Какой врач лечит кандидоза ротовой полости

Запомните – молочница во рту имеет осложнения

Молочница во рту, проявляющаяся белым налетом, на самом деле имеет несколько названий. Эту патологию называют оральный кандидоз, кандидоз полости рта и широко используемым названием – стоматит.

Возбудитель – Candida Albicans. Эти дрожжеподобные грибки входят в состав микрофлоры полости рта. То есть являются условно патогенными. Это означает, что инфекция в обычных условиях просто присутствует, но, как только слабеет иммунитет, немедленно вызывает воспаление слизистой оболочки рта.

Заметим, что на классификацию кандидозного стоматита, принятую в 1960 году повлияли исследования глобального вируса иммунодефицита (ВИЧ). В настоящей классификации выделяют псевдомембранозную, эритематозную и гиперпластическую формы.

Интересно то, что иногда все указанные виды кандидоза могут сочетаться у одного человека одновременно.

Что такое молочница во рту

Молочница во рту – это инфекционное заболевание, вызываемое условно-патогенными дрожжеподобными грибками из рода Кандида. В норме, эти грибки входят в состав естественной микрофлоры ротовой полости и не приводят к развитию молочницы во рту.

Однако, при наличии факторов риска (снижение иммунитета, курение, травмы слизистой) может наблюдаться активное размножение грибков рода Кандида и развитие молочницы во рту.

Справочно. Поскольку заболевание вызывается преимущественно грибком Candida albicans, принято его называть кандидоз полости рта. Другие разновидности грибка Кандида в ротовой полости встречаются редко.

Код заболевания по МКБ10 –В37 (кандидоз полости рта, кандидозный стоматит).

Причины возникновения кандидоза полости рта

Причиной развития кандидоза ротовой полости являются грибки рода Кандида.

Следует отметить, что молочница во рту не является заразным заболеванием в привычном смысле этого слова. Грибки изначально присутствуют в ротовой полости. Поэтому первично инфицироваться кандидозом может только новорожденный.

Взрослый заразиться кандидозом не может. Однако, при поцелуях или использовании посуды больного кандидозом ротовой полости, грибки могут передаваться с частичками слюны. Для пациента с нормальным иммунитетом и неповрежденной слизистой ротовой полости, контакт с грибками не будет иметь последствий.

Однако у лиц, имеющих факторы риска развития кандидоза ротовой полости (сахарный диабет, иммунодефицит), контакт с большим количеством грибков может спровоцировать развитие кандидоза.

Справочно. Основной причиной развития кандидоза ротовой полости у взрослых и детей является длительный прием антибактериальных препаратов.

На фоне продолжительной антибактериальной терапии происходит нарушение естественной микрофлоры ротовой полости, кишечника и влагалища. Это приводит к усиленному размножению условно-патогенных микроорганизмов, активность которых в норме подавляется нормальной микрофлорой.

Усиленное размножение грибков рода Кандида сопровождается развитием молочницы.
В связи с этим, при необходимости проводить длительные курсы антибактериальной терапии, для профилактики развития молочницы во рту рекомендовано принимать противогрибковые препараты.

Как грибки Кандида попадают в ротовую полость

Грибки Кандида в норме входят в состав естественной влагалищной и кишечной микрофлоры, находятся на слизистой носа и рта. В стерильных жидкостях (в крови, ликворе, желчи, простатическом секрете, суставной жидкости) грибки в норме отсутствуют.

Справочно. В окружающей среде кандидозные грибки содержатся в почве, пресной воде, молочных продуктах, немытых фруктах и овощах, ягодах, предметах обхода.

Первичный контакт с кандидозными грибками чаще всего происходит во время прохождения ребенком родовых материнских путей.

Реже, заражение грибками Кандида происходит в первые годы жизни контактно-бытовым (через предметы быта) или алиментарным (через грязные руки и продукты питания) способом.

Также возможно заражение ребенка во время грудного вскармливания (при наличии грибков Кандида на сосках и коже матери).

Почему новорожденные легко инфицируются грибками Кандида

Быстрая колонизация слизистой ротовой полости кандидозными грибками обусловлена несовершенством иммунной системы новорожденного (отмечаются низкие уровни секреторных иммуноглобулинов А, дефицит фунгистатических (противогрибковых) лизоцимов, сывороточных фунгистаз крови).

Также у детей еще нет стабильной конкурентной микрофлоры (нормальная физиологичная микрофлора), подавляющей активное размножение грибков Кандида.

Поскольку в слизистой ротовой полости ребенка содержится большое количество гликогена, грибки, попадающие в организм ребенка, начинают активно размножаться и легко фиксируются на слизистых.

Дисбактериоз ротовой полости и молочница

Основным фактором риска, способствующим развитию молочницы во рту, является нарушение микрофлоры ротовой полости.

В норме, естественная микрофлора – это целостная система со стабильным количественным и качественным составом. Это обеспечивает поддержание местного иммунитета и высокую колонизационную резистентность (защиту от усиленного размножения условно-патогенных микроорганизмов, фиксирования на слизистой новых патогенных микроорганизмов).

Справочно. Развитие дисбактериоза ротовой полости сопровождается изменением состава микрофлоры, снижением напряженности местного иммунитета и активным размножением условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Степени дисбактериоза

По тяжести нарушения естественной микрофлоры дисбактериоз ротовой полости разделяют на 4 степени:

первая – отмечаются незначительные изменения в составе естественной микрофлоры, клинические симптомы кандидоза ротовой полости, как правило, отсутствуют.
вторая – субкомпенсированная форма дисбактериоза, сопровождающаяся активным размножением 2-3 видов условно-патогенных или патогенных микроорганизмов на фоне сниженного количества естественных лактобактерий. Отмечаются слабовыраженные симптомы кандидоза ротовой полости.
третья – дисбактериоз средней степени тяжести, характеризующийся резким снижением или полным отсутствием полезных лактобактерий. Отмечаются выраженные симптомы молочницы во рту, также характерны частые рецидивы кандидоза.
четвертая – тяжелый дисбактериоз, при котором отмечается ассоциация грибков Кандида с другими патогенными бактериями и грибками. Отмечается развитие грибково-бактериальных гингивитов, стоматитов, фарингитов.

Факторы риска дисбактериоза и кандидоза ротовой полости

Молочница во рту чаще развивается у пациентов:

с сахарным диабетом (особенно при декомпенсированных формах заболевания и частых скачках уровня сахара в крови);
с иммунодефицитными заболеваниями (включая ВИЧ и СПИД);
злоупотребляющих спиртными напитками и табачными изделиями;
не следящих за гигиеной ротовой полости;
с низким иммунитетом, истощением, авитаминозами, дефицитом белка, анорексией;
с заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
выраженным ожирением или дефицитом массы тела;
с онкологическими заболеваниями и заболеваниями кроветворной системы;
нелеченным кариесом.

У пожилых пациентов, пользующихся съемными зубными протезами, частота встречаемости кандидоза ротовой полости составляет более семидесяти процентов.

Кандидоз ротовой полости у детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть связан с:
• приемом матерью антибактериальных средств (большинство антибиотиков выделяется с грудным молоком);
• несоблюдением матерью правил личной гигиены;
• недостаточной обработкой сосок.

Внимание. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, кандидоз ротовой полости может возникать из-за неправильно подобранной смеси и недостаточного получения витаминов и микроэлементов с пищей.

Кандидоз ротовой полости у женщин часто развивается во время беременности (а кандидоз влагалища обычно обостряется перед менструациями).

Классификация кандидоза ротовой полости

По локализации воспалительного процесса выделяют кандидозные стоматиты, гингивиты, хейлиты, глосситы, тонзилломикозы, фарингомикозы.

По тяжести кандидоза ротовой полости заболевание разделяют на: легкое, средней тяжести и тяжелое.

По клиническому течению молочницу во рту разделяют на:

острые кандидозы (острые псевдомембранозные или атрофические кандидозы ротовой полости);
хронические кандидозы (гиперпластические или атрофические).

Молочница во рту – симптомы

Признаки кандидоза ротовой полости не зависят от пола. Основным проявлением заболевания является появление кислого запаха изо рта (это обусловлено усиленным выделением грибками молочной кислоты) и творожистых налетов на слизистых.

Справочно. Налеты при молочнице беловатые, бело-желтые и серо-белые, имеют неприятный кислый запах. По структуре могут напоминать творог, сметану или просто тонкие пленки.

Пораженные слизистые ротовой полости красные, отечные, также отмечается сухость слизистой и ее болезненность. Многих пациентов беспокоит повышенное слюноотделение.

При тяжелом течении кандидоза ротовой полости могут образовываться язвочки на слизистой и заеды в уголках рта.

Острые кандидозы протекают с более яркой симптоматикой и хорошо поддаются противогрибковой терапии. Хронические кандидозы могут протекать как с выраженной, так и со стертой симптоматикой, развиваются на фоне тяжелых заболеваний (сахарный диабет, иммунодефицит) и плохо поддаются медикаментозной терапии.

Наиболее распространенной формой острого кандидоза ротовой полости является острый псевдомембранозный кандидоз. Легкие формы заболевания сопровождаются появлением единичных творожистых налетов на слизистой, легко снимающихся шпателем.

При среднетяжелой и тяжелой форме заболевания появляются обильные спаянные со слизистой налеты, не снимающиеся шпателем. Слизистая ярко гиперемирована, отечна. Пациента беспокоят сухость, жжение и боли, усиливающиеся при разговоре (если поражены губы и язык) и приеме пищи.

Тяжелые формы кандидоза ротовой полости также часто сопровождаются повышением температуры тела, лихорадочной и интоксикационной симптоматикой (слабость, озноб, мышечные и суставные боли, тошнота, снижение аппетита).

Молочница во рту (кандидоз полости рта) + фото

Обзор

Молочница во рту (кандидоз полости рта) – заболевание, которое развивается в результате активного размножения дрожжеподобных грибов рода Кандида.

Молочница вызывает неприятный привкус, боль и жжение на языке и затруднение глотания. Кандидоз полости рта не заразен, то есть вы не можете передать его другим людям.

Иногда молочница во рту развивается у здоровых новорожденных, если инфекция передается ребенку от матери во время родов. Такое возможно, если грибок присутствовал во влагалище матери (это заболевание называется вагинальный кандидоз). Ребенок может также заразиться при грудном вскармливании.

Читать еще: Кандидоз ротовой полости чем лечить

Молочница также поражает кожу, влагалище у женщин, а у мужчин — головку пениса. В этой статье рассматривается кандидоз полости рта у взрослых, но вам также может быть интересно почитать о:

Симптомы молочницы во рту

Симптомы кандидоза полости рта включают в себя:

болезненные белые пятна (бляшки) во рту, которые можно легко стереть;
боль и жжение на языке;
неприятный горький или соленый привкус во рту;
покраснение и болезненность во рту и горле;
образование трещин на коже в уголках рта (ангулярный стоматит);
трудности при глотании.

Типичные проявления молочницы во рту вы можете увидеть на фото справа.

Если вы носите вставную челюсть и у вас кандидоз полости рта, места крепления протеза могут покраснеть, и на них появится раздражение. Это называется стоматитом, вызванным ношением протеза. Вы можете испытывать неприятные ощущения при ношении вставной челюсти.

Причины молочницы во рту

Молочница вызвана активным размножением грибка кандида белая, который обычно живет в ротовой полости. Это может быть связано со следующими факторами:

прием кортикостероидов посредством ингалятора;
прием определенных препаратов, уменьшающих выработку слюны;
травма рта;
курение;
ослабление иммунитета (иммунодефицит);
хроническое заболевание, например, рак или ВИЧ.

Кортикостероиды могут приниматься для снятия воспаления (опухания) и лечения ряда заболеваний, таких как:

некоторые виды рака;
артрит — заболевание, вызывающее воспаление костей и суставов;
экзема — хроническое заболевание, вызывающее зуд, сухость и покраснение кожи, а также образование на ней трещин;
бронхиальная астма — хроническое заболевание, вызывающее воспаление и отек дыхательных путей легких;
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — общее название болезней легких (включая хронический бронхит, эмфизему и хроническую непроходимость дыхательных путей), вызывающих затруднение дыхания.

Вдыхание кортикостероидов часто применяется для лечения астмы. Препарат принимается через ингалятор или спейсер (пластиковый цилиндр, присоединяемый к вашему ингалятору, который помогает увеличить объем препарата, достигающий легких, и минимизировать его контакт с полостью рта). Вдыхаемые кортикостероиды имеют меньше побочных эффектов, чем другие формы лечения, но могут изменять уровень кислотности во рту. Это изменение убивает полезные бактерии и приводят к дисбалансу, из-за чего вы становитесь более подвержены развитию кандидоза.

Факторы риска развития молочницы

Риск развития кандидоза полости рта может быть повышен в следующих случаях:

у вас сахарный диабет;
вы входите в возрастную группу риска (молочница более распространена среди младенцев и пожилых людей);
у вас повышенный уровень сахара в крови;
вы носите вставную челюсть, плохо подходящую по размеру, или нерегулярно ее чистите;
вы часто принимаете антибиотики (препараты для борьбы с заболеваниями, вызываемыми микроорганизмами);
у вас в организме нехватка железа или нехватка витамина В;
вы проходите лечение от рака, например, химиотерапию или радиотерапию.

Диагностика молочницы во рту

В большинстве случаев терапевт или стоматолог диагностируют молочницу, просто осмотрев ваш рот. Однако для подтверждения диагноза могут быть проведены некоторые дополнительные обследования. Врач может порекомендовать вам сдать кровь на анализ, чтобы проверить наличие определенных заболеваний, связанных с кандидозом полости рта, например, диабета и дефицита питательных веществ.

Также может быть проведена биопсия. Она заключается во взятии образца слизистой рта в области поражения и рассмотрении их под микроскопом на наличие грибка кандида белая. Стоматолог также может взять мазок из пораженной области, чтобы проследить, как грибок растет в течение нескольких дней.

Как лечить молочницу во рту

Кандидоз полости рта успешно лечится курсом противогрибкового препарата, который следует принимать в течение 7-14 дней. Противогрибковые средства от молочницы доступны в следующих формах:

Пастилки подходят людям, страдающим от сухости во рту, которые не могут проглатывать противогрибковые таблетки. Если вы носите вставную челюсть, наносите противогрибковый крем на пораженные участки на нёбе и под протезом. Противогрибковые пастилки также эффективны.

Существуют следующие противогрибковые препараты для лечения молочницы во рту:

Если есть основания полагать, что причиной развития кандидоза стали антибиотики или кортикостероиды, возможно, вам потребуется сменить препарат или его форму или уменьшить дозировку. Вам также рекомендуется соблюдать гигиену полости рта и воздерживаться от курения.

Некоторые противогрибковые препараты против молочницы не следует принимать во время беременности, грудного вскармливания или при приеме других лекарств. Перед употреблением противогрибковых средств обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Возможные побочные эффекты противогрибковых препаратов включают в себя:

тошноту;
боль в животе;
понос;
головную боль;
несварение желудка.

Профилактика молочницы во рту

Вы можете снизить риск развития кандидоза полости рта, если будете следить за чистотой и здоровьем вашей полости рта. Для этого вы можете делать следующее:

споласкивать рот после еды;
регулярно посещать стоматолога;
поддерживать здоровый сбалансированный рацион, не превышая рекомендованную норму потребления сахара;
держать зубной протез в чистоте;
дважды в день чистить зубы пастой со фтором (убедитесь, что для вас фтор не вреден);
регулярно пользоваться зубной нитью;
регулярно использовать жидкости для полоскания полости рта.

Если вы носите зубной протез, его необходимо регулярно чистить с помощью щетки, чтобы предотвратить рост грибка. Каждый вечер его нужно снимать и чистить в теплой мыльной воде, уделяя особое внимание неотполированной стороне челюсти.

Затем протез можно замочить в любой жидкости, используемой для стерилизации детских бутылочек. Однако не следует использовать жидкость, содержащую отбеливающее вещество, для стерилизации протеза, содержащего металл.

Если протез неудобно сидит во рту, вам следует обратиться к своему стоматологу, чтобы его откорректировали. Это также поможет снизить риск развития молочницы и раздражения под протезом. Обратитесь к своему стоматологу за более подробной информацией о том, как чистить зубной протез.

Курение способствует росту грибка во рту и увеличивает риск развития кандидоза. Если вы хотите бросить курить, обратитесь к своему терапевту. Существует несколько способов бросить курить, а врач может дать вам информацию о местных кабинетах по борьбе с табачной зависимостью и частнопрактикующих наркологов.

Если для лечения астмы вы используете ингаляции кортикостероидов, следующие советы помогут вам предотвратить развитие молочницы во рту:

после использования ингалятора прополощите рот;
научитесь пользоваться спейсером при использовании ингалятора.

Спейсер представляет собой пластиковый цилиндр, который присоединяется к вашему ингалятору и может способствовать попаданию кортикостероидов сразу в легкие, минимизируя их контакт с вашей полостью рта.

К какому врачу обратиться при молочнице?

Если у вас появились симптомы молочницы во рту, обратитесь своему терапевту или к стоматологу. Если не начать лечения, симптомы не пройдут, и вы будете продолжать испытывать неприятные ощущения.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошую стоматологическую клинику, где вам помогут вылечить кандидоз полости рта

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Какой врач лечит кандидоз полости рта

Симптомы кандидоза полости рта многих настигают неожиданно и сулят одни только неприятные ощущения.

Еще бы, что хорошего в появлении жжения и специфического привкуса во рту, возникновении болевого синдрома (насколько он силен, зависит от степени развития недуга) во время глотания и в некоторые другие моменты. Пускать дело на самотек недопустимо – иначе последствия будут значительно тяжелее для всего организма. Требуется срочное адекватное лечение, но далеко не каждый имеет представление, к какому врачу идти с кандидозом полости рта. Для понимания этого стоит разобраться в природе недуга.

Кандидоз полости рта: причины и особенности развития

Есть отличная новость для всех, кто далеко не жаждет подхватить подобное заболевание. На вопрос, заразен ли кандидоз полости рта, ответ, по уверению медиков, однозначно отрицательный. Связано это со спецификой возбудителей болезни и некоторыми другими ключевыми моментами, касающимися ее возникновения и развития. Загвоздка в том, что главный виновник любых кандидозных поражений, вне зависимости от их локализации, выступает грибок из рода Candida, и давший название недугу.

Он – привычный обитатель человеческой микрофлоры и при обычных обстоятельствах никак не проявляет себя. Чтобы вполне себе мирный дрожжевой грибок превратился в возбудителя грозного недуга, необходимы соответствующие условия. У кандидоза полости рта симптомы начнут возникать лишь тогда, когда что-то спровоцирует подавление иммунных функций организма либо нарушения микрофлоры. Происходит подобное в следующих случаях:

при наличии врожденного иммунодефицита либо развитии подобных состояний из-за ряда патологий и воздействия микроорганизмов (включая ВИЧ);
продолжительный прием антибиотических препаратов, способствующих временному разрушению микрофлоры;
сильные стрессовые потрясения и истощение организма;
терапия гормонами либо цитостатиками и т.п.

Читать еще: Короткая верхняя уздечка

Причины кандидоза полости рта многообразны, но только одна из них подразумевает участие кого-либо другого. Исключительные случаи, когда указанную болезнь удается подхватить от другого человека, связаны лишь с деторождением и грудным кормлением. Младенец при прохождении родовых путей либо кормясь грудью, рискует обзавестись кандидозным поражением, если у его матери в соответствующих местах (влагалище и ареоле соска) есть его очаги.

Чем лечить кандидоз полости рта и куда обращаться

После возникновения понимания, что представляет собою кандидоз полости рта, как лечить его, уже не будет загадкой. Поскольку развивался он из-за возникновения благоприятствующих активному размножению грибка-возбудителя условий, необходимо эти самые условия изменить, а тем временем устранять образовавшиеся очаги болезни. В том, как вылечить кандидоз полости рта, помогут представители медицины.

Принимать какие-либо решения без участия докторов не стоит. Осознания, что такое кандидоз полости рта, недостаточно для определения тактики избавления от него в конкретном случае. А порой проявления недуга столь специфичны, что не специалисту будет легко перепутать его с другими недугами, в первую очередь – ангиной, если очаги поражения локализуются в гландах, на небе и близких к горлу участках десен.

Традиционным ответом на вопрос, какой врач лечит кандидоз полости рта, будет «стоматолог». Нужно только определиться с его специализацией. Если речь о заболевшем ребенке, рекомендуется отправиться с ним на прием к детскому дантисту, а не тому, кто занимается лечением взрослых. В ряде случаев стоматологического арсенала для избавления от кандидозных очагов недостаточно – приходится подключать миколога.

Как лечить кандидоз полости рта, зависит от множества факторов: степени тяжести, локализации внешних проявлений болезни в конкретном случае и т.п. Однако обычно медики предписывают противогрибковые средства, воздействующие на организм в целом и уничтожающие колонии грибков во всем теле. Дополнительно применяются препараты местного действия:

специальные стоматологические гели;
аппликации йодсодержащими составами;
полоскание щелочными растворами (вроде содового) и т.п.

Не последнюю роль в исцелении сыграет питание при кандидозе полости рта. Сладкоежкам в этой ситуации придется туго, ведь для излечения надо сильно ограничить углеводную пищу, а в идеале – отказаться от сахаросодержащих продуктов полностью. Связано это с тем, что углеводная еда служит питательной средой для кандиды, в которой она размножается еще активнее.

Кандидоз полости рта: причины, симптомы, лечение у взрослых

Кандидоз в ротовой полости — поражение слизистой оболочки, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Чаще всего заболевание встречается в раннем возрасте. В среднем, каждый 5 ребенок в детстве переболел кандидозом. Его появлению подвержены и пожилые люди, у которых установлены зубных протезы.

В группу риска входят курильщики. Никотин негативно воздействует на ткани ротовой полости, из-за чего развивается хроническое воспаление, способствующее образованию оральной молочницы.

Патология относится к микозам. Это инфекционные болезни, к которым приводит активность паразитических грибков. Во время деятельности Candida образуется молочная кислота, вырабатываются ферменты. У здорового человека с их помощью нормализуется кислотно-щелочной баланс, в организме поддерживается комфортная микрофлора. Когда грибок активизируется, среда во рту становится более кислой, начинается воспаление.

Дрожжеподобные микроорганизмы, вызывающие развитие заболевания, постоянно присутствуют в организме человека. При сильном иммунитете они никак не проявляются. Однако при появлении усугубляющих факторов паразитические грибки активизируются, их концентрация растет и проявляется в виде белого творожистого налета, воспаления. Слизистая оболочка краснеет.

К этим факторам относится:

Патологии иммунной системы. В эту группу входит ослабление иммунитета при повышенной нагрузке, авитаминозе, различных заболеваниях, в том числе ВИЧ.

Саркоидоз или туберкулез легких. Болезни существенно ослабляют организм, который не может регулировать патогенную микрофлору.

Недостаток витаминов. Дефицит любого витамина способен вызвать кандидоз слизистой рта.

Вредные привычки. Наркозависимость, курение и частое употребление алкоголя могут спровоцировать развитие заболеваний в ротовой полости.

Контактное заражение. Грибок передается при поцелуе и половом контакте, использовании общей посуды.

Зачастую достаточно не пренебрегать правилами гигиены и регулярно посещать врача для исключения риска появления молочницы во рту у взрослых.

На первых стадиях грибок попадает в здоровые клетки слизистой оболочки и начинает активно размножаться. Вместе с этим выделяются ферменты, которые раздражают и разрушают ткани. В этот момент появляются отеки, воспаление, слизистая оболочка краснеет, возникает боль во время пережевывания еды или глотании, сухость во рту.

Постепенно на тканях слизистой полости рта появляется белый налет с творожистой консистенцией. Он состоит из мертвых клеток эпителия, бактерий, оставшихся кусочков еды. Сначала налет похож на маленькие белые крупинки. Постепенно он распространяется на большую площадь и приобретает форму крупных бляшек.

На более поздних стадиях налет выглядит как молочная пленка. Если вовремя не начать лечение кандидоза слизистых оболочек, пораженные участки распространятся на все ткани во рту.

Основной симптом кандидоза полости рта — белый творожистый налет, при снятии которого остаются воспаленные ткани, покрытые язвами. Присутствует отек, боль во время пережевывания еды или глотании, зуд, ощущение сухости и усиление слюноотделения. Иногда в уголках губ появляются характерные кровоточащие трещины и язвы, дополняющие основные симптомы.

Заболевание проходит в двух формах: острой и хронической:

Из-за длительного развития симптоматика хронической формы размыта и не всегда заметна на фоне других заболеваний. Часто наблюдается гиперпигментация слизистой оболочки, налет спаивается с тканями, образуются эрозии.

Для постановки диагноза врач делает соскоб налета для выявления спор грибка.

Развивается незаметно для пациента, сопровождается небольшими поверхностными бляшками, под которыми образуются эрозии. На деснах появляются кровоточащие трещины, повышается температура, нарушается сон. По мере прогрессирования снимать налет становится все труднее.

У детей заболевание возникает из-за слабого иммунитета и неправильной гигиены ротовой полости. Острый псевдомембранозный кандидоз у взрослых часто сопровождает заболевания крови, сахарный диабет, гиповитаминоз, раковые образования и другие патологии.

При отсутствии лечения происходит постепенный переход в острую атрофическую форму.

Во рту появляется жжение и сухость, слизистая покрывается красными пятнами, постепенно пересыхает, спинка языка становится насыщенно-малиновой. Белого налета практически не остается, он есть только в складках тканей и состоит из грибков на стадии почкования, клеток слизистой оболочки.

Сбоку языка остаются отпечатки зубов, кожа вокруг губ отекает, покрывается тонкими чешуйками серого цвета.

К характерным симптомам относятся боль во время пережевывания еды или глотании, дискомфорт при употреблении кислых или острых продуктов, деформация вкусовых ощущений. Слизистая оболочка краснеет, на ней появляются плотные неровные папулы серо-белого оттенка.

Мицелий грибка врастает в окружающие ткани, процесс распространяется на зев, пищевод и гортань.

Неприятные ощущение во время еды усиливаются, появляется сильная сухость в полости рта. На коже в уголках губ появляются покрытые налетом трещины и язвы.

Язык становится гладким из-за атрофии и сглаженности сосочков, на его поверхности отпечатываются следы зубов. Иногда развивается гиперплазия нитевидных сосочков.

Во время консультации врач изучает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. В процессе осмотра слизистой ротовой полости определяется цвет тканей, выявляется белый творожистый налет и эрозии.

Симптомы кандидоза слизистой оболочки полости рта на ранних стадиях похожи на признаки стоматита или ангины — важно дифференцировать эти заболевания, так как их лечение сильно отличается.

При наличии подозрений на кандидоз, врач берет мазок на микроскопическое исследование. Обычно этого анализа достаточно для выявления грибка. В сложных случаях врач может назначить диагностику ПЦР или ИФА.

При подозрении на сильное распространение заболевания врач может назначить:

К какому врачу обращаться при кандидозе?

Такая распространенная патология, как кандидоз встречается у женщин, мужчин и детей. Следовательно, молочницу лечат разные врачи в зависимости от локализации, половой принадлежности и возраста. Доктор правильно определит причину болезни, подберет соответствующие лекарства с минимальными побочными эффектами.

Причины и симптомы кандидоза

Причины недуга

Вызывает кандидомикоз дрожжеподобный грибок рода Кандида. Эти грибы создают условно-патогенную микрофлору. При наличии дополнительных факторов, грибы размножаются. Так появляется кандидоз у человека. Причины молочницы:

повышенная влажность и температура;
вредные условия труда;
неправильное питание (много сахара и сладостей);
бесконтрольный прием лекарств (антибиотики, гормоны, цитостатики, кортикостероиды);
хронические заболевания;
нарушения в обмене веществ;
переутомление и стрессы на работе;
смена климата;
углеводная диета;
травмирование слизистых оболочек;
половой контакт с носителем грибка (при урогенитальном кандидозе);
от инфицированной матери к ребенку;
контактно-бытовым путем;
передача инфекции от животных человеку;
через употребление зараженных кандидами продуктов питания.

Читать еще: Как понять что короткая уздечка у ребенка

Вернуться к оглавлению

Симптомы недуга

Симптоматика кандидомикоза зависит от места расположения инфекции, что и определяет специализацию врача, к которому нужно обратиться с жалобами. Основные симптомы сведены в таблице:

Тип кандидоза	Характеристика
Урогенитальная молочница	Покраснение и отечность слизистой во влагалище и крайней плоти
	Жжение и зуд
	Дискомфорт в интимной области
	Белые выделения из гениталий, похожие на творог с характерным запахом
Кандидозный стоматит	Белый налет по периметру языка, часто захвачены десны и небо
	Дискомфорт в ротовой полости
	Появление язвочек
Кишечная молочница	Человек быстро устает, раздражен, депрессивен
	Белесый налет на языке
	Диарея и запоры

Вернуться к оглавлению

Какой специалист за что отвечает?

В зависимости от того, какой орган инфицирован молочницей, следует обращаться к специалисту конкретного профиля. Врач лечит кандидоз исходя из персональной специализации. При кандидозе необходимо посетить таких диагностов:

Кожный кандидоз

Поверхностная форма молочницы поражает кожу, слизистые оболочки, ротовую полость, ногти, генитальную область, межпальцевую зону. Первыми подвергаются недугу большие кожные складки. При обнаружении симптоматики кандидоза, важно незамедлительно обратиться к врачу — дерматологу. Специалист этой категории лечит кожу, слизистые оболочки, волосы и ногти. Он выпишет крем, раствор или мазь на основании провереденных анализов крови, соскоба с пораженных мест. Рекомендованные лекарства — «Пимафуцин», «Канизон» или «Орунгал».

Кандидоз кишечника

При симптоматике кишечной молочницы необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу. Кандидоз кишечника — следствие дисбаланса в работе желудочно-кишечного тракта в результате активного размножения грибов. После эндоскопии, врач назначит лечение. Важно устранить воспалительный процесс в кишечнике. Гастроэнтеролог выписывает антимикотические препараты по типу «Нистатина», «Леворина».

Молочница ротовой полости

Кандидозный стоматит чаще поражает маленьких детей, курящих женщин, а также людей, которые носят зубные протезы, и стариков. Если появилась симптоматика недуга, потребуется помощь стоматолога. Если заболеет ребенок, то обратиться лучше к детскому стоматологу. Заболевание самостоятельно лечить не стоит. Его можно спутать с другими недугами. Например, при кандидомикозе белым налетом покрыты гланды, небо, десна, как при ангине. Для лечения молочницы во рту миколог назначает антимикотики. Применение «Нистатина», «Натамицина», «Люголя» разрешается не больше 21-го дня.

Молочница у мужчин

Вылечить урогентитальный кандидоз у мужчин поможет уролог. Он обследует половой член и возьмет мазок для установки точного диагноза. Лучше сделать бактериологическое исследование. После созревания посева в спецсреде, можно точно определить количество грибка. Урологи определяют восприимчивость грибка к противомикозным средствам. Если уролог обнаружит грибковую инфекцию, то понадобиться лечение дерматовенеролога.

К какому врачу обратиться женщине с кандидозом?

Если у женщины обнаружились симптомы вагинальной или урогенитальной молочницы, то поможет гинеколог. При осмотре на гинекологическом кресле, гинеколог возьмет мазок из влагалища. В лаборатории сделают бакпосев, что позволит вычислить точное количество гриба рода Кандиды, и степень поражения грибком. Отталкиваясь от результатов бактериологического исследования, гинеколог назначит адекватное лечение кандидомикоза.

Какой врач лечит кандидоз?

Дрожжевые грибки из рода кандид (Candida albicans) очень широко распространены. Они обитают практически на всех поверхностях человеческого тела.

Их размножение сдерживается иммунитетом, поэтому при ослаблении защитных сил, количество грибков лавинообразно увеличивается. Эта патология называется кандидоз и с ней сталкиваются врачи практически всех специальностей.

Где может развиться кандидоз?

Основную ответственность за сдерживание бесконтрольного размножения кандид, несут антитела (в основном иммуноглобулины IgA), которыми насыщены слизистые оболочки организма.

Локальные, временные снижения уровня этих антител случаются практически у всех людей. К счастью, большинство таких эпизодов кратковременны и с восстановлением иммунитета все приходит в норму. Вполне вероятно, что каждый из людей перенес как минимум один эпизод кандидоза с самопроизвольным выздоровлением или при помощи лечения у врача.

Локализация процессов бывает самая разнообразная:

Влагалище и вульва.
Мужские репродуктивные органы.
Кожа конечностей – стопы, кисти рук.
Ногтевые пластинки.
Ротовая полость.
Пищеварительный тракт – пищевод, кишечник.
Генерализованное кандидозное поражение нескольких отделов тела – явление, характерное для людей с глубоким иммунодефицитом.

К сожалению, предоставить точные данные о встречаемости отдельных видов грибковых инвазий невозможно. Так как с 1999 года, статистический учет кандидозных процессов отменен. Это само по себе свидетельствует о чрезвычайно высоких цифрах заболеваемости.

Кандидоз половых органов у женщин – какой врач лечит?

Пожалуй, наиболее распространенным является поражение влагалища (молочница). В подобных случаях многие женщины даже не задаются вопросом, какой врач лечит вагинальные кандидозы, а идут в ближайшую аптеку и приобретают свечи с противогрибковым компонентом.

Такое поведение слишком легкомысленно, так как не решаются ряд важных вопросов:

Выяснение причины патологии.
Сопутствующие генитальные инфекции.
Общее состояние микрофлоры влагалища.
Выраженность и активность кандидоза.

Особо опасно самолечение молочницы при беременности, так как грибки могут заразить младенца в родах или даже привести к патологии вынашивания. Поэтому при появлении симптомов кандидозного вульвовагинита, необходимо показаться гинекологам. Именно эти специалисты проводят точную диагностику процесса, назначают патогенетическое лечение и подтверждают выздоровление.

Кандидоз мужских половых органов – какой врач лечит?

При кандидозе на пенисе или коже гениталий у мужчин, самый востребованный лечащий врач – дерматовенеролог. Благо, симптомы, как говорится – на виду:

Покраснение головки.
Белый рыхлый налет с кисловатым запахом.
Отечность крайней плоти.
Боль и жжение на пораженных участках гениталий.

Частая причина заболевания – недолеченные кандидозные процессы у половой партнерши. Иногда такие пациенты стремятся попасть на прием к урологу, однако это врач хирургической специальности. Да, доктор сможет дать дельные рекомендации, однако правильнее все же обратиться к дерматовенерологу.

Какой врач лечит поражения кожи и ногтей кандидозом?

Для грибков рода кандида, подобная локализация мало характерна, однако встречается. Причем чаще всего – на фоне ослабления иммунных сил организма.

Характерные симптомы именно кандидоза кожи или ногтей бывают не выражены. Поэтому, какой именно грибок стал причиной поражения должен разбираться врач – дерматолог.

Типичные признаки такие:

Белый рыхлый налет на отдельных поверхностях конечностей или туловища.
Сильный зуд, жжение в этих местах.
После снятия налета остается гиперемированная поверхность с участками эрозий.
Деформация, хрупкость, смена цвета одного или нескольких ногтей.

Для уточнения диагноза требуются специфические исследования – соскоб и микроскопия пораженного участка, культуральный посев. Их проводят в лаборатории первого и второго уровней по направлению врача.

Какой врач лечит кандидоз во рту

В этом отделе пищеварительного тракта сформировались весьма благоприятные условия для жизни и размножения кандид.

И здесь же отмечается значительная нагрузка на гуморальное звено иммунитета, который частенько «проседает». Что касается вопроса, к какому врачу обращаться с кандидозом полости рта, то здесь все не так просто. Напрашивается очевидное решение – к стоматологу.

Однако при кандидозном поражении ротовой полости часто страдают ЛОР-органы: гортань, глотка. Поэтому с подозрением на кандидозный стоматит (жжение, покраснение, боль и белый налет), не помешает сначала показаться терапевту. Уже от него можно получить направление к профильному специалисту: отоларингологу, стоматологу или даже гастроэнтерологу.

Кандидоз пищевода и кишечника – к какому врачу обращаться?

У здорового человека эти отделы пищеварительной системы покрываются кандидами только при наличии очагов хронической кандидозной инфекции. Чаще всего это – леченные самостоятельно случаи молочницы.

Симптомы кандидоза ЖКТ не позволяют заподозрить грибки, и потому в таких ситуациях пациенты, решая к какому врачу идти, выбирают гастроэнтеролога.

Жалобы действительно указывают на проблемы с пищеварением:

Боль при глотании.
Ощущение жжения в пищеводе (как при изжоге).
Вздутие живота.
Рези в эпигастрии и вокруг пупка.
Жидкий стул.
Примесь крови в кале.

При исследовании стула находят множество дрожжевых грибков. И вместо препаратов гастроэнтерологического профиля, назначают противогрибковые.

Задача лечения таких больных чаще всего возлагается на терапевтов.

Генерализованные формы кандидоза и их лечение

Генерализация – означает одновременное поражение кандидами нескольких анатомически разнородных отделов. Например – половые органы и кожа конечностей или ротовая полость, гениталии и кишечник.

В подавляющем большинстве таких случаев, причиной генерализации служит выраженное ослабление иммунитета при СПИДе. Этими пациентами занимаются медики разных специальностей, основной из которых – инфекционист.

Кандидоз многообразен и от выбора, к какому врачу обратиться при появлении проблем, зависит здоровье мужчин, женщин и даже детей. При любых сомнениях обращайтесь к доступному врачу – терапевту. А этот доктор уже направит к профильным специалистам.

Главное – нельзя сидеть дома и покупать самостоятельно лекарства: без установления точного диагноза и контроля эффективности лечения процесса.

Самолечение приведет только к ухудшению здоровья и распространению кандид.