Кариес белое пятно

Кариес в стадии пятна

Кариес в стадии пятна – это первая стадия кариозного процесса на зубах. Проявляется в виде белых и темных (коричневых) пятен на эмали, под которыми происходит нарушение структуры твердых тканей.

Лечение кариеса в стадии пятна: цена в Москве

Специалисты по лечению кариеса в стадии пятна

Юнаева Стелла Владимировна

1997 – Волгоградская Медицинская Академия по специальности врач – стоматолог.

2001 – клиническая ординатура по ортопедической стоматологии Волгоградской Медицинской Академии.

Полунина Анастасия Викторовна

2013 – Ростовский Государственный Медицинский Университет.

2014 – Прохождение клинической интернатуры на базе Областной Стоматологической Поликлиники города Ростова-на-Дону по специальности «Стоматология общей практики».

Асепкова Екатерина Андреевна

2017 – Первый Московский Государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (ПМГМУ).

2017 – Первичная аккредитация ПМГМУ им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет).

2019 – Ординатура ЦГМА управления делами Президента РФ

Формы кариеса в стадии пятна

Заболевание характеризуется поверхностной деминерализацией эмалевого слоя зуба с появлением на поверхности тусклых, белых или пигментированных пятен. Выделяют 2 формы:

Кариес в стадии белого пятна.
Кариес в стадии темного пятна.

Если пятно белесое (меловидное) – это указывает на острое течение патологического процесса (активная форма). С момента пигментации кариес в стадии пятна переходит в хроническую форму и характеризуется приостановившейся деминерализацией, т.е. стабилизацией процесса.

Если пятно темное (коричневое) — это стабилизированная форма патологического процесса. При этом зуб нуждается в обязательном контроле.

Кариес в стадии пятна: фото

Причины развития заболевания

Важным причинным фактором в возникновении кариеса является патогенная микрофлора, обитающая в полости рта, а точнее в зубных отложениях. В процессе своей жизнедеятельности эти бактерии выделяют токсины, которые и оказывают разрушающее действие.

Способствовать ускоренному размножению патогенной микрофлоры могут следующие факторы:

Плохой уровень гигиенического ухода за полостью рта.
Неправильный рацион, в котором преобладает мягкая углеводистая пища.
Недостаточное поступление в организм таких минералов, как фосфор, фтор и кальций.
Гиповитаминоз.
Сниженный иммунитет.
Перенесенные заболевания пищеварительной системы.
Сахарный диабет или гипотиреоз в анамнезе.
Скученность зубов.

Все это способствует скоплению зубного налета и камня на зубах. Чтобы минимизировать эти риски необходимо ежегодно профессионально удалять зубные отложения.

Симптомы

Кариес в стадии пятна характеризуется потерей блеска эмали и появлением пятен белого или коричневого цвета. Жалобы, как правило, сводятся к эстетическому недостатку, если патологическому процессу подверглись зубы фронтального отдела. Некоторые пациенты отмечают чувствительность на кислую и сладкую пищу.

Видео: как выглядит кариес под микроскопом

Диагностика кариеса в стадии пятна

Чтобы установить точный диагноз, стоматолог проводит визуальный и инструментальный осмотр. Иногда обследование дополняется электроодонтодиагностикой, люминесцентным методом и витальным окрашиванием эмали. Далее на основании основных и дополнительных методов исследования с учетом жалоб пациента подтверждается или опровергается диагноз.

Для справки. Кариес в стадии пятна в МКБ-10 находится под кодом К02.0 и звучит как кариес эмали, стадия «мелового пятна» (начальный кариес).

Дифференциальная диагностика кариеса в стадии пятна

Кариозный процесс можно спутать с другими стоматологическими заболеваниями: гипоплазией или флюорозом в пятнистой форме, поверхностным кариесом. Отличие стадии пятна от поверхностного кариеса и других заболеваний отмечены в таблице:

Принципы лечения кариеса в стадии пятна

Эмаль при кариесе в стадии пятна не разрушается до образования полости, она лишь становится более пористой из-за нарушения структуры гидроксиапатитов (своеобразного каркаса). Чтобы процесс не прогрессировал, нужно его остановить. Именно процесс деминерализации с образованием пятна и чувствительностью зубов является показанием к стоматологическому вмешательству. На этом этапе применяются консервативные методы лечения.

Кариес находится в стадии белого пятна

Обычно курс лечения составляет 10-15 аппликаций. Однако перед аппликациями обязательно проводится профессиональное очищение зубов, используя ультразвук. Процедура подразумевает удаления всех наддесневых и поддесневых зубных отложений. После процедуры на эмаль наносится фторлак. Он застывает на поверхности эмали в виде пленки, и, пока она не разрушится, происходит выделение ионов фтора, что также способствует восстановлению структуры гидроксиапатитов. При начальном кариесе в стадии белого пятна требуется регулярное наблюдение у стоматолога, чтобы предупредить развитие рецидива.

Кариес находится в стадии темного пятна

Преимущества нашей клиники

В наших клиниках проводятся все вышеуказанные методы диагностики и лечения кариеса в стадии пятна с использованием самых современных инструментов и оборудования. При этом учитываются возможные противопоказания:

Аллергия на компоненты лечебных средств.
Воспалительные заболевания тканей полости рта.
Психические расстройства пациента.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие кариеса в стадии пятна необходимо регулярно посещать стоматолога с целью осмотра и профессиональной гигиены полости рта. В домашних условиях нужно следить за рационом, больше употреблять свежих овощей и фруктов и меньше углеводистой пищи. Также необходимо поддерживать уровень гигиены полости рта на высоком уровне, для этого нужно подобрать подходящие средства гигиены и научиться правильной технике чистки зубов.

Лечение кариеса в стадии пятна

Кариес – стоматологическое заболевание, поражающее твёрдые ткани зубов, как взрослых, так и детей. Он протекает по стадиям, имеет множество форм и проявлений. Чаще всего люди обращаются к стоматологу, когда процесс запущен, образуются полости, появляется боль. Чтобы сохранить целостность зубов, очень важно вовремя заметить начальные изменения кариозного процесса и своевременно обратиться к врачу.

Запись на прием к терапевту по телефону +7(985)532-21-01

Клиническая картина кариеса в стадии белого пятна

Кариес белого пятна развивается в начале заболевания, когда микроорганизмы воздействуют на эмаль без проникновения в неё. Пятна имеют белый цвет, они могут быть шероховатыми или гладкими.

Причины появления белых пятен

Основной триггер в возникновении кариеса – большое количество углеводистой, нездоровой пищи. Мягкий зубной налёт является благоприятной средой для расселения патогенной микрофлоры. Микробы выделяют органические кислоты, которые разрушают эмалевые призмы и создают пространства в эмали. В результате действия неблагоприятных факторов на твёрдые ткани теряется активный кальций, происходит деминерализация (утрата минеральных компонентов). Зуб приобретает хрупкость, подвержен дальнейшему разрушению. Чаще всего пятнистый кариес локализуется в области шеек фронтальной группы зубов, его проявления можно увидеть невооружённым глазом. Если удалить влагу с поражённой поверхности, пятна станут заметнее.

Симптомы кариеса в стадии темного пятна

Кариесогенная флора, оседая на поверхности эмали, выделяет не только кислоты, но и продукты распада. Они способствуют некротизации (омертвению) участков деминерализации. Пятна темнеют, приобретают коричневый оттенок. Пигментированные области имеют гладкую поверхность, безболезненны. Следует отметить, что процесс можно повернуть вспять, если своевременно записаться на приём к врачу-стоматологу. Однако большинство пациентов не придают значения пигментации (изменению цвета), списывая её на налёт или длительное употребление красящих напитков. Затяжной пятнистый кариес с течением времени переходит в следующую форму – начальную стадию. Участки деминерализированной эмали становятся шероховатыми, развивается чувствительность зубов.

Диагностика кариеса в стадии пятна

При возникновении пигментации на зубах, важно понимать, чем она вызвана, какое заболевание является пусковым. Помимо кариеса пятна появляются также при эндемическом флюорозе, гипоплазии, начальных стадиях клиновидных дефектов. Поэтому врач должен хорошо знать, как дифференцировать эти патологии и выявить кариозное поражение.

Правильно собранный анамнез поможет стоматологу принять правильное решение об этиологии заболевания. Кариес – заболевание, возникающее после прорезывания зубов. Флюороз и гипоплазия – результат нарушения обменных процессов в эмбриональном периоде;
При визуальном осмотре у пациентов с кариесом на зубах отмечаются единичные пятна, при флюорозе они носят множественный характер;
При зондировании кариозные участки шероховатые;
Трансиллюминационный метод позволяет выявить ограниченные очаги деминерализации в пределах эмали;
Окрашивание коронки метиленовым синим для определения кариесвосприиимчивости тканей;

Лечение кариеса в стадии пятна

Основная цель лечения кариеса в стадии пятна – восполнить минеральный состав твёрдых тканей. Для этого не нужно препарировать зуб, восстанавливать его композитными материалами. Реминерализующая терапия является на сегодняшний день самым эффективным решением. Для процедуры используют специальные препараты на основе активных компонентов эмали. Они отвечают следующим стоматологическим требованиям: Основные составляющие препаратов – ионизированные кальций и фтор в высоких концентрациях. После попадания в ротовую полость они расщепляются ферментами слюны и диссоциируют в ткани причинного зуба; Ликвидный герметик немецкой фирмы Tiefenfluorid признан на сегодняшний день лучшим комплексным средством для проведения реминерализующей терапии. Он отвечает всем медицинским стандартом, удобен в использовании и позволяет получить стойкий результат.

Этапы лечения белого кариеса на стоматологическом приеме

Терапия кариеса должна быть комплексной и включать в себя следующие этапы:

Профессиональная гигиена полости рта. Врач-стоматолог при помощи пескоструйного аппарата или ультразвуковой насадки снимает с поверхности зубов мягкий налёт и твёрдые отложения (камни), после чего осуществляет чистку поверхностей, полирует их и покрывает фторлаком;
Реминерализующая терапия. Зуб тщательно высушивается спиртовыми растворами, обеззараживается хлоргексидином. Затем наносится гель с высоким содержанием активных фтора и кальция. Курс лечения должен составлять около десяти процедур;
Стоматологическая просветительская работа. Стоматолог обязан дать пациенту все необходимые рекомендации по уходу за полостью рта, поддержанию её здорового состояния. Если советы не будут учтены, высока вероятность рецидива кариеса;
Контроль за состоянием зубов. Пациенты должны посещать консультации не реже одного раза в 2-3 месяца для прослеживания динамики лечения и эффективности проведённой терапии. Врач оценивает не только результат своей работы, но и гигиену больного.

Лечение кариеса в стадии пятна в домашних условиях

Реминерализующая терапия может проводиться в домашних условиях. Перед тем, как осуществить данную процедуру, необходимо провести тщательную подготовку:

Снятие зубных отложений. Может проведено при помощи ирригатора или электрической зубной щётки;
Чистка зубов микроабразивными пастами;
Высушивание обрабатываемой поверхности.

Для проведения терапии в домашних условиях бред R.O.C.S. выпустил специальную линейку гелей и паст:

Гель Medical Minerals наносится на зубы тонким слоем непосредственно после высушивания, перед применением запрещено использовать фторированные зубные пасты. Через несколько минут на эмали возникает плёнка, которая обладает барьерными и минерализующими функциями. Она насыщает ткани зуба активным кальцием, а также препятствует проникновению к них патогенной микрофлоры;
Для лучшего усвоения микроэлементов эмалью рекомендуем использовать лечебную пасту Medical. Сочетание солей фтора и его высокая концентрация (около 5000 ppm) придадут тканям зуба твердость и естественный блеск. Зубную пасту рекомендуется наносить в качестве аппликаций на вестибулярные (передние) поверхности и оставлять в течение 3-4 минут.

Читать еще: Хлоргексидин полоскание

Профилактика кариеса

Профилактика кариеса – важная составляющая успешного лечения. Она помогает добиться желаемого эффекта и полностью исключить возможность рецидивов. Существует большое количество рекомендаций для сохранения и поддержания здоровья в полости рта, однако можно выделить основные из них:

Тщательная регулярная гигиента полости рта. Каждый человек должен соблюдать ежедневные процедуры по уходу за своими зубами. Зубная щётка средней жёсткости, пасты с высоким содержанием фтора – лучшие помощники в борьбе с неудовлетворительной гигиеной и зубным налётом. Для достижения лучшего эффекта врачи-стоматологи рекомендуют своим пациентам использовать зубные нити (флоссы фирмы Oral B), а также зубные порошки и ирригаторы. После каждой чистки необходимо пользоваться ополаскивающими средствами. Они содержат в своём составе антибактериальные компоненты, а также успокаивающие вещества на основе целебных трав (ромашки, шалфея, коры дуба);
Правильное питание, исключение из рациона углеводов. Сахар – благоприятная среда для микробов. Он создаёт в ротовой полости кислую среду и разрушает зубы. Для того, чтобы избежать неприятных осложнений, постарайтесь исключить из рациона сладкое, мучное. Ограничьте себя в потреблении вредной пищи;
Профессиональная гигиена полости рта и стоматологический контроль. Оптимальный срок посещения врача – один раз в шесть месяцев. За это время стоматолог может проследить улучшения качества гигиены полости рта, дать новые рекомендации, а также провести ультразвуковую чистку и реминерализовать зубные ткани фторлаками и гелями;

Кариес пятна – начальная стадия заболевания, на которой патологический процесс можно остановить и даже повернуть вспять без серьёзных стоматологических вмешательств. Берегите зубы, вовремя обращайтесь к стоматологу, и Ваша улыбка будет сиять долгие годы.

Запись на прием к терапевту по телефону +7(985)532-21-01

Кариес в стадии белого пятна

Содержание:

Начальная стадия кариеса очень часто остается незамеченной пациентами. Это вызвано тем, что кариозный очаг в первые месяцы после появления представляет собой небольшую светлую точку, а в привычном понимании большинства людей «дырка» должна иметь темный цвет, быть глубокой, шершавой.

Поэтому нужно быть очень внимательным — при обнаружении кариеса в стадии белого пятна следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. На этом этапе он хорошо поддается лечению и обычно не требует использования бормашины.

Особенности начальной формы стоматологического заболевания

Кариозная полость формируется по причине высокой активности болезнетворных микроорганизмов, обитающих в полости рта любого человека. По мере размножения они выделяют вещества, способные разрушать эмаль, изменять ее структуру и плотность.

Ситуация осложняется несбалансированным питанием и некачественной гигиеной ротовой полости. Все эти факторы действую в совокупности и обуславливают протекание реакции деминерализации. В результате последней зубная поверхность становится очень рыхлой, в ней появляются микроуглубления. Именно так начинается болезнь.

Диагностировать нарушение самостоятельно непросто, так как появившиеся очаги чаще всего слабо выделяются на фоне здоровой эмали. Нередко они находятся в пришеечной зоне или между соседними зубами. Диагностика осложняется и тем, что белые пятнышки могут появляться по другим причинам. Например, они могут представлять собой скопления зубного налета или начало флюороза.

Диагностика

Если возникли подозрения на наличие начального кариеса, нужно получить врачебную консультацию. Для постановки верного диагноза стоматолог обрабатывает зубы перекисью и высушивает их потоком воздуха. На очищенной эмали проще заметить нездоровые очаги.

Также доктор может использовать:

Специальные красители. Они окрашивают белые пятна, благодаря чему можно сразу поставить правильный диагноз.
Флуоресцентный стоматоскоп. На единицу светят ультрафиолетовым лучом в затемненном помещении. Здоровые ткани приобретают характерный голубой оттенок, а пораженные остаются тусклыми. При этом хорошо видны их границы.

Таким образом, врач довольно быстро может определить корни проблемы и сделать вывод, нужно проводить лечение кариеса в стадии пятна или изменения являются неопасными и не требуют осуществления каких-либо терапевтических мероприятий.

Терапия

На первых этапах убрать белый кариозный очаг можно, не высверливая твердые ткани. Все, что требуется, чтобы укрепить эмаль и защитить ее от дальнейшего разрушения, — провести процедуру реминерализации. Для этого на зуб делают аппликации с особыми стоматологическими растворами.

Аппликации при белых пятнах на зубах

Лечение начального кариеса по этой методике начинается со снятия мягкого зубного налета и обработки эмали слабоконцентрированным кислотным составом. После на светлый очаг врач наносит раствор гидрохлорида/глюконата кальция, делает аппликации с укрепляющими препаратами.

Повторять такие сеансы нужно в течении не менее десяти дней. Они абсолютно безболезненные и безопасные. При этом позволяют добиваться отличных результатов.

Использование фтора

При заболевании показано фторирование. Доктор назначает больному гели и пасты, обогащенные фтором. Их можно наносить на эмаль, а через определенный промежуток времени смывать. Выбор таких средств в аптеках огромен.

Дополнительно в лечебную схему могут быть включены минеральные составы для приема внутрь. Они показаны, если есть признаки авитаминоза.

Применение средств, содержащих озон

С целью уничтожения патогенной микрофлоры при лечении кариеса-пятна часто применяются препараты, содержащие озон. Они эффективно уничтожают бактерии. Рассматривать этот способ в качестве основного не стоит. Дополнительно следует проводить реминерализацию. Тогда гарантированно удастся получить желаемый результат.

Обязательно ли проводить лечение

Многие считают, что на белые пятнышки можно не обращать внимания. Ведь они совсем маленькие, гладкие на ощупь и почти не портят улыбку. Люди надеются, что в темные «дырки» они так и не трансформируются.

Такое отношение к проблеме является в корне неверным. В стоматологической практике встречаются случаи, когда эмаль укрепляется самостоятельно. Например, так нередко происходит в первый год после прорезывания постоянного зуба у ребенка. Сначала он имеет белесые очаги, а потом приобретает однородный цвет.

Однако не следует ждать, что все разрешится само собой. Лучше получить консультацию стоматолога и следовать его рекомендациям. Доктор уберет мягкий налет, обработает зубную коронку фторсодержащим составом. От этого состояние зуба только улучшится. Также врач может предложить выжидательную тактику. Тогда ничего делать не придется, кроме как время от времени приходить на прием в клинику стоматологии.

Как избежать образования кариеса

Чтобы снизить риск появления светлых пятен, нужно тщательно соблюдать гигиену полости рта и ежегодно проходить профилактические осмотры в кабинете стоматолога. Врачи рекомендуют следовать правилам:

Чистить зубы, как минимум, два раза в день. Использовать при этом качественную пасту и грамотно подобранную зубную щетку. Большинству людей подходят щетки со щетиной средней жесткости. Мягкие не могут хорошо удалить скопления налета, а твердые часто травмируют нежные слизистые рта.
Регулярно пользоваться флоссом и ирригаторами. Они помогут очистить межзубные промежутки, являющиеся оптимальными местами для размножения болезнетворных микроорганизмов. Использовать нить и «ершики» лучше всего по вечерам перед отходом ко сну.
После чистки мыть щетку мылом и высушивать естественным путем. Так на ней не будут активно размножаться болезнетворные бактерии.
Питаться сбалансированно, есть меньше сладостей. Стараться часто не перекусывать в течение дня. Если перекусы необходимы, пусть это будут свежие фрукты и овощи.
После еды обязательно полоскать рот теплой водой. Эта процедура доступна везде (и дома, и на работе), поэтому не стоит игнорировать ее важность.
Ежегодно проходить профессиональную гигиену полости рта в кабинете дантиста. В ходе нее используется ультразвуковой скалер — стоматологический прибор, который очень быстро убирает даже твердый зубной налет, возвращает эмали первоначальный оттенок.
Отказаться от курения. Табачный дым способствует скорейшему разрушению твердых тканей зубов. К тому же из-за него единицы становятся серыми, появляется неприятный запах изо рта.

Начальная стадия кариеса опасна тем, что может очень быстро прогрессировать. Тогда обойтись одними профилактическими процедурами уже не получится — придется высверливать разрушенную зону и пломбировать ее. Чем раньше пациент решит заняться здоровьем своей улыбки, тем лучше.

Кариес в стадии пятна или как начинается заболевание

Неожиданные признаки раннего кариеса – проверьте себя

Кариес – это не всегда дырка в зубе или темные пятна на поверхности эмали. Самый ранний этап заражения характеризуется появлением белых, а не темных пятен. Так проявляется кариес в стадии пятна. Заболевание сложно заметить, но очень просто вылечить – и сегодня речь пойдет как раз об этом.

Характеристика начальной стадии кариеса

Начальный кариес (стадия пятна) характеризуется разрушением поверхности эмалевого слоя. Данная форма имеет особенность – поскольку разрушения едва начались, и инфекция не проникла глубоко в зуб, то кариозная полость не образуется. Но это только пока эмаль обладает достаточной сопротивляемостью.

Интересно знать! Эмаль – это самое твердое вещество в организме. На 95-97% она состоит из минерала гидроксиапатита, который имеет в составе большое количество атомов кальция и фосфора.

На начальной стадии кальций вымывается из поверхностных молекул – этот процесс называется деминерализация. Внешне изменения выглядят как белое или меловое пятно.

Причины появления кариеса

Этиология (причины) и патогенез (механизм) кариеса в стадии пятна заключаются во взаимосвязи нескольких факторов. Основными считают бактериальный и химический. А происходит здесь следующее: из-за некачественной гигиены или слабых защитных свойств слюны на зубах накапливается мягкий налет, бляшки и твердый камень (которые состоят из бактерий и остатков пищи). Чаще всего страдает пришеечная часть зуба около десны или межзубные промежутки, где застревает пища.

Читать еще: Кто такой врач ортодонт

Далее бактерии (стрептококки, стафилококки и др.) продуцируют кислоты, которые разрушают структуру эмали. Агрессивное воздействие микробов усугубляется, опять же, плохой гигиеной (когда во рту остаются частицы пищи) и употреблением большого количества простых углеводов (сахар, сладости, выпечка), которые быстро усваиваются бактериями и способствуют их разрастанию.

Среди причин кариеса выделяют скученность зубов и наследственные особенности эмали, когда она слабо минерализована из-за проблем во внутриутробном развитии.

Важно! Кариес эмали в стадии пятна у детей при отсутствии лечения очень быстро переходит в более серьезные формы и может спровоцировать осложнения. Молочные зубы отличаются от взрослых постоянных своей хрупкостью и меньшей плотностью. Поэтому внимательно следите за гигиеной полости рта ребенка и его правильным питанием.

Классификация заболевания

Классификация кариеса начальной стадии осуществляется по нескольким направлениям – по зоне проникновения и по месту расположения.

По зоне проникновения

поверхностная: структура эмали еще сохранена, но наблюдается ее повышенная проницаемость. На поверхности набухает пелликула – тонкий слой безмикробной пленки,
подповерхностная или «тело поражения»: наблюдается деминерализация – потери минералов эмалевых призм составляют около 20%. Проницаемость между волокнами резко увеличивается – на 25%,
зона пониженной минерализации: располагается под «телом поражения», т.е. разрушения углубляются,
зона повышенной минерализации: располагается ближе к эмалево-дентинной границе, имеет прозрачную структуру.

По месту расположения

пришеечный: патологический очаг локализован около десны (возле шейки зуба),
фиссурный: располагается в фиссурах – тонких естественных углублениях между бугорками жевательных зубов,
межзубный: на контактных участках соседних зубов.

Особенности симптоматики

Коварство начального кариеса в том, что он проходит бессимптомно, т.е. практически незаметно для человека. Здесь не будет ярко выраженных дефектов – сильного потемнения, видимой или открытой полости в зубе. Болей также нет. Может ощущаться оскомина, как будто во рту что-то вяжущее или кислое. При внимательном рассмотрении в зеркале можно увидеть пятна на эмали – белые, желтые, темные. Рассмотрим далее эту особенность.

Белые пятна на эмали

Меловые пятна свидетельствуют об активной форме начального кариеса, который протекает стремительно. Очаги единичные, имеют матовую гладкость (нет естественного эмалевого блеска). По форме образования неровные.

Потемнения на эмали

Иногда осмотр выявляется желтые, коричневые и черные участки пигментации – так проявляется ранний кариозный процесс в стадии темного пятна. Очаги окрашиваются из-за проникновения бактерий и оседания налета в местах повышенной проницаемости эмали. Это хронический процесс, имеющий длительное течение.

Методы диагностики

Диагностика кариеса в стадии пятна направлена на определение глубины разрушения (исходя из этого стоматолог будет выбирать метод лечения). Также следует узнать, действительно ли у пациента кариес, а не какая-то другая патология – флюороз или гипоплазия эмали. Для этого проводят дифференциальную диагностику. К примеру, кариес часто проявляется единичным очагом с нечеткими краями, тогда как для флюороза характерны множественные и четко очерченные. А при гипоплазии на эмали появляются точки и борозды. Рассмотрим способы диагностики начальных кариозных поражений:

выявление матовых пятен: зуб обрабатывается пероксидом водорода и просушивается потоком воздуха,
применения кариес-маркеров: наносится раствор метиленового синего, окрашивающий только кариозные дефекты в синий цвет,
рентген-диагностика: неинформативна для некариозных заболеваний, а сам дефект будет хорошо виден – особенно, если под маленьким пятнышком на поверхности располагается зараженная полость,
трансиллюминация: просвечивание зуба специальной лампой показывает затемнение в области пятна,
ультрафиолетовая лампа: патологический очаг не будет люминесцировать, а здоровые ткани зуба подсвечиваются.

«Заметила у младшего белые пятнышки на зубках, щеткой они не очищались и постепенно становились больше. Решили обратиться к стоматологу с этой бедой, а то мало ли. Врач спросила, давно ли эти пятна появились и были ли сразу после того, как зубы прорезались. Я так поняла, что есть врожденные болезни, похожие на кариес – некариозные. Зубы тогда прорезываются с полосками или пятнышками. А если побелело уже после прорезывания – то это кариес. Нам прописали лечение на дому: мазать аптечным гелем. Вроде бы сейчас лучше стало».

Как можно вылечить

Нужно ли лечить кариес в стадии пятна? Здесь следует знать, что если кариозный дефект уже появился, то сам он не пройдет. Поэтому стоматологическое лечение является обязательным при кариесе эмали в стадии пятна. В зависимости от характера поражения лечение может быть консервативным (реминерализация) или с установкой пломбы.

Реминерализующая терапия

Местное лечение кариеса в стадии пятна оптимально проводить по принципу глубокого фторирования. Этот способ намного действеннее, чем нанесение фторлака или реминерализация глюконатом кальция. Глубокое фторирование проводится стоматологом и подразумевает поочередное нанесение эмаль-герметизирующего ликвида, содержащего 2 действующих компонента – на основе фтора и кальция.

Итогом взаимодействия этих веществ становится образование ионов фтористого кальция и гелиевого компонента, заполняющего пустоты в эмали. Фтор закрепляется в геле и запускает процесс формирования гидроксиапатита. Так эмаль полностью восстанавливается. И не нужно ничего сверлить и устанавливать пломбу. Но следует понимать, что данная терапевтическая мера поможет только на стадии белого пятна.

Когда ставят пломбу

Лечение кариеса в стадии темного пятна по принципу глубокого фторирования может не дать ожидаемого результата, поскольку в поверхность эмали уже проникли бактерии и образовалась бактериальная пленка. Здесь стоматолог может предложить вариант с «жидкой пломбой» (технология Icon). Ее преимущество заключается в том, что тут не нужна бормашина.

Как происходит лечение? Врач удаляет налет с помощью инструментов, затем просушивает зуб и протравливает патологический участок соляной кислотой. После этого наносится жидкий инфильтрат, заполняющий эмалевые микропоры и затвердевающий под действием лампы синего света. Затем проводят финишную полировку пломбы.

Интересный факт! Подобное лечение можно применять и у детей, начиная с 3-летнего возраста. Это оптимальная замена для устаревшего серебрения, которое окрашивает молочные зубы в черный цвет и практически не препятствует развитию кариозного поражения.

Можно ли вылечиться дома

Лечение можно проводить и дома. Особенно малышам, которые не могут долго усидеть на приеме в клинике. Здесь используются специальные пасты с кальцием, фтором и реминерализующие гели. Если концентрация фтора очень высокая – препарат применяется курсом 2-3 раза в неделю в течение месяца, после чего переходят на средства, подходящие для ежедневного использования («Elmex», «PresiDENT» или другие). Особенность в том, что домашнюю терапию проводят только при наличии белых пятен.

Осложнения без лечения

Начальный кариес является единственной полностью обратимой формой этой болезни. И если вовремя не прибегнуть к лечению, то процесс углубится в эмаль, в дентин, может заразить пульпу. Во всех этих случаях уже придется сверлить и ставить большую пломбу. А при пульпите необходимо удаление нерва, что в итоге скажется на продолжительности жизни зуба. Поэтому депульпированные зубы нужно закрывать коронками.

Если же своевременно не вылечить пульпит, то у пациента может появиться и более серьезные осложнения – периодонтит, периостит (флюс), абсцесс, остеомиелит челюсти. Здесь лечение будет очень длительным (несколько месяцев) и затратным с финансовой точки зрения. Поэтому не тяните с визитом к врачу, если появились беспокоящие симптомы.

Профилактические меры

Большинство пациентов идут к стоматологу только при наличии болей. Но для профилактики заболевания регулярные посещения клиники просто необходимы – врач может вовремя выявить проблему и быстро устранить ее. Взрослым рекомендуется посещать стоматолога 1 раз в полгода, а детям – в 2 раза чаще.

А если у пациента здоровые зубы, то можно провести профессиональную стоматологическую чистку (с помощью ультразвука или Air-Flow), затем пройти курс реминерализации эмали или же сделать глубокое фторирование. Это повысит устойчивость эмали к воздействию опасных факторов.

Не забывайте о ежедневной гигиене полости рта, после которой внимательно осматривайте улыбку в зеркале – вдруг проблемы уже есть, а вы их пока не замечаете.

Видео по теме

Белые пятна на зубах у ребенка

Здоровье зубов ребенка всегда важно для родителей, поэтому ответственные мамы и папы регулярно осматривают зубки карапуза и следят, чтобы малыш тщательно их чистил. Если обнаруживаются потемневшие участки, как правило, вопрос об обращении к стоматологу не стоит, но появление белых пятен способно вызвать замешательство.

Почему у ребенка могут появиться белые пятнышки на зубах, о чем они свидетельствуют и что следует предпринять родителям, если у крохи на зубах выявлен белый налет? В первую очередь, необходимо уяснить, что появление белесых пятен является не просто эстетическим дефектом, а может выступать симптомом серьезных заболеваний.

Как выглядит?

На зубах ребенка могут появиться как совсем маленькие белые точки, так и более крупные пятна белого цвета, напоминающие мел. Они могут располагаться как на передних или боковых поверхностях зубов, так и в пришеечной области и на верхушках коронок. Белое пятно может быть одним и присутствовать только на одном зубе, но встречаются также множественные белые пятнышки на нескольких зубах.

У некоторых деток зубы покрываются белыми полосками (штрихами), которые постепенно увеличиваются и становятся пятнами. Так проявляется процесс деминерализации эмали зубов, при котором верхний слой эмали разрушается и становится менее прочным.

Причины

Основными причинами появления пятен белого цвета на зубах детей выступают:

1. Поражение эмали кариесом. Заболевание начинается именно с возникновения белесых пятен на поверхности зубов. Это свидетельствует о начале разрушения эмали под влиянием бактерий, вызывающих кариес. Как правило, другие симптомы болезни в это время отсутствуют. И это представляет наибольшую опасность, поскольку стадия белых пятен у деток достаточно быстро переходит в следующую, когда эмаль поражается глубже и инфекция доходит до дентина. К тому же, если кариес проявляется лишь белыми пятнышками, его достаточно легко вылечить без необходимости использовать бормашину и пломбы.

Читать еще: Как снять опухоль с щеки

2. Развитие флюороза. Так называют хроническую болезнь, вызванную попаданием в организм избыточного количество фтора. Наиболее часто этот элемент попадает из воды, в котором он содержится в излишнем количестве (больше 1 мг в одном литре). Фтор является важным для зубов элементом и при его нехватке зубы будут разрушаться, однако избыток фтора также опасен для зубов. Чрезмерная концентрация фтора в воде будет поражать клетки эмали и связывать в них соли кальция. Кроме того, перенасыщение организма фтором опасно и для щитовидной железы.

При флюорозе зубы становятся хрупкими, покрываются сначала белыми полосками, затем – белыми и бурыми пятнами, а на поверхности эмали возникают эрозии и участки истирания. Заболевание зачастую диагностируют у школьников на передних зубах. Болезнь сначала поражает верхний зубной ряд, а затем переходит и на нижнюю челюсть. При отсутствии лечения у ребенка могут появиться серьезные проблемы с зубами и скелетом.

3. Травма эмали. Белое пятно на зубе может появиться в результате падения, ушиба и любого другого механического воздействия на эмаль. Иногда травма проявляется не сразу, а через месяцы и даже годы. Кроме того, поверхность эмали может покрыться белыми пятнами из-за длительного ортодонтического лечения. Если ребенок носит брекеты и скобы долгое время, соседние зубы, на которые крепят эти приспособления, могут повреждаться.

4. Гипоплазия эмали. Болезнь вызывается нарушениями обменных процессов, в результате чего эмаль зубов формируется неправильно и остается хрупкой и тоненькой. Проблема зачастую проявляется в возрасте 1,5-4 лет, поражая молочные зубы. К недоразвитости эмали могут привести проблемы с вынашиванием (сильный токсикоз или инфекционное заболевание у мамы), рахит, острая инфекция, нарушение обмена белков, хроническая болезнь у ребенка, гиповитаминоз, нарушение работы ЦНС и другие факторы.

Помимо белых гладких пятен при гипоплазии на поверхности зубов будут точечные углубления и участки, на которых эмаль отсутствует. Кроме того, при гипоплазии зубки бывают неровными, а их форма нарушается.

Лечение

Родителям, которые выявили на зубках малыша белые пятна, непременно следует обратиться к стоматологу. Оставлять такой симптом без лечения не следует, чтобы не допустить ухудшения состояния эмали, ведь это может привести к потере молочных зубов и проблемам с постоянным прикусом. В устранении белых пятен на поверхности зубов должны использоваться методы, воздействующие на причину появления белых пятен.

При раннем кариесе врач проведет очистку поверхности зуба и восстановит эмаль специальными методиками, например, фторированием или обработкой растворами с кальцием.
Если зубки травмированы незначительно (повредился лишь поверхностный слой), их обработают специальными растворами для насыщения эмали кальцием. При более глубоких повреждениях требуется реконструкция зуба.
При появлении белых пятен в результате ношения брекетов или скоб следует подобрать другую модель приспособления, очистить эмаль и обработать ее, после чего выполнять специальные меры ухода за зубами на период ортодонтической терапии.
При развитии флюороза используется преимущественно местное лечение, которое называют реминерализирующей терапией. Зубки обрабатывают растворами, в которых есть фосфор и кальций. Для обработки используют аппликации, фото- и электрофорез. Если поражение проникло глубоко, разрушенные участки зуба восстанавливают с использованием пломб.
Если причиной выступает недоразвитость эмали, помочь ребенку будет непросто, так как процесс гипоплазии является необратимым и вылечить его медицина пока не способна. Зубы будут лечить симптоматически, занимаясь реконструкцией эмали.

Профилактика

Чтобы не допустить появления белых пятен на зубках детей, рекомендуют:

Полноценно питаться во время вынашивания ребенка и при показаниях принимать витаминно-минеральные комплексы.
Не принимать при беременности тетрациклин, так как этот антибиотик отличается повреждающим действием на эмаль зубов.
Правильно организовать рацион и режим питания малыша в первые годы жизни.
Предупреждать заболевания у ребенка и вовремя лечить хронические патологии.
Начать ухаживать за молочными зубами, как только прорезался первый зуб.
При выявлении избытка фтора в воде установить в доме специальный фильтр.
Следить за содержанием фтора в зубной пасте и покупать для детей лишь те пасты, которые разрешены в детском возрасте.
Для повышения прочности эмали добавить в рацион детей продукты, содержащие кальций и магний.
Регулярно бывать на осмотрах у стоматолога и выполнять все предписания специалиста.

Мнение знаменитого доктора Евгения Комаровского о том, как правильно ухаживать за молочными зубами и избежать стоматологических заболеваний, смотрите в видео:

Начальный кариес в стадии пятна – идти к стоматологу или лечить самостоятельно?

Кариес в стадии пятна – заболевание, с которым знаком практически каждый. К сожалению, чаще всего мы обращаемся к врачу только при наличии каких-либо симптомов и острой боли. Но кариес на начальной стадии коварен тем, что практически никак себя не проявляет. И обнаружить его можно лишь на регулярных профилактических осмотрах у стоматолога.

Как обнаружить начальный кариес в стадии пятна?

На первой стадии кариес проявляется в виде белесых, молочных или немного темноватых пятен, которые являются признаком начала кариозного процесса. Как правило, пятна появляются на жевательной поверхности зуба, но также могут находиться между зубами или в области десны, у корня зуба. То есть в тех местах, где может скапливаться зубной налет – рассадник бактерий, которые разрушают наши зубы.

Кариес в стадии пятна

Кариес зубов в стадии пятна проходит без проявления симптомов. Внешне пораженный зуб кажется полностью здоровым: как правило, нет острой реакции на прикосновение, кислое, соленое и сладкое, отсутствуют болезненные ощущения.

Поверхностный кариес достаточно сложно диагностировать самостоятельно, многие пациенты узнают о наличии кариеса только на очередном приеме у стоматолога (врач может определить пятна визуально, при помощи лазера или специальных приборов). Впрочем, в большинстве случаев начальная стадия кариеса остается незамеченной – пациент обращается к врачу только тогда, когда кариозное воспаление распространилось в более глубокие слои зуба и возникли характерные симптомы заболевания: боль, реакция на температурные и пищевые раздражители.

Начальный кариес: лечим в клинике

Мы привыкли, что для лечения кариеса обязательно должны применяться бормашина и пломбировочные материалы. Однако это касается только глубокого кариеса – когда есть, что высверливать. Поверхностный кариес в стадии пятна, как правило, не требует особого лечения – очень важно просто восстановить структуру зубной эмали, насытить ее фтором, кальцием и фосфором, то есть нормализовать минеральный состав.

Лечение начального кариеса чаще всего проводится консервативными методами, которые не предполагают использование бормашины.

Реминерализация эмали проводится следующим образом: после снятия зубного налета и камня с поверхности зубов на них наносится специальный гель с большим содержанием минералов. При необходимости он может нагреваться при помощи специальной лампы, которая ускоряет процесс проникновения микроэлементов внутрь эмали. Другой способ – нанесение на эмаль специальных лекарственных препаратов или фторлаков. Они образуют своеобразную пленку на поверхности зуба, которая насыщает эмаль полезными микроэлементами и на некоторое время защищает от атаки бактерий.

Лечение кариеса в стадии пятна лазером

Для лечения начального кариеса также могут применяться инновационные методики лечения – такие, как лазер, озон, воздушно-абразивная обработка или инфильтрация. Их преимущество в том, что аппараты позволяют крайне аккуратно, не задевая здоровые ткани зуба, удалить только воспаленную полость без использования бормашины и применения анестезии. В большинстве случаев зуб даже пломбировать не придется.

После лечения начального кариеса в обязательно посещайте стоматолога, исключительно ради профилактики. Первое посещение должно состояться уже через 3-4 месяца, далее – каждые полгода. Врач сможет оценить результаты проведенной терапии и будет следить за распространением кариозного процесса.

Но кариес в стадии пятна лечится не всегда: в ряде случаев стоматолог просто принимает решение оставить все, как есть и отпустить пациента до следующего осмотра (естественно, дав рекомендации по тщательному уходу за полостью рта). При поверхностном кариесе главное «поймать» тот момент, когда заболевание перейдет в следующую стадию и оперативно удалить небольшое воспаление.

Можно ли лечить кариес дома?

Провести процедуру реминерализации вполне возможно и в домашних условиях. Однако для этого все равно нужно предварительно посетить стоматологический кабинет, чтобы специалист поставил диагноз и осуществил профессиональную чистку зубов.

Фото: реминерализующий гель для зубов

В домашних условиях можно применять специальный реминерализующий гель или лечебные пасты с большим содержанием аминофторидов и фторидов натрия. Такими пастами нужно чистить зубы 2 раза в день в течение 3-4 минут. Курс лечения – 1-2 месяца, не больше. В течение года профилактику можно повторить 1-2 раза. Также пасты можно применять в качестве аппликаций, накладывая небольшое количество на пораженные участки зубов.

Но, помимо собственно лечения, большую роль в успешной борьбе с начальными формами кариеса играет правильная профилактика: следует регулярно очищать зубы от налета и остатков пищи, использовать зубные нити и ирригаторы, 1-2 раза в год посещать дантиста для того, чтобы проводить профессиональную чистку ротовой полости и оценивать состояние зубов.

А вот что говорят стоматологи о кариозных пятнах на зубах

Подведем итог: лечить начальный кариес можно и в домашних условиях. Но курс лечения при этом должен подобрать специалист. Заниматься самодеятельностью не стоит, ведь вы не сможете поставить диагноз и оценить степень поражения зуба. Поэтому первым этапом в успешном лечении начального кариеса является поход в стоматологический кабинет. И не забывайте о регулярной гигиене! Именно ежедневный уход за зубами поможет заметно продлить срок их службы.

Смотрите видео про пятна на зубах

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46