Мостовидный протез металлокерамика

Керамический мостовидный протез, аргументы за и против

Керамические мостовидные протезы применяются для замещения одного или нескольких удаленных зубов сразу. Материалы, из которых они изготавливаются, прочные и редко приводят к осложнениям. Поэтому их можно устанавливать практически в любом возрасте. Читайте также: Как ставят мост на зубы и что такое мостовидные зубные протезы?

Что представляет собой керамический мостовидный протез?

Мостовидны й протез устанавливается не на один зуб, а минимум на три. Это позволяет вернуть эстетичный вид зубов, особенно, в зоне улыбки. Состоит из двух частей:

• Опора, на которые крепится мост. В основном в качестве опор используют зубы, которые стоят рядом с удаленным зубом. Если таковых нет, то возможно использование имплантатов. Опоры устойчивы, потому что они должны выдерживать большую жевательную нагрузку.

Перед их установкой зубы обязательно пролечивают, препарируют на толщину коронок (препарирование зубов под металлокерамическую коронку) и тщательно подготавливают. После установки зубы, выполняющие роль опор, будут закрыты мостом.

Керамические мостовидные протезы – идеальный вариант для протезирования передних зубов

• Искусственные зубы. Они восстанавливают ряд, на котором отсутствует один или несколько зубов. Устанавливаются они на опоры, а не на десны. Это предотвращает возможные проблемы с деснами в будущем, что отличает мостовидные протезы от других видов протезов.

Керамические искусственные зубы изготавливают из цельного куска керамики. Перед изготовлением зубов делают 3d модель ротовой полости, и уже по 3d модели автоматика вырезает искусственные зубы. Это гарантирует высокое качество готового мостовидного протеза.

Какие отличия от металлокерамики и других видов протезов?

Керамические протезы имеют ряд преимуществ перед металлокерамикой и другими видами протезов:

• долговечность;
• высокие эстетические качества;
• отсутствие аллергии.

Но керамические протезы стоят намного дороже, чем любые другие виды протезов, что делает их не такими популярными, как металлокерамические мосты.

Керамика, в отличие от металлокерамики, не вызывает аллергии

Какие преимущества и недостатки?

У керамических мостовидных протезов множество преимуществ, но есть несколько недостатков, которые могут оттолкнуть пациента от их установки. Но все эти недостатки перекрывает удобство использования и долговечность. Удобство использования и долговечность должны стоять на первом месте при выборе зубных протезов.

• Не вызывают аллергию, потому что материал изготовления очень схож с тем, из которого состоят зубы.
• Имеют высокую эстетическую составляющую. Форма протеза вычисляется путем 3d сканирования полости рта человека. Цвет подбирается точно под цвет остальных зубов, что позволяет ему не выделяться.
• Обладают высокой твердостью, и поэтому не изменяют форму в процессе всего срока эксплуатации. Керамика является очень прочным материалом.
• Маленькая склонность к образованию налета.
• Протезы плотно садятся на опорные зубы, потому, что перед установкой опоры хорошо пролечиваются.
• Служат намного дольше и не требуют особого и сложного ухода.

Цвет искусственных зубов подбирают индивидуально для каждого пациента

• Высокая стоимость. Это обусловлено тем, что для замены одного зуба нужно изготовить дополнительно две коронки и две опоры.
• Протяженность моста из керамики крайне мала (не более 3 зубов за 1 раз).

Преимуществ у керамических мостовидных протезов больше, но некоторые недостатки (высокая стоимость, малая протяженность моста) может оттолкнуть от установки. Поэтому многие люди устанавливают другие виды протезов.

Срок службы

Керамические протезы фиксируют на специальный адгезивный материал, что продлевает их срок службы. Это позволяет использовать изделия 10 и более лет. Адгезивный мост или имплант что лучше?

До и после протезирования керамическим мостом

Продлить срок службы такого изделия довольно легко. Даже если появился скол, то его можно отреставрировать без особых процедур, даже не снимая протез с зубов. Но у керамических протезов поломки случаются крайне редко, так как керамика отлично выдерживает большие жевательные нагрузки.

Особенности ухода

Уход за керамическими мостовидными протезами не отличается от ухода за обычными зубами. Чистить их нужно также тщательно, как и обычные зубы. Чтобы не было проблем с деснами, стоматологи рекомендуют использовать фторсодержащую пасту. Фтор оказывает отличный антисептический эффект.

Средние цены в клиниках Москвы

Так как для протезирования одного зуба нужно изготовить дополнительно еще две коронки и две опоры, то цена за установку керамического мостовидного протеза будет в 3-4 раза выше, чем за установку обычного протеза.

В различных клиниках Москвы цена за установку остается одинаковой. И составляет она примерно 800$ (50.000 рублей) за один зуб.

Это довольно дорого, но такой протез является одним из самых надежных среди остальных видов.

Заключение

Таким образом, установка керамических мостовидных протезов обойдется довольно дорого, но она того стоит. Потому что такие протезы долговечнее других видов, не вызывают аллергию, и не требует особого и сложного ухода. Поэтому большинство устанавливают именно керамические мостовидные протезы.

Протезирование мостовидными конструкциями. Металлокерамический мостовидный протез

Отсутствие зубов уже давно перестало быть огромной проблемой. Ведь её решение очень простое. В этом могут помочь мостовидные протезы. Они состоят из зубных коронок и тела мостовидного протеза. Форма протеза напоминает мост.

Благодаря мостовидному протезированию обеспечивается полное
восстановление жевательной активности, не нарушается чувствительность вкуса и температуры.

Виды мостовидных протезов. Что лучше выбрать?

1. Металлические мостовидные протезы. Это самые прочные и
   недорогие протезы. Однако использоваться стали крайне редко, потому что
   имеют неэстетический вид, к тому же могут быть причиной ряда неудобств,
   таких как разрушение опорных зубов, присутствие привкуса металла во рту,
   возникновение аллергической реакции.
2. Металлокерамические мостовидные протезы. Впрочем, крепкие,
   равно как и металлические, однако имеют преимущество по эстетическим
   показателям. С помощью керамической облицовки имитируется
   естественный цвет зубов, можно подобрать такой же оттенок, как у соседних зубов.
3. Керамические, или цельнокерамические зубные протезы. В
   сравнении с металлокерамическими протезами менее прочные, но
   эстетически лучше, так как настолько же прозрачны, как и настоящие зубы. У подобных протезов отсутствует металлический каркас.
4. Пластмассовые зубные протезы. Они изготовлены из
   стоматологической пластмассы, которая является абсолютно
   гиппоаллергенной, может копировать естественный цвет и такую же форму
   зубов. Данный вид протезов — это больше временная мера, у него маленький
   срок службы. Его прочность значительно хуже, чем у металлокерамики или
   керамики.
5. Металлопластмассовые мостовидные протезы. Они намного крепче и долговечнее, чем пластмассовые, но всё же прослужат меньше, чем металлокерамические или керамические протезы.

Следует выделить ещё такие виды несъёмных мостовидных протезов,
отличающиеся способом изготовления:

• штампованные. Это спаянные вместе коронки и искусственные
  зубы, этот тип ещё называют — паяный мост. Его почти не применяются
  сейчас из-за низкого качества и вредного влияния на слизистую полости рта, что происходит вследствие разнородности металлов сплава;
• цельнолитные. Такие конструкции изготавливают из сплава хрома и кобальта. Данный протез в стандартном виде имеет металлический цвет, но при желании клиента возможно напыление «под золото». Он не нуждается
  в пайке, состоит из одного сплава, поэтому в отличие от штампованного
  протеза не оказывает вредного влияния на слизистую полости рта;
• адгезивные. Это мосты, которые производят из стекловолоконных материалов и прочного каркаса, причём непосредственно в полости рта.

Металлокерамические мостовидные протезы пользуются большой
популярностью в настоящее время, поэтому стоит рассмотреть этот вид
подробнее.

Металлокерамический мостовидный протез: его плюсы и минусы

Всё в этом мире имеет свои положительные и отрицательные стороны. Металлокерамический протез этому не исключение.

Плюсы металлокерамического мостовидного протеза в том, что он:

• высокопрочный;
• обладает хорошим эстетическим видом;
• имеет высокую стойкость цвета;
• совместим с тканями полости рта;
• имеет долгий срок службы;
• не вызывает кровоточивость и прочие изменения в деснах.

Минусы же заключаются только в наличии противопоказаний. Металлокерамический мостовидный протез не рекомендуется использовать, если:

• присутствуют крупные дефекты зубных рядов;
• существует парафункциия жевательных мышц;
• пациент страдает краевым пародонтом тяжёлой степени.

Металлокерамический мостовидный протез советуют особо в случаях, если:

• нарушена форма зубов, а также изменён цвет зубной эмали;
• сильно стираются твёрдые ткани зубов;
• необходимо заменить металлические несъёмные протезы;
• присутствуют дефекты передних зубов;
• есть аллергия на стоматологическую пластмассу, которой облицовывают протезы.

Чтобы начать установку металлокерамического мостовидного протеза, нужно сначала хорошо вылечить зубы. Особое внимание необходимо уделить тем зубам, которые будут использованы в качестве опорных.

Этапы изготовления металлокерамического мостовидного протеза состоят из следующих последовательных действий:

• обтачиваются зубы, которые дальше послужат опорой протеза, и покрываются временно коронками;
• обнажаются шейка и корень зуба посредством снижения уровня десны;
• производятся оттиски, затем изготавливаются модели;
• определяется смыкание рядов зубов, то есть центральная окклюзия;
• устанавливаются модели в специальные аппараты -окклюдатор и артикулятор;
• наносится на опорные зубы компенсационный лак;
• моделируется восковой каркас протеза;
• формируется литниковая система;
• отливается металлический каркас;
• подготавливается поверхность каркаса и наносится керамическая масса, которая потом обжигается;
• уточняется внешняя форма и окклюзионные поверхности во рту;
• укрепляется готовый металлокерамический протез на опорные зубы.

После установки протеза, конечно же, потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть. Но это совсем недолго.
Металлокерамический протез абсолютно удобен, не приносит дискомфорта.

Также нужно будет постоянно ухаживать за протезом, чтобы он раньше времени не вышел из строя. Требуется регулярно чистить зубы и сам протез. Поверхности протеза очищаются точно так же как и свои зубы, то есть зубной щёткой. Пространство между зубами можно чистить такими средствами, как зубные нити, зубочистки или специальные межзубные щётки.

Чтобы случайно не повредить или не сломать протез, не следует употреблять твёрдые продукты, грызть жёсткие предметы.

Необходимо 2 раза в месяц бывать на консультации врача-стоматолога!

Какова же цена вопроса?

На металлокерамические мостовидные протезы цена будет разной, это зависит от ценовой категории стоматологической клиники, необходимости проведения дополнительных манипуляций. Примерная цена составляет от 6 000 рублей за одну коронку.

Протезирование зубов мостовидными протезами

Мостовидный протез — это ортопедическое изделие, которое предназначается для восстановления одного или нескольких зубов, растущих подряд. Несъемная конструкция крепится с помощью фиксирующего состава на предварительно обточенные зубы, расположенные по соседству. Собственно, они служат своеобразной опорой.

Показания и противопоказания к установке

Несъемный мостовидный протез состоит из коронок, которые надеваются на подготовленные заранее опоры, и отдельной части, где располагаются искусственные зубы. Такой вид протезирования позволяет сделать улыбку привлекательной, а также восстановить жевательную функцию, при этом сохраняя чувствительность и вкусовые ощущения.

Процедура проводится только при наличии естественных боковых зубов, притом они должны быть достаточно крепкие, без каких-либо воспалительных процессов у основания десны и в прикорневой зоне. Если такие элементы отсутствуют, то стоматолог-ортопед вживляет в костную ткань специальный металлический стержень — имплант. Это приспособление и заменит отсутствующий корень и необходимую часть зуба. Этот вариант протезирования носит название мостовидный протез на имплантах:

К основным показаниям можно отнести:

• отсутствие одного моляра;
• необходимость в установке одного или сразу нескольких передних зубных единиц при наличии боковых опор;
• обширные дефекты или аномалии, которые возникли из-за травм или стоматологических патологий;
• замена старой или сломанной конструкции.

Кроме этого, протезирование часто проводится для устранения каких-либо косметических дефектов. А также для восстановления важных физиологических функций челюсти, таких как жевательная и речевая.

У процедуры имеются и противопоказания, они заключаются в следующем:

• отсутствие моляра, двух премоляров, а также четырех резцов подряд;
• при любом воспалении в полости рта, вначале стоит устранить проблему, а затем приступать к протезированию;
• пародонтит, тем более сложная форма;
• бруксизм;
• при аномальном прикусе изначально требуется исправить дефект, а уже затем устанавливать протез;
• патологии костно-челюстного характера;
• повышенная стираемость зубной эмали.

Кроме этого, нельзя проводить протезирование зубов мостовидными протезами людям, у которых наблюдается повышенная свертываемость крови, а также при аллергии на обезболивающие лекарственные средства. Не устанавливаются приспособления и при психических расстройствах.

Основные разновидности протезов-мостов

Мостовидные зубные протезы довольно разнообразны, поэтому можно подобрать для себя идеальный вариант как по удобству, так и по финансовым затратам. Все конструкции классифицируются по материалам, из которых они сделаны, технологии изготовления и фиксации.

Чаще всего выбирают именно несъемный вариант, такие приспособления более удобны и надежны. Съемные модели такого типа устанавливаются только людям, которые имеют какие-либо противопоказания. Особое отличие таких изделий — способ крепления, они имеют двуплечные опорно-удерживающие кламмеры.

Все зубные протезы подразделяются по типу опоры, они могут быть:

• односторонние, которые предназначаются для восстановления передних зубов;
• двусторонние;
• на имплантах;
• на замках.

Также приспособление подбирается с учетом расположения промежуточной части. Существуют касательные, они соприкасаются со слизистой, такой вариант чаще всего применяют, если утеряны передние зубные единицы. Промывные устройства более удобны, за ними проще ухаживать, так как между десной и протезом имеется пространство. Седловидная конструкция применяется довольно редко.

Адгезивный протез

Это протезирование мостовидными протезами подразумевает закрепление между опорными зубами стекловолоконной ленты, на которой располагаются искусственные зубы. Чтобы зафиксировать конструкцию, на ней проделываются небольшие ступенчатые углубления, а затем уже ее приклеивают специальным композитным составом.

Характеристики зубного приспособления следующие:

• Используется только в том случае, если необходимо отреставрировать одну зубную единицу.
• Моментальное изготовление и установка, результат можно получить за одно посещение стоматолога.
• Протез относят к временному варианту, поэтому длительное время его эксплуатировать не рекомендуется.
• Чтобы поставить протез, не нужно обтачивать зубы, специалист препарирует только область дефекта, а также жевательную поверхность.

В основном такое зубное устройство устанавливают на период, когда готовятся основные протезы. Они довольно дешевые, поэтому используются многими пациентами.

Мостовидный протез из металлокерамики

Очень популярный материал, который используется в протезировании чаще всего. Металлокерамический мостовидный протез состоит из металлической основы, покрытой сверху фарфором. Сам каркас может быть разным: никель, хром, кобальт, палладий, золото.

Основные характеристики такой конструкции:

• прочность и надежность;
• высокие эстетические качества;
• коронки практически не стираются;
• большинство реставрационных работ можно проводить в ротовой полости;
• идеально подходят для восстановления переднего ряда зубов;
• для установки требуется депультировать и сточить опорные зубы;
• приспособление может изготавливаться для замены сразу четырех зубных единиц.

Многие пациенты предпочитают именно этот вид протезирования. Это связано с тем, что такие мосты довольно крепки, максимально схожи с естественными зубами, обладают длительным эксплуатационным сроком и доступной ценой.

Другие варианты

Существуют также керамические мосты, они стоят дороже предыдущего вида, с помощью такой конструкцией можно восстановить не больше двух зубов. Их часто применяют для устранения незначительных косметических дефектов. Такие коронки довольно легкие, надежно закрепляются на опоре, распознать, что это элементы искусственного характера, практически невозможно. Также стоит добавить, что материал на протяжении всего эксплуатируемого срока не утрачивает свои эстетические характеристики.

Цельную конструкцию выливают из кобальта и хрома, на ней не остается никаких швов. Поверхность может быть просто металлической, а может иметь золотое или пластмассовое напыление. Такие мосты очень практичны и долговечны за счет того, что плотно прилегают к опоре, но имеют существенный недостаток в виде низкой эстетики, поэтому для реставрации передних зубов их практически не используют.

Мост на имплантах может разбираться, поэтому, если одна из коронок пришла в негодность, ее всегда можно заменить. Протезирование осуществляется за счет вживления в десну специального стержня из металла, а уже к нему прикрепляется мостовидный протез.

Изготовление и установка

Процесс изготовления зубного моста производится в лаборатории. Притом технология для каждого вида протеза своя, это напрямую зависит от материала.

Но общий порядок действий заключается в следующем:

• Протезирование начинается с посещения стоматолога-ортопеда, который проконсультирует и составит предварительный план действий.
• Затем происходит оценка полости рта на возможность протезирования.
• При каких-либо воспалениях или стоматологических патологиях назначается лечение.
• В некоторых случаях проводится профессиональная гигиена.
• На следующем этапе определяются с материалом и типом приспособления.
• Если зубы отсутствуют полностью, то специалист вживляет специальные элементы — импланты, после чего пациенту требуется реабилитация около двух месяцев для полного заживления. Только после этого приступают к установке коронок.

Стандартная процедура начинается с препарирования, делается это при помощи бормашины, если есть необходимость, доктор может провести и депульпацию. После всех манипуляций снимаются слепки, притом они берутся как с нижней челюсти, так и с верхней. На то время, пока мостовидный протез будет изготавливаться, устанавливаются временные пластмассовые мосты, в таком случае дефекты рта будут скрыты, поэтому человек не будет себя чувствовать дискомфортно.

По слепкам техник изготавливает гипсовый аналог челюсти, на котором затем формирует каркас моста. Затем пациенту примеряют эту конструкцию. Если все подходит идеально, то уже берут слепки для коронок и подбирают необходимый цвет. На последнем этапе специалист снимает временный мост и приступает к установке постоянного протеза. Фиксируется изделие вначале на временный медицинский клей, а спустя некоторое время — на постоянный цемент.

После протезирования необходимо соблюдать некоторые правила, а именно:

• Принимаемая пища не должна быть очень горячей или, наоборот, слишком холодной.
• Первое время рекомендовано пережевывать пищу здоровыми зубами.
• Если появилась боль или чувство дискомфорта, повысилась температура тела, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему стоматологу.
• Если осложнений не возникло, то посещение врача осуществляется ровно через месяц.

Все эти действия помогут избежать неприятных последствий. Что касается самого мостовидного протеза и его качества, то тут все зависит непосредственно от профессиональных качеств доктора и его опыта. Если соблюдена технология по изготовлению конструкции, а затем проведено правильное протезирование, то можно не сомневаться, что мост прослужит долго.

Рекомендации по уходу

Искусственные зубы, так же как и натуральные, нуждаются в уходе. Несоблюдение правил гигиены сократит срок службы мостовидного протеза, поэтому так важно соблюдать эти требования, которые заключаются в следующем:

• Чистка зубов проводится дважды в сутки с использование щетки, зубной пасты и ополаскивателя.
• Труднодоступные места лучше всего очищать выметающими движениями, но без сильного давления на протез.
• Чтобы устранить остатки пищи между зубами, рекомендовано использовать зубную нить.
• Стоит отказаться от семечек и твердой пищи, так как они могут стать причиной сколов и микротрещин.
• В первое время нельзя употреблять кофе, крепкий чай и вино красного сорта.
• Посещать стоматологическую клинику для проведения осмотра каждые шесть месяцев.

Ортопедические приспособления в виде мостовидных протезов имеют разный эксплуатационный срок, все зависит от материала и технологии изготовления. Но в среднем такие конструкции служат от 5 до 15 лет. В любом случае его необходимо будет заменять, иначе он может просто отвалиться.

Чтобы избежать таких проблем, стоматологи рекомендуют регулярно проходить осмотры у лечащего врача, проводить профессиональную чистку зубного изделия. Только так можно отследить, в каком состоянии находится установленный мост.

Кроме этого, мостовидный протез может быть снят преждевременно, если произошла одна из следующих ситуаций:

• расшаталась конструкция;
• сломалась коронка;
• появились сколы или трещины;
• воспалены десны или наблюдается кровоточивость;
• вымылся цемент.

Снимать приспособление самостоятельно запрещено категорически, качественно и безопасно осуществить съем может только специалист. Соблюдение всех вышеперечисленных рекомендаций поможет сохранить ослепительную улыбку на длительное время.

За и против установки зубного моста из металлокерамики

Одними из самых надежных и недорогих мостовидных протезов по праву считаются те, что изготовлены из металлокерамики. Такие конструкции полностью соответствуют внешнему виду и размерам зубов. Привыкание к ним безболезненное и максимально быстрое.

Содержание

Строение

По строению мостовидные протезы из металлокерамики ничем не отличаются от других коронок данного типа. Их изготавливают путем отлива каркаса из металла и последующего покрытия керамическим составом.

По теме

Разбираемся, какие съемные протезы лучше

• Мария Константиновна Тевс
• 5 октября 2018 г.

Такие конструкции принято считать альтернативой керамическим, так как они абсолютно не уступают им в эстетическом плане, но при этом стоят существенно дешевле. За счет этого изделия доступны всем слоям населения.

Каркас протеза может быть изготовлен из следующих материалов:

• сплав хрома с никелем и кобальтом;
• сплав платины, серебра, золота и палладия, которые берутся в определенных пропорциях.

Большей популярностью обладает второй вариант. Именно в этом случае удается достигнуть идеального, естественного цвета протезов, что особенно важно при установке конструкций на передние зубы.

Каркас в толщину не превышает половину сантиметра. Покрытие его фарфором осуществляется вручную. Для того же, чтобы сцепление металла и керамики было максимальным, каждый из слоев обязательно подвергают обжигу с печи при температуре чуть меньше тысячи градусов. Благодаря этому протез становится очень прочным.

Мостовидные протезы, изготовленные из металлокерамики, могут быть нескольких видов:

• Несъемные. Их еще называют консольными. У них есть опора с одной из сторон дефекта на несколько или же всего один зуб. Консоль представляет собой конструкцию, которая висит над участком, который восстанавливается. Материалом для ее изготовления может быть не только металлокерамика, но и металлопластмасса.
• Съемные. Их изготавливают тогда, когда пациенту противопоказано несъемное протезирование. От обычного, надежно фиксируемого изделия они отличаются своей конструкцией. Крепится конструкция к опорным зубам не коронками, а двуплечими опорно-удерживающими кламмерами.

Независимо от разновидности моста, он имеет естественный вид и может быть установлен как на передние, так и на жевательные зубы. Неудобство съемных лишь в том, что зафиксировать их максимально плотно практически невозможно.

Показания и противопоказания

Существует целый ряд показаний, при которых пациентам рекомендуется установка металлокерамических мостовидных конструкций. Среди основных их них можно выделить следующие:

• патологии и травмы;
• отсутствие максимум четырех близлежащих зуба;
• неестественный оттенок эмали;
• быстрое стирание зубов;
• аллергия на конструкции, изготовленные из полимеров.

По теме

Правила ухода за съемными зубными протезами из пластмассы

• Ольга Александровна Новикова
• 5 октября 2018 г.

Как и любой другой вид протезирования, этот имеет определенные противопоказания. Установка моста запрещена при

• отсутствие более четырех близлежащих зубов;
• существенные повреждения зубного ряда;
• наличие проблем с жевательными мышцами;
• болезни пародонта;
• бруксизм.

Некоторые из противопоказаний можно устранить. После этого протезирование уже будет возможным.

Этапы изготовления

Процесс изготовления конструкции происходит в несколько этапов. План действий при этом следующий:

1. Зубы, которые в дальнейшем будут служить опорой для изделия, обтачивают и покрывают на время коронками.
2. Корень и шейку зуба путем снижения уровня десны обнажают.
3. Делают оттиски и на их основе потом изготавливают модель.
4. Определяют центральную окклюзию (смыкание зубных рядов).
5. Модели устанавливают в артикулятор и окклюдатор.
6. На зубы, выступающие в качестве опоры, наносят специальный компенсационный лак.
7. Производят моделирование каркаса протеза с помощью воска.
8. Формируют литниковую систему.
9. Отливают каркас из металла.
10. Поверхность каркаса подготавливают и наносят на него слоями керамическую массу, каждый из который подвергается обжигу.
11. Уточняют и корректируют форму изделия снаружи и окклюзионные поверхности в ротовой полости.
12. Изготовленную конструкцию устанавливают на опорные зубы.

Для того чтобы привыкнуть к протезу и не чувствовать дискомфорта, потребуется время. Процесс адаптации быстрый. В дальнейшем же пациенты не испытывают неприятных ощущений, благодаря удобству этой конструкции.

Установка

Процесс установки изготовленных из металлокерамики мостовидных процессом можно разделить на этапы, среди которых как подготовительные манипуляции, так и сам процесс фиксации. Процедура при этом следующая:

1. Специалист осматривает ротовую полость пациента и при необходимости проводит должное лечение (каналы пломбируются, производится депульпация).
2. Полностью восстанавливает жевательная поверхность.
3. Пародонтолог устраняет очаги воспаления на деснах.
4. Зубы обтачивают в соответствии с величиной толщины изготавливаемого протеза (около одного, полутора миллиметров).
5. С использованием слепочной массы делают необходимые оттиски.
6. Слепки передают в зуботехническую лабораторию для того, чтобы там была изготовлена гипсовая модель челюсти.
7. Моделируют сам протез.
8. Конструкцию покрывают эмалью и производят завершающие корректировки формы.
9. Производят установку и регулируют положение протеза.

В тех случаях, когда все подготовительные процедуры были произведены должным образом, а изготовление и установка конструкции выполнялась в соответствии с нормами, протез будет плотно зафиксирован. Неприятных ощущений в процессе эксплуатации не возникнет.

Для того чтобы металлокерамическая мостовая конструкция прослужила максимально долго, необходимо соблюдать определенные правила ухода:

• Чистить зубы дважды в день, используя при этом щетку с мягкой щетиной и зубную пасту, в составе которой нет абразивных частиц.
• При появлении дискомфорта и болевых ощущений под протезом, без промедления обращаться к специалисту для проведения осмотра и устранения причин возникновения неприятных симптомов.
• В случае механического повреждения своевременно произвести замену или же восстановление моста. Для устранения сколов на изделии зачастую достаточно лишь замазки с помощью композитных материалов.

Мосты из зубных коронок — самый удобный вид протезирования на сегодня

Зубной протез в виде моста считается наиболее подходящим при потере нескольких зубов. Он может быть съемным или несъемным, изготавливается из разных материалов. С его помощью можно отреставрировать передние или жевательные единицы, исправить дефект прикуса, избавить пациента от полной адентии верхней или нижней челюсти. Удобные способы крепления легко подобрать индивидуально для каждого человека.

Что из себя представляет мостовидный протез

Зубные протезы типа мосты – наиболее распространенная конструкция для протезирования ротовой полости. Она представляет собой несколько соединенных между собой коронок, которые расположены на одной основе. Внешне это выглядит как часть зубного ряда. Он состоит из промежуточной части (1–2 зуба) и крайних опорных элементов, может иметь металлическое или нейлоновое крепление.

В зависимости от вида фиксации в стоматологии выделяют:

В большинстве случаев врачи закрепляют мост на естественные зубы или штифты, вживленные в каналы. Более современные технологии предлагают установку специальных стержней непосредственно в кость челюсти, что дает максимально реалистичные ощущения при жевании.

фото — пример адгезивного протеза

Виды мостовидных протезов

В ортодонтии существует большое количество материалов, которые используются для изготовления такой сложной конструкции. Это позволяет сделать уникальные протезы с красивыми и ровными зубками, подобрать натуральный оттенок десны. Современные изделия имеют миниатюрный размер, поэтому после периода привыкания пациенты на несколько лет забывают о проблеме и наслаждаются едой без ограничений.

фото — изготовление мостовидного протеза на передние зубы

Но от правильности выбора материалов зависят и ощущения клиента. Для имитации основы используются разные вида металла и стекловолокна, при необходимости, укрепленные металлическими шинами. Для коронок мостовидного протеза рекомендуется эстетичная керамика или металлокерамика. Для экономии применяются недорогие сплавы медицинской стали.

Мосты на зубы из диоксида циркония

В последние годы уверенно «лидируют» конструкции из диоксида циркония. Они изготавливаются по специальной технологии точной фрезеровки с применением компьютерного моделирования. Это позволяет создать прочный и литой каркас из легкого металла. Он надевается на опорные зубы и закрывает пораженные кариесом полости, создавая идеальную линию улыбки.

частичный зубной мост из циркония

Среди плюсов изделия – такой протез выглядит натурально и естественно. Для оформления коронок рекомендуется их покрытие несколькими слоями фарфора или керамики. Это придает красивый блеск и уверенность при разговоре. Благодаря внедрению технологии CAD/CAM стоматологам удается сделать большие мосты на нижнюю или верхнюю челюсть. Они имеют литую монолитную структуру и заменяют 10–12 разрушенных зубов.

Недостатки мостов из диоксида циркония

Несмотря на все преимущества, несъемные мостовидные протезы из диоксида циркония имеют несколько серьезных недостатков:

• Эстетическая сторона. При изготовлении используется плотная основа, которая не имеет прозрачности. Ярко-белый цвет усиливается несколькими слоями фарфора или керамики, что создает слишком чистый цвет зубов. При этом нет ощущения визуального объема, поэтому в первое время установленная конструкция может бросаться в глаза при разговоре.
• Сколы на облицовке коронки. При ношении комфортных протезов пациенты часто забывают о мерах предосторожности, начинают употреблять твердую пищу, сухари, орехи. Это провоцирует появление на поверхности искусственной эмали трещин и отколотых частей, через которые проглядывает металлический каркас. В среднем проблема встречается у 10–15% владельцев моста.

Современные материалы позволяют создать уникальный по натуральности мостовидный протез. Для этого стоматологи используют специально подготовленные детали основы из облегченного диоксида циркония. Их предлагают известные стоматологические бренды из Германии и Японии. Но цена неприятно удивляет, поэтому в районных клиниках подобные серии не встречаются.

Проблемы сколов можно решить путем своевременной реставрации. Для этого необходимо как можно быстрее обратиться к технику при появлении дефекта, не запускать до полного разрушения коронки. В любом случае мосты из диоксида циркония идеально подходят для восстановления жевательных зубов, исправления передних моляров.

Зубной мост из керамики E MAX

Если необходимо устранить дефект на лицевой части челюсти, рекомендуются мостовидные протезы от производителя IPS E.MAX. Это отличное соотношение цены и высокого качества, создающее натуральность. Вместо диоксида циркония используется прочное стекловолокно. Оно не просвечивает под слоем эмали, но не меняет оттенок, поэтому коронка получается объемной, полностью совпадает с настоящими зубами клиента.

По мнению стоматологов, устанавливающих разные зубные мосты, какие лучше выбрать несложно: стеклокерамика идеально подходит для создания натурального эффекта и ставится на видимых участках. Изделия из циркония более прочные, выдерживают нагрузки при жевании, поэтому рекомендуются для замены боковых «пятерок» или «шестерок».

Металлокерамические мостовидные протезы

на фото зубной мост: основа кобальт-хром или титан, покрытые слоем керамики

Как и мостовидные протезы из циркония, конструкции из металлокерамики состоят из двух частей:

• На первом этапе изготавливается металлический каркас на разрушенные зубы. Для работы используются различные сплавы, которые подбираются исходя из финансовых возможностей пациента, его предпочтений и наличия аллергической реакции.
• После подгонки дантист покрывает основу из металла несколькими слоями плотного фарфора. При этом технические возможности не позволяют создать идеальную прозрачность. Поэтому после нескольких месяцев ношения становится заметной разница между настоящими и искусственными зубами.

Серьезный недостаток металлокерамического моста – появление проплешин между коронкой и десной человека. При определенных условиях через несколько лет могут проявиться потемнения слизистых оболочек. Настоящей проблемой становится проседание костной ткани, которая не получает достаточной нагрузки при жевании. Поэтому срок их службы ограничен даже при бережном отношении и соблюдении всех рекомендаций.

Металлокерамические мостовидные протезы

Металлокерамический протез в виде моста – один из недорогих, но надежных способов заменить зубы. Внешний вид и размеры идентичны натуральным зубам. Основой конструкции становится мостовидная основа, которая прошла испытания временем на протяжении более 3 десятилетий.

Мост из металла опирается на два опорных зуба по бокам, промежуток составляет 1-4 единицы челюсти. Конструкция из металлокерамики сочетает функциональность и эстетику, первое обеспечивает металл, второе – керамическое покрытие.

Преимущества и недостатки протеза

Ошибочно считать, что протезы делаются навсегда. Металлокерамика служит 10 лет, когда выбирается дорогой вариант с платиновым каркасом – около 15. Имеет значение профессионализм стоматолога, правильная гигиена.

Преимущества металлокерамической мостовидной конструкции:

• устанавливается при плохом состоянии моляров и резцов,
• выдерживает серьезные нагрузки,
• выглядит натурально, цвет подбирается под единицы челюсти,
• цены демократичные,
• нет аллергических реакций.

Что касается недостатков, их нет, если не считать риск аллергии. До протезирования нужно убедиться, что материал хорошо воспринимается организмом. Аллергия проявляется отеком, жжением десны, покраснением тканей, кровоточивостью. Если после установки моста выявилась такая реакция, нужно обращаться к врачу, заменить металлокерамику подходящими материалами (керамикой).

Другим недостатком считают просвечивание металла сквозь керамику. Этот момент пытаются нивелировать, используя мостовидные конструкции на зубах. Другой способ – установить циркониевые коронки. Благодаря им можно сохранить нерв, риск аллергии минимальный, а белый цвет металла позволяет получить коронку без оттенков.

Показания и противопоказания

Мостовидные конструкции из металлокерамики сочетают плюсы керамических и литых конструкций, характеризуются прочностью, биосовместимостью, эстетикой.

Показания к установке следующие:

• меняется цвет эмали,
• нет до 4 стоящих рядом зубов,
• патологии и травмы, приведшие к потере единиц челюсти,
• высокий уровень стираемости эмали,
• аллергия на полимеры.

Противопоказания к установке следующие:

• нет более 4 зубов подряд,
• коронки на опорных зубах слишком низкие,
• болезни краевого пародонта,
• аномалии прикуса,
• скрип челюстями по ночам (бруксизм),
• воспаления в полости рта,
• остеомиелит,
• пародонтит тяжелого течения.

Как изготавливаются протезы?

Чтобы изготовить мостовидную конструкцию нужно сделать подготовительный этап. Первым делом опорные моляры лечат, удаляют нерв, если нужно – устанавливают вкладку или штифт, наращивают до нужного объема специальным материалом. При воспаленных деснах нужно пройти курс лечения.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Когда санация закончена, опорные зубы обтачивают на 1-1,5 мм, потом снимаются слепки, отдаются зубному технику. По слепкам отливают модели челюстей из гипса, на них моделируется протез. Основой для изготовления служит каркас. Для его литья применяют сплавы (титановые, кобальтохромовые, золотосодержащие). Готовый каркас обрабатывается, после делается облицовка керамикой нужного цвета с учетом особенностей зубного ряда пациента. В ходе изготовления зубной техник сотрудничает со стоматологом.

Срок изготовления мостовидного протеза иногда длится несколько недель. Это время пациент должен кушать, разговаривать. Стоматолог покрывает опорные моляры лаком, надевает пластмассовые коронки. Когда будет готова постоянная стоматологическая конструкция, пациента приглашают на примерку, установку.

Как происходит установка протеза?

Для правильной установки мостовидной конструкции важно подготовить опорные зубы. Когда нет единицы ряда, опорами станут 2 зуба с каждой из сторон, когда нет 2 единиц челюсти, опорами будут выступать уже 3 здоровых зуба – 1 с одной стороны, 2 – с другой. Эти тонкости можно детально обсудить с врачом во время выбора подходящей конструкции.

Обточка опорных зубов требует снятия до 1,5 мм твердой ткани по бокам, до 2-2,5 мм сверху. Во время подготовки опоры депульпируют, при стачивании есть риск травмировать нерв. Поэтому под мостовидную металлокерамику оставляют нетронутыми нервы только в больших коренных зубах, где есть много ткани вокруг пульпы.

Изготовление описано подробно выше, готовый протез примеряют и подгоняют. Врач оценивает полученный прикус, смыкание челюстей на повод недостатков, проблем. Этот момент очень важен. Если что-то будет не так, это приведет к проблемам. По необходимости проводятся коррективы, далее – установка.

Это важный этап, которым должен заниматься профессионал. После окончания процедуры пациент получает ряд рекомендаций по уходу, правильному питанию. Если верхнее покрытие скололось, часть конструкции отломалась, нужно обратиться к врачу, он обязан исправить дефекты. Если игнорировать проблему, мостовидный протез продолжит разрушаться.

Как ухаживать за протезом?

Правила гигиены по части ухода за мостовидными керамическими протезами не отличаются от чистки собственных зубов. Важно исключить вредные привычки – грызть ногти, открывать бутылки зубами, раскалывать орехи и хрустеть сухариками. Сладкие конфеты лучше убрать из рациона, они создают негативную среду в ротовой полости, способствуют развитию стоматологических заболеваний.

Чистку зубов нужно выполнять после каждого перекуса. Не всегда есть под рукой щетка с пастой, поэтому остатки пищи можно удалить жевательной резинкой либо прополоскать рот. Щетку выбирают средней жесткости, а пасту – без абразивов. Важно запомнить очень интересный момент – натуральная эмаль склонна окрашиваться от кофе, курения. Искусственные коронки не окрашиваются, сохраняя данный им цвет.

Поэтому со временем выявится разница между протезами и своими зубами. Даже если провести отбеливание натуральной эмали, разница будет чувствоваться. Именно поэтому стоматологи настоятельно рекомендуют пить меньше кофе, либо делать его некрепким, а сразу после выпитой чашечки напитка запить чистой водой. Что касается курения, эта привычка исключительно вредная для зубов и всего организма.

Правильное движение во время чистки зубов – от корня к кончику, сильно нажимать на щетку нельзя. Дополнить свой арсенал чистящих аксессуаров можно зубной нитью, ирригатором. Последнее из упомянутых – эффективное устройство, позволяющее струей воды под давлением вымыть остатки пищи, мягкий налет из самых трудных уголков, межзубного пространства.

Нередко стоматологи советуют пользоваться зубным ершиком, он хорошо справляется с чисткой зубов, даже если пациент находится вне стен своей ванной комнаты. Стоматолог подробно расскажет, как ухаживать за протезом, чтобы надолго сохранить его привлекательность, прочность.

Одним из важных правил поддержания здоровья ротовой полости становится регулярное посещение стоматологической клиники. Такой контроль позволит вовремя вывить проблемы с деснами, коронками, зубами.