Лейкоплакия в полости рта

Лейкоплакия полости рта

Лейкоплакия полости рта – это заболевание, которое характеризуется повышенным ороговением (гиперкератозом) участка слизистой оболочки полости рта на фоне действия постоянного экзогенного раздражителя, эндогенных факторов или их сочетания. В патологическом процессе могут быть задействованы слизистые оболочки губ, щек, твердого и мягкого неба, дна ротовой полости, языка. Поражение имеет вид пятна или нескольких пятен белого цвета с четко обозначенными краями.

Лейкоплакия полости рта подвержена злокачественному перерождению и рассматривается как предраковое заболевание. Риск малигнизации особенно высок при расположении очага поражения на спинке языка и/или на дне ротовой полости.

Наиболее подвержены патологии лица от 30 до 70 лет, при этом лейкоплакия полости рта практически в два раза чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин, что связывают с повышенным воздействием факторов риска, таких как производственные риски, курение и злоупотребление алкоголем.

Причины и факторы риска

Заболевание, как правило, возникает на фоне постоянно действующих внешних раздражителей (плохо подогнанных протезов, пломб, острых краев разрушенных зубов), кроме того, лейкоплакия полости рта может быть обусловлена эндогенными (внутренними) причинами.

К факторам риска относятся:

иммунодефицитные состояния;
недостаток витаминов и других необходимых веществ в организме (несбалансированное питание);
постоянное употребление слишком холодной или слишком горячей, острой, пряной пищи;
воспалительные процессы в полости рта;
заболевания желудочно-кишечного тракта, которые способствуют снижению устойчивости слизистой оболочки к экзогенным раздражителям;
злоупотребление алкоголем, курение;
генетические факторы;
профессиональные вредности;
неправильный прикус;
постоянные электрические токи небольшой силы и невысокого напряжения (при наличии в полости рта пломб и протезов из разных металлов);
прием некоторых медикаментозных препаратов;
дефицит железа в организме;
эндокринные расстройства;
вирусные инфекции (в особенности вирус иммунодефицита человека, папилломавирус);
чрезмерное воздействие ультрафиолетового облучения;
воздействие ионизирующей радиации.

В группе риска находятся пациенты преклонного возраста, которые принимают большое количество лекарственных средств разных фармакологических групп.

Наибольший повреждающий эффект имеет сочетание действия нескольких внешних (термических, механических, химических и пр.) и внутренних факторов.

Около 10% всех случаев лейкоплакий полости рта переходят в злокачественную форму, т. е. перерождаются в рак полости рта.

Формы заболевания

По характеру патологического процесса различают следующие формы заболевания:

простая лейкоплакия без клеточной атипии;
плоская лейкоплакия;
мягкая лейкоплакия Пашкова;
лейкоплакия курильщиков (никотиновая лейкоплакия, лейкоплакия Таппейнера);
веррукозная лейкоплакия;
эрозивная лейкоплакия.

Простая лейкоплакия без клеточной атипии имеет латентное течение и в большинстве случаев не малигнизируется, т. е. не перерождается в злокачественную опухоль.

Плоская форма лейкоплакии диагностируется чаще всего. В большинстве случаев пациенты не испытывают дискомфорта в полости рта или не обращают внимания на появившийся шершавый участок, поэтому заболевание нередко обнаруживается случайно при профилактическом осмотре.

При мягкой форме лейкоплакии полости рта очаги поражения локализуются преимущественно на слизистой оболочке губ и щек, что обусловлено постоянным прикусыванием слизистой оболочки полости рта. Мягкая форма лейкоплакии чаще всего наблюдается у пациентов молодого возраста и у детей.

Лейкоплакия курильщиков развивается на фоне активного табакокурения. Очаг поражения представляет собой диффузное утолщение слизистой оболочки неба, малигнизации подвергается редко и, как правило, исчезает после того, как больной бросает курить.

Веррукозная форма лейкоплакии полости рта образуется из плоской в отсутствие адекватной терапии, а также при продолжении воздействия раздражающего фактора на слизистую оболочку. Отличается появлением узелков на пораженном участке (лат. verruca – бородавка). Данная форма лейкоплакии склонна к злокачественному перерождению.

Эрозивная лейкоплакия ротовой полости развивается из веррукозной. Риск малигнизации при этой форме наиболее высок – в некоторых случаях эрозивная лейкоплакия рассматривается как начальная стадия опухолевого процесса.

Стадии заболевания

Изменения слизистой оболочки при лейкоплакии полости рта проходят в три стадии:

Нарушения правильного соотношения клеточных элементов (дискомплексация) в базальном и супрабазальном слоях эпидермиса, возможна незначительная клеточная атипия.
Распространение патологического процесса на все слои эпидермиса, ороговение эпидермального слоя, паракератоз эпителия.
Утолщение эпителиального слоя, клеточный полиморфизм, ороговение эпидермиса, паракератоз с очагами эрозии.

Симптомы лейкоплакии полости рта

Патология дебютирует обычно незначительным воспалительным процессом и/или отеком на небольшом участке слизистой оболочки полости рта, который затем равномерно ороговевает. Очаги поражения при лейкоплакии полости рта бывают единичными или множественными. Пациенты при их появлении могут испытывать зуд, жжение, ощущение стягивания в пораженных участках, нащупывать шершавый участок языком. В ряде случаев заболевание длительное время протекает бессимптомно, оставаясь незамеченным.

При простой лейкоплакии без клеточной атипии на пораженном участке слизистой оболочки обнаруживается тонкая белесая пленка или уплотнение белого цвета с ярко очерченными контурами. Плоская форма лейкоплакии полости рта обычно не сопровождается неприятными ощущениями, лишь в некоторых случаях пациент может предъявлять жалобы на непривычную сухость слизистой оболочки на определенном участке. При расположении патологического участка на языке отмечается ослабление вкусовых ощущений.

При мягкой форме заболевания наблюдаются уплотненные беловатые участки слизистой оболочки полости рта. Поврежденная поверхность может шелушиться, в ряде случаев морфологический элемент имеет серый цвет, при травмировании образуются эрозии.

Лейкоплакия курильщиков проявляется поражениями слизистой оболочки полости рта в виде плотного белого налета с красными точками. «Налет» при этом не удаляется, он плотно спаян с подлежащими тканями.

При веррукозной форме заболевания пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт в полости рта. Пораженный участок уплотнен, имеет характерную белую окраску, приподнят над поверхностью слизистой оболочки, легко травмируется при употреблении твердой пищи.

Для эрозивной формы заболевания характерно образование эрозий и трещин на участке лейкоплакии. При локализации пятен в углах рта или на боковой поверхности языка пациенты испытывают трудности при открывании рта, приеме пищи. Эрозированные участки болезненны, болевые ощущения усиливаются при приеме раздражающей пищи и напитков.

Симптомами лейкоплакии полости рта, которые могут указывать на озлокачествление, являются:

эрозирование поверхности пятна, возникновение незаживающих язв;
появление уплотнения в основании морфологического элемента;
частая кровоточивость пораженного участка;
быстрое увеличение размеров очага поражения;
увеличение лимфатических узлов на стороне поражения.

Диагностика

Первичная диагностика заболевания основывается на данных, полученных в результате сбора жалоб и анамнеза, а также объективного осмотра. Для подтверждения диагноза и определения стадии процесса проводится биопсия – с пораженного участка берется микроскопический образец ткани с последующим гистологическим исследованием.

Лейкоплакия полости рта, как правило, возникает на фоне постоянно действующих внешних раздражителей (плохо подогнанных протезов, пломб, острых краев разрушенных зубов).

Лечение лейкоплакии полости рта

Тактика лечения лейкоплакии полости рта зависит от формы и стадии заболевания.

В первую очередь необходимо удалить источник постоянного раздражения слизистой оболочки – заменить пришедшую в негодность пломбу, подогнать или заменить протезы, вылечить кариозные зубы. При наличии эндогенных факторов, влияющих на развитие лейкоплакии полости рта, проводится лечение основного заболевания. Предпринимаются меры, направленные на оздоровление организма и укрепление иммунитета (отказ от курения, нормализация питания и т. д.). С целью ускорения регенерации пораженный участок слизистой оболочки обрабатывают масляным раствором витамина А, маслом шиповника, Каротолином или другими стимулирующими репаративные процессы препаратами для местного применения. Для лечения простых и мягкой форм лейкоплакии этих мер, как правило, достаточно.

При веррукозной и эрозивной формах заболевания может потребоваться хирургическое иссечение морфологического элемента с обязательным гистологическим анализом и последующим диспансерным наблюдением пациента. В некоторых случаях хирургическое удаление может быть заменено криодеструкцией.

Возможные осложнения и последствия

Лейкоплакия полости рта относится к предраковым состояниям. Наиболее опасным осложнением заболевания может быть злокачественное перерождение поврежденного участка слизистой оболочки ротовой полости.

Прогноз

Начальные стадии заболевания при своевременной диагностике и адекватном лечении имеют благоприятный прогноз, обычно для полного излечения достаточно устранить повреждающий экзогенный фактор. Около 10% всех случаев патологии переходят в злокачественную форму, т. е. перерождаются в рак полости рта.

Профилактика

Для предотвращения развития лейкоплакии полости рта необходимы следующие меры:

регулярные осмотры у стоматолога, своевременная санация полости рта, качественное протезирование;
своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения;
соблюдение правил личной гигиены, в том числе гигиены полости рта;
общее укрепление организма.

Видео с YouTube по теме статьи:

Лейкоплакия полости рта

Лейкоплакия ротовой полости является наиболее встречающимся предраковым состоянием. После 50-ти лет лейкоплакия диагностируется у 1% населения, при этом заболеваемость среди мужчин в два раза выше, чем среди женщин. Лейкоплакия полости рта проявляется распространенными или локальными очагами поражения, представляющими собой сероватые или белые бляшки самой различной локализации. Для лейкоплакии характерно малосимптомное и вялое течение с постепенным перерождением в раковое заболевание. Лечение лейкоплакии – это, прежде всего, устранение травматизации пораженного участка и коррекция причинной патологии.

Общие сведения

Лейкоплакия – поражение слизистой оболочки рта, сопровождающееся ее повышенным ороговением (гиперкератозом). Характеризуется возникновением очагов уплотнения на слизистой щек, языка, уголков рта, чувством легкого жжения, зуда и стягивания. При соблюдении гигиенических мероприятий и проведении санации полости рта, устранении раздражающих факторов лейкоплакия может исчезнуть. Некоторые формы лейкоплакии подвержены злокачественному перерождению и подлежат хирургическому иссечению.

Причины лейкоплакии полости рта

Люди, у которых на слизистую полости рта часто воздействуют различные раздражители, более подвержены развитию лейкоплакии. В основном это активные курильщики и люди, злоупотребляющие крепкими сортами алкогольных напитков. Лейкоплакия может возникнуть вследствие постоянного приема горячей и острой пищи, пряностей. При длительном приеме некоторых лекарственных препаратов лейкоплакия может проявиться как побочное действие, особенно часто это случается у пожилых пациентов, которые принимают препараты разных фармакологических групп.

То есть, любые раздражители, вызывающие замещение слизистой оболочки на ороговевший эпителий, могут стать причиной лейкоплакии полости рта. Лейкоплакия не является самостоятельным заболеванием, поэтому при появлении белесых пятен на слизистой рта следует провести детальное обследование, чтобы выяснить основную причину синдрома лейкоплакии.

Раздражение слизистой оболочки рта и десны острыми краями зубов или коронок является постоянным травмирующим фактором, что и может стать причиной лейкоплакии. Неправильно установленный или некачественный зубной протез особенно в сочетании с другими факторами, у многих пациентов старческого возраста является основным патогенетическим звеном в развитии лейкоплакии и других заболеваний полости рта. У пациентов с ВИЧ-инфекцией лейкоплакия диагностируется в несколько раз чаще, как и пациентов, которые в течение жизни подвергались длительному воздействию ультрафиолетового излучения.

Исследования подтверждают, что в этиологии лейкоплакии имеет значение наследственная предрасположенность и наличие вируса папилломы человека типа 11 и 16. Гиповитаминозы, железодефицитные анемии, сахарный диабет и болезни органов желудочно-кишечного тракта являются основными эндогенными причинами лейкоплакии.

Клинические проявления лейкоплакии

Синдром лейкоплакии может появиться на любом участке, где имеется слизистая оболочка. Различают лейкоплакию влагалища, пищевода, шейки матки, мочевого пузыря и полости рта. Лейкоплакия в полости рта диагностируется раньше, чем в других органах. Ранняя диагностика позволяет вовремя назначить лечение и предотвратить малигнизацию.

В зависимости от месторасположения пораженных клеток и от основной причины лейкоплакии степень и тип ороговения эпителия может быть различным.

Очаг поражения лейкоплакией состоит из бляшек серого или белого цвета. Диаметр бляшек от 2-х до 4-х сантиметров, их количество вариабельно. Локализуются очаги лейкоплакии на слизистой оболочке щек, спайке губ, твердом нёбе, дёснах и дне рта. Обычно бляшки не возвышаются над поверхностью слизистой оболочки рта, кроме этого, сочетаясь с общей цианотичностью, участки лейкоплакии могут быть не заметны при невнимательном осмотре.

В тех случаях, когда очаги лейкоплакии возвышаются над поверхностью, они имеют неправильные фестончатые очертания, иногда острые неровные углы. Часто при таких лейкоплакиях поверхность очагов неоднородная и изъязвлена. На ощупь бляшки жесткие, шероховатые.

Формируются очаги лейкоплакии в течение нескольких месяцев, хотя в большинстве случаев они становятся заметными уже через две недели. Внешне участки лейкоплакии на перовом этапе возвышаются и выглядят слегка утолщенными. По прошествии времени они затвердевают и грубеют. Болезненность и другие субъективные ощущения отсутствуют, но иногда участки лейкоплакии более чувствительны к раздражителям, острее реагируют на горячую и холодную пищу.

Лейкоплакия является вялотекущей патологией, обычно ее симптомы то стихают, то нарастают на протяжении многих лет. Но однако, обратного развития лейкоплакия не принимает; со временем площадь поражения увеличивается, появляются трещины и изъязвления, бляшки буреют и становятся более плотными. Такое перерождение является неблагоприятным признаком и расценивается как предраковое состояние или же начало перерождения в раковое заболевание слизистой полости рта.

Читать еще: Ампутация корня

Волосистая лейкоплакия является атипичным вариантом течения заболевания и встречается в основном у ВИЧ-положительных пациентов и у пациентов со СПИДом, иногда волосистая лейкоплакия наблюдается у пациентов со СПИД-ассоциированным симптомокомплексом. Клинически ворсистая лейкоплакия характеризуется появлением белых бляшек, покрытых ворсинками. Поскольку участки лейкоплакии чаще располагаются на языке, то следует дифференцировать ее от кандидозного стоматита. Хотя у пациентов с ВИЧ-положительным статусом довольно часто волосистая лейкоплакия сочетается с кандидозным стоматитом.

Диагностика и лечение лейкоплакии полости рта

Во время визуального осмотра стоматолог может поставить предварительный диагноз, но для точной диагностики лейкоплакии необходимо проводить биопсию. Биопсию проводят под местным обезболиванием, и полученный материал исследуют в цитологической лаборатории.

Тактика лечения лейкоплакии полости рта сводится к устранению источника раздражения. Это минимизация или полный отказ от курения, коррекция зубных протезов, реставрация зубов при обломке их краев, обточка острых краев зуба. В тех случаях, когда причинами лейкоплакии явились внутренние заболевания, показана криодеструкция пораженных участков, коррекция основного заболевания и диспансерное наблюдение пациента.

Лейкоплакия является предопухолевым состоянием слизистой, и, если пятна лейкоплакии утрачивают блеск, поверхность становится шероховатой, покрывается разрастаниями и язвочками, то, как правило, прогноз в этих случаях неблагоприятный и лейкоплакия перерождается в рак полости рта. Примерно 10% случаев лейкоплакии слизистой оболочки рта заканчиваются малигнизацией.

Лейкоплакия полости рта: 5 видов опасного заболевания

Организм человека уникален, чего только стоит его свойство защищать при помощи иммунитета клетки тела от различных микробов и бактерий. Но что происходит, если иммунные силы вдруг ослабевают? «Просыпаются» вредоносные бактерии, которые действуют стремительно, и могут привести к развитию опасной для жизни онкологии 1 .

Сегодня редакция портала UltraSmile.ru расскажет о таком заболевании, как лейкоплакия полости рта. Это явление распространено в основном у людей средней и старшей возрастной группы, поэтому многие о нем вовсе не подозревают. Ниже читайте все о симптомах, причинах возникновения и видах этого необычного заболевания.

Что такое лейкоплакия

Лейкоплакия в основном локализуется на слизистой оболочке полости рта, на красной кайме нижней губы и в уголках губ, с внутренней стороны щек и языка, на небе. Начинается все с образования маленького единичного очага воспаления, который для большинства пациентов остается незамеченным по той причине, что выглядит как белесый или сероватый налет, а также не доставляет дискомфорта и каких либо болезненных ощущений. Если не лечить подобное явление, то заболевание, как правило, не ограничивается одним очагом – участков воспаленного эпителия может насчитываться множество.

Что важно, такой налет не убирается никакими подручными средствами, и сохраняется даже после проведения гигиенических процедур. Постепенно клетки тонкой слизистой ороговеют, станут очень грубыми на ощупь и могут переродиться в злокачественную опухоль.

Диагностирует проблему и назначает лечение стоматолог. Но не всегда такое заболевание, как лейкоплакия, распространяется только на слизистую оболочку полости рта. Обнаружить очаги воспаления можно и в носу, в пищеварительном тракте, на слизистых половых органов и органах дыхания. Лечение сообразно ситуации в таком случае проводит не стоматолог, а другой узкопрофильный специалист.

Когда возникает риск заболеть

Лейкоплакия полости рта, как на фото – это в большинстве случаев неприятность, которая возникает вследствие механических повреждений слизистой и попадания в ранку болезнетворных бактерий.

Лейкоплакия полости рта

Как это может получиться? Вот самые распространенные причины:

нарушена целостность слизистой, на ней появилась царапина, микротрещина или ранка: виновато в этом может быть множество обстоятельств – неправильный прикус, некорректно установленные коронки, дефектные пломбы, протезы с металлической составляющей,
слизистая постоянно раздражается под воздействием «агрессивных» продуктов питания: если вы любитель кислого, острого и соленого, то вероятность того, что ваша полость рта находится под угрозой, очень велика. Тем, кто злоупотребляет холодными и горячими блюдами тоже нужно не забывать о профилактических осмотрах, на которых можно быстро выявить и эффективно вылечить данную проблему,
работа на «вредном» производстве: к сожалению, условия труда на тяжелых химических производствах могут создавать не только угрозу для развития множества тяжелых заболеваний, но и быть причиной лейкоплакии. Особенную опасность представляет взаимодействие с различными лаками и красками, смолами, которые выделяют в воздух опасные соединения бензола и фенола,
снижение иммунитета: это классическая причина возникновения воспалительных процессов не только во рту, но и во всем организме. Почему снижается иммунитет? Из-за авитаминоза, изменений гормонального фона, стрессов и депрессий, простуд, приема антибиотиков, патологий щитовидной железы, ВИЧ-инфекций. Если организм не в силах сопротивляться атаке бактерий, то нарушается и баланс микрофлоры в полости рта.

Больше всего риск заболеть лейкоплакией у курильщиков. Постоянное воздействие на слизистую вредных смол и никотина – прямой путь к самой опасной форме заболевания, стремящейся перейти в раковую опухоль. К тем, кто жует табак, это относится в точно такой же мере.

Теперь перечислим разновидности заболевания, а в конце статьи ищите материал о том, как диагностировать и лечить лейкоплакию полости рта.

1. Простая форма

Название говорит само за себя. Изменений в структуре эпителия здесь практически не видно, очаги воспаления плоские, лишь слегка припухшие, имеют бледноватый белесый оттенок. В диаметре могут доходить до 4 сантиметров, но при этом редко доставляют своим обладателям боль или иные неудобства. На ощупь – шероховатые, если присмотреться внимательнее, то выглядят как обожженная кожа. Особенно чувствительные люди могут испытывать небольшой зуд в области локализации воспалительного процесса, ощущать сухость и стянутость слизистой.

В тех случаях, когда лейкоплакия разрастается до языка, то пациенты замечают изменение вкусовых ощущений – они теряют свою остроту. Заболевание может сопровождать пациента на протяжении всей жизни, то есть носит хроническую форму и остается незамеченным до момента, пока его обострение и развитие не спровоцируют неблагоприятные факторы.

2. Веррукозная форма

Веррукозная лейкоплакия полости рта возникает вследствие одного из выше перечисленных факторов, а также по причине обострения простой формы заболевания. Проще говоря, плоские очаги воспаления покрываются сверху загрубевшей тканью, которая имеет плотную структуру и разрастается. Таким образом возникают своеобразные бляшки, они приподнимаются над здоровой слизистой, выделяются белым цветом (оттенки могут быть молочными, желтоватыми и даже синюшными), явно ощущаются при прикосновении к ним. Пациент начинает чувствовать и дискомфорт при пережевывания пищи.

Веррукозная форма лейкоплакии

Существуют две формы веррукозной лейкоплакии: бляшечная и бородавочная. Первая характеризуется наличием своеобразных мозолей с четко очерченными контурами. Вторая больше напоминает скопление бугорков высотой в несколько миллиметров над поверхностью слизистой.

3. Эрозивная форма

Если при наличии веррукозной лейкоплакии в жизни больного продолжают присутствовать факторы риска, то заболевание принимает эрозивную форму и сопровождается болью при любых механических воздействиях. Как выглядит? На слизистой появляются различные трещинки и эрозии, могут образовываться и язвы, которые с трудом поддаются лечению и часто рецидивируют.

Эрозивная форма лейкоплакии

4. Лейкоплакия курильщиков

Небо – основное место расположения воспаленных участков слизистой, захватывающих и закупоривающих протоки слюнных желез. Цвет – грязно-белый или сероватый. Заболевание легко и бесследно излечивается, если пациент в процессе реабилитации принял серьезное решение отказаться от вредной привычки.

Лейкоплакия курильщиков

5. Мягкая форма

Развитие такого вида лейкоплакии возникает на фоне уже присутствующего воспалительного процесса во рту и свидетельствует о том, что заболевание переросло в доброкачественную опухоль. От всех других форм отличается тем, что пораженные участки эпителия с легкостью убираются путем отшелушивания, но на их месте тут же появляются эрозии.

Мягкая форма лейкоплакии

Как не пропустить опасное заболевание и правильно вылечиться

В большинстве случаев диагностирует лейкоплакию во рту стоматолог на профилактическом осмотре. Теперь понимаете, почему важно два раза в год посещать врача?

Помимо пальпации полости рта и визуального осмотра для подтверждения диагноза врач может назначить цитологию и гистологию на предмет исследования поврежденных клеток, анализы крови из вены.

Интересно, что лейкоплакию легко спутать с рядом других заболеваний, поэтому на этапе диагностики важно исключить их: кандидоз полости рта (появляются прыщи на языке), красная волчанка, сифилис, плоский лишай, гиперкератоз.

При подтверждении диагноза врач назначает целый комплекс мероприятий по избавлению от недуга: санацию полости рта, лечение стоматологических проблем, замену дефектных пломб, прием лекарств и витаминных комплексов, инъекции и уколы, физиопроцедуры. При отсутствии положительных результатов в процессе консервативного лечения может потребоваться и хирургическое вмешательство, например, электрокоагуляция.

Лейкоплакия полости рта – опасное заболевание, которое может перерасти в раковую опухоль. Важно не допускать никакой самодеятельности, поэтому лечение в домашних условиях можно проводить только после назначений специалиста и под его пристальным контролем. Дома можно полоскать рот при помощи отваров ромашки и календулы. Также следует укреплять иммунитет, выполнять тщательную гигиену полости рта и забыть о вредных привычках – таких, как курение и алкоголь.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Лейкоплакия полости рта: признаки и способы избавления от недуга

Возникновение на слизистых оболочках ороговевших участков многослойного эпителия говорит о лейкоплакии. Она развивается в полости рта, на гениталиях, а в некоторых случаях образуется во внутренних органах: влагалище, матке, мочевом пузыре, пищеводе и т.п.

Течение болезни почти не доставляет дискомфорта и в стабильной форме может сопровождать человека всю жизнь. Опасность представляет возможное перерождение лейкоплакии в злокачественную форму.

Причины возникновения

Многофакторность этиологии лейкоплакии полости рта позволяет говорить не столько о причинах заболевания, сколько о располагающих к нему обстоятельствах. Ведущее значение имеют внешние воздействия.

К химическим, термическим или механическим раздражителям, создающим условия для замещения слизистой оболочки ороговевшим эпителием, относят:

курение, при котором оказывается как химическое, так и термическое воздействие;
пряности, острые или кислые блюда, чрезмерно горячая пища, спиртные напитки;
побочное действие лекарственных препаратов;
постоянное механическое повреждение слизистой оболочки острым краем зуба, неотшлифованной пломбой, некачественным ортопедическим протезом;
гальванизм пломб, протезов и иных металлических конструкций в полости рта.

Фото: лейкоплакия полости рта

Среди эндогенных факторов риска выделяют следующие нарушения в работе организма:

заболевания желудочно-кишечного тракта;
гиповитаминоз (в первую очередь, недостаток витамина А);
сбои в обмене веществ (сахарный диабет, гормональные перестройки);
анемии;
хронические воспалительные процессы в полости рта, нейродистрофические изменения слизистых (при стоматите, гингивите и др.);
наличие в организме ВИЧ-инфекции;
наследственная предрасположенность к дискератозам.

Клинические проявления – симптомы

Начало заболевания часто остаётся незамеченным, но так как ротовая полость более доступна для самостоятельного осмотра, то диагностика лейкоплакии обычно происходит раньше, чем при заболевании других органов.

Различают несколько форм заболевания, развивающихся одна из другой. Плоская лейкоплакия при неблагоприятных условиях переходит в веррукозную, а дальнейшее пренебрежение лечением ведёт к эрозивной форме.

Отдельно можно поставить лейкоплакию курильщиков. Возможно присутствие нескольких форм одновременно на разных участках ротовой полости, каждая из которых способна в любой момент переродиться в злокачественное новообразование.

Подробнее о лейкоплакии курильщиков – в следующем видео:

Первые симптомы обычно наблюдаются на местах хронического воспаления. Лёгкое помутнение эпителия сменяется полупрозрачными серыми бляшками, которые при обработке йодом сохраняют белесоватый цвет.

Диаметр бляшек не превышает 2-4 см. Очаги заболевания формируются:

на слизистой оболочке щёк, начиная с линии смыкания зубов;
в уголках рта и по краю губ;
по бокам языка или на его спинке;
на дёснах;
на твёрдом нёбе.

Их образование занимает от двух недель до нескольких месяцев. На первом этапе ороговевшие участки кажутся заметно припухшими, но впоследствии лишь немного возвышаются над окружающими тканями.

Пальпация не показывает никаких уплотнений, но повреждённая область слизистой становится шероховатой на ощупь и утрачивает блеск.

Плоская лейкоплакия в основном протекает безболезненно. В некоторых случаях встречаются жалобы на сухость и стянутость в месте поражения.

Читать еще: Почему язык белый налет причины

Окраска пятен гиперкератоза, в зависимости от степени ороговения, меняется от прозрачно-серой до ярко-белой. Сами пятна имеют чётко очерченные края и могут сохраняться в этих границах всю жизнь, не вызывая никакого дискомфорта.

Однако при усилении внешних воздействий или нарушении некоторых функций организма процесс ороговения слизистой рта ускоряется, плотность и размеры бляшек увеличиваются. Это говорит о переходе в веррукозную стадию болезни.

Веррукозная

При такой форме заболевания выраженность гиперкератоза усиливается. Очаги поражения ощущаются как шероховатые поверхностные уплотнения.

Их белёсая окраска сильно выделяется на фоне здоровых слизистых покровов. Ороговевшие участки становятся чувствительны к температуре пищи, отзываются болью на острые или кислые блюда.

Бляшечная разновидность веррукозной лейкоплакии внешне напоминает выступающую над уровнем окружающих тканей мозоль, цвет которой меняется от желтоватого до синюшно-белого.
Бородавчатая форма принимает вид бугристых сероватых разрастаний, достигающих в высоту нескольких миллиметров.

Стимулом перерождения лейкоплакии в злокачественную опухоль служат продолжающиеся раздражения новообразований или другие предрасполагающие нарушения в организме.

Как можно вылечить типун на языке? Предлагаем вашему вниманию несколько способов.

В этой статье описаны причины плохого запаха изо рта у детей и у взрослых.

Мягкая

Это самостоятельное заболевание, которое не зависит от наличия в анамнезе предшествующего гиперкератоза, представляет собой доброкачественный рак слизистой оболочки полости рта. Тем не менее, она может быть спровоцирована уже имеющимися формами лейкоплакии или развиться под влиянием тех же факторов.

Поражённая слизистая оболочка выглядит отёчной и бледной (сероватой), а граница новообразований – размытой. Отличительным признаком является отшелушивание перерождённых клеток, приводящее к привычке покусывать возвышающиеся участки.

Мягкая лейкоплакия локализуется преимущественно вдоль линии смыкания зубов на внутренней стороне щеки и на краях губ.

Лечение в домашних условиях и у врача

Самостоятельная диагностика лейкоплакии невозможна, так как постановка диагноза требует подтверждения лабораторными исследованиями. Существует риск озлокачествения ороговевших очагов, поэтому обязательным пунктом обследования становится биопсия. Она позволяет выявить клеточную атипию, характерную для предраковых состояний.

Если нет непосредственной угрозы перерождения в злокачественную опухоль, то борьба с лейкоплакией начинается с консервативной терапии. Она направлена на устранение факторов, спровоцировавших заболевание, и нормализацию обмена веществ в эпителии.

Рекомендован отказ от курения или уменьшение потребляемых сигарет. Из рациона исключаются острые блюда и чересчур горячая пища. При наличии патологий со стороны желудочно-кишечного тракта осуществляют их лечение.

Решают проблемы стоматологического характера:

стачивают режущие выступы, пломбируют разрушенные зубы;
меняют крепления съёмных протезов таким образом, чтобы они не травмировали поражённую область;
зубные имплантаты должны быть отполированы, рекомендуется их изготовление из благородных металлов;
проводят дополнительную терапию инфекционных болезней ротовой полости с учётом лейкоплакии.

Во время лечения особое внимание уделяют гигиене рта:

обеззараживание производится растворами фурациллина, слабым раствором борной кислоты, отварами лекарственных трав.
чистка зубов осуществляется мягкими движениями без повреждения ороговевших бляшек;
используются зубные эликсиры и зубные пасты с хлорофиллом.

Для местного воздействия применяют аппликации масляных препаратов: растворы токоферола ацетата, ретинола, каротолин, цигерол. Очень важно избегать прижигания бляшек, что приводит лишь к усилению ороговения и ускоряет переход к эрозивной стадии. Внутрь назначается приём витамина А, иммуномодуляторов и общеукрепляющих средств.

Большая часть указанных мер выполняется в домашних условиях или амбулаторно. Обычно их оказывается достаточно для устранения симптомов простой лейкоплакии или для приведения её в стабильное состояние.

Подобные процедуры назначаются и в качестве начального этапа лечения веррукозной и эррозивной форм. Отсутствие положительных сдвигов становится основанием для хирургического лечения.

Народные средства для лечения

В арсенале народной медицины достаточно рецептов, помогающих бороться с симптомами лейкоплакии шейки матки и других слизистых оболочек. К ним относятся спринцевания влагалища, вкладывание тампонов и свечей с мазями на основе растительных масел и настоек эвкалипта, прополиса и календулы. Очевидно, что всё это неприменимо при лечении поражённой полости рта.

Как можно вылечить стоматит в домашних условиях с использованием обычной соды?

В этой статье говорится, по какой причине язык может быть обложен коричневым налетом.

Поэтому выбор народных средств будет нацелен в основном на устранение факторов, располагающих к развитию заболевания:

Для восстановления работы иммунной системы применяют травяные чаи и отвары: можно использовать любой соответствующий сбор, к которому нет противопоказаний.
Свежеотжатые соки из фруктов и овощей не только поднимут иммунитет, но и станут источников витамина А. Особенно много его содержится в моркови, тыкве, петрушке, абрикосах. Приготовленный сок разбавляют водой, чтобы защитить слизистую от лишних раздражителей. С этой же целью избегают использования цитрусовых и других кислых плодов.
Местное воздействие включает в себя уход за полостью рта в виде полосканий отварами ромашки, календулы, цветов липы, зверобоя и иных трав, оказывающих антисептический эффект. В рабочее время можно использовать крепкий зелёный чай.
Для местных аппликаций наравне с иными аптечными препаратами применяются масла облепихи и шиповника.
Сок каланхоэ используется при эрозивно-язвенных поражениях.

При простой форме заболевания растительные препараты способны оказывать поддерживающий эффект и иногда даже заменять медикаментозное лечение.

Тем не менее, нельзя забывать, что лейкоплакия – предраковое состояние, и чем быстрее изменённые участки слизистой придут в норму, тем меньше вероятность неблагоприятного исхода.

Поэтому не стоит пренебрегать более эффективными современными методиками. Желательно, чтобы народные средства лишь дополняли лечебные процедуры, назначенные врачом.

После исчезновения всех симптомов лейкоплакии в полости рта, необходимо продолжать наблюдение за состоянием слизистых оболочек. Заболевание склонно к рецидивам, особенно при возобновлении внешних раздражающих факторов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что такое лейкоплакия полости рта и чем она опасна?

Множество заболеваний нашего организма обладает скрытым характером, не проявляя каких-либо признаков.

Отсутствие явной симптоматики присуще и лейкоплакии.

Поэтому часто, пренебрегая профилактическими осмотрами, люди обрекают себя на этиологию тяжелых форм патологии, которая впоследствии может обернуться развитием необратимого процесса.

Определение

Лейкоплакия – это поражение слизистой оболочки различных органов организма. Однако чаще всего патология локализуется в ротовой полости.

В результате развития клинической картины, участки оболочки приобретают ороговевшие частички, а на них образуется характерный белый налет. Тем не менее, специалисты не относят лейкоплакию к разряду заболеваний.

Чаще всего с поражением слизистой ротовой полости сталкиваются люди среднего и пожилого возраста. Согласно статистике, от симптомов хронического характера лейкоплакии больше страдают мужчины, нежели представительницы прекрасной половины.

Причины

Среди причин развития, не доставляющих чувство дискомфорта от симптомов лейкоплакии, в большей степени играют роль факторы местного характера. К ним относят:

Вредные привычки. В эту категорию можно отнести курение, которое оказывает и химическое, и термическое действие на слизистую рта.
Факторы слабого, но постепенного действия. Например, пережевывание табака, острая или слишком горячая пища, неблагоприятные экологические условия.
Механические повреждения. К ним относят травмирования слизистой заостренными зубами или протезами низкого качества, раздражение мягких тканей по причине неправильного прикуса.
Небезопасные условия труда. Это может быть работа с красками, занятость на производстве, связанном с фенолом, бензином, смолами.
Нарушения функциональности слизистой губ. В частности, снижение ее защитных свойств. Это, в свою очередь, происходит по причине развития заболеваний ЖКТ, дефицита витамина A, постоянных стрессов, наследственной предрасположенности, гормонального дисбаланса.
Гальванические токи. Это проблемы, образующиеся из-за наличия в ротовой полости металлических ортопедических или ортодонтических конструкций.

Виды и их симптомы

Очаги поражения локализуются, как правило, на внутренней стороне нижней губы, щек, а также на поверхности языка. Симптоматика патологии во многом зависит от ее формы.

Плоская

Данная разновидность относится к наиболее раннему проявлению симптомов. Поэтому специалисты обнаруживают начало развития патологии случайно, при осмотре.

На щеках они представлены протяжными линиями, в уголках губ – треугольными пятнами, на языке – полосами. Ороговевшие участки не обладают уплотнениями, и отличаются от слизистой лишь окрасом и характером поверхности. Налет шероховатый на ощупь, и выделяется молочным или серым оттенком.

При поражении тканей языка, изменяется рельеф органа, искажаются некоторые вкусовые рецепторы.

Первичная форма лейкоплакии может не прогрессировать на протяжении всей жизни человека, а может и преобразовываться в более сложные виды патологии, вплоть до злокачественной опухоли.

Читайте здесь о преимуществах и недостатках бамбуковой зубной щетки.

Веррукозная

Следующая стадия развития патологии по сравнению с простой лейкоплакией обладает более выраженной клинической картиной. Ороговевшие участки становятся более плотными, внешне схожими на бляшки.

Специалисты выделяют и отдельный бородавчатый тип веррукозной лейкоплакии. В данном случае, поверхность подвижных образований выделяется на слизистой, их высота составляет 1—3 мм.

Эрозивная

Преобразование простой или веррукозной лейкоплакии в более сложную форму происходит в большинстве случаев на фоне травмирования пораженных участков. Тогда скрытый характер патологии перерастает в ярко выраженную симптоматику, для которой характерно появление острых болевых ощущений, в особенности под действием различных раздражающих факторов.

При визуальном осмотре состояния ротовой полости специалист наблюдает наличие ранок и язвочек на фоне белого ороговевшего налета. Травмы пораженного слоя тяжело поддаются лечению и склонны к рецидиву.

Наиболее сложно устранить язвы, расположенные на крайней линии губы. Под действием внешних факторов, они нередко увеличиваются в размерах, что соответственно, отражается на степени выраженности болевых ощущений.

Таппейнера

Данную форму патологии относят к следствию курения. Процесс развития образований, которые в основном локализуются на слизистой твердого, реже всего мягкого неба, отличается возможностью регресса. То есть, при отказе от вредных привычек, пораженные участки исчезают сами по себе.

Довольно часто, разновидность патологии развивается параллельно другим формам поражений, локализуемых в уголках губ или на щеках.

Об основной причине появления патологии и ее лечении смотрите в видеоматериале.

Мягкая

Хотя предыдущие формы и не являются предшественниками развития мягкой лейкоплакии, иногда, они могут спровоцировать ее появление. В целом патология представляет собой доброкачественные новообразования на слизистой оболочке рта.

Симптоматика представлена бледно серыми участками, не имеющих явных границ и локализующихся вдоль линии смыкания челюстей.

В области поражения слизистая отекает. Ороговевшие слои обладают предрасположенностью к шелушению. Поэтому при развитии доброкачественного новообразования у больных, возникает пагубная привычка – покусывать возвышающуюся над слизистой поверхность.

Нередко, мягкая лейкоплакия имеет те же провоцирующие факторы, что и другие формы патологии.

Диагностика

Зачастую, специалист ставит диагноз сразу после визуального осмотра. Однако если остаются сомнения касательно формы лейкоплакии, проводится дополнительное обследование, которое включает в себя:

стоматоскопию – изучение состояния слизистой при помощи стоматоскопа;
биопсию – определение доброкачественности пораженных участков;
гистологическое исследование материала – изучение структуры образца налета;
анализ микрофлоры.

Заходите сюда, чтобы посмотреть фото до и после шлифовки зубов.

Лечение

Лечебные мероприятия зависят от степени и характера поражения слизистой, а также от формы патологии. Терапия лейкоплакии может проводиться как в условиях стационара, так и в домашней обстановке.

В условиях клиники

В стоматологии специалисты стараются устранить все, провоцирующие поражения слизистой, факторы. С данной целью они проводят полную санацию рта.

Кроме того, в стационаре пациенту могут предложить курс физиотерапевтических процедур:

криодеструкцию – представляет собой обработку пораженных участков слизистой холодом. Манипуляция длится не более 1 минуты. Курс лечения составляет 7 дней;
диатермокоагуляцию – процедуру по устранению ороговевших слоев слизистой. Проводится на протяжении 10 дней;
ФДТ – облучение патогенных клеток световой волной определенной длины.

В домашних условиях

Лечение практически всех заболеваний ротовой полости начинается с улучшения качества гигиены. Специалисты рекомендуют совершать чистку зубов и слизистой не реже двух раз в день щеткой с мягкой степенью жесткости.

Что же касается зубной пасты, то предпочтение стоит отдать составу, в который входит хлорофилл. С целью повышения эффективности лечения лейкоплакии, следует полоскать рот после каждого приема пищи средствами, обладающими регенерирующими и противовоспалительными эффектами.

В качестве местной антисептической терапии можно делать ванночки из раствора фурацилина или хлоргексидина. Нелишними будут и кератопластические и обезболивающие аппликации, препараты для которых подберет стоматолог.

Читать еще: Гингивит чем лечить в домашних условиях

При расположении налета на слизистой губ, пациентам назначается курс витамина А.

В видео рассказывается о том, что является основой в лечении лейкоплакии.

Народные рецепты

Благодаря некоторым рецептам нетрадиционной медицины, можно также существенно облегчить степень выраженности симптомов.

Зверобойное масло

Ингредиенты: растение зверобоя, оливковое масло.

Приготовление: отделить листья травы от его соцветия, затем смешать их в пропорции 2:1 и залить оливковым маслом, таким образом, чтобы оно покрыло полученную смесь. После этого перелить средство в прозрачную емкость, и оставить ее в солнечном месте настаиваться на протяжении 2 недель. По окончании срока, процеженное масло нагревают до 60ᵒС и дают ему возможность остыть.

Применение: смоченными в масле тампонами смазывают пораженные участки слизистой.

Комплексная мазь

Ингредиенты: настой цветков календулы – 3 мл, пальмовое масло – 100 мл, глицерин – 10 мл, настой прополиса – 3 мл, витамин А – 10 капель, настой эвкалипта – 10 мл.

Приготовление: пальмовое масло растопите на водяной бане, а затем добавьте в него все остальные перечисленные компоненты и перемешайте смесь. После охлаждения, поместите мазь в холодильник

Применение: обрабатывайте пораженные участки 2 раза в день.

Эффективность: полученный состав заметно ускоряет процесс выздоровления при лейкоплакии.

Березовый деготь

На пораженный участок 1 капля аптечного дегтя наносится с помощью пипетки раз в день утром, после гигиены полости рта. Курс лечения составляет 18 суток. При этом ежедневно минимальная предыдущая дозировка увеличивается на 1 каплю.

Профилактика

Для того чтобы не столкнуться с поражением слизистой ротовой полости достаточно следить за общим состоянием организма и устранять проблемы ротовой полости по мере их возникновения. Для этого необходимо:

отдавать предпочтение только качественным протезам и материалам для лечения зубов;
повышать иммунитет;
не злоупотреблять алкогольными напитками;
исключить курение из ежедневного рациона;
не пренебрегать стоматологическими осмотрами.

Во избежание упущения момента начала прогресса или рецидива симптоматики, специалисты рекомендуют больным периодически проходить обследование.

Отзывы

Даже после исчезновения всех симптомов лейкоплакии, не следует забывать о соблюдении всех профилактических мер. Ведь патология склонна к рецидиву.

Приходилось ли вам сталкиваться с поражением слизистой оболочки ротовой полости? Какая форма лейкоплакии была диагностирована? Какие меры принимали вы для лечения? Поделитесь своим опытом или мнением касательно затронутой темы в комментариях под статьей.

Лейкоплакия слизистой полости рта

Диагноз лейкоплакия из уст врача звучит довольно устрашающе, и большинство пациентов после такого вердикта начинают паниковать. В этой статье собрана основная информация, необходимая человеку, которому был поставлен данный диагноз: что это за болезнь, как выглядят ее проявления, каковы основные виды, причины и признаки лейкоплакии, каким образом диагностируют эту болезнь в клинических условиях, каковы последствия отсутствия своевременного лечения, а также какие существуют меры профилактики для предотвращения появления этого заболевания в будущем.

Бесплатная консультация

Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»

Статьи по теме: 2

Лазерная и радиоволновая терапия, электрокоагуляция и другие методы

Первые признаки заболевания слизистой рта

Содержание:

Что это такое

Считается, что лейкоплакия возникает на фоне хронического раздражения слизистой оболочки полости рта и является своего рода защитной реакцией организма. Это местная реакция и при контакте с больным человеком она не передается.

Заболевание не является таким уж безобидным, поскольку чаще всего возникает незадолго до развития раковой опухоли ротовой полости. Многие ошибочно полагают, что сама лейкоплакия — это рак, однако, это мнение неверно. Данное заболевание поражает эпителиальный покров ротовой полости в ответ на постоянные внешние раздражители, дополнительным толчком к его развитию служат авитаминоз, снижение уровня иммунитета и наличие хронических очагов воспаления в слизистой рта.

Лейкоплакия полости рта — это значительное поражение слизистой оболочки губ, языка, щек, верхнего и нижнего неба, проявляющееся ороговением (уплотнением) эпителиального покрова в той или иной степени. Врачи обычно относят лейкоплакию к заболеваниям, предшествующим развитию опухоли.

Наибольшему риску появления данного заболевания подвержены мужчины в возрастной категории от 30 до 70 лет, злоупотребляющие алкоголем, курящие и носящие зубные протезы. Возникает лейкоплакия не за один день, а ее развитие может быть растянуто на годы.

Как выглядит лейкоплакия

Заболевание может поражать не только ротовую полость, но и другие органы (пищевод, мочевой пузырь, мочеполовые органы и т.д.) имеющие слизистую оболочку, однако, именно во рту поражение поддается диагностике раньше, чем в остальных местах.

Очаги поражения слизистой оболочки характеризуются бляшками и наростами белесого или серого цвета, размером от нескольких миллиметров до трех-четырех сантиметров. При беглом осмотре ротовой полости, бляшки, расположенные под языком и на стенках щек заметить бывает достаточно трудно. На начальном этапе заболевания бляшки практически не возвышаются над остальной поверхностью слизистой оболочки, впоследствии же они могут стать жесткими, неоднородными, изъязвленными, обрести острые края, причиняющие дискомфорт.

Очаговая лейкоплакия может формироваться на протяжении месяцев и даже лет, однако, чаще всего поражения определяются визуально уже через пару недель после начала заболевания. При этом у большинства пациентов болезненные ощущения отсутствуют, лишь слегка повышается чувствительность пораженной области к температурному воздействию.

Виды и формы

Классификация типовых признаков болезни подразделяется на следующие виды лейкоплакии:

Веррукозная	При отсутствии своевременного лечения и устранения внешних раздражителей, веррукозная лейкоплакия образуется из плоской. За счет ускорения процесса ороговения клеток эпителия, пораженный плотный участок начинает сильно выделяться над уровнем здоровых тканей и приобретает характерную белую окраску. При этом больной может жаловаться на постоянный дискомфорт в ротовой полости, поскольку бляшки имеют жесткую бородавчатую поверхность. Данный вид лейкоплакии часто переходит в злокачественную форму.
Эрозивная	Нередко у пациентов на боковой поверхности языка или в уголках рта образуется эрозия, лейкоплакия в таких случаях переходит из веррукозной в эрозивную стадию. При этом больной с трудом открывает рот, а прием пищи становится для него весьма затруднительным и болезненным. Эрозивная форма болезни заканчивается образованием раковых опухолей чаще других форм.
Лейкоплакия курильщика (Таппейнера)	Образуется у людей, склонных к регулярному курению. Характерное проявление — белый налет с красными точками. В злокачественную опухоль такие образования перерастают редко, лучший способ лечения — полный отказ от сигарет.
Мягкая лейкоплакия Пашкова	Характеризуется доброкачественным поражением эпителиальной поверхности ротовой полости (чаще всего в области губ и щек), связанным с наследственностью или с частым невропатическим прикусыванием пораженных участков. Чаще всего мягкая лейкоплакия Пашкова наблюдается у детей и молодых людей до 30 лет и не сопровождается неприятными или болезненными ощущениями. Диагностируется во время простого профилактического осмотра у стоматолога. При частом накусывании уплотнений, появляется шероховатость и шелушение, поврежденный участок может иметь сероватый цвет, возможно появление эрозий.
Плоская	Плоская лейкоплакия встречается чаще всего. В большинстве случаев она не доставляет человеку никаких неудобств и болезненных ощущений, так что диагностируется только на плановом профилактическом осмотре у врача. Иногда пациент может жаловаться на постоянную сухость слизистой рта, что приводит к повышенному потреблению жидкости. Определяется этот тип поражения слизистой по одному или нескольким белым пятнам с ярко обозначенными краями, причем сама болезнь может сопровождать человека долгие годы, не причиняя никаких неудобств и не развиваясь.
Простая лейкоплакия без атипии	Диагностируется по наличию на слизистой оболочке ротовой полости тонкой пленки белесого цвета или плотных бляшек с ярко выраженными контурами. При удалении кератинового слоя можно увидеть реальные размеры поражения при простой лейкоплакии. В большинстве случаев простая форма протекает бессимптомно и не ведет к образованию опухоли, однако, пациентам рекомендуется наблюдаться у специалиста и периодически сдавать гистологические пробы, исключающие клеточную активность и атипию пораженной области.

Причины возникновения

Чаще всего причины возникновения лейкоплакии тривиальны, и виновником активного развития заболевания является сам пациент. Дело в том, что эта болезнь провоцируется частым раздражающим воздействием на слизистую оболочку, а раздражение вызывается горячим дымом и смолами от сигарет и крепкими спиртными напитками.

У людей, которые не курят и не злоупотребляют алкоголем, для развития лейкоплакии причины могут крыться и в других вредных привычках. К примеру, заболевание провоцируется постоянным употреблением слишком острой или слишком горячей пищи и напитков. У пациентов с пониженным иммунитетом повреждение слизистой может возникать на фоне длительного приема сильнодействующих лекарственных препаратов. Также не является редкостью местное раздражение эпителия острыми краями зубов, коронками и протезами.

Поскольку лейкоплакия является не обособленным заболеванием, а скорее следствием основного, причину ее появления можно также связать с наличием или развитием диабета, гиповитаминоза, нарушений функционирования ЖКТ, анемии, вируса папилломы и ВИЧ. Так что при появлении явных повреждений эпителиального слоя, рекомендуется сдать анализы на выявление скрытых заболеваний.

Симптомы

У лейкоплакии полости рта симптомы чаще всего типичные для данного заболевания, а именно:

Локализация на слизистой оболочке губ (в уголках рта или на внутренней части нижней губы) и щек, реже на спинке и боковой поверхности языка.
Пораженный участок представляет собой слущенный в виде бляшки эпителий белесого или сероватого цвета с четко очерченными краями, иногда его поверхность покрывается трещинами и язвочками.
Количество очагов может варьироваться от одного до нескольких штук, размеры порой достигают трех-четырех сантиметров, форма произвольная.
Чаще всего наличие болезни не причиняет пациенту дискомфорта и диагностируется только на приеме у стоматолога. Однако при ухудшении состояния бляшки могут уплотняться, лопаться и покрываться острыми корками, режущими окружающую слизистую. Этот процесс явно указывает на начало ракового поражения ротовой полости и требует неотложного лечения. Если у лейкоплакии симптомы приобрели подобный характер, не следует откладывать посещение специалиста, обратного хода болезнь определенно не даст.

Питание

Поскольку в большинстве случаев заболеваний никаких осложнений и болевых симптомов пациент не испытывает, необходимость в соблюдении диеты при лейкоплакии отсутствует. Однако чаще всего причиной образования бляшек служит низкий уровень иммунитета, в связи с чем, питание должно быть полноценным, здоровым и насыщенным витаминами.

При запущенных и тяжелых формах болезни, когда пациенту трудно открывать рот и пережевывать пищу из-за образования эрозий и язв в местах повреждения слизистой, рекомендуется перейти на кашеобразную и пюреобразную консистенцию питания. Также необходимо отказаться от употребления слишком острой и слишком горячей пищи.

Диагностика

Даже при нынешнем высоком уровне медицины лейкоплакию определить на глаз со стопроцентной точностью невозможно. Для постановки точного диагноза необходимо провести биопсию под местным наркозом. После проведения гистологического исследования поврежденной слизистой и определения вида лейкоплакии, диагностика считается успешно завершенной.

На основании полученных результатов врач назначает лечение, которое может выражаться в удалении источника раздражения, местной обработке поврежденного участками ретинол ацетатом или другими масляными растворами и приеме иммуностимулирующих и витаминно-минеральных препаратов. Или же, при серьезной предраковой форме и наличии клеточной атипии, врач порекомендует провести криодиструкцию очага поражения.

Последствия

Многие пациенты, получив от врача подобный диагноз, интересуются, опасна ли лейкоплакия. Большинство врачей считают простые формы данного заболевания безопасными и не требующими специального лечения. Лейкоплакия в начальной стадии имеет благополучный прогноз, особенно если вызвана она лишь внешними раздражителями, а не функциональным нарушением деятельности внутренних органов.

Однако нередки случаи и предраковой лейкоплакии — чем опасна такая форма, понятно каждому. При обнаружении в гистологическом анализе полученного материала атипичных раковых клеток, такой вид заболевания требует незамедлительной операции. При отсутствии лечения, последствия лейкоплакии на раковой стадии могут быть неутешительными. После проведения операции и окончания реабилитационного периода, пациенту рекомендуется периодически проходить обследования и принимать курсовые препараты, нацеленные на скорейшее восстановление.

Профилактика

Лучшие средства профилактики любого заболевания, связанного с ротовой полостью, — тщательная гигиена, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Кроме того, чтобы не развилась лейкоплакия, профилактика должна состоять в изготовлении и установке зубных протезов высокого качества в проверенной клинике. Регулярная санация ротовой полости, лечение поврежденных зубов и профилактические осмотры у стоматолога позволят предотвратить развитие заболевания или хотя бы обнаружить его на ранних стадиях.