Dc-dent.ru

Сложное удаление зуба мудрости

Удаление зубов – отзыв

Удаление зуба мудрости новым способом. плюсы и минусы

Добрый день читатели сайта Айрек!

Я хочу поделится с вами не обычным опытом нашей семьи по удалению нижних зубов мудрости у меня и у моего супруга.

В нашей семье недавно возникла идея выровнять зубы, что бы стать обладателями голливудской улыбки.

Надо сказать, что у меня, что у мужа с этим есть проблем. Брекеты мы в детстве не носили, так как в наше детство они были большой редкостью.

Итак, мы приняли решение заниматься зубами и отправились в стоматологию для установки брекетов.

Нас проконсультировал врач ортодонт и нам сделали рентгеновские снимки зубов. По результатам обследования оказалось, что наши зубы мудрости занимают много места в челюсти, и их необходимо перед установкой брекетов удалить. Супруг записался на удаление, а я решила сделать это немного позже, так как на дела на работе не позволяли мне взять выходной.

Через несколько дней, супруг отправился в клинику в которой мы планировали поставить брекеты на удаление, а я уехала в офис. Спустя 3 часа муж звонит, и говорит, что он только освободился. Оказалось, что удаление 1 зуба мудрости заняло 2,5 часа.

Когда я приехала вечером с работы, то увидела, что мой муж сидит с глазами по пять копеек, с совершенно болезненным видом.

По его словам, после того, как отошел обезболивающий укол, у него начались ужасные болевые ощущения. Он принял уже 4 таблетки Кетанова, но полностью боль не прошла. А Кетанова можно только четыре штуки в день.

Я испугалась, как же поступить, так как ночь впереди, а таблетки закончат действие. Так они и произошло: к часу ночи место где удалили зуб мудрости у мужа стало очень сильно болит. Тут в ход пошли все таблетки от боли, которые только были дома, от Но-шпы до Найза. Вроде как ему полегчало.

На следующее утро он проснулся с отеком на пол лица, красного цвета. Мы измеряли температуру, которая оказалась 38. Отек и сильные боли у мужа держались 8 дней. Мы не обращали внимание на инструкцию, и муж принимал 6-8 таблеток Кетанов в день, иначе болело невозможно. К 9 дню боли стали отпускать и отек стал спадать.

Меня эта ситуация очень напугала. Я вообще боль переносить не могу, так и не могу неделю на больничном сидеть, у нас на работе это не принято.

Я стала изучать отзывы в интернет, и нашла методику удаления зуба мудрости ультразвуком.

Отзывов о таком способе очень мало, но негативных вообще нет.

Такую методику в Москве предлагают всего 2 клиники. Я поехала на Третьяковскую за консультацией к доктору, который использует такой метод.

Он посмотрел мои снимки, и сказал, что удаление сложное, и 2-3 дня отек возможен.

Вот мой снимок до удаления, видно какие кривые зубы мудрости, а нижний левый лежит прямо на нерве:

Стоматолог рекомендовал удалить зубы в пятницу, что бы в понедельник спокойно ехать на работу.

Как мы договорились, я приехала в пятницу на удаление. Мы решили удалить сразу 4 зуба мудрости, что бы не тянуть с постановкой брекетов.

Мне сделали 4 укола в десну. Я специально спросила, как называется обезболивающий препарат, это Ультракаин. Я всем рекомендую просить у врачей при удалении именно такой препарат, потому что он очень сильный. Я вообще ничего не чувствовала при работе врача.

После того, как мне ввели обезболивающее, необходимо было 19 минус ждать, пока оно начнет действовать. Я как раз успела сделать фото ультразвукового аппарата для удаления зубов мудрости.

Все удаление заняло около полутора часов. За это время врач успел сделать уколы, выпилить зубы из челюсти ультразвуковым прибором, удалить зубы, положить в дырку от зуба лекарственный препарат и зашить десну. После удаления мне сделали снимки, что бы проверить, что кусочков зуба не осталось и сделали укол в мягкое место, что бы был меньше отек.

Через 7 часов после удаления у меня началось нытье в местах, где удаляли зубы, я приняла таблетку Кетанова и легла спать.

Утром я первым делом пошла к зеркалу проверять отекло ди лицо. Оно действительно отекло, но слегка. Опять вернулось нытье и я снова приняла обезболивающее.

Вот мой помятый вид:

Муж ходил смотрел на меня как на партизана, который прошел пытку и терпит боль.

Но в общем то от Кетанова боли никакой и не было. Вечером пришлось принять еще одну таблетку обезболивающего. На следующий день отек немного увеличился. Я расстроилась, так как у меня оставался всего один день, а в понедельник на работу. Нытья уже не было, и обезболивающее я больше не принимала. Я очень много полоскала рот, как рекомендовал врач, Стоматофитом.

В понедельник утром я сразу пошла проверять отек. Он был. Но совсем небольшой. Нужно отметить, что такой не большой отек у меня был 5 дней.

На работе мне ничего ни кто не сказал, так как просто никто ничего не заметил. Через 2 недели я вернулась в клинику и мне сняли швы. Снятие швов это безболезненная процедура и обезболивания не требует.

Муж сказал, что у меня какая то не правильная кость и неправильные зубы мудрости, потому что так не бывает: у одного болит неделю, а у другого нет. При том, что ортодонт сказал что по снимку как у меня так и у супруга примерно одинаковая сложность удаления.

Вот панорамный снимок после удаления:

Удалять второй зуб муж поехал тоже ультразвуковым методом. В этот раз удаление его зуба заняло 30 минут. По его словам у него болело 2 дня после удаления. Отек был тоже 2 дня. Но очень небольшой.

После того как муж удалил второй зуб ультразвуком он согласился, что эта новая методика намного менее болезненная, чем обычное удаление.

Сейчас я могу резюмировать свой личный опыт удаления зуба мудрости:

Плюсы ультразвукового метода:

– не больно удалять

– не пилят кость челюсти сверлом

– после удаления в дырку от зуба кладут лекарство, что бы все быстрее заживало.

– рану в десне зашивают.

Минусы удаления зуба мудрости ультразвуком:

– такую методику сложно найти, и в единичных клиниках есть такое оборудование.

– это дорого стоит.

Всегда всем интересно, что сколько стоит. Тут дорогие читатели, нет ничего не обычного: новая методика стоит дорого. Сравните: мужу удалили зуб обычным способом щипцами, рану не зашивали и это обошлось ему в 7 500. Удаление зуба мудрости ультразвуком обошлось ему в 45 000. Разница очень большая. Понимаю, что далеко не каждый может себе позволить такое удаление. Но я, почитав отзывы о том, как мучаются люди и посмотрев на мужа скорее бы взяла кредит, чем пошла на такое мучение добровольно.

Мой вам совет: если у вас сложный зуб мудрости, или он не вылез полностью из кости то лучше выбрать удаление зуба мудрости ультразвуком. Еще очень важно соблюдать рекомендации врача после удаления: не греть место, принимать антибиотики и обезболивающее и очень много полоскать Стоматофитом.

Надеюсь, мой отзыв кому то поможет избежать проблем при удалении такого сложного зуба, как нижний зуб мудрости.

Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.

Что такое зубы мудрости

Зубы мудрости или восьмерки – это зубы, которые прорезываются последними в челюсти человека. Как правило, проблемы с ними возникают после 18 лет , когда они начинают активно свой рост. Проблем достаточно много, их – масса.

Зубы мудрости могут доставить много хлопот любому человеку, если не уделять им должного внимания. Чаще всего проблема возникает из-за отсутствия в челюсти места для них, из-за этого они не прорезаются или прорезаются не полностью. Причем такие проблемы могут возникнуть как на нижней, так и на верхней челюсти.

На верхней челюсти опасность состоит в том, что восьмерки могут начать расти в сторону гайморовой пазухи.

На нижней челюсти , начиная расти, зубы мудрости как бы сдвигают все остальные зубы вперед – это приводит к скученности зубов и изменению прикуса. Это, в свою очередь, сказывается и на внешнем виде улыбки, и на её здоровье – скученные зубы нуждаются в периодической профессиональной чистке, в т.ч. чтобы исключить развитие кариеса восьмерки.

Сложность работы с восьмерками состоит в том, что доступ к этим зубам ограничен, особенно в случае их роста в сторону щеки.

Сколько каналов будет в зубе мудрости, тоже сложно предугадать, поэтому их лечение часто затруднено.

Обратите внимание , что часть материала сопровождает видео с нашего YouTube канала, рекомендуем потратить немного своего драгоценного времени и посмотреть ролики, будет полезно. Рекомендациями врачей-специалистов НИЦ на Ютюбе ежедневно пользуется более 1000 пациентов .

Ситуация такова, что зуб мудрости фактически не работает, то есть не участвует в процессе жевания, но проблемы нам – создает.

Бывает так, что зуб «восьмерка» расположен близко к гайморовым пазухам , но поскольку прорезываться ему некуда, он не «растет», и ничего страшного в таком случае не происходит. Выхода в ротовую полость нет, воспаления нет и инфицирования окружающий зуб тканей тоже нет. Наверное, это один из самых удачных для пациента случаев. Это обычная история для верхней челюсти.

На нижней, обычно, другая ситуация. Зуб начинает расти, но поскольку места мало, он прорезывается не полностью и появляется отверстие, в которое попадает пища, микробы и развивается воспаление вокруг этого зуба. Это чревато достаточно грозными осложнениями – флегмонами (острое гнойное воспаление, не имеющее четких границ), абсцессами и как любое гнойное осложнение, дальнейшим развитием инфекционных процессов вплоть до септических состояний.

Воспаление в зоне зубов мудрости

Как может проявляться воспаление в зубе мудрости

Воспаление в зубе мудрости проявляется по-разному. Это может быть, как ярко выраженный воспалительный процесс, так и тихо может протекать. Воспаление может сопровождаться припухлостью щеки, воспаление может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, болезненным глотанием, болезненным открыванием рта, невозможностью жевания, затрудненным открыванием рта вплоть до того, что человек может открыть буквально на полсантиметра рот. Соответственно, сильный болевой синдром.

Какие симптомы сопровождаются воспалением восьмерок?

Любое воспаление сопровождается болевыми ощущениями. Это на начальном этапе. Дальнейшее развитие воспаления приводит к затруднению открывания рта и болям при глотании. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу!

Сильное воспаление, кроме болевых ощущений, сопровождается отеком, общим или локальным повышением температуры, слабостью, головной болью и дальнейшим увеличением отека, его уплотнением и развитием флегмонов.

Как проводится лечение в случае воспаления вокруг зуба мудрости

Если зуб мудрости дистопирован, в случае проблем с нервами, воспаленными связками – периодонтитами, пульпитами – мы, естественно, этот зуб удаляем. В очень редких случаях такой зуб мудрости можно полечить.

Читать еще:  Сколько у людей зубов мудрости

Если растет киста, развивается флюс с дистопированными зубами мудрости – это также причина их удаления. Никакой необходимости в лечении таких зубов нет.

Подготовка к удалению зубов мудрости

Удаление восьмерок требует особенно тщательной подготовки. Для атравматичного удаления зуб фрагментируется и удаляется по частям. Иногда возникает необходимость резецирования костной пластинки, поскольку основная часть зуба находится в кости.

Плюс необходимо учитывать особенности строения этой части зубочелюстной системы – нижнечелюстной канал имеет сосудисто-нервный пучок в гайморовой пазухе и есть опасность протолкнуть восьмерку в пазуху – все это требует специальной подготовки и соответствующего опыта от врача-стоматолога, хирурга.

Особенности сложного удаления зуба мудрости

Зуб мудрости недаром большинство стоматологов относят к рудиментарному органу. Действительно, хотя зачатки его формируются вместе с зачатками остальных коренных зубов, прорезается он только в зрелом возрасте, да и то не всегда. Непосредственной роли в пережевывании пищи этот моляр не играет, лишь в небольшой степени оттягивает на себя нагрузку. И к 35 годам, как правило, разрушается и успешно удаляется.

Но в большинстве случаев удаление восьмого моляра требуется намного раньше. Иногда показания к обязательному удалению под местным или общим наркозом ставятся еще до того, как он полностью прорезался. Причинами могут послужить:

  • неправильное направление роста зуба, в сторону щеки или соседнего седьмого моляра;
  • разрушения уже на стадии прорезывания или под десной;
  • если корни зуба мудрости слишком массивные, задевают и травмируют корни других зубов;
  • если из-за слишком плотного расположения происходит скучивание зубов при прорезывании, на фоне чего развивается кариес и другие патологии;
  • развитие перикоронарита с осложнениями – нагнаиванием, общим отеком, болью, — если удаление нависшего над зубом «капюшона» мягких тканей не принесло ожидаемых результатов;

В этих случаях потребуется сложное удаление зуба мудрости. Преждевременно пугаться не стоит. Операция эта длительная и болезненная, но проводится всегда под наркозом, общим или местным. Пациент должен не паниковать, а максимально содействовать хирургу-ортодонту. Тогда можно значительно сократить длительность операции, избежать дополнительной анестезии и снизить риск развития осложнений.

Чем сложное удаление отличается от обычного

Когда требуется удалить обычный зуб, проблемы возникают очень редко. Простым удалением обходятся, если:

  • зуб уже и так расшатан, например, при пародонтозе;
  • зуб однокорневой;
  • зуб молочный;

Другое дело – зуб мудрости, или пресловутый 8 моляр. Недаром многие стараются перетерпеть боль, когда он режется, и не идут к врачу до последнего, опасаясь услышать пугающий приговор – необходимо удаление.

На самом деле оттягивать визит – не выход из ситуации. Если зуб растет неправильно, удалить его все равно придется. Разница есть лишь в том, успеет ли он серьезно повредить соседние ткани и зубы, или все обойдется малыми потерями. В чем же отличия сложного удаления от простого? Что так пугает пациентов?

  1. Экстракция обычного зуба проводится под наркозом местного действия, никогда под общим. Молочный и шатающийся зуб опытный врач вдергивает за минуту даже без обезболивания. А вот в случае с зубом мудрости так не получится. Операция проводится только под наркозом, в особо тяжелых случаях – под общим. Всреднем длится она от получаса до сорока пяти минут.
  2. Для удаления требуются специальные инструменты, чтобы приподнять, отодвинуть или разрезать десну, крепко захватить глубоко сидящий корень зуба, распилить его при необходимости. Выглядят они достаточно устрашающе, хотя на самом деле сконструированы таким образом, чтобы наносить минимальные механические повреждения при выполнении различных манипуляций. Впечатлительным пациентам лучше заняться разглядыванием плакатов на стенах или смотреть за окошко. При простом же удалении достаточно обычных щипцов и элеваторов.
  3. Если надрез был глубоким, на десну накладываются швы. Этого бояться тоже не стоит, так как десна после операции под наркозом еще несколько часов остается нечувствительной. Снимают их через 7-10 дней. Можно наложить швы из косметического кетгута, его удалять не нужно.
  4. Реабилитационный период после сложного удаления зуба под наркозом длительнее и болезненнее, чем после обычного. Необходимо строго выполнять все предписания врача, чтобы избежать инфицирования и воспаления травмированных тканей и открытой ранки. Кроме того, нередко может образоваться отек на лице, синяк – в этом случае придется посидеть несколько дней дома.
  5. Очень часто, даже если не было воспаления и нагноения, врач выписывает антибиотики. Делается это для того, чтобы избежать занесения и распространения инфекции. Пропить их нужно обязательно хотя бы три дня.

Противопоказания к удалению зуба мудрости

В некоторых ситуациях врачи рекомендуют не трогать зуб мудрости и заменить удаление лечением. Дело в том, что именно этот последний в ряду моляр в большинстве случаев служит опорой для мостов, когда проводится протезирование. Если его не будет, в челюсть придется вкручивать штифт, а это дополнительное время, дискомфорт и финансовые затраты. Потому если зуб прорезался правильно, если соседние зубы не страдают, имеет смысл отказаться от удаления под наркозом и заняться лечением кариеса и разрушений.

Как удаляют ретинированный зуб мудрости

Ретинированным называют моляр, который так и не прорезался полностью, такой зуб мудрости остается скрытым под десной. Но это не означает, что он не может доставлять хлопот. Частично прорезавшийся, или спрятанный в мягких тканях, он тоже может воспалиться. Кроме того, его корни часто становятся причиной разрыва нервных корешков соседнего седьмого зуба. Тогда воспаляться начнет и он.

На рентгеновском снимке врач точно видит расположения корней зубов, развитие кариеса и другие осложнения. Исходя из этого, а также индивидуальных особенностей пациента, он подбирает анестезию и ее дозировку. Следует сказать, что очень редко требуется даже проблемные зубы мудрости удалять под общим наркозом. Обычно под таким наркозом проводят операцию только пациентам с повышенной чувствительностью.

Проводиться операция будет по таким этапам:

  1. Анестезия. Поскольку операция может затянуться, а многочисленные процедуры будут выполняются непосредственно на мягких тканях и кости, наркоз требуется более сильный, чем при обычной операции. Возможно, врач сделает не одну, а две-три инъекции с разных сторон десны. Ждать полного замораживания тканей придется 10-15 минут.
  2. Выбор инструментов. На всякий случай врач приготовит все необходимое, что может ему понадобиться, чтобы в процессе операции не тратить время на поиск подходящих инструментов. Переживать заранее не стоит, использоваться будут только те инструменты, которые действительно нужны.
  3. Далее делается надрез десны. Если доступ все еще не открыт в достаточной мере, потребуется сделать еще один или два надреза.
  4. Затем производится удаление зуба и его корней. По необходимости может использоваться бормашина со специальными насадками для высверливания отдельных фрагментов зуб, пилка, другие инструменты и оборудование.
  5. После того, как зуб мудрости и корни полностью удалены, рана в обязательном порядке зашивается. При единственном небольшом разрезе могут быть наложены косметические швы, которые рассасываются сами через несколько дней. Но чаще накладываются обычные. Врач не будет их удалять до тех пор, пока не убедится, что рана срастается правильно, без нагноений и смещений.

Никакой госпитализации после удаления сложного зуба мудрости не требуется. Если удаление проводилось под общим наркозом, врач попросит задержаться в клинике на несколько часов. За руль в это день садиться нельзя.

Показаться врачу-ортодонту повторно будет нужно через два-три дня, и это будет не последний визит. Если возникли какие-то вопросы или осложнения – ехать в больницу рекомендуется немедленно.

Что делать дома после операции

Обычно врач выдает стандартный список препаратов и мероприятий, действие которых будет направлено на предупреждение инфицирования ранки и ее скорейшего заживления.

  • антибиотики, особенно если имели место воспалительный процесс, абсцесс, свищ;
  • антигистаминные средства для ускоренного выведения анестезии, профилактики возможной аллергии на медикаменты, уменьшения отека;
  • обезболивающие и противовоспалительные средства — в этом случае имеет смысл сразу принимать кетанов, другие анальгетики могут просто не подействовать.

В случае если у пациента плохая сворачиваемость крови, могут быть выписаны дополнительные препараты, предупреждающие кровотечение.

  • ванночки или полоскания содовым или соляным раствором, отваром лекарственных трав и растений;
  • холодные компрессы для снятия отека и боли;

Несколько часов после операции нельзя принимать пищу. Запрещены любые физические нагрузки, нервные переживания, переохлаждение. Следует воздержаться и от перегрева – посещения сауны, бани, приема горячей ванны. Отказаться следует от курения и употребления алкоголя, других расширяющих сосуды медикаментов, напитков и продуктов.

Какие побочные эффекты могут возникнуть

Часто пациенты жалуется на длительное онемение щеки, губы и языка после наркоза. Такое отмечается, если при инъекции были задеты нервные окончания. Это врачебная ошибка. Поскольку осложнения непредсказуемы, лучше на следующий же день обратиться к врачу.

Альвелиот – другое распространенное явление. Сгусток на дне лунки не образуется, из-за чего развивается воспаление мягких и костных тканей. Нужно обязательно посетить врача. Он промоет ранку и наложит тампон со специальным лекарством, способствующим быстрой регенерации и дезинфекции тканей.

Боли разной интенсивности и характера – естественное явление после механического воздействия на десну, зуб и надкостницу. Беспокоиться стоит только в том случае, если со временем они не стихают, а усиливаются, сопровождаются высокой температурой, опухолями, кровотечением, головокружением, общей слабостью.


Секреты стоматологии: как проходит удаление зуба мудрости на верхней челюсти?

У человека четыре зуба мудрости, два сверху и два снизу. Их называют «восьмёрками» либо «третьими молярами».

Такое название они получили из-за своего расположения, если считать от центрального резца, то он будет восьмой по счёту.

Развиваться зубы мудрости начинают в пять лет, а их прорезывание происходит в среднем возрасте (25 – 30 лет). У некоторых людей этого может не произойти. Стоматологи считают, что это нормальное явление.

Показания к удалению зубов мудрости на верхней челюсти

Зубы мудрости имеют большую корневую систему. Дальнее расположение и позднее прорезывание влечёт за собой массу проблем.

Из-за того, что третьи моляры не принимают участия в процессе пережёвывания еды, не всегда нужно их сохранять.

Причины для удаления восьмёрок как на верхней, так и на нижней челюсти одинаковы:

  • Позднее прорезывание. Из-за этого моляр может расположиться неправильно. Это приведёт к травматизму языка, щеки или соседнего зуба.
  • Разрушения, которые не устранить обычным лечением.
  • Случаи, когда крайний моляр мешает перемещению или смене положения остальных зубов при установке брекетов.
  • Воспалительный процесс. Когда места для прорезывания последнего моляра не остаётся, начинает набухать десна, нарушается нормальный прикус.
  • Обнаружение кист на корнях третьего моляра.
  • Защемление тройничного нерва. Такое возможно из-за неправильного роста.
  • Непроходимость каналов. Из-за неудобного расположения стоматолог не может провести качественную чистку каналов, и появляется необходимость в удалении зубов.
  • Долгое и болезненное прорезывание восьмёрки может затормозить её появление. Если такое случается, она остаётся в десне, это вызывает боль в области горла, уха, шеи. Самым лучшим вариантом остаётся разрезание десны и извлечение зуба.
Читать еще:  Можно ли курить после удаления зуба мудрости

Легче вырывать 8-й зуб сверху или снизу?

Восьмёрки вырастают последними, и имеют другое строение, что затрудняет лечение. Их корни очень изогнутые и расставленные. Строение корневой системы атипичное, из-за этого возникают трудности при их вырывании. Процедура по извлечению этих зубов на верхней и нижней челюсти отличается.

Нижние моляры удалять труднее из-за того, что на них оказывает давление верхняя челюсть, они массивнее, а их корневая система намного крепче и имеет извилистую форму.

Чаще всего, верхние крайние моляры имеют два корня, а нижние – три. Но бывают случаи, когда у них два или четыре корня, далеко расположенные друг от друга.

Крайне редко встречаются восьмёрки с одним большим корнем, который появился путём срастания.

При вырывании нижних восьмёрок врач применяет большую силу. В результате чего возможен перелом челюсти, повреждение десны и травмирование соседних зубов.

Верхняя челюсть не такая массивная. Она имеет большое количество нервов и сосудов, поэтому анестетик вводится рядом с моляром. Такая анестезия не имеет никаких последствий. При обезболивании нижней челюсти теряется чувствительность лица, языка, горла и уха.

Важно! Болезненность операции зависит от сложности её проведения. В современной медицине используют сильные обезболивающие, что помогает избавиться от болевых ощущений. После удаления зуба можно принять таблетки, которые снимут боль. Но всё зависит от чувствительности пациента.

Как удаляют зубы мудрости, больно ли?

Удаление зуба мудрости сверху не требует больших усилий. Для этого стоматолог делает рентгеновский снимок, чтобы более детально изучить расположение корня. Проанализировав данные на снимке, доктор осматривает ротовую полость. Определяет наличие аллергических реакций, противопоказаний и сопровождающих болезней у пациента.

Эти действия проводятся для того, чтобы выбрать обезболивающий препарат и способ лечения. Анестезия начинает действовать через пять минут. Стоматологи выделяют два вида удаления: простое и сложное.

Простая ситуация

При таком способе не требуется проводить никаких хирургических манипуляций, используется элеватор или ручные щипцы. Простое удаление проводится, если ничего не мешает извлечь повреждённый зуб. Процедура проходит безболезненно.

Фото 1. Показано простое удаление верхнего зуба мудрости, он растет ровно и прорезался полностью.

Этапы простого удаления:

  1. На свободный корень или коронку накладывают щипцы.
  2. Щёчки щипцов продвигают немного глубже.
  3. Фиксируют.
  4. Раскачивают в сторону меньшего сопротивления.
  5. Извлекают из лунки.
  6. Останавливают кровотечение, прикладывают марлевый тампон к ране и прижимают его верхней челюстью.

После этого врач расскажет о процедурах по уходу за ранкой.

Сложное хирургическое вмешательство

Сложное удаление проводится с использованием бормашины, сопровождается разрезом десны и зашиванием лунки.

После такой операции может образоваться отёк. Такое удаление назначается, когда зуб прорезывается горизонтально, он расположен под слоем кости.

  1. Врач обезболивает место проведения операции.
  2. При помощи хирургического скальпеля разрезает десну, отслаивает лоскут.
  3. Просверливает костную ткань, используя специальные фрезы и наконечники, которые работают на малых оборотах с охлаждающим эффектом.
  4. Проводит удаление, полностью или частями.
  5. Очищает лунку и промывает место антисептиком.
  6. Проводит пластику костной раны, с возвращением лоскута на место.
  7. Зашивает лунку и останавливает кровотечение.

Когда все процедуры позади, врач знакомит пациента с правилами ухода за раной.

Отзыв: Удаление зуба мудрости – Положительный пример сложного удаления лежачего зуба мудрости

Приветствую вас, дорогие друзья!

Несколько недель назад я удалила сложный зуб мудрости.
Как же долго я шла к этому шагу в своей жизни, подумать страшно.

О том, что у меня растут сложные, лежачие восьмерки я узнала лет 10 назад, но они находились на тот момент под десной и абсолютно меня не беспокоили. А уже после того, как один из них появился на поверхности, я начала задумываться о его удалении.

Лежачая восьмерка-абсолютно непредсказуемый зуб, он может сидеть в замороженном состоянии и никак себя не проявлять многие годы. Но в какой-то момент он активизировал свой рост и начал выдавливать все рядом стоящие зубы. Причем далеко не факт, что вы об этом вовремя узнаете.

Мой первый поход к стоматологу-хирургу закончился провалом, врач отказался мной заниматься и сказал, что такие операции делают только в больнице. Меня этот зуб по большому счету совсем не беспокоил, ну лежит он там себе и пускай лежит дальше, подумала я и отправилась домой.

Вторая попытка попасть на прием с целью удалить зуб закончилась похожей историей, врач сказала, что многие так живут и ничего. вот если почувствуешь боль от выдавливания других зубов, тогда приходи. Я конечно расстроилась, но что тут поделать, если врачи от меня открещиваются как могут.

Тем временем шли годы, и зуб продолжал расти. Из-за труднодоступности во время чистки на нем начался образовываться кариес и теперь вопрос его удаления стоял наиболее остро. Останавливал только страх перед операцией и отсутствие того самого волшебного доктора, который это осуществит.

Во время своей последней беременности, на плановом осмотре врач меня обрадовал тем, что моя восьмерка вылезла уже достаточно хорошо и есть шанс, что все обойдется малыми потерями, даже без операции. Естественно в своем положении я этим заняться не могла, а после родов отодвигала этот момент как могла.

Врача выбирала долго и скрупулезно, а в итоге нашла его в обычной районной стоматологической поликлинике))
Отзывы на самого врача были очень хорошими, причем люди описывали очень схожую ситуацию с моей и конечно же я собрав всю свою волю в кулак записалась на прием.

Перед приемом я честно очень боялась, сидя за дверью тряслась как заяц, но стоило мне зайти в кабинет, как весь мой страх куда-то улетучился. Наверное на меня так подействовала уверенность и спокойствие самого врача.
О том, какой замечательный врач мне попался и о невероятном профессионализме я наверное могу рассказывать очень долго)) Такие люди действительно умеют вселить надежду на хороший исход предстоящей процедуры.

Конечно моя ситуация была довольно сложной, никаких прогнозов мне не ставили, но предупредили о возможных вариантах хода событий. В лучшем случае зуб просто выдернут, в худшем, его придется распиливать и дополнительно надсекать десну. Перед процедурой я сделала рентген, чтобы убедиться в расположении зубов и вообще оценить ситуацию в целом. Моя восьмерка успела повредить соседний зуб, выдавив его стенку и теперь мне предстояло не просто пережить удаление зуба, но и восстановить соседний, но это уже совсем другая история.

На нижнем снимке, тот самый зуб, который проломил соседний зуб. На верхнем фото, зуб только выглянул из-под десны, но на снимке видно, что он совсем скоро так же начнет выдавливать соседний зуб.

*** УДАЛЕНИЕ СЛОЖНОГО ЗУБА МУДРОСТИ***

Вообще моя история носит исключительно положительный характер. Я специально пишу этот отзыв для того чтобы люди знали о том, что все бывает не так плохо и страшно, как многие говорят. Ведь зачастую именно страх перед операцией заставляет нас откладывать этот момент на потом, придумывая все новые и новые оправдания для себя самого. Так же как и я жила несколько лет с мыслью о том, что вроде бы надо этим заняться. что из-за этого зуба у меня постоянно возникает ангина, кариозный зуб является настоящим рассадником инфекции, я практически постоянно жила с болью в горле и вообще кариес на зубах несет угрозу для всего организма.

В общем рентген я сделала, врач меня честно предупредил о всех возможных последствиях и осложнений во время проведения этой процедуры. Я за время ожидания своей очереди даже успела расслабиться и настроить себя на положительный лад. Единственное, что мне сделали довольно сильную анестезия, которая оплачивалась отдельно.

Анестезия подействовала очень быстро, при этом врач периодически спрашивал меня в каком месте у меня идет процесс онемения и буквально через 5 минут приступил к самому процессу. Анестезия подействовала очень хорошо, потому что я ничего не чувствовала, вот прям совсем ничего. Единственное, что при фиксации головы, он защемил мне губу и все мое внимание было направлено на это)) Обычно хирурги работают с ассистентом, но в моем случае врач был один. Через минуту он уже держал мой зуб в руках. Я даже не поверила в то, что лежачий зуб мудрости можно было вырвать вот так вот быстро и безболезненно. Ему оказалось достаточно его раскачать и просто выдернуть, никаких надрезов, надпилов бормашиной, которых я так боялась все эти годы.

После удаления зуба, мне промыли образовавшуюся рану и отпустили домой. Анестезия отходила еще минут 40, причем с этим мне тоже очень повезло. После удаления двух простых восьмерок у меня присутствовало очень противное покалывание, здесь же у меня просто было ощущение прохлады. Я ждала сильной боли, как только пройдет действие препарата, но все оказалось вполне терпимо. Я выпила таблетку обезболивающего и больше они мне даже не понадобились. Рана кровоточила до конца дня, я в буквальном смысле плевалась кровью, но на следующий день кровоточивость уменьшилась, а через пару дней и вовсе сошла на нет.

Уход за раной был довольно простой, требовалось только полоскание мирамистином и следить за тем, чтобы в полости не застревала пища. Но вот этот момент оказался самым тяжелым. Абсолютно вся еда так и наровилась застрять в полости раны, при этом возникало довольно неприятное ощущение. Я даже не представляю себе как бы я с этим справлялась без ирригатора. Полоскание рта не помогало прочистить рану, в итоге я просто промывала ее на минимальной скорости ирригатором, для этого требовалась буквально одна минута.

По прошествии 3 дней у меня возникла другая проблема. Рана начала затягиваться, но при этом я элементарно не могла открыть рот. Нет, поесть-то я могла, но это доставляло большой дискомфорт. Появилась болезненность, но все было абсолютно терпимо и до обезболивающих не дошло.

На 6 день я отправилась к врачу на повторный прием. В общем у него не возникло претензий к самой ране и никаких дополнительных препаратов он мне не назначил. Но в саму полость раны установил губку с лекарством, которая должна была сама рассосаться со временем. Но вот беда, я ее случайно выбила ирригатором, когда промывала соседний сломанный зуб. Назад естественно я ее не установила, но для промывки раны купила специальную жидкость, совместимую с ирригатором. Это было совсем не обязательно, но с учетом постоянного застревания еды в ране, я боялась получить воспаление.

В общем первая неделя после удаления зуба оказалась самой проблематичной, но абсолютно не криминальной, без осложнений и какой-то невыносимой боли. Спустя 2 недели практически весь дискомфорт прошел, за исключением того, что я все еще не могла нормально открыть рот.

СПУСТЯ 3 НЕДЕЛИ

Восстановление проходило довольно легко. Меня беспокоили только трудности в открывании рта, но при этом я спокойно ела, не мучилась от боли и в целом продолжала жить полноценной жизнью. Через 3 недели я все еще не могла открыть рот, как раньше, но уже максимально к этому приблизилась. Единственное, что я не могу сейчас сделать, это зевнуть от души)) в этот момент появляется легкая болезненность в области раны. Полость раны затянулась примерно на половину и еда до сих пор продолжает в ней застревать, но благодаря ирригатору я не испытываю от этого проблем.

Читать еще:  Анестезия при удалении зуба мудрости

Подумать только я столько лет жила в мыслях о предстоящей операции, боялась, откладывала на потом, а оказалось, что в руках профессионала это займет каких-то 5 минут.

Все это конечно очень индивидуально и в процессе удаления зуба что-то может пойти не так, но оглядываясь назад я очень жалею, что не попала к этому врачу раньше и так долго терзала себя разными мыслями.
Это удивительно, но у меня пропала боль в горле, с которой я жила столько лет.
Нет зуба-нет проблем)

Цена удаления сложного зуба мудрости в Москве находится на уровне 7-8 тысяч рублей. Я удаляла зуб по ОМС в стоматологической поликлинике и заплатила 1500 за расширенный снимок ( можно сделать бесплатно на один конкретный зуб) и 800 рублей за анестезию, чтобы точно ничего не чувствовать в момент удаления зуба.
Это наверное единственная процедура которую я делала без опасений в этом учреждении, потому что шла к конкретному врачу, но даже элементарное лечение зуба я предпочитаю делать в коммерческих организациях.

У меня остался последний зуб мудрости, такой же сложный, но теперь-то я точно не буду ждать столько лет.

Спасибо за внимание)
Надеюсь отзыв оказался для вас полезным!
Желаю вам здоровья!

Удаление зуба мудрости: показания к операции, процедура удаления

Зуб мудрости или, как говорят врачи, третий моляр, создает человеку немало проблем. Если он неправильно расположен в ротовой полости, прорезается не в ту сторону или связан с другими патологиями, то хирург-стоматолог проводит операцию по удалению зуба мудрости, которая является сложной для врача и неприятной для пациента.

Показания к удалению

Боль и дискомфорт в области восьмого зуба не всегда означают, что его необходимо удалить. Если он не мешает соседним молярам, расположен ровно и участвует в жевательном процессе, то желательно сохранить целостность ряда.

Но столь благоприятные ситуации встречаются редко, поскольку зубы мудрости подвержены патологиям роста чаще остальных. Первой причиной тому является фактор стесненного пространства, который приводит к изменению направления роста. Второй причиной является то, что происходит первичное прорезывание, так как молочные зубки в детском возрасте на этом месте не вырастают.

Все эти факторы приводят к патологиям, которые не оставляют иного варианта, кроме как удалить зуб мудрости:

  • аномальный наклон, по вине которого происходит физическое воздействие на соседний зуб или десну;
  • кариес, не поддающийся лечению по причине проблемного доступа к месту поражения;
  • постоянный воспалительный процесс мягких околозубных тканей;
  • проблематичное удаление застрявшей пищи и, как следствие, частое воспаление межзубного кармана.

Помимо этого, восьмерку нужно удалить в случае возникновения типичных проблем, к примеру, при разрушении коронки или корня, пульпите.

При обнаружении воспаления или иных нарушений в области нахождения зуба мудрости необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. Экстренное удаление человек переносит значительно труднее, чем плановое.

Местная анестезия

Одной из часто встречающихся причин откладывания визита к стоматологу является боязнь болевых ощущений. Современные обезболивающие средства способны полностью решить эту проблему или снизить боль до терпимого уровня.

Врачи, удаляя зуб мудрости, деформируют большой объем ткани, поверхностную (аппликационную) анестезию не применяют. Привычную инфильтрационную анестезию, при которой препарат вводят под слизистую, не применяют при удалении зуба мудрости на нижней челюсти. Поэтому обычно используют обкалывание круговой связки зуба – интралигаментный метод. Или введение препарата к ветвям троичного нерва – проводниковый метод.

Перед выбором обезболивающих препаратов, необходимо проинформировать врача о приеме анестетиков, если он проводился в последние десять дней. Иначе есть риск назначения средства с аналогичным действующим веществом, что снизит его эффективность. Лучше заранее составить и иметь при себе список всех принимаемых лекарств.

Помимо этого, проблемы при обезболивании могут возникнуть по следующим причинам:

  • индивидуальная реакция организма на отдельные препараты;
  • прием пациентом наркотических средств;
  • обширный гнойный процесс.

При наличии бронхиальной астмы, сахарного диабета, сердечной недостаточности, гипертонии и других серьезных заболеваний перечень допустимых анестетиков ограничен. Поэтому надо внимательно заполнять анкету пациента и не скрывать информацию о болезнях.

Особенности удаления при беременности

В период беременности удаление и лечение зубов рекомендуют проводить во втором триместре. В первую треть срока существует риск для плода, поэтому применение анестетика запрещено. А начиная с седьмого месяца, повышается риск преждевременных родов. Поэтому в первый, третий и последующие триместры процедуру удаления зуба мудрости проводят только в экстренных случаях.

При удалении восьмого зуба в период второго триместра беременности перечень допустимых для использования анестетиков существенно ограничен. Их подбирают с учетом невозможности проникновения лекарственного вещества через плацентарный барьер. Не все клиники предоставляют такие услуги, поэтому при записи на прием необходимо уведомить о факте беременности.

При грудном вскармливании удалить зуб мудрости можно, но надо учесть наличие небольшого периода после введения обезболивающих препаратов, когда нельзя кормить малыша естественным путем. С учетом того, что после хирургического вмешательства может возникнуть необходимость приема противовоспалительных препаратов и/или антибиотиков, желательно отложить эту процедуру на более поздний срок. Но принимать такое решение должен стоматолог.

Необходимость в рентгенодиагностики

Ввиду высокой вероятности развития патологий при формировании зубов мудрости, прежде чем удалять их, нужно провести рентгенологическое исследование. При искривленном положении относительно зубного ряда или неполном прорезывании процедура является обязательной. С помощью рентгеновского снимка врач получает информацию, которая помогает быстро и безболезненно провести даже сложную операцию:

  • наклон и длину зуба, а также параметры лунки;
  • положение относительно костной ткани и соседнего зуба;
  • геометрию корневой системы;
  • проникновение корня зуба в гайморову пазуху.

Иногда проведение рентгена необходимо после операции по удалению зуба мудрости. При длительном и болезненном заживлении раны снимок покажет наличие оставшихся твердых частей или исключит такую вероятность.

Простая процедура удаления

Любую процедуру удаления зуба мудрости классифицируют как хирургическую операцию. Удаление зуба мудрости на верхней челюсти – более простая процедура, чем в случае с нижней. Если он расположен правильно, полностью прорезался, а воспалительный процесс не перешел в тяжелую стадию, то имеет место простое удаление зуба. Тогда действия происходят в следующем порядке:

  • Опрос пациента. Включает информацию об ощущениях, тяжелых заболеваниях, принимаемых лекарствах, аллергических реакциях, проблемах со свертываемостью крови и периоде критических дней у женщин.
  • Проведение анестезии. При воспалении слизистой оболочки укол может вызывать болевые ощущения. Время наступления эффекта длится от 4 до 8 минут.
  • Извлечение зуба. Суть заключается в его расшатывании и последующем удалении. Обычно стоматологи обходятся применением щипцов и элеватора, а сама процедура длится не более 10 минут.
  • Обработка лунки. В рану закладывают противовоспалительные препараты, предварительно обработав ее антисептиками. Наложение швов проводят только при отсутствии воспаления.

Нюансы операции при осложнениях

В случае наличия патологий в строении зуба или при неправильном его положении операцию классифицируют как сложное удаление зуба мудрости. К такому же типу относят экстракцию при наличии обширного воспалительного процесса.

Чаще всего встречаются такие ситуации, приводящие к сложной операции:

  • Горизонтальное расположение зуба. После удаления наступает длительный процесс заживления. Процедура осложняется возможным частичным повреждением седьмого зуба.
  • Наличие частично расположенного под десной полуретинированного или полностью ретинированного зуба. Часто осложняется воспалением мягких тканей.
  • Обширное разрушение коронки. Свидетельствует о позднем обращении к врачу.
  • Наличие искривленной корневой системы. Корни могут уходить в гайморову пазуху, а также существует риск повреждения лицевого нерва.

Сам процесс удаления зуба мудрости имеет отличия по сравнению с экстракцией моляров или резцов. Сперва выполняется освобождение его нижней части от мягкой и костной ткани. Скальпелем производят разрез десны, с применением бормашины убирают участок кости, затем зуб расшатывают и вынимают.

Если наличие разветвленной сети корней не позволяет убрать зуб, то его распиливают и фрагменты удаляют частями. В этом случае проведение операции может длиться около часа.

Когда зуб мудрости удаляют планово, и у пациента отсутствуют противопоказания, то разрешено применение общего наркоза. Не все клиники предоставляют такую услугу, поэтому информацию надо уточнять у стоматолога.

Удаление с применением ультразвука

Операции на костной ткани с помощью ультразвуковых волн все чаще применяются в стоматологии. Помимо легких процедур наподобие очистки полости рта от камня, эта технология эффективна и при сложных операциях по удалению зуба мудрости.

Основным преимуществом метода является отсутствие риска получения травм в результате механического воздействия. Быстрое вращение бура приводит к нагреву и последующему некрозу мягких тканей, что препятствует быстрому заживлению. Сильное физическое давление чревато травмой неба или челюсти, а также есть риск повреждения челюстного нерва.

Важна легкость проведения операции по удалению зуба мудрости в труднодоступных местах. Вращающийся инструмент обладает большими габаритами и им сложно управлять в ограниченном пространстве. Пьезоэлектрический инструмент позволяет делать более точные манипуляции, что упрощает заживление, особенно после тяжелого случая.

Поэтому при сложных операциях, а также когда удаляют зуб мудрости на нижней челюсти, применение ультразвуковой хирургии оправдано. В Москве и крупных городах России большое число клиник уже использует этот метод. Единственным минусом является более высокая стоимость такой процедуры.

Послеоперационные рекомендации

После удаления зуба нужно придерживаться рекомендаций врача. Основные требования к пациенту на послеоперационный период следующие:

  • Соблюдать сроки и объемы приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Это относится и к полосканию полости рта, которым многие пренебрегают.
  • Соблюдать требования к рациону. В течение срока заживления нельзя принимать горячую и твердую пищу.
  • Принимать меры по предотвращению повышения давления. Нельзя употреблять спиртные напитки, большое количество кофе. Необходимо исключить сильные физические нагрузки.
  • Нужно принять меры по недопущению обильного притока крови к голове. Нельзя часто наклоняться, спать рекомендовано на высокой подушке.
  • Соблюдать рекомендации по чистке зубов. Первые три дня чистить зубы не советует, делается это с целью предотвращения физического воздействия щеткой на рану.

После операции в течение двух или трех дней возможны болевые ощущения и небольшая повышенная температура. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство.

Если повышенная температура наблюдается свыше трех дней, боль не проходит, появился озноб, неприятный запах, произошло опухание места удаления зуба, то следует обратиться к стоматологу для осмотра и принятия им решения по устранению возникших проблем.

Проведение операции по удалению зуба мудрости нужно выполнять в клиниках, которые имеют хорошую репутацию. Такие факторы, как опыт стоматолога и качественное техническое оснащение рабочего места, способствуют легкому прохождению процедуры удаления и минимизируют риск возникновения осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector