Dc-dent.ru

Киста или гранулема зуба

Гранулема и киста зуба

Общие сведения

При инфицировании периодонта (тонкой прослойки между корнем зуба и костью челюсти) из канала зуба развивается гранулема. Так называется заболевание зуба, представляющее собой небольшой гнойный мешочек (до 5 мм), состоящий из гранулярной ткани окруженной фиброзной капсулой спаянной с верхушкой корня зуба. Постепенно увеличиваясь, гранулема перерастает в кисту.

Увеличиваясь, гранулема покрывается оболочкой и превращается в «мешочек» содержащий мертвые клетки — кисту. При отсутствии лечения киста растет и охватывает все большее количество зубов. Самопроизвольное вскрытие кисты (довольно редко) приводит к образованию свища, соединяющего полость кисты с внешней средой. Такие осложнения гранулемы и кисты зуба затрудняют дальнейшее лечение.

Симптомы гранулемы и кисты зуба

Практически каждый из нас испытывал зубную боль. Сильная боль это основные симптомы гранулемы и кисты зуба. Симптомы кисты, как и симптомы гранулемы, могут не проявляться в течение длительного времени. Больной зуб по внешнему виду может не отличаться от остальных, а десна не опухать. Но при переохлаждении, простуде, снижении иммунитета гранулемы и кисты дают о себе знать. Рецидивы, связанные с обострением этих заболеваний сопровождаются набуханием лимфатических узлов, повышением температуры тела, общей слабостью, мучительными головными болями, опуханием десны, флюсом. В некоторых случаях киста зуба проявляется симптомами в виде резкой боли при надкусывании твердой пищи. Симптомы гранулемы могут сочетаться с острой болью потемнением зуба и отеком десны.

Диагностика гранулемы и кисты зуба

Так как симптомы гранулемы и кисты зуба проявляются довольно редко, и в большинстве случаев диагностика происходит случайно во время лечения кариозного зуба. Рентгенограмма – единственный способ диагностики этих заболеваний.

Чем раньше проведена диагностика гранулемы и кисты зубы, тем проще лечение. Еще десять – пятнадцать лет назад самым простым способом лечения гранулем и кист было удаление поврежденного зуба и чистка десны. Сегодня стоматологи предлагают более прогрессивные методы лечения этих заболеваний зубов. Они направлены на удаление из пораженных каналов зуба инфекционного процесса, а также на профилактику повторного развития этих процессов и сохранение зуба. Выбор метода лечения осуществляется индивидуально.

Лечение гранулемы и кисты зуба

Терапевтический или консервативный метод представляет собой лечение гранулемы зуба при помощи антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Прием препаратов осуществляется по схеме. Лечение гранулемы таким методом позволяет остановить воспалительный процесс и сохранить если не весь зуб, то, по крайней мере, его часть. Что оставляет возможность протезирования. Лечение кисты зуба терапевтическим методом довольно длительный процесс. Консервативным методом киста зуба излечивается только в 70% случаев.

Хирургическое лечение гранулемы применяют в тяжелых случаях. Для того чтобы удалить гной врач рассекает десну. Затем устанавливает специальный дренаж. Дренаж предостерегает рану от преждевременного заживания и способствует оттоку гноя. Одновременно пациенту назначают препараты, снимающие воспалительный процесс и уничтожающие инфекцию. Дренаж извлекают через три дня. Если гранулема зуба развилась из-за запущенного парадонтального канала, а также, если есть вертикальная трещина корня или частичное разрушение зуба – его удаляют.

Лечение кисты зуба хирургическим методом может производиться по следующим направлениям. Цистэктомия – хирургическая манипуляция по удалению кисты, в ходе которой отрезается поврежденная верхушка корня зуба. Этот метод является 100% надежным. Но ввиду своей сложности эта операция практически не проводится на коренных зубах. Гемисекция – щадящий хирургический метод лечения кисты зуба. Врач удаляет кисту пораженный корень и часть зуба над ним.

Депофорез – современный безоперационный метод лечения кист и гранулем зубов на основе специально вводимого в расширенный канал зуба вещества (гидроокись меди-кальция). Этот метод помогает избавиться от инфекции сразу во всех корневых каналах зуба.

Все отличия кисты зуба от гранулемы корня

    2 минут на чтение

К патологическим новообразованиям практически всегда приводит хронический воспалительный процесс в корнях моляров. Чаще всего развиваются кистозные формирования и гранулемы. Эти два заболевания нередко ошибочно принимаются за одну патологию, однако между ними существуют значимые различия.

Содержание

Отличия

Существует несколько критериев, по которым отличаются болезни.

В симптомах

Оба патологических процесса возникают на фоне хронического периодонтита. Несмотря на это, инструментальное исследование позволяет обнаружить разницу.

Кистозное новообразование зачастую протекает бессимптомно. Особенно это касается мелких полостей, так как крупные капсулы сдавливают нервные окончания, вызывая болезненные ощущения.

Гранулема корня зуба намного чаще приводит к выраженному болевому синдрому при надкусывании, постоянно обостряется, заполняется гнойным содержимым. Крупное полостное формирование делает зуб подвижным, что не происходит при периодонтите гранулематозной формы.

В размерах

Практически всегда киста существенно больше гранулемы. Рентгенография позволяет обнаружить полостное новообразование с диаметром не менее 0,5 см.

Рентгеновский снимок не считается окончательным методом для установки точного диагноза, но многие опытные стоматологи прибегают к данному способу исследования, а тени на снимке принимают за предварительный ориентир.

В структуре

Отличие гранулемы от кисты зуба по микроскопическому строению существенное. Полостные новообразования напоминают замкнутую капсулу с жидким содержимым внутри, окруженную соединительной тканевой структурой.

У гранулематозного периодонтита полость отсутствует. Сплошное формирование состоит из грануляционной ткани, которая тоже покрыта соединительно-тканной оболочкой. Разные структуры объясняются различным развитием.

Кистозная капсула возникает из-за патогенного разрастания пародонта, остатков эпителиальных клеток. Гранулематозный дефект считается рубцовой тканью, которая препятствует обширному распространению токсических веществ, болезнетворных микроорганизмов.

На рентгене

На рентгеновском снимке кистозное новообразование представляет собой крупное округлое формирование с четкими краями. Гранулематозное воспаление пародонта, протекающее в хронической стадии, выглядит как незначительное затемнение округлой формы с четкими границами.

Однако при этой патологии отсутствует строгий контур периапикального дефекта. Благодаря этому можно с высокой точностью отличить кисту от развивающейся гранулемы корня моляра.

Еще заболевания различаются по состоянию близлежащих тканевых структур. При кистозном формировании слизистая оболочка возле пораженного участка не изменяется, тогда как костная ткань истончается. Гранулематозное воспаление пародонта нередко приводит к гиперемии, отечности, болезненности при пальпации затронутой области.

Более того, в районе данной патологии на слизистой оболочке нередко обнаруживается выходное отверстие, которое возникает при развитии свища. На костную ткань гранулематозный периодонтит воздействует не так выражено, как кистозная полость.

Что хуже

Оба заболевания крайне опасны, хотя и протекают бессимптомно на ранних этапах. Киста нередко достигает крупных размеров, из-за чего сдавливает нервные волокна, вызывая выраженную симптоматику. Кроме того, полостной дефект хуже лечится, чем гранулема.

Гранулема или киста зуба. Симптомы, диагностика, методы лечения

Гранулема — это зубное заболевание, которое представляет собой гнойный мешок из гранулярной ткани. Мешок (совсем маленький, до 5 мм) окружен так называемой фиброзной капсулой, которая соединяется с верхушкой зубного корня.

Читать еще:  Киста зуба что это такое

Если гранулему не лечить, постепенно она увеличивается и превращается в кисту — фиброзное образование, содержащее умершие клетки. Киста также имеет свойство увеличиваться со временем, и тогда уже возникает свищ, который полностью соединяет тело кисты с десной. Свищ лечить трудно и долго.

Симптомы гранулемы и кисты зуба

Единственный симптом гранулемы или кисты — острая зубная боль. Однако часто это заболевание не сопровождается вообще никакими симптомами. У вас может развиться большая киста, а вы можете даже об этом не подозревать! Да и по внешним признакам зуб выглядит как нормальный, десна также может быть здоровой.

Однако иногда, в особых случаях — при вирусном заболевании, простуде, гриппе, переохлаждении, воспалении и других состояниях, когда снижается иммунитет — киста или гранулема может внезапно дать о себе знать. Острой, иногда невыносимой болью, а также набуханием лимфатических узлов, что ведет к общей слабости и повышению температуры тела. Нередко это сопровождается резью в глазах, мигренью и головокружением. В некоторых случаях зуб может даже темнеть, а десна — опухать и наливаться кровью.

Диагностика

Чаще всего владелец и не подозревает о том, что в его зубе образовался гнойный мешок. Поэтому гранулему или кисту диагностирует врач-стоматолог при осмотре. Наиболее точный инструмент для определения наличия гранулемы — рентгенограмма. Она не только покажет наличие образований, но и определит общее состояние канала зуба.

На основе рентгеновских снимков врач-стоматолог определяет состояние зуба и назначает наиболее подходящий путь лечения. В некоторых случаях, увы, зуб не удается спасти, например, если киста или гранулема возникают в результате длительной инфекции пародонтального канала, или в зубе наличествует вертикальная трещина. Во всех случаях зуб не удается сохранить, если он уже частично разрушен.

Методы лечения

Он также называется «терапевтическим». Гранулему или кисту лечат при помощи антибиотиков, которые пациенту нужно принимать по особой схеме. Антибиотики убивают микробы, которые провоцируют воспаление — поэтому чаще всего больной зуб удается спасти (если дело не зашло слишком далеко). Бывают случаи, когда пораженных тканей так много, что от зуба остается только половина. Тогда пациенту дополнительно понадобится и процедура протезирования.

Недостаток этого метода в том, что лечение длительное, а эффект не так высок.

Он применяется только в очень тяжелых, запущенных случаях, или когда киста расположена в труднодоступном месте. Хирург рассекает десну, чтобы достать до кисты и вставить туда специальное дренажное устройство, которое призвано выполнять 2 функции: во-первых, отсасывать накопившийся гной, и, во-вторых, не давать затянуться разрезу. Пациент носит этот дренаж 3 дня, и в это время принимает антибиотики или другие препараты, препятствующие воспалительному процессу.

Затем наступает очередь непосредственно хирургической операции. Всего есть 2 типа хирургических манипуляций, которые призваны излечить гранулему или кисту зуба: цистэктомия и гемисекция.

Цистэктомия — 100% надежный метод. Хирург отрезает поврежденную верхушку корня зуба, вместе с гнойными мешками и новообразованиями. Операция является очень сложной, и требует от стоматолога-хирурга определенного опыта и навыков. Также, ввиду сложности, цистэктомия крайне редко проводится на коренных зубах.

Гемисекция — это ампутация корня зуба, когда хирург удаляет корень зуба с кистой. Операция часто проводится на многокорневых зубах, когда любая другая манипуляция невозможна. По сути, гемисекция — это не полноценная хирургическая операция, а щадящее пациента вмешательство, которое позволяет справиться с гранулемой или кистой зуба и сохранить зуб.

После хирургических операций пациенту следует прописать покой и отсутствие физических нагрузок. Есть ему нельзя в течение пары часов. В следующие дни он обязательно должен явиться к стоматологу на осмотр и для снятия рентгеновского снимка, с целью контроля лечения.

Относительно новым способом лечения гранулемы или кисты зуба является депофорез. Суть его проста: пораженный канал зуба особым образом расширяют, а затем вводят особое вещество, гидроокись меди-кальция, которая уничтожает инфекцию во всех корневых каналах.

Поскольку гранулема и киста зуба — образования, часто не вызывающие симптомов и склонные увеличиваться со временем, то чем раньше их обнаружит врач, тем легче и быстрее пройдет лечение. Поэтому так важно регулярно наблюдаться у стоматолога!

Гранулема или киста зуба

Гранулема, кистогранулема и киста зуба – это последовательные стадии развития одного процесса, являющегося довольно частым осложнением периодонтита, поэтому профилактика образования гранулем и кист аналогична профилактике периодонтита.

  • Киста зуба состоит из грануляционной ткани, окруженной тонкой капсулой, выглядит маленьким мешочком (около 0,5 см), она образуется вокруг верхушки корня зуба. Грануляционная ткань – это молодая, очень активно растущая ткань, замещающая погибший участок ткани в ранах или очагах воспаления, богатая кровеносными сосудами и делящимися клетками.
  • Кистогранулема чуть крупнее и образуется, когда в мешочке гранулемы начинает накапливаться воспалительная жидкость.
  • Киста зуба уже представляет собой камеру, заполненную воспалительной жидкостью, и состоит, соответственно, из оболочки кисты и экссудата (жидкости), в котором содержатся токсины, вырабатываемые микробами. То есть, киста зуба – это похожее на опухоль, но полое образование внутри челюсти, она может долго развиваться без каких-либо симптомов и незаметно разрушать ткани челюсти.

Гранулемы и кисты бывают разными по положению относительно зуба, но чаще всего встречаются верхушечные (располагаются на верхушке зуба). Киста может возникнуть в любом месте зубного ряда: на верхней или нижней челюсти, на передних или жевательных зубах, на зубах мудрости. Иногда киста может возникать уже после удаления зуба. Также кисты могут образовываться в верхнечелюстной пазухе (гайморовой).

Это новообразование может возникнуть не только у взрослых, но и у детей. Киста может развиться у ребенка на молочных зубах.

Симптомы гранулемы и кисты зуба

Гранулема, а затем киста зуба растут медленно и могут долго себя не проявлять. Вы можете заметить только изменение цвета зуба. Если киста выросла большая, могут появиться жалобы на смещение зуба или какие-то выпячивания на челюсти. При переохлаждении, простуде, травматической перегрузке зуба гранулема и киста могут нагноиться, и тогда появляются сильная боль в зубе, свищевой ход, может начаться головная боль, а также повыситься темп ература тела.

Осложнения гранулемы и кисты зуба

Гранулема и киста имеют свойство нагнаиваться, что может привести к образованию абсцесса, ограниченного гнойного очага, или, что гораздо хуже, к остеомиелиту, воспалению костной ткани челюсти. Такие осложнения опасны дальнейшим развитием: патологическими переломами челюсти, разлитым гнойным воспалением мягких тканей (например, флегмона шеи), сепсисом (тяжелейшее состояние, при котором инфекция попадает в кровь и разносится по всему организму).

Читать еще:  Витамины для костей и зубов

Если киста осталась в челюсти после удаления зуба, она будет продолжать расти и разрушать окружающие ткани.

Диагностика гранулемы и кисты зуба

Киста может продолжить рост даже после удаления зуба

Врач обязательно сделает рентген, на снимке будет видно темное пятно округлой формы с четкими контурами у верхушки (чаще всего) какого-либо корня.
то и есть гранулема, кистогранулема или киста зуба. Часто они обнаруживаются случайно на рентгене при лечении соседнего зуба или на диагностическом снимке, например, при подготовке к протезированию.

Если у врача возникнет подозрение на опухоль внутри челюсти, необходимо сделать пункцию (прокол кисты) для его опровержения.

Лечение гранулемы и кисты зуба

При лечении кисты применяют хирургический метод. По возможности зуб сохраняют и проводят резекцию верхушки корня (удаление кусочка зуба) через небольшой разрез на десне, точнее всех корней или зубов, вовлеченных в процесс. При этом кисту или полностью удаляют, или частично иссекают ее оболочки (если киста большая или есть возможность повредить соседние ткани). По возможности вскрывают полость зуба, расширяют каналы, обрабатывают антисептиками, пломбируют. Назначают антибиотики.

Иногда зуб не удается спасти, и приходится удалять его вместе с кистой.

Киста и гранулема зуба – как вылечить?

Название кисты происходит от греческого слова «пузырь». Говоря немедицинским языком, киста – это капсула с зараженными и воспаленными клетками, которая находится на самой верхушке корня, вот здесь:

Чем киста отличается от гранулемы?
Размерами. Гранулема имеет диаметр не более 0,8 см. Кисто-гранулема – от 0,8- 1,2 см. И, наконец, лидер – киста имеет диаметр свыше 1,2см.

Очаг воспаления «завернут» в соединительную ткань, которая является ограждением инфекции от здоровых тканей. Именно поэтому, очень часто формирование кисты зуба протекает для организма бессимптомно или с небольшими проявлениями. Человек узнает про кисту, когда бактерии начинают проникать в кость. На поздних стадиях заболевания кисты «бьют» по всему организму, вызывая общую слабость и усталость, головные боли, температуру, воспаление лимфатических узлов.
Основные причины образования кисты зуба – травма или инфекция, реже киста может возникнуть в результате гайморита или какого-либо инфекционного заболевания, при котором вредные микробы переносятся внутрь десны по кровеносной системе.
Организм, как и при любом заболевании, старается самостоятельно победить инфекцию, поэтому внутрь кисты зуба на начальном этапе поступают защитные клетки, но организм самостоятельно не может справиться с инфекцией, поэтому рано или поздно требуется оперативное вмешательство.

Обострение кисты зуба приводит к гнойным процессам в костной ткани – печально знаменитому «флюсу» – при котором краснеет и сильно распухает десна, что нередко заканчивается удалением зуба. Такое обострение «затаившейся» кисты может вызвать переохлаждение, стресс, тяжелая умственная и физическая работа.
Как диагностировать кисту и гранулему зуба?

Как и в любом другом заболевании, лечение лучше проводить на ранней стадии ее развития. Но проблема в том, что поставить диагноз – «киста зуба» может только врач, сделав рентгеновский снимок. Поэтому единственный выход – регулярные, 1 раз в полгода, визиты к стоматологу и диагностика состояния ранее леченых каналов. Опытный врач при осмотре обязательно проверит «подозрительные» зубы.
Как лечить кисту и гранулему зуба?

Существует два метода лечения кисты и гранулемы зуба – терапевтический и хирургический.
Терапевтический метод представляет собой тщательную чистку каналов, ведь нужно дойти до самой их верхней части – собственно кисты и почистить также ее. Иногда при терапевтическом лечении удается сохранить только часть зуба, который потом должен быть обязательно восстановлен вкладкой и коронкой.
Хирургический метод – срезание верхушки корня вместе с кистой, не трогая при этом основную часть зуба. Эта операция называется цистэктомия с резекцией верхушки корня.
Другая зубосохраняющая

хирургическая операция называется гемисекция – в этом случае врач удаляет один их корней вместе с кистой, а также часть зуба над корнем. Впоследствии этот зуб обязательно должен быть восстановлен вкладкой и коронкой. Такая операция невозможна на зубе, имеющим один корень и показана только тем зубам, у которых один из корней имеет шанс на выживание, а второй – только на удаление.
Если заболевание запущено, то врачом может быть принято решение об удалении зуба.

Зуб нельзя сохранить в следующих случаях:

  • Вертикальная трещина корня или зуба;
  • Множественные или большие перфорации (проколы) корня зуба;
  • Бессмысленность лечения зуба, связанная с согласованным планом ортопедического (протезы) или ортодонтического (брекеты) лечения;
  • Значительное разрушение зуба;
  • Пародонтальный карман (инфекция поступает извне, через «карман» в десне.

Чем раньше обнаружена киста зуба – тем проще её вылечить. Поэтому стоматологи рекомендуют пациентам хотя бы раз в год проводить осмотр ротовой полости, особенно уделяя внимание запломбированным ранее зубам (или спрятанным под коронкой).

Все, что нужно знать о кистогранулеме зуба

Гранулема, кистогранулема и киста рассматриваются как ступенчатая взаимосвязь после осложнений перидонтита. Очень долго подобная патология может протекать бессимптомно, а потом резко проявиться сильными болями. Развивается кистогранулема при накоплении воспалительной жидкости в капсуле. Болезнь поражает человека независимо от возраста и пола.

Содержание

Что представляет собой кистогранулема зуба

Кистогранулема – это воспалительная реакция в ротовой полости, при которой происходит модификация тканей с образованием узелков.

Чаще всего развитие образования наблюдается у самой верхушки корня зуба, при этом поражаются ткани периодонта с образованием гнойного мешочка, средний размер которого 5-8 мм. Причем он имеет свойство расти все больше, поражая здоровые ткани, включая костные.

Но, несмотря на накопление гноя, человек часто не наблюдает никаких признаков, они появляются на запущенных стадиях, именно по этой причине часто нужно лечить уже не только кистогранулему, но и ее осложнения. Не исключены случаи, когда при стоматологической диагностике другого зуба патология случайно обнаруживается в ранних формах.

По теме

Чем опасно удаление зуба с кистой

  • Ольга Александровна Новикова
  • 30 августа 2018 г.

В зависимости от месторасположения, кистогранулемы подразделяются на следующие виды:

Прорыв может произойти при малейшем сбое иммунитета, это становится причиной обнажения корневой части зуба, который в итоге расшатывается, десна воспаляется.

Развитие болезни поэтапное:

  1. Первый этап – проникновение микробов в пульпу, в результате она воспаляется и отмирает.
  2. Второй этап – дальнейшее развитие микроорганизмов приводит к инфицированию костной ткани.
  3. Третий этап – инфицированная десна отходит от кости, на этом месте образовывается соединительная ткань, которая и образует гнойную капсулу – гранулему.
Читать еще:  Мазь после удаления зуба

Причинами могут послужить общее переохлаждение, стрессы, изменение климатических условий проживания, сильное физическое перенапряжение, перенесенные простудные заболевания.

Причины

Когда в здоровые ткани попадают болезнетворные микробы, начинается защитная реакция организма, которая может проявиться образованием кисты. К примеру, при наличии кариозной поверхности на зубе без соответствующей терапии начинается развитие пульпита, при котором количество патогенов сильно увеличивается.

Поэтому инфекция способна проникнуть в здоровые зубы благодаря корневым каналам. Чтобы не допустить подобной разрушительной реакции, срабатывают защитные функции, которые заключаются в том, что вокруг очаговых поражений образовываются растущие полости с плотными стенками, внутри которых находится большое количество микробов и скапливаются отмершие ткани.

Подобный процесс находится под влиянием иммунитета, поэтому иногда протекает незаметно, поскольку благодаря току крови сюда поставляются иммунные клетки, которые стараются устранить проблему. Но при наличии провоцирующих обстоятельств это не удается и наблюдается обострение заболевания.

Провокаторами могут быть наружные и внешние факторы. Наружные факторы:

  • Перенесенные простудные заболевания.
  • Общее переохлаждение.
  • Наличие стрессов.
  • Сильное физическое перенапряжение.
  • Смена климатических условий.
  • Кариес.
  • Осложнения после пародонтита.
  • Отсутствие либо неправильная терапия пульпита.
  • Воспалительная реакция под коронкой.
  • Сильное травмирование зуба (раскол, трещина).

Развивается заболевание медленно, иногда оно может не проявлять себя симптомами на протяжении нескольких лет.

Симптомы

Бессимптомное течение усложняет диагностику заболевания, позволяя ему переходить в более запущенные стадии, на которых и проявляются первые признаки. Даже небольшая кистогранулема может стать результатом опасных осложнений.

По теме

Все, что нужно знать о кисте зуба

  • Мария Константиновна Тевс
  • 18 июля 2018 г.

Ткань гранулемы приводит к отмиранию близлежащих клеток, что и способствует ее росту. Увеличенные размеры патологии облегчают диагностику, поскольку в таком случае появляются следующие признаки:

  • Сильная боль.
  • Появление опухоли на десне.
  • Потемнение пораженных зубов.
  • Наличие флюса либо флегмоны.
  • Повышение температуры.
  • Боль головы.
  • Общая слабость.

При отсутствии адекватного лечения гнойные образования распространяются на лицевые мышцы и шею. Это сильно увеличивает опасность перехода к сердцу, что приводит к смертельному исходу.

При появлении подобных симптомов необходимо безотлагательно обратиться за помощью стоматолога, поскольку подобная патология не проходит самостоятельно, а, наоборот, продолжает расти и уплотняться, перерастая таким образом в кисту, лечение которой проводится только хирургическим путем.

Диагностика

Поскольку признаки гранулемы и кисты проявляются очень поздно, есть вероятность обнаружить их случайно во время лечения кариеса. Единственный метод диагностики — проведение рентгена, на снимке патология хорошо видна.

Чем раньше удастся обнаружить заболевание, тем легче его лечить. Раньше при наличии таких проблем назначалось удаление пораженного зуба и последующая чистка десны. Но сейчас лечение направлено на устранение только самой инфекции, но в любом случае врач определяет лечение в каждом индивидуальном случае.

Лечение

Кистогранулему врач подозревает при жалобах пациента на боль, а также при осмотре ротовой полости на предмет опухоли, отечности и флюса. Подозрения подтверждаются при помощи рентгена и радиовизиографии. На поздних стадиях развития спасти зуб практически не представляется возможным.

Исходя из степени поражения и размера образования, врач назначает медикаментозное лечение либо хирургический метод.

Хирургическая терапия

  • Удаление поврежденного зуба – при обширной кистогранулеме.
  • Апикоэктомия — удаление пораженного воспалением верхней части зубного корня вместе с образовавшейся кистой.
  • Гемисекция — операция по удалению одного из поврежденных инфекцией корней вместе с прилегающей частью зуба.
  • Вскрытие и постановка дренажа для оттока гноя – при наличии абсцессов.

В более запущенных ситуациях с большим количеством гноя либо его плохом оттоке дренаж ставится на двое суток. При этом пациенту прописываются антибиотики, антисептические и обезболивающие средства.

Также рекомендуется полоскание ротовой полости лечебных трав, приобретенных в аптеке, например, календула, шалфей. Хорошо использовать Ромузалан, который разбавляется в воде (пол чайной ложки на стакан теплой воды).

При цесектомии либо апикоэктомии пораженный зуб вскрывается, канал прочищают специальным раствором, а верхушка корня удаляется и вместо нее устанавливается искусственная ткань, в завершение ставится пломба.

Гемисекция проводится только на многокорневых зубах, при этом удаляется весь пораженный корень и часть, которая находится над ним. После такой процедуры ставится обычная коронка. Результат лечения определяется с помощью рентгена.

Консервативная терапия

  • Патологическая капсула заполняется пломбировочным материалом через канал корня.
  • Происходит блокирование инфекционного процесса антибиотиками.
  • Происходит чистка каналов – при наличии пломбы зуб открывают, каналы прочищаются, через них осуществляется отток гноя. Далее проводится обработка специальными растворами и закладывание лекарственного средства. Ставится новая пломба.

При необходимости приема антибиотических средств чаще всего используют Амоксициллин, Азитромицин, Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Доксициклин.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения может повлечь серьезные осложнения:

  • Потерю зуба.
  • Гайморит – воспаление слизистой, которая покрывает гайморовы пазухи.
  • Пиелонефрит – инфекционное заболевание почек.
  • Инфекционный миокардит — воспаление мышечной оболочки сердца (миокарда) инфекционного характера.
  • Перерождение в кисту – кистогранулема начинает уплотняться, при этом рост ее не останавливается. Размер кисты может достигнуть нескольких сантиметров.
  • Мигрирующую гранулему – гной попадает в мышцы лица, где образуются новые очаги поражения. Их наличие сразу бросается в глаза, требуется незамедлительное лечение.
  • Абсцессы – локализированные гнойные накопления, когда они прорываются наружу, то вызывают образование свища.
  • Флегмону – дальнейшее распространение гнойных масс (околочелюстной абсцесс).
  • Остеомиелит челюсти – разрушение костных тканей. Лечение такой патологии очень долгое и сложное.
  • Сепсис – гнойная инфекция, которую по-другому называют заражением крови. Без необходимой своевременной медицинской помощи часто заканчивается смертельным исходом для пациента.
  • Менингит, энцефалит, воспаление периферических нервов – развиваются в том случае, если инфекция попадает в гайморовы пазухи и далее в переднюю черепную ямку.

При подобных осложнениях повышается риск патологического перелома челюсти. Если после удаления зуба киста осталась, то неизбежно будет наблюдаться ее дальнейший рост и разрушение региональных тканей.

Не исключено поражение отдаленных систем и органов: почки, печень, сердце.

Для исключения развития подобных патологий нужно незамедлительно обратиться к врачу за помощью.

Профилактика

Во избежание развития кистогранулемы и ее возможных последствий необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

  • Дважды в год проходить осмотр стоматолога на предмет наличия патологий в ротовой полости и зубах, своевременное их устранение.
  • Тщательно следить за гигиеной ротовой полости.
  • Часто менять зубные щетки.
  • Здорово питаться.

Нужно помнить, что самолечение с использованием рецептов народной медицины без рекомендации врача может привести к серьезным последствиям.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector