Dc-dent.ru

Что такое металлокерамика в стоматологии

Металлокерамические коронки и их минусы

Металлические и металлокерамические зубы применялись в стоматологии длительное время, потому что не было замены. Металлические изделия не ставят в Европе более 30 лет, потому что это сильно устаревший способ реставрации. Количество минусов у металлокерамических коронок превосходит все преимущества, которыми обладает изделие.

С помощью коронок исправляют внешний вид зубного ряда. Они покрывают видимую (коронковую) часть зубов, восстанавливая их форму, функциональность.

Коронки, их функции и виды

Коронка — единичный протез, который устанавливают при кариозном разрушении на 50 и более процентов, при сколах, других эстетических дефектах. Протез представляет собой «колпачок», которым накрывают поврежденный или разрушенный зуб.

Коронка выполняет следующие функции:

  • защищает эмаль от истирания,
  • укрепляет,
  • восстанавливает жевательную функцию,
  • покрывает зубной имплант,
  • служит опорой для мостовидного протеза.

Протезы устанавливают на всем зубном ряду. Выделяют три основных типа конструкции по виду материала, из которого она изготовлена.

Изготавливают из сплавов: титан, сталь, из золота, платины. Неэстетичные внешне. Восстанавливают жевательную функцию на 100%.

Металлокерамические. Внешне близки к натуральной эмали. Это двухслойная конструкция. Основа изготовлена из металла, сверху покрыта керамикой. Часто со временем под действием жевательной нагрузки происходит опускание десны. При этом оголяется железная основа, что выглядит некрасиво. Исправляют это двумя способами: используют диоксид циркония для основы или накладывают плечевую массу. Диоксид циркония — белый металл, поэтому будет незаметен при опускании десны. Плечевая масса — это слой керамики у основания протеза, который закрывает стык коронки из металлокерамики и десны.

Прочные, цельные, цвет идентичен натуральному цвету эмали.

Металлические и металлокерамические зубы применялись в стоматологии длительное время, потому что не было замены. Металлические изделия не ставят в Европе более 30 лет, потому что это сильно устаревший способ реставрации. Количество минусов у металлокерамических коронок превосходит все преимущества, которыми обладает изделие.

Металлокерамические коронки — далеко не лучшие протезы на зубы

Металлокерамические конструкции применялись в стоматологии в течение нескольких десятков лет, не имея альтернативы. Их устанавливают с опорой на зуб и на имплант — титановый корень. Прочность каркаса, приемлемый внешний вид длительное время устраивали пациентов и врачей. Развитие технологий, открытие, исследование новых материалов помогло найти достойную замену — керамику.

Керамические протезы внешне не отличаются от натуральной эмали, что делает улыбку естественной. Естественность изделия достигается за счет способности керамики пропускать свет, как эмаль. Стоматологи длительное время искали прочный материал с подходящим цветом и пропускной способностью света. Керамика дала возможность для развития новых технологий в стоматологии.

Изготовление керамических протезов на высокоточной фрезерной установке Cerec помогает добиться максимальной точности изделия до 15 мкм. За счет этого увеличивается гарантийный срок службы конструкции.

Сравнение металлокерамических и керамических коронок

Коронки из металлокерамики отличаются высокой прочностью. Но при этом наружный слой конструкции очень хрупкий. Для сравнения: эмаль выдерживает нагрузку до 110 МПа, а тонкий слой керамики, покрывающий основу металлокерамического зуба, скалывается при давлении в 50-80 МПа. Толщина керамического напыления 0.5-1мм. При неправильном распределении нагрузки, резких механических повреждениях, других факторах керамика легко скалывается с металла. Что значительно сокращает срок службы изделия.

Керамика рассчитана на нагрузку до 400 МПа. Это одно из главных преимуществ, которыми обладают изделия из керамики перед металлокерамикой. Не придется постоянно думать о том, что твердая пища или другие факторы приведут к сколу покрытия. Изделие из керамики по функциональности не отличается от родных зубов.

Ключевые минусы металлокерамики зубов зависят от способа установки. Также есть общие недостатки, свойственные для обоих видов конструкции.

Общие недостатки металлокерамики

Металлокерамика обладает невысокой эстетичностью. Единичный металлокерамический зуб в зоне улыбки будет заметен — металл просвечивает через тонкий покрывающий слой. Еще возможен эффект тени: свет проникает через фарфор и отражается от темной основы. Керамические изделия по внешнему виду идентичны натуральной эмали за счет характеристик материала и цельности изделия.

На кобальт-хромовую или никелевую основу металлокерамического зуба возникают аллергические реакции . Керамика не вызывает аллергию, поэтому легко приживается.

На зубах, находящихся рядом с коронкой из металлокерамики, происходит истираемость эмали. Плотность и твердость металлической основы приводит к стиранию эмали на рядом стоящих зубах и на антагонистах — находящихся на противоположной челюсти, соприкасающихся жевательной поверхностью с протезируемыми. Изделия из керамики по свойствам идентичны здоровым зубам, поэтому не приводят к разрушению, дефектам соседних единиц в зубном ряду.

Недостатки металлокерамики, установленной с опорой на зуб

Возле коронки из металлокерамики появляется синюшность десны. Ее вызывает длительный контакт с металлом, чего нет при эксплуатации керамики.

Сильное стачивание эмали и дентина необходимо для установки металлокерамики. У двухслойной конструкции толстые стенки, поэтому для идеальной посадки зуб стачивают со всех сторон на 2мм, иногда толщина стачивания достигает 3мм. Цифровое протезирование зубов из керамики отличается высокой точностью изготовления изделия, позволяет максимально сохранить восстанавливаемый зуб — стачивают 0.8-1.1 мм со всех сторон. За счет используемого компьютерного моделирования стенки протеза врач регулирует индивидуально.

Обязательное депульпирование — удаление нервов делают перед установкой металлокерамики. Из-за сильного стачивания нагревается и повреждается пульпа — мягкая ткань под эмалью и дентином, что вызывает болезненные ощущения под протезом. Чтобы этого избежать, удаляют нервы и цементируют каналы, даже если стачивание щадящее. Применение безметалловых керамических протезов позволяет сохранить нервы, потому что не требует снятия толстого слоя эмали и дентина — твердой ткани зуба.

Недостатки металлокерамики на импланте

Для фиксации металлокерамического зуба на импланте используют цемент. Это снижает срок службы коронки из металлокерамики — цемент скалывается, конструкция снимается.

Цемент при установке заходит в десневые карманы, что вызывает воспалительный процесс в дальнейшем.

Винт обеспечивает крепкое сцепление с имплантом. Его использование возможно для цельной керамики. На металлокерамических зубах напыление скалывается при сверлении отверстия для винта.

Материал, из которого он изготовлен, обеспечивает долговечность изделия. Именно поэтому керамика стала достойной заменой привычным коронкам из металлокерамики.

Фото металлокерамической коронки на зуб после установки и в процессе эксплуатации

Коронки из металлокерамики видно после установки на передних зубах. Она отличается отсутствием естественного блеска и прозрачности, которые характерны для эмали.

Металлокерамическую конструкцию нельзя отбелить. Со временем металлокерамический зуб впитывает в себя красители и принимает неэстетичный вид. Частично это исправляют путем ультразвуковой чистки. Для восстановления эстетики требуется замена коронки из металлокерамики.

При сильной жевательной нагрузке происходит скол напыления и открывается металлическая основа металлокерамического зуба. Это требует ремонта или полной замены коронки.

Так выглядит коронка из металлокерамики в процессе эксплуатации — открылся металл у основания.

Коронки из металлокерамики в России используют еще во многих стоматологиях, хотя в Европе от них уже давно отказались. В лучших стоматологических клиниках Челябинска врачи тоже отказываются от работы с металлокерамическими зубами, заменяя их качественной керамикой, которая обеспечивает эстетичность, долговечность изделия.

Уточните подробности у стоматолога Записаться на консультацию Кузнецов Борис Главный врач стоматологии «Доминанта». Победитель чемпионата России по стоматологическому мастерству. Стаж клинической практики: 17 лет Подробнее о враче

Металлокерамика

Для протезирования зубов сегодня используются самые разнообразные материалы: металл, керамика, пластмасса, цирконий или их совмещение. Часто пациентов, перед которыми стоит непростой выбор, привлекает металлокерамика. Ведь конструкции, изготовленные из металлического каркаса и покрытые сверху тонким слоем керамики, обладают множеством преимуществ: их установка позволяет восстановить внешнюю привлекательность, вернуть утраченную функциональность зубов. И все это – за довольно приемлемую цену.

Важно! Металлокерамический протез создается только в лаборатории индивидуально для пациента и требует подготовки перед фиксацией: для этого полость рта должна быть санирована, а проблемный зуб подвергается обязательной обточке.

Виды металлокерамики и цены на коронки

Металлокерамика – протез с металлической основой из недрагоценных, полудрагоценных или драгоценных металлов. Он покрыт керамическим напылением и полностью повторяет форму восстанавливаемого зуба. Зубные протезы из металлокерамики позволяют решить проблемы в любом возрасте, восстанавливая функции зубов и возвращая им красивый внешний вид.

Принято различать виды конструкций по материалам, которые берутся за основу при изготовлении, а также по способу фиксации в полости рта.

1. Материалы

За основу обычно берется литой металлический каркас, который составляет большую часть коронки. Следом происходит постепенное нанесение слоев керамики и обжиг протеза высокими температурами. Термическая обработка позволяет достичь качественного скрепления керамики с металлом.

В качестве основы могут применяться различные металлы:

  1. металлокерамика на кобальтоникелевом сплаве: для ее изготовления используется сплав кобальта с хромом и никелем. Это самый недорогой вариант, но он может вызывать аллергические реакции, а при контакте с десной – посинение слизистой,
  2. сплавы из драгоценных металлов: золота, платины, палладия. Пропорции их могут быть разнообразны, но больший процент составляет золото. Конструкции отличаются высокой ценой и долгим сроком службы – от 15 лет и более. Их использование более предпочтительно, ведь по своему составу золото наиболее совместимо с организмом человека: оно не вызывает отторжения и аллергических реакций, помогает добиться более естественного цвета у протеза.

В отдельную группу выделяются коронки с плечевой массой. У таких коронок внешняя керамика немного загибается у основания, благодаря чему снизу прикрывается металл. Таким образом достигается лучшая эстетика при протезировании и отсутствует контакт с десной.

На заметку! Перед выбором метода лечения пациенты часто задают вопрос: «сколько стоит металлокерамическая коронка»? Самый дешевый вариант из сплава кобальта и хрома обойдется в сумму от 5-7 тыс. рублей. Стоимость сплавов золота с примесями палладия начинается от 12 тыс. При использовании полностью золотого каркаса цена будет достигать 15-17 тыс. рублей.

2. Варианты крепления

Коронки из металлокерамики могут быть как самостоятельным вариантом протезирования, если нужно восстановить один зуб, либо присутствовать в составе других протезов. Например, несъемного мостовидного (зубного моста) или классического съемного протеза.

Несъемное протезирование предполагает использование коронок или мостовидных протезов из металлокерамики. Они успешно восстанавливают зубы и возвращают им эстетичность в случаях сильных разрушений, при отсутствии одного или нескольких зубов. Такие изделия будут самыми надежными и оптимальными по соотношению цены и качества.

Кроме того, металлокерамика подразумевает также протезирование на имплантах. В этом случае в качестве опоры используются не живые зубы, а искусственные корни из металла. Они фиксируются на месте зубных корней, то есть крепятся внутри челюстной кости. Такое сочетание считается более надежным, чем крепление на собственных зубах. Имплант прослужит не один десяток лет, и в случае утраты или разрушения протеза, потребуется выполнить только замену коронки.

Показания к применению

Протезы из металла и керамики универсальны, могут решить большинство серьезных проблем и скрыть многие дефекты зубного ряда. Они показаны для применения в различных ситуациях:

  • при значительных разрушениях зубов, когда невозможно использование пломб,
  • при отсутствии одного и более зубов (используются коронки на имплантах или зубные мосты),
  • для восстановления жевательной функции,
  • при патологиях, связанных со стираемостью зубной эмали.

На заметку! Коронки позволяют восстановить форму зуба даже при отсутствии его нерва. В этом случае устанавливается штифт или культевая вкладка, на которых фиксируется коронка.

Когда устанавливается металлокерамика, то зубы, которые были повреждены или отсутствовали, приобретают функциональность и красивый вид. Однако использовать изделия можно не во всех случаях. Есть ряд противопоказаний:

  • наличие аллергии на металлы,
  • острые воспаления десен,
  • непроизвольное скрежетание зубами и сильное сжатие челюстей (бруксизм),
  • зубы с укороченной коронковой частью.

Подготовка к установке протезов предполагает излечение кариеса на больном зубе и полную санацию полости рта. Поэтому зубная боль и наличие воспалений не являются абсолютными противопоказаниями к использованию металлокерамики. После устранения дефектов коронки можно успешно устанавливать.

Преимущества и недостатки металлокерамики

Важно! Коронки из металла и керамики подойдут для восстановления жевательных зубов. Они прочны и долговечны, а именно на боковые зубы приходится самая сильная нагрузка. При этом передние резцы восстанавливать не рекомендуется – на просвет металлическое основание может быть заметно. Это немного нарушает эстетику.

Читать еще:  Хлоргексидин инструкция по применению в стоматологии

Среди достоинств таких протезов можно выделить:

  • хорошая эстетика,
  • прочность: материал выдерживает большие нагрузки,
  • функциональность: с процессом пережевывания пищи протез справляется также легко, как и натуральные зубы,
  • долговечность: сплавы золота могут простоять порядка 15 лет и даже более,
  • устойчивость цвета: они сохраняют оттенок на время всего использования и не подвергаются воздействию пищевых красителей,
  • относительная дешевизна: их стоимость выше, чем металлических изделий, но значительно ниже, чем на безметалловые.

К сожалению, такие протезы имеют и определенные минусы:

  • препарирование зубов под металлокерамику иногда может привести к депульпированию: удаление нерва может потребоваться в случае, когда нужно удалить значительную часть зубных тканей под коронку,
  • значительная обточка зуба: металлокерамические коронки достаточно толстые, поэтому придется снять довольно большое количество тканей живого зуба,
  • аллергические реакции: сплавы недорогих металлов часто вызывают аллергию,
  • посинение десны: если коронка выполнена классическим способом, без плечевой массы, то металл будет контактировать с десной. А это может привести к изменению ее оттенка – она будет синеть,
  • металл может просвечивать сквозь керамическое напыление, поэтому искусственные зубы будут выделяться на фоне соседних – это касается протезирования передних зубов,
  • возможны сколы внешней керамики – в этом случае потребуется менять весь протез, поскольку ремонту он не подлежит.

Важно! В среднем обычные конструкции из металлокерамики прослужат 7-8 лет. Но при условии соблюдения правил гигиены, своевременном посещении врача срок эксплуатации может увеличиться до 10-12 лет, а при использовании драгоценных металлов – до 15 лет.

Альтернатива металлокерамике

Если пациенту по тем или иным причинам не подходят металлокерамические изделия, предлагается обратить внимание на другие материалы.

1. Цельная керамика

Безметалловая керамика создает идеальную эстетику, поэтому лучше подойдет для замещения передних зубов, находящихся в зоне улыбки. Но она менее прочна и не всегда справляется со значительными нагрузками, в отличие от металлокерамики, которую рекомендуется устанавливать на жевательные зубы. К тому же стоимость цельнокерамических коронок выше.

2. Цирконий

Диоксид циркония в качестве каркаса будет выигрышно смотреться как на передних, так и на жевательных зубах, ведь по прочности он не уступает металлу, а его эстетические свойства выше всяких похвал. Служить он будет на протяжении нескольких десятков лет. Но стоят коронки из циркония очень дорого – для их изготовления используется специальное компьютеризированное оборудование, да и сам материал обходится недешево.

Существуют также пластмассовые и металлические коронки. Но их в качестве альтернативы металлокерамике рассматривать не стоит. Первые уступают по прочности и эстетике, поэтому используются в качестве временного варианта. Вторые совершенно не эстетичны и сегодня практически не применяются.

Металлокерамические коронки сегодня остаются самым востребованным вариантом зубного протезирования, поскольку отличаются высоким качеством и отличной эстетикой. Главное, исключить вероятность аллергических реакций и найти профессионального врача, который проведет установку конструкций на самом высоком уровне.

Пожизненная гарантия на имплантацию зубов в клинике Smile-at-Once. Красивая улыбка за 3 дня теперь реальность!

4 разновидности металлокерамических коронок и их стоимость

Многих пациентов интересует, сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики. Дать однозначный ответ на этот вопрос достаточно сложно. Дело в том, что ортопедические конструкции даже из двух компонентов, таких, как керамика и металл, могут быть различными. Читайте статью редакции портала UltraSmile.ru: мы поможем вам разобраться во всех нюансах восстановления зубов металлокерамикой и обязательно подскажем, к каким еще расходам стоит быть готовыми, выбирая такой вид протезирования.

Стоимость такой коронки зависит от разновидности составляющих компонентов

Вариант № 1: из сплавов неблагородных металлов

Если интересуетесь, сколько стоит металлокерамика, то имейте в виду, что коронка, в основе которой находятся кобальт, никель или хром и их сплавы в различных комбинациях – самая недорогая по стоимости. Ценник на такие изделия начинается от 10-12 тысяч рублей.

За счет цены этот вариант является самым распространенным. Однако за выбор недорогих сплавов пациенты впоследствии расплачиваются своим комфортом.

Выбирая сплавы недорогих металлов, будьте готовы к некоторым нюансам эксплуатации. К примеру, сплав «кобальт-хром» подвержен коррозии, и оттого такие протезы служат меньше заявленных для металлокерамики сроков – не 10-15, а 6-8 лет. А «никель-хром» может спровоцировать токсический стоматит, бронхиальную астму, гингивит, развитие гальванического синдрома. Как показывает практика, никель 1 чаще других материалов вызывает различные аллергические реакции.

Неблагородные сплавы хороши не только ценой, но и своей универсальностью. Они могут применяться для изготовления протезов любой сложности. Однако со временем материалы под воздействием слюны окисляются и способствуют появлению синюшного ободка на границе коронки и десны, что портит эстетику улыбки.

Неблагородные сплавы хороши не только ценой, но и своей универсальностью

Чтобы минимизировать риски развития аллергии, рекомендуется выбирать материалы хорошего качества. Например, немецкого производства – они чуть дороже российских, но и «побочные» эффекты у них сведены к минимуму.

Вариант № 2: из сплавов благородных металлов

Давайте разберемся, сколько стоит зуб из металлокерамики, где в основании коронки находится благородный сплав. Под словом «благородный» подразумевается использование при изготовлении протеза таких материалов, как золото, палладий, платина.

Как правило, соотношение материалов такое: до 85% золота, около 5-8% платины, около 2-5% палладия. Также, помимо этих металлов, могут применяться незначительные примеси серебра, тантала, меди, индия. Цена вопроса – от 20 000 рублей.

Золото в чистом виде для создания протезов не применяется, т.к. несмотря на свои положительные качества (гипоаллергенность, устойчивость к коррозии, антисептические свойства, высокую эстетику), этот материал очень мягкий, и в процессе эксплуатации быстро стачивается. Поэтому, чтобы реставрация была прочной и износостойкой, помимо золота при изготовлении используют и другие металлы.

Основа из благородных сплавов металлов имеет светло-желтый оттенок, сверху покрывается напылением из керамики. Сочетание золота и керамики позволяет достичь хорошей эстетики – реставрация имеет естественный блеск и цвет, как у натуральной эмали. Плюс благородных сплавов еще и в том, что они не вызывают посинения десны. Кроме того, золото обладает антибактериальными свойствами, на такой реставрации меньше скапливается налет, что в свою очередь является своеобразной профилактикой стоматологических заболеваний.

Вариант № 3: когда в основании – титан

Титан сегодня применяется не только для имплантации, но и для протезирования зубов. Конечно, коронки из титанового основания и керамического напыления не пользуются таким большим спросом, как конструкции из тех же неблагородных металлов. Даже несмотря на тот факт, что титан более совместим с человеческим организмом. Однако некоторые клиники все же предлагают такие коронки.

Если выбираете такое решение, то помните, что у титана есть достоинства:

  • не подвержен коррозии,
  • прочный и износостойкий,
  • подходит для изготовления протезов большой протяженности,
  • легкий,
  • имеет более низкую стоимость по сравнению с коронками из благородных сплавов: цена начинается от 15 000 рублей.

Так выглядят коронки на основе титана

Из недостатков можно назвать сложность обработки материала и низкий уровень сцепления с керамикой. Поэтому на ортопедических конструкциях такого типа часто появляются сколы.

Основа коронки может быть изготовлена из чистого титана или же с добавлением алюминия, ванадия или молибдена. Титан высокого класса не токсичен и не вызывает аллергии. Если же в нем есть примеси ванадия или алюминия, то такой сплав считается более прочным, но и более аллергенным.

Вариант № 4: коронки из металлокерамики с плечевой массой

Чаще всего в стоматологиях создают частично облицованные коронки, где нижняя область металлического основания остается не покрытой слоем керамики. Этот вариант более выгодный с финансовой точки зрения, но у него есть свои недостатки, о которых мы говорили выше. В частности – это окрашивание десны в темный цвет из-за процессов окисления.

Однако у современных пациентов имеется выбор. Вы можете уточнить, создают ли в лаборатории клиники, куда вы обратились, коронки, полностью облицованные керамикой, или так называемые конструкции с «плечевой массой». В основании такой конструкции может находиться любой сплав, как неблагородных, так и благородных металлов. Ее отличие от традиционной металлокерамической в наличии цельного керамического края снизу (на шейке коронки), что помогает изолировать десну от соприкосновения с металлической составляющей изделия. Эта особенность позволяет свести к минимуму вероятность возникновения аллергических реакций и сохранить эстетику улыбки даже спустя годы эксплуатации.

В основании такой конструкции может находиться любой сплав

Цена – от 20 000 рублей.

Факторы, из которых складывается стоимость восстановления зуба металлокерамической коронкой

Выше мы уже подчеркивали, что однозначно ответить на вопрос о том, сколько стоит коронка, для создания которой применяется металлокерамика, довольно сложно. Дело в том, что помимо основания конструкции (неблагородные и благородные металлы, титан), на стоимость будет влиять качество и бренд материалов. Так, российские бренды стоят дешевле, но не могут похвастаться лучшим качеством. А вот такие марки, как Ivoclar, Noritake, стоят дороже, но и эксплуатационные характеристики у них значительно лучше.

О самых известных производителях металлокерамических коронок читайте тут.

Однако акцентироваться на цене одних только металлокерамических коронок не стоит. Нужно понимать, что если вы идете восстанавливать зуб с помощью протезирования, то неизбежно придется потратиться и на все подготовительные манипуляции:

  • санация полости рта: стоимость будет зависеть от клинической ситуации и тех процедур, которые требуется провести. Кому-то достаточно почистить зубы от налета и провести лечение кариеса, а кому-то нужно проводить противовоспалительную терапию десен,
  • депульпация зуба: перед установкой коронки эта процедура обязательна. Стоимость – от 7000 рублей,
  • установка культевой вкладки или штифта: к установке вспомогательных опорных конструкций придется прибегнуть, если стенки зуба сильно разрушены,
  • изготовление и установка временных коронок: стоимость – от 300 рублей. Их нужно будет носить тот период времени, пока не изготовят постоянные,
  • рентгенологические исследования: стоимость прицельного снимка зуба – от 300 рублей. Но, если вы обратились в клинику, где работают «под ключ», вероятнее всего, данный вид исследования уже будет включен в общую стоимость лечения.

Что касается стоимости металлокерамической коронки, то в нее будет включена подготовка зуба (обточка), снятие слепков и создание самого протеза, его установка, стоматологический цемент. Однако лучше уточнить этот момент заранее в той клинике, куда вы обратились, чтобы впоследствии не столкнуться с непредвиденными тратами.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

  1. Титов П.Л., Мойсейчик П.Н., Матвеев А.М. Аллергические реакции к компонентам стоматологических материалов. Диагностика. Современная стоматология, 2017.

«Коронки из неблагородных сплавов не рекомендуется устанавливать на передние зубы, т.к. это решение повлияет на эстетику улыбки не в лучшую сторону. Во-первых, из-за окисления металлов в процессе эксплуатации может произойти окрашивание десны в темный оттенок. Во-вторых, в таких протезах металл заметен на просвет (он будет просвечивать сквозь керамическое напыление), т.к. изначально имеет серый оттенок. Для протезирования фронтальной группы зубов лучше выбирать конструкции из других материалов: диоксид циркония, керамика».

Все о металлокерамических коронках: фото зубов до и после установки, подготовка и этапы протезирования, срок службы

Вряд ли можно встретить человека, который никогда не страдал бы от кариеса. Порой эта проблема решается пломбированием, но в запущенных случаях приходится прибегать к протезам. В современных процедурах протезирования часто применяются металлокерамические коронки, которые идеальны в соотношении цены, качества и эстетичности.

Использование металлокерамики в стоматологии: плюсы и минусы

Металлокерамическая коронка состоит из цельнолитого каркаса, который изготавливается из медицинского сплава. Особое сочетание металлов делает систему надежной и гипоаллергенной. Поверх металлической основы послойно наносится керамика.

Протезы выполняются по индивидуальным слепкам, максимально приближенным к природной форме зубов. Затем их обжигают, укрепляя связи между молекулами. На фото видно, как выглядит готовая коронка.

К плюсам металлокерамического протезирования относятся:

  1. Эстетичность. Качественно изготовленные коронки из металлокерамики практически неотличимы от натурального зуба, они очень красивые.
  2. Прочность и долговечность. Цельный каркас из металла делает конструкцию очень прочной, а керамическое покрытие защищает от стирания.
  3. Возможность реставрации. При появлении сколов стоматолог может отреставрировать коронку, не вынимая ее из ротовой полости.
Читать еще:  Лечение вектором в стоматологии

Помимо достоинств, имеются и минусы:

  1. Необходимо подтачивать зубы перед протезированием. Толщина стенок металлокерамических коронок минимальна, поэтому приходится удалять до двух миллиметров твердой ткани.
  2. Необходимость удаления пульпы. Пульпа – внутренняя часть зуба, содержащая нервные окончания и кровеносные сосуды. Так как удаляется большой объем твердых тканей, возможен термический ожог. Воспалительные процессы могут начаться уже после установления протеза, в этом случае придется их снимать и ставить заново.

Виды зубных протезов из металлокерамики

Коронки из металлокерамики бывают разных видов, в стоматологии их классифицируют по типу металла и конструкции. Они могут иметь литой каркас из различных сплавов:

По виду конструкции подразделяются на коронки и мосты. Первые предназначены для установки на один зуб, а вторые устанавливаются на несколько жевательных единиц подряд.

Коронка

Коронка – один из видов несъемных микропротезов, который повторяет естественную форму зуба, восстанавливая его функции. Она полностью заменяет поврежденный зуб, так как его твердые ткани часто настолько стачивают, что даже не возникает вопроса о возможности восстановления. В некоторых случаях зубная коронка из металлокерамики крепится на имплант, чтобы сделать его более незаметным.

Выделяют следующие показания к установке коронки:

  • большая степень поражения тканей зуба, когда пломбирование неэффективно;
  • ослабленный зуб;
  • сломанная жевательная единица;
  • неэстетичный имплант.

Коронки могут быть изготовлены из различных материалов, у каждого из которых имеются свои плюсы, например, надежность, невысокая цена или эстетичность. Однако в оптимальном соотношении содержат в себе все эти показатели именно коронки из полукерамики: они сочетают прочность металлических и эстетичность керамических протезов. Какая коронка лучше, решать желательно совместно со стоматологом.

Зубной мост – несъемный протез, предназначенный для замены нескольких зубов подряд. Он крепится на соседние опорные зубы или на имплантат. Выделяют несколько видов:

  • промывные, которые оставляют пространство под протезом, облегчая уход за ротовой полостью; часто применяются для жевательных зубов;
  • касательные, у которых протез контактирует с десной внешней частью, они позволяют сохранять дикцию и эстетичность передних зубов;
  • седловидные — своей промежуточной частью тесно соприкасаются с десной, идеальны для передней части зубного ряда.

Показанием к установке моста считается:

  • отсутствие зуба в жевательной части зубного ряда;
  • отсутствие нескольких подряд передних зубов.

Однако имеются и противопоказания к установке мостовидных протезов:

  • отсутствие более 4 резцов, 2 малых коренных подряд или одного большого коренного;
  • бруксизм (болезнь, при которой пациент непроизвольно скрипит зубами) (рекомендуем прочитать: почему человек скрипит зубами, когда спит и что это значит?);
  • неправильный прикус;
  • заболевания десен;
  • патологии эмали;
  • остеопороз;
  • остеомиелит;
  • воспаление тканей ротовой полости;
  • болезни крови;
  • хронические заболевания;
  • психические расстройства.

Особенности протезирования

Металлокерамические протезы идеальны для замены жевательных зубов, для которых прочность важнее внешнего вида. Это не значит, что они выглядят неэстетично: их цвет очень близок к натуральному. Однако, например, на передних зубах толщина керамического слоя может быть недостаточной, через него иногда просвечивает металл (см. также: фото передних зубов до и после установки на них керамических коронок).

Изготовление коронки

Процедура протезирования металлокерамикой проходит в несколько этапов:

  • подготовка ротовой полости;
  • удаление твердых тканей с зуба;
  • изготовление протеза по слепку;
  • установление готовой коронки.

Подготовка зубов к протезированию

Подготовка зубов к протезированию металлокерамикой – важный этап, начало, от которого зависит успех всего мероприятия. Если этому не уделить достаточно внимания, есть вероятность повторного протезирования.

Если зуб был запломбирован, оценивается качество пломбы. При наличии воспаления или некачественной пломбы, проводится полное лечение. Необходимо удалить налет, камни и т.д.

Затем проводится депульпирование, если оно необходимо — в случае воспаления корневой части; также нерв всегда удаляют у однокорневых зубов. У многокорневых — депульпирование проводится по решению врача, в некоторых случаях от него приходится отказаться.

Когда коронка зуба разрушена более чем на половину, устанавливается штифт, позволяющий восстановить ее с помощью пломбировочного материала. Таким образом стоматолог повышает устойчивость протеза к нагрузкам.

В особо запущенных случаях, если коронка разрушена до самого корня или имеет очень тонкие стенки, ее восстанавливают с помощью культевой вкладки. Это цельнолитая конструкция, устанавливающаяся в зубной канал. Она имеет форму обточенного зуба, поэтому и получила свое название. Какой способ восстановления выбрать, определяет стоматолог.

Технология и этапы изготовления изделия

После подготовки зуба, его обтачивают под коронку. Затем делается слепок, по которому зубным техником будет изготовлена полукерамическая коронка.

По слепку делаются литые металлические каркасы, на которые в процессе изготовления в два слоя наносится фарфор. Затем он обжигается в печке при температуре 1000 градусов. Самое важное с эстетической точки зрения – цвет эмали протеза, которая наносится в последнюю очередь.

Цвет подбирается индивидуально по шкале Вита. Она имеет 4 цветовых диапазона (А – коричнево-оранжевый, В – желто-оранжевый, С – серо-коричневый, Д – серо-оранжевый). В свою очередь каждая группа делится по степени яркости 1-4, где один обозначает наиболее высокую яркость. Цвет обозначается буквой и цифрой, например, А3.

После изготовления металлокерамической коронки зубным техником пациент примеряет ее. При наличии мелких недочетов, их корректируют на месте. Если обнаруживаются крупные ошибки, протез отправляется на доработку. Сколько она будет длиться, зависит от характера дефекта.

Затем металлокерамика устанавливается с помощью временного цемента. Стоматолог определяет срок адаптационного периода, за который организм должен привыкнуть к протезу. После цемент удаляется, а конструкция крепится на фиксатор.

Установка протеза

Удалив временный цемент, металлокерамику протезируют на постоянный срок. На зуб наносят специальный состав, с помощью лампы ускоряют его затвердевание, а затем устанавливают коронку. После этого уже нельзя изменить цвет или форму протеза, поэтому ранее проводится множество примерок. На фото можно увидеть ротовую полость до и после установки коронки.

Если состояние зуба было хорошим, то изготовить и установить протез можно за три-четыре посещения стоматолога. После процедуры врач назначает время контрольных приемов, чтобы следить за состоянием ротовой полости.

После установки металлокерамической коронки за ней не нужен пристальный уход. Достаточно чистить зубы утром и вечером и после каждой чистки пользоваться ирригатором. Это инструмент, который предназначен для подачи струи воды под давлением. С его помощью удаляется налет и остатки пищи в труднодоступных местах.

После каждого приема пищи рекомендуется использование дентального флосса — зубной нити, пропитанной специальным составом для укрепления десен и эмали. Он удаляет остатки пищи в промежутках между зубами.

В целях профилактики каждые полгода необходимо проходить стоматологический осмотр для своевременного удаления налета и зубного камня. Также стоматолог сможет контролировать состояние металлокерамического протеза, при необходимости прибегая к ретушированию.

Срок службы

Зубные протезы из металлокерамики служат от 10 до 15 лет, если при их установке использовались современные технологии и врач качественно выполнил работу. Они считаются одними из самых долговечных среди протезов. В целом срок эксплуатации зависит от следующих факторов:

  1. Правильная подготовка к установке протеза. Например, если болезни ротовой полости не были вылечены, то коронка точно не прослужит долго.
  2. Квалификация стоматолога. Важна качественная обточка зубов, снятие слепков зуба и непосредственно установка металлокерамических зубных протезов (рекомендуем прочитать: особенности обточки зубов под коронки). Это очевидно, но порой в погоне за низкими ценами мы забываем известную поговорку: «Скупой платит дважды». Чтобы не пришлось переплачивать, лучше сразу устанавливать протезы у хорошего специалиста.
  3. Качество изготовления протезов. Чем лучше изготовлена конструкция, тем дольше она служит.

В большинстве клиник на протезирование дается гарантия сроком до года. Незадолго до истечения срока гарантии рекомендуется пройти рентген-диагностику, желательно в другой клинике, чтобы получить достоверные сведения. При обнаружении дефектов можно их устранить, не переплачивая.

Металлокерамическая коронка

Если отсутствует один зуб или костное образование не поддается лечению, устанавливается металлокерамическая коронка. Приспособление изготавливается из разных сплавов биосовместимых металлов, а сверху покрываются слоем керамического вещества. К тому же, коронки из керамики применяются как составная часть съемных и несъемных протезов, имплантов, поэтому с их помощью можно восстановить целый зубной ряд. Стоимость металлокерамической коронки в клиниках зависит от ряда факторов, поэтому цена может варьироваться в пределах 7-10 тыс. руб.

Показания к установке металлокерамических коронок

Металлокерамические коронки имеют много положительных качеств. Их можно устанавливать на передние зубы и на жевательные, если есть такие проблемы, как:

  • деформация зубов вследствие травмирования, кариеса – сколы, трещины;
  • клиновидное поражение проблемных зубов;
  • неправильное положение зубов;
  • сильное изменение оттенка эмали, которое не восстанавливается даже после профессиональной чистки;
  • значительное разрушение костных образований, когда установка виниров невозможна;
  • отсутствие зубов, но не более трех подряд;
  • аномальное строение челюсти;
  • патологии эмали;
  • аллергическая реакция на материалы уже установленных несъемных конструкций.

Если металлокерамическая коронка устанавливается в составе импланта или мостовидного протеза, то с ее помощью можно восстановить целый зубной ряд при полном отсутствии костных образований у пациента.

Достоинства коронок из металлокерамики

Протезирование металлокерамическими коронками имеет ряд таких преимуществ, как:

  • натуральный и естественный вид, не отличимый от настоящих зубов;
  • небольшой вес, поэтому адаптация происходит быстро, протезы не утяжеляют челюсть;
  • устойчивость к агрессивным средам ротовой полости;
  • прочность и износостойкость;
  • низкий риск развития аллергии;
  • материалы, из которых изготавливается металлокерамическая коронка, полностью совместимы со структурами полости рта;
  • легко восстанавливаются: если на керамике появляется небольшой скол, его быстро устранят в стоматологической клинике с помощью специального клея.

Цена металлокерамических коронок тоже является преимуществом, так как она относительно невысокая – 7-10 тыс. руб.

Особенности металлокерамических коронок

Металлокерамическая коронка на зуб – это микропротез, который устанавливается на коронковую часть зуба для восстановления функций зубного ряда. Протез состоит из металлической основы, которая в точности повторяет форму костного образования, а сверху покрыт керамикой. Коронки из металлокерамики различаются составом металлов каркаса, из которых их изготавливают. Среди них:

  • Хром и никель. Такой сплав просто обрабатывать, а цена его невысока. Никель в составе металлокерамического микропротеза может вызвать аллергическую реакцию, поэтому людям, склонным к аллергии, такой протез не подходит.
  • Кобальт и хром. Оба металла в сплаве обладают хорошей биосовместимостью и износостойкостью. При этом цена протеза достаточно умеренная. Однако каркас из этих металлов поддается коррозии.
  • Золото и платина. Благородные металлы в сплаве делают основу, на которой базируются коронки из металлокерамики, прочной, надежной и износостойкой, не окисляются, гипоаллергенные. Стоимость их начинается от 9 тыс. руб.
  • Металлокерамические микропротезы на фрезерованном каркасе. Такие протезы изготавливаются на современном специальном станке с применением цифрового программного управления. Микропротез плотно прилегает к десне и его срок эксплуатации достаточно длительный. Стоимость коронки из металлокерамики, изготовленной на фрезерном станке, гораздо выше, чем цена микропротеза с металлической основой.

Металлокерамическая коронка с плечевой массой

Это особый вид коронок из металлокерамики, которые устанавливаются преимущественно на передние зубы. Плечевая масса – это керамическое вещество, которое выкладывается по нижнему краю коронки. Это обеспечивает высокую адаптацию металлокерамических коронок к уступу опорного зуба, при этом десна не контактирует с металлом.

Одним из обязательных условий для установки металлокерамической коронки с плечевой массой на передние зубы является обточка костного образования для формирования кругового уступа. Если зуб не обтачивался и круговой уступ не был сформирован, коронки с керамическим веществом не устанавливаются, а просто погружаются в десну.

Протезирование металлокерамическими коронками на вкладках

Протезирование металлокерамическими коронками на вкладках

Бывает, что коронковая часть костного образования у пациента полностью разрушена до края десны, но зубной корень остается целым. В таком случае изготавливается культевая вкладка, на которую надеваются коронки из металлокерамики. Вкладка изготавливается из металла, стоматологического стекловолокна или циркониевой керамики.

На проблемном зубе формируется канал, для которого производится штифт, в точности повторяющий контуры настоящего костного образования. Конструкция помогает правильно распределить жевательную нагрузку на весь корень.

Подготовка к протезированию

От того, насколько тщательно будет проведен подготовительный этап, зависит срок эксплуатации металлокерамической коронки, а также отсутствие осложнений. Подготовка к установке металлокерамической коронки включает в себя следующие фазы:

  • Осмотр полости рта пациента врачом, устранение выявленных проблем – лечение кариеса, замена некачественных пломб при необходимости.
  • Удаление зубного налета.
  • Проведение рентгенографии, чтобы выявить воспаление зубного корня (если оно есть), иначе зуб под коронкой будет болеть.
  • Если костное образование нежизнеспособно, его удаляют, а на его место устанавливается титановый стержень, а уже потом – металлокерамическая коронка.
  • Выполнение депульпирования зуба, поскольку во время протезирования возможен ожог пульпы, которая впоследствии воспаляется и отмирает.
  • Пломбирование каналов.
  • Обточка опорного зуба, во время которой снимается небольшой слой твердых тканей, а костному образованию придается коническая форма.
Читать еще:  Ципролет в стоматологии

После обточки опорный зуб должен остаться шероховатым. Это обеспечит хороший контакт с металлокерамическим микропротезом. На время изготовления постоянного микропротеза на костное образование надевается временная пластмассовая коронка.

Установка коронок

Чаще всего установка коронок из металлокерамики показана на жевательные зубы, поскольку на них приходится большая нагрузка. Наиболее прочные микропротезы – с каркасом из диоксида циркония. К тому же, под них не попадают патогенные бактерии и частицы пищи, а значит, снижается риск развития кариеса.

На передние зубы лучше выбирать коронки с золотым каркасом, поскольку у искусственных зубов с основой из другого сплава немного отличается оттенок и при улыбке это будет заметно.

Установка постоянной металлокерамической коронки занимает около 30 минут. Готовая конструкция надевается врачом на подготовленный зуб и фиксируется стоматологическим цементным раствором или с помощью винтового крепления.

Из чего складывается стоимость металлокерамического микропротеза?

Цена протезирования приспособлениями из металлокерамики определяется такими факторами, как:

  • Материал изготовления. Цена металлокерамической коронки в Москве зависит от используемого сплава. Конструкция из недрагоценных металлов стоит от 5-7 тыс. руб., с основанием из золота или платины – от 9 000 рублей, циркониевая – от 15 тыс. руб., а из оксида алюминия – от 18 тыс. рублей.
  • Масштаб работ. Цена зависит от того, одно ли приспособление нужно поставить, целую мостовидную конструкцию или имплант. Также в стоимость входит оплата предварительного лечения воспалительных процессов, если они имеются. При этом оплачивается анестезия.
  • Статус клиники. Каждое учреждение устанавливает собственную цену – в зависимости от престижности, профессионализма работающих там специалистов, наличия современного оборудования. В больших городах цены выше, чем на периферии.
  • Установка штифтов или наращивание костной массы. Такие процедуры требуются, если зуб полностью разрушен и корень нежизнеспособен. Тогда нужно установить титановый стержень с абатментом, на который впоследствии будет фиксироваться металлокерамическая коронка. При недостатке объема кости челюсти необходимо предварительное наращивание ее объема. Без этих процедур установка микропротеза невозможна. Поэтому плохое состояние костных образований влечет финансовые затраты.
  • Дополнительные расходы. Это обследование – рентгенография, компьютерная томография, а также создание 3D-модели будущего микропротеза. Нередко в стоимость услуг входят одноразовые инструменты и насадки, которые врач использует во время протезирования.

Клиники часто проводят акции и скидки, что также влияет на стоимость. Цена может зависеть и от колебаний национальной валюты по отношению к мировой. Поэтому, сколько стоит металлокерамическая коронка, следует рассчитывать индивидуально, во время беседы с врачом.

Противопоказания к микропротезам из металлокерамики

Противопоказания к микропротезам из металлокерамики

Протезирование не проводится детям и подросткам, у которых живая пульпа, а также когда у пациента есть такие патологии:

  • пародонтит тяжелой степени;
  • мелкая, слишком низкая или плоская наддесневая часть зуба с тонкой стенкой;
  • значительный дефект зубного ряда и отсутствие более трех зубов подряд, при котором деформация мостовидного устройства может привести к сколам керамического покрытия.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • нарушение функций жевательных мышц;
  • привычка скрипеть зубами (бруксизм);
  • неправильный прикус с глубоким резцовым перекрытием;
  • резцы на нижней челюсти с небольшой наддесневой частью и живой пульпой.

При установке металлокерамических микропротезов в комплексе со штифтами или мостовидными конструкциями не рекомендуется проводить протезирование, если у пациента:

  • ревматоидные состояния;
  • системная красная волчанка;
  • заболевания кроветворной, эндокринной, костной систем;
  • хронические воспалительные процессы ротовой полости.

Уход за микропротезами

При бережном отношении пациента к микропротезам срок их эксплуатации – не менее 10-12 лет, а с основой из благородных металлов – до 15 лет. Конструкция прослужит дольше, если соблюдать следующие правила:

  • ежедневно чистить зубы неабразивными пастами щеткой со щетиной средней жесткости;
  • использовать зубную нить и специальный ополаскиватель после каждого приема пищи, чтобы удалить остатки в промежутках между искусственным и настоящим зубом;
  • не принимать слишком твердую пищу – сухари, сушки, орехи, семечки, это приводит к сколам и трещинам покрытия;
  • не подвергать микропротезы перепаду температур из-за слишком горячей или холодной пищи, напитков;
  • пользоваться ирригатором, который не только чистит конструкцию, но и массирует десны, улучшая кровообращение.

Извлекая изо рта съемные конструкции с металлокерамикой, нужно помещать их в специальный контейнер. Чтобы в нужный срок выявить и устранить поломки, которым может быть подвержен микропротез, следует 1 раз в 6 месяцев посещать стоматолога в клинике для профилактического осмотра.

Протезирование, Все-на-4 All-in-4

Рассчитайте самостоятельно полную стоимость изготовления протеза на имплантах, установка имплантов рассчитывается отдельно

Металлокерамика при протезировании зубов

Качественное протезирование зубов от , подробности по ✆ (831)296-20-69 или +79524566733

Виды металлокерамики в протезировании зубов

Значительный прорыв в стоматологической ортопедии произошел из-за изобретения и успешного применения современного материала — металлокерамики. Такая коронка состоит из металлического литого каркаса-колпачка, сверху покрытого слоем керамики. Это прочная, долговечная, гипоаллергенная и гигиеничная конструкция сейчас стала самой популярной при протезировании зубов коронками.

Разные виды протезов из металлокерамики отличаются типом конструкции и материала для основы, его прочностью, эстетическими качествами и, разумеется, стоимостью готового изделия.

  • Кронки на зуб — единичный несъемный протез. Она полностью восстанавливает форму и жевательную функцию разрушенного зуба. Протезирование зубов металлокерамикой улучшает эстетический вид улыбки.
  • Мостовидный протез — конструкция из двух коронок, между которыми находится определенное количество искусственных зубов без углублений для фиксации. Его используют для восстановления ряда при отсутствии сразу нескольких зубных единиц, находившихся по соседству.

Также бывают полные съемные и частичные съемные протезы. Каркас для металлокерамических изделий делают из благородных и неблагородных металлов — золота, циркония, титана — и сплавов — золотоплатинового, хромокобальтового, хромоникелевого.

Золото используют чаще в сплаве. Тогда конструкция получатся очень прочной и биосовместимой с тканями организма. Хромоникелевый сплав для протезирования зубов коронками наиболее доступен по цене. Но стоит знать, что никель часто вызывает аллергию. Хромокобальтовый, в отличие от хромоникелевого, обладает высокой прочностью и твердостью. Практически не деформируется во время жевания. Индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на него редки.

В чем преимущества металлокерамики перед керамикой, металлопластмассой и другими материалами?

Металлокерамические коронки объединили в себе прочность, долговечность эксплуатации с эстетическими качествами. Плюсы металлокерамики:

  • Высокая прочность. Каркас часто делают из сплава титана. Этот металл лучше воспринимается организмом. Благодаря этому риск возникновения аллергии и других нежелательных последствий минимален. Все виды сплавов объединяет то, что они не окисляются при взаимодействии со слюной. Бескаркасная керамика лучше металлокерамики лишь своей прозрачностью, но она менее прочная. Если выбирать между мостом из металлокерамики или диоксида циркония, то первый лучше. У него выше выносливость, эластичность, противостояние жевательной нагрузке, особенно на изгибающихся поверхностях.
  • Эстетический вид. Качественно изготовленная металлокерамическая конструкция практически не отличима по внешнему виду и цвету от натуральных зубов. В отличие от пластмассы керамика со временем не темнеет, не тускнеет.
  • Долговечность. Коронки устойчивы к истиранию, деформации, износу. А правильно подобранный металлический сплав предотвращает сколы облицовки. Срок службы больше 10–15 лет. Пластмассовые коронки быстро стираются, меняют цвет, трескаются.
  • Универсальность. Металлокерамические протезы используются для восстановления любых зубов, особенно хорошо подходят для передних.
  • Гигиеничность. Все материалы гигиеничны. Не вызывают отторжения организмом (биосовместимы), не окисляются, не влияют отрицательно на микрофлору полости рта. Поэтому протезирование зубов металлокерамикой идеально подходит для людей с заболеваниями ротовой полости.
  • Соотношение цены с качеством. Стоимость металлокерамики выше, чем у пластмассовых или металлопластмассовых коронок, зато качество лучше.

Какова техника протезирования зубов металлокерамикой?

Зубопротезирование осуществляется в несколько этапов.

Предварительная подготовка зубов к протезированию металлокерамикой

Сначала ортопед осматривает полость рта с целью визуального выявления патологий. Затем назначает рентгенодиагностику. По ее результатам оценивает состояние корней, обнаруживает другие патологии. Если есть кариозные полости их залечивает стоматолог, полностью разрушенные удаляет хирург. Часто пациентам не обойтись без профессиональной чистки и удаления зубных камней.

Подготовка корня зуба перед протезированием металлокерамикой

Это обязательный этап при некачественном пломбировании корня, разрушении пломбировочного материала, наличии воспаления.

Врач очищает и расширяет канал, потом повторно запломбировывает под контролем рентгена. Депульпирование зуба проводится строго по показаниям и не всегда.

На депульпирование одного зуба уходит не дольше 20 минут. Манипуляции врач проводит под местной анестезией. В нашей клинике есть широкий выбор анестетиков российских и зарубежных производителей. Это позволяет подобрать препарат индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста, наличия лекарственной непереносимости, имеющихся заболеваний.

Установка штифта

Если небольшой объем тканей разрушен, то в канале фиксируют титановый штифт. Он укрепит имеющуюся выступающую часть. При значительных разрушениях зуба ортопед восстанавливает культию зуба вкладкой со штифтом.

После того как все это будет сделано, врач рассчитывает жевательную нагрузку от зубов-антогонистов и приступает к препарированию эмали и дентина, формируя культю.

Препарирование

Препарирование (обтачивание зубной поверхности) — неотъемлемый этап любого протезирования. Благодаря современному оборудованию и умелым рукам ортопеда пациенты эту обязательную процедуру переносят очень легко. Обработку проводят таким образом, чтобы сформировать конусовидную культю, стачивая не больше 2 мм тканей. Для установки моста препарируют крайние имеющиеся опорные зубы.

Снятие слепка и изготовление протеза

Ортопед делает оттиск зубных рядов из эластичных слепочных материалов. При помощи шкалы Вита определяет цвет будущего изделия. На основании слепка в зуботехнической лаборатории техник отливает из гипса макет челюсти с ее индивидуальными особенностями, необходимый для изготовления протеза. Потом отливает металлический каркас-основу, покрывает ее двумя слоями фарфора или керамики, затем конструкцию обжигает в печи при температуре более 1000°C. После покрывает изделие керамикой и глазурью под цвет зубов пациента.

Фиксация коронки или моста

Перед окончательной установкой конструкции стоматолог-ортопед примеряет ее, выясняет правильность прилегания к твердым и мягким тканям, при необходимости подгоняет. Если все хорошо подходит, пациент не чувствует дискомфорта, коронка глазуруется, подкрашивается, затем фиксируется на специальный цемент.

Как подобрать цвет металлокерамики при протезировании?

Для подбора оттенка в стоматологии существует шкала Вита. Цветовая палитра облицовочных масс очень большая, вмещает практически полный спектр естественных оттенков натуральных зубов. Подчеркнуть полутона, присущие цвету дентина, помогают внутренние интенсивы. Это более темный с желтоватым отливом оттенок, который выбирают для окрашивания первых слоев керамики/фарфора, наносимых непосредственно на металлический каркас коронки.

Это дает возможность сделать металлокерамическую конструкцию, неотличимую по цвету от эмали любого пациента. Коронка смотрится настолько естественно, что она незаметна окружающим даже при самой широкой улыбке. А цвет всегда остается прежним, не изменяясь со временем. Присутствие пациента у зубного техника при определении цвета практически всегда обязательно.

Металлокерамика передних зубов

Всем особенно важно иметь красивые передние зубы. У кого они частично разрушены либо отсутствуют, поможет металлокерамика. Коронки из нее прочные, выдерживают жевательные нагрузки, не деформируются, смотрятся максимально натурально.

Сколько времени занимает протезирование металлокерамикой?

Весь процесс занимает 2- 3 недели, но это зависит от первоначального состояния полости рта. Может потребоваться дополнительное время на лечение кариеса, депульпацию, установку вкладки или штифта. В одно посещение делают препарацию, снятие слепка, подбор цвета. Остальное время уходит на изготовление протеза. В этот период доктор может предложить установить временную пластмассовую конструкцию. Примеряют и фиксируют временную коронку на следующем приеме на временный цемент.

В стоматологической клинике , благодаря современному оборудованию, слаженной работе техников и врачей, их профессионализму, зубопротезирование осуществляется за максимально короткие сроки. Вы можете быть уверенными, что, обратившись в наш центр, получите качественные услуги. Мы сделаем вам красивую улыбку на многие годы!

603163 , г. Нижний Новгород , Казанское шоссе, 2, корп. 1 .

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector