Стоматит без температуры у ребенка

Стоматит у детей: причины, симптомы и эффективные способы лечения

Вопреки бытующему мнению, сам по себе стоматит у детей не является осложнением детской простуды, хотя наиболее часто он возникает именно на фоне ОРВИ. Второе распространенное заблуждение об этом заболевании ошибочно утверждает, что лечением стоматита у ребенка должен заниматься детский стоматолог. И то, и другое — неверно. Почему на самом деле возникает стоматит у детей, а также кто и как его должен лечить — разберемся!

Что такое стоматит и где его искать у детей?

Несмотря на то, что стоматит у детей нередко возникает как следствие ОРВИ, прямой связи между этими заболеваниями нет. Дело лишь в том, что пока ребенок болеет простудой, его дыхательные пути (включая также и полость рта) значительно пересыхают. Слюна почти не выделяется, местный иммунитет в полости рта сильно ослабевает.

В итоге — слизистые оболочки рта остаются без необходимой защиты, и когда на них попадают «недружественные» организму вирусы или бактерии, возникает воспаление. Вот именно этот воспалительный процесс на слизистых оболочках рта обычно и носит название «стоматит». К сожалению, развитие стоматита у детей доставляет ребятишкам немалую боль.

Нередко дети ведут себя крайне беспокойно, все время плачут, отказываются от еды, питья и не могут спокойно спать длительное время. Кроме того, даже слабо выраженный воспалительный процесс в ротовой полости при стоматите у детей провоцирует повышение температуры.

Какой стоматит у вашего ребенка: герпетический, афтозный или ангулярный

Вариантов стоматитов существует немало — нет никакого смысла перечислять их все. Родителям достаточно знать, что у детей в подавляющем большинстве случаев встречает один из трех наиболее распространенных видом стоматита — афтозный, герпетический и ангулярный.

Афтозный стоматит у детей. Афта — это особый медицинский термин, за которым скрывается как правило конкретное обозначение: «небольшой участок слизистой оболочки, на котором имеются повреждения». Чаще всего при афтозном стоматите у детей очаги воспаления выглядят как небольшие круглые язвочки, покрытые желтоватым или сероватым налетом и окруженные ярко-красным ободком.

Герпетический стоматит у детей. Герпетический стоматит — это заразное заболевание, которое может поразить ребенка в любом возрасте, но наиболее часто но встречается у ребятишек 1-3 лет. Дети, контактирующие между собой (те, что играют в одни игрушки и нередко берут их в рот, пользуются одной посудой и т. п.), легко передают герпетический стоматит друг дружке. Возбудитель герпетического стоматита — один из вариантов вируса герпеса. Большинство других видов стоматита (включая и афтозный) — не заразны и не передаются от одного ребенка к другому.

Ангулярный стоматит у ребенка. Этот вид стоматита всем хорошо известен под более «простецким» бытовым названием – «заеды». В медицинских справочниках же он значится как «ангулярный» стоматит, и проявляется сильным раздражением кожи в уголках рта. Со временем там же появляются трещины. Чаще всего ангулярный стоматит возникает из-за острой нехватки в организме железа.

Причины возникновения стоматита у детей

Стоматит во рту у ребенка может вызываться целым рядом факторов. Ребенок может прикусить во сне внутреннюю поверхность щеки (или же у малыша просто есть зазубренность на зубе) – и пожалуйста, во рту появилось место раздражения. Также стоматит может возникнуть из-за ожога горячей пищей. Вирусный стоматит в большинстве случаев возникает из-за пересушенности слизистых оболочек ротовой полости, на фоне которой патологическая активность вирусов резко возрастает.

Причиной герпетического стоматита у детей является активность вируса герпеса первого типа (кстати, не путайте стоматит с генитальным герпесом, который обусловлен деятельностью вируса герпеса второго типа, а также с любыми венерическими заболеваниями — здесь нет никаких схожих черт).

Точные причины возникновения прочих видом афтозного стоматита (не герпетического) до сих пор установить не удается, хотя на рассмотрении находится несколько основных факторов. Одним из факторов считается генетическая предрасположенность к развитию язв, другим – связь заболевания с нарушениями в иммунитете. Кроме того, стоматит может быть вызван эмоциональным стрессом; дефицитом питательных веществ, дефицитом железа, нехваткой витамина В12. Иногда стоматит возникает как следствие пищевой аллергии или вирусной инфекции.

Стоматит во рту у ребенка: симптомы

Основные (и общие для большинства вариантов болезни) симптомы стоматита у детей видны невооруженным взглядом при осмотре ротовой полости. Попросите малыша открыть рот и слегка оттяните нижнюю губу — чаще всего именно там располагаются афты-язвочки.

Размер, очаги и расцветка язв может сильно варьироваться. Для родителей сигналом к беспокойству должна послужить любая неоднородность во рту у ребенка. Другими словами: в норме слизистая оболочка полости рта — розовая, увлажненная, довольно гладкая и одинаковая на всех участках. Если где-то вы заметили припухлость, покраснение, «прыщик», или даже просто раздражение и т.п. – это уже повод попросить вашего лечащего педиатра осмотреть рот ребенка на предмет возникновения стоматита.

Кроме визуального осмотра ротовой полости ребенка, на стоматит может «намекнуть» и его поведение. Поскольку образование язвочек вызывает у малыша реальные боль и дискомфорт, его поведение тоже разительно меняется — дети становятся плаксивые и раздражительные, плохо спят и отказываются от еды.

В случае с герпетическим стоматитом к этим общим симптомам добавятся так же и особенные:

Болезнь носит волнообразный характер: сперва рот обсыпает болезненными язвочками, что сопровождается резким повышением температуры, затем болезнь словно «замирает» (ребенок может повеселеть и перестать жаловаться на боль; температура стабилизируется), а спустя несколько дней — случается рецидив: новые язвочки, снова повышение температуры и болевые ощущения.

К характерным симптомам афтозного стоматита у детей относятся:

Нередко вместе с пузырьками появляется и белесый налет на языке.

Стоматит у ребенка: как бороться с недугом?

Довольно безобидное с виду заболевание стоматит иногда приводит к очень неприятным последствиям. Вовремя не купированное недомогание чревато серьезными осложнениями, многие из которых сложно вылечить. Ниже подробно рассказано о первых признаках болезни у детей, правилах поведения и лечения – все, что нужно родителям знать о стоматите.

Что нужно знать

Слово «стоматит» греческого происхождения и означает «рот». Болезнь поражает слизистые поверхности ротовой полости, откуда и пошло название. Внешне стоматит выглядит как небольшое пятно желтоватого или белесого цвета на внутренней стороне щек, губ или на деснах. Пятно язвенного происхождения, поэтому часто вызывает дискомфорт своим появлением: зудит, жжет, несильно болит. Возможно появление белого творожистого налета на языке или слизистых поверхностях рта.

Болезнь может наступить в самом раннем возрасте, начиная с рождения маленького человека. Очень важно понимать, что запускать болезнь недопустимо, чтобы в будущем не столкнуться с последствиями легкомысленного решения.

Классификация стоматитов

Современная медицина насчитывает восемь разновидностей стоматита:

Афтозный стоматит;
Аллергический;
Ангулярный;
Герпетический;
Вирусный;
Кандидозный;
Травматический;
Бактериальный.

Не каждый из них способен появиться в детском возрасте. Также есть виды, которые проявляются только в детском или только в подростковом возрасте. Чаще всего дети страдают от герпетического, афтозного, грибкового и аллергического стоматита. Кроме них может развиться травматический, но он возникает вследствие прикуса или повреждения слизистых при ударе или травмировании (например, внутренний порез об зубы).

Причины возникновения

Не всегда появление стоматита – самостоятельное проявление болезни. Иногда это может свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний органов пищеварительной системы или об ослаблении иммунной защиты детского организма. Именно поэтому такая болезнь как стоматит должна протекать под строгим контролем врача.

Аллергический стоматит у ребенка проявляется при попадании в детский организм аллергена. Им может оказаться любое вещество или запах. Без выявления возбудителя патологической реакции, вылечить аллергический стоматит невозможно.

При грибковом (кандидозном) стоматите заболевание вызвано поражением слизистой грибка Кандида и общим дисбактериозом слизистой рта. Кандидоз отличается от остальных видов стоматита отсутствием язвенных поражений. Вместо них во рту и на языке появляется белый творожистый налет, внешне похожий на молочные образования. Именно поэтому кандидоз носит второе название – молочница.

Афтозный стоматит имеет хронический характер и обостряется в период ослабления иммунитета или перестройки детского организма. Для возникновения язвочек впервые достаточно ослабления организма на фоне нехватки железа или постоянных желудочно-кишечных заболеваний (гастрит, холецистит, воспаление поджелудочной железы и др.).

Герпетический стоматит – самый распространенный вид данного заболевания. Ребенок может заразиться вирусом герпеса с полугодовалого возраста до трех лет. Пока не существует метода, который полностью избавляет организм от данного вируса. Поэтому в период ослабления иммунитета, на слизистых рта могут появляться герпетические высыпания.

Травматический стоматит появляется при резком и болезненном травматизме слизистых рта. Такой бывает при случайном прикусе во время еды или при ударе в область лица (щеки или губы с внутренней стороны могут «разбиться» об зубы).

Симптомы

У каждого вида заболевания свои симптомы. В целом, они похожи между собой, однако есть и существенные отличия:

Аллергический
Афтозный стоматит проявляет себя наличием небольших по размеру язвенных пятен (до одного сантиметра в диаметре), которые очень малочисленны. Вполне может быть одно пятно. Внешняя часть поражения покрыта тонкой пленкой, сама язва имеет желтоватый цвет, края – воспаленные и имеют красный оттенок.

Афтозный
Герпетический стоматит по проявлению похож на афтозный. Отличительными чертами такого стоматита являются многочисленные язвы и слияние более мелких ран в одну большую. Перед образованием язв слизистые рта приобретают красный цвет, на слизистых появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, края десен воспаляются (гингивит), при нажатии на лимфоузлы, они увеличены и ребенок жалуется на боль. На первых стадиях заболевания ребенок может жаловаться на головную боль, общую слабость и ломоту в теле. Несколько язв, слившихся в одну при герпетическом стоматите.

Читать еще: Температура после удаления нерва

Многочисленные пузырьки с жидкостью при начальной стадии заболевания.
Кандидозное поражение имеет второе название «молочница». Поражения имеют беловатый оттенок и напоминают творожистый налет на языке, деснах или слизистых рта.

Кандидозный

Травматический стоматит проявляет себя также как афтозный или герпетический.

Все образования на слизистых доставляют немало неудобств своим носителям (за исключением кандидоза). Язвы жгутся, зудят и при касании их языком или пищей вызывают болевые ощущения. Общей чертой всех стоматитов (кроме кандидозного вида) служит повышение температуры, воспаление лимфоузлов, отказ ребенка от пищи (потеря аппетита), капризные состояния. Также общими признаками являются неприятный запах изо рта, пересыхание губ и слизистых, трещины на губах.

Методы лечения

Самостоятельное лечение стоматита недопустимо. Постановкой диагноза и назначением терапии заболевания занимается педиатр. В некоторых случаях привлекается детский стоматолог.

Медикаментозное лечение

Для лечения аллергического стоматита, в первую очередь, необходимо выявить возбудитель аллергии. В составе комплексной терапии назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Цетрин, Зодак и др.). После устранения негативных проявлений со стороны раздражителя, проводится лечение для устранения симптомов стоматита. Для этих целей подойдут следующие препараты:

Системные кортикостероиды, оперативно уменьшающие воспаление (Преднизолон, Гидрокортизон).
Местные антисептики (Лесной бальзам, Хлоргексидин, Мирамистин).
Обезболивающие препараты (анальгетики).

Для исключения рецидива аллергического стоматита, врачи рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты.

Указанные выше препараты подойдут для лечения любого вида стоматита. Однако стоит учитывать насколько подходит средство ребенку. Среди лекарств, рекомендованных к лечению стоматитов у детей, отмечаются также:

Для детей старше трехлетнего возраста – препарат Имудон. Его действие направлено на снижение воспаления и повышение уровня вещества иммуноглобулина А.
Гексорал Табс – вкусные пастилки для детей от 4 лет. Оказывают местное обезболивающее и противомикробное действие.
При грибковом происхождении стоматита хорошо проявляет себя крем Кандид. Его применение должно обязательно проводиться под присмотром врача, так как возможно приобретения грибком устойчивости к действию крема.

Для полосканий полости рта детям подойдут следующие растворы:

Фурацилин (готовый раствор можно приобрести в аптеке и полоскать им рот после еды);
Перекись водорода (детям до 3 лет не рекомендуется; после процедуры можно прополоскать рот чистой водой, чтоб избавиться от неприятного вкуса и рвотных позывов);
Стоматофит (содержит в себе экстракты почти десятка лекарственных трав; применяется согласно инструкции).

Любое применение аптечных средств возможно только при соблюдении рекомендаций лечащего педиатра и инструкции к препарату. При любом проявлении негативной реакции на медикамент, его применение необходимо приостановить и обратиться к врачу для корректировки курса лечения.

Народные методы лечения

Крайне не рекомендуется применять народную медицину при стоматите, особенно у детей младшего возраста. Занимаясь самолечением, родители рискуют запустить болезнь и заработать ряд осложнений. Применение методов народной медицины оправдано только в случае одобрения лечащим врачом.

К числу народных методов лечения стоматита относятся:

Полоскания ротовой полости содовым раствором;
Сок растения алоэ или столетника (для натирания язв, в качестве альтернативы можно пожевать мякоть листа без кожицы);
Облепиховое масло для смазывания пораженных участков;
Настойка прополиса или ромашки (для полоскания полости рта);
Сок корнеплодов картофеля (для смазывания пораженных участков).

Профилактические меры

Для того чтобы не допустить возникновения заболевания у ребенка, важно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

Тщательно следить за санитарной обстановкой дома и в комнате ребенка (регулярно проветривать, не допускать излишней или недостаточной влажности);
Обеспечить ребенку прогулки на свежем воздухе каждый день;
Следить за личной гигиеной ребенка и чистотой его одежды и обуви;
Соблюдать сбалансированность в питании ребенка (в рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи, мясо и кисломолочные продукты);
Не допускать перегрева или переохлаждения организма ребенка;
Стараться избегать контакта с болеющими людьми (если в школьном коллективе или детском саду есть болеющие дети, стоит оставить ребенка дома на несколько дней);/
Своевременно записываться на прием к врачу-педиатру в случае заболевания ребенка.

Последствия и осложнения

При правильном лечении стоматит не дает осложнений, поэтому считается достаточно легким заболеванием. Однако если запустить лечение, это может грозить перетеканием болезни в хроническую форму и приобретением вторичной инфекции в местах незаживших ран.

Из осложнений после не вылеченного стоматита можно отметить:

Кровоточивость десен;
Выпадение зубов;
Ларингит;
Распространение инфекции по всему организму, что может вызвать ряд других заболеваний;
Кандидоз половых органов у девочек.

Стоматит у детей, как любое другое заболевание, требует обращения к врачу. Только врач в силах идентифицировать причину возникновения стоматита, определить его вид и назначить соответствующее лечение. Ответственные родители никогда не станут пускать болезнь на самотек или рисковать получением осложнений, некоторые из которых могут привести к очень тяжелым или летальным исходам.

Рекомендуем просмотреть полезное видео про детский стоматит. В нем профессиональный врач-стоматолог дает общий обзор заболевания и рекомендации по осуществлению лечения.

Важно помнить, что профилактику заболеваний делать проще, чем потом проводить не всегда дешевое лечение.

Лечение стоматита у детей

Как правило стоматит бывает у каждого ребенка. У этого заболевания существует четыре вида: кандиозный, герпесный, афтозный, бактериальный. При своевременном начале лечения данного заболевания стоматит пройдет без дальнейших проблем для ребенка

Такое заболевание, как стоматит, не обходит стороной ни одного ребенка, причем иногда малыши заражаются уже в роддоме.

Существует множество разных путей для проникновения инфекции в детский организм, как правило, больше всего страдают детки с ослабленным иммунитетом.

Виды детского стоматита:

кандидозный;
герпесный;
афтозный;
бактериальный.

Остановимся подробнее на каждом отдельном виде стоматита у детей

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит считается самым известным и распространенным заболеванием, которое может появиться даже у новорожденных малюток. По-другому этот вид стоматита называется также молочницей, вызванной грибком кандида. Инфекция может проникнуть в организм ребенка еще в роддоме или, что часто встречается, на приеме в детской поликлинике. При дисбактериозе в ротовой полости малыша также появляются белые стоматитные пятна.

При кормлении малыша грудью, мамочки должны следить за гигиеной своего тела, потому что заражение ребенка стоматитом может произойти и в этот момент.

Очень часто стоматит у детей связан с чрезмерно ослабленным иммунитетом, в таких случаях внешних факторов для заражения может и не быть.

При кандидозном стоматите поднимается высокая температура, которая может продержаться до трех дней, иногда появляется светобоязнь.

Лечение кандидозного стоматита у детей назначается педиатром и стоматологом.

каждодневные лечебные процедур в стоматологическом кабинете;

смазывание ротовой полости анилиновыми красителями;

полоскание полости рта щелочными растворами;

употребление витаминов и иммуномодуляторов.

Герпесный стоматит

Герпесный стоматит чаще всего появляется у детей до 3-х лет и относится к опасным заболеваниям. Причиной попадания вируса герпеса в организм ребенка может стать контакт с вирусоносителем. Малыши, которых кормят грудью, в возрасте до одного года надежно защищены иммунитетом мамы, чего нельзя сказать о детях, питающихся искусственными смесями. Если лечение стоматита началось слишком поздно, ребенка придется срочно госпитализировать! Острая форма герпесного стоматита сопровождается очень высокой температурой, увеличением лимфатических узлов, также может наблюдаться рвота, диарея и урчание в животе.

На начальной стадии герпесного стоматита у детей на внутренней стороне губ и щек, а также на деснах появляются пятна ярко-красного цвета.

На их месте, если болезнь принимает острую форму, образуются белесые пузырьки, которые лопаются и приобретают форму маленьких язв.

В этот период болевые ощущения у малыша становятся очень сильными, и ребенок не может нормально принимать пищу.

Чаще всего госпитализация при герпесном стоматите неизбежна, однако если болезнь проходит в более легкой форме, малыша можно лечить в домашних условиях, но в целях ограждения домочадцев от распространения инфекции, ребенка придется ограничить в общении с родственниками.

Есть ли причины для беспокойства: сколько держится температура при стоматитах у детей и взрослых?

Стоматит — воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Прыщики и язвы появляются на языке, нёбе, внутренней стороне щек и губ.

Воспаления возникают по причине аллергии, механических повреждений слизистых или заражения инфекцией.

Стоматит характерен не только для детей: 20% взрослого населения планеты страдает от симптомов заболевания.

Бывает ли температура при стоматитах у взрослых и детей, как долго держится и что может ее вызывать

Высокая температура тела — один из основных симптомов болезни, который нередко предшествует возникновению язв в ротовой полости. Температура поднимается и держится на уровне 37—39°С, но при отсутствии своевременного лечения отметка на термометре может достигнуть 40°С.

Стоматит, сопровождающийся жаром, вызывает следующие симптомы:

На слизистой оболочке рта в большом количестве возникают пузыри и язвы, которые болят в процессе приема пищи и при прикосновении.
Заболевший ощущает боль в суставах.
В большом количестве выделяется слюна.
Появляется неприятный запах изо рта.
Белки глаз краснеют, развивается конъюнктивит.
Отекают губы.
Увеличиваются лимфатические узлы.
Больной отмечает слабость, тошноту и головокружение.

Важно! Вызвавшая стоматит инфекция (бактериальная, грибковая или вирусная) осуществляет активную жизнедеятельность в ротовой полости, выделяя токсические вещества. При отсутствии своевременного лечения стоматит приводит к отравлению больного.

При бактериальном и грибковом

При грибковой или бактериальной природе стоматита у взрослых жар сигнализирует о переходе заболевания в острую форму и доходит до отметки 39—40°С. При легкой форме температура не поднимается.

Фото 1. Для бактериальной формы болезни характерно образование язв по всей полости рта, что сопровождается болезненными ощущениями.

При вирусном и герпетическом

Герпетический и вирусный стоматит, переходя в среднюю и тяжелую форму, вызывает жар до 39°С. При повторном проявлении герпетического стоматита у взрослого или ребенка жар больше не возникает, и болезнь протекает в легкой форме.

Фото 2. Если ребенок впервые болеет вирусным стоматитом, то, помимо появления язв, у малыша может появиться жар.

При аллергическом

При аллергическом (контактном) стоматите как у взрослого, так и у ребенка, появляется высокая температура в запущенной форме болезни — симптом указывает на некачественное лечение заболевания или его полное отсутствие.

Читать еще: Сколько может быть температура при прорезывании зубов

При афтозном

При афтозном стоматите температура тела достигает 37—38°С уже на начальной стадии заболевания, поэтому афтозный стоматит путают с проявлениями ОРЗ.

Может ли быть болезнь вовсе без температуры

На начальной стадии болезни жар не возникает, у детей температура достигает 37°С, но спадает в течение 1—2 дней.

Если заболевший вовремя прибегает к лечебным процедурам, воспаление в ротовой полости проходит в легкой форме без появления жара.

Сколько дней держится жар

Показатели термометра и продолжительность лихорадки зависят от иммунитета больного, степени запущенности заболевания и причины болезни. У взрослых жар держится до 7 дней, у детей — до 10 дней. Если больной не лечится, проявления высокой температуры затянутся еще на 5—7 дней.

Справка! Жар при герпетическом стоматите длится до 3 недель.

Как сбить высокую температуру 38 и 39°С

Врачи не советуют сбивать температуру ниже 38°С включительно: болезнь еще не достигла критического состояния, и организм способен самостоятельно перебороть инфекцию. Чтобы сбить температуру выше 38°С, применяют жаропонижающие средства.

У взрослого

Взрослым назначаются следующие лекарственные препараты:

Парацетамол — жаропонижающее средство.
Ибупрофен — жаропонижающее и противовоспалительное средство.
Аскофен — жаропонижающее и болеутоляющее средство.
Нурофен — сбивает высокую температуру, снимает боль и воспаление.

У ребенка 2 или 3 года и старше

Как взрослым, детям медики не советуют сбивать температуру ниже 38°С. Исключение составляют дети грудного возраста: жар плохо влияет на самочувствие грудничка, ребенок отказывается от еды и плохо спит.

Для понижения температуры у детей используют детские формы жаропонижающих препаратов:

Парацетамол в форме свечей — для детей от 2 месяцев, продолжительность эффекта 4—6 часов.
Ибупрофен в форме суспензии — для детей от 3 месяцев, продолжительность эффекта 6—8 часов.
Найз в форме суспензии — для детей от 2 лет, продолжительность эффекта 4—5 часов.

Внимание! Дозировку препарата определяет врач. Если температуру 39°С или выше сбивать не удается, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

В качестве дополнения к медикаментозному лечению стоматита применяют средства народной медицины — они направлены на улучшение самочувствия ребенка и ускорение заживления язвочек во рту.

Народные средства от стоматита у детей:

Для лечения болезни у грудничков растворяют 1 ст. л. пищевой соды в 200 мл воды и протирают раствором ротовую полость при помощи ватного тампона 5—7 раз в сутки. Перед кормлениями, раствором требуется протирать и соски матери.
Для терапии стоматита у детей от 1 года применяют настои лечебных трав. Заливают 1 ст. л. сухих цветков ромашки или календулы 1 стаканом кипятка, дают настояться 1 час. Теплым настоем 3—4 раза в сутки протирают ротовую полость до полного исчезновения ранок.
С 2—3 лет, когда ребенок научится полоскать рот, используют яичный желток. В стакан теплой (не горячей!) кипяченой воды выливают 1 яичный желток и тщательно перемешивают. Ежедневно 3—4 раза в сутки используют раствор для полоскания рта и горла.
С 3 лет разрешается протирать ранки и язвы во рту у ребенка листом алоэ без кожицы. Процедуру проводят 4—5 раз в день.
С 5—6 лет применяют персиковое масло в чистом виде для протирания пораженных участков слизистой оболочки рта. Ватным тампоном смазывают язвы 3 раза в день.

Перед применением того или иного народного средства для лечения стоматита важно убедиться, что у ребенка нет аллергии на компоненты рецепта.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором доктор Комаровский подробно рассказывает о том, когда и как сбивать высокую температуру у ребенка.

Стоит ли беспокоиться, если есть жар?

Жар — нормальное явление, особенно при запущенных формах стоматита. При помощи высокой температуры организм борется с вызвавшей болезнь грибковой, вирусной или бактериальной инфекцией. Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно подбирать жаропонижающие препараты: для назначения лекарственных средств нужно обратиться к врачу.

Как вовремя распознать и как лечить стоматит у детей?

Стоматит – это инфекционное поражение слизистой оболочки полости рта. У детей стоматиты чаще всего возникают в результате пониженной выработки слюнного секрета. Полость рта (а конкретно – слизистая) пересыхает и не может противостоять воздействию вирусов, бактериальных микроорганизмов и грибов. Слизистая легко травмируется и становится уязвимой к проникновению инфекций различного генеза.

Лечение стоматита у детей младшего возраста должно начинаться с посещения педиатра, который сможет определить причину, вызвавшую развитие патогенного процесса, а также установить тип инфекции.

От правильного диагностирования зависит тактика лечения, так как нет универсального средства для избавления от всех форм этой болезни.

Виды стоматита

Инфицирование полости рта может быть вызвано как вирусами, так и простейшими микроорганизмами, являющимися составной частью человеческой микрофлоры и никак не проявляющими себя, если иммунная система работает без сбоев.

Наиболее подвержены развитию стоматитов дети с низкой массой тела, недоношенные и часто болеющие простудными (респираторными) заболеваниями.

На фото: расположение стоматита на разных участках полости рта у детей

В зависимости от типа возбудителя выделяют несколько видов стоматита.

Вирусный (герпетический)

Возникает в результате инфицирования вирусом герпеса. Наиболее подвержены данной форме стоматита дети в возрасте от 1 до 3-4 лет. После попадания вируса в организм наступает инкубационный период, который может длиться более двух недель (в редких случаях инкубация вируса занимает 30 дней).

Заболевание протекает тяжело: ребёнок становится вялым, капризным, отказывает от пищи и воды (грудные дети могут отталкивать бутылочку с молоком и мамину грудь).

Температура тела обычно колеблется в пределах 37-38,5 градусов, но в исключительных случаях может достигать 39 и даже 40 градусов. В таком случае, рекомендуем почитать что делать, если у ребенка поднялась температура. Сыпь, характерная для герпетического стоматита, может покрывать не только ротовую полость, но и участки лица и ушных раковин. При средней и тяжёлой степени поражения ребёнок обязательно помещается в стационар.

Грибковый (кандидоз)

Кандидоз (молочница) вызывается грибами семейства Кандида.

Заразиться молочницей может даже новорожденный ребёнок. Случаи, когда малыш инфицируется в роддоме, составляют около 40 процентов от всех кандидозов, диагностированных у детей грудного возраста.

Основной признак патологии – белый творожистый налет, покрывающий слизистые оболочки, внутреннюю поверхность щек, десны, миндалины, гланды и т.д. Часто к кандидозу присоединяется глоссит – поражение поверхности языка. Кандидозный стоматит у детей сопровождается повышенной температурой (в пределах 37,6-38,1 градусов) и общим ухудшением самочувствия.

Афтозный

Данная разновидность стоматита редко встречается у детей младше 5-7 лет.

Педиатры до сих пор не могут прийти к единому мнению, что именно становится причиной возникновения афтозной формы заболевания. Одни считают, что дело в нарушениях функционирования ЖКТ; другие склонны полагать, что болезнь имеет аллергическую природу. Именно вторая версия на сегодняшний день признана более достоверной.

При афтозном стоматите у малыша образовываются афты – это язвочки овальной или круглой формы, имеющие четкие ровные края и очертания. По мере прогрессирования заболевания афты покрываются плотной плёнкой. При ее прорыве возможно инфицирование ранки, что значительно усугубляет течение болезни и снижает эффективность проводимой терапии.

Бактериальный

Вызывается патогенными бактериями, инфицирование которыми часто является осложнением при заболеваниях ротоглотки (ларингите, тонзиллите, фарингите и т.д.).

Отдельной разновидностью стоматитов являются травматический (результат механического повреждения слизистых участков) и аллергический, являющийся следствием контакта с аллергенами и повышенной выработки гистамина.

Лечение

Терапия стоматитов у детей предусматривает общие правила, обязательные для всех типов заболевания, и медикаментозное лечение, направленное на устранение основной причины.

Лечение должен назначать детский врач после осмотра ребёнка, сбора необходимой информации и установления возбудителя инфекции.

Общие рекомендации

Общие рекомендации при лечении стоматита у детей младшего возраста включают в себя:

Обильное питьё (допускается давать ребёнку несладкие компоты и отвары, но лучше всего уговорить малыша пить обычную воду).
Регулярное проветривание.
Увлажнение воздуха в детском помещении.
Исключение из рациона ребёнка рафинированной и сладкой пищи. Если малыш получает прикорм, следует отказаться от фруктовых пюре, сделанных из сладких фруктов (бананы), и каш с добавлением сахара.
Медикаментозные препараты в зависимости от типа стоматита

У маленьких детей используются примочки с отваром ромашки, которые помогают снять воспаление, обладают антисептическим эффектом, уменьшают болевые ощущения.

Лечение Герпетического стоматита

Терапия данного типа заболевания проводится в три этапа:

снятие раздражения и устранение воспалительного процесса;
заживление ран, образующихся после вскрытия язвочек;
борьба с вирусом и активизация иммунных резервов организма.

Для лечения герпетического стоматита у детей в возрасте до 3 лет применяется антисептическая обработка ротовой полости, после чего наносятся медикаментозные препараты противовирусного действия. Учитывая маленький возраст, полоскания специальными настоями и растворами исключаются.

Для обработки поражённых участков необходимо ватный тампон смочить раствором «Фурацилина» («Риванола») и аккуратно протереть все места, на которых локализуются высыпания. После этого можно приступать к нанесению мазей (например, «Оксолиновой» или «Интерфероновой»). Процедура проводится каждые три часа, если детским стоматологом не рекомендована другая схема лечения.

Когда герпетический стоматит диагностируется у ребёнка в возрасте 1 года (или младше), родители не всегда справляются с мероприятиями по антисептической обработке. Если обработать полость тампоном не получается, можно приобрести специальную щётку для детей раннего возраста (с 4 месяцев), которая надевается на палец, обернуть её марлей и смазать больные участки.

Восстановление иммунитета и борьба с вирусами герпеса происходит при помощи медикаментозных средств («Арбидол», «Ацикловир», «Имудон»). Для заживления ранок можно смазывать их облепиховым маслом или маслом шиповника.

Лечение Кандидозного (грибкового) стоматита

Препараты, обладающие противогрибковым действием, могут назначаться только детям старшего возраста, поэтому лечение кандидоза у детей до 3 лет является преимущественно местным.

Новорожденным детям могут назначаться такие лекарственные средства как «Кандид», «Нистатин» или «Клотримазол» – эти препараты безопасны для детей и могут использоваться с первых дней жизни крохи.

В условиях поликлиники врач может назначить процедуру ирригации (орошение ротовой полости) с применением гидрокарбоната натрия в форме 2 %-ного раствора с последующей обработкой боратом натрия (10 %).

Важным условием является соблюдение гигиены ротовой полости и регулярная обработка очагов поражения (удаление налёта). Это можно делать при помощи раствора соды (2 ложки соды на кружку тёплой воды). Такая процедура поможет восстановить щелочную среду, являющуюся губительной для дрожжеподобных грибов. В домашних условиях повторять её рекомендуется не менее 4-6 раз.

Читать еще: Нурофен детский при прорезывании зубов без температуры

Лечение Бактериального стоматита

Лечение бактериального стоматита (часто возникающего в 2-3 года) направлено на уничтожение бактерий, вызывающих развитие заболевания и ухудшение самочувствия малыша.

Тяжёлые случаи требуют приёма антибиотиков, которые назначаются педиатром после взятия мазка на определение возбудителя болезни и его чувствительность к различным фармакологическим группам антибиотических средств.

Для местного лечения можно использовать антибактериальные спреи («Тантум Верде», Гексорал» и т.д.). Лечение необходимо совмещать с антисептической обработкой.

Аллергический стоматит

Данный вид стоматита, помимо гигиенических мероприятий, включает приём средств от аллергии и антигистаминных препаратов (блокаторов гистамина). Маленьким детям для этих целей можно использовать «Тавегил» или «Супрастин» — оба препарата в каплях.

Лечение стоматита у маленьких детей – задача не самая простая, но вполне осуществимая. Для этого нужно вовремя обратиться к врачу, выполнять его рекомендации, следить за питанием и гигиеной малыша и не вносить самостоятельно никаких изменений в схему лечения. Применение народных методов должно осуществляться только с разрешения врача после осмотра и постановки точного диагноза.

О том, как распознать и как лечить стоматит у ребенка, смотрите в видеоролике:

Стоматит у детей, виды и способы их лечения

Актуальность проблемы в детском возрасте обусловлена высокой распространенностью и контагиозностью болезни. В результате несовершенства местного и общего иммунитета наиболее уязвимы к стоматиту груднички, дети раннего и дошкольного возраста.

Что такое детский стоматит?

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки рта, чаще всего аллергического или инфекционного происхождения. Заболевание проявляется местными и общими симптомами. Распознать стоматит можно по характерной клинической картине, но точная постановка диагноза – задача врача.

Причины заболевания

Стоматит могут вызвать:

вирусы (герпес, грипп, краснуха, ветряная оспа) – причина частых стоматитов у ребенка, так как вирус герпеса находится в организме постоянно и обостряется при благоприятных условиях;
бактерии (стрептококки, стафилококки);
грибы, микоплазма;
механические травмы или ожоги слизистой оболочки рта;
некачественная гигиена ротовой полости;
неправильно подобранные гигиенические средства для полости рта;
некачественные стоматологические манипуляции, ношение ортодонтических конструкций;
зубной налет и кариес.

Часто заболевание возникает на фоне:

гиповитаминоза, дефицита железа и селена;
длительного употребления антибиотиков или сульфаниламидов;
обезвоживания (вследствие рвоты, диареи, недостаточного потребления жидкости или обильного потоотделения);
сахарного диабета, иммунодефицита;
аллергии;
гормональной перестройки;
анемии.

Кандидозный стоматит может появиться у новорожденного ребенка вследствие молочницы у роженицы.

Факторы, способствующие заболеванию:

стресс;
плохое питание;
переохлаждение;
генетическая предрасположенность.

Заразен ли стоматит?

Высокой контагиозностью обладают только 2 вида стоматита – вирусный и бактериальный. Они распространяются воздушно-капельным путем при контакте с больным ребенком и предметами, которыми он пользуется.

Виды заболевания у детей

В зависимости от причины возникновения существуют следующие виды стоматита:

Аллергический – возникает при воздействии на организм внешнего агента. Частое явление у маленьких детей, которое сложно поддается лечению.
Везикулярный – заболевание имеет вирусную этиологию. Ребенок заражается вследствие контакта с насекомым -переносчиком или больным животным.
Афтозный – является следствием запущенного стоматита герпесной этиологии.
Катаральный – характеризуется стертой клинической картиной и склонностью к хронизации.
Травматический – возникает после травмирования слизистой оболочки и опасен присоединением инфекции. Частое явление у малыша в 3 года, связанное с травмами и отсутствием четко отработанной техники чистки зубов.
Герпетический – возникает вследствие заражения вирусом простого герпеса. Часто встречается у детишек в 1 год и старше.
Язвенный – может быть как самостоятельной формой, так и осложнением катарального стоматита.
Вирусный (инфекционный) – вызванный вирусом гриппа, парагриппа, ветряной оспы, кори, аденовирусом.
Кандидозный – возникает в результате размножения в ротовой полости грибов рода Candida. Чаще всего встречается у годовалых малышей и у детей в 2 года.
Бактериальный – возбудителями являются стафилококки и стрептококки. К этому виду относятся гонорейный и дифтерийный стоматит.

Симптомы болезни у детей

лихорадка до 40 С (в зависимости от вида болезни температура держится от 3 – 5 до 10 дней);
озноб;
недомогание, слабость;
тошнота, рвота;
лимфаденит;
катаральные явления: насморк, покашливание.

Также при стоматите может появляться конъюнктивит.

Каждый вид стоматита имеет свои отличительные признаки. Чтобы заподозрить заболевание необходимо знать, как выглядит слизистая оболочка рта при той или иной форме.

Вирусный стоматит

На слизистой оболочке появляются пузырьки, которые быстро лопаются, превращаясь в эрозии овальной или округлой формы. Пузырьки и эрозии могут сливаться. Эрозивная поверхность крайне болезненна, покрыта желтоватым налетом. Слизистая оболочка неба, щек, языка, губ гиперемированная. Иногда пузырьки могут появляться и на лице.

Герпетический стоматит

На фоне гиперемии слизистой появляются пузырьки, которые вскоре лопаются и образуют язвы или эрозии. После заживления язвочек на слизистой остается мраморный рисунок. Количество пузырьков варьируется от 4 – 6 до 15 – 20 штук. Кроме ротовой полости пузырьки могут появляться в горле, на крыльях носа, на губах снаружи или вокруг рта.

Кандидозный стоматит

В начале заболевания появляется сухость слизистой оболочки. Вскоре на языке, щеках, губах, деснах появляются белые точки. Вскоре они сливаются и образуют творожистый белый налет, после снятия которого образуется кровоточащая эрозия.

К другим характерным симптомам можно отнести:

жжение и боль во рту;
кислый запах изо рта;
отказ от груди или бутылочки;
беспокойство, капризность.

Бактериальный стоматит

Слизистая оболочка темно-красная, а иногда лилово-красная, покрытая поверхностными эрозиями. На губах образуются желтые корки. У ребенка повышается слюноотделение и появляется запах гнили изо рта.

Афтозный стоматит

Заболевание протекает хронически и имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Характерным признаком этого вида стоматита выступает наличие афт – болезненных участков некроза эпителия. Афты имеют четкую округлую форму, сверху покрыты плотным белым налетом и окружены ободком грануляции. Температура при афтозном стоматите может держаться до 10 дней.

Возможные осложнения

Поскольку стоматит создает нагрузку на иммунитет, организм ребенка становится уязвим к ангинам, ОРЗ, фарингитам. Заболеваниям дыхательных путей также сопутствует дыхание через рот.
Частые стоматиты приводят к поражению зубной эмали и заболеваниям зубов.
Отказ от еды в связи с болевыми ощущениями может приводить к задержке роста и снижению веса.

Что делать, если у ребенка стоматит?

Если у малыша появились признаки заболевания необходимо посетить педиатра или детского стоматолога для детального обследования и определения вида заболевания.
Для диагностики болезни могут использоваться бактериологические, цитологические, иммунологические, вирусологические исследования, а также ИФА и ПЦР.
Материалами для исследования служат соскобы и мазки со слизистой рта, кровь.
При частых кандидозных стоматитах ребенку показана консультация эндокринолога и анализ крови на глюкозу.

Лечение стоматита

Стоматит возникает вследствие разнообразных причин, поэтому и лечение разных видов болезни отличается.

Как лечить вирусный и герпетический стоматит

При остром воспалении, сопровождающемся тяжелой симптоматикой, ребенка госпитализируют.

Препараты для лечения:

Отвары лечебных трав (шалфей, ромашка, сок каланхоэ). Обрабатывают ротовую полость 4 – 5 раз в день. Эти средства подходят для лечения заболевания у грудных детей. В продаже есть и готовые травяные сборы – Эвкаром, Ингафитол для детей постарше.
Деткам от 4 лет можно применять Стоматидин – антисептик, оказывающий обезболивающее действие, а также Гексорал – таблетки для рассасывания противомикробного и обезболивающего действия.
Прополис спрей – для обработки язв.
Противогерпетические мази – Зовиракс, Оксолиновая мазь, Виферон, Ацикловир, теброфеновая мазь.
гель Холисал.
Противовирусная мазь Бонафтон.
Масло шиповника, Каротолин, облепиховое масло.
Винилин – обладает противовоспалительным эффектом и способствует быстрому заживлению и эпителизации ранок.

Чем лечить грибковый стоматит

Для лечения этого вида заболевания врач может назначить следующие препараты:

Метиленовый синий, Фукорцин или борная кислота. Точечно наносятся на эрозии у маленьких детей и применяются в виде полоскания для детей постарше.
Нистатиновая мазь, Клотримазол, крем Пимафуцин. Препараты наносят на слизистую оболочку рта, уделяя особое внимание области щек и десен.
Нистатин – таблетки, измельченные в порошок, наносят на эрозии и язвы.
Кандид в виде крема, геля или раствора.
Детям старшего возраста и подросткам могут быть назначены препараты Дифлюкан, или Флуконазол внутрь.
Витаминотерапия для повышения иммунитета, таблетки Имудон деткам от 3 лет.
Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Панадол, Нурофен) при лихорадке.

Лекарства для детей от афтозного стоматита

Лечение этого вида стоматита проводят несколько врачей – гастроэнтеролог, аллерголог, стоматолог. Препараты:

при аллергической природе болезни – антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин, Цетрин);
для обработки афт – борная кислота, метиленовый синий, отвары трав, гель Холисал или Камистад, натрия тетраборат, мазь Аекол;
в качестве противомикробных и антисептических средств назначают спрей Люголь, Гексорал, полоскание рта Йодинолом;
при диагностировании проблем ЖКТ проводят лечение основной болезни;
витамины С, В12, В6, В1;
в качестве противовирусного средства применяют Бонафтон;
при хроническом течении – Декарис, Пирогенал.

Средства от бактериального стоматита

препараты местного воздействия – полоскание или орошение слизистой Мирамистином, раствором Хлоргексидина,Фурацилина, перекиси, марганцовки, Диоксидина, Трихопола, Хлорофиллипта, Метрогила;
в случае тяжелого течения назначают прием антибиотиков – Линкомицина, Гентамицина, Канамицина, Пенициллина, Ампиокса;
витамины;
иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон).

Лечение народными средствами

Существует масса нетрадиционных рецептов для борьбы с недугом. Вот некоторые из них:

Лечение содой: раствор готовят из расчета 2 ч.л. соды на 200мл воды. Полоскания осуществляют 5 – 6 раз в день. Маленьким деткам такой раствор можно наносить на слизистую с помощью марлевой салфетки. Чтобы быстро вылечить стоматит в раствор соды для полоскания нужно добавить 1 ч.л. перекиси.
Полоскание раствором спиртовой настойки прополиса (1 ч.л. настойки на стакан воды).
Алоэ или каланхоэ в виде полоскания. Малышам можно просто давать жевать листики растений.
Смесь чеснока со сметаной. Необходимо держать во рту несколько раз в день на протяжении получаса.
Полоскание рта морковным или капустным соком, разбавленным пополам с водой.

Диета при стоматите

Так как болезнь сопровождается острыми болевыми ощущениями во время еды, перед многими родителями встает вопрос, чем кормить ребенка при стоматите.

В первую очередь из рациона нужно исключить продукты, раздражающие слизистую рта – сладости, кислое, соленое, перченое, а также соки, содержащие витамин С.
Пища малыша должна быть пюрированная и теплая. Продукты лучше готовить на пару или отваривать.
Врачи рекомендуют включить в рацион натуральный йогурт и простоквашу и исключить цельное молоко.
Для эффективного лечения болезни ребенок должен употреблять много жидкости.