Когда формируется прикус у ребенка
Этапы формирования прикуса у ребенка, отличия правильного и неправильного прикуса
Неправильный прикус – это не только косметический дефект, но и возможная причина возникновения целого ряда сопутствующих заболеваний полости рта, пищеварительной системы, носоглотки, мышц шеи и лица, и даже головных болей. Избежать дополнительных проблем со здоровьем поможет профилактика и своевременная постановка диагноза в самом раннем возрасте, даже до появления первых зубов.
Когда это происходит?
Последние исследования подтверждают, что формирование прикуса начинается еще в первом триместре беременности, когда закладывается костная структура плода, в том числе челюстные дуги и зубные пластины. Полноценное и сбалансированное питание матери в этот период, а также отсутствие негативных воздействий на ее организм способствуют правильному формированию прикуса и отсутствию нарушений. Что такое периоды прикуса?
Начиная с третьего триместра беременности и до момента рождения верхняя челюсть ребенка значительно выдвинута вперед в сравнении с нижней. Такое положение не является патологией, абсолютно нормально и впоследствии исправляется на этапе формирования временного прикуса.
Различают временный (молочный), смешанный и постоянный прикус, для каждого из которых характерны свои особенности и временные рамки.
- Под временным или молочным прикусом подразумевают период от появления первых молочных зубов до начала их замены.
- Смешанный прикус предполагает одновременное наличие, как молочных, так и коренных зубов, обычно это можно наблюдать с 5-6 и до 10-12 лет.
- Постоянный прикус, как правило, формируется к 12-14 годам, хотя окончательно структура челюсти складывается уже после 20 лет.
Постоянный прикус формируется к 12-14 годам
Таким образом, выделяют 3 основных вида прикуса, при этом каждый из периодов можно разделить на отдельные временные промежутки.
Когда формируется, первый год жизни
С момента рождения и до появления первых зубов (как правило, это происходит в возрасте 6 месяцев) у ребенка активно развивается лицевая мускулатура и нижняя челюсть выдвигается вперед, выравниваясь с верхней.
Важную роль в этом процессе играет организация процесса кормления: при естественном грудном вскармливании ребенок получает достаточную нагрузку на челюстные мышцы, в то время как при искусственном вскармливании это происходит только если бутылочка подобрана правильно (соска имеет анатомическую форму и соответствует возрасту ребенка).
После появления первых зубов важно следить за гигиеной полости рта ребенка, своевременно ввести в рацион твердую пищу для стимулирования развития жевательных мышц и постараться оградить его от вредных привычек (например, сосание пальца).
Правильно подобранная соска-пустышка не оказывает негативного влияния на прикус, если нет дополнительных предпосылок к его неправильному формированию.
После появления первых зубов вводите в пищу ребенка твердую пищу, это способствует формированию правильного прикуса
2 года
К этому возрасту большая часть молочных зубов обычно уже прорезается, поэтому возможные проблемы с прикусом можно заметить даже без участия специалиста. Осмотр у детского ортодонта поможет исключить вероятность развития дефекта в будущем и принять своевременные меры в случае возникновения каких-либо нарушений.
На втором году жизни ребенка сосательный рефлекс, для удовлетворения которого была необходима пустышка, начинает постепенно угасать. Поэтому именно в этот период целесообразно начать постепенно отучать ребенка от подобной привычки. Чрезмерное сосание может способствовать не только неправильному развитию челюстных мышц, но и повреждениям хрупкой эмали молочных зубов.
В чем отличия правильного и неправильного?
Если прикус у ребенка правильный, челюсти полностью смыкаются, не образуя каких либо промежутков, а центральная линия лица проходит точно между передними резцами, причем как нижней, так и верхней челюсти. При неправильном прикусе происходят отклонения от нормы в какую-либо сторону. Как определить неправильный прикус? Всего выделяют 5 видов неправильно сформированного прикуса:
- дистальный (верхняя челюсть выдвинута вперед);
- мезиальный (вперед выдается нижняя челюсть);
- перекрестный (неравномерное развитие челюстей, смешение в одну из сторон);
- глубокий (верхняя челюсть полностью перекрывает нижнюю);
- открытый (не происходит полное смыкание челюстей).
Каждый из вышеперечисленных вариантов требует обязательного исправления, причем на ранних этапах сделать это гораздо проще, благодаря подвижности и относительной мягкости челюстных костей.
Когда происходит формирование и смена?
Временный прикус начинает меняться в возрасте 5-6 лет, когда первые молочные зубы выпадают и появляются коренные. Промежуточный этап принято называть смешанным прикусом, и продолжается он, как правило, до 9-12 лет, после чего все зубы полностью обновляются и прикус становится постоянным.
Указанные сроки носят ориентировочный характер и у всех детей индивидуальны. Регулярные профилактические визиты к стоматологу позволят развеять сомнения и своевременно принять меры в случае возникновения каких-либо отклонений.
Почему у малышей неровные зубки? Причины и симптомы неправильного прикуса у детей
Прикус — стоматологическое понятие, означающие плотное смыкание нижней и верхней челюсти, где линии между центральными резцами и серединой лица совпадают.
Начинает он формироваться с самого рождения. В итоге к 16 годам не все имеют правильное смыкание.
Неправильный прикус может впоследствии стать причиной разного рода заболеваний. Поэтому с самых ранних лет важно следить за его развитием у детей.
Периоды развития прикуса у детей: в 1, 2, 3 года, 5 лет и в другом возрасте
Смыкание развивается на протяжении многих лет. Поэтому выделяют следующие этапы:
- С момента рождения до полугодовалого возраста. При рождении у грудничков нет зубов, у альвеолярных дуг форма в виде полукруга, нижняя челюсть немного расположена сзади, чем верхняя (ретрогения).
- От полугода до трёх лет. В этот период формируется временный прикус. Молочные зубы прорезаются и челюсти должны выровняться.
- От трёх до шести лет. Развитие временного прикуса закончено, заметен быстрый рост челюстей.
- От шести до двенадцати лет. Такой этап характеризуется сменой молочных зубов на постоянные.
- От двенадцати до пятнадцати лет. В это время у подростков постоянный прикус окончательно сформирован.
Справка. Этапы формирования прикуса основаны на стадиях развития зубочелюстной системы.
Причины аномалий
Неправильное смыкание начинает формировать уже в младенчестве. Причины такого развития следующие:
- Искусственное вскармливание: при рождении наблюдается укороченное состояние нижней челюсти, кормление грудью способствует выравниванию челюстей, а искусственное может затормаживать этот процесс, так как сосание бутылочки возможно только при активной работе нижней челюсти, что сказывается на активном её развитии.
- Кормление грудью более полутора лет: при преобладании грудного вскармливания и отсутствии твёрдой пищи, которая оказывает нагрузку на жевательный аппарат, может произойти неправильное развитие челюстей.
Также есть факторы, способные оказать негативное воздействие на строении зубов, костей челюсти ребёнка. К ним относятся:
- Нарушение обмена веществ.
- Наличие анемии у матери.
- Перенесение вирусных инфекций во время беременности.
- Внутриутробное инфицирование на разных стадиях эмбриогенеза.
Как определить правильный ли прикус у ребёнка
Присмотревшись к своему малышу, можно выявить, правильно ли у него смыкаются зубы.
При наличии следующих особенностей можно говорить о том, что у ребёнка формируется неправильное положение челюстей:
- Одна из челюстей выпирает вперёд или назад.
- Нарушение ровного расположения рядов.
- Скученные зубы.
- Присутствие зубов, которых быть не должно.
- Неверное расположение зубов.
- Имеющиеся диастемы и тремы между зубами.
Внимание! Во время формирования неправильного смыкания дети могут говорить о том, что им трудно жевать, глотать пищу, они часто прикусывают язык, испытывают боль в челюсти, а также головные боли.
О детской патологии говорят косвенные признаки:
- Дыхательный процесс осуществляется ртом.
- Напряжённое состояние губ при проглатывании.
- Асимметричность лица.
- Молочные и постоянные зубы появлялись намного позже положенных сроков.
Виды неправильного смыкания зубов
Говоря о неправильном смыкании зубов, стоит отметить, что оно бывает нескольких видов:
- Дистальный или прогнатический — характеризуется сильно развитой верхней челюстью, которая выпирает вперёд.
- Медиальный, мезиальный или обратный — при таком неправильном прикусе нижняя челюсть больше выдвинута вперёд чем нужно, нижние губы перекрывают верхние.
- Открытый — характеризуется полным не смыканием зубов.
- Перекрёстный — зубы одной из сторон челюсти перекрывают другую, напоминая ножницы.
- Глубокий — верхний ряд перекрывает нижний.
В каком возрасте обратиться к врачу?
Чтобы как можно раньше определить наличие у ребёнка патологии, нужно сходить к врачу в двухлетнем возрасте. Уже в это время стоматолог сможет выявить возможные предпосылки неправильного расположения зубов.
В годовалом возрасте опасность кроется в сосании ребёнком «пустышек». Именно они способствуют неправильному развитию. Чтобы не допустить этого, важно следить за положением головки ребёнка в периоды сна и еды — голова не должна запрокидываться назад.
Важно! На первом году жизни особенно важно обеспечить организм кальцием и фтором. Так как нехватка этих веществ замедляет рост зубов, что влияет на формирование правильного прикуса.
К трём годам посещение стоматолога откладывать нельзя. На таком этапе врач отчётливо сможет увидеть любые нарушения. Патологии можно начать исправлять, когда ребёнку исполнится 4 года, а с 6 лет можно уже носить пластинки, трейнеры. В такой период костная ткань ещё не такая твёрдая, поэтому зубам будет легче переместиться.
От 6 до 14 лет молочные зубы будут сменяться постоянными и поэтому самое время приступить к лечению патологии, чтобы постоянные выросли уже при правильном расположении.
Что делать при нарушениях?
В коррекции такой проблемы помогают следующие методы:
- Миотерапия — упражнения, помогающие вернуть нужное положение зубов.
- Использование ортодонтических аппаратов — исправление проходит при помощи специальных устройств, способствующих смещению зубов в правильное положение. Если ребёнку около шести лет, то используют пластины, каппы или трейнеры. Если ребёнку больше двенадцати лет, то такой способ не поможет.
- Комплексное исправление — сочетание аппаратного метода и хирургического. Применяется в возрасте 6—12 лет.
- Хирургический способ.
- Ортопедическое исправление.
Фото детей с патологией
Фото 1. Неправильный прикус у маленького ребенка. Нижняя челюсть, вместо верхней, выдвинута вперед.
Фото 2. Неровный прикус у ребенка. Зубы верхней челюсти значительно западают за нижний зубной ряд.
Фото 3. Неправильный детский прикус открытого типа. При данной патологии зубы не соприкасаются между собой.
Полезное видео
Посмотрит видео, в котором врач-стоматолог рассказывает о том, что такое неправильный прикус у ребенка.
Заключение
На первый взгляд, патология смыкания не способна нанести вред организму. Но это ошибочное представление.
Такой прикус способствует снижению жевательной активности, повышению стёртости зубной эмали, повреждению костной ткани. Поэтому важно следить за формированием правильного смыкания зубов, начиная с детства, и в случае необходимости исправлять патологию как можно раньше.
Формирование правильного прикуса у детей
Вам наверняка встречались люди с чрезмерно выдвинутой челюстью или асимметрично растущими зубами. Это не слишком эстетичное зрелище.
Но неправильный прикус – не только косметический дефект, он способен создавать и другие проблемы. Тема статьи – как сформировать правильный прикус.
Что такое прикус
Сначала выясним, что такое прикус. Он определяется взаиморасположением зубов при смыкании челюстей. При правильном прикусе верхние и нижние зубы смыкаются плотно, симметрично, без промежутков и выраженного смещения.
Современная стоматология способна исправлять многие дефекты, но чем старше ребенок, тем сложнее проходит коррекция. Внимательное отношение родителей поможет избежать многих проблем.
Возможные осложнения
Неправильный прикус у ребенка наносит вред не только своим неэстетичным видом. Хотя и это обстоятельство может стать серьезной психологической травмой.
Вероятны и другие осложнения:
- Проблемы с ЖКТ. Из-за смещения челюстей пища плохо пережевывается и хуже усваивается.
- Частые простуды. У ребенка может развиться привычка дышать ртом, игнорируя носовое дыхание. Это предпосылки к простудам, образованию аденоидов и дальнейшей деформации.
- Дефекты дикции. Звуки формируются при взаимодействии языка и челюсти. Если челюсть деформирована, дикция будет нарушена, и развитие речевых навыков замедлится.
- Нагрузка на шейные мышцы. Неправильное формирование костей вызывает изменение в работе мышц. Это может провоцировать головные боли.
Этапы развития прикуса
Формирование начинается на этапе внутриутробного развития, а завершается оно примерно к 24-25 годам.
Название прикуса | ||
внутриутробный | I-II триместры III триместр | Развиваются челюсти, закладываются зубки.
Развивается твердое небо. |
начальный | до полугода | Зубы отсутствуют, активно формируются челюстные дуги. |
временный | полгода – 3 года
3 года – 6 лет |
Вырастает 20 молочных зубов.
Растут челюстные дуги, готовясь к коренным. |
сменный | 6 лет – 12-14 лет | Растут постоянные зубы. Их количество увеличивается, челюсти активно растут. |
постоянный | 12-14 лет – 21-24 года | Вырастают все зубы. Зубочелюстная система окончательно сформирована. |
Затем зубочелюстная система постепенно теряет свою пластичность, что затрудняет ее коррекцию. Оптимальный возраст для исправления патологий – 12-14 лет.
Виды неправильного прикуса
Возможны различные варианты:
- нижняя челюсть выступает вперед;
- верхняя выступает вперед;
- верхняя челюсть закрывает нижнюю более, чем наполовину;
- челюсти не соприкасаются полностью;
- челюсти развиты неравномерно.
Возможно сочетание сразу нескольких нарушений прикуса. Для их предотвращения ребенка необходимо регулярно водить на прием к ортодонту.
Возможные причины возникновения патологии
Факторов, способных повлиять на неправильное развитие зубочелюстной системы, много. Но большинство из них родители способны контролировать и вовремя устранять, при необходимости обращаясь к врачам.
- ошибки при кормлении в первые месяцы (неверная техника грудного вскармливания, неправильно подобранные бутылочки, неудачная соска-пустышка и прочее);
- слишком долгое использование соски;
- ошибки при вводе прикорма;
- регулярная нагрузка на челюсти: ребенок постоянно сосет палец, кусает карандаш и прочее;
- проблемы с носовым дыханием;
- неудачная поза для сна;
- несвоевременное разрушение молочных зубов;
- заболевания костей – рахит и другие;
- наследственность.
Рассмотрим подробнее самые распространенные из причин нарушения прикуса и способы их корректировки.
Кормление грудью
Сосательный рефлекс естественен для младенца. Сосательные движения не только насыщают и успокаивают малыша, но и развивают и укрепляют челюсти и язык.
При кормлении грудью, если малыш верно захватывает сосок, его челюсти получают достаточную нагрузку и развиваются правильно.
При искусственном вскармливании сосательная нагрузка может оказаться слишком слабой. Очень важно подобрать соску, по строению максимально напоминающую грудь и требующую усилий для высасывания молока.
Не менее важна и правильная форма пустышки, которая частично восполнит потребность в сосании.
Соска-пустышка
Пустышка необходима младенцу. Она не только удовлетворяет его естественную физиологическую потребность, но и важна для правильного развития челюстей и укрепления мышц языка.
Но после полугода врачи рекомендуют вынимать соску из ротика младенца после того, как он заснет. В этом возрасте прорезаются первые зубки.
Постоянное присутствие препятствия между верхними и нижними резцами может привести к развитию одного из видов прикусов – открытого, когда зубы не соприкасаются даже при сомкнутых челюстях.
Разработаны специальные пустышки с учетом рекомендаций ортодонтов. Их отличает тонкая шейка и специальная ступенька для защиты и коррекции первых зубиков.
Когда и как отучать от пустышки
С 8 месяцев у младенца начинает развиваться жевательный рефлекс, и это благоприятный период для начала отучения. Нельзя резко лишать малыша соски, это может стать психологической травмой.
Родителям необходимо правильно развивать жевательные рефлексы малыша, это поможет уменьшить потребность в соске. К 10-12 месяцам ребенок должен постепенно отвыкать от сосания.
А использование пустышки после 2 лет – это почти 100% гарантии неправильного прикуса.
Педиатры рекомендуют использовать в качестве замены специальные мягкие пластинки из силикона, такие как «Стопи».
Специальная форма пластинки оставляет свободным место для передних резцов. При ее использовании большинству малышей хватает нескольких дней, чтобы отвыкнуть от пустышки – без стресса и истошного крика.
Ввод прикорма
От своевременного развития жевательного рефлекса зависит здоровье ребенка. Он важен не только для пищеварительной системы, но и зубочелюстной.
Ввод в рацион твердой пищи с опозданием и в недостаточном объеме провоцирует сужение челюстной дуги и, как следствие, неправильное расположение зубов.
Первые кусочки твердой пищи можно давать малышу с появлением первых зубиков, чтобы он учился кусать. Когда прорежутся боковые зубы, нужно приучать ребенка жевать. Для этого лучше давать ему блюда, тушенные кусочками до мягкости, а не измельченные в пюре.
Сосание пальца
Резкое лишение пустышки может переключить сосательный рефлекс на другой объект – палец. Эта привычка может развиться и независимо от пустышки.
Каждый пятый ребенок сохраняет эту привычку до школы. Со временем она может перейти в постоянное покусывание карандаша или что-то подобное.
Поэтому от сосания пальца следует отучать как можно раньше. Вновь могут помочь пластинки-заменители.
Если привычка сохраняется и после 4 лет, можно использовать «Маппи». Эти разработанные в Германии пластинки бывают разных видов, поэтому полезно получить консультацию ортодонта.
Проблемы с носовым дыханием
Насморк нужно лечить вовремя и пролечивать до конца. Забитые слизью носовые ходы вынуждают ребенка дышать ртом. Постепенное развитие аденоидов делает эту привычку постоянной.
Полуоткрытый рот не только приводит к частым простудам, но и вызывает деформацию костей лица. Поэтому чистое носовое дыхание очень важно. Закаливание и профилактика болезней помогут защитить малыша.
При необходимости для тренировки носового дыхания можно использовать специальный преортодонтический трейнер. Им просто пользоваться, но приучать к нему ребенка следует постепенно.
Правильный сон
Правильное положение головки ребенка во время сна очень важно.
Головка не должна быть ни запрокинута, ни прижата подбородком к груди. Сон с кулачком под щекой также нежелателен.
Уход за молочными зубами
Мнение, что молочные зубы не так уж важны – мол, потом все равно другие вырастут, – ошибочно.
Больные, разрушающиеся молочные зубки не только помешают нормальному развитию постоянных, но и спровоцируют патологическое развитие челюстей.
Поэтому ухаживать за зубами ребенка следует с появления первого из них. Необходимо регулярно посещать стоматолога, не оставляя развитие зубочелюстной системы без контроля.
Заключение
Исправление прикуса зубов возможно и в старшем возрасте. Но чем старше человек, тем сложнее это сделать.
Наблюдение родителей за формированием зубов ребенка и своевременное обращение к врачу позволит избежать многих проблем со здоровьем и внешностью ребенка, когда он подрастет.
А у вас есть опыт решения подобных проблем? Ждем ваших комментариев.
Как формировать прикус у ребенка?
Правильный прикус – залог не только красивой улыбки, но и здоровья. Его формирование начинается ещё до появления малыша на свет, но родители в силах повлиять на этот непростой процесс. Из статьи вы узнаете, что делать, чтобы прикус вашего ребёнка сформировался правильно.
Этапы формирования прикуса
Прикус ребёнка формируется постепенно, и в этом процессе выделяется несколько этапов:
- Эмбриональный период – формирование челюстей, закладка первых зубных элементов и их минерализация.
- Начальный период длится с рождения и до прорезывания первых зубов (примерно до полугода). Активно развиваются челюстные дуги, зубы продвигаются наружу.
- Временный прикус – это прорезывание всех молочных зубов и активное развитие челюстных дуг. Такой период стартует примерно с полугода и завершается к 5,5-6 годам, когда у ребёнка уже имеются все двадцать временных зубов.
- Смешанный прикус. Этап длится с 6 лет и примерно до 12-14, и в это время все молочные зубы постоянно заменяются постоянными коренными, общее количество которых должно составлять 28.
- Постоянный прикус формируется примерно до 20-24 лет, и на данном этапе растут так называемые «зубы мудрости» – с 29-го по 32-ой по счёту.
К сведению! Каждый этап имеет свои особенности коррекции прикуса.
Из-за чего прикус может нарушаться?
Так как важным направлением формирования прикуса является профилактика его нарушений, то важно знать и по возможности устранять причины искривления. И проблемы возможны из-за:
- наследственной предрасположенности;
- неправильного захвата сосков при грудном вскармливании или соски при кормлении из бутылочек;
- сосания малышом некачественной пустышки или пальца;
- врождённых аномалий строения челюсти;
- позднего введения прикорма и твёрдой пищи;
- болезней ЛОР-органов, сопровождающихся преимущественным ротовым дыханием и препятствующих полному смыканию челюстей;
- нарушений обмена веществ или процессов усвоения витаминов;
- авитаминозов, дефицита микроэлементов и минералов (в частности витамина Д и кальция);
- ранней потери молочных зубов;
- заболеваний ребёнка, оказывающих воздействие на усвоение кальция или развитие костных тканей (например, рахита);
- нарушений внутриутробного развития.
Формирование правильного прикуса: действия на разных этапах
Что делать, чтобы прикус ребёнка сформировался правильно? Дать однозначный ответ на этот вопрос сложно, ведь процесс формирования сложный, многоэтапный и продолжительный. Поэтому будет целесообразно разделить меры на отдельные этапы.
До рождения
Да-да, заботиться о формировании прикуса малыша нужно ещё до его рождения. Процесс закладки всех его органов, включая челюстной аппарат, во многом зависит от поступления из материнского организма необходимых для развития веществ. Поэтому главная рекомендация для женщины – здоровое, разнообразное и сбалансированное питание.
Будущей мамочке нужно включать в свой ежедневный рацион продукты, богатые кальцием и содержащие витамин Д, который усвоению кальция способствует. В данный перечень входят кисломолочные и молочные продукты, кунжутные семена, миндаль, бобы, шпинат, красная рыба, тресковая печень, цельные злаки.
Полезная информация! Не всегда возможно восполнять дефицит витамина Д, кальция и прочих элементов и витаминов только питанием. Поэтому беременным женщинам акушеры-гинекологи рекомендуют с первого триместра принимать специализированные витаминные комплексы. А лучше приём поливитаминов начинать ещё до зачатия на этапе планирования.
С рождения до года
Как формировать прикус у маленького ребёнка? Процесс роста зубов и развития челюсти активно идёт в первые месяцы жизни. При рождении нижняя часть развита меньше верхней и находится немного позади. Обе челюсти развиваются и выравниваются по мере укрепления челюстных мышечных тканей. И для развития этих мышц ребёнок должен совершать активные сосательные движения. Способствует этому грамотно организованное грудное вскармливание: длительные прикладывания, правильный захват соска, кормления по требованию.
В случае с искусственным вскармливанием крайне важно подобрать подходящую соску-насадку для бутылочки. Она должна иметь ортопедическую (анатомическую, физиологически правильную) форму и небольшое отверстие, чтобы малыш прилагал усилия, ел дольше и совершал движения, максимально близкие к сосанию груди.
Для удовлетворения сосательного рефлекса, который особенно ярко выражен в первый год жизни, можно предлагать крохе соску, но выполненную из подходящего материала (силикона или латекса), эластичную и имеющую анатомическую форму.
С года до трёх лет
После года процесс прорезывания временных зубов продолжается, и на данном этапе тоже важно ответственно относиться к формированию прикуса. Во-первых, для развития челюсти и правильного расположения в ней элементов важно своевременно вводить твёрдую пищу, провоцирующую жевательные движения. Малыша можно приучать к жеванию с 10-12 месяцев, вводя в рацион яблоки, морковь, мясо, груши и прочие продукты, которые нужно пережёвывать. Также в меню должны в изобилии присутствовать источники витамина Д и кальция.
После года можно постепенно отучать малыша от пустышки, чтобы к двум-трём годам он отказался от неё совсем. То же самое касается и сосания пальца, к которому склонны многие детки первого года жизни.
Полезная информация! Малыша должен непременно осмотреть стоматолог, который оценит состояние и расположение временных зубов.
После трёх лет
После трёх лет, как правило, все молочные зубки уже в наличии, и можно корректировать их расположение, которое напрямую влияет на постоянный прикус. И с такого возраста уже возможно постепенно вводить специализированные средства и приспособления для коррекции.
Примерно с 4-5 лет ортодонт при наличии показаний может предложить использование так называемых трейнеров (тренировочных систем, другое название которых – ЛМ-активаторы) или специальных кап, которые носятся по два-три часа в сутки. С 6-7 лет применяются съёмные пластины, которые надеваются на ночь или носятся постоянно в зависимости от степени искривления. С 9-10 лет используются несъёмные фиксируемые на зубах брекеты.
Что будет, если прикус не формировать?
Далеко не все ответственно относятся к формированию детского прикуса, но его нарушения способны привести к ряду проблем:
- нарушениям речи;
- проблемам с пищеварением из-за недостаточного пережёвывания пищи;
- истиранию зубной эмали;
- кариесу;
- болезням слизистых оболочек и мягких тканей (пародонтиту, гингивиту, стоматиту) из-за механических воздействий искривлённых зубов;
- болям в челюсти и шее из-за повышенной нагрузки на суставы при жевании и смыкании;
- эстетическим дефектам и обусловленным ими психологическим проблемам.
Если прикус сформирован неправильно, он повлияет на развитие, психику, самооценку, социальную адаптацию, уверенность и здоровье ребёнка.
Профилактика
Советы родителям для профилактики искривления прикуса:
- Кормите малыша грудью или из бутылочки с правильной соской.
- Своевременно вводите твёрдую пищу, контролируйте тщательное пережёвывание еды.
- Регулярно показывайте ребёнка детскому стоматологу.
- Следите за дыханием крохи (оно должно быть носовым) и его положением головы в период сна (она не должна быть запрокинутой).
- Лечите своевременно ЛОР-болезни.
- Приучайте чадо к гигиене рта.
- Обеспечивайте сбалансированное питание.
Формирование прикуса – это задача не только природы, но и родителей!
6 главных вопросов ортодонту про формирование прикуса у ребенка
Неправильный прикус не только портит дикцию и затрудняет развитие речи, но и увеличивает риск простудных заболеваний, снижает внимательность и успеваемость ребенка. При этом многие нарушения зубочелюстной системы при своевременном обращении к специалисту могут быть скорректированы у детей уже в возрасте трех-шести лет. Тем более на рынке сегодня доступен широкий выбор ортодонтических аппаратов — от вестибулярных пластин для малышей до элайнеров для тинейджеров и подростков.
Специально для «Летидора» Мария Заитова, главный врач стоматологической клиники «М-Клиник», назвала 6 важных фактов о прикусе и его исправлении у детей, о которых должны знать все родители.
Когда и как у детей формируется прикус
Всего выделяют четыре этапа формирования прикуса у детей.
Первый начинается с рождения. Младенцы появляются на свет без зубов, их челюстное строение сильно отличается от нашего: нижняя челюсть расположена кзади, что обеспечивает малышам максимальный комфорт при сосании.
Следующий важный этап в формировании прикуса — прорезывание молочных зубов (примерно с 6 месяцев до 2,5–3 лет). В это время у ребенка выходят все зубки, язык занимает правильное положение: он упирается не в губы и щеки, а в твердое небо.
На этом же этапе у нас формируется речь, жевание и правильное глотание — процессы, в которых правильный прикус играет важнейшую роль.
С 3 до 6 лет проходит этап временного прикуса, развивается речь, челюсти активно растут, стираются бугры молочных зубов, появляется расстояние между зубами.
Поэтому родителям важно регулярно посещать стоматолога и вовремя все это лечить.
Третий этап — примерно с 8 до 12 лет. В этот период молочные зубы сменяются коренными, и именно в этом возрасте обычно начинают ортодонтическое лечение.
Важно показать ребенка ортодонту, чтобы выявить проблемы лор-органов, нарушения носового дыхания, аденоиды, храп, скрежетание зубами. Все это корректируется комплексным лечением.
И, наконец, финальный этап формирования прикуса: с 13 до 17 лет. Это момент окончательного становления зубочелюстной системы, развития лицевого черепа, прорезывания всех постоянных зубов.
Очень важно обеспечить ребенку к этому моменту ровные зубы, правильное смыкание, плотные контакты и физиологически правильный прикус.
Что важно для формирования правильного прикуса
На самом раннем этапе большую роль играет грудное вскармливание. Функциональная нагрузка, которую испытывает младенец при сосании, приводит к росту нижней челюсти и выдвижению ее вперед.
Из бутылки молоко вытекает легче, чем из груди, в результате процесс сосания сокращается с 25 до 10 минут, а этого недостаточно для развития и выдвижения челюсти вперед.
Если в этот период ребенок не может полностью удовлетворить свои потребности в сосании, он начинает искать заменители, например, пальцы. Отучить от сосания пальцев сложнее, чем от соски, поэтому родителям нужно следить за этим.
Если ребенок еще не готов отказаться от соски, можно заменить ее специальными вестибулярными пластиночками — силиконовыми полудугами, которые ребенок может держать во рту, а заодно и тренировать ротовые мышцы.
Родителям важно сформировать правильный рацион питания: с 2,5 лет обязательно включать твердую пищу для развития жевательного аппарата (твердые яблоки, груши, мясо).
Родители должны понимать, что процесс развития зубов регулируется нервной и эндокринной системой. Он может нарушаться при различных заболеваниях: например, рахите, патологиях лор-органов, обменных нарушениях, вредных привычках (не только сосание сосок и пальцев, но и обгрызание карандашей и ногтей).
Особое внимание нужно обратить на осанку и походку. Неправильная осанка часто может приводить к чрезмерному напряжению мышц спины, шеи и даже жевательных мышц, что негативно влияет на функцию височно-нижнечелюстного сустава.
Может ли долгое сосание соски негативно сказаться на прикусе
Соска не дает зубам полностью смыкаться, в результате чего формирует открытый прикус. Постепенно это пространство вместо соски занимает язык, что нарушает дикцию, процесс правильного откусывания пищи, функцию передних зубов. У многих деток появляется дыхание ртом, не полностью смыкаются губы, возникает скрежетание зубами. Все это признаки, требующие ортодонтического вмешательства.
В результате у ребенка формируется неправильный прикус, в числе последствий которого — частые простуды (за счет ротового, а не носового дыхания), нарушения внимания, концентрации, быстрая утомляемость, низкая успеваемость в школе.
В каком возрасте нужно в первый раз привести ребенка к ортодонту
Зачастую родители приводят детей к ортодонту в возрасте 7–8 лет, когда проблемы становятся очевидными: неровные зубы, неправильный прикус, негармоничное лицо.
Многие даже не знают, что нужно показать ребенка ортодонту первый раз в 3–4 года.
С какого возраста можно начинать ортодонтическое лечение
Уже с 5 лет детки могут применять тренировочные аппараты для нормализации прикуса. Это съемные силиконовые капы, тренирующие мышцы и формирующие правильный прикус.
Естественно, что в 3–4 года ребенок не будет носить капы, поэтому здесь возможна только игровая форма — по 15 минут в день.
Дети постарше могут носить аппарат до 2–3 часов днем, а также всю ночь.
Примерно с 7 лет ребенок может носить постоянную аппаратуру: здесь уже доступны и трейнеры, и корректоры, и пластинки, и даже брекеты.
У них у всех разные функции: какие-то просто исправляют логопедические нарушения, какие-то расширяют зубные ряды или нормализуют работу мышц.
Лечение прикуса идет в несколько этапов: в возрасте 6–9 лет проводится коррекция нарушений, корректируется положение зубов, идет отучение от вредных привычек, нормализуется работа мышц.
Полное лечение начинается во время смены зубов, в 10–11 лет.
Какой аппарат лучше выбрать
Каждый аппарат имеет свои показания и противопоказания.
Пластиночки — это одночелюстной или двухчелюстной аппарат, который содержит в себе дополнительные элементы, например, винты, позволяющие расширить челюсть, или металлические дуги и пружины для выравнивания зубов. Аппараты съемные, однако достаточно громоздкие и могут вызывать проблемы с произношением звуков.
Такие пластины нежелательны для деток, изучающих иностранные языки, играющих на духовых инструментах или занимающихся вокалом.
Брекеты для них — тоже риск для карьеры.
Альтернатива — силиконовые ночные капы для деток до шести лет (в качестве подготовки к основному лечению), либо элайнеры. Последние представляют собой прозрачные капы, съемные, не затрудняющие уход за зубами и не влияющие на дикцию.
Еще одна особенность детских зубов — долгое формирование эмали. В течение нескольких лет после прорезывания коренных зубов эмаль еще продолжает развиваться. Установка брекетов в этот период — повышенный риск возникновения кариеса, поскольку ребенку в 10 лет очень сложно правильно вычищать эти конструкции. Элайнеры, конечно, сильно минимизируют этот риск.
С другой стороны, проблема всех съемных конструкций (пластин или элайнеров) — регулярность их ношения.
Здесь плюс брекетов в их постоянном присутствии на зубах.
Еще одно принципиальное отличие между брекетами и элайнерами — предсказуемость сроков лечения. Брекеты — это стандартная конструкция, одинаковая для всех. Здесь врачи могут только примерно определить срок лечения: год, полтора, два.
Элайнеры изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Сначала создается виртуальная 3D-модель зубов, родитель видит, как будут двигаться все зубы. Ортодонт может точно сказать, сколько времени займет процесс лечения. Обычно это от 4–7 месяцев для малышей до 6–12 месяцев для детей постарше.
Элайнеры доступны для детей младшего возраста — с 7 лет. Для таких деток есть специальные детские капы разных цветов с дизайном. С 13 лет подростки носят обычные прозрачные элайнеры, абсолютно не заметные на зубах.
И самое важное — это дисциплина ребенка. Ребенок должен сам захотеть красивые и ровные зубы, а то часто это исключительно желание родителей. В таких ситуациях я советую подождать.
Как исправить неправильный прикус у детей
Неправильный прикус у ребенка представляет собой патологию, которая возникает при нарушении развития зубных рядов и/или челюстных дуг. Зубы смыкаются аномально при неподвижном состоянии нижней челюсти, и это сопровождается несвоевременным прорезыванием, скученностью и ростом зубных единиц вне зубного ряда. Нарушение прикуса является не столько эстетической проблемой. Его наличие влечет за собой множество неприятных симптомов – боли в мышцах лица, головные боли, искажение речи, высокий риск кариозных поражений, воспаления десен и патологий височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Причины появления патологий прикуса у детей
Формирование прикуса начинается практически с рождения и в значительной степени зависит от типа вскармливания. Наиболее часто нарушения в зубочелюстной системе диагностируются у искусственников, поскольку питание из бутылочки не требует от ребенка особенных усилий.
Дело в том, что у грудничков нижняя челюсть немного короче верхней, и в первый год жизни она активно растет. При сосании груди жевательные мышцы активно работают, приводя в движение челюсти и стимулируя их развитие. Однако кормить грудью, когда ребенку уже исполнилось 1,5 года, тоже не рекомендуется, так как в этом возрасте он уже должен получать твердую пищу.
Неправильный прикус у детей могут вызвать и другие причины:
- сосание пальца, игрушек, нижней губы, а также частое и продолжительное использование соски-пустышки;
- бруксизм – непроизвольные мышечные спазмы, во время которых сжимаются челюсти, и зубы сильно трутся друг о друга, скрежещут;
- привычка обкусывать ногти или грызть карандаши, ручки;
- одно и то же положение головы при кормлении, во время сна;
- нарушение носового дыхания при аденоидах, затяжном рините, полипах и искривлении носовой перегородки;
- ранняя потеря молочных зубов;
- несвоевременное прорезывание зубов из-за дефицита в организме кальция и фтора;
- короткая уздечка языка;
- множественный кариес;
- травматические повреждения головы и лица;
- врожденные дефекты типа расщелины неба (в редких случаях).
На что влияет неправильный прикус
Неправильный прикус может негативно повлиять на работу височно-нижнечелюстных суставов, состояние зубной эмали и тканей пародонта. Вследствие уменьшения жевательной активности нарушается работа пищеварительных органов.
При скученности зубов существенно снижается качество проведения гигиенических процедур, что может повлечь за сбой развитие кариеса и воспаление десен. Отрицательное влияние неправильного прикуса часто распространяется на речевую функцию и симметричность лица.
Как понять, что у ребенка неправильный прикус
Чтобы определить неправильный прикус, нужно обратить внимание на несколько внешних признаков:
- заметное выдвижение вперед одной из челюстей;
- слишком плотный рост зубов по отношению друг к другу или их прорезывание вне зубного ряда;
- наличие широких промежутков между зубами;
- у некоторых детей бывает гипердонтия – сверхкомплектные зубы, которые чаще всего не помещаются в зубном ряду.
Помимо внешних, есть еще функциональные симптомы, которые появляются при нарушении формирования прикуса. К ним относятся:
- сложности с жеванием и глотанием;
- систематическое травмирование языка и щек;
- боли в челюстях и лицевых мышцах;
- головные боли.
Заметить отклонения можно по косвенным признакам:
- преобладанию ротового дыхания;
- выраженной напряженности в области рта и челюстей во время приема пищи;
- изменению профиля и асимметрии лица;
- время прорезания молочных и постоянных зубов может значительно не совпадать с возрастной нормой.
Виды неправильных прикусов
Существует несколько разновидностей неправильного прикуса:
- открытый тип: не смыкаются передние зубы при нормальном соединении жевательных зубов; или не соединяются коренные зубы при сохранении нормального смыкания фронтальных (передних) резцов;
- глубокий тип: перекрытие зубов нижней челюсти резцами верхней более чем на половину их длины;
- прогнатический (дистальный) тип: верхняя челюсть значительно выдается вперед;
- прогенический (мезиальный) тип: вперед выходит нижняя челюсть и преобладает над верхней;
- перекрестный тип: зубные ряды развиты неравномерно, они как бы наплывают друг на друга из-за искажения нормального соотношения и смещения вбок челюстных дуг.
Фото неправильного прикуса представлено ниже.
В каком возрасте можно лечить прикус у ребенка
Исправить прикус у ребенка намного проще и быстрее, чем у взрослого. Поэтому принимать меры, если есть подозрительные симптомы, желательно как можно раньше. Рекомендуется показаться детскому врачу при появлении первых молочных резцов, когда ребенку еще не исполнилось 12 месяцев, или в 2 года, если большинство временных зубов уже заняли свои места во рту.
Идеальное время начала исправления прикуса – 5 лет. В этом возрасте может помочь специальная миогимнастика для мышц лица, в сложных случаях назначается ношение ортодонтических аппаратов.
Лечение прикуса у детей возможно в любом возрасте, однако, чем старше ребенок, тем более жесткие методы и аппараты придется использовать.
Что делать, если у ребенка неправильный прикус зубов
Идти к ортодонту. Для каждого возраста есть свои методы и способы, которые исправляют прикус любого типа и степени тяжести. Даже у годовалого ребенка в большинстве случаев можно устранить дефект, если он есть. Применение современных методик позволяет полностью восстановить функцию зубочелюстного аппарата и предотвратить развитие осложнений.
Дети до года
У новорожденных детей зубов еще нет, но в это время можно сделать многое, чтобы избежать проблем в будущем. Нужно соблюдать несколько простых правил:
- Во время кормления следить за тем, чтобы голова ребенка была строго перпендикулярна груди или соске. Она не должна запрокидываться назад или свисать на грудь малыша.
- Употреблять продукты с достаточным содержанием кальция и фтора. При естественном вскармливании маме нужно хорошо питаться и при необходимости принимать витаминно-минеральные комплексы. В готовых молочных смесях витамины содержатся в достаточном количестве.
- Использовать специальные ортодонтические соски-пустышки, а для бутылочек подбирать соску в соответствии с возрастом и с учетом скорости потока (чем меньше скорость, тем больше усилий нужно прилагать при сосании).
- Своевременно вводить в рацион твердую пищу.
- Следить и вовремя пресекать попытки сосания пальцев или предметов, не применять соску-пустышку во время сна.
Дети от года до двух
Нарушение прикуса в 1 год является следствием неправильного кормления или частого сосания соски-пустышки, особенно если она не была ортодонтической. Большое значение имеет обмен веществ: сколько ребенок получает, и как усваивает кальций и фосфор, достаточно ли поступает в его организм витамина D. Известный педиатр Комаровский считает последний пункт наиболее значимым в развитии правильного прикуса зубов.
Методы коррекции в этом возрасте включают:
- физиопроцедуры;
- миогимнастику;
- применение ортодонтических сосок, возвращающих челюсти к нормальному положению.
У двухлетнего ребенка может применяться пластинка Хинца, внешне напоминающая пустышку. Однако вместо соски в рот помещается заслонка, в которую упираются зубы верхней челюсти.
Дети от трех до пяти
Неправильный прикус у ребенка в 3 года исправляют с помощью специальных приспособлений для коррекции положения челюстей, надеваемых на ночь, и пластинок Хинца. В 4 года и 5 лет эффективна миогимнастика для лицевых и жевательных мышц, а также LM-активаторы, трейнеры (капы) и ортодонтические пластинки.
Дети от шести до четырнадцати
Если ребенку исполнилось 6 лет, миогимнастика уже не поможет. Выбор метода коррекции будет зависеть от вида и степени тяжести нарушения. Некоторым детям в 7 лет и старше могут помочь ночные капы, которые надевают перед сном, а днем носят всего 1 час.
Начиная с 9 лет, может рассматриваться вопрос об установке брекет-системы, но чаще всего их используют только после 12 лет. В зависимости от показаний применяются съемные пластины и механические аппараты Гербста, Энгля, Дерихсвайлера, небные бюгели (расширители) и лингвальные дуги.
Что будет, если не исправлять прикус
Косметический изъян, заметный в той или иной степени при неправильном прикусе – это лишь верхушка айсберга. Более серьезные последствия заключаются в нарушении основных функций зубочелюстной системы – жевательной и речеобразующей.
Из-за недостаточного пережевывания пищи могут развиваться различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта уже в самом раннем возрасте. Страдает чистота и качество речи, что многим детям доставляет значительный дискомфорт при общении со сверстниками. Это часто становится причиной тяжелых психологических проблем, особенно у подростков.
Если не изменить прикус, который имеет явные отклонения от нормы, увеличивается вероятность возникновения пародонтоза и преждевременной потери зубов. Однако наиболее опасные изменения касаются височно-нижнечелюстных суставов.
Дисфункция ВНЧС проявляется мучительными головными болями, снижением слуха и нарушением дыхания. Болевой синдром при поражении челюстных суставов бывает настолько сильным, что его можно спутать с невралгией тройничного нерва.
Профилактика
Важнейшей превентивной мерой является способ и качество кормления в первые месяцы жизни ребенка. Идеально, если вскармливание будет естественным, при переходе на искусственные смеси необходимо использовать соску со слабым потоком или небольшими отверстиями для стимуляции активной работы челюстей.
Соску-пустышку не рекомендуется применять долго, а также нельзя оставлять без внимания вредные оральные привычки – сосание пальца или игрушек. Хорошей профилактикой нарушения прикуса будет своевременное введение в рацион твердой пищи, контроль над сменой позы во сне, обучение элементарным действиям по уходу за полостью рта.
Неправильный прикус у детей формируется часто. Задача родителей – выявить проблему на начальной стадии, когда она легче всего поддается коррекции.