ночей, а на 15 день – 1 сеанс офисного отбеливания (9%) перекисью водорода в той же каппе. Домашнее отбеливание подготавливает зубы, повышая их проницаемость, и таким образом офисный сеанс становится более эффективным. Ведущую роль оказывает – герметичность каппы, до 1 мм ниже десневого края, что позволяет отбеливающему агенту действовать на протяжении всей ночи.

5. Амбулаторное отбеливание направленно на заполнении полости зуба смесью NaBO₃ и H₂O на 1 нед. под временной пломбой. Затем следует повторить процедуру, пока не будет достигнут желаемый эффект. NaBO₃ смешивают с Н₂О₂ 30%, до образования густой пасты, после чего смесь вводят в полость зуба на 1нед. Перекись водорода в смеси с перборатом натрия усиливает действие и оказывает лучший отбеливающий эффект [16, 18].

6. Офисное энергетическое отбеливание. Методика менее благоприятна из-за высокой температуры и повышенного риска внутренней резорбции. Гель Н₂О₂ 30-35% вводят в полость зуба и активируют светом или теплом. Температура 50-60С выдерживают 5 минут и гель смывают водой в течение 1 мин. Между визитами используют методику амбулаторного отбеливания.

7. Сочетание методов внутреннего отбеливания с наружным.

I вариант методики – офисное использование 35% геля Н₂О₂, который вносят в полость и наружно. Проводят внутреннюю и наружную активацию засвечиванием. После процедуры зуб промывают, высушивают, временно пломбируют. Контрольный осмотр через 2 недели, когда оттенок стабилизируется и зуб будет готов для окончательной реставрации.

II вариант – сочетание офисного внутреннего отбеливания депульпированных зубов с домашним отбеливанием. Подготовка зуба такая же, как и в методике амбулаторного отбеливания. Преимуществом является низкая концентрация перекиси карбамида (5-20%), что снижает риск резорбции. Нет необходимости в еженедельной смене временных пломб, при которой кислород, скапливающийся внутри пульпарной камеры, смещает пломбу [5,6,7].

Отбеливание «тетрациклиновых» зубов.

Отбеливание «тетрациклиновых зубов» рекомендуется проводить комбинированной методикой, но она не будет рациональной без устранения причины, поэтому в первую очередь избавляемся от причин. Перед процедурой необходимо очистить зубы от налета, зубных отложений, затем провести реминерализующую терапию от 20 аппликаций в день продолжительностью в 20 дней, для восстановления структуры эмали. После начинаем отбеливание. При интенсивном окрашивании можно добиться частичного отбеливания, сначала в клинике, затем в домашних условиях. Если процедура не привела к желаемым результатам стоит рассматривать ортопедические конструкции [8, 17].

Отбеливание зубов при флюорозе.

Отбеливание зубов при флюорозе рекомендуется только при легкой его форме, при тяжелой целесообразна эстетическая реставрация. Перед процедурой необходимо провести реминерализующую терапию и профессиональную гигиену полости рта. Профессиональное отбеливание, среди других методик является наиболее безопасным. В качестве отбеливающего агента используют гели, на основе: перекиси водорода, хлористоводородной кислоты 10%, перекиси карбамида 10%. Гель наносят на поверхность зуба, подвергают активации, затем смывают. По окончанию процедуры следует повторить ремтерапию и выполнить все рекомендации врача-стоматолога [9, 10, 22].

Отбеливание депульпированных зубов.

Отбеливание девиталезированных зубов можно провести несколькими методиками. При профессиональной, отбеливающий агент (35% перекись водорода) наносится на поверхность, а внутрь зуба вводят перборат натрия. При домашнем отбеливании (перекись карбамида 10%). При комбинированной методике применяется короткий курс профессионального отбеливания и домашнего лечения продолжительностью в 7-10 дней. Преимуществом является меньший риск осложнений, но длительность процедуры превосходит другие методики [11, 19, 23, 24].

Обсуждение

Сравнительная характеристика основных методик отбеливания зубов.

Противопоказания для отбеливания зубов: здоровье или голливудская улыбка

Реклама и фильмы показывают нам людей с идеально ровными и белыми зубами. Блестящая улыбка давно стала атрибутом успеха. Для кого-то она вытеснила по приоритетности здоровье зубов. Хотя белизна не является признаком здоровья. А желтоватые и сероватые оттенки — необязательно говорят о болезни.

Стоматологи утверждают, что оттенок зубов зависит от генетических особенностей и места рождения человека. Например, у россиян зубы от природы немного желтоватые. А у американцев — с серым оттенком. И это совсем не влияет на их здоровье и не является показателем какого-то отклонения.

А вот на пути к кипельно-белым зубам стоят важные противопоказания. Если вы не будете знать о них, то лишитесь и той улыбки, которую имеете сейчас. Редакция estet-portal собрала для вас самые главные показания для отбеливания зубов.

Что происходит во время отбеливания зубов

Есть устойчивое заблуждение, что отбеливание снимает верхний, «грязный» слой эмали, как бы очищая, выводя наружу более чистый и светлый. Отсюда же появляется представление, что отбеливание — часть меры для здоровья зубов. На самом деле единственная процедура, кроме непосредственного лечения больных зубов, которую нужно проделывать регулярно — профессиональные гигиеническая чистка. Она помогает избавиться от мягких и твердых отложений на зубах, что снижает риск развития кариеса и часто убирает неприятный запах изо рта.

Отбеливание является исключительно эстетической процедурой, которая никак не улучшает состояние зубов, а вот ухудшить может.

Если привести простой и понятный многим пример, то во время отбеливания зубов происходит то же самое, что и во время осветления волос перекисью водорода.

Чаще всего используются даже похожие по составу вещества — карбамид-пероксидные или просто пероксидные системы.

Виды отбеливания зубов и методики проведения процедуры

Давайте кратко познакомимся с основными методиками отбеливания зубов. Существует два основных вида процедуры — офисное отбеливание и домашние. Под офисным понимаются действия, которые стоматолог совершает в своем кабинете. Чаще его именно так и называют — кабинетное отбеливание. Домашний этап отбеливания состоит из нанесения специального геля с помощью изготовленной под ваши зубы капы. Гель наносится на ночь, процедура включает обычно 5-10 ночей.

В идеальном варианте нужно совместить два этих этапа — сначала пройти необходимые манипуляции в кресле стоматолога, а потом закрепить результат дома.Такой полный цикл отбеливания сейчас проходят не все, однако он позволяет закрепить результат надолго. Для поддержания нужного тона впоследствии потребуется только периодически наносить гель.

Методики отбеливания

Вот несколько основных методик, которые сейчас предлагают в стоматологических клиниках:

Химическое отбеливание. На зубы наносят специальный гель, который позволяет осветлить их на 4-8 тонов за один сеанс. Десны предварительно защищают, так как химическое вещество может вызвать ожог. Такой вариант отбеливания не подойдет тем, у кого есть трещины или сколы на зубах.

Лазерное отбеливание. Здесь тоже не обходится без химического состава, только активируется он с помощью лазера. Во время процедуры может появиться неприятное покалывание.

Фотоотбеливание. Популярное сейчас отбеливание ZOOM проводится именно по этой технологии. На зубы опять же наносят специальный гель с содержанием перекиси водорода, затем просвечивают эмаль лампой. После процедуры на зубы наносят реминерализующий состав, который должен защитить их от повышения чувствительности.

Противопоказания к отбеливанию зубов: кому процедура категорически запрещена

Теперь, когда мы имеем представление о том, как происходит процедура отбеливания зубов, можно обратиться и к противопоказаниям:

Кариес. Самое главное противопоказание для любого вида отбеливания. Если у вас есть невылеченный кариес, думать о белых зубах рано. Для начала нужно пройти лечение и поставить пломбы.

Болезни десен. Несмотря на то что во время процедуры отбеливания, десны защищают механически или с помощью специальных растворов, при их болезнях все равно нельзя рисковать.

Тонкая зубная эмаль. Если в результате осмотра и диагностики стоматолог поймет, что у вас от природы очень тонкая зубная эмаль, то проводить отбеливание будет нельзя. Если желание всё-таки есть, рекомендуется предварительно пройти через курс мер, помогающих укрепить эмаль и сделать ее более прочной.

Высокая чувствительность зубов. Отбеливание в любом случае повысит чувствительность, поэтому если желающий пройти процедуру уже страдает от этой проблемы, то от осветление зубного ряда придется отказаться.

Беременность и период лактации. Женщинам в положении лучше отложить процедуру на потом, так как она может вызвать неожиданные последствия. К тому же, зубы беременных женщин и так страдают из-за нехватки нужных веществ, которых организму теперь приходится делить на двоих.

Возраст до 18 лет. Стоматолог вправе отказать в процедуре ребенку или подростку.

Аллергия на вещества, входящие в состав отбеливающих гелей. Если у вас аллергия на перекись водорода, то путь на процедуру для вас закрыт. Как мы упоминали раньше, почти все отбеливающие системы включают в себя этот компонент.

Недавнее снятие брекетов. Если вы носили брекеты, то прийти на отбеливание можно только через полгода после их снятия. Дело в том, что нужно дождаться полного исчезновения цементного следа.

Даже если у вас не выявили ни одного из перечисленных противопоказаний, вы пришли на процедуру и в процессе почувствовали острую боль в одном из зубов — отбеливание необходимо тут же остановить. Возможно, о себе дает знать скрытая кариозная полость, которая спряталась под старой пломбой или просто была недоступна глазу стоматолога.

Негативные последствия отбеливания зубов: взвесьте их

Процедура отбеливания несет за собой не самые приятные последствия. Вот несколько из них:

1. Зубы могут потерять блеск. Да, мечта об идеальной, сверкающей голливудской улыбке может привести к тому, что ваши зубы потеряют блеск и станут похожи на мел. Есть даже специальный термин — «меловидные зубы», «меловидные пятна на зубах»

2. Произойдет деминерализация эмали. Вместе с тем пигментом в процессе осветления могут удалиться и полезные минералы, защищающие зубы.

3. Повысится чувствительность зубов. Наиболее частое негативное последствия процедуры — зубы острее реагируют на холодное, горячее и кислое. Первые несколько дней после отбеливание придется потерпеть, если высокая чувствительность будет сохраняться долго, то придется принимать отдельные меры.

Отбеливание зубов — это польза или вред?

Безусловно, вы сами решаете, стоит ли яркая улыбка таких жертв. Однако при наличии противопоказаний, связанных со здоровьем зубов и десен, хороший стоматолог ни при каких обстоятельствах не согласится проводить процедуру. Даже если его очень попросить. Запомните, что главная ваша задача (и доктора тоже) — сохранять здоровье зубов и десен. А эстетичный вид и во многом навязанные телевидением и рекламой стандарты белоснежной улыбки — пусть подождут своей очереди.

Вам может быть интересно: Как ставят пломбу.

Отбеливание зубов: методы и противопоказания

Цены: от 500 до 20 500 / усл.

Цены: от 5000 до 5000 / усл.

Цены: от 150 до 3590 / усл.

Цены: от 595 до 2120 / усл.

Природа не позаботилась об ослепительной белизне зубов: натуральная эмаль имеет оттенки от жёлтого до сероватого, а её цвет обусловлен наследственностью. Также зубы темнеют от никотина, кофе, крепкого чая, цветных фруктов, ягод и овощей. Современная стоматология разработала несколько способов отбеливания зубной эмали, позволяющих придать улыбке неповторимый блеск.

Методы отбеливания зубов:

Как грамотно отбелить зубы?

• предварительно пройти у стоматолога осмотр, пролечить кариес, показаться пародонтологу — вылечить гингивит и пройти гигиеническую чистку;
• пройти курс отбеливания по выбранной совместно со специалистом методике;
• по окончании процедур покрыть зубы защитным фторсодержащим лаком (Fluor Protector), чтобы снизить чувствительность, защитить от кариеса.

Противопоказания к отбеливанию зубов:

• беременность, грудное вскармливание;
• кариес, неплотно прилегающие пломбы, трещина в зубе, зубной камень — до устранения проблемы;
• обнажение корней, воспалительные заболевания дёсен;
• повышенная чувствительность зубов;
• исправление прикуса, другие ортодонтические процедуры — до их окончания;
• аллергия на компоненты отбеливающих препаратов;
• возраст до 16 лет;
• высокая прозрачность зубной эмали, флюороз (крапчатая эмаль, вызвана перенасыщением фтором);
• болезни височно-нижнечелюстного сустава, ограничивающие подвижность челюсти.

Другие статьи по темам

Актуальные данные о выбранной услуге

4,55 средний рейтинг

Цены от 1500 до 20000 ₽ / усл.

Образование: интернатура по стоматологии общей практики, УНМЦ УД Президента РФ (2016 г.); МГМСУ им. А.И. Евдокимова, специальность – стоматология (2015 г.);
Уфимский медицинский колледж, квалификация – зубной врач (2009 г.).
Профессиональная переподготовка по терапевтической стоматологии, УНМЦ УД Президента РФ (2016 г.).
Участник Международного конгресса по имплантации «Протоколы ITI – классика и инновации», ITI (2015 г.), XI Международного эндодонтического конгресса, VDW (2015 г.) и Implant Sistem Day, Astra Tech (2014 г.).

Отбеливание зубов

уточняется на приёме

Врач высшей квалификационной категории.
Образование: ординатура (1997 г.); МГМСУ им. А.И. Евдокимова, специальность – стоматология (1988 г.).
Сертификат: Стоматология терапевтическая, МГМСУ (2007 г.).
Медицинский опыт – 28 лет.

Отбеливание зубов

уточняется на приёме

Образование: Стоматологический колледж №1 г. Москвы, специальность – профилактическая стоматология (2011 г.); Медицинский колледж при ГВКГ им. Н.Н. Бурденко (1998 г.).
Опыт практической деятельности – 19 лет.
Стаж работы стоматологическим гигиенистом – 6 лет.

Отбеливание зубов

уточняется на приёме

Образование: ординатура на кафедре ортодонтии (с 2019 г.); МГМСУ им. А.И. Евдокимова, специальность – стоматология (2019 г.).
Семинары и мастер-классы: «Качество стоматологической помощи в эстетической стоматологии», Dental Expo (2017 г.); «Дисфункция ВНЧС и ОАС: диагностика различных состояний, предупреждение появление симптомов дисфункции при лечении пациента (независимо от вида стоматологического лечения). Концепция функциональной физиологической окклюзии», Dental Expo (2018 г.); «Face Evolution: три прописи в одной», Альберто Канабез (2019 г.).
Участие в профессиональных форумах: Ежегодная конференция начинающих ортодонтов Ormco (2018, 2019 гг.); II международный стоматологический конгресс DS World (2018 г.).

Отбеливание зубов

уточняется на приёме

Образование: интернатура по стоматологии общей практики (2015 г.); Тверской государственный медицинский университет, специальность – стоматология (2014 г.).
Специализация по профилактической стоматологии.
Участие в выставках, вебинарах и стоматологических семинарах.
Медицинский опыт – 2 года.

Отбеливание зубов

от 5000 ₽ / усл.

Образование: МГМСУ им. А.И. Евдокимова.
Медицинский опыт – 5 лет.

Отбеливание зубов

уточняется на приёме

Специализацией доктора является эндодонтическое лечение зубов при пульпите и всех формах апикальных периодонтитов, реставрация зубов, поражённых кариозным процессом, подготовка полости рта к протезированию нарушенных зубных рядов, а также диагностика, консервативное лечение и профилактика острых и хронических заболеваний тканей, окружающих зуб. В клинике, где практикует врач, используются только лучшие современные стоматологические расходные материалы.

Отбеливание зубов

уточняется на приёме

Образование: ординатура по специальности «Хирургическая стоматология», ЦНИИ стоматологии и челюстно-лицевой хирургии (2017 г.); интернатура по специальности «Стоматология общей практики» (2015 г.); Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, специальность – стоматология (2014 г.).
Профессиональная переподготовка по специальности «Терапевтическая стоматология», РУДН (2015 г.).
Медицинский опыт – 3 года.

Можно ли провести отбеливание зуба изнутри

Отбеливание зубов просто, но существуют ситуации, когда зуб темнеет изнутри – в основном после лечения кариеса или удаления нерва. Возникает это из-за соприкасания тканей с пломбировочными материалами или иными лекарственными препаратами. Темным он также может стать из-за неплотно прилегающей пломбы или вкладки, под которых повторно развивается кариес. Еще одна причина – это курение или употребление напитков с красящими пигментами. Особенно такому влиянию подвергаются зубы, в которых отсутствует нерв – депульпированные.

Отбеливание зубов

UltraSmile.ru решил узнать, возможно ли отбеливание изнутри и как проводится такая процедура.

Что такое внутриканальное отбеливание

Это процедура, которая позволяет осветлить депульпированный зуб. Препарат (как правило, это пербонат натрия или перекись водорода) вводится внутрь. Провести такую процедуру может только профессиональный стоматолог. Отбеливающее вещество проникает глубоко в полость зуба и изменяет оттенок внутреннего дентина, за счет чего изменяется цвет всего зуба.

На заметку!

Именно дентин имеет темный оттенок, а эмаль – прозрачная. Поэтому внешнее отбеливание не даст никаких результатов, если внутренние ткани зуба изменили свой цвет.

Важно то, что такая процедура проводится не на всех зубах, поскольку технология достаточно сложная и требует определенное время. Кроме того, это весьма дорого, поскольку потребуется удалять пломбу, вводить лекарственное средство и заново пломбировать полость. Оплачивается не только работа врача, но и используемые материалы.

Внутриканальное отбеливание

Как правило, курс отбеливания рассчитан на 4-5 посещений с периодом между ними в 10-14 дней. Вся процедура проводится в несколько этапов:

• стоматолог удаляет имеющуюся пломбу и очищает каналы от старого пломбирующего материала, а также от кариеса, если он развился повторно,
• на втором этапе проводится введение препарата в корневые каналы,
• устанавливается временная пломба, которая может стоять до двух недель,
• при следующем посещении временная пломба убирается и каналы очищаются. При необходимости процедура повторяется,
• после достигнутого результата проводится пломбирование постоянным композитным материалом.

Когда можно отбелить зуб изнутри

• изменение цвета одного или нескольких зубов в ряду, которое не удается исправить другими способами (внешним воздействием на эмаль),
• травмы с внутренним кровоизлиянием в пульпу,
• изменение оттенка после применения красящих паст во время пломбирования,
• «смерть» зуба из-за перенесенных заболеваний – пульпита, периодонтита, когда удаляется внутренний нерв,
• проникновение в полость пустого зуба красящих веществ из кофе, вина, никотина.

Потемнение зуба

Противопоказания к отбеливанию

Эндоотбеливание не может быть применено в следующих ситуациях:

• если возраст пациента меньше 16 лет,
• при беременности и грудном вскармливании,
• при индивидуальной непереносимости компонентов препарата,
• при повышенном износе зубов и эмали, в т.ч. при бруксизме,
• при высокой чувствительности эмали,
• если имеются трещины и повреждения эмали, кариозные дефекты и заболевания пародонта,
• при наличии диагноза сахарный диабет и заболеваниях иммунной, эндокринной системы.

На заметку!

Перед тем, как приступить к внутриканальному отбеливанию, стоматолог обязательно проведет обследование состояния полости рта и соберет анамнез о здоровье пациента. Это позволит исключить возможные осложнения, если существуют противопоказания к лечению, а также подобрать правильную дозировку активного вещества в препарате.

Побочные эффекты

При выборе процедуры отбеливания зуба изнутри нужно учитывать, что компоненты препаратов влияют на белковые соединения в тканях. Воздействие оказывается на десны и ткани пародонта, что может привести к нарушению кровообмена и питания клеток. Не стоит проводить более четырех сеансов при одном курсе лечения. Как правило, вещества ослабляют депульпированный зуб, и уход за ним требует особого внимания.

Стоматологи не рекомендуют проводить самостоятельное отбеливание проблемных зубов при помощи гелей, полосок и карандашей. Эффекта они не окажут, а могут только навредить. Применение внутриканального процесса осветления можно осуществлять только по рекомендации специалиста и под его строгим контролем.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Современные способы отбеливания зубов

Красивая улыбка во все времена являлась привлекательным атрибутом внешности человека. Современное отбеливание зубов – это отличная возможность преобразить свою внешность и позаботиться о здоровье. Осветление классифицируется на две подгруппы: профессиональное, которое проходит в кабинете стоматолога, и домашнее, которое осуществляется при помощи подручных средств. Основными методиками являются реставрационное, внутриканальное и химическое отбеливание.

Механический способ

Косметическое отбеливание зубов – это использование нескольких методик, одной из которых является механическое осветление. Суть такого метода в механическом воздействии на зубной налет и прочие отложения, за счет чего эмаль приобретает свой естественный оттенок.

Механическая чистка, как и внутриканальное отбеливание, необходимы пациентам, которые злоупотребляют кофе, крепким чаем, цветными напитками, красным вином и сигаретами.

Эмаль начинает накапливать темный налет от воздействия красящих веществ. Поэтому первый шаг к белоснежной улыбке – это косметическое отбеливание зубов, качественная чистка зубного камня.

Преимущество механической чистки по сравнению с внутриканальным отбеливанием заключается в ее безопасности. В процессе процедуры воздействие направлено на зубные отложения, а не на эмаль. У некоторых пациентов после прохождения процедуры механической чистки могут проявиться негативные последствия.

Во время чистки происходит удаление всех отложений, после чего зубы остаются «голыми», поэтому первые несколько дней возможен дискомфорт, боль при употреблении напитков или пищи высокой или, наоборот, пониженной температуры.

Ультразвук

Отбеливание зубов ультразвуком является распространенной и эффективной процедурой осветления. Суть этого метода заключается также в удалении отложений, за счет чего происходит осветление эмали, то есть приобретается свой естественный оттенок. Такая чистка предполагает использование специального стоматологического устройства, с помощью которого ультразвуковые колебания воздействуют на отложения, разрушая их.

Отбеливание зубов ультразвуком – это безопасная процедура, которая не повреждает эмаль. Щадящий характер чистки обеспечивается за счет подачи воды, которая используется с целью предотвращения перегрева тканей и повышения эффективности процедуры.

Внутриканальный способ

Внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание) – это одна из профессиональных чисток, которую проводит только специалист при помощи специально разработанного для этой цели устройства. Проведение внутриканального отбеливания характеризуется длительностью и сложностью процедуры, которая проводится в несколько этапов:

• Врач проводит осмотр, изучает показания, определяет наличие возможных противопоказаний к проведению чистки.
• Удаляется старая пломба, зуб очищается от окрашивающих пигментов.
• Устанавливается специальная прокладка в зубную полость, которая не позволяет отбеливающим пигментам проникнуть внутрь зуба.
• В подготовленную полость помещается отбеливающий гель и устанавливается временная пломба.
• Через 10-14 дней пломба извлекается, удаляются остатки геля.
• Врачом производится оценка качества проведенной процедуры. В особо тяжелых случаях нанесение геля может быть повторено несколько раз до достижения желаемого результата.

Внутриканальный способ делает белыми депульпированные зубы и с трещинами в эмали. Процедура используется для пациентов, у которых изменение цвета эмали было вызвано удалением нерва или кровоизлиянием в зубную полость, ведь такой зуб уже не может восстановить естественный цвет.

Внутриканальное отбеливание имеет следующие положительные стороны:

• Происходит заметное осветление (на 8-10 тонов) поврежденных зубов и треснувшей эмали;
• Столь сложная процедура совершенно безболезненна;
• Есть возможность осветления не полного зубного ряда, а нескольких зубных единиц.

Недостатки внутриканального отбеливания: истощение зубных тканей, длительность процедуры: для достижения желаемого результата понадобится нескольких сеансов.

Химический способ

Химическое отбеливание зубов предполагает использование перекиси водорода и выделяемого кислорода при его разложении. Действие отбеливающего геля обусловлено химической реакцией, которая протекает на поверхности эмали. Все компоненты, которые предполагает химическое отбеливание зубов, смешиваются в определенных пропорциях прямо в шприце, используемом для нанесения осветляющего состава.

Химическое отбеливание зубов – это один из агрессивных методов. Следствием такого воздействия является истончение тканей зуба, что может привести в дальнейшем к его разрушению. Экспресс отбеливание зубов проводится с использованием сильного химического состава, который содержит 40% перекись водорода.

Реставрационный способ

Реставрационное отбеливание зубов позволяет достигнуть желаемого результата всего за одно посещение стоматолога. Последующий процесс коррекции производится как минимум через полгода. Суть реставрационного отбеливания заключается в фиксации на поверхности зуба тонкой пластины (2-3 микрометра).

В результате эмаль приобретает ровный оттенок. Одно из преимуществ реставрационного отбеливания заключается в том, что наличие специальной пластины – это надежная защита поверхности от различных механических воздействий, а также от проникновения внутрь болезнетворных микробов.

Показания к проведению реставрационного отбеливания:

• Темная эмаль. Осветление при помощи внутриканального, механического или химического осветления не дало результатов.
• Поврежденная эмаль. Реставрационное отбеливание рекомендовано пациентам, которые страдают повышенной чувствительностью, так как остальные методы осветления разрушают защитную оболочку эмали, что может привести к дефектам тканей. Наличие трещин, сколов является причиной для того, чтобы провести реставрационное отбеливание зубов.

Осветление в домашних условиях

В настоящее время существуют не только профессиональные способы, такие как внутриканальное отбеливание, химическое или реставрационное отбеливание зубов, но и ряд методик, которые позволяют осветлить эмаль в домашних условиях. Такой косметический метод осветления доступен по цене, но менее эффективен.

Карандаш

Отбеливающий карандаш – это средство, разработанное специально для домашнего использования. В состав каждого отбеливающего карандаша входит перекись водорода, за счет которой и происходит осветление эмали. Весь процесс заключается в нанесении геля на поверхность зубов, после чего он остается на определенное время и затем удаляется.

Эффективность карандаша несравнима с внутриканальным отбеливанием или другим профессиональным методом, поэтому для получения видимого результата необходимо проводить данную процедуру регулярно.

Полоски

Принцип действия такого метода схож с предыдущим. Используются полоски, на поверхности которых находится осветляющий состав с перекисью водорода. В отличие от реставрационного отбеливания, регулярное использование полосок может истончить эмаль и стать причиной постепенного разрушения зубной ткани.

Зубные пасты

Самый простой и доступный метод – это использование осветляющих зубных паст. В состав таких средств входят специальные абразивные частицы, которые удаляют налет. С помощью такого способа можно достичь осветления не более, чем на три тона.

Важно помнить, что домашние методики осветления необходимо использовать с осторожностью. Осветляющие составы, активным веществом которых является перекись водорода, негативно сказываются на состоянии зубов.

Отбеливание зубов в домашних условиях – видео

Обзор самых эффективных и безопасных методик отбеливания зубов в домашних условиях.