Dc-dent.ru

Воспаление во рту

Воспаление слизистой оболочки полости рта: причины и лечение

Лечение воспаления слизистой оболочки полости рта во многом зависит от вида патогена, из-за которого развилось поражение. То есть сначала необходимо провести диагностику и установить этиологию заболевания, а уж затем приступать к медикаментозной терапии.

Классификация воспалительных заболеваний и их признаки

Любой воспалительный процесс в ротовой полости называется стоматитом. Болезнь характеризуется возникновением налета, покраснением слизистой оболочки и появлением на ней язв, афт или иных высыпаний. Налет и высыпания могут локализоваться на деснах, языке, губах, небе или внутренней стороне щек. Болезнь сопровождается повышением температуры и лимфаденитом. У пациента сильно болит полость рта, ему трудно жевать пищу и пить воду.

Возбудителем стоматита может стать грибок Candida albicans, вирус герпеса, бактерии, травма или аллергия.

Существует несколько разновидностей воспаления ротовой полости:

  • Катаральное. Может сопровождаться отечностью, покраснением, появлением гнойничков или многочисленных эрозий во рту и на губах, налетом на слизистой оболочке, повышенной саливацией, болью во рту, кровоточивостью десен. Катаральное воспаление развивается из-за кариеса, скола коронки, зубного камня и отсутствия достаточной гигиены.
  • Травматическое. Характеризуется покраснением, гиперемией, раздражением слизистой оболочки и появлением эрозий. Возникает из-за различных механических повреждений.
  • Герпетическое. Возникает из-за заражения или активизации вируса герпеса. Помимо традиционных изменений, наблюдаются лимфаденит, общая слабость и сильное повышение температуры.
  • Кандидозное(молочница). Возникает из-за деятельности грибков Candida albicans. Заболевание характеризуется гиперемией языка, внутренней поверхности щек, десен и возникновением обильного белого налета. Чаще всего кандидоз поражает грудных детей.
  • Афтозное. Проявляется возникновением язвочек. Сначала слизистая оболочка набухает, краснеет, а затем на ней появляются афты, покрытые серозным налетом. Образования болезненны при прикосновении языка.
  • Аллергическое. Представляет реакцию организма на какой-либо раздражитель: лекарства, продукты питания, красящие вещества. Для такого вида воспаления характерны стандартные проявления аллергии: отечность, боль во рту, сильный зуд, точечное жжение, возникновение покрасневших точек на губах и на внутренней стороне щек.

Признаки глоссита

Воспаление языка рассматривают отдельно от других форм стоматита, такая патология даже получила собственное название – глоссит. Заболевание нередко сопровождает различные стоматологические патологии и свидетельствует о наличии инфекции в организме. На то, что у человека воспаляется язык, указывают следующие признаки:

  • болезненные ощущения и отек языка;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • набухание отдельных сосочков языка;
  • появление пятен на языке;
  • покраснение языка;
  • усиленная саливация;
  • появление высыпаний и язв.

На языке могут появиться разнонаправленные складки, творожистый или лаковый налет, гнойные прыщики с яркой каймой и другие образования. Любое изменение во внешнем виде языка должно насторожить и стать поводом для немедленного обращения к врачу. Особенно если становится больно глотать, или появляются проблемы при произношении.

Признаки гингивита

Гингивитом называется патологическое воспаление десен, возникающее из-за обилия зубного налета, камня, приема оральных контрацептивов, иммуносупрессоров или раздражения при прорезывании зубов (молочных или зубов мудрости). Все перечисленные факторы приводят к воспалению десен только в том случае, если человек систематически игнорирует правила гигиены. То есть рост новых зубов не всегда сопровождается воспалительным процессом.

Гингивит можно распознать по отечности, покраснению, кровоточивости, гипертермии и болезненности десен. Иногда нарушается соединение между десной и зубом, что вызывает его шатание. Практически всегда гингивит сопровождается галитозом – вонью изо рта.

Причины развития воспаления слизистой оболочки в полости рта

Чаще всего воспаление слизистой оболочки полости рта и языка возникает из-за сниженного иммунитета и слабой гигиены ротовой полости. Слизистая, которой не уделяют должного внимания, становится восприимчива к различным патогенам – бактериям, вирусам, грибкам – и поэтому легко инфицируется. Также происходит при травмировании языка или внутренней стороны щек острым предметом, осколком зуба, химическим веществом либо горячей пищей – под воздействием раздражающих факторов восприимчивость слизистой оболочки к инфекциям возрастает.

Предрасполагающие факторы нужны для первичного инфицирования, если же патоген находится в организме в вегетативном состоянии или уже инфицировал иные клетки и ткани, то специальных «входных ворот» для проникновения бактерий или грибков не требуется. Патогенная микрофлора будет занесена в ротовую полость с кровотоком из основного инфекционного очага.

У взрослых боль может локализоваться в районе слизистой оболочки полости рта из-за курения. Никотин – сильно раздражающий фактор. Он разъедает слизистую оболочку и провоцирует ее воспаление и гиперемию. У курящих взрослых людей стоматит встречается чаще, чем у некурящих.

Факторы, провоцирующие воспаление в ротовой полости

К провоцирующим развитие воспаления в ротовой полости факторам относят:

  • частые стрессы;
  • психические расстройства;
  • хронический недосып;
  • постоянную интоксикацию организма: алкоголизм, курение, наркомания, работа на вредном производстве;
  • респираторные заболевания;
  • ВИЧ и гепатиты, особенно если не делать поддерживающие процедуры;
  • гормональные сбои в период климакса, полового созревания или беременности;
  • гиповитаминозы;
  • воспалительные процессы в горле;
  • наличие кишечных паразитов.

Проблемы со слизистой оболочкой во рту отражают общее состояние организма и нередко указывают на более серьезные патологии внутренних органов.

Воспаление из-за приема лекарств

Прием некоторых медикаментов может сопровождаться побочными эффектами, которые иногда называют лекарственной болезнью. Чаще всего подобные осложнения связаны с использованием:

  • антибиотиков всех групп;
  • пирамидона;
  • сульфаниламидов;
  • новокаина;
  • препаратов, содержащих в составе йод, фенол и соединения тяжелых металлов.

Побочное воздействие лекарств обусловлено их химической структурой и нередко проявляется на фоне ослабленного иммунитета и сопутствующих заболеваний. Чаще всего прием таких препаратов приводит к развитию катарального или аллергического стоматита.

У детей раздражение слизистой оболочки во рту часто возникает из-за дисбактериоза кишечника или авитаминоза, ставшего результатом длительной антибактериальной терапии. Дисбактериоз, который развился на фоне приема антибиотиков и сульфаниламидов, приводит не только к кандидамикозу, но и к изменению естественного цвета языка на черный. Вот почему параллельно с лечением мягких тканей ротовой полости нужно восстанавливать работу органов ЖКТ.

Чем лечить полость рта при воспалении

Воспаление мягких тканей ротовой полости появляется из-за разнообразных причин, поэтому эффективно лечить болезнь можно только после адекватного диагностирования. Иногда язвочки во рту удается вылечить с помощью диеты и народных средств.

Лечебная диета

Чтобы язвочки в полости рта зажили быстрее, следует отказаться от курения или снизить его интенсивность. Нужно убрать из рациона продукты питания, которые вызывают аллергию и приводят к раздражению слизистой оболочки:

  • цитрусы: мандарины, апельсины, помело, грейпфруты;
  • горячий кофе и чай;
  • блюда с перцем (черным, красным, чили);
  • пересоленные блюда.

В период лечения стоит и вовсе перейти на бессолевую диету, чтобы избежать проблем с раздражением мягких тканей ротовой полости. Помимо этого, рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами после каждого приема пищи.

Средства народной медицины

Если мягкие ткани ротовой полости воспалены и болят, необходимо качественно увлажнять их. Частые полоскания помогут снять воспаление и гипертермию, избавиться от инфекции. При воспалительном процессе на слизистой рекомендовано применять такие народные средства:

  • содово-солевой раствор (им можно полоскать рот каждый час);
  • отвар ромашки;
  • настой цветков бузины красной;
  • просроченный кефир, простоявший 8–10 дней в открытом состоянии в холодильнике;
  • сок красной рябины;
  • раствор для полоскания из масла чайного дерева (можно делать его с добавлением ароматических масел);
  • настойка из лепестков роз.

Если под рукой нет никаких трав против воспаления, то можно полоскать рот обыкновенной водой или периодически рассасывать кусочек льда: холод уменьшит интенсивность кровотока к инфицированной области, что снимет боль, красноту и воспаление.

Воспаление мягких тканей полости рта можно лечить с помощью сока алоэ. Это растение обладает поразительными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Сок алоэ следует наносить прямо на пораженный участок 3 раза в сутки. Для лучшего эффекта можно сделать примочки из алоэ на воспаленную область или полоскать рот соком растения, растворенным в воде. Такие мероприятия помогут восстановить целостность слизистой.

При появлении язвочек в ротовой полости люди обычно не обращаются к врачу, но если афты болят, отечны, их много, и они не проходят в течение 12–14 дней, стоит посетить клинику. Лечить подобные патологии самостоятельно опасно.

Какими медикаментами лечится воспаление

Выбор лекарственных препаратов зависит исключительно от вида инфекции, которая стала причиной патологии. При любом инфекционном поражении полезно принимать обезболивающие препараты или полоскать такими средствами ротовую полость. Они помогут снизить боль и воспаление слизистой во рту, но не устранят причину заболевания. Анестетики борются исключительно с симптомами, они не могут восстановить состояние слизистой оболочки полости рта.

Можно приобрести безрецептурные медикаменты, которые эффективно лечат язвы во рту независимо от их этиологии:

  • Кортикостероидная мазь Триамцинолон.
  • Блистекс.
  • Камфо-Феник.
  • Зовиракс.
  • Денавир.

При вирусной инфекции рекомендуется принимать медикаменты на основе ацикловира. Они помогут снять болезненную симптоматику, восстановить целостность тканей и излечить болезнь на начальном этапе. Такие препараты разрешено принимать и взрослым, и детям, но перед их приобретением необходимо ознакомиться с противопоказаниями и проконсультироваться со специалистом.

Назначением лекарственных препаратов должен заниматься доктор. При неправильной медикаментозной терапии воспаленная слизистая во рту может стать причиной генерализации инфекции.

Любые воспалительные процессы в ротовой полости нуждаются в своевременном лечении. Если проигнорировать воспаление слизистой оболочки, инфекция может перекинуться на другие ткани и органы.

Воспаление слизистой оболочки полости рта: причины и лечение

Чем может быть вызвано воспаление слизистой оболочки полости рта и какое следует назначать лечение при нем, как правильно выявить причину воспаления полости рта – все это наверняка будет интересно тем, кто хотя бы раз сталкивался с данным недугом в силу тех или иных причин. Также мы расскажем, какие вредные привычки могут спровоцировать воспаление слизистой рта.

Виды воспалений слизистой оболочки рта

Воспаление слизистой оболочки полости рта является ключевым симптомом при таких заболеваниях, как:

  • стоматит;
  • гингивит;
  • герпесный стоматит;
  • травматическое воспаление слизистой.

Во всех данных заболеваниях симптомы будут одинаковыми: боль во рту, в районе десен, на губах, щеках или сильная боль в горле. Нередко воспаление полости рта сопровождается нагноениями, если его вовремя не начать лечить. В качестве лечения в легких случаях обычно применяют полоскание при помощи лечебных трав, чаи, применение антисептических растворов и реже – антибиотики, но их назначает лишь врач.

Воспаление слизистой оболочки во рту относится к группе стоматических болезней. Как правило, слизистая оболочка имеет свойство воспаляться на фоне тех или иных изменений в организме человека, на которые следует обратить внимание. Отдельными случаями при этом считаются травмы оболочки или ее ожоги, для лечения которых, если речь идет не о серьезных травмах, можно применять народные средства вроде тех же полосканий.

Почему воспаляется слизистая в полости рта: причины и лечение

Воспаление слизистой оболочки во рту — очень частое заболевание, с которым стоматологи сталкиваются практически ежедневно. Естественно, чтобы назначить больному корректное лечение, следует сперва определить причину такого воспаления. Наиболее частыми причинами воспаления в ротовой полости являются:

  • плохая гигиена ротовой полости;
  • запущенный кариес и его несвоевременное лечение;
  • наличие зубных камней;
  • неправильно сделанные протезы для зубов и другие причины.

Также слизистая оболочка во рту может воспаляться на фоне таких хронических заболеваний, как:

  • диабет;
  • патологические проблемы с желудком;
  • проблемы с иммунитетом;
  • гормональные нарушения;
  • табакокурение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • гормональные нарушения на фоне беременности и многое другое.
Читать еще:  Почему желтый язык у взрослого

Естественно, когда к врачу на прием приходит больной, у которого воспалена слизистая во рту, врач обязан сделать подробный осмотр и опрос пациента на предмет выявления сопутствующих недугов, также берет анализы, пробы на аллергию, может при необходимости назначить осмотр у других врачей. И только после выяснения всех обстоятельство он назначает схему лечения, поскольку неправильное лечение может лишь усугубить как воспалительный процесс, так и общее состояние пациента.

Так, например, если воспаление слизистой оболочки началось из-за механического ее повреждения, то в качестве лечения подойдет лишь антисептическая обработка места травмы. Если же причиной воспалительного процесса стал ожог полости рта или обморожение, то к антисептикам добавляются препараты против воспаления и даже обезболивающие препараты, если воспаление сопровождается болевыми ощущениями.

Если причиной недуга стало взаимодействие ротовой полости с химически активным веществом, что часто бывает у детей, то рот следует немедленно промыть нейтрализующим средством, промывают его специальными ванночками, используют антисептические препараты и ставят обезболивающие аппликации на место повреждения слизистой.

Иное лечение будет тогда, когда воспалительный процесс был вызван инфекцией, которая появляется на фоне таких заболеваний, как:

  • герпес;
  • грипп;
  • скарлатина;
  • ветрянка и прочие заболевания.

В таких случаях лечение включает в себя общую терапию, включая прием иммуномодулирующих препаратов, антивирусных средств, витаминов и прочего, а также местное лечение.

Для лечения воспаления используют противогрибковые и антибактериальные препараты, если его причиной стал грибок Кандида или другие вредоносные микроорганизмы.

Иногда лечение включает в себя пломбирование или удаление зубов, если вследствие травмы или тяжелой формы появилась такая необходимость.

В случаях, когда причиной воспаления стала плохая гигиена ротовой полости, врач может назначить профессиональную чистку и провести урок гигиены для пациента. Если воспаление не слишком болезненное и не имеет тяжелую форму, то такая профилактическая мера будет вполне достаточной.

Если воспаление сопровождается появлением отеков или язвочек на слизистой оболочке, а также появляются боли при приеме пищи, то следует обратиться к врачу и начать лечение, иначе воспаление может стать хроническим и поразить легкие, бронхи и другие органы.

Почему травмируется слизистая?

Иногда человек может жаловаться на боль в области неба. Нередко такая боль возникает при травмировании слизистой оболочки во время употребления слишком горячих напитков вроде чая или кофе. Кожа на слизистой очень тонкая и ранимая, нередко ее целостность нарушается вследствие приема слишком твердой пищи. Боли, как правило, начинаются не сразу же, а через несколько дней. Так, в образовавшуюся ранку попадают вредоносные микробы и начинается воспалительный процесс. Чтобы этого не допустить, нужно в качестве лечения использовать масляный раствор витамина А и полоскать полость травяными настоями.

Нередко проблемы со слизистой могут возникнуть, если злоупотреблять цитрусовыми фруктами и даже семечками, если их разгрызать зубами, а не руками. Так, следует контролировать употребление кислых фруктов и других продуктов с «кислинкой». При поражениях слизистой ее следует обработать ретиноловой мазью или антисептиком тонким слоем.

Почему слизистая оболочка облезает?

Облезание слизистой оболочку во рту является одним из симптомов стоматита или же из-за проблем с неврологией. Наиболее распространенные причины этого явления следующие:

  • постоянные неврозы и стрессы, постоянная нагрузка на мозг, довольно часто встречается у студентов во время сессии, когда после ее сдачи они имеют проблемы по стоматологической части;
  • химический ожог слизистой, который может быть спровоцирован водкой или некачественным алкоголем в больших дозах;
  • ожог от горячей пищи;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, однако, они вызывают стоматиты крайне редко.

При проблемах с желудком оболочка начинает облезать совершенно неожиданно, поэтому следует немедленно обратиться к врачу, который по факту уже проведет обследование и назначит необходимую схему лечения.

При химических ожогах лечение можно ограничить применением регенерирующих средств, если они не слишком велики. А если же проблема в снижении иммунитета и нервах, следует начать прием иммуномодуляторов, витаминов и успокоительных препаратов. Также нельзя забывать и о полоскании и обработке полости специальными лекарственными и народными средствами.

Иммуномодулирующие препараты желательно при воспалительном процессе принимать независимо от причины, которая его спровоцировала, поскольку любое воспаление является следствием ослабления организма и его следует укреплять и восстанавливать.

Пирсинг и воспаление слизистой оболочки во рту: как они взаимосвязаны?

Иногда причиной воспалительного процесса во рту является пирсинг языка, который, хоть и крайне опасный и болезненный, но все же очень популярный среди молодых людей.

Дело в том, что перед данной процедурой следует провести санацию рта целиком, а также приготовить себя к данной операции хотя бы за неделю, попринимав комплекс витаминов и минералов.

Иногда во время данной процедуры может возникнуть глоссит или абсцесс, так организм пытается отторгнуть инородное тело, избежать этого можно при проведении предваряющих процедур. Однако такой пирсинг для слизистой – вещь крайне неприятная, поскольку даже если все заживет, случайные травмы полости при наличии пирсинга во рту – явление достаточно распространенное и стоматологи не рекомендуют ничего прокалывать во рту, чтобы не иметь проблем с инфекциями и всевозможными заболеваниями полости рта.

Особенности воспаления у курильщиков

Отдельно стоит рассказать о воспалении слизистой оболочки во рту у заядлых курильщиков. Как и у любителей пирсинга, у них есть выбор — желание выделиться или здоровье.

Дело в том, что, несмотря на всевозможные процедуры курящий человек не способен защитить себя от стоматита на все сто процентов, поскольку действие никотина намного сильнее, он способен убивать все полезные вещества, которые появляются в организме с теми же витаминами.

Естественно, что стоматиты у курильщиков встречаются гораздо чаще, нежели у некурящих и лечение воспаление будет просто бесполезным, если человек немедленно не откажется от этой вредной привычки. Лечение же заключается в полоскании и обработке повреждений специальными мазями.

При отказе от курения и лечении воспаление может быстро сойти на нет, а вот если человек продолжает курить, то воспалительный процесс может лишь усугубляться даже при лечении, поскольку у никотина есть свойство разъедать тонкий слой слизистой оболочки и нарушать ее защитные свойства.

Особенности стоматитов у диабетиков

На этой категории больных тоже следует остановиться подробно, поскольку при сахарном диабете слизистая в ротовой полости практически всегда воспалена, обезвожена и постоянно трескается.

Лечение воспалительного процесса на фоне диабета крайне сложное, необходимо с особой строгостью относиться к гигиене рта и постоянно обрабатывать ротовую полость лечебными средствами, в частности, Метрогилом дента, который делает оболочку более мягкой и увлажняет ее, что очень важно для диабетиков.

Профилактические меры с целью предотвращения любого вида воспаления во рту очень просты: нужно регулярно тщательно чистить зубы не только щеткой, но и нитью, чтобы избавить полость от бактерий и каждый раз полоскать рот после приема пищи.

Следует также внимательно следить за своим питанием, сделать выбор в пользу здоровой пищи и отказаться от приема еды, которая провоцирует желудочно-кишечные заболевания. Естественно, нужно отказаться от сигарет и свести к минимуму потребление алкогольных напитков. Не будет лишним и прием витаминов, а также средств для укрепления иммунной системы.

Своевременное лечение воспаления полости рта

Неприятные ощущения во рту хотя бы однажды испытывал каждый. В норме такая проблема легко поддается терапии и проходит без последствий для здоровья. При воспалении полости рта, лечение и профилактика назначается специалистом и зависит от многих факторов, образующих генез и этиологию подобного рода симптомов.

Основные причины воспаления ротовой полости

Воспалительные процессы слизистой рта, имеют разные провоцирующие факторы, которые могут быть вызваны влиянием патогенных процессов, погрешностей рациона, вредными привычками и другими процессами.

  1. Стоматит. Вызываемое патогенной микрофлорой воспалительное заболевание, при котором на слизистой оболочке рта образуются болезненные язвочки.
  2. Гингивит (воспаление десен).
  3. Травмы. Речь идет не только о прямом механическом повреждении – слизистая может нарушиться из-за чрезмерного употребления кислой или твердой пищи, привычки грызть семечки и т.д.
  4. Неправильная гигиена. Она может быть как недостаточной, так и чрезмерной.
  5. Ожоги, вызванные частым употреблением слишком горячих блюд и напитков.
  6. Инфекционные заболевания, провоцирующие ослабление иммунитета и рост патогенной флоры.
  7. Нехватка витаминов в организме.
  8. Курение (риск стоматита возрастает в несколько раз).
  9. Последствия неправильно или неаккуратно проведенного стоматологического лечения.
  10. Сахарный диабет и прочие внутренние заболевания.
  11. Аллергическая реакция.
  12. Более редкие причины: опухоли в области рта, гормональный сбой, перенесенная химиотерапия, ВИЧ, прием некоторых групп медикаментов, анемия.

Методы лечения воспаления слизистой рта

В большинстве случаев воспаление, возникшее в ротовой полости, требует комплексного подхода к лечению. Для того чтобы оно было эффективно, важно определить причину, вызвавшую патологический процесс, а затем направить силы на избавление от нее.

Местное

Наиболее популярные гели и мази, задача которых: обезболить, снять воспаление, уничтожить вирусы, грибки и бактерии – «Камистад», «Холисал», «Метрогил Дента» (в составе присутствует антибиотик), «Асепта с прополисом».

Перед применением любого из перечисленных средств слизистую необходимо обработать антисептиком и высушить стерильной салфеткой.

Перед нанесением рекомендуется внимательно читать инструкцию и действовать в соответствии с рекомендациями производителя!

Общее

Воспалительный процесс в ротовой полости можно купировать следующим образом:

  • регулярные полоскания раствором Фурацилина (1 таблетка на 200 мл теплой кипяченой воды);
  • спиртовой раствор Хлорофиллипта (столовая ложка на стакан воды). Применять 3-4 раза в день;
  • перекись водорода (1 ч.л. на 250 мл воды) – еще одно мощное средство против проблем во рту.

Медикаментозная терапия

Настоятельно не рекомендуем принимать какие-либо препараты без предварительной консультации доктора.

Медикаментозная терапия может включать:

  • противовирусные препараты, если точно известен возбудитель воспалительного процесса. Например, против герпеса обычно назначают Ацикловир;
  • антибактериальные средства общего спектра действия (подбираются строго врачом);
  • обезболивающие. Применяются, если дискомфорт существенно нарушает качество жизни;
  • антигистамины назначаются, если причина поражений слизистой – аллергическая реакция;
  • витамины и иммуномодуляторы нужны в том случае, если воспаление во рту появляется на фоне инфекционных болезней.

Лечебная диета

Основные принципы, которых необходимо придерживаться:

  1. На время лечения важно отказаться от употребления агрессивных продуктов и напитков: алкоголя, цитрусовых, томатов, уксуса и пр.
  2. Чипсы, крекеры, сухари и прочие «грубые» продукты должны быть исключены. Предпочтение необходимо отдавать мягкой пище, если боль сильная – пюреобразной (блендер – лучший помощник).
  3. Стоит употреблять блюда и напитки комфортной температуры (не горячие и не холодные).
  4. Острая, соленая, пряная пища должна покинуть стол на время лечения.

Стоит отказаться и от курения, поскольку оно сильно травмирует слизистую и препятствует заживлению.

Терапия народными средствами

Домашние средства, которые помогают справиться с воспалениями во рту:

  1. Отвар ромашки аптечной. Рецепт: залить столовую ложку сырья стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить. Использовать для полосканий несколько раз в день, а также после каждой трапезы.
  2. Сок алоэ. Такое народное лекарство необходимо наносить на участки поражений не менее трех раз в сутки.
  3. В треть стакана теплой кипяченой воды добавить десять капель масла чайного дерева (мощный природный антисептик), прополоскать рот, выплюнуть.
  4. Сода. Гидрокарбонат натрия имеет высокую эффективность, вне зависимости от того, какой причиной вызван патологический процесс во рту. Рецепт предельно прост: добавить одну чайную ложечку соды в стакан кипяченой воды, хорошо размешать, использовать для полосканий. Длительность каждого из них – не менее 3-4 минут.
  5. Приведенный выше содовый раствор является базовым. Его можно усилить тремя разными способами. Популярные дополнительные компоненты: ½ ч.л. поваренной соли, три капли йода, ½ ч.л. перекиси водорода (на выбор).
Читать еще:  Черный язык у ребенка причины

Особенности лечения воспаления слизистой оболочки полости рта у детей

Посещение врача при множественном поражении ротовой полости у ребенка, является обязательным, поскольку инфекция может носить стремительный характер.

Поскольку дети не умеют полоскать рот достаточно качественно, обрабатывать ранки можно стерильным ватным тампоном, смоченном в лечебном составе (подойдет содовый раствор, настойка ромашки, масло чайного дерева и пр).

Средства местного действия, допустимые к применению у детей: «Холисал», «Камистад» (с 12 лет).

Для борьбы с инфекцией могут назначаться противовирусные или антибактериальные препараты.

При сильной болезненности разрешается применять средства на основе Ибупрофена или Парацетамола.

Профилактика воспалительных заболеваний

Они несложны, но залог успеха состоит в регулярности. Итак:

  1. Правильная гигиена. Зубы необходимо чистить не менее двух раз в день, важно не забывать о языке и использовании зубной нити.
  2. Стоит отказаться от курения.
  3. Питание должно быть полноценным. Крайне важно, чтобы в меню присутствовали продукты с высоким содержанием кальция и фосфора (рыба, шпинат, зеленый чай).
  4. Регулярное посещение зубного врача – залог того, что воспаление не возникнет по причине стоматологических проблем.
  5. Стоит отказаться от употребления слишком горячих блюд и напитков – пища должна быть теплой, а не обжигающей.
  6. После каждой трапезы желательно полоскать рот специальными жидкостями.

При появлении воспалительного процесса во рту, важно своевременно начать лечение – язвочки, покраснения, участки припухлостей и прочее не проходят самостоятельно! Комплексный подход гарантирует быстрое купирование неприятных ощущений, однако, не защищает от рецидива, поэтому меры профилактики должны соблюдаться на протяжении всей жизни.

Воспаление слизистой рта

Полость рта часто страдает от воспалительных процессов и язв. Поражения разнятся по размеру, внешнему виду, зоне локализации. Патологии могут возникать на любом участке, включая небо, губы, язык. В такой ситуации человек жалуется на болезненность, ткань краснеет и отекает. Когда верхний слой ткани разрушен, формируются язвенные отверстия. Они могут быть белесыми, приобретать форму волдыря, заполнятся жидкостью. Воспаление слизистой рта в первую очередь проявляется жжением.

Поэтому, следует, вовремя обратиться к врачу. Пародонтология в Санкт-Петербурге применяет комплексные технологии для лечения тканей, что окружают жевательные органы. Благодаря современному оборудованию и передовым методикам потеря единиц сводится к нулю. Основная задача дантиста — сохранить надежную фиксацию зубов в деснах и челюстных костях. Для этого устраняется кровоточивость, неприятные ощущения, несвежее дыхание, опускание десневых тканей.

Причины воспаления

Воспалительный процесс часто начинается, когда игнорируются правила гигиены ротовой полости. Риски возникновения болезней повышаются при таких факторах:

  1. Нерациональное питание, когда в организме дефицит микроэлементов и витаминов, переедание жирного и сладкого.
  2. Снижение защитных сил организма появляется в результате чрезмерных нагрузок и стрессов.
  3. Негативно влияют на ротовую полость простудные, хронические болезни, патологии ЖКТ, заболевание крови. Пациенты отмечают, что при таких обстоятельствах болит слизистая во рту и язык.
  4. Увлечение алкогольными напитками и табакокурением.
  5. Прием лекарств, что отрицательно действуют на ткани пародонта.
  6. Аномалии челюстной кости, препятствующие полноценной очистке скопившегося налета.

У пациентов старшего возраста может диагностироваться дистрофия десневых тканей, что провоцирует патологии пародонта. Кроме того, аномальные явления вызывают инфекции, химические и физические раздражители, аллергия, герпес, системные растройства. Если нарушается нормальное слюноотделение, повышаются риски появления болезней, так как слизистые пересыхают. Более подробно о самых распространенных провоцирующих факторах.

Стоматиты

Симптом стоматита – воспалительный процесс, у пациентов болит слизистая рта. Чаще им может заболеть ребенок, хотя взрослые от такой патологии тоже не застрахованы. По сути, это заболевание относится к защитным реакциям на факторы раздражения. Патология активно развивается, когда:

  • понижен иммунитет;
  • организм поражен вирусами;
  • появилось чрезмерное количество болезнетворных бактерий;
  • ткани рта травмированы;
  • не соблюдаются правила гигиены;

Взрослые чаще страдают от герпетической патологии с образованием множественных пузырьков, которые превращаются в язвы. Кроме этой формы встречаются:

  • аллергическая форма, что характеризуется отеками, гиперемией тканей;
  • болезнь Венсана с язвенно-некротическими аномалиями сосочков десен;
  • молочница, которую вызывают грибы дрожжеподобной группы, создающие творожистые наслоения;
  • афтознная форма, что зачастую свидетельствует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта;

Также на слизистой могут появляться пятна Коплика при кори, экссудативная эритема, поражения при цинге, “малиновый“ язык при скарлатине, гиперемия тканей при болезни Кавасаки.

Гингивит

Начальная стадия периодонтита в медицине называется гингивитом. Это воспаление десен. Самыми частыми возбудителями болезни являются грамотрицательные анаэробные бактерии. Клейкие отложения располагаются по краям десен, а также на тех участках, что трудно очищаются. Потом мягкий налет уплотняется, образуя камни. Болезнь также развивается:

  • при аномалиях прикуса;
  • при неправильно положенном пломбировочном материале;
  • при патологиях ротового дыхания;
  • при эндокринных изменениях;
  • при сахарном диабете;

Болезнь диагностируется у беременных женщин, так как их гормональный фон изменился. Отекшие ткани кровоточат, формируются пиогенные гранулемы. Патология часто появляется в период менопаузы, ведь в это время образуется недостаточное количество специальных эпителиальных клеток. Они очень ранимые, кровоточат, болят. Без терапии гингивит порождает пародонтит, углубляются десневые карманы, появляется стойкое несвежее дыхание, ослабевает опорный аппарат жевательных органов, начинается деструкция кости. Все это приводит к истончению ткани кости, расшатыванию единиц, атрофии слизистой десны. На поздней стадии болезни зубы выпадают.

Травмы полости рта

Если воспалилась ротовая полость, чаще всего у пациента было травмирование и поражение слизистых. Царапины и случайные укусы неровными или сломанными коронками, плохо притертыми протезами вызывают появление сначала волдырей, а после их разрывов, язв. Целый ряд продуктов, а также химических веществ, вызывают раздражение, аллергию. В этих местах образуются изъязвления. Особенно раздражают слизистые ткани фруктовые кислоты, ароматизаторы, вяжущие вещества, некоторые зубные пасты, конфеты, ополаскиватели.

Чем лечить в домашних условиях

Когда началось воспаление слизистой во рту, нужно обратиться к врачу. Болезнь десен можно устранить тогда, когда выявлена ее причина. Домашняя терапия проводиться в случае незначительных патологий, когда провоцирующие факторы известны.

  1. При раздражениях можно применить антисептические ополоскиватели.
  2. Хорошо помогают аптечные противомикробные средства или отвары лекарственных трав.
  3. Стоматологи рекомендуют проведение легких массажных движений щеткой средней жесткости. Массаж выполняется осторожно, чтобы избежать травмирования.
  4. Нужно исключить из рациона слишком холодную и горячую пищу, чтобы не появились неприятные ощущения.
  5. Здоровью десневой ткани вредит стресс. Ведь в организме активно вырабатывается кортизол, что вызывает воспалительные процессы.

Когда и к какому врачу обращаться

Если патология не проходит через 3-5 дней, таким пациентам требуется консультация пародонтолога. Лечение начинается со сбора анамнеза и осмотра ротовой полости. По показаниям назначаются анализы. Могут потребоваться обследования крови, рентген, бактериологические исследования. После выяснения причины составляется схема терапии патологии. Местное лечение включает:

  • Анестетические растворы;
  • Накладывание защитных аппликаций;
  • Использование кортикостероидов;
  • Прижигание лазерными лучами;
  • Применение химических веществ;

Можно применять жидкости анестезирующей группы. Боль облегчают аппликации с сукральфатом. Многие стоматологи добавляют лидокаин. Альтернативный вариант – использование пасты. Некоторые виды язв лечатся маломощным лазером, что предупреждает рецидивы.

Профилактика воспалительных процессов во рту

Воспаление полости рта легче предупредить, чем вылечить. Посещать стоматолога следует регулярно, чтобы он заметил болезнь на ранней стадии.

  • При дефектах прикуса необходимо их исправить.
  • Следует правильно ухаживать за полость рта, чистить язык, коронки, очищать мягкие ткани.
  • Должно быть рациональным питание со всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.
  • Обязательно нужно лечить хронические болезни.

Походы к дантисту на профилактические осмотры осуществляются дважды в год. При необходимости выполняется профессиональная чистка. Визиты к пародонтологу нужно запланировать при первых проблемах пародонта.

Воспаления слизистой рта и стоматит

Что такое стоматит и другие поражения слизистой оболочки полости рта?
Раздражение и поражения ротовой полости – это опухания, сыпь или язвочки во рту, на губах или языке. Хотя есть разные типы поражений и заболеваний ротовой полости, одними из самых распространенных являются стоматит, герпес, лейкоплакия и кандидоз (молочница).

Что такое воспаление слизистой полости рта и другие её поражения?
Раздражение и поражения ротовой полости – это опухания, сыпь или язвочки во рту, на губах или языке. Хотя есть разные типы поражений и заболеваний ротовой полости, одними из самых распространенных являются стоматит, герпес, лейкоплакия и кандидоз (молочница). О них мы и поговорим ниже. Если у вас поражение полости рта, вы не одиноки – примерно треть всех людей сталкивается с аналогичными проблемами. Тем не менее, поражения полости рта, воспаление слизистой и ранки на ней могут быть болезненными, неприятными на вид и мешать нормально есть и говорить. Любое поражение слизистой полости рта, которое не проходит в течение недели или дольше, следует показать стоматологу. Вам могут посоветовать проведение биопсии (забор ткани для исследований), в ходе которой, как правило, можно определить причину заболевания, и исключить возможность таких серьезных заболеваний, как рак и ВИЧ.

Как узнать, есть ли у меня стоматит или иное поражение слизистой ротовой полости?
О стоматите и других поражениях слизистой оболочки ротовой полости могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Стоматит – маленькие белые язвочки, окруженные покраснением. Хотя стоматит не заразен, его часто путают с высыпаниями, которые вызваны вирусом герпеса. Следует помнить о том, что стоматит проявляется внутри ротовой полости, а герпетические высыпания обычно проявляются снаружи. Стоматит может время от времени рецидивировать. Он бывает легким (небольшие высыпания), тяжелым (крупные высыпания) или сходным с герпесом (группы или скопления многочисленных высыпаний).
  • Стоматит – распространенное заболевание, причем оно часто рецидивирует. Хотя точная причина неизвестна, стоматологи полагают, что это может быть связано с ослаблением иммунной системы, воздействием бактерий или вирусов. Кроме того, могут играть роль такие факторы, как стресс, травмы, аллергии, курение сигарет, нехватка железа или авитаминоз, а также наследственность.
  • Высыпания, также называемые лихорадкой на губах или простым герпесом, – это группы болезненных, наполненных жидкостью пузырьков, расположенных вокруг губ и иногда под носом или вокруг подбородка. Простудные высыпания обычно вызваны одним из видов вируса герпеса и очень заразны. Часто заражение герпесом происходит в детском возрасте, иногда оно протекает бессимптомно и его можно спутать с простудой или гриппом. После заражения вирус остается в организме, время от времени проводя повторные атаки. Тем не менее, у некоторых людей этот вирус не проявляет активности.
  • Лейкоплакия проявляется в виде утолщенных, белесоватых бляшек на внутренней стороне щек, деснах или языке. Часто ее появление связывают с курением и употреблением некурительного табака, хотя она может быть вызвана и плохо подогнанными зубными протезами, сломанными зубами и жеванием на одной стороне челюсти. Поскольку предположительно в 5% случаев лейкоплакия переходит в рак*, ваш стоматолог может провести биопсию. Часто лейкоплакия излечивается после отказа от табака.
  • Кандидоз (молочница ротовой полости) —это грибковая инфекция, вызванная грибом candida albicans. Симптомом заболевания является кремообразные, желтовато-белые или красные бляшки на слизистой оболочке рта. Бляшки могут быть болезненными. Молочница чаще всего встречается у лиц, у которых в силу различных причин развивается сухость во рту или кто проходит или недавно прошел курс лечения антибиотиками. В группу риска входят люди, носящие зубные протезы, новорожденные, пациенты, ослабленные заболеваниями, а также с ослабленной иммунной системой.
Читать еще:  Желтый налет на языке лечение

Как лечат воспаление слизистой полости рта и другие её поражения?
Лечение зависит от типа заболевания. Большинство типичных расстройств и поражений слизистой полости рта, описанные выше, лечатся следующим образом:

    Стоматит — Стоматит обычно проходит через 7-10 дней, хотя возможны повторные рецидивы заболевания. Безрецептурные мази и обезболивающие могут дать временное облегчение. Полоскание антибактериальным ополаскивателем может уменьшить воспаление и болевые ощущения. В ряде тяжелых и устойчивых случаев врачи выписывают антибиотики, чтобы подавить активность бактерий, вызвавших заболевание. В любом случае, при возникновении признаков стоматита незамедлительно обратитесь к стоматологу, чтобы своевременно диагностировать заболевание и начать правильное лечение.

Герпетические высыпания — При появлении характерной герпетической сыпи незамедлительно обратитесь к стоматологу. Пузырьки обычно заживают примерно через неделю. Поскольку герпесные инфекции невозможно излечить полностью, высыпания могут появиться вновь во время нервных потрясений, пребывания на солнце, аллергий или гриппа. Не требующие рецепта местноанестезирующие средства могут дать временное облегчение. Антивирусные медикаменты по рецепту могут помочь справиться с вирусными инфекциями такого рода.

  • Лейкоплакия — Обязательна консультация врача. Основное лечение направлено на борьбу с факторами, вызывающими лейкоплакию. Для некоторых пациентов это означает отказ от табака. Для других это означает замена протезов на более подогнанные к челюстям. Ваш стоматолог будет наблюдать за вашим состоянием, обследуя Вас через интервалы в 3-6 месяцев, в зависимости от типа, локализации и размера поражений.
  • Кандидоз — Серьезное заболевание, требующее диагностики и консультации врача-стоматолога.
    • Профилактика грибковой инфекции заключается в том, чтобы избегать ситуаций, ведущих к заболеванию.
    • Основной причиной заболевания часто является антибиотикотерапия или прием пероральных контрацептивов. В этих случаях избежать развития заболевания может помочь снижение дозы или смена препарата.
    • Чтобы не возникло каких-либо неприятностей с зубными протезами, их нужно чистить. Также следует снимать зубные протезы на ночь.
    • При сухости во рту помогут заменители слюны.
    • В ряде случаев, после осмотра врачом – стоматологом, возникает необходимость в назначении антигрибковых препаратов, подавляющих жизнедеятельность грибков, вызвавших заболевание.
    • Обязательна тщательная гигиена полости рта.
  • Простудные пузырьки Стоматит

    *Полное руководство по уходу за зубами. – Джефри Ф. Тейнтор, доктор стоматологических наук, магистр наук, и Мери Джейн Тейнтор, 1997.

    Как лечить воспаление слизистой полости рта: средства и методы лечения

    Воспаление слизистой рта или по-другому стоматит, может появиться в любом возрасте и представляет собой заболевание, поражающее верхний слой ткани во рту. Заболевание проявляется если существуют этиологические факторы.

    Стоит отметить — дети имеют более высокий риск заражения этим заболеванием по причине того, что они кладут в рот посторонние предметы и руки.

    Причины патологии

    Основными причинами воспаления слизистой оболочки полости рта могут быть следующие:

    • кариес и другие заболевания зубов, которые своевременно не прошли лечение;
    • зубной камень;
    • сахарный диабет способен дать толчок к воспалению во рту;
    • удаление неправильных зубных протезов, которые травмируют слизистую;
    • химиотерапия и приём некоторых препаратов;
    • курение;
    • неправильная гигиена полости рта;
    • приём алкоголя, раздражающего полость рта;
    • нарушение гормонального фона;
    • заболевания желудка хронического характера;
    • сильный стресс, перенесённые заболевания, переутомление;
    • поражение слизистой бактериями;
    • постоянное травмирование во время чистки зубов или из-за твёрдой пищи;
    • снижение иммунитета из-за недостатка полезных витаминов и веществ;
    • анемия;
    • употребление грязных или плохо вымытых продуктов;
    • ВИЧ-инфекция;
    • немытые руки перед едой;
    • негерметичные зубные коронки, которые способствуют размножению бактерий, что вызывает воспаление;
    • обезвоживание;
    • неполноценное питание;
    • инфекции (грипп, скарлатина, герпес);
    • химический ожог слизистой рта;
    • применение зубной пасты с лаурил сульфат натрием, которая раздражает полость рта;
    • онкологические заболевания шеи или глотки.

    Симптомы воспаления

    Симптомы воспаления полости рта бывают разными, все зависит от тяжести самого заболевания и причин появления. Но симптоматику можно разделить на общие и местные признаки. К местным признакам стоматита относятся следующие симптомы:

    • Отёк слизистой.
    • Жжение.
    • Появление на слизистой мелких язв, которые покрываются белым налётом.
    • Кровоточивость дёсен.
    • Слизистая сильно болит при касании.
    • Неприятный запах изо рта.
    • Сильное слюноотделение.

    Если больной пытается убрать белый налёт, то это вызывает резкую боль. При этом оголённый участок на слизистой рта начинает кровоточить по капиллярному типу. В основном поражаются щёки, внутренняя поверхность губ и мягкое нёбо.

    Если стоматит был вызван вирусом, то на слизистой образуются мелкие пузырьки, в которых содержится серозная жидкость. Слизистая оболочка отекает и сильно болит.

    Общие симптомы воспаления полости рта начинают появляться при тяжёлом течении заболевания. При этом все симптомы у взрослых и детей одинаковы. К общей симптоматике относится следующее:

    1. Повышение температуры до 39 градусов.
    2. Головная боль.
    3. Снижение работоспособности.
    4. Общая слабость.
    5. Боль в мышцах.
    6. Ломота в теле.
    7. Плаксивость.
    8. Боль в костях.

    При стоматите может произойти интоксикация из-за выброса в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий. Если у больного есть хронические болезни почек, то их работоспособность уменьшается и интоксикационный синдром сильно выражается.

    На фоне этого больной отказывается от пищи. В таких случаях взрослым людям следует употреблять жидкие продукты, а грудным детям следует перейти на внутривенное питание.

    Виды воспалений слизистой полости рта

    Воспаление слизистой оболочки рта подразделяется на следующие виды:

    • Бактериальное воспаление появляется из-за поражения слизистой опасными бактериями. В ротовой полости появляются болезненные гнойнички, которые в скором времени становятся язвами.
    • Грибковый стоматит появляется во время продолжительного приёма антибиотиков или если в организме произошёл сбой иммунитета. На оболочке рта появляется белый налёт и если его убрать, то это приводит к ранкам и язвам.
    • Вирусный стоматит случается по причине вирусного поражения полости рта, к примеру, герпес. На полости рта и на дёснах появляется небольшая сыпь с прозрачным содержимым внутри.
    • Химическое воспаление слизистой появляется при ожогах кислотой. Во рту появляются грубые язвы и с течением времени они начинают деформироваться и покрываться рубцами.

    Лечение

    Воспаление слизистой оболочки рта может быть местным и общим. На это, также, влияет вид стоматита и симптоматика проявления.

    Местное лечение. Обязательно необходимо обрабатывать все очаги воспаления во рту, на небе и дёснах. Язвы осторожно нужно промыть раствором пищевой соды. Для этого можно использовать стерильные инфузионные растворы гидрокарбоната натрия, которые можно купить в аптеке, в стеклянных бутылках.

    Обрабатывать следует марлевым тампоном. Заметьте, что ватный тампон лучше не использовать, ведь мелкий ворс может остаться в ранке и приведёт к осложнению.

    Когда белый налёт был обработан и немного удалён все язвы должны быть опрысканы антисептиком. Для этого подойдёт Мирамистин, Октенисепт, Хлоргексидин или раствор перманганата калия, но очень слабый. Благодаря этому воспалительный процесс начинает спадать и наступает регенерация.

    Как только закончилась обработка антисептиком подходит очередь средствам, которые помогают ускорить восстановление. Такими препаратами являются: Солкосерил и Облепиховое масло. Если стоматит был вызван вирусом, тогда используется Ацикловир.

    Общее лечение

    Обычно общее лечение проводится при тяжёлом течении заболевания. Больному просто необходимо получать при стоматите следующие группы препаратов:

    • антибиотики (Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Метронидазол);
    • противовирусные препараты (Ацикловир);
    • витамины;
    • средства, которые направлены на улучшение микроциркуляции крови (Тренатал, Пентоксифиллин);
    • иммуностимуляторы (Левамизол).

    Но, кроме препаратов, в общую терапию также включена коррекция главного заболевания. Поэтому больной должен получать иммуномодуляторы, антигистаминные, химиотерапевтические и другие средства. При этом вопрос о лечении главной патологии решается сугубо индивидуально с лечащим врачом.

    Особенности лечения

    При лечении воспаления слизистой оболочки рта необходимо учитывать следующие особенности:

    1. В обязательном порядке больной должен придерживаться диеты. В питание не должна входить острая и жирная пища, ведь она сильно раздражает слизистую. Кроме этого, нужно отказаться от курения и алкоголя.
    2. Для повышения иммунитета нужно употреблять овощи, некислые фрукты, творог и отварное мясо. Не стоит забывать, что из-за боли в ротовой области нельзя отказываться от еды, особенно это касается маленьких детей.
    3. Проводить полоскание рта антибактериальными отварами и растворами. Для этой цели подойдут ромашка и раствор соды.
    4. Витаминный комплекс – главная часть лечения.
    5. Если во время воспаления во рту у больного начинается эмоциональное потрясение, то назначаются успокоительные препараты.
    6. Можно также местно обрабатывать язвочки во рту маслом облепихи или персика.
    7. Больной может лечиться дома, но при условии, что 2–3 раза в неделю он будет посещать врача для контрольного осмотра.
    8. При химическом стоматите лучше всего немедленно обратиться к специалисту. Самостоятельно устранить последствия больной не сможет.

    Рекомендуемая диета

    При стоматите не рекомендуется употреблять в пищу те продукты, которые могут раздражать язвы во рту и на дёснах.

    К таким продуктам питания относятся: цитрусовые, спиртные напитки, горячие и острые блюда, солёная или кислая пища, сухарики, чипсы и горячие блюда.

    В питание больного, должно быть, включено: молочные и кисломолочные продукты и блюда из них, овощные соки, творог, каши, чай и отвар из трав в охлаждённом виде, слизистые супы.

    Продукты лучше всего измельчать в блендере, а после каждого приёма пищи полоскать рот. Благодаря такой обработке пища не будет оставаться между зубами и на дёснах, что не приведёт к размножению бактерий. Придерживаться такого питания необходимо до полного выздоровления.

    Профилактика

    Воспаление полости рта в большинстве случаев появляется при несоблюдении правил личной гигиены. Важно для предотвращения заболевания постоянно дважды в день чистить зубы.

    А также, не нужно забывать, что причиной стоматита может быть недостаток витаминов, поэтому желательно включить в свой рацион овощи и фрукты, а также принимать витаминные комплексы.

    Тщательно следить за здоровьем зубов и дёсен, своевременно проводить лечение и уделять внимание другим соматическим болезным. Вовремя проводить лечение проблем с ЖКТ и не стоит заниматься самолечением при первых признаках стоматита. Продукты перед употреблением нужно мыть, а также проверять срок годности, если таковой имеется.

    Воспаление слизистой рта нестрашное заболевание и при правильном его лечении, а также выполнения всех рекомендаций выздоровление наступает уже через 2–3 недели. Главное, не заниматься самолечением и вовремя обратиться к специалисту.

    Если слизистая полости рта находится в воспалённом состоянии более двух недель и за это время не наступало улучшений, то стоит пройти комплексное обследование, чтобы исключить провоцирующих стоматит заболеваний.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector