Dc-dent.ru

Установка импланта после удаления зуба

Удаление зуба с последующей одномоментной установкой импланта

При необходимости восстановления зубов фронтальной группы, корни которых пока еще не удалены, имплантация сразу после удаления и одномоментная установка коронки более предпочтительна, чем двухэтапная методика. Экспресс-имплантация ощутимо уменьшает сроки лечения и реабилитационный период. И, что важно, у врача появляется прекрасная возможность сохранить «розовую эстетику» десневого края.

Вас может заинтересовать

Вас может заинтересовать

После удаления, установка имплантата может быть проведена несколькими способами:

  • Мгновенная имплантация. Сразу же после экстракции зуба и установки искусственного корня десна на месте манипуляций ушивается, дальнейшие процедуры производятся только после полного заживления раны. До момента приживления импланта пациент носит временный частичный съемный протез или микропротез, зафиксированный на соседних зубах;
  • Моментальная имплантация. Устанавливается имплантат и формирователь десны, который помогает сохранить естественный внешний вид десны в зоне имплантации. Формирователи десны бывают стандартными, а также могут изготавливаться индивидуально в зависимости от клинической ситуации;
  • Установка имплантата после удаления зуба и его немедленная нагрузка с помощью установки временной коронки – способ, о котором идет речь в данной материале. После остеинтеграции (приживления импланта) вместо временной коронки устанавливается постоянная. Этот способ имплантации применяется при восстановлении передних зубов. И метод редко практикуется при восстановлении боковых зубов дальше 1-х премоляров, так как нагрузка на них несравнимо большая, чем на фронтальные зубы. И контролировать ее усилие будет сложнее.

В каких случаях возможна установка импланта сразу после удаления?

Имплантацию сразу после экстракции зуба целесообразна в следующих случаях:

  • Наличие травмы коронки и корня зуба.
  • Разрушение коронковой и корневой части зуба при хроническом периодонтите. При этом необходимо тщательно удалить пораженные ткани.
  • Во всех случаях, когда отсутствует воспалительный процесс в лунке удаленного зуба.

Установка имплантата после удаления зуба не проводится при воспалении в месте операции и при общих заболеваниях пациента, которые являются противопоказаниями к имплантации: декомпенсированный сахарный диабет, сильный бруксизм, некоторые хронические заболевания в стадии обострения, остеопорозы, перенесенные менее полугода назад инфаркты, инсульты и гипертонические кризы.

Преимущества и недостатки установки импланта сразу после удаления зуба

Основные преимущества немедленной установки имплантата:

  • Возможность за один визит к стоматологу провести сразу несколько манипуляций (удаление зуба, установка имплантата и протеза), что позволяет пациенту сэкономить время и деньги;
  • Имплантат легче позиционируется относительно здоровых зубов;

  • Возможность сохранить контур мягких тканей, который теряется при отсроченной имплантации и протезировании;
  • Если удаление зуба было не травматичным, то нет дефицита костной ткани и слизистой оболочки и, как следствие, нет необходимости в проведении дополнительных операций: остеопластики, аугментации мягких тканей, для боковых верхних зубов – синус-лифтинга;
  • Возможность установить имплантат больших размеров – он выдержит большие нагрузки;
  • Быстрая реабилитация: отек и болезненные ощущения проходят через 1-2 дня.
  • Быстрое устранение эстетического деффекта. Для одного фронтального зуба время с момента постановки анестезии до установки коронки составит приблизительно от 40 минут до одного часа.

    Однако эта технология имплантации, как и любая другая, имеет некоторые недостатки:

    • Высокая зависимость от субъективных факторов, в первую очередь от квалификации и опыта хирурга и его способности удалить зуб с минимальной травматичностью;
    • Не эффективна при таких распространенных причин удаления зуба как кисты, гранулемы, периодонтиты, любые воспалительные очаги в области лунки. Оптимальные условия для ее проведения – экстракция зуба не из-за воспалительного процесса, а по причине эстетических дефектов или механической травмы.

    Стоимость имплантации после удаления

    Установка импланта после удаления зуба позволяет сэкономить. Цена на лечение несколько ниже, чем при классическом способе имплантации, так как все манипуляции проводятся за меньшее количество посещений стоматологической клиники. Также срок установки импланта после удаления зуба влияет на состояние костной ткани. Немедленная имплантация не требует проведения операций по наращиванию кости, что существенно снижает стоимость восстановления утраченных зубов.

    Когда можно ставить имплант после удаления зуба и имплантация давно удаленных зубов

    Отсутствие зуба приводит к нарушению распределения жевательной нагрузки. Возникает адентия различной степени, расшатывание соседних единиц. При недостатке фронтальных зубов страдает внешность пациента. Утраченные моляры также становятся причиной развития нежелательных косметических последствий (западание щек, мимические морщины). Нехватка любого зуба во рту приводит к нарушению нормального жевательного процесса. Разберемся, в какие сроки после удаления зуба возможна замена его на имплант.

    Бесплатная консультация

    Получите экспертную консультацию
    у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»

    Содержание:

    Через какое время можно поставить имплант, если удалили зуб

    До недавнего времени считалось, что имплантация сразу после экстракции рискованна. Более высокий уровень современной стоматологии позволяет без проблем выполнять немедленную установку искусственных корней. Несмотря на это, одномоментная имплантация применяется реже в сравнении с классическим двухэтапным методом.

    Возможные сроки установки:

    Одномоментно с удалением зуба — зависит от состояния ротовой полости, опыта врача и модели импланта. Экстракция должна пройти без осложнений, а лунка соответствовать допустимым размерам. О наличии этих условий можно узнать только после удаления.

    • Преимущества: кость не атрофируется.
    • Недостатки: сравнительно больший риск развития осложнений.
    • Особенности: отсутствие полной санации ротовой полости, не проведены необходимые исследования.

    Одномоментная имплантация с моментальной установкой

    Спустя 3-5 месяцев, когда челюстная кость полностью восстановится. Оптимальный срок, поскольку кости удается достичь необходимой плотности, стать готовой для вживления искусственного корня.

    • Преимущества: проводится тщательная подготовка ротовой полости для хирургического вмешательства, что сокращает риск развития послеоперационных осложнений.
    • Недостатки: пациенту необходимо ждать некоторое время.
    • Особенности: наличие всех необходимых результатов анализов и исследований.

    В более отдаленном периоде — если зуб удален давно и протезирование не проводилось.

    • Преимущества: полное восстановление функций зубо-челюстного аппарата.
    • Недостатки: возможно развитие атрофии челюстной кости (степень тяжести патологии зависит от времени, на протяжении которого отсутствовал зуб).
    • Особенности: требуется костная пластика.

    Мнение челюстно-лицевого хирурга: «Тянуть с установкой импланта на пустующее место нельзя, поскольку без должной нагрузки кость быстро атрофируется. Лучше имплантацию провести через 2-3 месяца после экстракции. За это время костные и мягкие ткани полностью заживают.

    Сейчас часто применяются экспресс-методики, когда титановый корень ставится сразу в лунку удаленного зуба. Это позволяет избежать костной пластики, однако для реализации процедуры должны быть соблюдены все условия, что не всегда возможно».

    Когда вставлять имплант сразу после экстракции нельзя

    • Если есть воспаление;
    • свищ, гранулема, киста;
    • на фоне заболеваний слизистой;
    • при недостаточном объеме кости или патологических ее изменениях;
    • если удаление было выполнено неаккуратно (сильно травмированная лунка) и другое.

    К числу противопоказаний также относятся болезни системного характера:

    • сахарный диабет;
    • патологии эндокринной системы;
    • онкология;
    • психические расстройства, депрессивное состояние;
    • аллергия на анестетики;
    • ослабленный иммунитет из-за перенесенных вирусных, бактериальных инфекций;
    • туберкулез;
    • ВИЧ, сифилис;
    • гемофилия и другие болезни крови;
    • хронические заболевания на стадии обострения и др.

    Иногда возникают ситуации, когда одноэтапная имплантация не доводится до конца. При этом операция завершается после экстракции. Процедура установки импланта переносится на некоторый срок для заживления раны. Далее лечение выполняют по классическому протоколу.

    Имплантация давно удаленных зубов

    Длительное отсутствие зуба чревато истончением и атрофией кости. В таких условиях имплант не сможет прочно зафиксироваться и нормально функционировать. Покрывающий конструкцию слой костной ткани будет слишком тонким (менее 2 мм). Впоследствии произойдет разрушение кости и оголение верхней части импланта.

    Установка искусственного корня на место давно утраченной единицы возможна только после костной пластики. Она выполняется одним из следующих способов:

    1. Расщепление альвеолярного отростка — атрофированный участок кости продольно распиливают. В полученное отверстие вживляют имплант. Пустое пространство заполняют фиксирующим веществом, накладывают швы. Установка коронки возможна через 2-4 месяца.
    2. Пересадка костного блока (аутотрансплантация) — используется костная ткань из других участков челюсти пациента или донора. Приживление длится не меньше 6 месяцев.
    3. Направленная костная регенерация (остеопластика) — пересаживаемую кость накрывают мембраной для роста кости. Процесс приживления занимает 4-5 месяцев.
    4. Синус-лифтинг — показан при имплантации боковых верхних единиц. Нижнюю стенку гайморовой пазухи приподнимают и заполняют образовавшееся пространство костным материалом. Имплант устанавливают сразу или через 4-5 месяцев.

    Методы имплантации

    • Классический двухэтапный — вживление происходит не ранее, чем через 2-3 месяца после экстракции. Протезирование выполняется на втором этапе после остеоинтеграции.
    • Одномоментная установка (мгновенная, моментальная) — вживление в свежую лунку титанового корня с наложением швов или установкой формирователя десны. Протезирование может проводиться сразу после операции или после приживления имплантата.
    • Одноэтапная установка с немедленной нагрузкой — имплантация с нагрузкой в виде временной коронки в день операции.

    Классический способ

    Традиционный метод широко распространен в стоматологической практике более 30 лет. Особенность — в продолжительности лечения, которое может занять до 1 года.

    Классическая имплантация проводится, когда наступит полное заживление раны после удаления зуба и восстановление кости. Часто при этом возникает необходимость наращивания последней, что отодвигает установку еще на 4-5 месяцев. После заживления лунки десну прокалывают или рассекают для вживления импланта. Окончательный этап протезирования наступает через 4-6 месяцев после установки.

    Одномоментная установка имплантатов

    Вживление возможно при наличии аккуратной лунки после экстракции. Спрогнозировать успешность операции можно только после извлечения зуба. Установленный имплант закрывают слизистой, накладывают швы. Может быть установлен формирователь десны для сохранения «розовой эстетики». Этап приживления может сопровождаться ношением временного съемного нейлонового или адгезивного мостовидного протеза. Метод актуален при отсутствии противопоказаний.

    Имплантация с немедленной нагрузкой

    Применяется в случае протезирования зоны улыбки. На вживленный имплант устанавливают временную коронку, которую необходимо носить 4-6 месяцев (до полного приживления конструкции). В этот период нужно оказывать щадящую жевательную нагрузку, тщательно выполнять гигиену ротовой полости. По окончании процесса приживления импланта временную коронку заменяют постоянной.

    Имплант после удаления зуба

    После проведения процедуры по удалению зубов встает вопрос об установке импланта. Он является прототипом корня зуба и исполняет роль фундамента для крепления протеза. Изделие объединяет в себе стержень из титана и коронки. Имплантация – это наиболее рациональный вариант, который препятствует деформации десны и нарушению функциональности челюсти в дальнейшем. Процесс имплантации довольно простой и безболезненный, если будут учтены все особенности ротовой полости пациента.

    Система имплантов Dentsply Friadent XIVE – Германия
    входит в топ производителей имплантов

    Когда можно ставить имплант после удаления зуба

    Установить имплант после удаления зуба можно как сразу, так и через некоторое время после непосредственного вмешательства. Квалифицированные специалисты рекомендуют провести имплантацию как можно скорее, дабы избежать негативных последствий. С потерей зуба происходит нарушение функций кости, что со временем может вызвать атрофию. Если затянуть процесс, то восстановление зубного корня окажется сложной задачей в силу возникших видоизменений. Поэтому имплантат ставится либо сразу после удаления нежизнеспособного зуба, либо через несколько месяцев после одобрения стоматолога. В течении этого времени меняется положение костной ткани и десны, а установка импланта потребует дополнительных манипуляций в виде наращивания или обточки стоящих рядом зубов.

    Имплантация зубов
    Dentsply Friadent XIVE – Германия

    Преимущества и недостатки

    Как и любая клиническая процедура, имплантация зубов имеет свои недостатки и преимущества. Особенно эффективной является одноэтапная процедура, объединяющая удаление и процесс установки. К основным достоинствам имплантации сразу после удаления зуба можно отнести:

    Сохранение естественных параметров челюсти и зубной кости

    Поддержание эстетичности и функциональности соседних зубов

    Имплант выступает единственным существующим аналогом, который сполна имитирует корень зуба. Он способен распределить нагрузку на десны и костные ткани, обеспечивая комфорт при жевании. Недостатком имплантации может стать ряд противопоказаний, которые обозначает лечащий стоматолог.

    Одномоментная имплантация в лунку сразу после удаления разрушенного зуба

    К одномоментной методике относятся в основном протоколы одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, но в некоторых ситуациях одновременно с удалением зуба можно также установить классический имплантат по двухэтапной технологии. Согласно многим клиническим исследованиям, именно одноэтапные импланты, установленные в лунку удаленного зуба, обеспечивают защиту костной ткани от атрофии и позволяют сократить сроки лечения с гарантированно высоким долгосрочным результатом до 96% 1 .

    Этапы проведения лечения

    Длительность проведения одномоментной имплантации – порядка 4-6 месяцев. Восстановление костной ткани после удаления зуба не требуется, наращивание костной ткани как отдельная процедура также не проводится. Поэтому после установки имплантов моментально фиксируется временный протез, а через несколько месяцев, когда импланты и костная ткань полностью срастутся, устанавливается уже постоянная зубная коронка.

    • мы дарим УЛЫБКИ, ЗДОРОВЬЕ и новую ЖИЗНЬ
    • улыбайтесь и радуйтесь каждому дню
    • начните ЖЕВАТЬ сразу
    • забудьте о неприятном запахе и боли
    • пройдите все лечение за НЕДЕЛЮ

    1. Подготовка к имплантации (от 2 дней до 2-3 нед.)

    При одномоментном удалении зуба и вживлении импланта порой на подготовку к лечению остается совсем немного времени, поскольку удалять чаще всего приходится зубы, находящиеся в очень плохом состоянии. Тем не менее, имплантологи центра «Smile-at-Once» уделяют большое внимание данному этапу, поскольку необходимо провести тщательное обследование полости рта и организма пациента, исключить возможные противопоказания, которые могут стать причиной отторжения конструкции.

    Подготовка к одномоментной имплантации абсолютно стандартная и включает сдачу ряда анализов крови, проведение рентгена или панорамного снимка челюсти, а также лечение зубов, снятие отложений. При наличии острых проблем с организмом мы можем направить пациента на прием к узкоспециализированному врачу для уточнения диагноза, оценки состояния здоровья и проведения соответствующего лечения

    2. Установка имплантов и костная пластика (1-2 ч.)

    Установка импланта при одновременном удалении зуба проводится в достаточно облегченной форме: не требуются дополнительные разрезы тканей и бурение кости для формирования ложа под имплант. Зуб извлекается из лунки как можно более осторожно, с минимальной травматизацией костной ткани. Следом полость тщательно санируется. При необходимости назначается рентген – для того, чтобы можно было убедиться, что полость пустая и внутри нее не осталось ни кусочков инструментов, ни части зуба. Далее в лунке фиксируется зубной имплант, пространство вокруг него посыпается искусственной костной тканью. Десна вокруг имплант ушивается.

    3. Временное протезирование (3-6 мес.)

    В зависимости от исходной ситуации при одномоментной имплантации могут применяться как односоставные, так и двусоставные импланты. И те, и другие могут моментально нагружаться временным протезом.

    В качестве временных протезов может применяться три типа конструкций (они подбираются, исходя из качества костной ткани, степени первичной фиксации зубного импланта и количества отсутствующих зубов):

    • съемный иммедиат-протез (для передних и боковых зубов),
    • облегченная коронка из пластмассы (только для передних зубов при одиночных реставрациях),
    • акриловый протез с пластмассовыми коронками (при полной адентии).

    Пластмассовая коронка из пластмассы создается чуть меньше по длине, чем соседние зубы в ряду. Это позволяет заметно снизить нагрузку на протез, а значит и сам имплант. При этом вид улыбки сохраняется на высшем уровне. С точки зрения дальнейшей эстетики одиночная коронка – это более предпочтительный вариант при одиночных реставрациях, поскольку она позволяет сформировать положение десны.

    Это важно! Установка одиночной коронки возможна только на однокорневых зубах, на которые не приходится большое давление, и они в большей степени выполняют эстетические функции – это резцы и клыки. Если восстановленным зубом пережевывать пищу, имплант попросту не приживется, поскольку от нагрузки будет смещаться.

    При полной адентии, когда нужно восстановить весь зубной ряд, устанавливается сразу несколько имплантов. Если присутствуют зубы, которые подлежат удалению, часть имплантов могут быть зафиксированы в их лунки. В этом случае сверху фиксируется несъемный протез с металлическим основанием, акриловым базисом и пластмассовыми коронками. Он прочно соединяет все установленные импланты, что препятствует их смещению. Подробнее о методах немедленной нагрузки >>>

    4. Постоянное протезирование (1-2 нед.)

    Постоянное протезирование – это завершающий этап лечения. К нему можно приступать только после того, как врач убедится, что импланты полностью срослись с костной тканью – проводится измерение специальными приборами, рентген.

    Временная коронка удаляется, снимаются слепки – данные передаются в зуботехническую лабораторию, где создается индивидуальный протез. Зубной техник обязательно учитывает положение соседних, а также зубов-антагонистов, расположенных на противоположной челюсти. Процесс изготовления занимает около 1-2 недель.

    В качестве материалов для постоянных протезов могут быть выбраны металлокерамика или цирконий – данные коронки более эстетичны, прочны и долговечны.

    Преимущества метода

    • сокращенные сроки лечения,
    • не требуется костная пластика,
    • моментальное восстановление эстетики,
    • не проводится наращивание костной ткани,
    • меньшая стоимость лечения,
    • срок службы установленных имплантов – более 20-ти лет.

    Недостатки метода

    Недостатком одномоментной имплантации является только то, что провести ее не всегда получается. К лечению нужно подготовиться: оценить состояние организма, исключить противопоказания, подобрать модель импланта в зависимости от объема и качества костной ткани. Но удаление собственного зуба довольно часто приходится проводить экстренно, что не дает возможности провести полное обследование и понять, можно ли одновременно установить имплант.

    Похожие методы и альтернативные решения

    Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

    Суть метода – в использовании особых по дизайну и форме имплантов, которые нагружаются зубным протезом в день установки или через 2-3 дня. Применение данного протокола лечения в большей степени рекомендуется при отсутствии от 3-х зубов и более, поскольку в этом случае устанавливается минимум 3 импланта, положение которых стабилизируется установленным протезом. Это позволяет им надежно фиксироваться и не смещаться под нагрузкой. После удаления зубов не обязательно дожидаться полной реабилитации кости – импланты (при условии наличия места, то есть при полной или почти полной адентии) могут быть установлены в лунки рядом.

    Имплантация с отсроченной нагрузкой

    Классическая имплантация, которая рекомендуется при одиночных и разрозненных дефектах зубного ряда. Используются двусоставные импланты, которые можно нагружать постоянным протезом лишь после их полной остеоинтеграции в костной ткани, то есть минимум через 2-4 месяца. Данный метод позволяет добиться высоких эстетических показателей за счет формирования десневого контура. Но после удаления зуба должно пройти определенное время, в течение которого костная ткань восстановится.

    Одномоментная имплантация проводится по строгим показаниям. Тем не менее, это оптимальный вариант, когда требуется удалить зубы и оперативно заменить их на импланты. Пациентам стоит помнить, что после удаления корней костная ткань в течение нескольких месяцев рассасывается и заметно уменьшается в объемах (за первый год – в среднем на 25% 2 ), в последующем перед проведением имплантации уже потребуется костная пластика – а это и время, и материальные траты. Поэтому с восстановлением утраченных зубов затягивать не стоит.

    1 Котенко М.В. Эффективность немедленной имплантации различными типами имплантатов. Сибирский медицинский журнал, 2011.
    2 Соков Л.П. Руководство по нейроортопедии. М.: РУДН, 2002.

    Имплантация Nobel Biocare с ускоренной нагрузкой адаптационной коронкой

    Зубная коронка из медицинской пласмассы нового поколения с добавлением алмазных нано-частиц и полимерову устанавливается через 2-4 недели после установки импланта. Обладает повышенной износостойкостью и ремонтопригодностью.

    Цена: 80 000 руб. 65 000 руб.

    Оставьте контакты для бесплатной консультации.

    Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течение 5 минут

    Установка имплантов после удаления зуба

    В результате потери зубов, челюстная кость перестает выполнять функциональную нагрузку, что приводит к ее атрофии.

    Уменьшение объема кости может существенно ограничивать проведение имплантации в дальнейшем.

    Поэтому для сохранения работоспособности зубочелюстного аппарата немаловажным является своевременное восстановление утраченных зубов.

    Чем быстрее будет произведена установка имплантов после удаления зуба, тем больше шансов предотвратить атрофию костной ткани.

    Методы имплантации после удаления зубов

    Современная имплантология предлагает несколько подходов к удалению зуба и последующего вживления импланта:

    • Классическая имплантация зубов предусматривает наличие периода ожидания до двух месяцев после удаления зуба с последующим вживлением имплантата. На протяжении этого времени происходят атрофические изменения костной ткани челюсти.
    • Одномоментная имплантация – метод, при котором производится удаление зуба и установка импланта за одно посещение врача.

    Преимуществом такого метода является возможность предотвращения потери костной ткани, сохраняется эстетичный контур десны и существенно экономится время.

    В некоторых случаях на вживленный имплант сразу же устанавливается временная зубная коронка, что дает пациенту покинуть кабинет стоматолога с полноценными зубами.

    Такой подход к имплантации имеет место в случае отсутствия противопоказаний к имплантации и наличие квалифицированного специалиста.

    Противопоказания

    Могу быть как абсолютными, так и относительными. При наличии абсолютных противопоказаний к операции, ее проведение становится невозможным.

    К таким противопоказаниям относят:

    Фото: Атрофия костной ткани нижней челюсти

    • Разрыхление кости.
    • Атрофия костной ткани.
    • Сниженный иммунитет.
    • Болезни эндокринной системы, сахарный диабет.
    • Болезни пародонта.
    • Наличие широкой лунки удаленного зуба, в случае невозможности плотной установки имплантата.
    • Воспаление челюстной кости, наличие кист, гранулем.
    • Наличие онкологических заболеваний.
    • Воспалительные процессы полости рта.
    • Заболевания психики.
    • Наличие аллергии на обезболивающие препараты.
    • СПИД. Венерические заболевания.
    • Туберкулез и его осложнения.
    • Заболевания крови и кроветворных органов.
    • Болезни соединительной ткани.
    • Повышенный тонус жевательной мускулатуры.

    Относительные противопоказания к установке имплантов после удаления зуба, в отличие от абсолютных, являются легко устранимыми.

    К ним относят:

    Фото: Кариес

    • Кариозные гнилые зубы.
    • Некачественный гигиенический уход за ротовой полостью.
    • Наркотическая зависимость, пристрастие к курению, алкоголизм.
    • Глубокий прикус.
    • Состояние беременности.
    • Периодонтит, стоматит, гингивит.
    • Воспалительные заболевания суставов.

    Существуют общие противопоказания к имплантации зуба после удаления:

    • Хронические общесоматические заболевания в стадии обострения.
    • Употребление лекарственных средств, оказывающих влияние на свертываемость крови, антидепрессантов и т. п.
    • Состояние длительного стресса.
    • Истощение организма.

    Помешать проведению одномоментной имплантации могут следующие факторы:

    • наличие воспалительного процесса в полости рта;
    • воспалительный процесс вокруг удаляемого зуба;
    • наличие свищей;
    • заболевания пародонта;
    • недостаток костной ткани и разрыхление ее структуры.

    При наличии данной патологии операцию можно отложить на время проведения лечения и наращивание костной ткани.

    Показания

    Немедленная имплантация возможна только в возрасте пациента старше 18 лет, т. к. к этому моменту завершается рост костей.

    Критерии выбора метода

    Имплантация зуба после удаления проводится только в тех случаях, когда отсутствуют противопоказания и имеется достаточный объем костной ткани.

    Окончательный выбор методики проведения имплантации осуществляет врач, проведя тщательное обследование пациента, оценив все плюсы и минусы данной технологии.

    При наличии противопоказаний к проведению операции, имплантация проводится через три – шесть месяцев после заживления лунки и формирования ткани кости.

    Сегодня, как и несколько лет назад стоматологи достаточно редко применяют этот метод.

    Одномоментное вживление импланта в свежую лунку удаленного зуба, несет в себе определенные риски:

    • При удалении зуба часто происходит повреждение кости.
    • Во время вживления импланта увеличивается риск появления осложнений.
    • Невозможность создания имплантата, адекватного форме зуба, который был удален. Могут возникнуть проблемы с приживлением, по причине неплотного прилегания имплантата к поверхности кости.

    Условия проведения

    Для удаления зуба и установки импланта требуются следующие условия:

    • Наличие здоровых зубов рядом с имплантатом для предупреждения его расшатывания.
    • Соответствие размеров челюстной кости и вживляемого имплантата.
    • Хорошее качество костной ткани.
    • Удовлетворительное общее состояние организма.
    • Достаточная плотность костной ткани.
    • Наличие возможности стабилизации конструкции в момент ее установки.
    • Достаточное количество здоровых зубов.
    • Отсутствие факторов риска, влияющих на исход операции.

    Видео: «Как спасти улыбку? Имплантация зубов»

    Требования

    Если следовать требованиям, предъявляемым к имплантации после удаления зуба, то можно избежать осложнений имплантации.

    Требования к установке имплантов:

    • Наличие хорошего качества костной ткани.
    • Возможность проведения операции имплантатами, имеющими длину от 13 до 16 мм.
    • Достаточное количество ткани десны.
    • Наличие рядом с имплантом зубов, способных взять на себя основную нагрузку во время приживления имплантата.

    Вопросы и ответы

    • Вопрос: Что делать, если необходимо удалить зуб?

    Ответ: Если отсутствует острый процесс, то лучше постараться сразу же восстановить зуб с помощью имплантации.

    • Вопрос: Почему лучше сразу вживить имплантат и не ждать, когда зарастет лунка?

    Ответ: После удаления зуба через некоторое время происходит атрофия костной ткани. Кость истончается и становится ниже, чем у естественных зубов. Имплант можно будет установить только после предварительного наращивания костной ткани.

    • Вопрос: Что лучше — имплантация или мостовидное протезирование?

    Ответ: Для установки мостовидной конструкции требуется препарирование опорных зубов. Для имплантации в этом нет необходимости. Плюс имплантации в том, что искусственная коронка на импланте выглядит естественнее, чем на мостовидном протезе.

    • Вопрос: Сколько времени длится приживление имплантата?

    Ответ: Остеоинтеграция происходит в течение 4 – 6 месяцев. В течение этого времени используется временная коронка, которая после приживления заменяется постоянной конструкцией.

    Видео: «Имплантация зуба сразу после удаления»

    Установка импланта сразу после удаления зуба: особенности процедуры

    Современная стоматология относится к динамично развивающейся области медицины. Использование новейших методик протезирования зубов позволяет не только сразу после удаления зуба и установки импланта вернуть функции челюсти по пережевыванию пищи и красоту улыбки, но и существенно удешевить само протезирование.

    Особенности процедуры

    Еще недавно при вживлении искусственного корня требовалось проводить остеопластику и синуслифтинг для восстановления объема костной ткани и десен. Пациенты при назначении таких процедур всегда задавали один и тот же вопрос ортопеду: через сколько времени можно будет поставить имплант.

    Удаление любого зуба всегда влечет за собой истончение челюстной кости и исчезновение десны. Без последующего восстановления нужной высоты челюстной кости и создания лунки для искусственного корня еще недавно невозможно было вживить корень из титана. Стоматологи использовали только метод отсроченной имплантации, когда протезирование проводилось после длительного наращивания кости на челюсти в месте проведения оперативного вмешательства.

    С появлением протезирования, в современных стоматологических клиниках остеопластику и синуслифтинг опытные ортопеды проводят за полчаса, после чего можно начинать вживление титанового штифта, не опасаясь, что он будет отторгнут.

    Успешность такого протезирования напрямую зависит от состояния места крепления зубного корня к челюсти после вырывания воспаленного или поврежденного зуба. Квалифицированный ортопед только после обследования рта пациента сможет сказать однозначно, можно ли ставить имплант сразу после удаления зуба, или нет.

    Использование методики зависит от ряда важных факторов:

    • Степени травмирования тканей при удалении воспалившегося зуба;
    • Уровня рыхлости костной ткани;
    • Состояния иммунитета больного;
    • Наличия болезней, несовместимых с вживлением.

    Если удаление было проведено аккуратно, и десна не сильно травмировалась, то стоматолог может сразу же приступить к вживлению импланта при условии, что воспалительный процесс не зашел слишком далеко. При правильном проведении всех этапов, неотложное протезирование титановым штифтом всегда проходит удачно и без осложнений, которые в дальнейшем могут привести к удалению импланта зуба из-за его отторжения.

    Это прогрессивный метод современной стоматологии, который активно используется в новейших клиниках, оснащенных современным ортопедическим оборудованием, и занимает от 40 до 50% всей клинической практики имплантации. Но для успешного последующего вживления нужно так вырвать заболевший зуб, чтобы минимально травмировать ткани рта.

    При отсутствии системных болезней даже при небольшом разрыхлении кости из-за воспалительного процесса специалисты успешно проводят вживление не только одного, но и сразу нескольких штифтов сразу после удаления зубов.

    Противопоказания к проведению

    Перед проведением такой операции специалист обследует пациента, выявляя у него наличие противопоказаний к такому протезированию. Врачи не используют имплантацию, если человек болен:

    • Онкологией;
    • Сахарным диабетом;
    • СПИДом;
    • В период беременности не показаны такие операции.

    При наличии рыхлой ткани или слишком большой лунки, ортопед может провести сразу остеопластику и синуслифтинг, или отложить на 1−2 месяца заживление, используя методику постепенного наращивания кости на челюсти. Потребуется специальное лечение при наличии у больного заболеваний пародонта или нелеченного кариеса на соседних зубах, после чего будет проведено вживление штифта.

    Если в организме присутствует воспалительный процесс и ослаблен иммунитет больного, опытный ортопед также откажется от проведения незамедлительной установки, и будет использовать методику отсроченного вживления, чтобы избежать риска отторжения. При выявлении у пациента аллергии в тяжелых формах вживление может быть проведено с использованием специальных гипоаллергенных препаратов, которые сильно увеличивают стоимость такого протезирования ротовой полости.

    Неотложная имплантация

    Неотложная имплантация успешно прошла клиническую проверку и сегодня активно внедряется в ортопедию. Выполнение срочной имплантации производится в таких ситуациях:

    • Удаление воспаленного зуба, который нельзя вылечить;
    • Повреждение зуба в результате травмы, повлекшей его выпадение;
    • Отсутствие противопоказаний даже в тех случаях, когда зуб был удален раньше, и произошла атрофия костной ткани.

    При обращении в стоматологическую клинику, где используют такую методику, врач осмотрит пациента и скажет точно, когда можно ставить имплант после удаления зуба. Новейшая методика протезирования позволила объединить сразу три операции:

    За счет этого существенно удешевилась сама процедура протезирования и стала более доступной для широкого круга пациентов. При установке искусственного корня сразу после вырывания больного зуба, всегда удается избежать истончения челюстной кости и сократить до минимума процедуру остеопластики, а также период восстановления мягких тканей ротовой полости.

    Преимущества и недостатки

    Эта методика упростила сам процесс вживления и позволила вставлять одновременно несколько имплантатов. С ее помощью проще подбирать наиболее правильное положение штифта в десне и контролировать его вживление. Она существенно сокращает срок протезирования и позволяет быстрее восстановить целостность зубов, что очень важно для здоровья и психологического комфорта пациентов.

    Врачи могут вставлять штифты больших размеров, не опасаясь того, что такой искусственный корень не приживется в десне. Методика, при правильном ее проведении, дает до 99,8% успешного вживления титанового корня в костную ткань.

    Но прежде чем использовать немедленную имплантацию, необходимо пройти обследование у ортопеда, который подскажет, можно ли удалить зуб и сразу поставить имплант.

    Как и любые другие медицинские методы, она имеет свои недостатки, которые необходимо учитывать:

    1. Она не всегда может применяться сразу после удаления зуба и быть показана для всех пациентов.
    2. Заживление после неотложной имплантации продолжается довольно долго, как и после отложенного вживления. Пациенту приходится какое-то время носить формирователь десны, ухудшающий эстетический вид его улыбки.
    3. Требует подбора имплантов особой конструкции и использования медицинской помощи квалифицированного хирурга, который может удалить зуб, слишком сильно не повредив лунку.
    4. Не может быть проведена при наличии большого очага воспаления в костной ткани.

    Перед ее проведением необходимо пройти обследование и выявить возможные противопоказания. Только после этого специалист сможет дать 100% гарантию того, что основа протеза приживется сразу после вырывания больного зуба.

    Техника выполнения

    Прежде чем приступить к удалению больных зубов и к проведению неотложной имплантации, необходимо пройти диагностику у узких специалистов, которые подтвердят отсутствие у пациента опасных заболеваний. Без медицинских справок и результатов анализов опытный ортопед никогда не возьмется за вживление имплантатов.

    Проводится тщательное обследование ротовой полости и состояния зубов. При необходимости, пациенту проводят лечение кариозных полостей и пародонта и только после этого приступают к процедуре удаления родного корня и установке титанового.

    Сам процесс установки штифта в костную ткань проводится под анестезией. В созданное отверстие ортопед вводит специальную смесь, которая будет способствовать вживлению титанового штифта. Крепление абатмена на вживленную основу происходит через несколько недель или месяц, в зависимости от скорости заживления поврежденных тканей.

    Затем специалист устанавливает коронку на титановую основу протеза, которую могут изготовить по снимку челюсти пациента из разных материалов:

    Выбор материала для верхней части протезной конструкции зависит от места ее установки и уровня жевательной нагрузки, а также от финансовых возможностей человека. Для протезирования последних жевательных моляров лучше использовать металлокерамику, спереди может применяться фарфор или акрил.

    Наиболее долговечными и прочными считаются металлокерамические коронки, которые при правильной установке могут прослужить до 20 лет.

    Если в процессе диагностики не выявляются несовместимые с такой операцией заболевания, то временить с ней не стоит. После удаления больного зуба следует сразу же поставить имплантат на его место.

    Почему лучше ставить имплант сразу

    Поставить титановый штифт вместо удаленного зуба в современных стоматологических клиниках можно сразу. Опытный стоматолог подскажет, в каких случаях можно сразу проводить незамедлительную имплантацию исходя из индивидуальных особенностей организма и состояния ротовой полости пациента.

    Незамедлительное вживление штифта позволит избежать разрыхления кости и полного исчезновения лунки. Десна после удаления из нее зубного корня перестает испытывать естественные нагрузки и начинает исчезать. Это приводит к истончению челюстных костей. Потребуется проводить восстановления их плотности до нужного уровня, чтобы вживить титановый штифт.

    Истончение костной ткани отрицательно воздействует на здоровые зубы и со временем приводит к их разрушению. В отсутствии зуба челюсть начинает деформироваться, на здоровые зубы увеличивается нагрузка при жевании, в результате чего ускоряется их разрушение. Все это потребует больших затрат при последующем лечении и протезировании ротовой полости.

    При потере нескольких зубов может измениться и форма лица, на что особенно чувствительно реагируют женщины. Полный зубной ряд является естественной опорой для мягких тканей лица и не дает им проваливаться и обвисать.

    Если сразу использовать имплантацию, можно избежать этих проблем и сократить затраты на лечение и восстановление ротовой полости. При удалении больного зуба гораздо выгоднее сразу провести установку импланта, которая позволит избежать обтачивания здоровых зубов под коронку и обеспечит сохранность нормальных жевательных функций.

    Для безопасного проведения операции необходимо обращаться в проверенные стоматологические клиники, где есть современное оборудование и работают ортопеды с большой клинической практикой. При использовании квалифицированных услуг протезирования удастся избежать отторжения титановой основы.

    Читать еще:  Системы имплантов в стоматологии
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector