Dc-dent.ru

Керамические виниры что это такое

Я 5 лет ношу виниры и могу рассказать о них то, о чем вы стеснялись спросить у стоматолога

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Голливудская улыбка давно стала таким же заветным желанием многих женщин, как точеная фигура и гладкая кожа. Чтобы не бояться широко улыбаться во все 32 зуба, некоторые люди готовы годами носить брекеты, делать отбеливание и даже устанавливать виниры. 5 лет назад я решилась на такой радикальный апгрейд своих зубов и теперь могу поведать о винирах то, о чем редко говорят стоматологи.

Я хочу поделиться своим опытом с читателями AdMe.ru и рассказать подробнее об этих популярных керамических накладках, ответив на 11 наболевших вопросов, которые большинство стесняется задать своему дантисту.

1. Нужно ли привыкать к винирам?

Как ни странно, да. Например, в моем случае виниры были значительно крупнее моих собственных зубов, поэтому после установки я начала шепелявить и очень испугалась. Где-то спустя месяц дикция перестала ставить мне палки в колеса, и все вернулось на круги своя. Врач объяснил, что с такой проблемой сталкиваются многие.

2. Необходимо ли спиливать свои зубы?

Фраза «спиливание зубов под виниры» звучит устрашающе, пока вы не знаете, о каких значениях идет речь. Как правило, убирается до 0,5 мм толщины.

Иногда при различных дефектах зубов (некрасивая форма, сколы) необходимо более весомое «спиливание». В любом случае этот момент заранее обговаривается с пациентом.

3. Как я пойму, понравится ли мне конечный результат?

Стоматология давно стала цифровой: врач с помощью компьютера создает виртуальный проект вашей будущей улыбки и показывает, каким будет результат. В моем случае все вышло именно так, как было продемонстрировано на обработанном снимке, и я осталась очень довольной проделанной работой.

4. Всегда ли виниры выглядят неестественно?

Все зависит от ваших вкусов и предпочтений. Некоторые специально устанавливают виниры на все зубы и выбирают самый белоснежный цвет эмали. Зачастую чтобы улыбка выглядела более естественной, виниры устанавливают на верхние 4–6 зубов и выбирают среднюю степень белизны. В этом случае о том, что у вас виниры, сможет догадаться только стоматолог.

5. Удаляют ли корни зубов, когда устанавливают виниры?

Нет. Но перед установкой врач делает снимок зубов и проверяет, все ли зубы здоровы, нет ли кариеса, кист и других проблем.

6. Могут ли виниры выпасть или отвалиться?

Нет, виниры очень плотно скрепляют с основной зубной эмалью — их можно отколоть только вместе со своими зубами или спилить. Но о некоторых твердых продуктах, например орехах и яблоках, лучше забыть.

7. Нужен ли какой-то особый уход за винирами?

Меня часто спрашивают, как я ухаживаю за винирами. Ответ предельно прост: никак. Гигиена виниров ничуть не отличается от обычных зубов, их нужно чистить щеткой и зубной нитью. Правда, есть один крутой плюс: на них скапливается меньше налета и они не могут пожелтеть.

8. Есть ли гарантия на виниры?

Да, но во всех клиниках она разная — обычно срок составляет от 3 до 5 лет. Кроме того, например, в стоматологии, где делала я, на протяжении всей жизни (не только периода гарантии) пациент имеет право бесплатно приходить на проверку виниров раз в полгода.

9. Как меняется лицо после установки виниров?

Помимо того, что вы становитесь обладателем белоснежной улыбки, вы также можете столкнуться с небольшой деформацией лица. Это происходит в тех случаях, когда виниры сильно отличаются от естественных зубов по форме и размеру. Мне, например, такие изменения пошли на пользу: друзья часто говорят, что спустя годы после установки виниров нижняя часть моего лица стала выглядеть более узкой и гармоничной.

10. Сколько времени занимает установка виниров?

В моем случае весь процесс занял 3 посещения врача-ортопеда. На первой консультации специалист изучает ваши зубы, делает необходимые снимки и замеры, а затем с помощью компьютера конструирует фотографию конечного результата.

Следующий визит занимает несколько часов. В ходе него зубы подпиливают и надевают на них временные керамические накладки, которые выглядят почти так же, как и будущие виниры. Примерно спустя 2 недели осуществляется установка виниров, которая длится около 2–2,5 часов.

Через месяц врач приглашает пациента на первую плановую проверку, чтобы оценить, насколько успешно прошла установка.

11. Виниры — это на всю жизнь?

Через 10 лет после установки виниров их выживаемость составляет 95 % — такие данные содержатся в обзоре международных исследований. Как говорит мой ортопед, многие его пациенты ходят с винирами уже более 20 лет.

Однако иногда люди заменяют виниры, поскольку устают от цвета. Много лет назад в тренде были белоснежные и немного неестественные накладки. Сейчас же все больше пациентов хотят, чтобы посторонние не догадывались, что над их улыбкой поработал стоматолог.

А вы хотели бы установить себе виниры или же вы вполне довольны своей улыбкой?

Керамические виниры

Виниры из керамики – это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов. При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками.

Особенности метода и показания

Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую). Подобная конструкция может эффективно и надолго решить ряд проблем:

  • неэстетичный цвет зубов (желтизна, потемнение);
  • флюорозные пятна;
  • аномальная форма зуба;
  • сколы на эмали;
  • слишком большие межзубные промежутки.

Виды керамических виниров

По используемым для изготовления материалам различают:

  1. Фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики. Обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах, но не устойчивы к особо сильным нагрузкам.
  2. Накладки из диоксида циркония. Состоят из циркониевого каркаса, на который нанесена керамическая масса. Материал чрезвычайно крепкий (прочнее металла), но имеет низкие адгезивные свойства (т.е. недостаточно надежно фиксируются на зубах).

Исходя из толщины микропротезы делятся на:

  • обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм);
  • ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).

Лучшие производители

Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:

  • E-max (немецкая литийсиликатная стеклокерамика повышенной прочности);
  • Empress (очень тонкая и прочная армированная лейцидная стеклокерамика, производимая в Лихтеншнейне);
  • Finesse All Ceramic (американская армированная лейцидная стеклокерамика);
  • Cergo (керамика немецкого производства с очень гладкой поверхностью).

«Голливудские» фарфоровые виниры

Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.

Изготовление и установка

Весь процесс протезирования винирами занимает примерно неделю и предполагает два посещения стоматолога.

Как делают виниры?

Фарфоровые виниры могут быть изготовлены двумя способами:

  • послойным нанесением и обжигом фарфоровой массы (при работе с непрессованной керамикой);
  • литьевым прессованием под воздействием высоких температур и давления (так делают накладки из прессованной керамики, которые считаются более прочными, чем из непрессованной).

Микропротезы из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM:

  • система CAD создает трехмерную модель накладки с помощью компьютера;
  • система CAM позволяет изготавливать микропротезы по трехмерной модели на точнейшем автоматическом фрезеровочном станке (без вмешательства человека).

Самый быстрый способ автоматизированного создания винира из диоксида циркония – использование прибора Сerec (комплекса технологий, оборудования и материалов для производства керамических микропротезов).

Как устанавливают керамические виниры?

Установка включает следующие этапы:

  1. Выбор цвета и типа накладки.
  2. Одонтопрепарирование (удаление твердых тканей зуба). Для установки обычных виниров и ультраниров необходимо сошлифовать с поверхности зуба от половины до полутора миллиметров. Люминиры устанавливаются без шлифовки.
  3. Создание слепка препарированного зуба.
  4. Фиксация временной накладки из пластика (обточенный зуб нуждается в защите от агрессивной среды ротовой полости на время изготовления накладки).
  5. Лабораторное изготовление винира по снятым слепкам.
  6. Закрепление микропротеза.

При установке люминиров второй и четвертый этап опускаются.

Фиксация виниров из керамики

К зубам керамические виниры приклеиваются специальными стоматологическими цементами (Variolink, Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglass CEM и другими). Перед нанесением цемента зуб обрабатывается протравочным гелем, который усиливает силу сцепления.

Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:

  • сократить употребление в пищу продуктов с красителями (накладки не изменят цвета, а вот фиксирующий цемент – может);
  • носить пластиковую капу при бруксизме – патологическом скрежете зубами;
  • не подвергать зубы с винирами усиленной нагрузке (не раскусывать лед, не открывать бутылки, не кусать ногти и кончики волос, не лущить семечки);
  • не пропускать осмотры у стоматолога (раз в полгода).

Срок службы

  1. Срок годности керамических виниров не ограничен, но в среднем они служат 10-12 лет.
  2. Накладки с каркасом из диоксида циркония имеют больший эксплуатационный срок.
  3. Что касается люминиров, то их производители заявляют 20-летний срок службы.

Все виды виниров со временем отклеиваются или ломаются от нагрузок. В первом случае микропротез можно установить снова, во втором – нет, поскольку они не подлежат ремонту.

Цены на керамические виниры

Стоимость виниров с учетом самого изготовления и установки микропротеза составляет:

  • от 14 000 рублей за фарфоровые;
  • от 17 000 рублей — из диоксида циркония;
  • от 25 000 рублей за люминиры.

Цены указаны за 1 зуб. Для полной эстетической реставрации улыбки, как правило, нужны накладки на десять верхних и восемь нижних зубов.

Плюсы и минусы

Преимущества:

  • высокий эстетический эффект (керамика отличается от композитов тем, что сохраняет свой первоначальный цвет и при качественной обработке ничем не отличается от настоящего зуба);
  • биосовместимость (керамические виниры гипоаллергенны);
  • долговечность (в сравнении с композитными накладками, кратковременным эффектом отбеливания и пятилетним сроком службы обычной пломбы);
  • минимальная или нулевая обработка зуба (под коронку зуб обтачивается намного сильнее).

Недостатки:

  • дороговизна (реставрация композитными материалами дешевле);
  • неустойчивость к сильным нагрузкам (могут отслаиваться и ломаться);
  • необратимость препарирования (обточенный под винир зуб уже не сможет функционировать нормально после снятия накладки).

Фото до и после установки керамических виниров

Результат установки керамических виниров будет во многом зависеть от квалификации врача-стоматолога. Выбрать хорошего стоматолога можно в разделах «клиники» и «врачи» нашего сайта.

Читать еще:  Язвы во рту у ребенка лечение

Вы также можете прочитать о других видах эстетической реставрации передних зубов.

Керамические виниры

Керамические виниры или фарфоровые (цельнокерамические) в эстетической стоматологии используются чаще других. Данный материал получил большую популярность и хорошо знаком стоматологам-ортопедам. Тонкие пластики, толщина которых не превышает половины миллиметра, способы визуально сделать зубы идеальными и продлить срок их службы, защитив от воздействия разрушающих факторов.

Материалы, из которых производятся: преимущества и недостатки

Винирами называют пластинки из искусственного материала, которые накладываются на собственные зубы. Такая процедура создает эффект красивой и белоснежной улыбки, делает зубы ровными и позволяет скрыть имеющиеся дефекты. Несмотря на то, что накладки носят одно название, они имеют разную технологию изготовления, нанесения и эксплуатации. Чаще всего в эстетической стоматологии используется фарфор и цирконий.

Фарфор

Керамические виниры – это накладки на зубы из фарфора. Они имеют высокую прочность и обладают прозрачностью. Цвет керамических виниров выбирается по специальной палитре и при правильном подборе в точности совпадает с природным оттенком эмали пациента. Это позволяет создать максимально естественную улыбку, но замаскировать недостатки и дефекты. Если рассматривать фарфоровые виниры на зубах вблизи, то их будет невозможно отличить от естественных. Этот показатель является признаком правильной установки и использования качественной керамики.

Виниры из керамики изготавливаются в специализированных лабораториях. Несмотря на свои преимущества, они имеют недостатки. Такие накладки значительно дороже, чем композитные материалы. Однако они дешевле, чем циркониевые. Фарфоровые пластинки требуют длительного процесса изготовления и не могут быть сделаны за один визит к стоматологу. В среднем пациенту приходится ждать от 2 до 4 недель.

Чтобы иметь красивые зубы, за керамическими пластинками необходимо ухаживать. На них не образуется налет и не развивается кариес. Однако фарфор хрупкий и имеет свойство разрушаться. Поэтому придется отказаться от орехов, семечек и накусывания твердых овощей. Если пластинка треснула или откололась, ее невозможно восстановить или нарастить. Винир придется переустановить, но сначала снять имеющийся материал и дождаться изготовления новой керамической модели.

Цирконий

Альтернативным вариантом керамическому виниру стали пластинки на основе диоксида циркония. Они требует изготовления в специальных условиях по слепку зуба пациента. В дальнейшем основа покрывается керамической массой, что позволяет получить естественную и красивую улыбку. Основным преимуществом циркониевых виниров является высокая прочность. К недостаткам можно отнести стоимость и продолжительность изготовления.

Технология изготовления

Изготовление винира выполняется несколькими способами. Все детали данного процесса оговариваются с пациентом во время первого приема. Предварительно выбирается форма, цветовая гамма, размер и количество пластинок. Поскольку виниры ставят на передние зубы, обычно их количество не превышает 10 штук в верхнем ряду. Также изготовить накладки можно для нижних резцов, если этого требует состояние пациента.

Метод прессования

Накладки из прессованной керамики изготавливаются после воскового моделирования. Из мягкого материала делается слепок, который становится моделью для будущих накладок. Впоследствии под высоким давлением выполняется прессование тонкой пластинки. При необходимости на фронтальную зону наносятся насечки, зубцы и бугры – особенности анатомического строения зубов данного человека.


Достоинством метода прессования является то, что восковая модель максимально точно передает исходное состояние зубов.

На рефракторе

Данный способ создания требует предварительного изготовления огнеупорного элемента, который в точности повторяет спиленную часть эмали. На него наносится керамика в несколько слоев. После этого полученная масса запекается в печи под высокой температурой.

С помощью компьютерного моделирования CAD/CAM

Технология КАД и КАМ – это инновационная техника, предполагающая компьютерное моделирование. Она применяется на конструкциях, которые не содержат металл. Цельнокерамические виниры изготавливаются с помощью специальной компьютерной программы. Специалист создает трехмерную модель зуба со всеми анатомическими особенностями.


Спроектированная накладка изготавливается с помощью фрезеровки из цельнокерамической массы. Для придания визуальной эстетичности после создания покрывают слоем керамики и обрабатывают высокими температурами в печи. Заключительным этапом становится полировка и шлифовка.

Противопоказания и побочные эффекты

Виниры не ставят на передние 6 зубов, если хотя бы один из них отсутствует. В этом случае необходимо сначала выполнить протезирование.

Противопоказаниями к использованию пластинок являются:

  • пломба большого размера на фронтальной стороне резца;
  • кариес;
  • воспаление десны;
  • бактериальные инфекции десен;
  • неправильный прикус;
  • нарушение строения зубного ряда.

Побочным эффектом процедуры становится повышение чувствительности обточенных зубов. Однако при правильной технике фиксации пластинки неприятные ощущения после установки проходят самостоятельно.

После виниринга не получится вернуться к своим зубам. Эмаль после обтачивания становится шероховатая и легко впитывает красящие вещества. Это приводит к потемнению зуба и формированию кариеса.

Как устанавливаются

Процесс установки керамических накладок на зубы включает в себя несколько этапов:

  1. Осмотр и оценка состояния – стоматолог осматривает резцы и премоляры, при необходимости выполняет лечение.
  2. Профессиональная чистка – позволяет максимально точно подобрать цвет будущей улыбки.
  3. Примерка– на зубы накладывается заготовка, которая позволяет увидеть будущий результат.
  4. Обточка – снимается до 0,7 мм эмали зуба, точная толщина выбирается с учетом будущего винира.
  5. Изготовление слепка – по нему будет создана конструкция.
  6. Изготовление и фиксация – процесс создания и последующего приклеивания пластинок.

Виниры обычно устанавливаются на 2 – 10 верхних зубов. Точное количество зависит от исходного состояния. Для фиксации материала резцы и десны должны быть абсолютно здоровыми. Если есть патологические процессы, то они предварительно ликвидируются.

От чего зависит цена

Общая стоимость процедуры складывается из следующих факторов:

  • исходное состояние зубов;
  • количество единиц, которые требуют коррекции;
  • популярность клиники;
  • опыт стоматологов-ортопедов;
  • выбор материала;
  • способ изготовления;
  • гарантийный срок.

Цена керамического винира на 1 зуб варьирует от 11 до 30 тысяч рублей

Отличия от люминиров и ультраниров

Виниры – это обобщенное название микропротезов в виде тонких пластинок, которые крепятся на собственные зубы после предварительной обработки.

Люминиры – это микропротезы, которые являются представителями «голливудской улыбки». Отличие от керамических виниров в том, что они более тонкие и не требуют предварительной обточки эмали. К тому же срок эксплуатации люминиров продолжительнее, но и цена значительно выше.


Ультраниры – тончайшие накладки российского производства, которые позволяют не обтачивать предварительно эмаль зуба. Это дает возможность в будущем отказаться от использования пластинок без потери качества собственных зубов.

Отличия от композитных материалов

В сравнении с композитными материалами керамические накладки имеют преимущества. Однако они обходятся дороже и требуют больше времени для изготовления.

Композитный материал накладывается всего за одно посещение стоматолога. Он менее прочный и больше воспринимает пигмент. Срок эксплуатации таких пластинок меньше, как и цена.

Отзывы

Читала положительные и отрицательные отзывы про керамические виниры. Решилась их установить и не пожалела. Накладки получились тонкими, свой зуб обточили по минимуму. Получилось очень красивая белоснежная улыбка. Ношу керамику пока 4 года, но стоматолог обещал, что она прослужит около 10 лет.

Керамические виниры поставил два года назад. Стараюсь их беречь, не накусывать твердого. Нравится, что зубы всегда белые и красивые. На них вообще не скапливается налет, хотя я любитель кофе и сигарет. В отличие от циркониевых и ультратонких, фарфоровые не такие дорогие. Цена вполне соответствует качеству.

Ставить керамические виниры или отдать предпочтение другому материалу – каждый пациент решает самостоятельно. При выборе накладок стоит детально изучить преимущества и недостатки разных вариантов. Срок эксплуатации, внешний вид и техника обработки зуба напрямую зависят от материала. Фото до и после установки можно получить еще до обтачивания зуба. Это позволяет сделать предварительная примерка с компьютерным моделированием.

Керамические виниры – установка и срок службы

Содержание статьи

Когда-то наши предки делали из керамики посуду, а сегодня из нее можно изготовить тончайшие пластинки, способные превратить улыбку в настоящее произведение искусства. Речь идет об установке керамических виниров, с помощью которых возможно придать зубам идеальную форму и эстетичный оттенок, при этом сохранив их естественную прозрачную структуру. Обо всех нюансах уникальной процедуры нам рассказал Дахкильгов Магомед Уматгиреевич , главный врач НЕМЕЦКОГО ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА .

Что такое керамические виниры?

Керамический винир представляет собой тонкую пластинку из высококачественной керамики толщиной примерно 0,3 – 0,5 миллиметров. Микропротез фиксируется на внешнюю зубную поверхность с помощью специального цемента. Винирами исправляют цвет, форму и легкую кривизну зубов, тремы и диастемы, а также скученность.

Преимущества керамических виниров перед композитными

В отличие от композитных, преимущества накладок из керамики очевидны любому специалисту. И вот почему: даже самый дорогой композит — это фактически пластмасса, она достаточно быстро теряет блеск, со временем темнеет и расслаивается. А значит — композитные виниры менее долговечны и эстетичны. Виниры из керамики, наоборот, не поддаются окрашиванию, не меняют своей формы, сохраняют рельефность и обладают блеском натуральных зубов. Все это делает реставрации превосходным средством для создания идеальной улыбки, без которого немыслима современная эстетическая стоматология. Единственные минусы керамических виниров — цена и сложность установки, требующие от пациента тщательного подхода к выбору стоматологической клиники.

Чем керамический винир отличается от люминира?

По большому счету, люминиры — те же самые виниры из керамики, но более матовые, хуже передающие прозрачность и блеск эмали, что, на мой взгляд приводит к менее эстетичному результату. Утверждение, что прежде чем поставить люминиры на зубы, не нужно проводить препарирование, также неверно. Поэтому лично я не вижу смысла в люминиринге, качество которого меня не устраивает, и предпочитаю работать с классическими керамическими винирами.

Виды реставраций керамическими винирами

Керамические виниры бывают двух видов: из прессованной и изготовленной керамики на рефракторе керамики. Изначально особых отличий между двумя типами нет. Качество конструкций определяет дальнейшая обработка и установка.

Из прессованной керамики

Для создания виниров из прессованной керамики сначала применяется восковое моделирование. Из специального воска создается модель, по которой под высоким давлением отпрессовывается керамическая пластинка. На фронтальной стороне пластинки воссоздаются любые анатомические особенности эмали пациента. Данный метод хорош точной передачей внутренней поверхности конструкции, прилегающей к зубу.

Изготовление на рефракторе

При изготовлении керамического винира на рефракторе сначала создаются специальные культи из огнеупорной массы, а затем на них послойно наносится керамическая масса. Готовая конструкция впоследствии запекается в специальной печи.

В НЕМЕЦКОМ ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ предлагаются оба вида керамических виниров. Вне зависимости от способа изготовления, керамические накладки всегда строго индивидуализируются под пациента и устанавливаются на высшем уровне.

Противопоказания к винирам из керамики

Поставить керамические виниры на зубы можно с того момента, когда полностью сформирован постоянный прикус, то есть пациентам, достигшим 18 лет. Однако решение делать виниринг всегда должно быть взвешенным и обдуманным. Общий список противопоказаний следующий:

Читать еще:  От чего горечь во рту и сухость

Большие пломбы на передних зубах

Обширные кариозные поражения

Установка керамических виниров

Керамические виниры не «сажаются» на зуб при помощи цемента, как, например, пломба. Фиксация тонкой пластинки из керамики – это сложный процесс. Здесь необходимо соблюдать четкую последовательность действий: сначала нужно протравить винир, потом промыть его специальным раствором, после этого нанести на него специальное вещество и т. д. Только соблюдая четкий регламент процедуры, можно обеспечить высокотехнологичную установку керамического винира, при которой адгезия между ним и зубом происходит на химическом уровне. Конструкция должна не просто приклеиваться к зубной поверхности, а практически срастаться с ней. Что касается последовательности действий в более широком смысле, то все начинается с консультации.

Консультация. Прежде всего, выясняется, в чем природа той проблемы, которую человек хочет решить при помощи виниринга. Здесь в первую очередь обращается внимание на прикус. Если дефект находится во фронтальном отделе и связан с ортодонтией, для начала предлагается ортодонтическое лечение на брекетах или капах для выравнивания зубов.

Примерка. Далее делается слепок, по которому изготавливаются диагностические модели. Затем при помощи силиконового ключа (технология mock-up) желаемые изменения переносятся в ротовую полость. В ключ вводится специальный композит и на зубах «отжимается» предполагаемый результат будущего виниринга. Таким образом, пациент заранее «примеряет» керамические виниры на зубы. Подобная модель довольно условна, настоящий керамический винир выглядит намного лучше, однако общее представление у человека складывается: он видит, как именно может быть изменена форма зубов и даже их цвет.

Обработка зубов. Когда будущие параметры виниров утверждены, с помощью специальных маркировочных боров зубы препарируются непосредственно через композит временных конструкций. Лишняя обточка родных зубов избегается, врач действует исключительно в пределах эмали, а в некоторых местах даже она не затрагивается.

Слепки. После препарирования снимаются слепки. Затем на зубы надеваются временные конструкции.

Создание и установка. Изготовление керамических виниров колеблется от недели до трех. Готовые накладки примеряются и, если у пациента нет нареканий, фиксируются на зубах.

Керамические виниры без обточки

Некоторые врачи лукавят, говоря, что установка композитных виниров, в отличие от керамических, практически не требует препарирования. На самом деле, установить композитные или керамические виниры без обточки нельзя. Однако, чем выше качество работы специалиста, тем меньше воздействия оказывается на зубы. В НЕМЕЦКОМ ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ производится обработка зубов только при помощи высококачественных немецких боров, точно отцентрованных и имеющих строго заданную зернистость. Более того, установка керамических виниров проходит с использованием высокотехнологичного дентального микроскопа. Таким образом, за счет применения современных технологий и материалов нам удается достичь минимальной, но очень качественной обработки зуба, буквально в пределах эмали. Благодаря такому инновационному подходу, пластинка идеально прилегает к препарированной поверхности, что значительно повышает срок службы керамических виниров.

Крамические виниры на четыре передних зуба

Перекрытие зубов накладками из керамики производится в основном в промежутке между так называемыми «пятерками», или премолярами, как верхними, так и нижними. Получается десять зубов вверху и десять внизу, однако при необходимости, если наблюдается широкая линия улыбки, возможна установка специальных накладок сродни керамическим винирам и дальше — в боковой области. Минимальное количество пластинок – это керамические виниры на четыре зуба в верхнем отделе.

Каков срок службы керамических виниров?

По большому счету у керамических виниров нет определенного срока службы, так как высококлассная керамика имеет такие же параметры истираемости, что и натуральная эмаль. Но многое зависит от качества работы врача и зубного техника. Так, изготовлением виниров из керамики для нашей клиники занимаются высокопрофессиональные мастера-керамисты, многие из них – победители и призеры всевозможных специализированных международных конкурсов и премий. За счет слаженной работы доктора и зубного техника мы получаем идеальную посадку керамического винира на зуб, и это является дополнительным фактором долговечности виниринга. В конечном счете граница между пластинкой и зубом получается минимальной, буквально микроскопической, что способствует высокому качеству и долгому сроку службы керамических виниров.

Рекомендации по уходу

Уход за пластинками ничем не отличается от привычной гигиены полости рта. Достаточно тщательно чистить зубы не реже двух раз в день, а также раз в полгода посещать стоматолога и гигиениста. Специально покупать ирригатор для полости рта не стоит. Берегите реставрации керамическими винирами. Накладки повреждаются в результате травмы, а также при попытках перекусить зубами проволоку, разогнуть скрепку или разгрызать орехи. Бруксизм также может привести к сколам пластинки. Продукты с высоким содержанием кислоты и красящих веществ (цитрусовые, вино, кофе и др.) качественной керамике абсолютно не страшны. Подобные вещи скорее вредят родной эмали пациента, чем накладкам.

Сколько стоят керамические виниры?

Цена установки керамического винира на один зуб в ЦЕНТРЕ начинается от 34 000 рублей. Это средняя стоимость виниринга в Москве. Прайс-лист зависит от оборудования, на котором работают врач и зубной техник, например, использование микроскопа, конечно же, делает процедуру дороже. Цена керамических виниров также формируется в зависимости от квалификации и опыта врача, материалов и инструментария. Третий фактор, влияющий на затраты, — квалификация и класс зубного техника, изготавливающего ортопедическую конструкцию. За указанную стоимость конструкция изготавливается по европейскому протоколу на оборудовании последнего поколения. Для достижения максимальной точности, установка производится с использованием дентального микроскопа.

Зубные виниры

Виды виниров, установка, отзывы и цена виниров на зубы

Композитные или керамические виниры

Те, кто решил установить облицовки на передние зубы, часто сомневаются что выбрать: композитные или керамические виниры. Хотя стоимость керамического винира в несколько раз выше, его качество полностью соответствует ожиданиям, что подтверждают отзывы установивших.

Композитные и керамические виниры: сравнение

Главное, что отличает керамический винир от композитного, – это:

  • Материал. Для последних материалом служит фотополимер, который используют также для пломб и реставраций. Керамические изготавливаются из специальной фарфоровой массы, которая намного прочнее фотополимера.
  • Способ изготовления. Разница виниров композитных и керамических (фарфоровых) также в том, что первые изготавливаются прямо в ротовой полости врачом, а вторые в лаборатории зубным техником. Таким образом, композитные виниры еще называют прямыми, а фарфоровые – непрямыми.
  • Срок ношения. За счет большей прочности срок службы керамических виниров, изготовленных классическим способом, в среднем, вдвое больше, чем у композитных. Нужно также учитывать, что фотополимер уже через год полностью теряет свои эстетические качества.
  • Внешний вид. Важным преимуществом фарфора является стойкость цвета керамических виниров за счет отсутствия в материале пор. Пигменты из пищи не проникают в керамику, и ее оттенок не меняется даже спустя годы после установки. Фотополимер, наоборот, является пористым материалом, и впитывает красители из продуктов (кофе, чай, фрукты). Поэтому он быстро тускнеет, теряя привлекательный внешний вид. Если посмотреть фото до и после установки фарфоровых накладок, разница очень видна, белоснежная улыбка преображает лицо.
  • Уход. Соответственно прочностным характеристикам проблем с накладками из композита больше, чем с фарфором. Они чаще трескаются, ломаются и требуют регулярных пришлифовок, т.к. на границе с зубом забивается пища и образуется темная полоса.
  • Цена. Хотя стоимость керамического винира в разы больше, учитывая вышеописанные факторы, экономия в данном случае неуместна.

Основной фактор, в котором заключается отличие композитных виниров от керамических, это – методика изготовления. За счет того, что прямые накладки из фотополимера моделируются во рту, на них действует влага из полости рта, из-за которой может быть нарушена фиксация материала. Также врач ограничен по углу обзора и по времени (пациенту сложно более часа сидеть с открытым ртом). В лаборатории зубной техник может намного больше времени уделить моделированию и подбору оттенков, к тому же, он, как правило, более опытен в этом вопросе, чем стоматолог.

Если и выбирать между разными видами облицовок, лучше рассмотреть циркониевые накладки. Они представляют собой фарфоровую массу на каркасе, вылитом из оксида циркония. Такие облицовки намного прочнее, и выглядят максимально естественно. Выбирая, устанавливать виниры циркониевые или керамические, нужно учитывать большую стоимость циркона.

Стоимость

В прайсе любой клиники указана цена за 1 зуб на виниры керамические. Соответственно, если нужно покрыть сразу 6-10 передних зубов, нужно умножить ее на соответствующую цифру. Хотя на объемные работы может действовать скидка. Так, купить керамические виниры в г. Москва в 2018 году обойдется, как минимум, 14-16 тыс. руб за 1 шт. Но стоит учитывать, что в столице расценки самые высокие.

Для сравнения в г. Екатеринбург они стоят от 11,5 тыс, а в г. Казань можно установить по 9-11 тыс. руб за единицу . Многие пациенты, оценив свои материальные возможности, решают поехать на лечение специально в города по-меньше, чтобы установить микропротезы дешевле. Но при этом нужно тщательно выбирать клинику и врача, чтобы потом не платить дважды.

Цена в г. Киев на керамические виниры начинается от 4000 грн (по акции), а в среднем составляет 200 у.е (5500 грн) . Сравнить расценки на композитные и керамические виниры можно здесь.

Реставрация керамическими винирами

В отличие от прямых композитных облицовок реставрация керамическими винирами производится непрямым методом. Она включает, как минимум, два посещения врача и лабораторный этап. В первое посещение врач делает фото зубов или предлагает сделать его пациенту, чтобы потом можно было оценить улыбку до и после. Далее происходит:

  1. Подбор цвета материала. Один винир может иметь сразу несколько оттенков: у шейки более темный, у режущего края – более светлый или даже прозрачный. Для этого применяется расцветка Vita или другие.
  2. Анестезия и обработка зубов: родная эмаль спиливается на толщину 0,5-0,6 мм для того, чтобы керамические виниры на зубы сели без выпирания вперед.
  3. Снятие оттисков. Это отпечатки зубов, по которым зубной техник в лаборатории будет изготавливать накладку без участия пациента. Для этого применяется специальный силиконовый слепочный материал с приятным запахом.
  4. Фиксируются временные накладки-виниры из пластмассы быстрого отверждения. Они не только маскируют обточенные передние зубы, но и защищают их от повышенной чувствительности, а также формируют десневое ложе под постоянную конструкцию.

На лабораторном этапе по полученным слепкам и определенному совместно с пациентом и врачом цвету техник изготавливает микропротез. Самый распространенный способ изготовления – это литьевое прессование. При этом будущая облицовка сначала моделируется из воска, а затем воск заменяется на керамику. Такая технология отличается доступностью, и обеспечивает относительно невысокую стоимость керамических виниров для зубов. Готовое изделие передается врачу, остается только поставить керамические виниры на передние зубы.

Во второе посещение кабинета врач снимает временные накладки и очищает ткани зуба от фиксирующего материала. Он примеряет готовую конструкцию во рту, и, если пациента все устраивает, фиксирует стоматологические накладки (на видео можно видеть процесс фиксации). Также он подробно отражен в книге автора Галип Гюрель.

Читать еще:  Капа медицинская

Отзывы

Если сравнивать мнения людей, то облицовками из фарфора остаются довольны намного чаще. Хотя некоторые моменты установки, такие как анестезия, обточка с заведением нитей не доставляют удовольствия, конечный результат радует глаз долгое время. Среди обладателей фарфоровых накладок много тех, кто сначала ставил композитные, но был разочарован их качеством, из-за чего позже пришлось переделывать.

На сайтах Отзовик и Ireccomend отзывы на керамические виниры в абсолютном большинстве положительные, люди раскрывают их плюсы и минусы:

  • Анастасия установила накладки в г. Минск, и делится этапами работы. Помимо эстетических проблем с помощью накладок ей устранили кариес.
  • Екатерина из СПб керамические накладки устанавливала цвета А1 (самый светлый). Но при этом внешний вид получился очень естественным благодаря неидеальной форме и прозрачному режущему краю зубов.
  • Другая пациентка устанавливала сразу 24 единицы (12 на верхнюю и 12 на нижнюю челюсть). Учитывая цену на один зуб на керамические виниры в г. Москва, работа вышла очень дорогой, но однозначно стоила своих денег. Не смотря на то, что пришлось долго обтачивать зубы и ходить с временными пластмассовыми облицовками, девушка осталась довольна конечным результатом.

Разновидностью фарфоровых накладок является E-max. Эта масса в несколько раз прочнее обычной, изготавливается в Германии и смотрится ничем не хуже. Большая прочность позволяет спиливать меньший слой твердых тканей (до 0,4 мм). Отзывы на керамические виниры Emax подтверждают высокое качество материала, несмотря на то, что стоит он дороже обычного фарфора.

Современный метод керамических виниров для безупречной улыбки

Ровные и белоснежные зубы даны от природы не каждому. Кроме того, они могут терять былую красоту в любой период жизни человека по разным причинам (травмы, заболевания, стрессы). Современные стоматологи имеют в своем ресурсе множество способов лечения, восстановления и выравнивания «неидеальных» челюстей. Одной из таких находок эстетической стоматологии являются керамические виниры. Именно эти тончайшие пластинки способны вернуть идеальный вид даже зубам, имеющим пломбы, сколы или другие дефекты.

Преимущества

Пластинки из керамики на сегодняшний день называют лучшими в стоматологической индустрии. Они является не только очень прочными, но и сверхтонкими (0,3-0,5 мм), а также идеально сливаются с цветом зубных рядов. Для изготовления таких стоматологических конструкций необходимы специальные зуботехнические лаборатории. Виниры из керамики называют еще непрямыми или ортопедическими. Они изготавливаются из таких материалов, как диоксид циркония и фарфора.

Керамические виниры — показания

Чаще всего керамические виниры ставят именно на самые видимые окружающим передние зубы. Использование современных материалов позволяет применять пластины даже для вторых премоляров. Это едва ли не единственный метод, восстанавливающий сильные зубные поврежденные за короткое время.

Подобные микропротезы ставят на интактные (здоровые) или депульпированные передние зубы. Пластины подбираются точно в цвет эмали пациента. С их помощью устраняются видимые проблемы внешнего вида зубных рядов, связанные с несовершенством их формы или цвета.

Керамические пластины обычно используют в таких случаях:

  • дефекты структуры эмали или дентина;
  • кариозные изменения цвета эмали;
  • трещины или сколы эмали;
  • большие промежутки между зубами (тремы или диастемы);
  • гипокальцифекация (деминерализация) эмали зуба (очаговая или системная);
  • небольшая кривизна зуба;
  • изменение цвета старых пломб;
  • изменение цвета зубов по различным причинам (флюороз, лечение устаревшими методами, использование тетрациклина или антибиотиков, лечение корневого канала).

Виниры позволяют изменить внешний вид зубных рядов до неузнаваемости в самые кратчайшие сроки, вплоть до одного дня.

А это крайне важно многим пациентам.

Виды виниров

Виниры являются своего рода микропротезами, которые используют для восстановления внешнего вида (цвет, форма) одного или нескольких зубов. В отличие от привычных коронок, они покрывают зуб с одной (или двух) сторон. Чаще всего такие пластинки используют для коррекции передних зубов. Именно десять верхних и восемь нижних центральных зубов можно назвать «зоной улыбки». Поэтому, именно им предъявляются повышенные эстетические требования.

На современных стоматологических просторах такие микропротезы изготавливаются из двух видов материалов: из керамики и специальных композитных материалов. Но именно керамические пластины являются наиболее современными, качественными и востребованными.

Фарфоровые виниры

Фарфор имеет много преимуществ перед другими материалами для виниров . Современному стоматологическому фарфору присущи такие свойства:

  • стойкость первоначального цвета;
  • высокая прочность;
  • прозрачность, идентичная эмали.

Часто фарфоровые пластины трудно отличить от обычных здоровых зубов пациентов.

Пластины из фарфора на передние зубы могут быть изготовлены двумя способами. Такие конструкции производят из прессованной или послойной (рефракторной) керамики. При первом способе изготовления применяется послойное нанесение массы из фарфора и ее обжиг. При этом технологическом методе не используется пресс. Подобные конструкции проигрывают по прочности в сравнении с прессованными фарфоровыми видами.

При другом способе виниры изготавливаются методом литьевого прессования, с использование давления и высоких температур.

Прессованная керамика является особо прочным материалом для виниров.

Такие конструкции особенно надежны в эксплуатации и могут использоваться длительно. Еще одной разновидностью керамических виниров являются люминиры.

Виниры из диоксида циркония

Зубные виниры из диоксида циркония изготавливаются при воздействии высоких температур. На циркониевый каркас наносится фарфоровая масса (при воздействии высоких температур). Сам каркас изготавливается на полностью автоматизированных станках путем фрезерования. Данный способ изготовления называют «CAD/CAM технология».

При этом методе использование высокотехнологичного оборудования позволяет полностью исключить ошибки, связанные с «человеческим фактором».

Рассмотрим преимущества циркониевого винира в сравнении с фарфоровыми пластинками. Данные конструкции из циркония схожи с качествами фарфоровых виниров, изготовленных прессованным способом. Если же сравнивать их с микропротезами из непрессованного фарфора, то циркониевые конструкции отличаются от них несравнимо большей прочностью.

Люминиры

Люминиры часто используют различные публичные люди. При их изготовлении применяется более щадящая подготовка эмали (обточка). Внешне люминиры выглядят более матовыми. Их толщина микроскопическая и достигает 0,2 мм. Из-за сверхтонкой структуры, срок службы данных виниров несколько короче.

Этапы установки

Установка виниров со стороны кажется простой. Однако за кажущейся простотой скрывается отточенная работа врачей-ортодонтов. В среднем процесс изготовления керамических пластин занимает неделю. В это время специалисты проделывают такую работу по их изготовлению:

  • снятие слепка с зубов с помощью специальной ложки, которой наносится слепочная паста;
  • затвердевшая паста используется для получения гипсовой модели;
  • в зуботехнической лаборатории изготавливают гипсовую модель слепка челюстей пациента;
  • на основе гипсовой модели изготовляют виниры (за 1-2 недели).

Перед установкой виниров зубы пациента специально обрабатываются. Для этого с передней поверхности зубов снимается тончайший слой эмали. В результате на зубе образуется специальное ложе для крепления винира. После подготовки эмали зуб становится очень чувствительным. Для защиты зуба от температурных воздействий, на него вначале одевают временные виниры. Затем на зуб устанавливают готовый винир и производят его подгонку. Винир крепится к зубу специальным цементным составом. С помощью особой лампы цемент быстро схватывается. Затем контуры винира идеально выравниваются по уровню зуба. Перед установкой обязательно проверяются плотность крепления пластины, удобство пациента и сохранение прикуса.

Зубы после установки виниров приобретают практически идеальный вид. Виниры изготавливаются прозрачными. При освещении, они обладают способностью полностью сливаться с зубами человека

Для правильного ухода за пластинками из винира надо знать о некоторых его особенностях. Сами виниры из керамики не боятся никаких «коллизий» в отношении цвета, они надежно защищены от помутнения или обесцвечивания. Но цементный материал может иногда крошиться. Особенно уязвимы места наложения цемента, которые выходят наружу.

После установки виниров врачи не рекомендуют употреблять много крепкого кофе, чая, вина и других продуктов с красящими свойствами.

Людям с винирами нужно особенно тщательно ухаживать за зубами, что включает ежедневную чистку зубов и использование зубной нити. Это нужно для борьбы с зубным налетом и последующим развитием кариеса.

Преимущества

Керамические виниры отличаются от других видов конструкций своей эстетикой и надежностью.

Они идеальны для создания «голливудской улыбки» благодаря таким своим качествам:

  • минимальные сроки установки (в среднем за 2-3 посещения);
  • идеальный подбор под цвет зубов пациента с использованием таблицы расцветок;
  • плотное краевое прилегание;
  • устойчивость к изменению цвета от курения или пищи;
  • защита от появления пятен и сохранение внешней натуральности зуба;
  • превосходная эстетика (отсутствуют детали из металла и других материалов);
  • защита дентина от стачивания и повреждений;
  • идеальная гигиеничность;
  • долговечность при правильном уходе.

Противопоказания

Как у любого метода лечения, у керамических виниров также есть свои особенности. Врачи не советуют устанавливать пластины из керамики в случаях зубных патологий:

  • поражения кариесом или заболеваниями пародонта (до лечения);
  • при разрушенных зубах или слишком больших пломбах (потеря твердости зуба способствует его быстрому разрушению);
  • при бруксизме (сжимание и стук зубов приводит к быстрой поломке виниров).

Любые пластины должны ставиться лишь на вылеченные зубы.

Поэтому, перед установкой специалист обязательно осматривает пациента и составляет план его лечения.

Недостатки керамических виниров

К недостаткам винира относится их хрупкость. Иногда пластинки могут отслаиваться или ломаться. При поломке пластинки придется изготавливать и устанавливать ее заново. А отслоившейся винир можно снова приклеить.

Нельзя забывать о хрупкости данных конструкций и давать зубам мощную нагрузку.

Раскусывание очень твердых продуктов (орехи, карамели, твердые овощи и фрукты) может привести к смещению или поломке самой пластинки. Ведь любой фарфор уступает твердости зубной эмали.

Установка винировых пластинок не является дешевой процедурой.

Ведь их ношение на передних зубах требует идеальной их эстетики. «Винировые» зубы отличаются идеальностью формы и безупречной белизной. Срок их службы составляет в среднем 10-15 лет. Минимальная толщина пластинок (0,3-0,5 мм) требует использования дорогостоящих и сложных технологических процессов.

Стоимость пластин включает:

  • стоимость всех материалов (клей, цемент, абразивная паста и т.д.);
  • услуги ортопеда (осмотр, работа с эмалью зуба, работа с пластинками и их установка);
  • услуги зубного техника (изготовление самих конструкций);
  • подготовительные работы (диагностика, санация полости рта, чистка, обследование с использованием аппаратуры, изготовление зубных слепков и т.д.)

О винирах сейчас знают многие публичные люди. Эти современные микропротезы позволяют человеку приобрести идеальную улыбку и уверенность в себе за короткое время. А именно эти качества позволяют нам достичь успеха в различных сферах деятельности.

Используемые источники:

  • Официальный сайт Стоматологической Ассоциации России
  • Masek, R. (July 1999). «Reproducing natural color effects on milled ceramic restorations». International Journal of Computer Dentistry.
  • «Адгезивные керамические реставрации» (Манье П.)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector