Dc-dent.ru

Виниры стоит ли ставить

Виниры: за и против

Плюсы и минусы виниров на зубы тесно связаны со свойствами материалов, из которых они изготовлены, их стоимостью и другими факторами.

Назначение виниров

Винирами называются тонкие накладки, устанавливаемые на переднюю поверхность зубов. Толщина их варьируется от 0,2 до 0,7 мм. После установки пластины повторяют правильную анатомию зуба и его естественный оттенок, визуально исправляя линию улыбки.

Польза виниров заключается в том, что дополнительно они создают защиту зубов, повышая устойчивость последних к неблагоприятным внешним факторам.

Виниры делятся на две группы:

  • лечебные, выполненные из композитных материалов;
  • ортопедические, изготовленные из керамики.

Композитные виниры — прочные и недорогие по стоимости. Но они имеют низкую степень прозрачности и почти не позволяют добиться сходства с естественной эмалью зубов. Со временем такие изделия темнеют и начинают крошиться. При самом бережном уходе они прослужат не дольше 5 лет.

Керамические виниры, в отличие от композитных, дают возможность отреставрировать зубы максимально привлекательно и естественно, незаметно для окружающих. Такие изделия прослужат 10 и более лет.

В зависимости от состава керамической массы, винировые накладки бывают:

  1. На основе диоксида циркония — не теряют блеска, не окрашиваются и не стареют со временем, выдерживают интенсивные нагрузки. Минимальный срок службы равен 20 годам.
  2. На основе диоксида алюминия — просты в установке и требуют минимального препарирования зубов, так как толщина пластин не превышает 0,25 мм. Такие накладки показаны лицам со склонностью к аллергии, так как диоксид алюминия гипоаллергенен и идеально совместим с тканями человеческого организма.

Виниры прослужат долго и будут выглядеть привлекательно, если доверить их установку профессионалу, который будет использовать в своей работе только качественный материал. На процедуре экономить не стоит. В противном случае не избежать разочарования.

Плюсы виниров

Главное преимущество виниров — возможность быстро стать обладателем ровных и белоснежных зубов. Устраняя эстетические проблемы, реставрационные накладки позволят человеку больше не стесняться своей улыбки.

Основные преимущества зубных виниров:

  1. Долгий срок службы. Если правильно организовать уход за полостью рта и следовать рекомендациям стоматолога, пластинки прослужат долго. Они изготавливаются по новым технологиям, дающим возможность получить прочные и надежные изделия с минимальными рисками поломки.
  2. Высокая эстетика. Виниры на зубах выглядят естественно и привлекательно, имеют нужную степень прозрачности и цвет, аналогичный зубной эмали. С их помощью можно скрыть такие дефекты, как пломбы, сколы, трещины, кривизну зубных единиц, щели или диастемы.

  1. Материал изготовления. Микропротезы изготавливаются из гипоаллергенных и безопасных материалов, совместимых с тканями организма человека.
  2. Устойчивость к перепадам температур и окрашиванию. Этим плюсом обладают только изделия из керамики. Они не поддаются воздействию низких и высоких температур и пищевых красителей.
  3. Комфорт при ношении. После установки виниров пациент не чувствует присутствия инородного тела, так как толщина пластинок минимальна.

Минусы виниров

Основной минус винировых микропротезов заключается в том, что после их установки зубы не будут прежними. При подготовке к винирингу проводится обтачивание эмали — она снимается на толщину от 0,5 до 0,7 мм. В результате зуб навсегда лишиться естественной защиты от патогенной флоры, негативного влияния внешних факторов.

Если в будущем пластинки сломаются, произойдет их расцементировка или закончится срок службы накладок, стоит ставить виниры заново или использовать иные технологии для эстетики улыбки.

Другие недостатки виниров:

  1. Изменение цвета пластинок. Подобное может случиться, если подготовка к установке микропротезов оказалась некачественной.

  1. Появление сверхчувствительности зубов. Этот симптом говорит о том, что накладки были установлены неправильно либо под ними образовался кариес. Чтобы исправить ситуацию, важно проконсультироваться со специалистом.
  2. Травмирование мягких тканей полости рта. Происходит при ошибках, допущенных при установке пластинок. Важно сообщить об этом стоматологу для коррекции формы изделий или повторной их фиксации.

Винировые накладки могут сломаться или отклеиться на фоне возникшей расцементировки, если пациент пренебрегает правилами ухода за пластинами. Скорректировать ситуацию со сломанным микропротезом можно только заменой его на новый, и эта услуга не будет бесплатной.

Показания к винирам

Основные показания к винирам:

  • потемнение эмали, возникшее после пломбирования зуба резорцин-формалиновой пастой;
  • наличие пломб, изменивших цвет по сравнению с эмалью зуба;
  • сколы на зубах;
  • диастемы и тремы — межзубные промежутки;
  • стертая поверхность эмали;
  • клиновидная форма зубов;
  • незначительная кривизна или аномальное положение зуба в отношении зубного ряда;
  • потемнения эмали, спровоцированные такими состояниями, как флюороз, гипоплазия и пр.

При выборе виниринга нужно проконсультироваться с опытным стоматологом, который поможет выделить перечень основных показаний к процедуре и предложить альтернативные методы помощи. К примеру, специалист может порекомендовать поставить люминиры — более тонкие пластинки, не требующие обтачивания эмали, если речь идет об экстремально тонкой поверхности дентина и незначительных неровностях зубного ряда.

Для установки люминиров препарировать зуб не нужно.

Если у пациента неправильный прикус, скученность зубов или выраженная их неровность, необходимо ношение брекетов. В этом случае виниры держаться не будут. Существует немало брекет-систем, по желанию врач может подобрать малозаметные и комфортные варианты.

Виниры не ставят, если зубы серьезно разрушены, имеются значительные сколы и трещины. В такой ситуации рекомендуется протезирование коронками. Они возвращают зубу внешний вид и функциональность. Виниринг применяется только при небольших проблемах, так как пластинки закрывают одну часть зуба.

Противопоказания и последствия

К установке виниров имеются противопоказания:

  1. Деструкция зубных единиц значительного характера. Если зуб разрушен более, чем на 70%, рекомендуется устанавливать коронки.
  2. Наличие крупных пломб, установленных с внешней стороны зуба. На обточенный пломбировочный материал прочно приклеить накладку невозможно. В этом случае специалисты советуют заново пролечить зуб и сменить пломбы, если это не поможет — воспользоваться коронками.
  3. Серьезные проблемы с прикусом. Дефекты зубочелюстного аппарата, такие как кривые зубы и их скученность, не маскируются винирами.
  4. Бруксизм. Непроизвольный скрежет зубов плохо отражается на накладках — они быстро приходят в негодность либо отклеиваются.
  5. Неудовлетворительная гигиена полости рта. Если пациент не готов ухаживать за винирами, лучше отказаться от их установки.

Еще недавно депульпированные зубы были абсолютным противопоказанием к винирингу, но сегодня взгляды стоматологов изменились. Возможность поставить накладки на зубные единицы с удаленными нервами определяется врачом индивидуально с учетом сохранности здоровых тканей зуба и анализированием всех за и против.

К главным последствиям виниров относится тот момент, что они являются исключительно эстетическим решением проблемы. Это значит, что крепкие и здоровые зубы после установки реставрационных накладок не станут прочнее и долговечнее.

На цену зубных виниров влияют различные факторы, основные из них — способ и материал, из которого изготавливаются эстетические накладки. Композитные изделия, которые формируются непосредственно в полости рта пациента, стоят дешевле, чем керамика. На изготовление и установку последней уходит немало времени и сил со стороны зубного техника и стоматолога.

Керамические виниры дорогие потому что на подготовительном этапе врач берет слепок зуба и по его образцу техник вручную формирует будущую пластину, в завершении обжигая ее в печи. То есть процесс создания винирового изделия сравним с выделкой ювелирных украшений — работа специалиста должна быть максимально точной и профессиональной, поэтому дешевыми такие изделия быть не могут.

Стоимость винира на один зуб может колебаться от 11 до 30 тысяч рублей

Отзывы

Отзывы о винирах противоречивые.

Виниринг — это реальная возможность заполучить красивую улыбку. Не нужно верить в слухи, что это опасно или вредно для зубов. Советую устанавливать керамические изделия — они не темнеют и долго носятся, с моей стороны нареканий нет, выглядят замечательно — фото виниров безупречно.

Не стоит ставить виниры на здоровые зубы, между красотой и крепкими зубами лучше выбрать последнее. Я поставила композитные накладки и столкнулась с такими проблемами, как кариес, обточенная эмаль и ее сверхчувствительность, плюс сами пластины оказались не лучшего качества — изменили цвет, начали крошиться. Вместо красивой улыбки я ощутила вред виниров и потеряла здоровые зубы. Все плохо.

Чтобы улыбка оставалась прекрасной, можно прибегнуть к помощи эстетической стоматологии и установить виниры. Процедура совершенно безболезненна и выполняется за короткие сроки, одновременно позволяя скрыть небольшие внешние дефекты зубного ряда.

Я 5 лет ношу виниры и могу рассказать о них то, о чем вы стеснялись спросить у стоматолога

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Голливудская улыбка давно стала таким же заветным желанием многих женщин, как точеная фигура и гладкая кожа. Чтобы не бояться широко улыбаться во все 32 зуба, некоторые люди готовы годами носить брекеты, делать отбеливание и даже устанавливать виниры. 5 лет назад я решилась на такой радикальный апгрейд своих зубов и теперь могу поведать о винирах то, о чем редко говорят стоматологи.

Я хочу поделиться своим опытом с читателями AdMe.ru и рассказать подробнее об этих популярных керамических накладках, ответив на 11 наболевших вопросов, которые большинство стесняется задать своему дантисту.

1. Нужно ли привыкать к винирам?

Как ни странно, да. Например, в моем случае виниры были значительно крупнее моих собственных зубов, поэтому после установки я начала шепелявить и очень испугалась. Где-то спустя месяц дикция перестала ставить мне палки в колеса, и все вернулось на круги своя. Врач объяснил, что с такой проблемой сталкиваются многие.

2. Необходимо ли спиливать свои зубы?

Фраза «спиливание зубов под виниры» звучит устрашающе, пока вы не знаете, о каких значениях идет речь. Как правило, убирается до 0,5 мм толщины.

Иногда при различных дефектах зубов (некрасивая форма, сколы) необходимо более весомое «спиливание». В любом случае этот момент заранее обговаривается с пациентом.

3. Как я пойму, понравится ли мне конечный результат?

Стоматология давно стала цифровой: врач с помощью компьютера создает виртуальный проект вашей будущей улыбки и показывает, каким будет результат. В моем случае все вышло именно так, как было продемонстрировано на обработанном снимке, и я осталась очень довольной проделанной работой.

4. Всегда ли виниры выглядят неестественно?

Все зависит от ваших вкусов и предпочтений. Некоторые специально устанавливают виниры на все зубы и выбирают самый белоснежный цвет эмали. Зачастую чтобы улыбка выглядела более естественной, виниры устанавливают на верхние 4–6 зубов и выбирают среднюю степень белизны. В этом случае о том, что у вас виниры, сможет догадаться только стоматолог.

5. Удаляют ли корни зубов, когда устанавливают виниры?

Нет. Но перед установкой врач делает снимок зубов и проверяет, все ли зубы здоровы, нет ли кариеса, кист и других проблем.

6. Могут ли виниры выпасть или отвалиться?

Нет, виниры очень плотно скрепляют с основной зубной эмалью — их можно отколоть только вместе со своими зубами или спилить. Но о некоторых твердых продуктах, например орехах и яблоках, лучше забыть.

7. Нужен ли какой-то особый уход за винирами?

Меня часто спрашивают, как я ухаживаю за винирами. Ответ предельно прост: никак. Гигиена виниров ничуть не отличается от обычных зубов, их нужно чистить щеткой и зубной нитью. Правда, есть один крутой плюс: на них скапливается меньше налета и они не могут пожелтеть.

8. Есть ли гарантия на виниры?

Да, но во всех клиниках она разная — обычно срок составляет от 3 до 5 лет. Кроме того, например, в стоматологии, где делала я, на протяжении всей жизни (не только периода гарантии) пациент имеет право бесплатно приходить на проверку виниров раз в полгода.

9. Как меняется лицо после установки виниров?

Помимо того, что вы становитесь обладателем белоснежной улыбки, вы также можете столкнуться с небольшой деформацией лица. Это происходит в тех случаях, когда виниры сильно отличаются от естественных зубов по форме и размеру. Мне, например, такие изменения пошли на пользу: друзья часто говорят, что спустя годы после установки виниров нижняя часть моего лица стала выглядеть более узкой и гармоничной.

Читать еще:  Что такое типун на языке

10. Сколько времени занимает установка виниров?

В моем случае весь процесс занял 3 посещения врача-ортопеда. На первой консультации специалист изучает ваши зубы, делает необходимые снимки и замеры, а затем с помощью компьютера конструирует фотографию конечного результата.

Следующий визит занимает несколько часов. В ходе него зубы подпиливают и надевают на них временные керамические накладки, которые выглядят почти так же, как и будущие виниры. Примерно спустя 2 недели осуществляется установка виниров, которая длится около 2–2,5 часов.

Через месяц врач приглашает пациента на первую плановую проверку, чтобы оценить, насколько успешно прошла установка.

11. Виниры — это на всю жизнь?

Через 10 лет после установки виниров их выживаемость составляет 95 % — такие данные содержатся в обзоре международных исследований. Как говорит мой ортопед, многие его пациенты ходят с винирами уже более 20 лет.

Однако иногда люди заменяют виниры, поскольку устают от цвета. Много лет назад в тренде были белоснежные и немного неестественные накладки. Сейчас же все больше пациентов хотят, чтобы посторонние не догадывались, что над их улыбкой поработал стоматолог.

А вы хотели бы установить себе виниры или же вы вполне довольны своей улыбкой?

Виниры: белоснежная улыбка без труда и боли

Искренняя широкая улыбка — лучшее украшение любого человека. И если с зубами что-то не в порядке, многие просто стесняются улыбаться. Неважно, в чем изъян — неровные зубы или неидеальный цвет эмали, трещины, сколы или другие дефекты. Современная стоматология может исправить практически любой недостаток. Сегодня мы поговорим об одном из простых и быстрых методов создания идеальной улыбки — о винирах.

Что такое виниры в стоматологии?

Винир — это тонкая, но очень прочная пластинка, которая закрепляется на передней поверхности поврежденного зуба и буквально преображает его. Для установки виниров зуб требуется слегка обточить (причем далеко не так сильно, как для установки коронки!). Под виниром можно скрыть любой дефект: неровно растущий зуб, трещину, щербинку между зубами, пломбу, пятна на эмали — словом, целый ряд распространенных недостатков. Проще говоря, виниры — более современная альтернатива коронкам. И хотя заменить коронку можно не во всех случаях, виниры получили весьма широкое распространение в эстетической стоматологии. Достаточно сказать, что сияющие улыбки знаменитостей с их идеально ровными зубами — в большинстве случаев не подарок щедрой природы, а результат использования виниров.

Идея виниров не нова — еще в 1930-х годах актерам кино приклеивали на зубы тонкие пластинки для создания иллюзии идеальной улыбки. Это было временное решение — держались такие пластинки всего несколько дней, лишь до конца съемок. С тех пор многое изменилось. Современные виниры — высокотехнологичное произведение стоматологического искусства, они способны решить множество эстетических проблем: от трещин и неровных зубов до чувствительной эмали.

Виниры по виду, цвету и текстуре совершенно неотличимы от здоровой белой эмали. Они устанавливаются таким образом, что закрывают не только переднюю часть зуба, но и его нижний край. Так что со стороны будет совершенно незаметно, что над зубом поработал опытный стоматолог. Цвет можно подобрать любой — виниры, повторяющие оттенок вашей «родной» эмали, позволят спрятать дефект нескольких зубов. А белоснежные виниры, установленные на все передние зубы, подарят вам ту самую голливудскую улыбку, которую раньше можно было получить лишь после нескольких лет ношения брекетов и целой серии отбеливаний.

Процесс установки виниров — вполне безболезненный, а служат они долго и надежно. В наши дни используется несколько типов виниров, разница между которыми заключается в материале, области применения, долговечности и, конечно, цене. Расскажем о видах виниров подробнее.

Виды виниров

Композитные. Композитные виниры — относительно недорогая разновидность накладок на зубы. Многих пациентов привлекает простота их установки. Такие виниры можно поставить буквально за один визит к врачу, они изготавливаются прямо на месте, однако требуют незначительного обтачивания зуба. К тому же цена композитных виниров кажется весьма привлекательной. Но прежде чем решиться на такую экономию, нужно учесть все недостатки композитных виниров. В частности, относительно небольшой срок службы — виниры этого типа рассчитаны на 5 лет. А это значит, что время от времени их придется корректировать. К тому же обращаться с ними нужно крайне осторожно — конечно, они достаточно прочны, но все же резкое механическое воздействие может их повредить. Чаще всего композитные виниры устанавливают на те зубы, которые незаметны при широкой улыбке, поскольку со временем их цвет может слегка измениться.

Керамические. Эти виниры изготавливают из особой сверхпрочной керамики. Несмотря на прочность, эта керамика немного пропускает свет, что позволяет добиться эффекта натуральной эмали. Толщина таких виниров не превышает 0,5 мм, однако для их установки поверхность зуба все равно придется немного обточить. Есть и другой недостаток — на изготовление таких виниров уйдет достаточно много времени, возможно, вам потребуется несколько визитов к дантисту. Ведь для того чтобы сделать идеальные виниры, нужно не только обточить зуб, но и сделать модель челюсти и изготовить сами накладки. Кстати, на время изготовления виниров врач наденет на обточенные зубы особые временные колпачки — они сохранят поверхность зуба и избавят вас от дискомфорта.

Однако сегодня изготавливаются и керамические виниры из прессованной керамики, которые не всегда требуют обточки эмали. Если изначально зубы ровные, то обтачивать их не потребуется. По сравнению с обычными керамическими виниры из прессованной керамики более тонкие и гораздо более прочные.

И, конечно, стоит рассчитывать бюджет, поскольку керамические виниры обойдутся недешево. Но все эти сложности того стоят. Керамические виниры — прочные и долговечные, их можно устанавливать не только на передние зубы, но и на клыки, на первые моляры. С их помощью можно скрыть даже очень серьезные повреждения. Собственно, поэтому многие пациенты выбирают именно керамический вариант. Срок службы таких виниров составляет 10 лет (а иногда даже больше), они не деформируются, не меняют цвет и не боятся перепадов температур — разумеется, в разумных пределах.

Циркониевые. Это самая современная разновидность виниров. Их изготавливают из диоксида циркония и керамики — такое сочетание придает пластинкам удивительную прочность в сочетании с эстетичностью. Технология создания циркониевых накладок очень сложна, и в нашей стране далеко не все владеют ею — для 3D-фрезеровки требуется не только дорогостоящее оборудование, но и опыт. Конечно, все это сказывается на цене — циркониевые виниры дороги. Зато и прослужат они дольше, в некоторых случаях — до 20 лет. Причем за все эти годы они не деформируются и не изменят цвет.

Какой тип виниров предпочесть? Дать однозначный ответ на этот вопрос сложно, в каждом индивидуальном случае есть свое оптимальное решение. Однако в большинстве случаев можно рекомендовать керамические или циркониевые виниры — они долговечны, прочны, выглядят очень естественно и красиво, а также позволяют исправить множество дефектов улыбки. Сами дантисты признаются, что предпочитают работать именно с циркониевыми винирами, поскольку эта технология позволяет добиться максимально естественного эффекта.

Альтернатива винирам — люминиры?

В последние годы много говорят о люминирах — новом поколении виниров. Что это — не более чем маркетинговая уловка или действительно речь идет об уникальной технологии завтрашнего дня?

Люминиры — это, в сущности, те же виниры, но сверхтонкие, не толще 0,3 мм. Важно, что это никак не сказывается на их прочности и долговечности, по своим характеристикам они мало отличаются от виниров. Но столь малая толщина, как правило, позволяет устанавливать их на зубы без предварительной обточки. Правда, стоит понимать, что из любого правила есть исключения и в некоторых случаях коррекция формы собственного зуба необходима — например, при значительном искривлении зуба. Так что окончательное решение — обтачивать зуб или нет — остается за врачом.

Кроме того, для установки люминиров не требуется даже местная анестезия. Поверхность зуба выравнивается при помощи специального прозрачного клея, на который крепится сама накладка. И все, можно прощаться и уходить — люминиры прослужат вам около 20 лет.

Сегодня на рынке представлены люминиры брендов Cerinate и DUO-PCH. Качество их сопоставимо, но компании практикуют разный подход к изготовлению накладок. Cerinate делаются на заказ в США — врач создает 3D-модель зубного ряда и отсылает ее производителю. Процесс изготовления и пересылка требуют времени, поэтому придется подождать (примерно около 3–4 недель).

Люминиры DUO-PCH поставляются в стандартных размерах и формах — при необходимости врач может скорректировать их так, чтобы они подходили идеально. В этом случае ждать не придется — стоматолог сделает все прямо на месте.

Люминиры, конечно, способны сделать улыбку поистине голливудской, как и виниры, но они подойдут не всем. Во-первых, люминиры не спасут положение, если ваша эмаль очень темная, поскольку люминиры крайне тонки, за счет чего практически полупрозрачны. Кроме того, если виниры можно поставить только на один зуб, люминиры устанавливаются на все передние зубы, в противном случае один зуб будет визуально выбиваться из общего зубного ряда. Поэтому подсчитайте стоимость заранее и приготовьтесь выложить около 35 000 рублей за 1 зуб. И хотя определенные клиники делают существенную скидку при установке люминиров на всю линию улыбки, такая процедура в любом случае встанет в копеечку.

Стоимость виниров на зубы

Композитные виниры самые доступные — в среднем около 7000 за один зуб. Однако, учитывая небольшой срок службы такого типа виниров, это не самое экономичное решение. Ведь через несколько лет их придется менять, а следовательно, доплачивать за консультацию, санацию полости рта, подготовку зубов.

Цена керамических виниров начинается от 30 000 рублей за один зуб, циркониевые виниры сейчас стоят приблизительно столько же. Однако некоторые клиники нередко проводят акции и снижают цены — если вам повезет, вы сможете заплатить всего 18 000–20 000 за один зуб. Учитывая долгий срок службы циркониевых и керамических виниров, это выгодная инвестиция в собственную внешность.

Конечно, бюджетным решением виниры назвать сложно. Однако если сравнивать стоимость с люминирами, получается примерно вдвое дешевле. Притом уверенность в себе и своей привлекательности и радость от возможности дарить сияющую искреннюю улыбку всем окружающим, установив виниры, несомненно, стоит таких трат.

В какой стоматологический центр можно обратиться для установки виниров?

«Восстановление зуба винирами — достаточно сложная стоматологическая процедура, — говорит врач-ортопед стоматологической клиники Smile-at-Once Станислав Чорный. — Для создания и установки красивых, прочных виниров, которые будут выглядеть естественно, требуется дорогостоящее оборудование, высочайшая квалификация специалиста и не в последнюю очередь художественный талант. Очень важен опыт работы, постоянное повышение квалификации и практические навыки — все наши врачи осваивают новые стоматологические горизонты, ездят на стажировки. Не менее важны и материалы, с которыми работает клиника. Мы используем продукцию производителей с достойной репутацией — материалы E.max, Empress, Porcelain, Cerinate, DUO-PCH, заслуживших доверие во всем мире. Тем, кто задумывается о винирах, рекомендую посетить нашу бесплатную консультацию, на которой мы можем показать, как будет выглядеть будущая улыбка пациента. Записаться на прием вы можете на сайте клиники или по телефону +7 495 540-50-42».

P. S. Smile-at-Once — сеть стоматологических клиник Москвы. Здесь делают акцент на эстетическом и функциональном восстановлении зубов. Проводится восстановление зубов с помощью имплантатов, используются только оригинальные инструменты, оборудование и материалы для протезирования зубов. Осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ЛО-77-01-013995 от 14 марта 2017 года.

Читать еще:  Фтор лак сколько держится

Уста­нов­ка ви­ни­ров не от­ме­ня­ет ре­гу­ляр­ных ви­зи­тов к сто­ма­то­ло­гу — как ми­ни­мум раз в по­лго­да не­об­хо­ди­мо про­во­дить ру­тин­ный осмотр, во вре­мя ко­то­ро­го врач про­ве­рит со­сто­я­ние зу­бов под на­клад­ка­ми.

Польза и вред виниров — за и против установки

Винирами называются стоматологические микропротезы в виде зубных накладок для облицовки передних зубов. Представляют собой прочную пластинку, которая прикрывает лицевую часть зуба и переходит на его режущий край. При помощи виниров появилась возможность придать передним зубам, имеющим различные дефекты, эстетический вид с естественным цветом собственных зубов. Являются отличной альтернативой обычной реставрации зубов. Виниры плюсы и минусы превращения неровных зубов в голливудскую улыбку описаны в нашей статье.

Разновидности виниров

Гарантия качества винира зависит от материала, из которого он сделан. В среднем, сохранение эффекта от установки такой зубной накладки будет продолжаться от 5 до 20 лет. Чем прочнее материал, тем долгосрочней гарантия. Любой вид зубного протеза крепится на специальный прочный состав, который позволяет длительное время ему крепиться на поверхности зуба. Все виды зубных пластинок должны изготавливаться в специальной зубо-технической лаборатории. Среднее время изготовления составляет от 1 до 2 недель.

Виды виниров:

  • Керамические. К ним относятся виниры из прессованного фарфора и диоксида кремния;
  • Композитные виниры. Выполняются из композитных материалов.

Керамические считаются самыми прочными по составу и больше приближены к естественному виду зуба. Конечно, по цене они самые дорогие, но и качество самое лучшее. Преимуществ этих виниров большое количество. Например, они не темнеют вообще, не отличаются от собственных зубов, высокая прочность. Такие накладки прослужат без потери качества очень долгое время, не менее 10 лет при правильном обращением с ними.

Композитные — самый бюджетный вариант накладок. Изготавливаются из высококачественных пломбировочных материалов. Прочность у них хорошая, а вот эстетический вид не всегда удается полностью восстановить. Такие виниры могут немного отличаться от родных зубов оттенками и прозрачностью. К тому же, они со временем меняют цвет (темнеют и мутнеют). Срок службы при аккуратном ношении составит около 5 лет.

Показания к установке виниров

Главная цель накладных пластинок — скрыть недостатки и мелкие дефекты зубов, придать им более эстетический вид и белизну. Накладная пластинка по толщине не превышает полмиллиметра. Но, для правильной установки придется стачивать часть эмали. Станет отличным вариантом для людей, у которых нет физиологических возможностей химическим способом отбелить зубы. Установка виниров способна решить огромное количество проблем с зубами в довольно короткие сроки.

Показания:

  • Небольшие сколы и деформация зубов, трещины;
  • Природные аномалии формы зуба;
  • Изменение цвета эмали и невозможность отбелить их обычным способом;
  • Потемнение пломбировочного материала;
  • Для придания ровности зубному ряду;
  • Для скрытия больших зазоров между зубами (тремы и диастемы).

Если вам надоело постоянно отбеливать и реставрировать свои зубы — то накладные виниры являются оптимальным вариантом замены всех этих процедур. Всего за пару недель можно преобразить свою улыбку и получить отличный результат после их установки.

Технология установки

Как и у любого способа восстановления зуба, установка и изготовление винира имеет свою технологию. Она не сильно будет отличаться от технологии реставрации или замены коронки зубов. Есть возможность наращивания винира из композитного материла прямо в кресле стоматолога. Качество понижается, зато можно выиграть время. Не нужно ждать несколько недель, процедуру проведут сразу.

Порядок выполнения установки винира:

  • Тщательная подготовка зуба. При наличии старых пломб — заменяют на новые, если имеется кариес — его необходимо вылечить;
  • Подбор цвета винира. Существует специальная цветовая шкала для правильного выбора оттенка;
  • Стачивание части эмали, для последующей фиксации винира;
  • Создание зубного слепка (по нему выполняется изготовление винира);
  • Установка временной пластинки из пластмассы;
  • Изготовление винира в лабораторных условиях;
  • Установка готового винира на специальный состав.

От первого визита к стоматологу до окончательной установки готового винира уйдет около 2 недель. На создание коронки уйдет не меньше времени. А вот выравнивание кривизны при помощи брекетов занимает гораздо больше времени. Иногда, придется ждать более года. Современные технологии в стоматологической отрасли позволяют выбрать для себя более оптимальный вариант. Ставить виниры или нет — решать только вам.

Противопоказания

Как и у любой лечебной манипуляции имеются противопоказания. Любому человеку хочется иметь красивые и ровные зубы, которые будут сверкать белизной. Услышав о таком легком методе восстановления, многие обращаются в стоматологические клиники. К сожалению, такой способ подходит не для всех. Чтобы не потратить деньги впустую, следует ознакомиться с некоторыми противопоказаниями установки виниров.

Основные противопоказания:

  • Отсутствие зубов, выполняющих жевательную функцию (6 и далее);
  • Деформация прикуса;
  • Наличие вредных привычек, способствующих разрушению зубов (бруксизм, открытие бутылок зубами и другие);
  • Занятие любыми видами спорта, которые могут спровоцировать деформации челюсти (бокс, боевые искусства и прочее);
  • Большой объем разрушения зуба;
  • Нельзя ставить на зуб, запломбированным более чем на 50 %.

Все эти противопоказания не отменяют другие способы восстановления зубов. Виниры — довольно своеобразные пластинки, при неправильном и грубом отношении к ним, их легко повредить. К тому же, это довольно не дешевое удовольствие. При наличии противопоказаний, необходимо проконсультироваться со своим стоматологом, для лучшего выбора лечения зубов.

Польза и вред от виниров

Виниры польза и вред от их установки является немаловажным моментом при выборе способа восстановления зуба. Многие задаются вопросом: а стоит ли устанавливать виниры, если можно походить с брекетами для восстановления прикуса и создания красивой улыбки. Этот вопрос очень спорный. Если у вас от природы имеется красивый цвет и блеск зубов, тогда стоит установить брекеты. Но, не у всех имеется природная белизна и ровность зубов. Время на ношение брекетов займет не менее года, а вот на установку виниров уйдет максимум две недели.

Польза от виниров ощутима даже по времени. Она позволяет в кротчайшие сроки сделать улыбку восхитительной, не прилагая к этому никаких усилий. Еще одна польза от них — это не нужно полностью стачивать зуб, достаточно только подчистить немного эмаль для лучшего сцепления пластинки с зубом. Срок эксплуатации такого вида стоматологической услуги довольно большой. Часто, с качественным виниром можно проходить около 20 лет. Этот показатель напрямую зависит от правильного ухода за накладками и отсутствие вредных привычек, способствующих разрушению и повреждению винира.

Самый большой вред, который могут принести виниры — это спиливание части эмали. Отказаться от их ношения уже будет невозможно. После первого установления их придется носить всю оставшуюся жизнь. Или после снятия накладок, необходимо будет полностью восстанавливать эмаль зуба, что практически невозможно без применения пломбировочных материалов. Еще один вред, который могут принести установленные виниры — зубы могут стать чувствительными на многие факторы. У многих часто болят зубы под винирами — это часто связано с увеличением реакции на температурные раздражители (нельзя употреблять сильно горячее и холодное). В такой ситуации придется опять обратиться к своему стоматологу, который назначит сделать рентгеновский снимок челюсти. Только после этого можно будет установить причину болезненности зубов под винирами.

Недостатки виниров

Главный недостаток установки виниров — это их огромная стоимость. Их цена приближена к стоимости качественной металлокерамической коронки. Если у вас есть хоть одно противопоказание к установке винира — смело делайте себе коронки. Недостатков у накладок из композита значительно больше. К ним относятся: потемнение материала, недолговечность и маленькая прочность. При сильной деформации зубов, которая исправилась установкой виниров, может значительно измениться дикция человека. Будет ощущение инородного тела во рту. Правда, к этому вы скоро привыкнете. После установки таких накладок, нельзя грызть твердую пищу, необходимо соблюдать тщательный уход за полостью рта. Все это поможет сохранить на более длительный срок эстетический вид облицовки и избежать образование кариеса.

Перед тем, как решиться на такую стоматологическую процедуру, необходимо ознакомиться с некоторыми последствиями неправильной установки винира. Может возникнуть нарушение физиологических процессов в зубах, о чем будет свидетельствовать повышенная чувствительность зубов. Еще не менее важный недостаток может случиться при изготовлении накладок — несоответствие размеров с другими зубами. Этот дефект исправляется, но, неприятных эмоций приносит не мало. Не соблюдение технологии подготовки зубной поверхности к установке накладной пластинки, может привести к ее окрашиванию и сильному изменению цвета. Потребуется дополнительное полирование зубного протеза. А это займет лишнее время, которое можно было потратить с пользой на другие занятия. Если болят зубы после виниров — это тоже последствия его не правильной фиксации к зубной поверхности. При таких симптомах придется покрывать зуб специальным препаратом, содержащим фтор.

Люминиры

Люминиры — это самый дорогостоящий и абсолютно безвредный вариант создания красивой улыбки. Представляют собой очень тонкие пластинки из фарфора. Они в 2 раза тоньше виниров, намного прочнее и выглядят более естественно в полости рта. Для их установки не требуется дополнительная обработка зубов (часть эмали не стачивается). Устанавливаются в короткие сроки и абсолютно безболезненно. Такие протезы изготавливаются только в Америке, в этой стране есть специальная лаборатория для их изготовления, где была запатентована технология производства зубных протезов — люминиров. Главный плюс таких накладок — их можно снять в любое время без повреждения своих зубов. Установка люминиров безвредна, не влияет на чувствительность эмали и не вызывает чувство дискомфорта.

С внедрением технологий на рынке стоматологических услуг по изготовлению виниров и люминиров у многих людей появилась возможность обрести красивую голливудскую улыбку. Только у малого количества людей от рождения имеются красивые и ровные зубы. Самый большой минус создания такой улыбки — очень большая стоимость. Несмотря на этот фактор, установка виниров может воплотить давнюю мечту в реальность — иметь белоснежные и ровные зубы. Изготовление брекетов и регулярное химическое отбеливание зубов в совокупности будет стоить не намного дешевле.

Используемые источники:

  • «Ceramics in Dental Restorations – A Review and Critical Issues». Azom. October 8, 2002
  • «Критерии оценки композитных реставраций зубов» (Николаев А. И.)
  • Principles of operative dentistry. Qualtrough, A. J. E. Oxford, UK: Blackwell Pub. 2005.

«Стоммаркет.Блог»

← Вернуться в магазин

Для чего нужны виниры

Эстетическая стоматология успешно справляется с различными врожденными и приобретенными дефектами зубных рядов. Современные технологии позволяют на высшем уровне исправить некрасивую форму зубов, устранить потемнение эмали, сделать их ровными, а улыбку белоснежной и красивой. Улучшить внешний вид зубов можно при помощи установки виниров, которые внешне предоставляют собой тонкие пластинки, позволяющие скрыть неровности, повторять фактуру настоящих зубов. Благодаря данной ортодонтической конструкции отличить отреставрированные единицы от натуральных практически невозможно. Зачем нужны виниры на зубы, как проходит их установка, есть ли противопоказания и как правильно за ними ухаживать? Об этом в статье Stommarket.Блог!

Что такое виниры для зубов

Виниры – несъемная ортопедическая конструкция, позволяющая скрыть эстетические дефекты зубов. Относятся к категории микропротезов, устанавливаются на переднюю поверхность зуба, чаще в зоне улыбки. Реставрация с винированными пластинками проводиться, когда другие методы отбеливания не приносят должного результата или присутствует неровность передних зубов.

Применение виниров в эстетической стоматологии один из лучших способов коррекции. Внешне данная конструкция выглядит как тонкие пластинки, имитирующие зубную поверхность. Такие накладки производятся из высококачественных материалов, которые хорошо выдерживают разные температурные перепады, не окрашиваются при употреблении кофе, чая или сока.

В отличие от классических коронок, которые ставят на весь зуб, виниры покрывают только одну, максимум две стороны зуба, не требуют препарации, при этом позволяют сформировать ровный и красивый ряд. Виниры предоставляют собой тонкие пластинки, которые практически незаметны. Их толщина может варьировать от 0,2 мм до 0,5 мм, но при этом они прочные и надежные. Производятся из качественных керамических или композитных материалов: фарфор, литий-дисиликатная стеклокерамика, диоксид циркония, также используют органические смолы с микрочастицами стекла или керамики. Все материалы, используемые для виниров достаточно прочные, выглядят эстетично, не темнеют и могут прослужить достаточно много времени.

Читать еще:  Виниры из чего делают

Показания и противопоказания к винирам

Установку тонких пластинок чаще проводят для улучшения эстетических качеств передних зубов. Виниры в основном используют только для видимой зоны. Сколько виниров нужно для улыбки зависит от индивидуальных особенностей челюсти и прикуса, но в основном ставят 8 – 10 на верхнюю и 10 на нижнюю челюсть.

Показанием к установке данной конструкции выступают и другие состояния:

  • Пожелтение эмали.
  • Флюорозные зубы.
  • Эрозия эмали.
  • Неправильное положение зубов.
  • Присутствие старых пломб, которые изменили цвет.
  • Большие промежутки между зубами.
  • Трещины, сколы твердых тканей.
  • Повышенная чувствительность.

Применение виниров позволяет сделать зубы такими, как они должны быть в идеале, но помимо всех положительных качеств такой конструкции, она имеет некоторые противопоказания:

  • Бруксизм (скрежет зубами).
  • Неправильный прикус.
  • Кариес.
  • Воспаление десен.
  • Разрушение эмали с внутренней стороны.
  • Отсутствие 6 и больше жевательных зубов.

Не рекомендуется ставить виниры людям с плохими привычками, среди которых грызть ногти, открывать зубами бутылки и т.д. Проводить установку можно только на здоровых зубах, которые не подвержены кариесу или другим стоматологическим заболеваниям.

Виниры широко используются для выравнивания зубов, получения «голливудской улыбки», но перед их установкой обязательно нужно проконсультироваться с врачом ортодонтом или протезистом.

Виды виниров

На практике используют несколько материалов для производства виниров. Все они имеют свои преимущества и недостатки, отличаются стоимостью процедуры.

Керамические виниры

Особой популярностью пользуются керамические виниры из фарфора, которые имеют естественный вид, могут служить больше 7-ти лет. Они обладают высокой прочностью, максимально приближены к цвету естественных зубов. Их недостатком считается длительный процесс лабораторного производства, потребность в стачивании эмали.

Виниры из диоксида циркония

Накладки на зубы из диоксида циркония имеют хорошее качество, достаточно прочные. Производятся по специальной технологии, в процессе которой используется трехмерное вытачивание модели. Чтобы прочно зафиксировать конструкцию, потребуется большая обточка зубной эмали.

В процессе производства, важно не нарушить технологический процесс, поскольку это может привести к их быстрому разрушению. К положительным качествам относят цветовую стабильность и прочность. Они долговечны, не тускнеют под воздействием употребления кофе или курения.

В отличие от керамических микропротезов, виниры из диоксида циркония более плотные, имеют насыщенный цвет, но по своим характеристикам не уступают фарфоровой конструкции. Цирконий, используемый в производстве виниров, относится к безопасным материалам, который отлично совместим с ротовой полостью. К недостаткам таких пластинок относят высокую стоимость, а также сложность в технологии, которая требует специального оборудования и практических навыков.

Композитные виниры

Бюджетный вариант микропротезов, которые производятся из пломбировочного материала непосредственно в кабинете стоматолога перед установкой. Благодаря такой процедуре, решить эстетическую проблему можно всего в одно посещение. Их преимуществом считается отсутствие потребности в обтачивании зуба, доступная стоимость, а также возможность скрыть даже серьезные дефекты. Композитные виниры относят к накладкам прямого типа. К недостаткам таких конструкций относиться смена цвета в течение длительного ношения.

Люминиры

Отдельного внимания заслуживают люминиры, которые предоставляют собой тоненькие пластины, всего 0,2 мм, которые приклеивают на зуб. Такая процедура не требует обточки эмали. В составе содержится несколько соединений, среди которых фтор, оказывающий положительное воздействие на зубы.

Люминиры имеют достаточно высокую прочность, устойчивы к различным механическим нагрузкам, красителям и кислотам. Их основным предназначением считается выравнивание зубного ряда, скрытие дефектов и получение «голливудской улыбки».

Клинические испытания показали, что такая конструкция может служить больше 20-ти лет при условии бережного ухода и правильной первичной установки.

Как ставят виниры на зубы: этапы

Прежде чем ставить виниры, важно понимать, что наносить пластинки можно только на здоровые зубы. Поэтому перед процедурой, пациент должен пройти обследование у врача стоматолога, вылечить кариес, воспаление десен, убрать налет и камень. Если присутствуют старые пожелтевшие пломбы, их лучше сменить на новые.

Этап установки виниров состоит из следующего:

  • Гигиеническая чистка зубов.
  • Удаление верхнего слоя эмали. Толщина спила может достигать 1 мм. Вместе с обточкой эмали убирается камень, налет, трещины.
  • Проводиться слепок, который будет основой для изготовления виниров. Он отправляется в зуботехническую лабораторию.
  • Подбирается цвет, который будет идентичным с цветом природной эмали других зубов.
  • До момента пока будут готовы виниры, врач может предложить установить временные пластиковые накладки.
  • После полученной модели, врач проводит фиксацию виниров при помощи специального клея.
  • Удаляется лишний цемент, проводиться оценка прикуса.

В случае применения люминиров, обточка зубов не проводиться. После установки виниров, человек имеет возможность вести привычный образ жизни с красивыми, белыми и ровными зубами. Спустя 2 недели после установки конструкции рекомендуется посетить стоматолога, который сможет проверить расположение на зубе конструкции, исключить воспалительные реакции десны на пластинки.

Сколько могут прослужить виниры?

Срок службы микропротезов зависит не только от используемого материала и качества выполнимой работы, но и от поведения пациента после их установки. Виниры нельзя поддавать повышенным нагрузкам. Запрещено ими кусать твердую и вязкую пищу, также рекомендуется употребление красящих продуктов и напитков. Изначально изменения не будут заметны, но спустя несколько лет, виниры начнут темнеть, потеряют свою белизну и эстетический вид.

Согласно отзывам врачей и пациентов, композитные элементы могут прослужить до 7-ми лет. При установке керамических пластин – 10 лет при условии правильного ухода. Больше всего служат фарфоровые конструкции и ламиниры, до 20 лет.

Многие пациенты при установке пластин задаются вопросом, нужно ли менять виниры и в каких случаях? Вторичной реставрации поддаются конструкции, которые изменили свой внешний вид или прошел срок их службы. При желании и отсутствии противопоказаний врач может сменить виниры на новые или поставить коронку. В связи с тем, что при установке виниров часто проводиться обточка эмали, снять пластину и оставить зуб невозможно, поскольку он будет иметь некрасивый внешний вид.

Преимущества и недостатки виниров

Основной целью установки виниров чаще выступает коррекция видимых дефектов зубов и красивая улыбка. Данная методика достаточно распространенная, имеет ряд преимуществ:

  • безболезненность процедуры;
  • быстрый и заметный результат;
  • длительный срок службы;
  • сохранение функциональности зубов;
  • ровная и красивая улыбка.

Помимо положительных качеств от микропротезирования, данная методика имеет некоторые недостатки, но они чаще связанные с неправильной установкой конструкции или несоблюдением врачебных рекомендаций по эксплуатации:

  • травмирование десен с последующим развитием воспаления;
  • отслаивание накладки;
  • изменение цвета;
  • высокая стоимость;
  • потребность замены по истечению срока службы.

В редких случаях под конструкцией может произойти разрушение эмали или развиваться кариес. Тогда виниры нужно снять, провести лечение и повторить реставрацию.

Основным недостатком конструкции считается необратимость процедуры. В процессе ее проведения и при проведении обтачивании, зубная эмаль не восстановится. Поэтому придется заново ставить виниры или устанавливать коронку.

Правила ухода за винирами

После установки накладок, специального ухода они не требуют, но чтобы увеличить их срок службы, не испортить внешний вид, врач рекомендует соблюдать следующие правила:

  • избегать челюстных травм и резких перепадов температур;
  • не грызть орехи, не кусать твердую пищу;
  • ежедневная чистка зубов – 2 раза в день;
  • выбирать зубные пасты с небольшим содержанием абразивных ингредиентов;
  • полоскать рот после приема еды;
  • пользоваться зубной нитью;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • вовремя лечить кариес и другие болезни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • ограничить употребление кофе, вина или других красящих продуктов.

Соблюдая элементарные правила можно не только продлить срок службы накладок, но и сохранить их первоначальный вид. Благодаря данной конструкции человек имеет возможность стать обладателем белоснежной улыбки, не испытывать дискомфорта из-за желтизны или неровности зубов.

Виниры стоит ли ставить

Белые ровные зубы – признак не только здоровой полости рта, но и высокого статуса, достатка и заботы о внешнем виде. Современная стоматология помогает людям, потерявшим красоту и здоровье зубов, выглядеть молодо и неотразимо.

Виниры – это вид минипротезов, тонких и незаметных, которые крепятся специальным клеем к собственным зубам и выравнивают зубной ряд, скрывая недостатки и дефекты.

Именно виниринг сделал улыбку многих голливудских звезд по-настоящему неотразимой.

Виниры на здоровые зубы

Главной задачей виниров является улучшение эстетического вида, поэтому их часто ставят на вполне здоровые зубы. Показаниями являются:

  • Невозможность отбеливанием придать зубам здоровый вид.
  • Дефекты, сколы твердых частей зуба.
  • Выправление зубного ряда, устранение больших промежутков.
  • Изменение цвета пломбировочного материала.

Виниринг успешно устраняет эти дефекты, выправляя зубы и придавая улыбке необходимую белизну. Те, кто стремится к совершенству, отвечают на вопрос, стоит ли ставить виниры на здоровые зубы, положительно.

Применяемые материалы

Для производства виниров используется целый ряд материалов. В результате цена изделий и уход за ними могут значительно различаться.

Самыми недорогими являются изделия из композитных материалов, срок их службы до 8 лет.

Металлические виниры из диоксида циркония обладают высокой надежностью и прочностью. Из-за сложности изготовления дороги, могут быть изготовлены не во всех клиниках.

Керамические изделия долговечны, не изменяют цвет в процессе эксплуатации.

Совет: Если ставится одиночный винир, лучше отдать предпочтение керамике. Его легче подобрать к цвету своих зубов.

Стоит отдельно остановиться на самом желанном для многих виде изделий – люминирах. Это самые тонкие из всех виниров, их толщина 0,3 мм. Они напоминают тончайшие лепестки и носят название «Голливудские виниры».

Этот вид изделий можно установить без предварительной обточки зубов. Пациент не почувствует никакого дискомфорта. Срок службы – до 20 лет. Из-за очень тонкого слоя материала этот вид протезов полупрозрачный, поэтому скрыть большие изменения в цвете эмали не получится.

Люминирами можно скрыть только незначительные дефекты – небольшие промежутки между зубами, мелкие сколы и желтизну. Если зубы неровные, очень крупные, обточка все равно понадобится.

Внимание: Решая, стоит ли ставить виниры на здоровые зубы, необходимо помнить, что обточка необходима в 95% случаев для красивого ровного ряда. Идеальные зубы – большая редкость. Большинство людей нуждаются в выправлении формы зубов.

Противопоказания к установке

Есть ряд случаев, при которых ставить виниры не рекомендуется.

  • Неправильный прикус. При неправильном положении челюстей обычно возникают проблемы не только с протезами, но и с челюстными суставами.
  • Бруксизм – ночной скрежет зубов.
  • Отсутствие желания заботиться о здоровье и гигиене рта. За поставленными винирами нужен уход, существуют ограничения по потреблению некоторых видов еды.
  • Занятия некоторыми травмоопасными видами спорта.

Технология установки

Перед установкой виниров стоматолог исследует полость рта. Выбирается цвет и материал для изделий. Проводится обточка зубов для выравнивания, делается слепок зуба для изготовления винира.

До установки протезов пациент использует временные модели для защиты зубов. В конце проводится крепление виниров к зубам.

Достоинства

Современные методы стоматологии позволяют без длительных неприятных процедур улучшить внешний вид зубов. За 2-3 визита к врачу можно установить виниры. Их важными преимуществами являются:

  • Долгий срок эксплуатации. Если соблюдать рекомендации, качественные минипротезы прослужат до 20 лет.
  • Естественный вид и цвет. Виниры не окрашиваются от пищи и не покрываются налетом.
  • Повышение самооценки. Неровные зубы неприятного цвета служат причиной комплексов у многих людей. Отсутствие необходимости прикрывать рот ладошкой во время смеха поднимает настроение и способствует свободному общению.

К немногочисленным недостаткам виниров можно отнести высокую стоимость хороших протезов.

Внимание: Виниры крепятся к зубам композитной смесью, снимать их нельзя. Следует помнить, что из-за обточки вернуть зубам первоначальный вид не удастся.

В клинике врач поможет выбрать необходимый для виниров материал, даст совет, как скрыть все недостатки зубов. Белоснежная голливудская улыбка обеспечена обычно хорошей работой стоматологов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector