Dc-dent.ru

Виниры из композита

Композитные виниры

Композитные виниры, они же компониры, представляют собой одну из разновидностей накладок на зубы, позволяющих улучшить их внешний вид и скрыть дефекты. Одним из основных преимуществ компониров является одномоментное изготовление, которое проводится за 1 визит к стоматологу. По сути, это почти обычная пломба, которой «облицовывают» внешние грани передних зубов.

Особенности компониров

В пользу компониров свидетельствует возможность обойтись в отдельных случаях без обточки и сохранить целостность эмали. При необходимости можно легко снять композитные виниры и заменить их новыми.

Композитные виниры – это бюджетная альтернатива керамическим накладкам. По внешнему виду и прочностным характеристикам они уступают протезам из керамики. Однако они достаточно красивы и практически не отличаются по форме и цвету от соседних зубов в ряду. Фото композитных виниров представлено ниже.

Сложность состоит в том, что в совершенстве техникой композитного виниринга владеют далеко не все стоматологи-терапевты. Сделать качественный микропротез из пломбировочного материала непросто, поскольку необходимо придать зубу форму и прозрачность, максимально близкие к естественным.

Установка компониров – это настоящее искусство, поэтому данный способ реставрации чаще используется для восстановления 1 – 2-х зубов.

Как делают

Компониры на зубы изготавливаются из светоотражающего пломбировочного материала. В современной стоматологии применяется несколько типов световых пломб, состоящих из пластичной основы и различных добавок. В зависимости от размера частиц последних это могут быть:

  • микронапонители;
  • макронаполнгители;
  • нанокомпозиты.

Нанокомпозитные виниры обладают наилучшими качествами с точки зрения эстетики, полируемости и прочности, а также прекрасным краевым прилеганием и минимальной усадкой. Для создания микропротезов используются японские и итальянские материалы – Estelite Asteria и Enamed plus HRi.

В зависимости от метода установки композитные виниры бывают прямыми и непрямыми.

Прямое винирование

Прямые виниры делаются непосредственно во рту пациента. Сначала подбирается цвет будущей накладки в соответствии со шкалой Вита. Затем убирается старая пломба, если она есть: для лучшего сцепления материалов зуб необходимо пломбировать заново.


Прямое винирование продолжается по следующей схеме:

  1. С помощью специальной насадки бормашины снимается верхний слой эмали толщиной от 0,2 до 0,7 мм. Величина снимаемого слоя зависит от масштабности имеющегося дефекта – размера скола, участка с измененным цветом и пр.
  2. Обточенная /препарированная/ поверхность обрабатывается специальным составом, затем просушивается. Это необходимо для улучшения адгезии пломбы с дентином.
  3. Послойно наносится композит для виниров. В ходе манипуляции зубам придается желаемая форма, оттенок, при необходимости осуществляется визуальное выравнивание.
  4. Каждый слой фиксируется излучением специальной лампы и подсушивается; в конце процедуры производится заключительное обтачивание, шлифовка и полировка. В результате поверхность эмали приобретает природную гладкость и блеск.

В среднем один композиционный винир ставят за полчаса, но это лишь усредненный показатель. Небольшие дефекты могут потребовать гораздо меньше времени, тогда как значительные сколы и трещины «заделываются» намного дольше. Большую роль играет мастерство и опыт лечащего врача.

Шлифовку нужно повторять как минимум каждые полгода, чтобы сохранить эстетические свойства «нового» зуба.

Непрямые композитные виниры

Этот вид накладок делается немного дольше и требует нескольких посещений стоматолога. Процесс изготовления тот же, что и у большинства зубных протезов, включая керамические виниры: сначала снимают слепок, по которому отформовывают сам протез. Разница между непрямыми компонирами и винирами в том, что первые состоят из керамики, а вторые – из композитного материала.

Накладки, сделанные непрямым методом, производятся в зуботехнической лаборатории. На этапе подготовки к установке врач обтачивает переднюю поверхность зуба целиком, после чего делает оттиск. На его основе моделируется микропротез, который далее проходит полимеризацию в специальной печи. Готовый компонир крепится к зубу посредством жидкого композита.

Непрямые виниры имеют большую прочность, чем прямые, но их цена неоправданно высока и сопоставима с керамическими накладками. Поэтому их используют очень редко.

Плюсы и минусы

Компониры, устанавливаемые на передние зубы, имеют как преимущества, так и недостатки. К преимуществам относятся следующие:

  • возможность установки за одно посещение;
  • естественный внешний вид, достойные эстетические показатели;
  • доступная цена;
  • небольшой объем стачиваемой эмали;
  • возможность замены виниров.

Минусов они имеют тоже немало:

  • сравнительно небольшой срок службы;
  • не столь красивы и естественны, как керамические;
  • необходима систематическая, 1 раз в 3 – 4 месяца, полировка;
  • нередко возникают сколы, и меняется цвет;
  • постепенно стираются по режущему краю;
  • незначительно выделяются среди «родных» зубов; часто утрачивают характерную полупрозрачность.


Убрать композитные виниры можно либо методом спиливания, либо лазером. При большой толщине компонира оба метода совмещаются: сначала он частично спиливается алмазным бором, а затем подключается лазерный луч для окончательного разрушения цементного фиксатора. Сразу после снятия необходимо обязательно защитить зуб и поставить новый винир или коронку.

Показания к применению

Врач может рекомендовать установку компониров на верхние или нижние зубы при незначительных дефектах. Ограничение сферы использования связано с тем, что они уступают по прочности, долговечности и эстетическим свойствам керамическим винирам.

Поэтому реставрация композитным материалом оправдана в случае небольших сколов эмали, изменения цвета коронковой части зуба, недостаточной высоте резцов. С помощью компониров можно также закрыть межзубные промежутки, если они не слишком широкие.


Сильно поврежденные зубы восстанавливаются с помощью керамических виниров или коронок. Не ставятся компониры, если откололась большая часть коронки, или цвет эмали стал очень темным. В отдельных ситуациях допускается установка на кривые зубы, если кривизна несущественная.

До и после установки: описание и фото

Качество композитных виниров можно оценить по фото до и после. Однако результат винирования настолько индивидуален, что не всегда соответствует ожиданиям. В большинстве случаев пациент остается доволен, поскольку главная цель – устранение дефекта, достигается.

Отзывы

Поставил винир из пломбы давно, лет 5 назад. Зуб под ним мертвый, но проблем никаких не возникало. Недавно начал слегка темнеть, вероятно, придется скоро переделывать. Все это время я даже не вспоминал о том, что у меня протез, кусал все, даже семечки грыз. Дешево и сердито.

Как только деньги появились, сразу пошла к стоматологу виниры ставить. Он рассказал, какие мне подходят и почем они. Стоимость композитных виниров в разы ниже, но общая сумма вышла немаленькая. Я делала накладки на 8 верхних резцов. Результат вполне устраивает, выглядят как свои зубы.

Особенности ухода и срок службы

Композитные виниры служат в среднем около четырех лет. Со временем они постепенно темнеют, меньше блестят и окрашиваются. Пострадать может не только эстетика, иногда нарушается целостность накладок из-за некорректного использования.

Чтобы продлить «срок жизни» прямых композитных виниров, необходимо правильно за ними ухаживать:

  • избегать излишнего механического воздействия – не надкусывать твердую пищу;
  • ограничить употребление красящих продуктов: крепкого кофе, чая, красного вина, свеклы и др.

Противопоказания и побочные эффекты

Композитные виниры на зубы можно ставить не всем. В перечень противопоказаний входят:

  • выраженные дефекты эмали;
  • тонкая эмаль от природы;
  • отсутствие нерва в зубе, который был депульпирован;
  • заметная подвижность зуба;
  • бруксизм, способствующий повышенной стираемости эмали;
  • воспалительные патологии зубов и/или десен в стадии обострения;
  • неправильный прикус;
  • недостаточная гигиена полости рта.

Некоторые противопоказания являются относительными. Неправильный прикус можно скорректировать и после этого ставить накладку. То же касается воспалительных процессов, которые в большинстве случаев легко поддаются лечению. Даже негативное влияние бруксизма вполне реально снизить с помощью ношения ночных кап.

В отличие от керамических, композитные накладки хуже прилегают к поверхности зуба. Поэтому есть риск развития кариозного поражения и воспаления тканей пародонта. К отрицательным побочным эффектам относится и неуклонный износ накладок – они становятся шероховатыми, покрываются микротрещинами, в которых застревают остатки пищи.

Отбеливать композитные виниры нельзя. Если зуб сильно потемнел, придется менять накладку.

Стоимость композитных виниров

Цена компониров может сильно отличаться в зависимости от клиники и региона. Реставрация одного зуба обойдется в сумму от 4 до 15 тысяч рублей.

Керамические виниры и компониры: отличия

Виниры из керамики намного дороже композитных и требуют больше времени для установки. Преимущества керамических виниров:

  • долго сохраняют первоначальный блеск и цвет;
  • имеют гарантийный срок службы не менее 7 лет;
  • керамика более устойчива к механическим воздействиям, крайне редко откалывается.

Если отзывы о компонирах свидетельствуют о непродолжительном периоде эксплуатации, то керамические виниры по факту служат около 20 лет, а иногда и дольше.

Если сравнивать люминиры и компониры, то перевес на стороне первых. Люминиры – это особо тонкие фарфоровые виниры, их толщина не больше контактной линзы. Они самые прочные и долговечные из всех типов накладных протезов.

Приняв решение поставить композитные виниры, лучше идти на прием к стоматологу в первой половине солнечного дня. Это упростит процедуру подбора нужного тона, который не будет отличаться от цвета натуральной эмали. Не исключено, что вначале придется провести лечение или отбелить зубы, сняв с них налет. В этом случае потребуется не один, а как минимум два визита к врачу.

Зубные виниры

Виды виниров, установка, отзывы и цена виниров на зубы

Композитные виниры

Доступная цена на композитные виниры привлекает множество пациентов, желающих исправить дефекты улыбки. Но далеко не все обладатели оставляют хорошие отзывы, что связано с быстрым износом и изменением цвета накладок.

Что такое композитные виниры

Большинство пациентов узнает что такое композитные виниры от своего стоматолога, который предлагает их установить для решения проблем с передними зубами. Это могут быть такие проблемы, как:

  • потемнение резцов и клыков после удаления нервов или в результате травмы;
  • неудовлетворительный внешний вид передних зубов после многочисленных реставраций и пломб;
  • поражение эмали гипоплазией, флюорозом и другими патологиями некариозного происхождения, с которыми отбеливание зубов справиться не может;
  • неудовлетворительный размер или форма зубов (например, слишком маленькие коронки);
  • неэстетичные промежутки между зубами, в том числе диастема;
  • незначительные неровности зубного ряда (наклоны, повороты резцов и клыков), когда композитные виниры на зубы могут быть применены вместо брекетов.
Читать еще:  Виниры стоит ли ставить

Из перечисленных показаний понятно, что композитные виниры – это облицовки для передних зубов, перекрывающие их наружную поверхность. Но изготавливаются они не из керамики, как стандартные виниры на зубы , а из композита. Этот материал, под которым понимают фотополимер (отверждается при помощи ультрафиолетовой лампы), используется в стоматологии для пломб, реставраций и наращивания зубов. Наносится послойно, каждый последующий слой засвечивается после моделирования.

Сравнивая композитные и керамические виниры между собой по эстетике, сроку службы и прочностным характеристикам, можно отметить основные плюсы и минусы. Из преимуществ выделяется то, что под этот вид накладок эмаль нужно спиливать совсем незначительно: 0,2-0,3 мм, что меньше, чем под стандартные облицовки из керамики.

Радует и цена композитных виниров, которая в 2-3 раза ниже стоимости керамических облицовок. Благодаря этому сделать улыбку эстетичной стало по карману почти всем. Хороши виниры из композита и тем, что могут быть изготовлены за один визит к врачу без хождения с обточенными и чувствительными зубами, без привыкания к временным конструкциям.

Но минусы композитных виниров со временем затмевают их кажущиеся, на первый взгляд, неоспоримыми плюсы:

  • Неустойчивый цвет: со временем материал способен впитывать из пищи красители, желтеть, темнеть и полностью терять свой внешний вид.
  • Малая прочность: главное отличие композитных виниров от керамических в их низком сопротивлении нагрузке. При пережевывании, откусывании твердых продуктов, случайных ударах по облицовкам сломать их не составит особого труда.
  • Стираемость: низкая наполненность материала ведет к тому, что со временем композитная облицовка теряет свою высоту.
  • Срок службы: редко, когда превышает 5 лет. По истечении этого периода большинство пациентов переходят или на высокопрочные виниры E-max , или вообще на коронки.
  • Неточное прилегание – еще один пункт, в котором заключается разница керамических и композитных виниров. Для последних характерно появление щели на границе с зубом со временем, куда забивается пища. Это обусловливает изменение цвета, появление неприятного запаха и развитие кариеса под виниром.
  • Неестественность: создать натуральный оттенок и блеск, идентичный родной эмали, с помощью композита возможно, но проблематично. Это умеют лишь единицы врачей, найти которых не так просто.

Виниры из композитного материала

Хотя в последние годы стоматологи стали использовать специальные упрочненные фотополимерные материалы для композитных виниров, все равно, композит предназначен, в первую очередь, для пломбирования зубов. Одной из особенностей фотополимера является его пористость, т.е. наличие структуре микро-полостей, в которые попадают красители из пищи и напитков. Из-за этого виниры из композитного материала постепенно темнеют или желтеют. Особенно это заметно у курильщиков и любителей кофе, число коррекций для них и частота посещения стоматолога будет значительно выше.

Если проводится реставрация композитными винирами, предъявляются повышенные требования к ежедневной гигиене. Сюда входит не только стандартная чистка, но использование ополаскивателя, флоссов, а еще лучше приобретение ирригатора. Если пациент к этому не готов, установка облицовок из фотополимера не рекомендована, т.к. они быстро потемнеют. Также композитные накладки противопоказаны курильщикам, обладателям прямого прикуса и пациентам со скрежетанием зубов (бруксизмом).

Вторым нюансом фотополимера является его усадка. Объем нарощенного слоя постепенно сокращается, что характерно для всех полимеризационных материалов. Из-за этого на границе родных тканей зуба и облицовки появляется зазор. В него попадают частицы пищи, которые невозможно вычистить во время ежедневной гигиены. На этой границе происходит изменение цвета композитных виниров в виде темной полосы. Чтобы избежать развития кариеса, нужно регулярно ходить на коррекции и пришлифовывать стыки.

Неплотное прилегание к зубу материала может также стать причиной появления чувствительности на холодное, горячее, сладкое. Это объясняется проникновением и воздействием раздражителей на чувствительный дентин зуба, который в норме должен быть полностью закрыт материалом. Определенные навыки работы с полимерными материалами (этапность моделирования, направление полимеризации) позволяют избежать появления зазоров. Поэтому, приняв решение установить компониры, стоит обращать внимание на опыт работы врача с композиционными материалами.

Отзывы и цена на композитные виниры

Большинство пациентов, которые только что облицевали передние зубы фотополимером, оставляют крайне положительные отзывы на композитные виниры. Они довольны ценой, скоростью работы и получившимся результатом. Действительно, если сравнить внешний вид до и после того, как установили композитные виниры, улучшения бросаются в глаза. Улучшения наблюдаются как по цвету, по форме и расположению зубов по отношению друг к другу. Особенно заметен эффект, если установить виниры композитные на кривые зубы, когда всего за пару часов решается проблема с прикусом. Решение аналогичной проблемы при помощи брекетов занимает у взрослых людей по 3-4 года.

Но уже спустя полгода, когда теряется белизна и появляются первые сколы, отзывы пациентов на композитные виниры с форумов не столь оптимистичны. Многие жалеют, что не установили сразу керамические виниры, и отмечают, что средства, потраченные на многочисленные коррекции, могут превышать в несколько раз первоначальную стоимость накладок.

Так, в г. Москва цена на один зуб за композитные виниры начинается от 3500-5000 руб. Учитывая, что чаще всего покрывают сразу 4-6 зубов, не меньше, работа обойдется в 20-30 тыс. руб. Формируется цена на виниры из композитного материала, исходя из таких параметров, как:

  • уровень клиники;
  • локализация клиники (в центре города аренда дороже);
  • вид материала: фотополимерные материалы бывают разного качества, перед процедурой нужно узнать у врача какой фирмы материал он использует, и сопоставить его с ценой на композитный винир;
  • техника изготовления: прямые виниры стоят дешевле непрямых, хоть и уступают по качеству.

Цена на композитные виниры в СПб не меньше, а в некоторых клиниках и выше московской: при использовании обычного материала – 5500 руб. Соответственно стоят накладки из композита и в г. Минск – 200 белорусских рублей, что еще дороже, чем в России. В других городах стоимость услуг несколько ниже, но все зависит от уровня клиники. Если, например, цена в Москве на композитные виниры не устраивает, москвичи едут в Екатеринбург. Такого рода стоматологический туризм помогает немного сэкономить на лечении.

До и после композитных виниров

Рассматривая фото до и после того, как поставили фотополимерный винир, положительные изменения видны невооруженным глазом. Но стоит понимать, что это преображение носит временный характер. Исправив проблему эстетики, можно приобрести кариес и повышенную чувствительность. Перед принятием решения стоит посмотреть фото композитных виниров через 5 лет, и взвесить: стоит ли спиливать родную эмаль для получения такого результата.

Если нужно быстро придать улыбке эстетичный вид, возможно, будет лучше купить съемные накладки Перфект смайл, сняв их, можно будет вернуть зубам прежний вид без потерь. Установив же фотополимерные накладки, через 5 лет придется либо спиливать и обновлять старые, либо ставить керамику. Выбирая что лучше: компониры или виниры из керамики, однозначно нужно отдать предпочтение более прочным и износостойким керамическим накладкам.

Композитные виниры — особенности прямого метода

Прямые композитные виниры — недорогая альтернатива керамическим накладкам. Но могут ли они стать их стопроцентной заменой? Объективно ответить на этот вопрос можно самостоятельно, изучив особенности технологии реставрации композитными винирами.

Содержание статьи

Композитные виниры на зубы: что это такое?

Для начала, разберемся с тем, что это такое в принципе. Виниры — это тонкие накладки, которые устанавливаются на зубную поверхность в зоне улыбки. Микропротезы необходимы для эстетического исправления недочетов зубного ряда, в частности цвета и формы передних зубов. Однако керамические накладки можно представить в виде тонких пластинок, а вот прямые композитные виниры — нет. А все потому, что они изготавливаются непосредственно во рту пациента из композитного материала путем послойного нанесения. Отчасти технология перекликается с художественной реставрацией зубов. Фото до и после композитных прямых виниров на зубах можно посмотреть ниже.

Фото композитных виниров до и после установки

Показания

исправление небольших неровностей зубов

увеличенные промежутки между передними зубами

неэстетичный цвет, не поддающийся отбеливанию

Но все это актуально только, когда идет речь о реставрации одного-двух зубов. Если требуется кардинальное решение эстетических проблем всей зоны улыбки, то лучшим решением будут керамические виниры.

Противопоказания

  • серьезные дефекты эмали
  • зубы с удаленным нервом
  • подвижные зубы
  • патологическая стираемость зубов
  • бруксизм (неконтролируемый скрежет зубами)
  • заболевания зубов и десен в стадии обострения
  • неправильный прикус
  • плохая гигиена полости рта

Последние четыре из перечисленных противопоказаний не является абсолютными, то есть, установка виниров становится возможной после того, как проблема будет устранена.

Установка композитных виниров на зубы

Прямые виниры из композита также называются терапевтическими и прямыми — по способу установки, в отличие от непрямых — керамических. Дело в том, что терапевтические виниры изготавливаются из композитного материала (сродни пломбировочному) прямым методом, т. е. непосредственно в ротовой полости пациента. Суть процедуры такова:

сначала врач оценивает состояние зубов;

затем совместно с пациентом по шкале Vita подбирается цвет композитного материала;

зубы, подлежащие винирингу, обтачиваются (примерно на 0,3 – 0,7 мм);

на зубной поверхности слой за слоем формируется из композитных материалов винир;

поверхность микропротеза обтачивается и шлифуется.

Методики композитной реставрации

Реставрация композитными винирами имеет несколько схожих по своей сути методик.

Непрямые композитные виниры — компониры

Компониры, как и прямые композитные виниры, применяются для коррекции цвета и формы зубов. Но изготавливаются не по индивидуальным слепкам, а по шаблонам, и предлагаются пациенту в готовом виде. Накладки, сформированные из прессованного композита, устанавливаются непрямым методом. Служат конструкции 5 — 7 лет. Подробнее узнать о методике можно здесь.

Реставрация композитными винирами вместо отбеливания

Реставрационное отбеливание, или ламинирование представляет собой нанесение на зубную поверхность тонкого слоя композита. В отличие от реставрации композитными винирами, пластинки изменяют только цвет зубов, не влияя на форму.

Читать еще:  Пузырьки на кончике языка

Художественная реставрация

Методика художественной реставрации подразумевает коррекцию зубных поверхностей композитами при сколах, трещинах, неправильной форме и других эстетических дефектах. Технология схожа с установкой композитных виниров на зубы. Однако процедура проводится и во фронтальной, и в жевательной областях. Пломбирование также относится к этой методике.

Срок службы прямых виниров и уход за ними

Увы, срок службы виниров из композитных материалов — это еще один аспект, в котором они уступают керамическим пластинкам. В отличие от последних, которые служат десятилетиями, композитные накладки требуют обновления примерно каждые 4 года. Что касается ухода, то помимо стандартной тщательной ежедневной гигиены при участии зубной щетки, пасты, нити и ирригатора, композитные реставрации также нуждаются в периодической полировке. Поэтому не стоит пропускать визиты к гигиенисту. Не нужно подвергать накладки излишнему механическому воздействию: что-либо грызть или кусать ими с усилием. На ночь можно надевать защитные капы во избежание случайной поломки. Раз в полгода рекомендуется приходить к врачу для профессиональной оценки их состояния.

Чем отличаются композитные виниры от керамических?

Это две принципиальное разные методики с большой разницей по стоимости процедуры. Средняя цена одного винира из керамики начинается от 30 000 рублей, за композит с вас возьмут в районе 7 – 10 тысяч рублей. Однако и эстетический эффект будет различным. Сегодня современные композитные материалы позволяют создать красивые реставрации, но сделать это непосредственно во рту пациента под силу далеко не каждому стоматологу. Подробнее о том, чем отличаются композитные виниры от керамических, читайте в таблице ниже.

Виниры композитные и керамические

Отличия Керамические Композитные
Изготовление В лаборатории по индивидуальным слепкам зубов пациента На зубной поверхности непосредственно во время процедуры
Материал Керамика Композиты
Эстетика Превосходный внешний вид, невозможно отличить от натуральных зубов Отсутствие прозрачности сказывается на эстетике: зубы выглядят несколько искусственно
Коррекция Коррекция накладок невозможна, только замена При необходимости допустима полировка верхнего слоя
Прочность Высокая Средняя
Срок службы Более 10 лет 5 — 7 лет
Стоимость Высокая Относительно доступная

Плюсы и минусы прямых виниров

  • Главное преимущество композитных виниров перед керамическими — это, прежде всего, цена. Виниры из композита не требуют сложной технологии установки и дорогих материалов, поэтому цены в эстетических стоматологиях на них невысокие.
  • Еще один плюс композитных накладок — время, затрачиваемое на их установку. Терапевтический виниринг возможен за одно посещение, так как не требует снятия слепков и изготовления пластинок в зуботехнической лаборатории. Но данное преимущество не всегда актуально, так как появились технологии, позволяющие устанавливать за один день и керамические виниры.
  • Отзывы об установке виниров из композита свидетельствуют о том, что они хорошо справляются с неровностями, сколами, трещинами и большими промежутками между зубами, но не так идеально, как керамические, имитируют естественный цвет и прозрачность эмали.
  • Основным недостатком композитных виниров считается их неточное прилегание к зубной поверхности, из-за чего в пограничных местах скапливается налет и бактерии, повышая риск образования кариеса и воспаления десен.
  • От врача требуется наличие эстетического вкуса и отменного мастерства, иначе результат не оправдает ожиданий.

Сколько стоит реставрация зубов композитными винирами?

Как уже упоминалось выше, композитные, или терапевтические, или прямые, виниры стоят дешевле, чем ортодонтические, они же — керамические, стоимость люминиров также будет отличаться в большую сторону. В Москве цена композитных виниров на зубы колеблется в диапазоне от 7 000 рублей за зуб в стоматологиях эконом-класса до 20 000 рублей за один винир в клиниках премиум. Чем дороже композитная реставрация, тем выше должен быть уровень работы врача.

Что такое прямые композитные виниры и как за ними ухаживать

Композитные виниры стоят дешевле других аналогов, при этом они смотрятся натурально. Их изготавливают из специального материала и наносят на зубы слоями. Подобные пластины отличаются лёгкой установкой, их качество ничуть не хуже, чем у других виниров.

Достоинства и недостатки

Пластинки из композитного материала получили широкую популярность благодаря своим многочисленным плюсам. Они отличаются следующими преимуществами:

  • быстро устанавливаются;
  • в случае необходимости их можно легко снять безо всяких последствий;
  • предусматривают минимальную обработку здоровых зубов;
  • обходятся дешевле других видов реставрации;
  • легко скрывают незначительные дефекты зубного ряда и эмали;
  • предполагают возможность подобрать подходящий оттенок, гармонирующий с цветом зубов;
  • не создают ощущения вставной челюсти;
  • дают возможность коррекции целого зубного ряда или одного зуба;
  • материал отличается высокой прочностью.

Невзирая на столь многочисленные достоинства, такие виниры имеют и некоторые недостатки, о которых следует знать всем, кто собирается отдать предпочтение подобному решению. Можно выделить следующие минусы:

  • пластины со временем могут изменить свой цвет от пищевых красителей;
  • чаще всего обточка поверхности является обязательным этапом установки, очень редко удаётся обойтись без этой процедуры;
  • несмотря на свою прочность, композитный материал не выдерживает сильных механических воздействий;
  • потребуется отказаться от многих продуктов и спортивных нагрузок;
  • результат во многом обусловлен опытностью специалиста, который будет ставить виниры;
  • материал стирается, растрескиваясь по краям, через время его понадобится обновлять;
  • при недостаточно тщательной установке в зазоре между зубом и накладкой будут скапливаться бактерии, что может спровоцировать стоматологические заболевания.

Основные показания для применения

Композитные виниры ставятся с разными целями. Для их использования существует много показаний. Вот наиболее распространённые причины для установки винир:

  • неправильное расположение зубов;
  • пятна на эмали, от которых невозможно избавиться путём отбеливания или профессиональной чистки;
  • трещины и сколы;
  • эрозия эмали;
  • диастема;
  • некрасивые пломбы на пришеечном участке коронки;
  • определённые нарушения прикуса;
  • мелкие неровности;
  • потеря большой части зуба.

В некоторых ситуациях доктор может отказать пациенту или же отсрочить процедуру. Выделяют следующие противопоказания для установки композиционных виниров:

  • аномалии прикуса, которые поддаются исправлению брекетами;
  • бруксизм;
  • испорченная или чересчур тонкая от природы эмаль;
  • вредные привычки (курение, открывание бутылок зубами, обгрызание ногтей);
  • занятость на тяжёлом производстве или увлечённость экстремальными видами спорта;
  • маленькая корона, слишком кривая поверхность, чересчур короткие зубы;
  • плохая зубная гигиена, несоблюдение должного ухода за ротовой полостью;
  • заболевания в стадии обострения, воспалительные процессы, кариозные полости, вирусы, инфекции и другие проблемы, нуждающиеся в устранении;
  • отсутствие нерва;
  • подвижные зубы.

Как происходит изготовление установка

Эмаль может реставрироваться прямым и непрямым способом. Первый проводят в течение одного сеанса, а второй предусматривает создание изделий в лабораторных условиях. Специалисты утверждают, что при отдельном производстве накладок за счёт повышенной температуры обработки возможно получить более крепкое и качественное изделие. Зато непосредственная установка на зубы позволяет получить уверенность в полном прилегании пластин. Прямой метод подразумевает следующие этапы:

  • определение наиболее подходящего цветового оттенка на основе специальной шкалы;
  • необходимое лечение, профессиональная чистка;
  • обточка зубов, но не более чем на 0,7 мм, чтобы прямые композитные виниры не выглядели тяжеловесно;
  • протравливание эмали адгезивными препаратами, чтобы улучшить сцепление;
  • нанесение композитного средства и воздействие на него световым потоком для ускорения затвердевания.

Процедура длится около часа, однако подобный метод показан при реставрации 1−2 зубов. Если в коррекции нуждается вся видимая зона улыбки, целесообразнее остановиться на непрямой установке.

Такой способ подразумевает следующие этапы:

  • изучение состояния зубов, подбор оттенка;
  • лечение кариеса, избавление от налёта, обточка эмали;
  • изготовление слепков;
  • создание модели челюсти и зубов, на которые следует поставить виниры;
  • нанесение композитного материала послойно, но на искусственной модели. Пока пациент дожидается окончания процесса, ему ставят временные пластиковые накладки, оберегающие эмаль;
  • прежде чем поставить пластинку, зуб шлифуется, промывается, высушивается и покрывается специальным веществом;
  • поверхность обрабатывают клеем и фиксируют постоянный винир на необходимой области;
  • форма изделия корректируется.

Подобный метод предполагает ожидание изготовления накладок в течение 2−3 недель.

Что выбрать: винир, коронку или брекеты

При отсутствии противопоказаний к установке виниров лучше отдать предпочтение им. Основное различие между приспособлениями состоит в том, что использование коронки требует обточки зуба, который после такой обработки становится похож на «пень». Иногда требуется удалить нерв. Установка винира подразумевает удаление верхнего слоя эмали на передней стенке около режущей кромки.

Часто пациенты выбирают между винирами и брекетами, не зная, чему отдать предпочтение. На самом деле, всё зависит от того, насколько кривые зубы. Виниры лишь маскируют дефект, а не исправляют его. Подобный метод себя оправдывает только тогда, когда результат нужен срочно или просто необходимо скрыть недостаток.

Виниры способны исправить прикус только в случае незначительной патологии. Врачи обычно советуют корректировать прикус без обточки эмали, используя брекет-системы.

Срок службы, правила ухода и цена

Специалисты рекомендуют менять материал каждые пять лет, так как он довольно хрупкий, быстро истирается и теряет свой первоначальный внешний вид. Чтобы уменьшить вероятность образования трещин, необходимо правильно ухаживать за композитными винирами. Для продления срока службы изделий рекомендуется:

  • каждый день чистить зубы и виниры, уделяя особое внимание стыкам;
  • применять ирригатор и другие приспособления, позволяющие избавиться от остатков пищи в труднодоступных местах;
  • регулярно ходить к врачу для полировки поверхности;
  • отказаться от твёрдой пищи и красящих веществ, избегать механических повреждений;
  • если есть бруксизм, пользоваться специальными капами, предназначенными для ночного применения.

Композитные накладки могут отличаться стоимостью, разница в цене обусловлена следующими факторами:

  • уровень сервиса и профессионализм специалистов;
  • диагностические методы;
  • необходимость в дополнительном лечении;
  • метод чистки и обработки;
  • тип анестезии при обточке;
  • прямой или непрямой способ установки;
  • качество применяемых материалов.

Таким образом, классический композит стоит около 1500 рублей, а более современный — 9000. Если сравнивать по московским клиникам, то эконом-класс услуг обойдётся в 3000 за реставрацию, а в престижном учреждении стоимость за всю процедуру может составить и 15000.

Они имеют привлекательный вид, они хорошо корректируют некоторые патологии и могут прослужить достаточно долго. Каждый человек хочет иметь красивую улыбку, и современные методики предусматривают изготовление винир из разных материалов, но композит является лучшим решением.

Читать еще:  Почему сухо во рту постоянно

Композитные виниры

Виниры из композита (от англ. Veneer – маскировать, придавать внешний лоск) – это микропротезы, с помощью которых можно восстанавливать форму зубов и изменять их цвет. Они намного эстетичнее обычных пломб и в разы дешевле керамических виниров. Кроме того, для их установки не требуется травматическая обработка зубов, как для фиксации коронок.

Показания к применению

Композитные виниры имеют вид накладок и призваны исправлять такие дефекты зубного ряда, как:

  • аномальная форма зуба (анатомические неровности или последствия травмирования);
  • сколы и микротрещины эмали;
  • слишком большие межзубные промежутки;
  • пятна на эмали (последствия флюороза или гипоплазии);
  • повышенная стираемость зубов;
  • деминерализация (истончение) эмали.

Материалы

Композитные виниры, как и понятно по их названию, изготавливают из светоотражаемых композитных материалов – точно таких же, которые используются для пломбирования зубов. По своим эстетическим и механическим свойствам композиты в разы превосходят стоматологические цементы.

Способы установки

В стоматологической практике используются два основных метода установки виниров из композита – прямой и непрямой.

Прямой метод

Врач сошлифовывает поверхность зуба, снимая тонкий слой эмали в области дефекта (0,3-0,7 мм). Затем на обработанный зуб послойно наносится композитный материал. Как правило, для достижения нужного эстетического эффекта и получения прочного микропротеза требуется семь слоев композита. На заключительном этапе готовый винир обтачивается и шлифуется.

Стоит отметить, что в некоторых случаях нанесение материала проводится без обточки зуба (например, если винирами исправляют слишком большие межзубные промежутки).

Непрямой метод

При непрямой установке микропротез изготавливается в лаборатории. Врач обрабатывает зуб, делает слепок (шлифуется вся поверхность зуба, а не только область дефекта). Смоделированная по слепку накладка подвергается полимеризации в печи.

Готовый микропротез крепится к зубу на жидкотекучий композит, обеспечивающий прочную фиксацию. Весь процесс исправления зубных дефектов требует два посещения врача.

Изготовленные непрямым методом виниры прочнее тех, которые формируются прямо во рту пациента. Однако, цена таких микропротезов неоправданно высока и практически не отличается от керамических накладок. Поэтому на современном этапе большинство стоматологов отказались от непрямого метода.

Виды композитных виниров

Эстетические и физические качества накладок зависят от размера частиц, входящих в состав композитов, из которых они произведены. По этому критерию композитные виниры делятся на такие виды:

  1. Виниры с большими частицами композита. Самые дешевые виниры, размер композитных частиц в которых превышает 30 мкм. Они быстро тускнеют и теряют блеск, плохо полируются. В настоящее время практически не используются.
  2. Виниры с мининаполнителем. Накладки с частицами размером до 1,5 мкм имеют хороший внешний вид и относительно прочны.
  3. Виниры с гибридными композитами. Самый лучший вид с частицами размером от 1 мкм. В их материал входят различные наполнители, за счет чего удается добиться высокой прочности и хорошей эстетики микропротеза.
  4. Виниры с микрочастицами (размером менее 0,04 мкм). Накладки с отличными эстетическими качествами, но недостаточно высокой прочностью. Могут быть использованы для воссоздания жевательной или режущей поверхности зубов.

Уход за винирами

Стандартной гигиенической программы ухода за зубами с помощью пасты, щетки, нити и ополаскивателям недостаточно. Композитные накладки нужно периодически полировать, поэтому следует регулярно посещать стоматолога. Также рекомендуется защищать микропротезы от сильного механического воздействия, надевая на ночь защитные зубные капы.

Цены на виниры из композита

Стоимость установки композитных виниров прямым методом – 4 000 – 4 500 рублей.

Непрямым – дороже: по 15 000 рублей в среднем.

Расценки указаны за один зуб с учетом стоимости самого микропротеза и всех работ по его изготовлению и фиксации.

Плюсы и минусы

Плюсы

Накладки из композитов характеризуются следующими преимуществами:

  • экономичность (в три раза дешевле керамических);
  • минимальные затраты времени (созданные прямым методом накладки устанавливаются за одно посещение врача, в отличие от керамических виниров и коронок).

Кроме того, установка композитных виниров технологически совместима с лечением кариеса. То есть, фиксация накладки может происходить вместе с пломбированием кариозных полостей.

Немаловажен и такой позитивный момент, как щадящее (а в некоторых случаях и вовсе нулевое) препарирование зуба. Под коронку, для сравнения, обтачивается больше зубных тканей.

Фото «до» и «после» установки композитных виниров

Минусы

К недостаткам можно отнести такие особенности:

  • короткий срок эксплуатации (2-5 лет в сравнении с 10-20-летним сроком службы керамических микропротезов и коронок);
  • невысокий эстетический эффект в сравнении с керамикой (композиты со временем темнеют и меняют свой цвет, они также отличаются от настоящих зубов по светопреломлению).

Нужно также учитывать необратимость обтачивания зуба, ведь зуб с сошлифованной эмалью уже не сможет полноценно функционировать после снятия накладки. Кроме того, композиты достаточно хрупкие и уступают в надежности керамике, со временем они стачиваются и становятся шероховатыми, а потому требуют периодической полировки.

Композитные виниры недостаточно плотно прилегают к поверхности зуба: в сравнении с ними керамические виниры «сидят» плотнее, чем и препятствуют попаданию бактерий под микропротез.

Результат установки композитных накладок зависит не только от индивидуальных особенностей пациентов и качестве накладок, но и от опыта и профессионализма стоматолога.

На нашем сайте представлена полная база клиник, в которых эффективно восстанавливают форму зубов и изменяют цвет эмали с помощью композитных виниров.

Композитные виниры

Композитные виниры представляют собой тонкие накладки на зубы, изготовленные из композитных материалов путем послойного нанесения.

Их отличие от обычных накладок в том, что виниры из композитного материала изготавливают непосредственно в полости рта пациента.

Пластинки из композита еще называют прямыми винирами или терапевтическими, так как их изготовление происходит за одно посещение.

Врач наносит светоотражаемый композитный материал на фронтальную поверхность зуба.

На этом участке зубов винир прослужит более длительное время, так как в этом месте зубы испытывают минимальное давление при приеме пищи.

Прямые композитные виниры достаточно долговечны при правильном уходе и применении.

Как изготавливают

В отличие от непрямых, терапевтические виниры изготавливают прямым методом в ротовой полости пациента из композитного материала.

Этапы изготовления сводятся к следующему:

Фото: Подбор цвета будущего винира

  • Стоматолог производит осмотр полости рта и оценивает состояние зубов, подлежащих реставрации.
  • По шкале Vita врач совместно с пациентом подбирает цвет реставрационного материала.
  • Производится обточка зубов, подлежащих винирингу. Толщина, снятого слоя эмали составляет примерно 0,3 – 0,7 мм.
  • Послойное нанесение композитного материала на обточенную поверхность зуба.
  • Поверхность готового винира обтачивается и шлифуется.

Показания

  • Исправление неровностей зуба.
  • Микротрещины, сколы эмали.
  • Увеличение промежутка между зубами.
  • Изменение цвета зубов.

Композитное винирование имеет смысл, если необходимо провести реставрацию одного – двух зубов. Если речь идет о восстановлении эстетики всей зоны улыбки, то наилучшим вариантом будут непрямые виниры.

Противопоказания

Установка виниров из композитного материала не рекомендуется в тех же случаях, что и при непрямом винировании.

К противопоказаниям относят:

  • Недостаточную гигиену полости рта.
  • Неправильный прикус.
  • Обострение заболеваний десен и зубов.
  • Бркусизм (скрежет зубами по ночам).
  • Патологическая стираемость зубов.
  • Истончение эмали зуба.
  • Подвижность зубов.
  • Депульпированные зубы.
  • Наличие серьезных дефектов эмали, которые при установке виниров не могут быть скрыты.

Первые четыре противопоказания являются относительными, и после их устранения, винирование композитными материалами становится возможным.

Срок службы

Композитные виниры в отличие от виниров, изготовленных непрямым методом, приблизительно один раз в пять лет требуют обновления.

Относительно ухода, помимо стандартных ежедневных гигиенических мероприятий с применением зубной пасты, щетки, ирригатора и нити, композитные накладки нуждаются в полировке.

Поэтому визиты к стоматологу должны быть регулярными. Необходимо защищать виниры от излишнего механического воздействия. Во избежание поломки пластинки, можно на ночь надевать защитные каппы.

Достоинства

  • Одно из главных преимуществ – стоимость. Виниры из композитных материалов не требуют сложной технологии их установки и применения дорогих материалов. С этими факторами и связана их невысокая цена.
  • Не требуется больших затрат времени. Установка композитных виниров производится в один врачебный прием. Для изготовления накладок не требуется снятие слепков и отправка их в лабораторию. Изготовление виниров производится непосредственно во рту пациента.

Недостатки

Стоимость

Как было сказано выше, стоимость прямых виниров ниже, чем непрямых. Цена композитных виниров зависит от статуса стоматологической клиники и от мастерства стоматолога.

Цены в Москве на композитные виниры выше, чем в клиниках других регионов России.

В стоматологических клиниках эконом-класса стоимость таких накладок находится в диапазоне 2500 – 3000 рублей и доходит до 15000 рублей в стоматологиях премиум-класса.

Чем выше цена композитного винира, тем более качественный должен быть уровень работы стоматолога по его созданию.

Отзывы

Виниры композитные в настоящее время делают редко, но все же такие случаи встречаются и отзывы обладателей таких накладок самые разные.

  • Когда в результате кариеса образовалась щель в зубе, поставил винир из композита. Стоматолог накладывал материал в несколько слоев. Прошло с тех пор десять лет. Винир стоит на месте целый и невредимый. Только изменился цвет накладки. Она потускнела и потемнела. Теперь этот зуб сильно отличается внешне от остальных зубов.
  • У меня на сломанном зубе семь лет стоял композитный винир. Недавно поменяла его на керамический по той причине, что зуб отличался от остальных. Хочу сказать, что материал, из которого изготовлен композитный винир слишком плотной структуры и не так похож на естественный зуб, как керамический винир.
  • Четыре года назад поставила композитные виниры на верхние зубы. Претензий к накладкам не имею. Ем все, что хочу: яблоки и даже орехи. Ничего не ломается. Цвет виниров такой же, как и цвет остальных зубов. Винировые пластинки из композита помогли мне избавиться от дефекта передних зубов.

Фото до и после

Видео: «Эстетическая реставрация зубов композитными винирами»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector