Режутся зубы мудрости
Зуб мудрости растет и болит десна: что делать
Из этой статьи Вы узнаете:
- что делать, когда зуб мудрости режется и болит,
- как снять воспаление десны и боль,
- что делать, если восьмой зуб растет в щеку.
Когда растет зуб мудрости – его прорезывание в челюсти очень часто омрачается воспалением десны, которое в стоматологии принято называть термином «перикоронит». Из постоянных зубов человека зубы мудрости прорезываются в последнюю очередь – чаще всего это происходит в возрасте 18-21 года и даже старше. Это отличает их от всех остальных зубов постоянного прикуса, которые прорезываются в промежуток с 6 до 13 лет. Но рост и прорезывание этих зубов имеет и еще несколько интересных особенностей.
К примеру, формирование зачатков зубов мудрости происходит в челюсти не в период внутриутробного развития плода (как это происходит у всех нормальных постоянных зубов), а только после рождения ребенка – примерно в 4-5 лет. После этого начинается медленный процесс их формирования, причем, если коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование к 12 годам, то формирование корней заканчивается только к 24 годам. Соответственно, прорезывание зубов мудрости обычно начинается еще в период формирования корней.
Как растет зуб мудрости (фото, рентгенограмма) –
Очень часто пациенты жалуются на то, что у них бесконечно долго растет зуб мудрости и болит десна. Длительность процесса прорезывания может быть разной, и в первую очередь она зависит от наличия свободного места в конце зубного ряда. При недостатке места для прорезывания – зуб мудрости будет упираться в впереди-стоящий 7 моляр, и тогда процесс прорезывания может затянуться. Дело в том, что прорезывание зуба мудрости в направлении 7 зуба приводит к постепенному смещению последнего (а также всех остальных впереди-стоящих зубов) – к центру зубного ряда. Это вызовет скученность передних зубов.
При этом в ряде случаев 8 зуб может расти под сильным углом к 7 зубу – даже при наличии достаточного места для прорезывания. В этом случае зуб мудрости упирается передней частью коронки в шейку 7 зуба, и поэтому над слизистой оболочкой часто видно только дистальные бугры коронковой части зуба (на рис.1 вы можете увидеть – как выглядит один и тот же зуб на рентгенограмме и в полости рта). Боль в таких ситуациях может быть вызвана – как воспалением десны над зубом мудрости, так и его давлением на впереди-стоящие зубы.
Боль и воспаление десны над зубом мудрости –
В этом разделе мы расскажем вам о том, что нужно делать, когда у вас лезет зуб мудрости и болит десна. Как мы уже сказали выше – боли могут связаны либо с воспалением десны над прорезывающимся зубом, либо со смещением зубов. В последнем случае это похоже на перемещение зубов посредством применения брекетов (только в данном случае перемещение зубов будет провоцировать не металлическая дуга, а прорезывающийся зуб мудрости). Первое, что вы должны сделать – это заглянуть себе в полость рта и оценить обстановку.
Помимо болевого синдрома, о наличии воспаления десны над зубом мудрости обычно свидетельствуют – 1) покраснение и припухлость десны, 2) гноетечение из под капюшона, но иногда гной может выделяться только при надавливании на него, 3) неприятный запах изо рта, 4) реже могут быть температура, болезненное глотание или затрудненное открывание рта, а также отек щеки. Наличие симптомов из последнего пункта говорит о неблагоприятном течении воспаления. Воспаление капюшона над зубом мудрости стоматологи называют термином «перикоронит».
Прорезывание зуба мудрости и «перикоронит» –
Лезет зуб мудрости, болит десна: что делать
если капюшон небольшой и закрывает только маленькую часть коронки зуба мудрости, а также нет активного воспаления (гноетечения, болезненного глотания и т.д.) – могут помочь антисептические полоскания раствором Хлоргексидина и аппликации противовоспалительного геля Холисал. При выраженном болевом синдроме желательно параллельно принимать анальгетики из группы НПВС, например, на основе ибупрофена. Эти препараты обладают не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным эффектом.
Но во всех остальных случаях будет необходимо проведение небольшого хирургического вмешательства – иссечение капюшона. Операция малотравматична и занимает всего несколько минут. Ее цель – убрать участок слизистой оболочки десны, нависающий над коронкой зуба. В некоторых случаях (когда доктор видит, что зубу в любом случае недостаточно места для прорезывания, а значит иссечение капюшона даст только временный эффект) – хирургом-стоматологом решается вопрос об удалении зуба мудрости.
Перикоронит и иссечение капюшона лазером: видео 1-2
Местная противовоспалительная терапия –
- антисептические полоскания 0,05% раствором Хлоргексидина,
- аппликации Холисал-гелем.
Обработка воспаленной десны проводится 2-3 раза в день – утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Каждый раз сначала нужно прополоскать полость рта Хлоргексидином в течение 1 минуты – после чего подсушить десну сухим марлевым тампоном и нанести гель на поверхность капюшона при помощи пальца. После нельзя в течение 2-3 часов полоскать рот и принимать пищу. Кстати, гель Холисал помимо выраженного противовоспалительного действия обладает также и обезболивающим эффектом.
Болевой сидром не воспалительного характера –
Если болевой синдром связан не с развитием воспаления, а является результатом давления зуба мудрости на впереди-стоящие зубы – это является показанием к приему анальгетиков из группы НПВС, например, на основе ибупрофена. Конечно, существуют и обезболивающие гели для местного применения (Холисал, Камистад и т.д.), но эффект от их применения в данном случае не будет ни долгим, ни выраженным. Опять же мы рекомендуем в этом случае обратиться к стоматологу (24stoma.ru).
Если зубу мудрости не хватает места для прорезывания – он может вызвать смещение впереди-стоящих зубов, что приведет к появлению скученности передних зубов. Второй вариант проблемы – давление зуба мудрости при прорезывании на 7 зуб может привести к разрушению коронки последнего. Поэтому при возникновении болевого синдрома при прорезывании – лучше сразу оценить необходимость сохранения зуба мудрости, и в ряде случаев бывает лучше сразу его удалить.
Осложнения прорезывания зуба мудрости –
Скученность зубов –
в случае недостатка места для прорезывающихся зубов мудрости – последние начинают смещать остальные зубы в сторону центральных резцов, вызывая скученность зубов во фронтальном участке зубного ряда. Поэтому очень важно заранее оценить достаточность длины тела нижней челюсти для прорезывания восьмых зубов. Если места недостаточно, то лучше превентивно удалить эти зубы, иначе в дальнейшем вам вероятно потребуется ортодонтического лечение.
Разрушение впереди-стоящего зуба –
зубы мудрости часто прорезываются таким образом, что они имеют наклонное положение, упираясь передними буграми коронки в впереди-стоящий седьмой зуб. Постоянное длительное давление со временем вызовет разрушение эмали и дентина. Как видно на рис.7 – седьмой моляр имеет затемнение в области коронки, которое соответствует участку разрушения зуба. Сохранение седьмого зуба и его полноценное лечение в данном случае невозможно без удаления зуба мудрости.
На рис.8 такая же картина – цифрой (1) показан небольшой очаг разрушения твердых тканей седьмого зуба, а цифрой (2) – участок разрушения костной ткани. На рис.9 можно увидеть значительное разрушение коронковой части седьмого зуба (область разрушения выглядит как темное пятно на фоне коронки, и ограничено белыми стрелками). При этом объем разрушения коронки 7 зуба говорит о том, что он подлежит удалению.
Как облегчить прорезывание зубов мудрости –
Если коронка зуба мудрости находится уже вблизи от поверхности десны, то для ускорения прорезывания и уменьшения симптомов обычно иссекают десну над коронкой зуба мудрости. То есть делают так называемое «окошко». Решение о возможности проведения такого вмешательства должен принимать стоматолог, учитывая при этом данные рентгенографии.
В некоторых случаях также можно порекомендовать обезболивающие гели для слизистой оболочки полости рта, например:
- аппликации Холисал-гелем,
- аппликации гелем Камистад.
Зуб мудрости растет в щеку: что делать
Бывает очень много случаев, когда зуб мудрости растет в бок, например, в сторону щеки. Такие зубы не эффективны с точки зрения пережевывания пищи, но они прекрасно справляются с жеванием слизистой оболочки щеки. Кстати, в стоматологии существует понятие «дистопированные зубы мудрости». Под ними понимают полностью прорезавшиеся восьмые зубы, но которые занимают неправильное положение в зубном ряду, например, имеют щечное положение (см.рис. ниже)
Зуб мудрости растет в щеку: фото
Если ваш зуб мудрости режет щеку – обратите на это пристальное внимание. Постоянная хроническая травма слизистой щеки сначала обязательно приведет к развитию язвы и воспаления. Но это еще не все. Постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта является предрасполагающим фактором для развития гиперкератоза, лейкоплакии, доброкачественных новообразований. Такое же действие могут оказывать острые края пломб и протезов, если они травмируют и натирают слизистую. Надеемся, что наша статья: Что делать, когда зуб мудрости растет и болит десна – оказалась Вам полезна!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).
Что делать, если режется зуб мудрости?
Нередко рост процесс роста месяцы, а порой и годы, периодически сопровождаясь сильной болью и воспалением. Во сколько лет появляются третьи моляры? Все индивидуально: у одних людей они вылезают в 17-18 лет, а у других – ближе к 25-27 годам. Как правило, понять, что режется зуб мудрости, несложно. Неприятные ощущения в углу челюсти и покраснение десны позади «семерок» являются частыми спутниками данного процесса.
Физиологическое прорезывание зуба мудрости
Если прорезывание протекает физиологически, то лезет зуб мудрости без боли и других симптомов воспаления. Процесс не доставляет особого дискомфорта человеку. Но иногда в силу анатомических особенностей строения челюсти прорезывание зуба мудрости может продолжаться довольно продолжительное время.
Физиологическое прорезывание сопровождается следующими симптомами роста зуба мудрости:
- нагрубание или уплотнение десны в углу челюсти;
- чувство распирания мягких тканей в проекции третьих моляров;
- слабая или умеренная ноющая боль.
В большинстве случаев, когда режется зуб мудрости – у пациента болит десна, возникает легкое недомогание. Также характер неприятных ощущений и их продолжительность напрямую зависят от того, сколько лезет зуб мудрости: это может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев, с чередованием периодов активного роста и замирания.
Один из наиболее частых вопросов, который задают стоматологу — во сколько лет лезет зуб мудрости. Четко установленных возрастных рамок, когда прорезаются «восьмерки», не существует, так как у одного человека они начинают расти в 17-18 лет, а у другого – ближе к 30.
Патологическое прорезывание зуба мудрости
К сожалению, чаще всего режется зуб мудрости с сопровождением различных неприятных симптомов:
- При росте третьих моляров может болеть десна. Характер неприятных ощущений ноющий по причине того, что бугры надавливают на мягкие ткани и слизистую оболочку десны, прокладывая таким образом себе путь.
- Если боли становятся нестерпимыми, сильными, а порой и пульсирующими, то это указывает на развитие воспалительного процесса.
- Когда лезет зуб мудрости и опухла десна над ним, это указывает на нарушение процесса. В такой ситуации первое, что делать – обращаться к стоматологу за консультацией.
- При затрудненном прорезывании иногда возникает гипертермия.
- Ограниченное открывание рта указывает на то, что рост зуба мудрости не только сопровождается отечностью тканей, но и спазмом мускулатуры по причине развития воспаления.
- Частично прорезавшись, «восьмерка» может длительное время оставаться в положении, когда один из бугров выступает над десной, а остальные прикрыты слизистым капюшоном. Это приводит к тому, что частицы пищи проникают под него, приводят к перикорониту.
Почему при прорезывании зуба мудрости возникает боль?
Основной причиной зубной боли, возникающей в ситуациях, когда третий моляр не может прорезаться, является его рост через уже сформированную костную ткань. Однако существуют и другие предпосылки, из-за которых могут возникать патологические симптомы роста «восьмерки».
К ним относятся:
- Сдавливание и напряжение мышц по причине недостатка места в зубном ряду.
- Развитие воспаления, когда зуб долго прорезывается, что часто сопровождается присоединением инфекции.
- Инфицирование корневого канала зуба мудрости, что ведет к пульпиту.
- Если над зубом мудрости опухла и покраснела десна, это часто указывает на развитие перикоронарита, который вызывает боль, усиливающуюся при приеме пищи.
- Иногда лезет зуб мудрости не вверх, а в сторону, смещая соседний зуб. При этом болит десна, что также может стать причиной сильной боли, в таком случае необходимо делать снимок, чтобы определить дальнейшую судьбу третьего моляра. Если он мешает седьмому зуба, а также поддерживает воспаление в полости рта, его следует удалить. Подробнее об удалении зуба мудрости→
Когда долго и болезненно режется зуб мудрости – как снять боль в максимально короткий срок – основная проблема, которая интересует человека. Прием медикаментов лишь на время облегчит неприятные симптомы, но не устранит первоисточник дискомфорта, поэтому для лечения необходимо обращаться к стоматологу.
Характер боли
В процессе роста зуба мудрости может возникать боль различного характера, что зависит от того, как прорезается «восьмерка»:
- Боль может быть ноющей и тупой в случае, если продвижение зуба по кости и сквозь десну проходит длительно, с чередованием периодов активного роста и замирания процесса.
- Когда режется зуб мудрости, встречаются симптомы пульпита, что указывает на попадание инфекции в корневой канал третьего моляра. Так происходит при частичном прорезывании бугров. Остатки пищи попадают под слизистый лоскут, накрывающий коронку зуба, и провоцируют возникновение кариеса. Патогенная микрофлора постепенно разрушает твердые ткани и продвигается к пульповой камере, где и вызывает воспаление, сопровождающееся сильной болью.
- Также частой причиной сильного дискомфорта в период, когда режется зуб мудрости, становится перикоронарит. При длительном воспалении слизистого лоскута происходит его нагнаивание и изъязвление, что вызывает у пациента сильные пульсации.
Также характер боли зависит от того, сколько режется зуб мудрости. При его длительном появлении ощущения ноющие, слабые, не вызывающие у человека нарушения самочувствия и работоспособности.
Основные симптомы прорезывания зуба мудрости
Патологически прорезывающийся третий моляр вызывает у человека определенные симптомы, на основании которых можно говорить о том, что у него наблюдается затрудненное прорезывание зуба мудрости:
- может опухнуть десна, прикрывающая коронку «восьмерки»;
- нередко наблюдается и такой признак, как припухлость щеки, которая способна отекать из-за повреждения слизистой оболочки острыми буграми прорезывающегося последнего моляра при его дистопии;
- если опух слизистый капюшон над зубом мудрости, это указывает на развитие перикоронита;
- при распространении воспаления появляются затруднения и боль при глотании, что говорит о нагноении мягких тканей.
Режущийся зуб мудрости, симптомы которого доставляют дискомфорт пациенту, требует незамедлительного обращения к стоматологу для выявления причины и назначения соответствующего лечения.
Как снять боль
Боль при прорезывании зуба мудрости является частым спутником человека. Случаи, когда появление «восьмерок» протекает без неприятных ощущений, можно считать больше исключением, чем правилом. Что же делать, если лезет зуб мудрости, как справиться с болью и нарушением самочувствия? В первую очередь, обратиться за консультацией к хирургу-стоматологу.
Специалист поможет установить, что послужило причиной боли, подскажет, как с ней справиться. Если же нет возможности в ближайшее время посетить доктора, можно принять обезболивающие таблетки (Найз, Анальгин, Кеторолак, Ибуфен). Информацию о том, сколько принимать и в какой дозировке, можно найти в аннотации к лекарственному средству. Но важно понимать, что самолечение способно нанести вред, поэтому постарайтесь как можно скорее обратиться к стоматологу — это то, что нужно сделать обязательно.
Когда прорезывается зуб мудрости и возникает опухание мягких тканей вокруг него, облегчить состояние можно при помощи ротовых ванночек или полосканий. Для этого используют как фармацевтические препараты (Хлоргексидин, Мирамистин), так и отвары из лекарственных трав (настой ромашки, эвкалипта, шалфея, зверобоя).
Что делать, когда режется зуб мудрости?
Устранить неприятные симптомы прорезывания зуба мудрости можно при помощи лекарственных препаратов или народной медицины. О том, как снять боль, было сказано выше.
Однако следует понимать, что такое лечение является симптоматическим и лишь убирает признаки затрудненного роста зуба мудрости, поэтому требуется медицинская помощь. Тактика лечения зависит от причин, почему больно прорезываться третьему моляру. При перикоронарите достаточно рассечения или удаления слизистого капюшона, который препятствует нормальному росту зуба мудрости.
Если причиной боли является дистопия «восьмерки», то может потребоваться ее удаление. В зависимости от клинической ситуации, оно проводится амбулаторно или стационарно, когда моляр располагается глубоко в десне, а для его извлечения требуется проведение операции.
Если зуб мудрости не может прорезаться, его удаление рекомендовано в следующих случаях:
- неправильное положение в челюсти;
- недостаточно места для прорезывания;
- рецидивирующее воспаление десны, окружающей третий моляр.
Удаление также рекомендовано в тех ситуациях, когда невозможно проведение других методов лечения. Немаловажную роль играет то, сколько раз случалось обострение перикоронарита. При частых повторениях процесса рекомендуется экстирпация «восьмерки».
Чего делать нельзя
Многие люди считают, что если опухла десна около зуба мудрости, то ее необходимо погреть, чтобы убрать боль и неприятные ощущения. К сожалению, это ошибочное заблуждение приводит к тому, что процесс только усугубляется. Дело в том, что при наличии воспаления мягких тканей тепло может действовать в качестве провоцирующего фактора для нагноения десны. Прогревание нередко приводит к тому, что щека может резко распухнуть, поэтому нельзя выполнять такие процедуры без предварительного врачебного наблюдения.
Сколько можно не обращаться за помощью к стоматологу, ответить сложно, ведь это зависит от клинической картины в полости рта и индивидуальных особенностей человека. В любом случае, чем раньше вы обратитесь к доктору, тем выше вероятность справиться с затрудненным прорезыванием «восьмерки» без осложнений.
Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro
Полезное видео о прорезывании зуба мудрости
Режется зуб мудрости — как обезболить и избежать осложнений
Содержание страницы:
Зубы мудрости – это восьмые моляры постоянного ряда. Они расположены с краев, в глубине полости рта. В настоящее время «восьмерки» практически не нужны человеку, так как пища стала более мягкой, обработанной, чем несколько тысячелетий назад. За ненадобностью у части людей их вовсе нет.
Зуб мудрости режется позже все остальных, обычно в молодости. Иногда этот процесс сопровождается более или менее выраженной болью, распространяющейся на щеку, горло, ухо, голову. Наблюдаются трудности в пережевывании и проглатывании пищи, повышение температуры.
Зубы мудрости: сколько и когда
Сказать точно, сколько «восьмерок» должно вылезти, нельзя. Так как они утратили свое значение в ходе эволюции, их количество может колебаться от 0 до 4. В прорезывании большую роль играют следующие факторы:
- наследственность;
- количество зачаточных корешков;
- размер и форма челюсти.
Многих беспокоит вопрос о том, как долго, сколько по времени обычно прорезается «мудрый» зуб. Полный цикл роста может составлять до нескольких десятков лет. В нем чередуются периоды развития и покоя. В возрасте трех лет у ребенка уже сформированы зачатки коренных зубов, а значит, уже к этому времени можно определить, сколько «восьмерок» заложено. При этом совершенно не обязательно все они прорежутся, часть может так и остаться в десне (ретинированные).
В 12 лет все коренные зубы уже прорезаны и полностью функционируют. «Восьмерки» к этому времени только завершают формироваться. Во сколько лет лезет первый зуб мудрости? Чаще всего прорезывание происходит в период с 17 до 22. Читайте также — Растёт зуб мудрости: симптомы роста и возможные затруднения
Сколько времени, как долго обычно режется зуб мудрости? В норме этот процесс длится 1–2 месяца, при этом корни продолжают формироваться еще на протяжении нескольких лет. Чаще всего полностью оформленные «восьмерки» выявляются у людей к 25 годам.
Какие симптомы и что делать?
Когда лезет зуб мудрости, сопровождающие процесс симптомы определяются наличием отклонений от нормы. Существует два варианта прорезывания «восьмерок»: физиологичное и патологическое.
Как понять, что зуб мудрости растет физиологично:
- легкий дискомфорт в районе прорезывания;
- десна уплотняется и становится грубее;
- чувство распирания в деснах;
- ноющие болевые ощущения;
- потребность надкусить, погрызть что-то твердое.
Эти симптомы могут проявляться в различных сочетаниях и в разные временные периоды – все индивидуально. Причем нормальное прорезывание двух и более «восьмерок» у одного человека зачастую сопровождается неодинаковыми проявлениями.
Как понять, что зуб мудрости лезет патологически:
- когда растёт зуб мудрости, у большинства пациентов сильно болит десна – мягкие ткани травмируются впервые, так как на этом месте не было молочных зубов;
- развивается воспалительный процесс;
- возможно появление перикоронарита – осложнения, проявляющегося опуханием окружающих тканей (щеки, подбородка), отеком и воспалением десны над коронкой зуба мудрости, общим повышением температуры;
- трудности при открывании рта, вследствие распространения воспаления на жевательные мышцы;
- болезненное глотание, из-за появления нагноения возле языка;
флегмоны на дне полости рта; - гнойные очаги, чувство давления при их набухании.
Когда лезут зубы мудрости, такие симптомы появляются при неправильном их расположении, полуретинированности, давлении на соседние зубы и т. д.
Что делать?
Если впервые режется зуб мудрости что делать в первую очередь определяется общим состоянием. Если процесс не вызывает особого дискомфорта, совершенно нет признаков воспаления, то все что требуется – внимательно наблюдать за текущим состоянием и посетить врача в течение ближайших одной–двух недель. Но если вылазит восьмёрка и появляется боль, легкая отечность и покраснение слизистой, стоит немедленно идти на прием к врачу. Читайте также: Как проходит удаление зуба мудрости и почему не стоит его бояться
Если режется зуб мудрости, и появились признаки воспалительного процесса, то врач распишет план мероприятий: что делать для устранения симптомов, какие диагностические процедуры провести. Как правило, выписывается направление на рентген. Снимок позволяет определить расположение «восьмерки», в том числе по отношению к соседям, наличие или отсутствие показаний для удаления.
Далее врач назначает те мероприятия, что можно делать на дому, когда режутся зубы мудрости. Они включают в себя прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а в некоторых случаях и антибиотиков.
Средства для обезболивания
Медикаментозные средства от боли
Боль при прорезывании зуба мудрости – наиболее частый и неприятный симптом. При ее появлении оптимальный вариант – посетить стоматолога, но если такой возможности временно нет, можно принять обезболивающие препараты.
Когда режется зуб мудрости и болит десна, сильнее чем можно вытерпеть, то обезболить можно аптечными препаратами, отпускаемыми безрецептурно:
- снимут воспаление и нормализуют температуру тела: Нимуселид, Иубупрофен, Нурофен, Парацетомол;
- устранят боль: Анальгин, Спазмалгон, Баралгин, Аскофен, Пенталгин, Кетанов;
- окажут антисептическое действие растворы для местного применения: Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин, Элюдрил;
- локально снимут боль и отек, особенно если процесс распространился на щеку: гель Метрогил-Дента, Калгель, Камистад, Холисал.
Когда лезет зуб мудрости, как правило, снять боль удается достаточно быстро. Но устранение симптома – лишь кратковременное решение проблемы.
Необходимо попасть на прием к стоматологу, он расскажет о том, как помочь зубу мудрости быстро и безболезненно прорезаться и избежать развития более серьезных осложнений.
Народные рецепты от боли
Если прорезается восьмёрка и болит десна, что характерно для этого процесса, можно делать обезболивающие и противовоспалительные процедуры на основе народных рецептов.
Распространенными и эффективными средствами являются отвары трав:
- Шалфей. На стакан кипятка взять 1 ст. л. сухого шалфея, настаивать в течение часа. Затем процедить и полоскать полость рта как можно чаще, пока не наступит облегчение. Средство помогает даже в тех случаях, когда зуб режет десну и щеку.
- Дубовая кора. Традиционный компонент для устранения боли, отеков и воспалений. На 1 ст. л. коры нужно взять полстакана кипятка, довести до кипения на медленном огне, насыпать столько же шалфея, подержать еще пару минут и убрать. Полоскание проводить остуженным и процеженным отваром.
- Репа. Корнеплод натереть на мелкой терке, пару ложек кашицы залить кипятком, выдержать на медленном огне 10 минут. Полоскание проводить остуженным и процеженным отваром, особенно тщательно обрабатывая воспаленную десну и щеку.
- Календула (или ромашка). 1 ч. л. цветков залить половиной стакана кипятка, настоять полчаса, процедить. Теплой жидкостью полоскать рот.
- Соль и сода. Приготовить раствор для полоскания, растворив в стакане с теплой водой по 1 ч. л. соли и соды. Можно добавить несколько капель йода. Процедуру можно проводить до 3 раз в сутки. Долго применять средство не стоит, оно может пересушить слизистую.
- Настойка прополиса. В стакане теплой воды размешать 7–8 капель настойки, полоскать полость рта, особенно тщательно сторону с прорезывающимся зубом. Такие процедуры не только снимут отек и боль, но и уничтожат возбудителей инфекции.
- Холод. Быстро снять боль можно если на щеку положить холодный компресс. Греть ни в коем случае нельзя, тепло способствует распространению воспаления и дальнейшему развитию осложнений.
Если прорезывается восьмерка, устранение боли как медикаментозное, так и с помощью народных средств, не должно заменять лечение. Посещение стоматолога поможет избежать развития воспалительного процесса и осложнений, таких как перикоронарит и флегмоны.
Как и когда растут зубы мудрости, и какие при этом могут быть осложнения
Боль в десне, температура, отек щеки, и это еще не все «прелести» появления на свет зубов мудрости. И тут бы порадоваться, что наконец-то жизненная мудрость настигла и нас. Но как-то совсем невесело. Что же делать, когда режутся зубы мудрости, и когда ожидать появления последних в ряду зубов?
Когда режутся зубы мудрости
Обычно они начинают резаться в возрасте 14-35 лет. В редких случаях они могут начать расти раньше или позже. Все зависит от физиологии организма. Закладка роста этих зубов происходит не в утробе матери, а уже в 3-5 лет. Зубы мудрости, когда растут, могут иметь от одного до пяти корней.
Стоматологи их называют третьими молярами или «восьмерками», поскольку они будут расти самыми последними в зубном ряду человека. Обычно таких зубов появляется четыре, но не всегда. В редких случаях может появиться только один, два или три зуба.
До скольки лет растут зубы мудрости – вопрос индивидуальный, ведь они могут начать расти даже в сорокалетнем возрасте. Многие утверждают, что так не бывает, и если до 25 лет прорезывание зубов мудрости не началось, то позже это невозможно.
Расти восьмерки начинают только после того, как образуется коронковая часть, и длиться это может от нескольких месяцев до десяти лет, но рост корней третьего моляра может продолжаться еще более трёх лет. При этом дискомфорт будет пропадать на время, а потом возникать опять.
Кроме того, в стоматологии встречаются ситуации, когда «восьмерки» вообще не прорезаются или же могут резаться не до конца. Это не патология. В медицине такие зубы называют «ретинированными» или «полуретинированными».
Симптомы при прорезывании
Отсутствие болезненной симптоматики при прорезывании «восьмерок» – редкость. Боль говорит нам о том, что когда режется зуб мудрости, он проходит сквозь кость и десну, задевая при этом нервные окончания. Это происходит по следующим причинам:
- во-первых, на том месте, где начинает расти третий моляр, не было молочных зубов, и десна совершенно не подготовлена;
- во-вторых, они начинают лезть уже в подростковом возрасте и позже, в этот период челюсть человека уже становится плотной и сформированной.
Поэтому нередко, когда растут восьмерки, могут появляться такие симптомы:
- боли в десне;
- покраснение и отечность десен;
- невозможность жевать на стороне прорезывания;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов;
- боли в горле, как при ОРЗ или ангине, воспаление гланд;
- боли в ухе, головные боли;
- дискомфорт при попытке открыть рот шире;
- повышение температуры до 38 градусов,
- ухудшение общего состояния.
При таких симптомах необходимо обратиться к врачу, поскольку, когда начинает раститретий моляр, могут появляться осложнения.
Осложнения при прорезывании «восьмерки»
Многих из нас не привлекают походы в стоматологию, и при появлении зубной боли или боли в деснах мы пытаемся заглушить ее обезболивающими таблетками, полосканием или же нанесением гелей. Это может помочь, но только на начальных этапах. Но когда растет зуб мудрости, отказ от лечения может привести к появлению серьезных осложнений.
Абсцессы – скопления гноя в десне. Проявляются в виде припухлости с белым или красноватым оттенком. При этом появляется отечность, головные боли, неприятный запах изо рта, начинает расти температура.
Флегмоны – появляются в том случае, если абсцесс уже запущен, и гнойное воспаление переходит на десны других зубов, а отек увеличивается в разы. Возможна интоксикация жизненно важных органов,что может привести даже к летальному исходу.
Остеомиелиты – гнойное воспаление кости происходит уже в результате запущенных процессов абсцесса и флегмоны. В этом случае необходимо будет (помимо рентгена):
- провести стоматологический осмотр и сбор анамнеза;
- сдать общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, бак.посев;
- при острой форме – провести томографию.
Перикоронариты – воспаление капюшона над прорезывающимся зубом. В этом случаем врач-стоматолог делает иссечение над ним.
Развитие кариеса – происходит в результате того, что процессы нагноения запущены, но еще не так ярко выражены, как при флегмоне или остеомиелите. Но это не делает кариес безобидным осложнением, ведь он может перейти и на соседние зубы. В итоге при запущенном процессе, лечению будет подлежать не только третий моляр.
Появление кисты в челюсти – полого образования, которое наполнено жидкостью и может привести к развитию периостита, гайморита, остеомиелита. Лечение проводится путем хирургического вмешательства.
Воспаление троичного нерва – при этом боль может охватывать висок, глазницу и лоб.
Облегчение болевого синдрома при прорезывании «восьмерки»
Для облегчения боли можно использовать домашние средства:
- Провести легкий пальцевой массаж десны, не забыв при этом тщательно помыть руки перед началом массажа.
- При головных болях и для снижения температуры тела – принять Ибупрофен, Нурофен, Кетанов, Кетарол, Ибупром, Солпадеин.
Можно также нанести гель на десну. Подойдут в этой ситуации:
- холисал – обезболивает, снимает воспаление и отек, борется с бактериями и вирусами;
- метрогилдента – оказывает практически то же действие, что и холисал гель;
- каистад;
- гель асепта;
- камидент –замораживает очаг боли и приносит облегчение.
Эффективно действуют полоскания травами календулы, шалфея, зверобоя и коры дуба. Хорошо помогает раствор соды и соли, хлорофилипта, фурацилина. Полоскание нужно проводить 2-3 раза в день и желательно после не принимать пищу в течение получаса.
Если же появился гной – начинать лечение у стоматолога нужно незамедлительно.
Неправильное расположение «восьмерок»
Одной из часто встречающих проблем является неправильное расположение зубов мудрости. Возможен рост горизонтальный. При этом зуб растет в сторону соседней семерки – второго моляра, а также в сторону щеки, что приводит к образованию язвочек и развитию воспалений. Встречается рост поверх соседней семерки, травмируя и щеку, и сам зуб. Может расти под углом в сторону соседнего зуба.
Рассмотрим другие причины, почему зуб мудрости стоит удалить:
- Если он ретинированный и упирается в другие зубы;
- Врач не может поставить пломбу из-за особенностей развития или плотного прилегания к соседнему моляру;
- В случае если третий моляр вылез не полностью, т.е. полуретинирован и вызывает воспаление соседних десен;
- Обнаружена киста челюсти и другие гнойные воспаления с осложнениями в области десны;
- Скрученность зубного ряда;
- Разрушение коронки.
Противопоказания к удалению зубов мудрости:
- Если нет 6 или 7 зубов или по каким-то причинам будет проведено их удаление;
- Если верхние или нижние «восьмерки» растут правильно и прорезывание не приводит к большим осложнениями;
- В том случае, если возможно лечение;
- Период беременности. Удаление допустимо только во 2-ом триместре, а лучше после рождения ребенка и завершения периода грудного вскармливания;
- Сердечно-сосудистые проблемы;
- Инфекционные заболевания.
Удаление зубов мудрости
Если зуб мудрости растет неправильно или же для его развития недостаточно места (что подтверждено снимком челюсти), его рост наносит вред соседним зубам или провоцирует нагноение, образование кисты. Врач-стоматолог принимает решение о его удалении. И чем раньше эта процедура будет проведена, тем меньший вред будет нанесен соседним зубам и здоровью в целом.
Как проходит процесс удаления:
- Зуб удаляется под анестезией.
- Если «восьмерка» так и не прорезалась самостоятельно – будет произведен надрез десны скальпелем.
- В ситуации, когда корни «восьмерки» переплелись или плотного прилегают в «семерке», возможен распил костной ткани. Эту манипуляцию проводят очень осторожно, чтобы не повредить соседний зуб.
- При необходимости применяется удаление части костной ткани.
- При горизонтальном положении зуба мудрости хирург может изымать его по частям.
- Возможно наложение швов на десну. В основном используются саморастворяющиеся нити, которые впоследствии не нужно снимать.
Рекомендации на период реабилитации
Чтобы восстановление после операции прошло быстрее и не появились осложнения, необходимо соблюдать рекомендации врача. После удаления сразу же нужно приложить холодный компресс к щеке. Не прогревать, чтобы не спровоцировать кровотечения.
При появлении сукровицы следует приложить ватный тампон с дезинфицирующим средством (может быть 0,5-процентный раствор Хлоргексидина). Но не нужно совсем избавляться от кровяного сгустка, поскольку он защищает лунку.
Процедуры гигиены полости рта проводить очень аккуратно, использовать мягкую щетку, не делать интенсивных движений на месте удаленного зуба. Не стоит принимать пищу в течении двух – трёх часов после удаления. Также еще на протяжении 4 – 5 дней не жевать твердую пищу на той стороне, где была удалена «восьмерка».
При появлении гноя из ранки – полоскать раствором шалфея, календулы, соли и соды, хлорофилиптом, раствором фурацилина, марганцовки. Воздержаться на время от походов в баню, сауну или солярий. Избегать физических нагрузок. Если боли не прекращаются, повышается температура, появляется отек – нужен повторный поход к стоматологу.
Симптомы прорезывания зуба мудрости
Как не упустить момент и обойтись малым количеством осложнений
Если человек не заметил того, как у него прорезался зуб мудрости, то он просто счастливчик, потому как обычно у большинства обладателей таких зубов встречаются достаточно серьезные проблемы. И порой действительно сложно понять: радоваться ли лишнему зубу или пришла пора огорчаться. Именно поэтому важно знать, какие симптомы сопровождают прорезывание и какие неприятные моменты могут встретиться на пути к приобретению «улыбки в 32 зуба».
Что такое зубы мудрости
Мнения относительно роста зубов мудрости расходятся даже у самых профессиональных стоматологов: одни уверяют – нужны, другие парируют – в них нет необходимости. А как же на самом деле?
Сроки прорезывания
Давайте для начала подробнее рассмотрим, когда же растут и режутся зубы мудрости.
Что интересно – их корни, в отличие от остальных 28 штук, не формируются даже во время закладки внутренних органов и в период формирования внутриутробного развития плода. Появляются зачатки «мудрецов» только к 5-6 годам и среди молочного прикуса аналогов им нет. Тогда их количество даже можно рассмотреть с помощью таких методов диагностики, как рентгенография или панорамный снимок. Однако, даже на этом этапе никто не сможет определить, будут ли они иметь какие-то патологии в дальнейшем, в тот момент, когда наконец настанет пора появляться на свет, т.е. лезть и прорезываться.
На заметку! Если услышите такие слова как «восьмерки» и «третьи моляры» — имейте в виду, что речь также идет о «мудрецах», так они обозначаются согласно их расположению и предназначению. Они, как и остальные моляры служат для первичной грубой обработки и перемалывания пищи, но естественно, так как расположены они в самом конце челюсти, то нагрузка на них приходится самая минимальная.
Удивительно и то, как растет сам зуб мудрости внутри костной структуры. Его коронковая часть при наличии «мудреца» формируется примерно к 13 годам, а корневая может продолжаться и вовсе даже после того, когда вылезет зуб мудрости. О том, во сколько лет такое может произойти также остается загадкой, хоть и предполагается, что самая большая вероятность этого – 18-25-летний возраст. Но по факту, бывают случаи, когда это происходит и после 30 лет. И естественно, когда «восьмерка» растет и тем более режется, этот факт не остается для многих не замеченным, потому что она очень сильно болит и может доставлять ряд других беспокойств.
Симптоматика прорезывания: какие ощущения вызывает рост зубов
Считается, что «восьмерки» сегодня – это больше атавизм, чем необходимость. Раньше они очень сильно помогали нашим предкам, которые с трудом добывали пищу и обрабатывали ее самым примитивным образом, ели полусырую, жесткую. Природа все предусмотрела, и прямое доказательство тому сильные, крепкие зубы мудрости, которые помогали справляться с процессом жевания и перемалывания. Но современные реалии таковы, что нам уже не надо прилагать усилий для того, чтобы делать это – техника, термическая обработка пищи, различные блендеры, мультиварки и измельчители, духовки сделали свое дело. Соответственно в процессе эволюции произошло следующее: у человека уменьшилась челюсть, и третьим молярам на ней порой вовсе нет места.
Однако, они не появляются даже в зачатках у порядка 10-15% жителей планеты, у остальных «мудрецы» все-таки появляются либо в зачатках, либо прорезываются. И вот что чувствует человек, с которым это происходит:
- зуд: когда зубы мудрости растут, на самом начальном этапе этого процесса может возникать ощущение, что чешется десна, как у маленького ребенка при формировании молочного прикуса,
- воспаление: во-первых, воспаляется слизистая вокруг. Во-вторых, могут быть воспалены лимфатические узлы,
- отечность десны и слизистой,
- боль: сначала она появляется в челюсти, потому как зуб мудрости режется и лезет сначала прямиком через костную ткань, а только потому уже через десну. Болезненные ощущения также возникают в процессе жевания – даже малейшее прикосновение еды к воспаленной области доставляет резкие болезненные ощущения, не говоря уже о самом процессе пережевывания пищи. Также боль может возникать и при глотательных движениях, возникает ощущение, как будто «скребет» горло – некоторые в таких случаях даже думают, что они простыли или подхватили ОРВИ, ОРЗ,
- незначительное повышение температуры тела: многие этого даже не замечают, потому как в среднем она изменяется всего на пару градусов,
- появление десневого капюшона: по мере того, как выходит из десны зуб мудрости, слизистая над ним не оголяется, а лишь приподнимается. Появление такого капюшона очень часто доставляет людям проблемы, так как именно под него забиваются различные остатки пищи, налет и бактерии, что усугубляет и так непростую ситуацию, когда происходит рост «восьмерки».
Правила первой помощи и возможные осложнения
Многие люди при болевых ощущениях в полости рта стараются перетерпеть или заглушить их различными таблетками. В основном это всем известные «Нурофен», «Кетанов», «Кеталгин». Способов и таблеток для облегчения боли сегодня много, но на постоянной основе «глушить» ее в том случае, если у вас растет зуб мудрости, крайне непредусмотрительно. Симптомы навязчивой боли могут привести к ряду негативных последствий. Например, к перикоронариту (это то самое воспаление, которое возникает в десневом капюшоне), к абсцессу, флегмоне, остеомиелиту, периодонтиту, периоститу. Также заражение с воспаленной области очень быстро может распространиться по всему организму, что понесет за собой общую интоксикацию, заражение крови.
«Вот у меня выросли все восьмерки, но две из них пришлось удалить. Первую затянула и долго ко врачу не шла – воспаление развилось, вторая осложнилась кариесом и потом пульпитом. Один верхний зуб мудрости и один нижний. Удивилась, что врач удалял немного по-разному. Сверху использовал обычную инфильтрационную шприцевую заморозку, снизу – проводниковую и инфильтрационную вместе, так как сказал, что снизу он более крепкий и корневая система у него прочная и сложная. Да и тяжелее с нижним было, он потом долго болел, заживал, намучилась. А остальные два стоят нормально, теперь каждый год на всякий случай рентген на них делаю, чтобы в случае чего сразу исключить осложнения».
Алия, из переписки на woman.ru
Если боль не покидает вас на протяжении более одной недели, а зуб мудрости при этом вовсе не спешит появиться на свет, то пришло самое время отправиться к стоматологу, который проведет тщательную диагностику и расскажет вам о первых действиях, которые нужно будет предпринять при прорезывании: это либо надсечение и очищение десневого капюшона, либо удаление зуба, либо иные меры по его сохранению, например, лечение от кариеса.
Варианты прорезывания восьмерок
При всех тех неприятных моментах, которые были перечислены выше, далеко не всегда пациент радуется тому, что зуб мудрости наконец прорезался. Он действительно может прорезаться и занять нормальное положение в полости рта, но бывают и исключения или своеобразные патологии:
- дистопия: симптомы того что лезет такой зуб мудрости будут отчетливо ощущаться сразу. Во-первых, он будет очень сильно болеть. Во-вторых, он займет неправильное положение в зубном ряду и будет доставлять неприятности своим «соседям», давя на них, упираясь, разрушая. Такая ситуация в большинстве случаев требует кардинальных мер – удаления. В противном случае человек может заполучить серьезные неприятности: окружающие «мудреца» зубы будет невозможно качественно очистить, в результате чего появятся стоматологические проблемы – кариес, пульпит, периодонтит. Также он может травмировать слизистую, что приведет к ее воспалению, спровоцирует гингивит или пародонтит, и даже раковые опухоли. Его неправильное расположение повлияет и на прикус, на распределение жевательной нагрузки,
- ретенция: зуб мудрости растет, но не вылазит до конца из костной или мягкой ткани. Он в большинстве случаев прорезается лишь частично, что сопровождается отечностью слизистой, болью, нагноением тканей и наддесневого капюшона, кровотечением. У человека даже может опухнуть щека.
Довольно часто два этих явления и вовсе идут рука об руку, т.е. ретенция и дистопия возникают совместно. В таком случае зубы мудрости нужно удалять, и никакое лечение здесь не поможет. Причем чем быстрее это сделать, тем легче будет перенести реабилитационный период.
Если же с вашим зубом мудрости все в порядке, он успешно прорезался и занял свое положение, он не мешает прикусу и не нуждается в удалении для его коррекции (такое часто происходит при коррекции аномалий прикуса брекетами) – то это отличный повод сохранить его, лечить кариес и даже пульпит на нем в случае необходимости, протезировать и даже использовать в качестве опоры под протезные конструкции в дальнейшем. Причем верхние зубы мудрости на 70% 1 легче поддаются лечению, чем нижние (в них может быть непредсказуемое количество изогнутых корневых каналов). Главное тут – своевременно посещать стоматолога на профилактических осмотрах и следить за «мудрецами» в динамике.
- Маругина Т.Л., Кан. В.В., Федотов В.В., Загородних Е.С. Диагностика, профилактика и лечение болезней прорезывания нижних восьмых зубов. Современные исследования социальных проблем, 2012.
Зуб мудрости растет и болит десна: что делать
Из этой статьи Вы узнаете:
- что делать, когда зуб мудрости режется и болит,
- как снять воспаление десны и боль,
- что делать, если восьмой зуб растет в щеку.
Когда растет зуб мудрости – его прорезывание в челюсти очень часто омрачается воспалением десны, которое в стоматологии принято называть термином «перикоронит». Из постоянных зубов человека зубы мудрости прорезываются в последнюю очередь – чаще всего это происходит в возрасте 18-21 года и даже старше. Это отличает их от всех остальных зубов постоянного прикуса, которые прорезываются в промежуток с 6 до 13 лет. Но рост и прорезывание этих зубов имеет и еще несколько интересных особенностей.
К примеру, формирование зачатков зубов мудрости происходит в челюсти не в период внутриутробного развития плода (как это происходит у всех нормальных постоянных зубов), а только после рождения ребенка – примерно в 4-5 лет. После этого начинается медленный процесс их формирования, причем, если коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование к 12 годам, то формирование корней заканчивается только к 24 годам. Соответственно, прорезывание зубов мудрости обычно начинается еще в период формирования корней.
Как растет зуб мудрости (фото, рентгенограмма) –
Очень часто пациенты жалуются на то, что у них бесконечно долго растет зуб мудрости и болит десна. Длительность процесса прорезывания может быть разной, и в первую очередь она зависит от наличия свободного места в конце зубного ряда. При недостатке места для прорезывания – зуб мудрости будет упираться в впереди-стоящий 7 моляр, и тогда процесс прорезывания может затянуться. Дело в том, что прорезывание зуба мудрости в направлении 7 зуба приводит к постепенному смещению последнего (а также всех остальных впереди-стоящих зубов) – к центру зубного ряда. Это вызовет скученность передних зубов.
При этом в ряде случаев 8 зуб может расти под сильным углом к 7 зубу – даже при наличии достаточного места для прорезывания. В этом случае зуб мудрости упирается передней частью коронки в шейку 7 зуба, и поэтому над слизистой оболочкой часто видно только дистальные бугры коронковой части зуба (на рис.1 вы можете увидеть – как выглядит один и тот же зуб на рентгенограмме и в полости рта). Боль в таких ситуациях может быть вызвана – как воспалением десны над зубом мудрости, так и его давлением на впереди-стоящие зубы.
Боль и воспаление десны над зубом мудрости –
В этом разделе мы расскажем вам о том, что нужно делать, когда у вас лезет зуб мудрости и болит десна. Как мы уже сказали выше – боли могут связаны либо с воспалением десны над прорезывающимся зубом, либо со смещением зубов. В последнем случае это похоже на перемещение зубов посредством применения брекетов (только в данном случае перемещение зубов будет провоцировать не металлическая дуга, а прорезывающийся зуб мудрости). Первое, что вы должны сделать – это заглянуть себе в полость рта и оценить обстановку.
Помимо болевого синдрома, о наличии воспаления десны над зубом мудрости обычно свидетельствуют – 1) покраснение и припухлость десны, 2) гноетечение из под капюшона, но иногда гной может выделяться только при надавливании на него, 3) неприятный запах изо рта, 4) реже могут быть температура, болезненное глотание или затрудненное открывание рта, а также отек щеки. Наличие симптомов из последнего пункта говорит о неблагоприятном течении воспаления. Воспаление капюшона над зубом мудрости стоматологи называют термином «перикоронит».
Прорезывание зуба мудрости и «перикоронит» –
Лезет зуб мудрости, болит десна: что делать
если капюшон небольшой и закрывает только маленькую часть коронки зуба мудрости, а также нет активного воспаления (гноетечения, болезненного глотания и т.д.) – могут помочь антисептические полоскания раствором Хлоргексидина и аппликации противовоспалительного геля Холисал. При выраженном болевом синдроме желательно параллельно принимать анальгетики из группы НПВС, например, на основе ибупрофена. Эти препараты обладают не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным эффектом.
Но во всех остальных случаях будет необходимо проведение небольшого хирургического вмешательства – иссечение капюшона. Операция малотравматична и занимает всего несколько минут. Ее цель – убрать участок слизистой оболочки десны, нависающий над коронкой зуба. В некоторых случаях (когда доктор видит, что зубу в любом случае недостаточно места для прорезывания, а значит иссечение капюшона даст только временный эффект) – хирургом-стоматологом решается вопрос об удалении зуба мудрости.
Перикоронит и иссечение капюшона лазером: видео 1-2
Местная противовоспалительная терапия –
- антисептические полоскания 0,05% раствором Хлоргексидина,
- аппликации Холисал-гелем.
Обработка воспаленной десны проводится 2-3 раза в день – утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Каждый раз сначала нужно прополоскать полость рта Хлоргексидином в течение 1 минуты – после чего подсушить десну сухим марлевым тампоном и нанести гель на поверхность капюшона при помощи пальца. После нельзя в течение 2-3 часов полоскать рот и принимать пищу. Кстати, гель Холисал помимо выраженного противовоспалительного действия обладает также и обезболивающим эффектом.
Болевой сидром не воспалительного характера –
Если болевой синдром связан не с развитием воспаления, а является результатом давления зуба мудрости на впереди-стоящие зубы – это является показанием к приему анальгетиков из группы НПВС, например, на основе ибупрофена. Конечно, существуют и обезболивающие гели для местного применения (Холисал, Камистад и т.д.), но эффект от их применения в данном случае не будет ни долгим, ни выраженным. Опять же мы рекомендуем в этом случае обратиться к стоматологу (24stoma.ru).
Если зубу мудрости не хватает места для прорезывания – он может вызвать смещение впереди-стоящих зубов, что приведет к появлению скученности передних зубов. Второй вариант проблемы – давление зуба мудрости при прорезывании на 7 зуб может привести к разрушению коронки последнего. Поэтому при возникновении болевого синдрома при прорезывании – лучше сразу оценить необходимость сохранения зуба мудрости, и в ряде случаев бывает лучше сразу его удалить.
Осложнения прорезывания зуба мудрости –
Скученность зубов –
в случае недостатка места для прорезывающихся зубов мудрости – последние начинают смещать остальные зубы в сторону центральных резцов, вызывая скученность зубов во фронтальном участке зубного ряда. Поэтому очень важно заранее оценить достаточность длины тела нижней челюсти для прорезывания восьмых зубов. Если места недостаточно, то лучше превентивно удалить эти зубы, иначе в дальнейшем вам вероятно потребуется ортодонтического лечение.
Разрушение впереди-стоящего зуба –
зубы мудрости часто прорезываются таким образом, что они имеют наклонное положение, упираясь передними буграми коронки в впереди-стоящий седьмой зуб. Постоянное длительное давление со временем вызовет разрушение эмали и дентина. Как видно на рис.7 – седьмой моляр имеет затемнение в области коронки, которое соответствует участку разрушения зуба. Сохранение седьмого зуба и его полноценное лечение в данном случае невозможно без удаления зуба мудрости.
На рис.8 такая же картина – цифрой (1) показан небольшой очаг разрушения твердых тканей седьмого зуба, а цифрой (2) – участок разрушения костной ткани. На рис.9 можно увидеть значительное разрушение коронковой части седьмого зуба (область разрушения выглядит как темное пятно на фоне коронки, и ограничено белыми стрелками). При этом объем разрушения коронки 7 зуба говорит о том, что он подлежит удалению.
Как облегчить прорезывание зубов мудрости –
Если коронка зуба мудрости находится уже вблизи от поверхности десны, то для ускорения прорезывания и уменьшения симптомов обычно иссекают десну над коронкой зуба мудрости. То есть делают так называемое «окошко». Решение о возможности проведения такого вмешательства должен принимать стоматолог, учитывая при этом данные рентгенографии.
В некоторых случаях также можно порекомендовать обезболивающие гели для слизистой оболочки полости рта, например:
- аппликации Холисал-гелем,
- аппликации гелем Камистад.
Зуб мудрости растет в щеку: что делать
Бывает очень много случаев, когда зуб мудрости растет в бок, например, в сторону щеки. Такие зубы не эффективны с точки зрения пережевывания пищи, но они прекрасно справляются с жеванием слизистой оболочки щеки. Кстати, в стоматологии существует понятие «дистопированные зубы мудрости». Под ними понимают полностью прорезавшиеся восьмые зубы, но которые занимают неправильное положение в зубном ряду, например, имеют щечное положение (см.рис. ниже)
Зуб мудрости растет в щеку: фото
Если ваш зуб мудрости режет щеку – обратите на это пристальное внимание. Постоянная хроническая травма слизистой щеки сначала обязательно приведет к развитию язвы и воспаления. Но это еще не все. Постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта является предрасполагающим фактором для развития гиперкератоза, лейкоплакии, доброкачественных новообразований. Такое же действие могут оказывать острые края пломб и протезов, если они травмируют и натирают слизистую. Надеемся, что наша статья: Что делать, когда зуб мудрости растет и болит десна – оказалась Вам полезна!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).