Dc-dent.ru

Гингивит у взрослых симптомы и лечение

Гингивит: симптомы, лечение, фото

Воспаление части десны, примыкающей к зубам, называется гингивитом. Сопровождаемый кровоточивостью десен, гингивит нередко путают с пародонтитом, однако в последнем случае заболевание приводит к разрушению костной ткани. Пародонтит – это результат игнорирования гингивита.

Гингивит бывает:

  • катаральным;
  • гипертрофическим;
  • язвенно-невротическим.

Каждая из этих форм имеет свои отличительные особенности и способы лечения.

Катаральный гингивит: симптомы и лечение

Основная причина его развития кроется в несоблюдении гигиены. На поверхности зубов, в том числе и на их шейках, скапливается налет, который постепенно твердеет, превращаясь в камень.

Помимо пренебрежения гигиеной, катаральный гингивит могут спровоцировать недостаток в организме витамина C, гормональные сбои и болезни крови. Эта форма заболевания является наиболее распространенной, встречаясь очень часто и у женщин, вынашивающих ребенка.

Отличить заболевание можно по следующим симптомам:

  1. отечное состояние края десны, её покраснение или синюшность;
  2. кровоточивость и болезненные ощущения во время чистки;
  3. видный невооруженным глазом налет.

Катаральный гингивит может быть:

  • острым – это состояние характеризуется стремительным развитием симптомов;
  • хроническим, когда симптомы являются слабовыраженными, обостряясь только в периоды ослабления иммунитета (например, во время простуды).

Катаральный гингивит: лечение у взрослых

Поскольку причина гингивита – это налет, первым делом необходимо его ликвидировать. Избавиться от него можно, прибегнув к помощи обычной щетки, но если налет успел минерализироваться и превратиться в камень, тут уже придется потратить время на посещение стоматолога.

Зубной налет минерализуется в течение менее чем 16 часов с момента своего образования: именно так и появляется зубной камень.

Итак, основные этапы лечения:

    Удаление налета и зубного камня. С наилучшей стороны зарекомендовала себя чистка ультразвуком, после чего обязательно надо пройти процедуру полировки зубов и обработки десен гелем. Как правило, общая длительность сеанса составляет один час. Как показывает практика, уже даже после завершения этой стадии лечебного процесса пациент чувствует себя намного лучше.

  • Противовоспалительная терапия. Так как катаральный гингивит затрагивает лишь поверхность десен, лечение можно проводить дома. Занимает оно 10 дней, затем будет нужно еще раз прийти к врачу для контрольного осмотра. В большинстве случаев прописываются противовоспалительные гели, которые следует наносить на десны, полоскания Хлоргексидином, а также специальная зубная паста.
  • Описание противовоспалительной терапии

    Чтобы лечение гингивита было эффективным, десны рекомендуется обрабатывать дважды в день. Из большого разнообразия гелей стоит использовать «Холисал Гель», а в качестве раствора для полоскания применять Хлоргексидин 0,05%. Немного меньшей эффективностью отличается широко рекламируемый гель «Метрогил Дента».

    Процедура выглядит следующим образом: после пробуждения, обычной чистки зубов (на время лечения лучше купить щетку Soft) и завтрака надо тщательно прополоскать рот Хлоргексидином, затем просушить поверхность десен марлей и пальцем обработать её. Наносить гель нужно как со стороны внешней части зубов, так и со стороны языка. После обработки десен гелем нельзя, как минимум, полчаса пить и 2 часа есть. Некоторые компоненты средства могут вызывать слюнотечение: слюну можно безбоязненно глотать, поскольку ничего вредного для здоровья в ней не содержится.

    Необходимо чётко уяснить, что вылечить гингивит и потом вернуться к прежнему образу жизни – это значит обречь себя на повторное проявление симптомов в скором времени. Чтобы этого не произошло, важна профилактика, заключающаяся в правильной чистке зубов после каждого приема пищи. На минимизацию риска рецидива также влияет отсутствие кариеса, поэтому кариозные полости должны быть залечены.

    Заявка на консультацию

    Язвенно-некротический гингивит: симптомы и лечение у взрослых

    Причиной болезни, как и в предыдущем случае, является несоблюдение гигиены, принявшее критическую форму.

    Из-за увеличения объема налета развивается некроз десны. Зачастую это происходит на фоне снижения иммунитета или обострения хронических болезней.

    Первый признак язвенно-некротического гингивита – участки изъязвления на десне и повышение температуры до 39 градусов. Возможны головные боли и запах гниения изо рта.

    Лечением данной формы болезни должен заниматься стоматолог, причем в экстренном порядке. Зубные отложения удаляются вместе с серо-зеленоватым налетом, назначаются сильные антибиотики, затем, когда воспаление утихает, прописываются гели, ускоряющие заживление и восстановление слизистой.

    Гипертрофический гингивит: симптомы, способы лечения

    Характеризуется фиброзным разрастанием или увеличением объема десны из-за отека. Возникает из-за нарушений в эндокринной системе, при гормональных сбоях и нарушениях прикуса.

    Лечение будет зависеть от формы болезни:

    • отечная форма предполагает применение склерозирующей терапии, то есть когда в десневые сосочки вводится специальный раствор, состоящий из глюкозы, хлорида кальция и сульфата магния. Процедура проводится с обезболиванием, требуется не менее 3 инъекций в каждый сосочек с перерывом в 2 дня.

    • при фиброзной форме удаляются отложения и устраняются травмирующие десну факторы, затем назначается противовоспалительная терапия, включающая накладывание повязок с гепариновой мазью и иными лекарственными средствами.

    Как лечить гингивит самостоятельно

    Полностью вылечить болезнь своими силами не получится: если терапию, направленную на устранение воспалительного процесса, можно проводить самостоятельно, то ликвидировать камни в домашних условиях точно невозможно. Если же речь идет о язвенно-некротическом или гипертрофическом гингивитах, тут вообще нельзя медлить и заниматься самолечением, ибо это чревато усугублением ситуации.

    Многие люди, поддавшись рекламе, покупают гели, мази и иные средства, устраняющие кровоточивость и, как им кажется, излечивающие болезнь. Но эти препараты лишь убирают на время симптомы: стоит прекратить ими пользоваться, как заболевание вновь даст о себе знать.

    Примерно то же самое можно сказать и о народных средствах. Нет, отрицать их определенную эффективность, конечно же, нельзя, но использовать достижения народной медицины лучше как дополнительное, а не как основное средство лечения. При гингивите рекомендуются полоскания отварами ромашки, зверобоя и эвкалипта: правда, стоит учесть, что эти настои могут оставлять на зубах темноватый налет.

    Лечение гингивита

    Чтобы вылечить гингивит раз и навсегда, необходимо устранить его первопричину – воспалительный процесс в ротовой полости. Избавиться от болезненности и кровоточивости десен можно всего за 5-10 дней, главное вовремя обратиться к пародонтологу. Полоскания содой не помогут – здесь нужен комплексный подход, включающий местную и общую терапию.

    Способы лечения гингивита у взрослых

    Лечение острого и хронического гингивита включает 3 составляющих:

    Санация полости рта

    Снятие зубного камня и бактериального налета, устранение кариозных полостей, удаление разрушенных зубов. Это позволит избежать дальнейшего распространения инфекции.

    Местная противовоспалительная терапия

    Антисептические полоскания, аппликации противовоспалительных и ранозаживляющих гелей, использование натуральных зубных паст с растительными компонентами.

    Прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов. Это способствует регенерации мягких тканей и повышает защитные свойства организма для борьбы с инфекцией.

    Средства для лечения катарального гингивита

    Катаральная форма болезни относится к начальной стадии воспаления. Ее можно легко устранить с помощью ультразвуковой чистки и медикаментозной терапии.

    Также полезна физиотерапия, например, гидромассаж десен, воздействие УФ-лучами короткого спектра, электрофорез и пр. Это безболезненные процедуры, которые улучшают трофику тканей и выводят накопившиеся токсины. Курс лечения включает 5-10 сеансов.

    Медикаментозное лечение

    • Полоскания растровом хлоргексидина;
    • нанесение масляных растворов с витаминами А и Е;
    • применение антимикробных мазей и спреев – Ромазулан, Метрогил Дента, Холисал или другие.

    Препараты для лечения гипертрофического гингивита

    Причина гипертрофической формы воспаления часто кроется в гормональных сбоях, а также болезнях желудочно-кишечного тракта. Поэтому не удивляйтесь, если стоматолог направит вас к специалисту соответствующего профиля – эндокринологу или гастроэнтерологу.

    А для снятия местных симптомов применяется следующая терапия:

    • наложение повязок с противомикробными мазями;
    • прием пероральных антибиотиков – Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол;
    • дарсонваль, электрофорез и другие методы физиотерапии;
    • на запущенной стадии – инъекции гипертрофических растворов в десневые сосочки – хлорида кальция, глюконата кальция, глюкозы.

    В самых тяжелых случаях применяется хирургическое иссечение поврежденных тканей десны.

    Методы лечения атрофического и язвенного гингивита

    Атрофическая и язвенная формы заболевания сопровождаются некротизацией (разрушением) краевой десны. На этом этапе важно спасти живые ткани пародонта, поскольку атрофированные участки уже не подлежат восстановлению.

    Как правило, стоматологи назначают:

    • местное обезболивание раствором новокаина или лидокаина;
    • системную антибиотикотерапию;
    • ротовые ванночки с антисептиками (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин).

    Отмершие ткани десны удаляют механическим путем или обрабатывают триспином. Это фермент, способствующий рассасыванию некротизированного эпителия.

    Терапия антибиотиками

    Чаще всего взрослым пациентам с гнойным воспалением десен, гингивитом, прописывают метронидазол. Он эффективен против простейших и различных анаэробных бактерий. Принимается трижды в день, суточная норма препарата составляет 1500 мг. Курс рассчитан на 10 дней.

    В стоматологической практике метронидазол обязательно назначается в комбинации с линкозамидами. К этой группе препаратов относят линкомицин и клиндамицин.

    Линкомицин

    Борется с инфекциями, вызванными грамположительными кокками и анаэробными бактериями (суточная норма – 1500 мг, делится на три приема по две капсулы).

    Клиндамицин

    От линкомицина отличается эффективностью против простейших, принимается по 300 мг трижды в день.

    Линкомицин в капсулах часто вызывает побочные эффекты – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергическую сыпь. Лучше заменять капсулы линкомицина на 30-процентный раствор для внутримышечных инъекций (2 мл дважды в день) или же отдавать предпочтение клиндамицину. Последний, кстати, также можно принимать в виде внутримышечных инъекций – по 2 мл (300 мг) два раза в сутки.

    Для пациентов с сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к остальным антибиотикам назначают препараты на основе норфлоксацина, ципрофлоксацина или офлоксацина. Например:

    • номицин – по 400 мг дважды в сутки;
    • таривид – 500 мг за два приема;
    • сифлокс – по 250 мг два раза в день.

    Антибиотикотерапия назначается только врачом, самостоятельно принимать противомикробные препараты запрещается!

    Лечение гингивита у детей

    Терапия для детей не сильно отличается от лечения для взрослых, однако есть ряд особенностей. Курс мероприятий включает:

    Ультразвуковую чистку зубов

    Длится в среднем 20 минут, безболезненная процедура.

    Противовоспалительную и антибактериальную терапию

    Нанесение на слизистую таких гелей, как Холисал (для детей любого возраста) и Метрогил Дента (от 6 лет). Полоскание рта Хлоргексидином или Мирамистином.

    Витаминотерапия поможет ускорить выздоровление. На регенерацию десневых тканей положительно влияют масляные растворы с витаминами А и Е.

    Для маленьких пациентов, у которых хронический гингивит появился из-за неправильного прикуса.

    Читать еще:  Лечение периодонтита в домашних условиях

    Если у ребенка был диагностирован язвенно-некротический гингивит, после первого этапа лечения врачи удаляют омертвевшие мягкие ткани под местным наркозом и прижигают десны током. До и после процедуры используются обезболивающие гели с лидокаином – Калгель, Бободент, Камистад.

    Огромное значение в лечении гингивита отводится обучению деток гигиене полости рта. Ведь без полноценного ухода за зубами воспаление появится снова.

    Также стоит упомянуть, что малышам без зубов, грудничкам, воспаление десен лечат иначе. Достаточно массажа десен и очистки их от микробов специальной силиконовой щеткой, надевающейся на палец.

    Лечение гингивита у беременных

    Так называемый «гингивит беременных» развивается на фоне гормональных скачков, а также дефицита витаминов и микроэлементов в организме будущей матери. Поэтому пациенткам обязательно назначается витаминотерапия.

    В период вынашивания ребенка противопоказан прием антибиотиков, но в любом случае стоматолог должен провести снятие зубных отложений и порекомендовать безопасные антисептические средства. Также показан вакуумный массаж десен.

    Можно ополаскивать ротовую полость отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять кровоточивость и отек слизистой. Все пероральные препараты следует применять только после консультации с гинекологом.

    Чтобы уберечь десны от механических повреждений, рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной, а также отказаться от слишком твердой пищи.

    Стоимость стоматологического лечения гингивита зависит от использованных методов и проведенных процедур. Во всех случаях терапия включает профессиональную чистку:

    • 200 рублей за механическое удаления налета с одного зуба;
    • от 4000 рублей за снятие зубного камня ультразвуковым скейлером;
    • от 4300 рублей за чистку методом Air Flow.

    Дополнительно взимается плата за обработку пародонтальных карманов:

    • 100-200 рублей за закрытый кюретаж одного кармана;
    • от 2000 рублей за открытый кюретаж в области одного зуба и от 9000 рублей – за квадрант (в районе 6-7 зубов).

    После снятия камня у многих пациентов появляется патологическая чувствительность зубов, поэтому сразу после чистки рекомендуется провести фторирование – насыщение эмали минералами. Покрытие одной коронки фтор-лаком в среднем стоит 150 рублей.

    Если для полной санации необходимо вылечить кариозный зуб, к общей цене терапии плюсуется 3500 рублей – средняя цена пломбы.

    Как вылечить гингивит в домашних условиях

    В качестве дополнительной терапии можно использовать народные средства борьбы с гингивитом. Например, полезно делать регулярные полоскания отварами шалфея, календулы, тысячелистника. Они обладают вяжущими и дубильными веществами, оказывают успокаивающий и бактерицидный эффект.

    Настойка софоры японской, масло чайного дерева, облепиховое масло также эффективны в борьбе с воспалением.

    Но помните, что без участия стоматолога невозможно побороть гингивит. Поэтому не откладывайте визит к пародонтологу.

    Отличаются ли методы лечения гингивита у детей разных возрастов, узнайте из нашей статьи.

    Гингивит: симптомы и лечение

    Что это за болезнь?

    Гингивит – это воспаление десневой ткани, которое сопровождается болезненными ощущениями при пережевывании пищи и чистке зубов и периодическими кровотечениями в области десен.

    По статистике эта патология считается весьма распространенной среди различных возрастных и социальных категорий. Это обусловлено тем, что гингивит может проявляться как самостоятельное стоматологическое заболевание, так и как симптом поражения внутренних органов и систем человеческого организма.

    Код по МКБ-10

    В медицинских источниках специалисты определяют гингивит как заболевание десен воспалительного характера без патологических изменений в зубодесневом прикреплении.

    В Международной классификации болезней многие формы недуга входят в группу стоматологических патологий с кодом – K05 .

    Пораженная гингивитом десна (фото)

    В ней систематизируются различные формы заболевания:

    • острые и хронические;
    • стрептококковые и другие специфические инфекции (вызванные бактериями, простейшими, грибками);
    • неспецифические, т.е. развивающиеся из-за дистрофических или травматических изменений в тканях десны;
    • гиперпластические и язвенные;
    • маргинальные.

    Острые язвенно-некротические гингивиты и герпетический гингивостоматит исключены из данной группы и внесены в другую с кодом А69 .

    Наиболее часто гингивиты встречаются в молодом и зрелом возрасте (19-35 лет), и без лечения протекают стадиально:

    • 1-я – поражается краевая межзубная часть десны;
    • 2-я – воспалением охвачен как межзубной, так и маргинальный слой десны;
    • 3-я – болезнь распространяется и на альвеолярную ткань.

    Причины возникновения

    Возникновение данной патологии обуславливается внешними или внутренними факторами:

    1. Внешние:

    • микротрещины, ожоги (термические и химические) и травмы десен;
    • плохая гигиена полости рта;
    • кариозные зубы;
    • раздражение аллергенами (пищей, напитками, пастой, ополаскивателями, лекарствами и др.);
    • осложнения в ходе удаления, лечения или протезирования зубов;
    • хронические воспалительные процессы в носоглотке, слуховых трубах;
    • отложение и отвердевание зубного бактериального налета в области десневых карманов, постоянно травмирующее их;
    • курение;
    • ношение протезов.

    2. Внешние:

    • плохое питание, строгие диеты, длительное голодание, гипо- и авитаминозы;
    • болезни крови (анемии, лейкозы);
    • гемофилия;
    • СПИД, вирусные гепатиты, туберкулез, сифилис и другие инфекционные болезни;
    • заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника;
    • лимфаденит в области лица и шеи;
    • отравления;
    • воздействие радиационного излучения;
    • снижение общего и местного иммунитета.

    Заболевание может единожды возникнуть и пройти в короткие сроки, а может длиться годами.

    Поэтому патологию подразделяют на:

    • острый гингивит, который возникает внезапно и имеет яркие клинические проявления: отек и покраснение десен, их болезненность и кровоточивость;
    • хронический, он протекает более стерто, со сменой периодов обострения на ремиссию, часто осложняется необратимыми изменениями тканей десны, ее патологическим разрастанием и уплотнением.

    Самым распространенным гингивитом считается катаральный . При нем воспаление десны сопровождается образованием в ней прозрачного экссудата, пропитывающего ткани и выделяющегося наружу. Симптомами этой формы болезни являются: жжение и зуд десневой ткани, ее легкая ранимость, истончение, отечность и покраснение. Хронический катаральный гингивит приводит к изменению внешнего вида десен – их остроконечные сосочки становятся круглыми или куполообразными, также при этой форме болезни обнаруживается обильное отложение мягкого и твердого зубного налета.

    Гипертрофический гингивит – встречается реже катарального, развивается медленно с прогрессирующим увеличением размеров и объема десневых сосочков и постоянной кровоточивостью из них. Этот вялотекущий хронический процесс, который приводит к деформации линии десен и болезням зубной ткани.

    Язвенный гингивит характеризуется образованием эрозий и язв на поверхности десен. Язвенно-некротический отличается появлением в местах поражения участков некротического налета, который без лечения начинает распространяться вглубь десен, на щеки, небо или внутреннюю слизистую губ. Это тяжелый вид гингивита, сопровождающийся скачками температуры и признаками интоксикации организма.

    Атрофический гингивит – это хронический воспалительный процесс с утратой свойств и функций десневой ткани, она истончается и поэтому легко травмируется и кровоточит при проведении гигиены ротовой полости или обычном приеме пищи.

    Симптомы

    При гингивите, вызванном внешними причинами для заболевания характерны следующие признаки:

    1. изменение цвета десен (покраснение, посинение, появление белесого налета, патологических образований);
    2. изменение их формы (разрастание, уплотнение или истончение);
    3. отечность и образование экссудата;
    4. боли при приеме пищи, чистке зубов, полоскании рта;
    5. образование налета в околозубном пространстве;
    6. неприятный запах изо рта.

    Гингивит, развивающийся на фоне внутренних болезней имеет все характерные для него признаки и симптоматику основного заболевания: интоксикацию, иммунодефицит, гормональную недостаточность, обменные нарушения и др.

    Поэтому симптомы и лечение у взрослых и детей этой патологии определяются не только стоматологами, но и другими врачами узких специальностей (эндокринологами, гематологами, иммунологами, инфекционистами).

    Лечение

    Терапия гингивита как самостоятельного стоматологического заболевания включает:

    • удаление зубных отложений с помощью профессиональной ультразвуковой или лазерной чистки;
    • применение противовоспалительных местных процедур (полоскания, наложения гелей, присыпок или мазей);
    • лечение кариеса;
    • облучение десен светодиодными приборами;
    • соблюдение ежедневной гигиены полости рта и зубов.

    До и после лечения (фото)

    Если гингивит развился как признак системного заболевания, прежде всего проводится его лечение, а вышеперечисленные методы используются как дополнение к нему.

    Лечение в домашних условиях

    Для снятия воспаления можно использовать фитосредства:

    • дубовую кору (природный антисептик с вяжущими свойствами) в количестве 1 ст. ложка на стакан кипяченой воды томят на водяной бане в течение 15 минут, после охлаждения используют как ополаскиватель десен;
    • чистотел (помогает остановить кровотечение), чистые листья растения прикладываются к проблемным участкам ворсистой стороной на 15-20 минут;
    • шалфей (уменьшает отек и воспаление), 2 ч.л. сырья заливают кипятком, настаивают 30 минут и остужают, полощут рот, используя 1/3 раствора, 3 раза в сутки.

    У детей лечение гингивита травами может быть затруднено из-за их специфического вкуса, поэтому им для полоскания готовят содовый (1 ч.л. на стакан кипяченой воды) или марганцевый (3-5 кристаллов на 0,5 л.) раствор. При отсутствии аллергии можно смазывать десна малышей медом (только с 2-х летнего возраста, при освоении системы взрослого питания).

    Вылечить гингивит быстро поможет своевременное обращение к специалистам, соблюдение всех их рекомендаций и неуклонное выполнение назначений.

    Гингивит у взрослых симптомы и лечение

    Гингивитом называется воспаление ткани десен. Это начальная и самая частая форма заболеваний дёсен в целом. При отсутствии лечения, гингивит может прогрессировать до периодонтита, который является деструктивной формой заболевания пародонта.

    Гингивит связан с долгосрочными последствиям отложений зубного налета на зубах. Зубной налет являет собой липкую субстанцию из бактерий, слущенного эпителия и остатков пищи, которая всегда скапливается участках зубов, затрудненных для естественного очищения. Это является и основной причиной кариеса.

    Пародонтит является воспалением и имеет в своей основе инфицирование карманов между зубом и десной, которое разрушает ткани, поддерживающие зубы – десны, связки и зубы (в альвеолярной кости).

    Если своевременно не произвести удаление зубного налета, он превращается в твердое отложение, которое образуется у основания зуба. Налет и зубной камень раздражают и вызывают воспаление десен. Активно размножающиеся бактерии и токсины, являющиеся «отходами» их жизнедеятельности, являются причиной бурного прогрессирования заболевания дёсен.

    Ниже указаны факторы, повышающие риск развития заболевания:

    • Ненадлежащая гигиена полости рта
    • Беременность – гормональные изменения сказываются на чувствительности десен
    • Диабет
    • Негладкие и неровные зубы
    • Применение некоторых лекарств (фенитоина, висмута)
    • Использование противозачаточных препаратов

    Многие люди имеют в разные периоды жизни могут испытывать некоторые симптомы гингивита – они развивается зачастую в период полового созревания или во взрослом возрасте из-за гормональных изменений (беременность, менопауза). Разные формы гингивита могут сохраняться или рецидивировать часто, в зависимости от здоровья ваших зубов и десен.

    Формы гингивита

    • Катаральный
    • Язвенно-некротический
    • Гипертрофический

    Симптомы

    • Внешне – красные и распухшие десны
    • Кровоточивость. Кровотечение из десен, даже во время чистки зубов, является признаком воспаления и основным маркером заболеваний пародонта.
    • Неприятный запах изо рта. Остатки пищи и бактерии могут вызвать неприятный привкус во рту и стойких неприятный запах изо рта.
    • Рецессия десневой ткани и выпадения зубов. По мере прогресса болезни, ткань десен уменьшается в объёме, а несущая конструкция кости ослабевает.
    • Абсцессы. В углублениях пародонтальных карманов между десной и костью могут быть заблокированы зубные отложения или частицы пищи, что вызывает острое гнойное воспаление, продуктом которого является гной.

    Острый катаральный гингивит

    Острый катаральный гингивит характеризуется гиперемией и отеком десны, кровотечением, болью, жжением, хроническим цианозом, отеком, разрыхлением десен. Микробный налет и твердые зубные отложения, ответственны за развитие заболевания. Образуются ложные патологические карманы, десневой камень.

    Характеризуется следующим

    Десневой край выглядит грязно-серым, легко отделяемым от некротической пленки. Острая боль, неспособность принимать пищу. Зловонным запах изо рта, слюнотечение. Региональные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Температура тела до 38-39. Вялость, головная боль. Язвы могут распространяться на слизистую оболочку полости рта.

    Часто наличие тошноты в I триместре не позволяет надлежащего ухода за полостью рта. Под воздействием слабых раздражителей появляется легкое кровотечение при контакте. Возможно присоединение инфекции и образование гнойного отделяемого.

    Лечение включает в себя:

    • Удаление зубных камней
    • Удаление зубных отложений с поверхности зуба
    • Полировка межзубных пространств
    • Коррекция надлежащего состояния пломб

    Лечение симптомов острого гингивита

    Общие правила для лечения гингивита включают в себя удаление зубного налета, зубного камня, соблюдение правил гигиены полости рта, устранение других способствующих факторов. Лицам, склонным к воспалительным заболеваниям, рекомендуется проводить чистку пародонта от налета инструментально у стоматолога (до 2-4 раз в год), употреблять лекарственные препараты, которые способствуют местной защите слизистой оболочки полости рта.

    Местно используется антибактериальные препараты и антисептики (гель Метрогил Дента 2 раза в день, полоскание 0,05% хлоргексидином и др).

    Хронический катаральный гингивит

    Хронический катаральным гингивитом называется экссудативное воспаление десен. Развивается у некоторых групп пациентов, как ответ на патогенное воздействие микроорганизмов на деснах зубных отложений. Следует отметить, что хронический катаральный гингивит, как правило, развивается из-за недостаточной гигиены полости рта и без быстрого адекватного лечение становится хроническим генерализованным пародонтитом.

    Симптомы и методы диагностики хронического катарального гингивита

    Поставить диагноз по клинической картине обычно не вызывает трудностей. Как правило, пациенты с хроническим катаральным гингивитом жалуются на небольшой зуд в деснах, кровоточивость. Хронический катаральный гингивит начинается постепенно, длительно протекает практически без симптомов.

    В жизни состояние здоровья больных с хроническим катаральным гингивитом стабильно – не происходит серьезных нарушений. При осмотре полости рта определяются минерализованные отложения на зубах, хронические воспаления десен (отек, кровотечение, покраснение). Зубы с хроническим катаральным гингивитом неподвижны, не смещаются. Рентгенологическое исследование изменений в костной ткани между зубами перегородок и других частей костей челюсти не определены.

    Лечение хронического катарального гингивита начинается с использования орального раствора антисептиков. Для орального применения используется следующая группа лекарственных средств – перекись водорода – 1%, хлоргексидин – 0,06%, фурацилин – 0,02%. Антисептики при хроническом катаральном гингивите применяются в виде оральных ванн, полосканий, аппликаций на дёсны.

    Затем идет следующая фаза лечения – удаление отложений зуба. Для этого используют специальные инструменты, которые тщательно удаляют зубной камень и зубной налет. Затем полируют поверхность зуба особыми щетками с абразивной пастой. После профессиональной чистки зубов снова проводят антисептическую обработку рта.

    Острый некротический язвенный гингивит или некротический язвенный гингивит

    Является суб-классификацией некротического пародонтита, инфекции ткани десен. Это проявляется в виде острой инфекции на десну без участия других тканей пародонта. Если инфекция прогрессировала глубже в ткани пародонта, то его называют некротический язвенный пародонтит

    Острый некротический язвенный гингивит

    Некротический пародонтоз вызван бактериальной инфекцией, которая включает анаэробы, такие как интермедиа и Fusobacterium, а также спирохеты, такие как Borrelia и Treponema

    Гипертрофический гингивит

    Это гипертрофия десны – увеличение размера десну, общая черта десневого заболевания. Гингивальное расширение может быть вызвано целым рядом факторов, в том числе воспалительными состояний и побочными эффекты некоторых лекарственных препаратов. Лечение основано на причине. Близкий термин эпулис, обозначающий локализованную опухоль на десне.

    Причинами возникновения являются чаще всего являются эндокринные нарушения, токсикоз у беременных, гормональные сдвиги или нарушения. Нарушенный прикус или местные травмирующие факторы также могут оказывает негативное воздействие. Лечение гипетрофического гингивита зависит от его формы – отечная или фиброзная.

    Отечная форма гингивита

    Деснывые сосочки являются увеличенными за счет их отека (рыхлые). Беременные женщины и подростки чаще всего подвержены этой форме гингивита из-за гормональных сдвигов. Рекомендована противоспалительная терапия и удаление зубных отложений. Если эффекта будет недостаточно, то применяют склезирующую терапию. (ввод в отечные сосочки скрерозирующего раствора).

    Фиброзная форма гингивита

    Характеризуется разрастанием фиброзной ткани, десневые сосочки являются плотными. Лечение проводят с устранения травмирующих факторов и удаления зубных отложений.

    Главный метод при лечении заключается в хирургическом иссечение ткани десны – после необходимо назначить противоспалительные препараты.

    Лечение гингивита

    По данным Американской академии пародонтологии, при лечении заболеваний пародонта следует сосредоточиться на достижении здоровья полости рта наименее инвазивным и наиболее экономически эффективным способом. Ваш стоматолог или пародонтолог, как правило, начинаются с нехирургического подхода, а затем заново оценить состояние в последующие визиты. Если инфекция или глубокие карманы периодонта остаются, может быть рекомендованы хирургическое лечение.

    Подходы к лечению заболеваний могут быть в основном классифицированы следующим образом:

    • Глубокая очистка зубного камня и бактерий линии десен и корня зуба.
      • Удаление отложений на зубах. На сегодняшний день используется ультразвуковая чистка. После процедуры стоматолог отполировывает зубы специальной пастой и щеткой, а также нанесёт антисептический гель на десну. Зачастую бывает достаточно 1 визита к стоматологу.
      • Противовоспалительная терапия гингивита. Удаление отложений в большинстве случаев бывает достаточно, но, чтобы привести зубы и десны в максимально здоровый вид, требуется противовоспалительная терапия. В этом случае можно использовать методы лечения в домашних условиях:
        • Полоскания антисептиком
        • Нанесение лечебных гелей
        • Нанесение зубных паст при воспалении

    В дополнение к лечению в кабинете стоматолога, регулярные посещения стоматолога и чисток (обычно каждые 3 месяца) имеют важное значение для поддержания как практики хорошей гигиены полости рта в домашних условиях.

    Лечение гингивита дома

    Возможность проведения в домашних условиях гингивита является крайне ограниченной. Возможно назначение противоспалительных препаратов, но удаление отложений невозможно (только у стоматолога). Запомните, дома можно снять только симптомы, например, кровоточивость десен, но это лишь на ограниченное время – в скором времени заболевание рецедивирует с новой силой. Применяйте гели, мази, зубные пасты только в том случае, если нет возможности срочно обратить к стоматологу. В рекламах не говорят о причинах в которых кроится кровоточивость десен или необходимости лечение зубных камней у стоматолога. Причины вполне ясны.

    Лечение гингивита народными методами

    Используйте народные средства только в качестве средства противоспалительной терапии – они не являются лечением! Поверьте, мы говорим правду – легче вылечить заболевание на начальной стадии (сэкономив свое время и деньги), нежели тянуть до последнего.

    Используйте отвары ромашки, зверобоя или эвкалипта. Принимайте витамины А, С, Е как витаминное и общеукрепляющие средства.

    Гингивит у взрослых – виды, клиническая картина и методы лечения

    Гингивит – это воспаление десневой ткани, которое характеризуется отечностью десневых сосочков, покраснению и повышенной чувствительностью в пораженной области.

    На деснах могут появляться изъязвления, они кровоточат при чистке зубов и мешают жеванию.

    Разросшиеся десневые сосочки при гипертрофическом гингивите могут более чем на половину закрывать зуб, что препятствует нормальному приему пищи и гигиене ротовой полости.

    Осложнением гингивита является переход его в некротическую форму, отмирание участков десны и инфицирование здоровых тканей. При отсутствии лечения развивается пародонтит, что грозит потерей одного или нескольких зубов.

    Патологический процесс носит серьезный характер, поэтому давайте рассмотрим подробно, что такое гингивит у взрослых, симптомы и лечение, а также фото некоторых форм заболевания.

    Катаральный

    Первые признаки катарального гингивита – покраснение, оттек, зуд и жжение десен.

    Десневые сосочки приобретают куполообразную форму, увеличиваются. Из десен постоянно выделяется жидкость, прикосновения к ним болезненны.

    В качестве лечебного средства при катаральном гингивите рекомендуют антибактериальную терапию, полоскания травяными настоями, профилактика и лечение системных заболеваний.

    Назначают лекарства, стимулирующие работу иммунной системы и местные обезбаливающие на основе лидокаина – они эффективно и быстро убирают неприятные ощущения, позволяя пациенту спокойно почистить зубы, устранив среду обитания патогенных микроорганизмов.

    Гипертрофический

    При гипертрофическом гингивите клетки эпителия усиленно делятся, провоцируя гиперплазию тканей.

    Визуально определить заболевание можно по увеличению междесневых сосочков, которые со временем разрастаются настолько, что закрывают зубы и болят во время чистки.

    Существует также форма гингивита, при которой десна не растет, а уменьшается – атрофический гингивит.

    Лечение направлено на восстановление количества десневой ткани и профилактику дальнейшего ее регресса. В терапии атрофического гингивита не используют антибиотики, но также как и при других формах практикуют полоскания перекисью водорода, настоем ромашки и коры дуба.

    Язвенно-некротический

    Изъязвления на деснах являются симптомом язвенного гингивита, при этом появляются некротизированные участки, размножаются патогенные микроорганизмы и появляется неприятный запах изо рта.

    Ситуация ухудшается, если температура пациента растет, увеличиваются лимфоузлы, а десна становятся сильно болезненными вплоть до невозможности жевать.

    Больной отказывается от пищи, игнорирует гигиену ротовой полости, поскольку любое прикосновение к деснам для него невыносимо. Появляются симптомы истощения, слабость и авитаминоз. Из-за невозможности гигиенической чистки зубов на них появляется зубной камень, что усугубляет течение гингивита.

    Острый

    Для гингивита в острой форме также характерно кровотечение из десен во время чистки зубов, их воспаление и отек.

    Помимо этого наблюдается увеличение лимфоузлов, общая слабость и повышение температуры тела на 1-2 градуса. Пациент жалуется на слабость, истощение, проблемы со сном.

    Хронический

    Заболевание проявляется преимущественно в период понижения иммунитета, связанного с авитаминозом и сезонными заболеваниями. Любая инфекция провоцирует развитие патогенных микроорганизмов во рту, в результате чего десна отекают, становятся болезненными и приобретают синюшный оттенок.

    Провоцирующие факторы

    Гингивит чаще встречается у детей, чем у взрослых, чему способствуют эндогенные факторы его развития. У детей до шести лет еще прорезываются зубы, что может вызвать оттек десны, у взрослых те же симптомы могут появляться во время прорезывания зуба мудрости.

    К риску развития гингивита более предрасположены мужчины, у женщин заболевание может проявиться во время менструации или при нарушении гормонального баланса.

    К причинам возникновения гингивита у взрослых относятся:

    1. все заболевания и состояния организма, при котором иммунитет ослаблен. Так, сахарный диабет, ревматизм, туберкулезные болезни легких, заболевания желудочного тракта могут вызвать обострения патологий десен;
    2. психические заболевания, при которых больному становится безразличным его внешний вид и гигиена могут быть косвенным фактором развития рассматриваемого патологического процесса;
    3. менопауза – период сложных гормональных перестроек женского организма, когда может возникнуть десквамативный гингивит. Клетки эпителия становятся более проницаемыми и уязвимыми для малейших воздействий, могут кровоточить при прикосновении. На деснах появляются небольшие пузырьки, что является симптомом гингивита.

    Так как гингивит провоцирует повышенную чувствительность десен и их кровоточивость, чистить зубы становится затруднительно. Часто больные отказываются от этого гигиенического мероприятия, что только усугубляет заболевание. Ведь мягкий налет спустя 10-15 часов затвердевает, образуется зубной камень.

    Симптоматика

    Симптомы гингивита у взрослых следующие:

    • зуд, оттек и синюшность десен, которые проявляются в районе десневых сосочков между зубами;
    • воспаление и ярко-красный оттенок межзубных участков десны, онемение либо патологическая чувствительность десен вплоть до невозможности почистить зубы или пережевать мягкую пищу;
    • слущивание эпителия, образование язв и эрозий на поверхности десны характерны для десквамативного и язвенного гингивита;
    • неприятный гнилостный запах изо рта даже при многократной чистке зубов и полосканиях, появление серо-зеленого налета на деснах – признак некротического гингивита.

    Основные отличия

    Так как одним из выраженных симптомов острого гингивита является кровоточивость десен, пациент приходит к врачу с подозрениями на пародонтит и просит о лечении, позволяющем предотвратить выпадение зубов.

    Гингивит и в самом деле может спровоцировать пародонтит, косвенно угрожая потерей зубов.

    Но само по себе это не настолько опасное заболевание, которое хорошо поддается лечению – большинство симптомов проходит после санитарной обработки ротовой полости, очищения зубного камня и мягкого налета.

    Главное отличие гингивита от других заболеваний – воспалительный процесс охватывает только десневую ткань, периодонт и цемент не затрагиваются.

    Подвижность зуба не нарушается, он плотно сидит в альвеоле. Если же десна образует карман, в котором скапливается налет, зуб начинает как бы расшатываться, то гингивит переходит в пародонтит, при котором воспалительный процесс затрагивает альвеолярный отросток челюстной кости, зуб и прилегающие к нему ткани.

    Лечение

    При таком заболевании, как гингивит, симптомы и лечение у взрослых тесно связаны. Лечение язвенной формы проходит по схожей схеме, что применяется в терапии катарального гингивита. Соблюдение правил гигиены ротовой полости, домашняя противовоспалительная терапия, полоскания отварами целебных растений.

    Лечение патологии основывается на следующем комплексе мероприятий:

    1. санитарная обработка ротовой полости. В стоматологическом кабинете проводится ультразвуковая чистка зубов, снятие налета и зубного камня, полировка очищенных участков специальными щетками;
    2. противовоспалительная терапия. Данные манипуляции при желании пациент может провести в домашних условиях;
    3. полоскания отварами лекарственных трав. Настой ромашки можно применять для домашних полосканий, но лучше обойтись без спиртовых средств и полосканий содой – это может спровоцировать раздражение десен и усугубить симптоматику;
    4. использование отвара из коры дуба. Хорошо проявляет себя как лечебное средство кора дуба, которую можно приобрести в аптеке и делать из нее отвар. Отвар коры дуба остужают и используют для полосканий – это не только уменьшает болезненную чувствительность десен, но и создает защитную пленку на их поверхности, предупреждая развитие инфекции.

    Однако, если изъязвления десневой ткани переходят в некротическую форму, без профессионального вмешательства не обойтись – стоматолог вручную удаляет омертвевшие участки, используя ватный тампон и антисептический раствор. В качестве антисептиков используют хлоргексидин и перекись водорода, которые предотвращают инфекцию и рецидив заболевания.

    Терапия гипертрофической формы

    Применяется склеротизирующая терапия, цель которой – стимулировать затвердение тканей и прекратить их бесконтрольное разрастание. Для этого в десну вводят хлористый кальций.

    Местная терапия проводится препаратами Викасола, разведенного физиологическим раствором. Викасол наносят на десну в месте воспаления и гипертрофии.

    В тяжелых случаях может понадобиться гингивэктомия – хирургическое удаление излишков ткани с последующим зашиванием раны. Этот метод применяют только если остальные средства лечения не дали результата, так как высока вероятность инфицирования во время операции.

    Видео по теме

    Фрагмент передачи “О самом главном”, посвященный гингивиту и кровоточивости десен:

    Признаки и способы профилактики и лечения гингивита у взрослых

    Каким бы фактором не был вызван гингивит у взрослых, тактика его лечения должна выбираться врачом. Откажитесь от идеи самолечения, так как это может привести к дальнейшему прогрессированию заболевания, переходу в гипертрофический гингивит и даже к потере зубов. Чаще всего гингивит у взрослых протекает в катаральной (воспалительной) форме, обусловленной недостаточной гигиеной ротовой полости.

    В общем случае процедура лечения гингивита состоит из четырех этапов:

    • 1 Удаление мягких и твердых отложений с поверхности зубов. Здесь лучше обратиться к стоматологу, который проведет ультразвуковую чистку и полировку зубов. Обычная чистка при помощи зубной щетки не так эффективна и не обеспечивает необходимый результат.
    • 2 Лечение воспаления десен с использованием антисептических гелей и мазей. В домашних условиях можно применять полоскания, ванночки и аппликации.
    • 3 Лечение кариеса. Кариес — источник инфекции, фактор, в значительной степени провоцирующий повторное развитие гингивита и других заболеваний полости рта.
    • 4 Обучение правилам гигиены полости рта: чистка зубов после каждой еды (минимум дважды в день), использование зубной нити и ополаскивателей, регулярные профилактические осмотры у стоматолога, профилактический прием витаминов и микроэлементов. Используйте ирригатор в качестве дополнительной домашней гигиены.

    Терапия для взрослых во многом зависит от формы, в которой проявляется гингивит. Лечение же будет обусловлено тревожащими вас симптомами, с которыми нужно обязательно обратиться к врачу.

    Гингвит у беременных

    Гингивит при беременности — воспалительный процесс, сопровождающийся увеличением тканей десны в объеме. Связано это, как правило, с гормональными изменениями, происходящими в организме беременной женщины, вследствие чего она становится более восприимчива к возникновению воспалительных или инфекционных заболеваний. Кроме общих факторов, вызывающих заболевание при беременности, необходимо отметить и специфические, такие, как токсикоз или нарушение обмена веществ. Дополнительным фактором риска является развитие гиповитаминоза.

    Как правило, заболевание проявляется очень рано, уже на первом — втором месяце. Вот почему так важно подумать о профилактике гингивита уже на этапе планирования беременности. Снизить риск развития заболевания можно, пролечив имеющиеся болезни зубов или десен, например, кариес.

    Лечение симптомов гингивита при беременности всегда комплексное и должно назначаться врачом. В общем случае оно заключается в соблюдении гигиены полости рта, медикаментозной терапии воспалительных процессов, восстановлении естественного объема десен и приеме витаминов, а в редких случаях — в оперативном удалении гипертрофированной ткани десны.

    Как лечить?

    Как понятно из изложенных сведений, у детей и взрослых часто возникает гингивит. Лечение заболевания должно быть своевременным. Его можно вылечить, и чем менее запущено заболевание, тем быстрее. Обязательно надо устранить причину, особенно если воспаление десен стало следствием другого заболевания, например, проблем в желудочно-кишечном тракте и т.п. Устраняется очаг инфекции и назначается восстановительное лечение для десен. Решая, как лечить гингивит, врач составляет терапию из местных препаратов: антисептики, антибиотики, отвары лекарственных трав, мази и даже инъекции. Важно оберегать десны от травм, не стоит использовать даже зубную нить. Местные средства для повышения иммунитета полости рта и дыхательных путей усилят сопротивляемость инфекциям. 1,2,3

    Чаще всего стоматит и гингивит обостряются зимой, когда организм ослаблен из-за переохлаждений и простуд. Это неопасные заболевания, стоматит может пройти без серьезной медикаментозной терапии, а гингивит, даже в хронической форме, является обратимым заболеванием, нужно лишь тщательно соблюдать гигиену полости рта.

    Очень полезны при лечении стоматита и гингивита полоскания отваром ромашки и календулы, а также соком сырого картофеля.

    Главная проблема состоит в том, что иммунитет к этим заболеваниям вырабатывается слабый, поэтому крайне важно постоянно укреплять иммунную систему. Делать это можно при помощи препарата Имудон ® — он не только активирует внутренний ресурс организма, но и действует на вирусы и вредные бактерии непосредственно в очаге заражения. Лизаты лактобактерий в составе препарата уменьшают воспаление и восстанавливают микрофлору, способствуют быстрому заживлению повреждений слизистой 4,5 .

    Как избежать?

    Для предотвращения гингивита рекомендуется 1,2 :

    • 1 Не допускать инфицирования: тщательно чистить зубы, удалять зубной камень, вовремя лечить кариес и т.п.
    • 2 Избегать травм десны, в частности, не ковырять между зубами острыми предметами, случайную ранку прополоскать антисептиком, подходящим для слизистой оболочки полости рта.
    • 3 Правильно питаться и укреплять местный иммунитет. Это поможет предотвратить возникновение заболевания.

    Статья подготовлена по материалам:

    1. Орехова Л.Ю. Заболевания пародонта. -Москва: Поли Медиа Пресс, 2004, −432 с.
    2. Дмитриева Л.А. Терапевтическая стоматология. -Москва: Meдпресс-информ, 2003, −894с.
    3. Иванов В.С. Заболевания пародонта. Медицинское информационное агентство, -Москва: 2001, −300с.
    4. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон ® от 02.07.2018.
    5. Сенцова Т.Б., Балаболкин И.И., Булгакова И.А., Короткова Т.Н., Рылеева И.И. Клинико-иммунологическая эффективность Имудона ® при инфекционных стоматитах у детей с атопическими болезнями / Вопросы современной педиатрии. – 2004. – №3. – С.69-72.

    Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector