Dc-dent.ru

Что ставят на зубы после брекетов

Ретейнер – отзыв

Пожизненный ретейнер- миф или правда? Я решила поставить жирную точку в ортодонтическом лечении

Доброго времени суток!

Брекеты я поставила в далеком 2011 году. Двигало мной тогда не столько стремление к красоте, а разрушенный зуб. Повторяться не буду, историю можно прочесть здесь. Через два года брекет-систему сняли, как изначально и прогнозировал мой врач. А про сроки дальнейшего лечения всегда ортодонт отвечала уклончиво. Перед снятием за пару дней я прошла процедуру снятия зубного камня.

На переднем зубе у меня с детства стоит пломба. После брекетов необходимо было ее поменять. Сразу после снятия системы я пересела в соседнее кресло, где пломбу и заменили. После этого я сразу вернулась в кресло к ортодонту, где мне поставили по ретейнеру на верхнюю и нижнюю челюсть. Сам процесс приклеивания безболезненный. Сильно мешают во рту, через пару дней привыкаешь, но проволочки все равно ощущаются, как инородные тела. Стоила эта процедура в 2013 году около 5 тыс. руб. В стоимость уже включены последующие посещения врача.

Чистить зубы с ретейнерами весьма затруднительно. Зубной налет и камень появляется гораздо быстрее, чем обычно. Страдают десны. Я ходила на чистку примерна раз в полгода, но каждый раз слышала от стоматолога, что это слишком редко, учитывая конструкции на моих зубах. Так что это еще и накладно.

Тем, у кого стоят ретейнеры, не рекомендуется кусать передними зубами, нужно пользоваться ножом, отламывать хлеб и прочее руками. Привычка эта у меня сформировалась еще во время ношения брекетов. Но порой придерживаться этого правила сложно.

Через полгода врач мне порекомендовала в добавок к ретейнерам сделать пластину на верхнюю челюсть, потому что зубы начали сдвигаться. Так что утверждения, что ретейнер надежно держит зубы-это неправда.

Пластину я носила, как положено: пару часов в день и одевала на ночь. Штука эта весьма неудобная. Но в то время я еще была полна решимости удержать результат после брекетов.

В 2015 году, то есть через два года после установки, ретейнер на верхней челюсти отлетел полностью во время еды. В этот момент я жевала, и умудрилась эту проволоку прикусить и снесла себя часть пломбы на одном из зубов. При отклеивании ретейнер может быть травматичным для зубов.

Саму проволоку я сохранила и отправилась к ортодонту. Повторное приклеивание, по ее словам, смысла не имеет. Даже за пару часов зубы на долю миллиметров сдвигаются, и тогда ретейнер уже не работает. В интернете можно прочесть немало историй, как ортодонты за деньги приклеивают ретейнеры обратно, оказывается это просто “выкачка” денег из пациентов.

На нижней челюсти ретейнер простоял до нынешнего года, аж целых 6 лет. Все это время нарастали большие зубные камни, хотя чистила я зубы тщательно, пользовалась ополаскивателем. Часто можно услышать совет купить ирригатор, но с ним конструкция простоит гораздо меньше времени, под постоянным напором воды проволока отклеится раньше. После чистки в кабинете стоматолога камни появлялись уже через два месяца.

Наконец, в этом году на одном из зубов, которые держал ретейнер, возникла необходимость заменить старую пломбу. Любые манипуляции на зубах с приклеенным ретейнером требуют его снятия. Сняла мне его стоматолог, а не ортодонт. И снимался он очень легко, клей за эти годы уже потерял свои свойства.

Поэтому мне очень странно видеть информацию о пожизненном ношении ретейнера. Ведь любое лечение зубов, на которые он установлен повлечет за собой его снятие. Приклеить его обратно имеет смысл только в течении пары часов после снятия. Если у пациента много пломб, которые время от времени нужно менять, то отклеивания-приклеивания обойдутся в приличную сумму. Похожая ситуация и с зубной пластиной. Если при лечении слегка изменится форма зуба, то надеть свою пластину вы уже не сможете. Придется изготавливать новую. Цены выросли за эти годы в два раза. В 2013 году за пластинку я заплатила 1500 рублей, теперь цены уже начинаются от 3000 тысяч.

Если в первые годы после установки ретейнер отклеивается из-за подвижек зубов, то через 5-7 лет он отваливается, потому что клей не вечен. Ретейнер не позволяет нормально ухаживать за зубами, в перспективе это приведет к разным проблемам, от кариеса до оголения шеек зубов. Поэтому я скорее согласна с мнением одного из профессоров, который выкладывал свои лекции в интернете: “Ношение ретейнера более пяти лет принесет больше вреда, чем пользы”.

Ретенционный период занял у меня 6 лет. За это время от былого настроя не осталось ни следа. Произошло много событий, жизнь поменялась. Появилось огромное желание закончить с ортодонтическим лечением. Через неделю мне уже 35 лет. Учитывая два года в брекетах весь процесс длится уже 8 лет. Я решила поставить точку. Хотя врач настаивала, что нужно переделать пластину и продолжать ее носить. От пластины, в тех местах, где крючки соприкасались с эмалью, остались следы, которые не убираются чисткой ультразвуком. Так что ортодонтия- это палка о двух концах. Пора уже подумать о здоровье зубов. Результат “восьмилетнего мучения” меня устраивает, поэтому я остановилась.

Все о том, что ставят после снятия брекетов

Коррекция прикуса — длительный процесс, поэтому пациенты с нетерпением ждут, когда же, наконец, им снимут брекеты. Но курс ношения ортодонтической конструкции — только первый этап лечения зубного ряда. После того как брекеты сняты, результат необходимо закрепить, а это требует дополнительного времени. На следующем этапе ортодонт устанавливает другую систему, которую необходимо носить в течение определенного периода. Точное время зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента.

Содержание

Необходимость в закреплении результата

Задача брекет-системы в том, чтобы зубы приобрели правильное положение, встали в один красивый, ровный ряд, а прикус исправился. Однако, кроме зубов, к новому положению должна адаптироваться и костная ткань челюсти, иначе зубы могут вернуться в первоначальное состояние.

По теме

Выбираем лучшую щетку для чистки брекетов

  • Мария Константиновна Тевс
  • 5 октября 2018 г.

Благодаря давлению брекетной системы, зубы смещаются, под их воздействием костная ткань раздвигается, а в том месте, где образуется пустое пространство, наоборот, нарастает. Когда врач-ортодонт снимает систему, процесс регенерации продолжается и в этот период следует зафиксировать зубы в нужной позиции, чтобы они не возвратились в прежнее место.

Время, необходимое для закрепления результата, называется ретенционным периодом, а конструкция, которая надевается на зубы для фиксации — ретейнером. Этот период может быть разным, в зависимости от особенностей каждого больного, но в среднем обычно составляет около двух лет. В наиболее сложных ситуациях пациент вынужден носить фиксаторы на протяжении всей своей жизни. Точный срок называет ортодонт, который занимается лечением.

Вид брекетов в данном случае не играет роли. После завершения коррекции зубы непременно будут стремиться вернуться в исходное положение и, если не зафиксировать полученный результат, лечение пройдет впустую. Несерьезное отношение к ретенционному периоду может привести к тому, что коррекцию придется проводить повторно.

Виды конструкций

Чтобы закрепить зубы в правильном положении и не дать вернуться на первоначальную позицию, ортодонт устанавливает специальную конструкцию, которое называется ретейнер. Этот ретенционный аппарат может быть съемным или несъемным, каждый вид имеет свои преимущества и недостатки.

Съемные конструкции — капы

Капы — прозрачные накладки, изготовленные из биополимера, которые полностью копируют форму зубного ряда. Чаще всего создаются по слепку зубов пациента, но в некоторых случаях могут применяться стандартные модели.

Такие конструкции врач надевает сразу же после удаления брекетов, носить их рекомендуется не менее 20-22 часов в сутки, снимая только во время гигиенических процедур и приема пищи.

С каждым днем положение зубов будет становиться все более стабильным, поэтому время ношения капы можно постепенно сокращать. Когда снизится риск возвращения зубов в исходную позицию, надевать аппарат можно будет только на ночь.

По теме

Как пользоваться воском для брекетов

  • Мария Константиновна Тевс
  • 5 октября 2018 г.

Наиболее популярный материал для изготовления кап — силикон. Он почти не доставляет неудобств, практически невидим на зубах, не мешает говорить и принимать пищу. Надевать и снимать капу очень просто, любой пациент может делать это самостоятельно.

Ретенционный период в среднем продолжается столько же, сколько длилась коррекция прикуса с помощью брекет-системы, однако, и другие факторы играют важную роль:

  • возраст;
  • индивидуальные особенности анатомии челюсти;
  • сложность патологии прикуса.

Первые несколько месяцев капу необходимо носить круглосуточно и не снимать даже ночью. После плановых осмотров стоматолог может позволить постепенно уменьшить время ношения.

Через 12 месяцев достаточно надевать аппарат один раз в неделю на несколько часов. Чем дольше пациент носит капу, тем более эффективным становится лечение. Зубы окончательно примут правильное положение и перестанут смещаться.

Несъемные конструкции — ретейнеры

Несъемные ретейнеры фиксируются ортодонтом с внутренней стороны зубного ряда сразу после снятия брекетов или через 24 часа. В отличие от самих брекетов конструкция не вызывает никаких неприятных ощущений, но так же требует повышенного внимания со стороны как пациента, так и врача. За такими ретейнерами необходим тщательный уход, специальные ежедневные гигиенические процедуры и регулярное посещение стоматолога для плановых осмотров.

Несъемный аппарат производится из металла, имеет форму дуги, а на зубы клеится специальным клеем. Такое же средство применяется и для фиксации брекетов.

Благодаря высокотехнологичным стоматологическим материалам несъемные ретейнеры не вредят зубам, не портят эмаль и не оставляют после установки борозды. Болевые ощущения при ношении полностью отсутствуют, однако, есть небольшой риск отклеивания дуги. В этом случае подклеить отслоившийся участок может только врач, так как аппарат установлен в труднодоступном для пациента месте.

Что лучше

На этот вопрос не существует однозначного ответа. Оптимальный вариант стоматолог подбирает для каждого пациента индивидуально, ориентируясь на клиническую картину и финансовые возможности больного.

Читать еще:  Можно ли перекисью водорода отбелить зубы

Часто врач назначает оба варианта ретейнеров одновременно. Несъемная конструкция фиксирует зубы на постоянной основе, а капа применяется ночью для более сильного результата.

У несъемных ретейнеров есть свои плюсы и минусы, которые могут быть существенными для пациентов. К плюсам конструкции относятся:

  1. Привлекательный внешний вид. Такой ретейнер совершенно невидим для окружающих.
  2. Невозможность забыть его надеть, так как дуга находится во рту постоянно.
  3. Замена капы. После длительного ношения брекетов, многим пациентам хочется поскорее избавиться от металла во рту и они отказываются надевать капу. В этой ситуации ретейнер жизненно необходим, чтобы не допустить отката лечения.
По теме

Узнаем, что делать, если брекеты натирают щеки

  • Мария Константиновна Тевс
  • 5 октября 2018 г.

Минусов немного, но они, тем не менее, присутствуют:

  1. Проводить гигиенические процедуры в ротовой полости следует очень аккуратно, чтобы не отклеить дугу.
  2. Также как и при ношении брекетов, есть ограничения в питании. Запрещается употреблять твердые и тягучие продукты.
  3. Если ретейнер отклеивается, необходимо в срочном порядке назначать внеплановый визит в стоматологическую клинику. Острый край дуги может поранить десну, поэтому откладывать посещение врача чревато осложнениями.

Капы также обладают преимуществами:

  1. Гигиена рта не затрудняется, можно чистить зубы как обычно.
  2. В рационе также нет никаких ограничений, можно употреблять любые продукты, которые пациент пожелает.
  3. Поломка капы практически невозможна, так как она находится во рту преимущественно ночью, а в остальное время лежит в контейнере.

К недостаткам капы можно отнести такие моменты:

  1. Отправляясь в поездку, капу легко забыть дома. Также пациенты часто забывают надеть устройство на ночь.
  2. После снятия брекетов пациентам трудно заставить себя носить еще и капу. Они часто игнорируют рекомендации врача и лечение прикуса становится неэффективным.

Учитывая особенности каждого вида конструкции, пациенты могут выбрать наиболее подходящий вариант.

Как долго длится ретенционный период

Длительность закрепления эффекта лечения зависит в первую очередь от первоначального диагноза, а также степени нарушения прикуса. Срок использования ретенционных конструкций, как правило, равняется времени ношения самих брекетов, а в некоторых случаях может значительно превышать его.

Ортодонты рекомендуют носить установленные системы как можно дольше, особенно когда речь идет о нижней челюсти. В этой области изменения зубного ряда непрерывно происходят на протяжении всей жизни человека.

Это утверждение касается всех людей без исключения, а не только пациентов врача-ортодонта. Данный процесс является совершенно естественным и неотвратимым, поэтому фиксировать нижние зубы следует особенно тщательно. Если коррекции подвергалась именно нижняя челюсть, обычно устанавливается проволочный ретейнер, которые следует носить круглосуточно.

Положение верхних зубов является более стабильным, поэтому носить фиксатор нужно на протяжении одного-двух лет. На первый период врач может порекомендовать несъемную конструкцию, которую затем можно заменить на биополимерную капу. В течение одного года ее следует надевать каждую ночь, а затем разрешается носить только для профилактики 1-2 раза в неделю.

Ретенционный период не менее важен, чем процесс коррекции зубов с помощью брекетов. Пренебрегать ретейнерами крайне нежелательно, так как процесс лечения не будет иметь желаемого результата.

Врач подберет наиболее подходящий вариант и установит такую систему, которая не доставит пациенту неприятностей и процесс восстановления пройдет совершенно безболезненно.

Капы и ретейнеры

Ортодонтическое лечение не заканчивается со снятием брекетов, потому что сразу после снятия костная ткань и связки начнут возвращаться в исходное положение и двигать зубы. Для закрепления результата после снятия брекетов необходимо установить ретенционные конструкции, которые будут удерживать зубы в правильном положении, пока костная ткань окончательно не сформируется вокруг корней зубов.

Что такое ретейнеры?

Ретейнер — это ортодонтический аппарат, который фиксирует зубы в правильном положении, не допуская их смещения. Рентенционные конструкции могут быть съемными и несъемными, видимыми или абсолютно незаметными.
Ретейнеры устанавливаются сразу после снятия брекетов, но строго после проведения гигиенической чистки и лечения кариеса.

Несъемные ретейнеры

Несъемный ретейнер — это проволочная дуга из медицинской стали, которая крепится к внутренней стороне зубов специальным составом.
Этот вид ретейнеров используется чаще всего, так как они абсолютно незаметны, не ощущаются во рту и не окисляются. Несъемные ретейнеры могут отклеиваться из-за механического воздействия, например, пережевывания твердой пищи. В этом случае нужно сразу посетить ортодонта и вернуть ретейнер на место, чтобы не допустить смещения зубов.

Несъемные ретейнеры имеют множество преимуществ: их нельзя забыть надеть — они всегда на зубах, также они абсолютно не заметны и не мешают. Главная особенность ношения несъемной конструкции — это необходимость тщательно домашней гигиены и профессиональной чистки раз в полгода у стоматолога, так как налет в труднодоступным местах вокруг ретейнера сложнее очистить.

Съемные ретейнеры и капы

Съемные ретенционные конструкции бывают двух видов:

  1. Пластмассовые пластинки с металлической дугой, которая опоясывает зубной ряд;
  2. Прозрачные капы из силикона.

После снятия брекетов капы или пластины нужно носить постоянно, убирая только во время приемов пищи, чистки зубов или публичных выступлений. В дальнейшем, по рекомендации врача, время ношения ретенционных конструкций сокращается: они убираются на ночь и носятся меньше в течение дня.
Съемные конструкции могут быть заметны окружающим, а первое время влияют на дикцию и вызывают повышенное слюноотделение.
Обычно съемные ретейнеры назначают под конец ретенционного периода после несъемных конструкций, но могут использоваться и самостоятельно весь ретенционный период.

Пластмассовые пластинки с металлической дугой

Силиконовая прозрачная капа

Комбинированные системы

Иногда пациенту назначают комбинированные ретейнеры — на один зубной ряд фиксируют несъемную проволоку с внутренней стороны зубов, на другом рекомендуют носить ретенционную капу. Либо сначала устанавливают несъемные ретейнеры, а через некоторое время снимают и назначают капы.
Тип ретейнера, и время ношения определяется доктором и зависит от конкретного клинического случая.

Как работают ретейнеры?

Брекеты или элайнеры активно двигают зубы в нужном направлении за счет тяги дуги и давления на зубной ряд. Несъемный проволочный ретейнер не давит на зубы, а только удерживает их в нужном положении, не давая разъехаться. Съемный капы отличаются от элайнеров тем, что не используются с аттачментами (активаторами движения зубов), а в точности повторяют форму зубного ряда и плотно прилегают к зубам, фиксируя зубной ряд.
Любая ретенционная конструкция не перемещает зубы, но при этом должна не давать связкам расслабиться и вернуться в прежнее положение, пока костная ткань вокруг окончательно не окрепнет.

Сколько нужно носить ретейнеры?

Длительность ретенционного периода в среднем в 2 раза дольше, чем ношение брекетов, а пациенты, исправившие прикус во взрослом возрасте — после 25-30 лет, могут носить ретейнеры всю жизнь.

Срок ношения ретейнеров обычно индивидуален и зависит от следующих факторов:

  1. Возраст ортодонтического пациента. Чем младше человек, тем быстрее перестраиваются его связочный аппарат и мышцы, тем самым фиксируя зубы и прикус в правильной позиции. Пациенты, установившим брекеты в подростковом возрасте, иногда достаточно носить ретейнеры от 6 месяцев до 2 лет.
  2. Вредные привычки. У курящих людей ухудшенное кровоснабжение и сниженный иммунитет, поэтому все процессы по перестройке положения зубов и заживлению проходят медленнее, чем у некурящих.
  3. Здоровье полости рта. Если зубы и ткани пародонта здоровы, фиксация связочного аппарата проходит быстрее.
  4. Сложность клинического случая. Чем сильнее изначальное искривление зубов, тем дольше нужно носить ретейнер.

Ретенционные период нужно проходить под контролем ортодонта, чтобы он отслеживал состояние прикуса. В любом случае, нельзя прекращать носить ретейнеры без разрешения врача, иначе зубы могут искривиться вновь.

Процесс установки несъемных ретейнеров

Ретейнеры устанавливаются после сняти брекетов на полностью здоровые зубы после профессиональной гигиены. Возможно, после ортодонтического лечения пациенту понадобится провести санацию полости рта. Во время ношения брекетов зубы сложно прочистить идеально, а скопившийся налет может спровоцировать кариес и зубной камень. Ретейнеры нельзя устанавливать на пораженные зубы, так как очередная конструкция во рту снова затруднит гигиену и повлечет ухудшения состояния полости рта. Также, за время ортодонтического лечения может истончиться эмаль, поэтому помимо гигиенической чистки, зубы нуждаются во фторировании и минерализации.

После проведения терапевтических и профилактических мероприятий, ортодонт начинает лабораторный этап изготовления ретейнеров. Со здоровых зубов снимается слепок, по которому, ретейнеру придают необходимую форму зубного ряда.

Перед непосредственной установкой ретенейра, зубы протравливаются специальным раствором, чтобы их поверхность стала чуть шероховатой для лучшего сцепления. В некоторых случаях зубы вместо протравливания зубы препарируются: на внутренней стороне высверливается микроборозда для фиксации ретейнера.
Когда зубы подготовлены, ретейнер устанавливается в нужном положении и крепятся композитным материалом. Завершает процедуру шлифовка материала для удобства пациента.

Процедура установки занимает 15-20 минут и абсолютно безболезненна. Но в первые дни привыкания ретейнер может натирать и снижать четкость дикции.

Как ухаживать за ретейнерами?

Ретейнеры, как и любая конструкция во рту, без тщательной гигиены провоцируют скопление бактерий, появление налета и кариеса.

  1. Зубы можно чистить привычной зубной щеткой и пастой, но быть осторожным при чистке внутренней стороны зубов при наличии несъемного ретейнера;
  2. Если ретейнер отклеился, нужно посетить ортодонта и вернуть его на место, чтобы не случился ортодонтический рецидив;
  3. Для тщательной гигиены при ношении несъемных ретейнеров рекомендуется использовать ирригатор, ершики и зубную нить для очищения в труднодоступных местах рядом с дугой;
  4. Съемные ретейнеры и капы нужно мыть с дезинфицирующими средствами, мылом или чистить зубной пастой минимум 2 раза в день.
  5. Капы необходимо снимать во время приема пищи и курения и хранить в специальных контейнерах;
  6. Капы нельзя мыть горячей водой, потому что они деформируются.
  7. Для укрепления эмали рекомендуется полоскать полость рта фторосодержащим раствором.

После снятия брекетов и установки ретейнеров необходимо периодически посещать ортодонта для контрольного осмотра и гигиениста для поддержания здоровья полости рта. Только по окончании ретенционного периода ортодонтическое лечение можно считать завершенным.

Статью подготовила Светлова П. А., Стоматолог-ортодонт

Зубы после брекетов: ТОП-5 процедур

Многим пациентам кажется, что после снятия брекетов зубы сразу станут красивыми и ровными, потому никаких дополнительных манипуляций проводить не стоит. Лечение окончено, сияющая голливудская улыбка – налицо. Однако, жизнь после брекетов не так проста – сохранить здоровье зубов и их привлекательный вид получится только при выполнении определенных процедур.

Читать еще:  Отбеливание зубов плюсы и минусы

Отбеливание после брекетов

Интересный факт: в Древнем Египте существовали своеобразные брекеты – для выпрямления зубов люди оборачивали вокруг них кишечник животного.

Многие пациенты выражают свое недовольство, когда видят белые пятна на зубах после брекетов. Их появление может быть связано с такими причинами:

● употребление продуктов, содержащих красящие вещества;

● недостаточно хорошая гигиена ротовой полости.

Отбеливание в этом случае стоит проводить не ранее, чем спустя месяц после снятия конструкции. Эмаль успеет окрепнуть и восстановиться, а сам тон – выровняться. При желании провести процедуру можно остановить выбор на чистках Zoom или AirFlow – одних из наиболее щадящих вариантов.

Закрепление зубов после брекетов

Специальные приспособления помогут сохранить полученный с таким трудом результат. Если проигнорировать ретейнеры, возможно возращение проблем, что приведет к необходимости повторной установки брекетов.

Фиксатор для зубов после брекетов может быть:

● Съемным (капы, пластинки и трейнеры). Их плюс в том, что при необходимости конструкцию можно снять для принятия пищи.

● Постоянным. Выглядит как шина или проволока, которую крепят на внутреннюю поверхность зубов специальным клеем.

В некоторых случаях нужно сначала носить несъемный фиксатор, после чего закрепить результат съемным.

Реставрация зубов после брекетов

Эту процедуру проводят при необходимости восстановить эстетическую привлекательность улыбки. Некоторые зубы могут быть слишком короткими или, наоборот, длинными. В таком случае проводится эстетическая реставрация зубов после брекетов, заключающаяся в их подпиливании или наращивании.

Процедура абсолютно безболезненна. Врач снимет допустимый слой эмали, что не повредит зубам. Нервы также остаются на месте.

Восстановление эмали зубов после брекетов

Деминерализация эмали после брекетов – достаточно частое явление. Если не предпринять усилий для борьбы с ним, возможно появление серьезных проблем. Процедура фторирования позволяет восстановить эмаль. Существует несколько ее типов:

● процедура, заключающаяся в нанесении специального геля;

● местное фторирование лаком;

● использование ретейнера со специальным составом внутри.

Также стоматолог может подсказать наиболее эффективную пасту или другое вещество для реабсорбции потерянных минералов.

Регулярные визиты к врачу

Только стоматолог сможет увидеть и оценить риск рецидива после брекетов. Нельзя пренебрегать визитами к врачу именно по этой причине. В первые 2-3 года его стоит посещать каждые 6 месяцев, затем специалист сам назначит периодичность. Обязательно нужно бежать к стоматологу, если сломался или треснул ретейнер.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Наши клиники в Москве и Санкт-Петербурге

В сеть клиник iOrtho входят четыре клиники: три в Москве и одна в Санкт-Петербурге.

До и после

Посмотрите на результаты работ наших специалистов по исправлению прикуса, трем и скученности зубов

Показания

Узнайте основные показания для исправления открытого, глубокого, дистального и других вариантов аномалий прикуса

Остались вопросы?

Задайте свой вопрос нашим специалистам, и мы обязательно вам ответим.

Блог iOrtho

Почему возникают сколы зубов и как от них избавиться?

Лигатурные брекеты: разновидности и особенности применения

Разновидности капп от бруксизма и особенности их использования

Билли Айлиш, «Грэмми» и Invisalign

Боль при удалении зуба: почему и как долго болит?

Моляры и премоляры: главные отличия и особенности

Пластины для коррекции зубного ряда: особенности и эффективность применения

Эрозия зубов: что это такое и как лечить?

Запись к врачу

Специалист осмотрит вас и назначит лечение, оптимально подходящее именно для вас.

Ретейнеры для зубов после брекетов: зачем нужны, как устанавливаются и насколько

Для выпрямления зубов и исправления прикуса нужно много времени. Даже в самых простых случаях брекеты приходится носить минимум 5–6 месяцев. К тому же нужно понимать, что после лечения зубной ряд не будет оставаться в идеальном состоянии до конца жизни, так как зубы стремятся к своему изначальному положению. Чтобы не допустить повторного искривления зубов, нужно носить ретейнер.

Что ставят на зубы после ношения брекетов и зачем

Ретейнер – это ортопедическая конструкция, которая носится после снятия брекет-системы или как самостоятельное приспособление для выпрямления зубов. Его устанавливают и на верхнюю, и на нижнюю челюсть.

Зубы до и после ношения брекетов

Различают два вида ретейнеров: съемные и несъемные. Ретейнер – это фиксатор, основной частью которого является проволока из нитинола. Из этого же материала делают и сами брекеты. Под действием тепла металл возвращается к форме, которую ему изначально задали. За счет этого дуга сопротивляется движению зубов и держит зубной ряд в правильном положении. Именно для этого и нужны такие изделия.

Несъемный ретейнер для зубов

У несъемного ретейнера для зубов очень много преимуществ:

  • Нет риска, что пациент забудет надеть фиксатор вовремя.
  • После длительного ношения брекетов проволока не вызывает никакого дискомфорта. Пациент к ней быстро привыкает.
  • Конструкция ставится на внутреннюю сторону зубного ряда, что делает ее незаметной.
  • Несильно усложняется уход за зубами.
  • В случае отклеивания систему легко вернуть на место.

Несъемная система не охватывает весь зубной ряд. Обычно с ее помощью фиксируют только резцы, как на фото справа.

Установка ретейнера производится с помощью композитного клея или отдельных фиксаторов. В первом случае дуга прикрепляется ко всем зубам, через которые проходит. Поэтому не страшно, если она отклеилась в одном месте.

Второй тип крепления не такой прочный, так как фиксаторы устанавливают только по краям конструкции. Они часто отклеиваются, поэтому подобный метод установки ретейнеров применяется только для непродолжительного ортодонтического лечения и при повышенной чувствительности эмали. Проволоку можно поставить даже в тот момент, когда на зубах еще стоят скобы.

Сколько нужно носить несъемные ретейнеры после снятия брекетов, решает ортодонт. Иногда достаточно всего нескольких недель, но в большинстве случаев период ношения конструкции затягивается на годы.

Съемный ретейнер для зубов

У съемной ортодонтической системы тоже есть свои преимущества:

  • Она не препятствует соблюдению гигиены полости рта, так как ее легко снимать и мыть.
  • Съемный ретейнер нередко используется в качестве основного приспособления для исправления небольших проблем с зубами и прикусом.
  • Во время еды пластинку следует снимать, так что она никак не мешает этому процессу.
  • Если ретейнер отклеится, человек сразу это почувствует.

Обычно съемные ретейнеры ставят сразу после брекетов, как часто и сколько их носить, врач решает исходя из индивидуальных особенностей пациента. Внешне съемная конструкция сильно отличается от несъемной. Помимо основной дуги, в ее состав входит пластиковое основание, как на фото справа, которое повторяет форму неба или десен.

Для повышения эффективности ортодонтического лечения съемную пластинку лучше носить на верхней челюсти, а несъемную – на нижней. Ортодонт может порекомендовать пользоваться ретейнерами обоих видов одновременно.

В большинстве случаев ортодонты ставят пациентам несъемный ретейнер, а съемную пластинку рекомендуют надевать на ночь. Причем так лучше поступать постоянно, поскольку зубы двигаются и меняют положение на протяжении всей жизни.

Как изготавливается и устанавливается ретейнер

На изготовление несъемной ортодонтической системы затрачивается немного времени, поскольку она состоит только из одной дуги и крайне редко дополняется фиксаторами. Если проволоку устанавливают сразу после снятия брекетов, сперва рекомендуется сделать профессиональную чистку зубов ультразвуковым аппаратом или лазером. До снятия конструкции такой возможности больше не представится.

После чистки поверхность зубов обрабатывают специальным препаратом, который усиливает крепление и не позволяет конструкции отваливаться. Дуга присоединяется к зубному ряду с обратной стороны и покрывается клеем. Он полностью обволакивает проволоку и отлично держит ее на зубах после застывания. Если используется метод установки посредством фиксаторов, к зубам приклеиваются только они, а дуга вставляется в их пазы.

Установка съемного ретейнера начинается со снятия гипсового слепка челюсти, по которому изготавливается пластинка. В это время пациенту рекомендуется сделать чистку зубов и полную диагностику здоровья полости рта.

Впервые врач одевает пациенту готовую конструкцию через несколько дней после снятия слепка. Если пластинку установили правильно, но она доставляет сильный дискомфорт, проводится корректировка ее формы и размера. Иногда требуется несколько подобных примерок, чтобы придать конструкции идеальную форму.

Фото: ретейнер, установленный после брекетов

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов

На то, сколько должны стоять ретейнеры после брекетов, влияет несколько факторов:

  • Срок ношения ортодонтической системы.
  • Возраст пациента.
  • Изначальное состояние зубов.
  • Состояние эмали и десен.

Обычно ретенционный период длится в 2 раза дольше основного этапа ортодонтического лечения. Если ношение брекетов продолжалось 1 год, ретейнер после их снятия ставят минимум на 2 года. Чаще всего на подобный срок устанавливают несъемную конструкцию, а после нее рекомендуют надевать съемную, но исключительно на ночь.

Если ортодонтическое лечение проводится до 18 лет, то так долго носить пластинку или дугу не надо. В детстве зубки выпрямляются гораздо быстрее.

Если перед установкой ретейнеров проводилось удаление зубов, то срок ношения конструкции увеличивается. В таком случае риск, что зубной ряд начнет искривляться, намного выше, поэтому лучше подстраховаться.

Следует понять, что на срок ношения ретейнеров после брекетов влияет и состояние зубов и десен. Если пациент испытывает сильный дискомфорт или боль, срок могут уменьшить. Хотя даже в таком случае ортодонт будет искать более оптимальный способ решения проблемы, поскольку совсем не носить закрепляющую конструкцию нельзя.

Как ухаживать за зубами при ношении ретейнера

При наличии на зубах ретейнеров уход за полостью рта несколько усложняется. Но тем, кто носил брекеты перед установкой закрепляющей конструкции, будет несложно придерживаться некоторых правил:

  • Зубы необходимо чистить, как и обычно, по 2 раза в день. А лучше после каждого приема еды. Следует использовать ополаскиватель и зубную нить.
  • При ношении пластинки нужно чистить ее зубной щеткой 2 раза в день. Следует соблюдать осторожность, так как от чрезмерного трения и нажима хрупкие фрагменты ортодонтической системы могут сломаться или отвалиться. Приклеивать их самостоятельно не стоит, лучше обратиться к стоматологу.
  • При ношении несъемной дуги лучше пользоваться щеткой с мягкой щетиной. При очистке конструкции следует следить за тем, чтобы она не отклеилась.
  • Раз в 5–6 месяцев нужно проходить профессиональную чистку зубов, причем в независимости от вида ретейнера.
  • Съемная система убирается из ротовой полости перед каждым приемом пищи.
  • Перед тем как надеть конструкцию, следует прополоскать ее. Желательно использовать кипяченую или очищенную воду.
  • Как только человек снял пластинку, он должен поместить ее в специальный контейнер.
  • Минимум один раз в неделю ретейнер опускается в дезинфицирующий раствор. Для этого используются обеззараживающие средства для зубных протезов, которые можно купить в каждой аптеке.
  • Если ортодонтическая система отвалилась или сломалась, нужно немедленно обратиться к ортодонту. И дугу, и фиксатор можно приклеить заново.
  • При ноющей зубной боли нужно незамедлительно посетить стоматолога.
Читать еще:  Что лучше коронка или наращивание зуба

Сколько стоит изготовление и установка ретейнера

Обычно цены на ортодонтические конструкции и их установку входят в общую стоимость курса по выпрямлению зубов и исправлению прикуса. Если это не так, будьте готовы заплатить за несъемный ретейнер более 6 тыс. р. В частных клиниках стоматологии цены на такие изделия могут достигать 10 тыс. р.

Съемные ретейнеры стоят дешевле. В среднем они обходятся в 2–3 тыс. р. Но следует понять, что срок службы у пластинки несколько меньше, к тому же ее легко повредить или даже потерять. В этом случае потребуется ее замена, что обусловит дополнительные траты.

Нужно понять, что ношения брекетов недостаточно для получения идеальной улыбки, результат должен быть закреплен с помощью ретейнера. Наберитесь терпения и пройдите все этапы ортодонтического лечения от начала и до конца.

Зачем после брекетов на зубы ставят ретейнеры: фото, процесс установки, особенности ухода

Коррекция зубного ряда брекетами состоит из нескольких этапов. Последний из них предусматривает установку специальных ортодонтических приспособлений — ретейнеров, основная задача которых — закрепление полученного эффекта и предотвращение обратного смещения зубов. Конструкции могут быть изготовлены как по заказу, так и по стандартному шаблону, бывают разных видов.

Для чего нужны ретейнеры?

Внешне ретейнеры представляют собой тонкую проволоку или гибкую прозрачную пластину, прикрепленную к десне или к зубам. Основные достоинства конструкции таковы:

  • закрепление достигнутого положения, удержание зубов;
  • удобство установки и комфорт во время ношения;
  • возможность подбора незаметной для окружающих конструкции.

Пациентов часто интересует, можно ли обойтись без ретейнеров и насколько важно носить их после коррекции брекет-системой. Ортодонты отвечают: избежать ретенционного периода не удастся, иначе все может закончиться необходимостью снова возвращаться к брекетам.

Дело в том, что при выпрямлении зубов происходит их смещение в лунках. Между корнем и стенкой лунки возникает периодонтальная щель, которая постепенно зарастает костной тканью, образуя новое место для зуба. Процесс проходит медленно, и после снятия брекетов зуб может вернуться в прежнее положение. Чтобы этого не произошло, нужны приспособления, которые будут препятствовать обратному смещению.

Ретейнеры фиксируют в неизменном положении податливые периодонтальные связки. Удерживающий эффект основан на силе сопротивления конструкции даже при небольшом смещении зубов. Приспособления используют отдельно или в комплексе с капами ночного и дневного ношения.

Разновидности

В зависимости от вида конструкций определяется их стоимость. Обычно съемные обходятся дороже, поскольку они более удобны и сложны в изготовлении. Средняя стоимость изготовления и установки обходится в 4-6 тысяч рублей (не учитывая стоматологических манипуляций, которые могут потребоваться перед процедурой). Ряд клиник включает стоимость ретенционного лечения в услугу коррекции брекетами. Этот вопрос нужно уточнять в каждом конкретном случае.

При выборе ретейнеров, предназначенных для ношения после брекетов (съемных или нет), ортодонты учитывают такие факторы:

  • возраст во время коррекции;
  • тип патологии;
  • жалобы пациента;
  • характер предварительной терапии брекетами;
  • особенности челюстно-лицевого аппарата.

Съемные ретейнеры

Съемные ретейнеры делятся на двух- и одночелюстные. Двухчелюстные используют для временного ношения (обычно их надевают на ночь). Внешне они напоминают капу – чехол, который плотно охватывает зубной ряд. Правда, ретейнеры намного жестче обычной капы, ведь их задача — удержать зубы в одном положении, достигнутом коррекцией.

Еще одна конструкция для временного ношения, которая используется только для верхнего ряда, – ретенционная пластинка. Она включает проволочную дугу, акриловую небную пластинку и фиксирующие элементы. Изготавливают ретенционную пластинку по индивидуальному слепку.

Все съемные конструкции просты в обращении: они не нуждаются в сложном уходе, легко снимаются и надеваются. Среди их недостатков:

  • возможность аллергической реакции пациента на материалы (пластмассу, металл);
  • длительное время привыкания (первоначально возможно раздражение десен, повышенное слюноотделение, дискомфорт);
  • малоэстетичный вид.

Несъемные устройства

Главная особенность таких конструкций в том, что их установкой и снятием занимается только врач. Пациент не может самостоятельно удалить их из полости рта.

Конструкция представляет собой тонкую проволочную дугу, фиксируемую с помощью композитных материалов. Располагаются такие ретейнеры на лингвальной (внутренней) стороне зубного ряда. Существует несколько их видов:

  • Стальные проволочные. Это проволочный отрезок диаметром 0,6 мм, к концам которого приварена подложка.
  • Витые проволочные. Выполняются из скрученной проволоки диаметром 0,81 мм, фиксируемой без петель.
  • Стандартные фиксаторы. Лингвальные аппараты, которые могут устанавливаться на верхнюю и нижнюю челюсть. В первом случае обладают площадками для всего ряда, во втором – для клыков.
  • Из волоконных материалов. В композит встраивают армирующие дуги из стекловолокна, полиэтиленовых, углеродных составов. Установка требует препарирования эмали.

К плюсам таких ретейнеров относят быстрое привыкание и их незаметность для окружающих. Среди недостатков отмечены: более высокая стоимость в сравнении со съемными, необходимость постоянного контроля со стороны врача и необходимость тщательной гигиены ротовой полости. Существует риск отклеивания системы.

Комбинированные ретейнеры

Есть ситуации, когда необходимо применить несколько видов ретейнеров. Обычно в начале ретенции показаны системы длительного ношения несъемного типа, а для последующей коррекции используются капы, которые можно снимать. Бывает, что оба типа конструкций ставят одновременно: на одну челюсть — съемную, на другую — не снимаемую.

Среди достоинств комбинированных ретейнеров:

  • полное устранение подвижности зубов;
  • комплексное влияние систем, повышение их эффективности.

Недостаток подобных ретейнеров – это необходимость тратить больше времени на гигиену полости рта. Наблюдается также сложность к привыканию одновременного ношения конструкций нескольких типов (если необходимо фиксировать зубы на верхней и нижней челюсти).

Как происходит процесс установки?

Верхний фронтальный ряд проволокой не фиксируют, поскольку возможна блокировка микродвижений черепа. Ее последствием может стать нарушение функционирования ЦНС.

Перед установкой ретейнера проводится стоматологическая подготовка. Она включает санацию полости рта, очистку от клеющего состава после брекетов, устранение зубных отложений. При фиксации несъемной системы требуется абсолютно чистая и ровная поверхность эмали для предотвращения отклеивания проволочных устройств. Их прямая установка проводится на поверхность, обработанную сцепляющим раствором. Крепление осуществляется на специальный клей или воск, которые после застывания полируют.

Съемные конструкции надеваются на челюсти аккуратно, с незначительным усилием. Первоначально это делает врач, объясняя пациенту, как снять и зафиксировать их самостоятельно, в домашних условиях.

Сколько нужно носить?

Конкретные сроки ношения систем устанавливает ортодонт. Пациенты могут рассчитать их лишь приблизительно, опираясь на время, которое было затрачено на коррекцию с помощью брекетов — продолжительность ретенции обычно на 50% дольше. На то, сколько времени придется носить конструкцию и когда произойдет ее снятие, влияют такие факторы:

  • тяжесть ортодонтической патологии;
  • состояние пародонта и зубных единиц;
  • скорость изменения положения зубов при терапии брекетами;
  • целостность зубного ряда.

На срок ношения конструкции влияет и возраст пациента. Подросткам до 15 лет бывает достаточно носить ретенционные аппараты 6-18 месяцев. При исправлении дефектов прикуса в возрасте 18-30 лет потребуется около 24 месяцев ретенции. Пациентам, которые проходили лечение брекетами после 30 лет, нужно около 36-60 месяцев фиксации результата с помощью ретейнера. Такой большой срок связан с плохим восстановлением костной ткани во взрослом возрасте.

Как ухаживать?

Гигиена полости рта в ретенционный период основана на тщательном регулярном уходе, бережном очищении, использовании специальных паст. Основными помощниками в этом выступают:

  • щетки с мягкой щетиной и нити;
  • ирригаторы;
  • теплая вода;
  • антимикробные жидкости;
  • боксы для хранения ретейнеров (когда сняли брекеты).

Капы и пластины съемного типа важно тщательно промывать, чистить мягкой щеткой. По утрам их надо протирать салфеткой, смоченной в хлоргексидине (0,05%). Хранят аппараты в ортодонтических боксах, перед приемом пищи снимают. Дезинфекция проводится дважды в сутки в подготовленном теплом растворе.

Уход за несъемными ретейнерами более сложный. Он требует применения нитей, тщательной чистки зубов с помощью ирригаторов (по возможности), ежедневной обработки полости рта антимикробными ополаскивателями. На профессиональную чистку в кабинете стоматолога пациенты ходят минимум раз в полгода.

Игнорирование гигиенических процедур в восстановительном периоде ведет к таким последствиям:

  • травмирование и кровоточивость десен;
  • стоматит;
  • кариес от ношения конструкций;
  • несвежий запах изо рта;
  • воспаление мягких тканей;
  • налет, твердый камень.

Что делать, если отклеивается?

При неосторожном уходе или в других ситуациях несъемный ретейнер может сломаться или отклеиться. В этой ситуации важно оперативно обратиться к лечащему ортодонту. Он зафиксирует место, где отклеился установленный ретейнер, свежим композитным составом. Вмешательство сторонних специалистов, которым не известна история и план лечения, может навредить.

Отзывы о ношении несъемных брекетов, как правило, положительны. При правильном подборе и установке конструкции не вызывают дискомфорта и справляются с возложенной функцией – препятствием обратному смещению зубов после ортодонтического лечения. Иногда их нужно носить всю жизнь. Наградой за это будет красивая улыбка и здоровье зубов, ведь регулярный стоматологический контроль позволит вовремя устранить любые проблемы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector