Dc-dent.ru

Гнойный нарыв на десне

Гнойник на десне: причины возникновения, как лечить

Запоздавшая или неграмотная терапия гнойничка на десне может привести к потере зубов, возникновению периостита, остеомиелита и другим осложнениям. В статье исключительно в информационных и предупреждающих целях рассказано, почему формируется нагноение пародонта, и как его лечат. При нарыве необходима экстренная консультация стоматолога. Только специалист может определить, почему образовался гнойник на десне, и проинформировать о том, что нужно делать, чтобы избежать рецидива.

Симптомы гнойного воспаления во рту

Пародонтальный абсцесс схож с патогенезом фурункула или чирья. Первые симптомы патологии выражаются в инфильтрации красного цвета и отеке окружающих тканей. Возникает боль при нажатии на место локализации инфекции. Через некоторое время появляется белый шарик, внутри которого содержится гной. Самочувствие человека ухудшается, наблюдаются признаки простуды: гемикрания, общая усталость, озноб.

Фото: так выглядит десна с нарывом

Гной на десне появляется над зубом или между зубом и десной в зависимости от локализации инфекции. Дальнейшее формирование гнойника можно распознать по следующим признакам:

  • неприятный привкус и запах изо рта;
  • расстройство речевой функции;
  • ощущение дискомфорта в процессе жевания и глотания;
  • посинение зубной эмали.

Этиология пародонтального нагноения

К основному источнику происхождения нарыва относят воспаление десен или периодонта. Опухание и кровоточивость десен наблюдаются на начальной стадии пародонтита под названием гингивит. Заболеванию также свойственна сверхчувствительность зубов и отсутствие болевых ощущений.

Фото: внешние признаки гнойника на десне при пародонтите

При игнорировании воспалительного процесса болезнь прогрессирует, образуются зубодесневые карманы, внутри которых накапливаются пищевые остатки, зубной налет, камень. Эти отложения провоцируют увеличение активности грамотрицательных и анаэробных бактерий, начинает гноиться десна.

Скопление гноя при периодонтите ограничивается зоной одного-двух зубов в пределах инфицированного периодонта. Нарывает десна строго у верхушки корня зуба. При прогрессирующем периодонтите типичны болевые симптомы при пальпации зуба и надкусывании пищи, потеря аппетита, повышение температуры.

Источниками возникновения нарыва у корня зуба могут служить:

  • кариоз;
  • пульпит;
  • неграмотно выполненные стоматологические операции, в том числе имплантация зубов;
  • повреждение зуба.

Причинами, по которым нарывает десна, могут быть также нарушения в функционировании органов пищеварения, снижение иммунитета, механические травмы, простуда и инфекционные процессы в ротовой полости.

Противопоказания при нагноении

Стремительному распространению инфекции способствует благоприятная среда для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. К числу таких факторов относится тепло, в нем вредоносные бактерии образовываются и развиваются быстрее. Поэтому греть инфицированную область крайне опасно – нарывать и гноиться полость будет сильнее, а при отсутствии правильного лечения может начаться интоксикация.

Воспрещается вскрывать надрез самостоятельно. Перед процедурой обязательно проводится тщательная очистка и дезинфекция ротовой полости. Чаще всего гнойник вскрывают под местным наркозом.

К числу нежелательных процедур также относятся: употребление аспирина, выдавливание гноя, применение лекарств без назначения специалиста, употребление горячей или холодной еды.

Лечение абсцесса (нарыва на десне)

Как и фурункул, пародонтальный абсцесс во рту, если его вовремя не вылечить, вызывает такие осложнения, как:

  • менингит;
  • абсцесс головного мозга;
  • сепсис;
  • воспаление вен.

При обнаружении гнойного нарыва на десне следует обратиться к стоматологу для оперативного выявления источника пародонтального абсцесса тканей, полного устранения загноившейся полости и выработки грамотной стратегии терапии.

Хирургическое лечение гнойника на десне

Лечить нарыв на десне начинают с процедуры по удалению гнойного мешочка, то есть вскрытия десны в месте, где он появился. Отток гноя предотвращает распространение инфекции в организм через корневой канал зуба. После вскрытия мешка врач промывает полость рта и назначает лечение, основой которого являются антибиотики.

Лечение абсцесса десны проводится с учетом особенностей проявления и источника заболевания. При пародонтите важной процедурой является удаление зубных отложений. Нагноение вследствие некачественной имплантации требует чистки импланта. При обостренной форме флюса возможна резекция зуба.

Лечение гнойника на десне в домашних условиях

В случае если визит в стоматологию временно неосуществим, лечение нарыва на десне можно произвести в домашних условиях. Однако полностью вылечить образованный гнойничок средствами народной медицины невозможно, так как они купируют исключительно симптомы, причины патогенеза не устраняются.

Лечить гнойник на десне можно как обезболивающими препаратами, так и традиционными методами. Для улучшения общего состояния рекомендуется полоскать ротовую полость раствором марганцовки, Хлоргекседина, Фурацелина, а также употреблять большое количество воды.

Для купирования боли можно делать компрессы из водки и сбора трав. Горчичник, эрингиум и шалфей необходимо настоять в спиртовом растворе около двух часов. В настоявшейся жидкости смачивают бинт или марлю и прикладывают к загноившейся полости.

Среди эффективных домашних средств выделяют полоскание травяными сборами из:

  • Сосновой хвои. Она помогает укрепить мягкие ткани и дезинфицировать очаг воспаления.
  • Ромашки и зверобоя. Травы оказывают антисептическое воздействие.
  • Растений репешка. Способствует снятию болевых ощущений.
  • Шалфея и коры дуба. Обладают противовоспалительными свойствами.

Хорошо помогает устранить нагноение и снять боль средство из молотого перца. Сделать его можно в течение получаса. Для приготовления требуется смешать соль, сахар, несколько капель уксуса и перец с небольшим количеством воды. Смесь надо довести до кипения и остудить. Полученную массу следует наносить на очаг воспаления.

Средства народной медицины при лечении гнойника рассматриваются только как вспомогательные меры, поэтому даже при оттоке гноя из мешка и устранении болевых ощущений следует лечиться под наблюдением врача.

Особенности лечения нарывов на десне у детей

Если во рту у малыша появился белый шарик, применение народной медицины крайне не рекомендуется. У ребенка воспалительный процесс прогрессирует стремительней, чем у взрослого. Запоздавшее и неправильное лечение может спровоцировать заражение крови и другие опасные заболевания.

У взрослого и ребенка признаки абсцесса идентичны, гной в десне выглядит как на фото.

Терапия воспалительного процесса у ребенка зависит от очага инфекции. В случае поражения молочного зуба требуется его полная резекция. Лечение нагноения на коренном зубе аналогично устранению абсцесса у взрослых: проводится вскрытие мешочка и назначается антибактериальная терапия.

Что делать после лечения

После врачебного вмешательства пациенту желательно избегать стрессовых ситуаций, соблюдать диету и принимать медикаментозные препараты, направленные на борьбу с инфекцией. Снизить риск появления абсцесса позволяет санация ротовой полости. Комплекс превентивных мер включает в себя:

  • Гигиену полости рта. Выполнять гигиенические процедуры следует 2 раза в день: утром перед приемом пищи и вечером после еды. Специалисты также советуют скрупулезно подходить к выбору зубной щетки и использовать дополнительные средства по уходу за полостью рта.
  • Полоскание и очистку ротовой полости от застрявших кусочков еды после каждого приема пищи и перекуса.
  • Регулярное посещение стоматологического кабинета с целью своевременного обнаружения заболевания.
  • Отказ от употребления табачных изделий.
  • Употребление твердой пищи.

Формированию абсцессов подвержены люди всех возрастных категорий, поэтому крайне необходимо привить ребенку базовые навыки по уходу за полостью рта. Недопустимо пренебрежение гигиеническими процедурами и взрослыми людьми, особенно если им установлены зубные протезы или брекеты.

Лечение нарыва на десне в домашних условиях: что делать, как самостоятельно вытянуть гной?

Ротовая полость — наиболее заселенное условно патогенными микроорганизмами место в человеческом организме, поэтому даже незначительное падение общего иммунитета в совокупности с кариозными поражениями и недостаточной гигиеной полости рта может привести к образованию нарыва на десне. В данной статье рассмотрим основные причины, по которым возникает это гнойное образование, а также методики его лечения в кабинете стоматолога и в домашних условиях.

Причины образования нарыва

Глубокий нарыв на десне возникает по совершенно разным причинам. Наиболее распространенная из них — это периодонтит. Бактериальная инфекция может проникнуть глубоко в сердцевину зуба даже через незначительную кариозную полость, почти незаметную на эмали. Микроорганизмы поражают нервно-мышечный пучок, находящийся в центре зуба. Симптомы этого процесса — сильные зубные боли (рекомендуем прочитать: как эффективно и быстро убрать зубную боль в домашних условиях?). Когда инфекция добирается до корней зуба, начинается их воспаление, характеризующееся включением в процесс мягких тканей десны — периодонта.

Через некоторое время, если кариозное поражение зуба не лечить, на корнях образуются мешочки, заполненные гноем, — это кисты. Гнойные кисты представляют собой выросты соединительной ткани, состоящие из нескольких отдельных полостей, внешне они похожи на виноградную кисть. Содержимым каждой из полостей становится гной, который есть не что иное, как отмершие клетки.

При активном воспалительном процессе в корне зуба к нему по сосудам поступает множество клеток-защитников для борьбы с инфекцией. Так как они массово гибнут в очаге воспаления, зачастую место гибели не успевает очищаться от оставшегося мусора (погибших лейкоцитов, макрофагов, убитых бактериальных клеток). Все эти остатки раздувают соединительную ткань на корне зуба и откладываются в образовавшемся кармане.

Абсцесс — еще один вид гнойных нарывов, образовывающихся на десне во рту; он представляет собой достаточно крупное объемное образование, заполненное гноем. В случае его крупных размеров сквозь поверхностные ткани внутри десны можно отчетливо увидеть грязно-белый округлый шар, при прощупывании он перекатывается под пальцем.

Нарыв бывает не только внутренним, но и внешним, то есть располагающимся на поверхности десны, на слизистой рта. Его причиной часто становится травма, например, при приеме пищи слизистую легко наколоть чем-нибудь острым, например обломком кости. Попадание частичек пищи и бактерий в образовавшуюся ранку ведет к нагноению.

Симптомы

Гнойный нарыв проявляется системными симптомами, общими для всего организма: наблюдается значительное повышение температуры, лихорадка, головная боль, потливость. Внешне гнойник может выглядеть по-разному. При абсцессе под слизистой видно желто-зеленое образование, округлое по форме, внутри которого находится гной. Слизистая при этом покрыта белым налетом, изо рта идет неприятный запах. Местно воспаление проявляется также припухлостью и болезненностью десны.

В случае, когда нарывает ранка при альвеолите, из лунки истекает гной, вокруг нее наблюдается сильное покраснение и отечность тканей, запах при этом гнилостный. Если нарыв еще не очень большой и находится возле корня его может быть не видно вообще, но при этом десна припухшая и покрасневшая. Фото различных нагноений десны широко представлены в интернете.

Методы лечения

Что же делать когда нарывает чирей? Рекомендуем при остром состоянии немедленно обратиться к врачу. Лечение гнойника в стоматологическом кабинете состоит из нескольких этапов:

  1. Этап диагностики. Врач проводит рентгенографическую диагностику, где на полученных снимках отчетливо видно, как именно расположен фурункул в десне, а также, насколько большое это образование.
  2. Хирургический. В зависимости от локализации гнойника специалист определяет возможность его вскрытия, после чего в асептических условиях скальпирует десну. После открытия рану промывают антисептическими растворами, вставляют резиновый дренаж для оттока гноя. В случае небольших прикорневых кист при периодонтите операция не требуется. Дантист чистит каналы зуба и закладывает в них лекарство. Затем накладывают пломбу.
  3. Терапевтическое лечение. Для предотвращения осложнений после оперативного вмешательства назначается курс внутридесневых инъекций антибиотиков: Цефтриаксон, Цефотаксим, Клафоран. Уколы производят 2 раза в день в течении 5-7 дней в мягкие ткани в области, где загноилась десна (рекомендуем прочитать: как ставятся уколы в десна при пародонтозе?). Одновременно внутрь принимают бактериальные препараты для профилактики дисбактериоза — Линекс, Линекс-форте, Бифиформ, Максилак. Для снятия отека с десны пьют Супрастин по половине таблетки на ночь.
  4. Повторный этап. Для того, чтобы лечение было полноценным и качественным, стоматолог-терапевт назначает больному несколько повторных визитов. Он повторно промывает рану, заменяет дренаж. Когда ранка полностью очищается и выделения гноя нет, дренаж снимают и поверх накладывают швы.
  5. Реабилитационная терапия. Для скорейшего восстановления организма и предупреждения рецидивов врач назначает курс поливитаминов, например: Компливит, Алфавит классик, Пиковит, либо витаминные средства на растительной основе: трава шиповника, цветки эхинацеи. Витамины рекомендовано пропить хотя бы месяц.
Читать еще:  Воспалилась десна вокруг зуба

Как лечить в домашних условиях?

Самостоятельно в домашних условиях ни в коем случае нельзя вскрывать абсцесс на деснах. До визита к стоматологу для облегчения своего состояния можно прополоскать ротовую полость травяным настоем или лечебным препаратом.

Травы, применяемые для приготовления полосканий, это: цветки календулы (противомикробное действие), цветки ромашки (противовоспалительное), трава череды (очищающее, антимикробное). Отлично помогают убрать гной растворы антисептиков для полоскания: 0,05% раствор Хлоргексидина биглюконата, 3% раствор Перекиси водорода, 1% раствор Калия перманганата, 0,05% раствора Мирамистина, раствор Фурациллина. Полоскать нужно не реже трех раз в день (рекомендуем прочитать: чем полоскать рот, если у вас болит зуб?). Перекись водорода 3% разводят водой в соотношении 1:10; остальные антисептики можно применять для полосканий неразбавленными.

Для удаления гноя из лунки можно также полоскать ротовую полость многокомпонентными растворами на экстрактах трав:

  1. Малавит — растительное средство, оказывающее обезболивающее и противоотечное действие, состоящее из каменного масла, камеди, мумие, смолы хвойных деревьев. В стоматологии лекарство применяется с целью лечения гингивита, альвеолита, стоматита.
  2. Витаон — бальзам Караваева. В состав входят экстракты: почек сосны, листьев мяты перечной, плодов шиповника, травы полыни горькой, плодов фенхеля, травы зверобоя, травы тысячелистника, травы чистотела, цветков ромашки, травы чабреца цветков ноготков, плодов тмина. Лекарство обеспечивает обезболивающий, ранозаживляющий, противовоспалительный, противомикробный эффект, применяется при стоматитах, абсцессах, пародонтитах.
  3. Стоматофит — комплексный препарат из 7 лекарственных растений. Стоматофит разработан специально для лечения воспалительных заболеваний полости рта и вытягивания нарывов. Его состав был подобран таким образом, чтобы обеспечивать воздействие на разные группы микроорганизмов ротовой полости независимо от этиологического фактора.

Полоскание рта при нарывах не имеет почти никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости к компонентам. Для большей эффективности при полоскании рекомендуется сперва подержать порцию раствора во рту в течении 2-3 минут, а затем выплюнуть; процедуру повторить 10-15 раз подряд. Количество полосканий в день не ограничено.

Чего нельзя делать?

Если нет возможности немедленно обратиться к специалисту, то ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать нарыв, нельзя протыкать его иглой, нажимать, продавливать, ковырять. Проделывая такое дома, Вы должны знать, что это чревато дополнительным заражением, ведь операция проводится не в асептических условиях, и в рану легко могут попасть болезнетворные микроорганизмы из полости рта и ухудшить ее состояние.

Опасность самостоятельного лечения любого нарыва состоит в том, что он может прорваться внутрь и гной попадет в общий кровоток и окружающие ткани, как следствие возникнет сепсис — общее гнойное заражение крови. Стоит знать, что никогда нельзя греть нарыв, прикладывать к нему грелки, компрессы, запрещено мазать щеку разогревающими мазями. Чтобы предотвратить простудные заболевания и падение иммунитета, нельзя переохлаждаться и контактировать с уже заболевшими.

Народные средства

К народным средствам лечения гнойников на десне можно отнести описанные ранее полоскания и ванночки на травах (рекомендуем прочитать: чем и как можно лечить гнойник на десне?). Также помогают вытянуть гной ванночки с содой и солью. Для процедуры готовят гипертонический солевой раствор комнатной температуры. Если раствор делают на соде, то ее заливают кипятком, а затем остужают до нужной температуры.

Высокую концентрацию раствора используют для того, чтобы удалить содержимое из ранки или нарыва. Высокое содержание соли или соды по принципу осмоса притягивает к себе воду из тканей, а вместе с ней выходят отмершие остатки лимфоцитарных клеток. Рекомендуется проводить не полоскания, а именно ванночки, то есть надо некоторое время (2-3 минуты) подержать солевой раствор во рту, а после выплюнуть.

Нарыв на десне

Нарыв на десне, который в стоматологической практике называют пародонтальным абсцессом, сопровождается болевыми ощущениями, отечностью, неприятным запахом изо рта. Почему появляются гнойные нарывы и как от них избавиться – читайте в этой статье.

Симптомы

По мере развития болезни эти признаки могут усиливаться:

  • припухлость и покраснение десны;
  • кровоточивость десен при чистке зубов щеткой;
  • повышенная чувствительность при надкусывании на зуб, в области которого нарывает десна;
  • появление белого нарыва, заполненного гнойным содержимым;
  • гнилостный запах изо рта;
  • зубные боли, источник которых трудно установить; болит вся челюсть;
  • отек десны – от минимального до такого, который меняет форму лица;
  • повышение температуры тела – выше 37°С.

Кроме того, нарывы сопровождаются появлением свища, через который гной попадает в ротовую полость (выделяется при нажатии на десну или самопроизвольно), а также образованием гранулем или кист, заполненных гноем, если воспаление локализовалось слишком глубоко в зубодесневых карманах и гной не может выйти наружу.

Причины

Для здоровых десен они неопасны, но если мягкие ткани были повреждены механически или поражены инфекцией, бактерии начинают активно размножаться, провоцируя воспалительные процессы.

Способствовать этому процессу могут:

  • механическое повреждение десны – после удаления зуба, установки коронки, во время чистки зубов или от употребления слишком твердой пищи, например;
  • болезни пародонта – воспаления околозубных тканей, которые могут быть причиной неполноценного питания и некачественной гигиены рта;
  • болезни периодонта – воспаление тканей между верхушкой корня и лункой, в которой находится зуб, являющееся последствием невылеченного глубокого кариеса или плохо запломбированных каналов;
  • снижение иммунитета, из-за простуды, иммунодефицитных состояний и т.п.).

Что можно сделать в домашних условиях

Вылечить нарыв на десне без помощи квалифицированного стоматолога, разумеется, невозможно.

Если визит к врачу затягивается или невозможен, в домашних условиях можно облегчить симптомы такими методами:

  • прохладными антисептическими полосканиями: Хлоргексидин, раствор марганцовки, Стоматидин, Мирамистин, Риванол;
  • холодными компрессами. К больному участку можно прикладывать лед;
  • приемом анальгетиков. Сильные боли помогут снять такие препараты, как Нимесил, Кетанов, Солпадеин и др.).

В обязательном порядке нужно продолжать чистить зубы, ликвидируя лишний бактериальный налет. Если чистить зубы слишком больно, нужно хотя бы полоскать рот разведенной в воде пастой.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать нарыв на десне! Последствия для здоровья могут быть очень тяжелыми.

Лечение

При лечении пародонтальных абсцессов применяются терапевтические и хирургические методы.

Местное лечение

Цель местного лечения – вскрытие нарыва и удаление его гнойного содержимого. Для этого могут применяться такие методы:

  • снятие зубного камня и очищение десневых карманов от гноя – при пародонтите;
  • лечение корневых каналов – при периодонтите;

резекция верхушки корня зуба с последующим вычищением гнойной опухоли.

Если вылечить каналы не представляется возможным, верхушку корня вместе с гнойником отсекают;

  • удаление больных зубов и выскабливание гноя;
  • очистка зубной лунки от гнойного налета, если причиной воспаления стало последствие удаления зуба.
  • Общее лечение

    После механического очищения десневых тканей от гноя показана противовоспалительная терапия. Она включает в себя:

    • прием антибиотиков: Амоксицилин, Амоксилав, Далацин Ц, Линкомицин, Клиндамицин, Ципролет, Ципрофлоксацини и пр.;
    • аппликации заживляющими мазями: Левомиколь, Метрогил Дента;
    • антисептические полоскания: Хлоргексидин, Стоматидин, Мирамистин, Риванол, раствор марганцовки;
    • закладывание турунды с антисептиком после вычищения лунки удаленного зуба.

    Нарыв десны у ребенка

    Пародонтальные абсцессы у детей встречаются нечасто. Как правило, они появляются из-за механических травм, невылеченного кариеса или неудовлетворительной гигиены ротовой полости.

    Дети жалуются на боли в деснах, отказываются от пищи и ведут себя беспокойно. Наблюдается повышенная температура тела, припухлость десен. При такой симптоматике нужно обязательно показаться стоматологу.

    Часто задаваемые вопросы

    Проходят ли нарывы на десне сами?

    Нет. Гнойное воспаление не может пройти само, нужна помощь врача. Даже если гнойник не болит, его обязательно нужно показать специалисту.

    Какие могут быть осложнения?

    Без лечения гнойная опухоль увеличивается, ее содержимое выходит наружу и поражает другие ткани организма. Это чревато острым гнойным воспалением жировой клетчатки (флегмоной), попаданием гноя в вены лица (вызывает флебит и тромбофлебит) и заражением крови (сепсис). В самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

    Возможна ли профилактика?

    Да, рекомендуется чистить зубы минимум два раза в день щеткой и пастой, удалять налет из межзубных промежутков, пользоваться ополаскивателем. Также нужно правильно питаться и каждые полгода проходить осмотр у стоматолога, вовремя лечить кариес и снимать зубной камень.

    Наряду с нарывом нередко возникает и такое неприятное заболевание как гнойник на десне. Список стоматологий, в которых успешно справляются с этими патологиями, представлен на нашем портале.

    Как вылечить абсцесс на десне, причины его появления, последствия самолечения

    Одно из самых распространенных заболеваний ротовой полости — это гнойник на десне, или абсцесс. На начальной стадии у взрослого нарыв может проявлять себя в виде болевых ощущений при надкусывании, небольшого отека, а иногда почти незаметного покраснения слизистой. Но игнорировать даже слабые признаки воспаления нельзя: нарыв в ротовой полости может привести к боли и параличу лицевых мышц, заражению крови и летальному исходу.

    Причины появления гноя на десне

    Белый гнойничок на десне появляется после возникновения очага инфекции в разных отделах зубочелюстной системы. Лейкоциты атакуют очаг воспаления и, погибая, образуют гной: постепенно образуется гнойный мешок, который выглядит снаружи как нарыв. Причинами, способствующими развитию воспаления, могут служить:

    • Ослабленный иммунитет;
    • Сильное переохлаждение;
    • Недостаточное соблюдение гигиенических норм;
    • Вредные привычки, например, курение.

    Стоматологи различают 2 основные разновидности заболеваний, которые ведут к появлению гнойников во рту: периодонтит и пародонтит. Периодонтит — это воспаление в костной ткани, у корня зуба. В начальной стадии это заболевание может не сопровождаться внешними признаками: оно обнаруживается во время лечения других зубов или проявляет себя позже только в виде болевых ощущений.

    Очаг инфекции на корне зуба влечет за собой гнойное воспаление десны, гной копится и выходит к поверхности слизистой в виде нарыва. Если при этом образуется свищ, то есть маленькое отверстие, то гной из десны около зуба благополучно попадает в ротовую полость при надавливании на десну или самопроизвольно, от давления, образовавшегося внутри этого мешочка. Если же гной оказывается под зубом, то для избавления от него может понадобиться хирургическое вмешательство.

    Причинами периодонтита могут стать:

    • Развитие кариеса;
    • Пульпит, то есть воспаление мягких тканей зуба;
    • Некачественная чистка каналов зуба при пульпите;
    • Неплотная пломбировка каналов;
    • Причины вторичного характера — снижение иммунитета, стрессы.

    Пародонтит — это поверхностное воспаление тканей десны. В этом случае гной может выходить из тканей десны возле зуба, но это не значит, что очаг инфекции в его корне. При недостаточном соблюдении правил гигиены из десны образуется своеобразный карман, где скапливаются остатки пищи, мягкий белый налет и зубной камень. Постепенно там развивается большое количество болезнетворных микроорганизмов, которые и становятся причиной воспаления.

    Может наблюдаться покраснение десны, ее отечность, При надавливании кроме гноя из нее может выходить и кровь. Не нужно выдавливать содержимое самостоятельно, обратитесь к стоматологу для чистки очага.

    Симптомы проблемы

    Понять, что требуется удаление гноя из десны, сначала можно по покраснению или отеку. С гноем может сочиться и кровь. Потом возникает острая или тупая боль, которая распространяется на всю десну или щеку. Но бывает и так, что неприятных ощущений нет, хоть и вытекает гной: это не означает, что воспаление пройдет само. Так случается, когда гнойная полость по какой-то причине не давит на нервные окончания в зубе или десне. Но такие случаи инфекции еще опаснее тех, что сопровождаются болью.

    Следствием развития периодонтита и пародонтита могут стать и другие заболевания. Например, периодонтит может перерасти в доброкачественное новообразование — гранулему или кисту. Это изменение тканей, и диагностируется оно при помощи рентгена. Если гранулема не обнаружена своевременно, то также может образоваться гнойник.

    Пародонтит нередко превращается в пародонтоз, когда полости между зубами и деснами разрастаются, очаги поражения становятся множественными, и из-за этого могут даже расшатываться и выпадать зубы.

    Если в десне образовался гнойный мешочек, нужно обязательно обратиться за квалифицированной стоматологической помощью. Мешочек лишь следствие проблемы, нужно искать очаг инфекции.

    Обращение к доктору необходимо и в том случае, если мешочек лопнул и гной вытек самопроизвольно. Только доктор квалифицированно определит причину воспаления и скажет, что делать, если из десны идет гной.

    Лечение абсцесса у стоматолога

    Нагноение десны в условиях клиники лечится поэтапно. Терапия зависит от причин воспаления, его разновидности и стадии заболевания.

    1. Санитарная обработка. Первая задача, которую предстоит решить стоматологу, — как удалить гной из десны. Если нарыв виден явно, но не прорвался, то его вскрывают хирургическим путем и убирают гной из зуба. Рану тщательно дезинфицируют. Этот этап лечения сразу проводится под местной анестезией. Если нарыв уже вскрылся сам, то достаточно обработки дезинфицирующим раствором.
    2. Лечебные процедуры. После того как избавляются от гнойных образований, приступают, если это необходимо, к лечению: избавляются от кариеса, пломбируют зуб, проводят профессиональную гигиену зубов.
    3. Физиопроцедуры. Бытует мнение, что в некоторых случаях хирургическое вмешательство не назначают, а пытаются помочь нарыву прорваться, используя физиотерапевтические процедуры, например, лечение лазером. Это не более чем миф.
    4. Хирургическое вмешательство. Если образовалась гранулема или киста, то их удаляют. В радикальных случаях избавляются от не подлежащего лечению зуба.
    5. Медикаментозное лечение. После устранения всех причин заболевания стоматолог решает, чем вылечить гнойник в десне окончательно, чтобы не осталось никакой инфекции. Обязательно прописывают прием антибиотиков, полоскания дезинфицирующим раствором. Если рана обширная, то назначают также лекарство, которое вытягивает оставшийся гной и препарат для регенерации тканей.

    Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и решать без доктора, как вытянуть гной из зуба. Каждый случай возникновения очага воспаления не похож на другой, и только профессионал должен решать, чем лечить зуб, если загноилась десна.

    Первая помощь в домашних условиях

    При обнаружении нарыва в полости рта не следует самостоятельно решать, как вытянуть гной из десны, как лечить воспаление. Очаг инфекции может быть не в десне, а в зубе, который необходимо избавить от кариеса. Но облегчить боль до обращения к доктору можно и нужно.

    Желательно воспользоваться сразу несколькими методами, которые затормозят развитие заболевания и помогут снизить болевые ощущения.

    1. Полоскание. Хорошо обезболивает и снимает воспаление полоскание теплым содовым или соляным раствором. Для этого растворяют 2 ч. л. поваренной соли или соды в 0,5 л воды и медленно полощут. Процедуру повторяют каждый час. Можно смешивать соль и соду в пропорции 1:1. Подойдет также теплый настой любой противовоспалительной травы: шалфея, ромашки, липового цвета или дубовой коры. Кору настаивают несколько часов.
    2. Аппликации. Из названных трав готовят крепкий настой и, смачивая в нем ватный тампон, оставляют его на пораженных деснах на 15–20 минут. Процедуру повторяют несколько раз в день.
    3. Примочки. Можно просто ненадолго прикладывать к нарыву тампон, смоченный в настойке прополиса. Но здесь нужно соблюдать осторожность: прополис — сильное вещество. А если настойка крепкая, то ожог можно получить еще и из-за длительного воздействия спирта на слизистую.
    4. Обезболивающие средства. В дополнение к местному наружному воздействию для облегчения состояния можно принять Анальгин, Кетонал и другие лекарства.

    Возможные осложнения

    Кроме гранулемы, кисты и пародонтоза, гнойный абсцесс зуба может перерастать во флюс. При этом отекает не только десна, но и вся щека, деформируется контур лица. Но опасность этого осложнения связана не с эстетическими проблемами, а с тем, что воспаление может перейти на лицевые нервы.

    Поэтому при флюсе необходимо хирургическое вмешательство с дальнейшей обработкой воспалительного очага. Появление абсцесса может закончить сепсисом с последующим летальным исходом.

    Профилактика проблемы

    С нарывами в полости рта можно столкнуться в любом возрасте. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать правила безопасности, занимаясь профилактикой такого опасного заболевания, как абсцесс.

    1. Регулярная чистка зубов дважды в день с пастой и подходящей по жесткости щеткой.
    2. Полоскание рта дезинфицирующими растворами сразу после чистки и после каждого приема пищи.
    3. Использование зубной нити для очистки пространства между зубами.
    4. Своевременное лечение кариеса.
    5. Регулярная профессиональная гигиена зубов 1 раз в полгода.
    6. Поддержание иммунитета, исключение случаев переохлаждения.

    Если соблюдать все перечисленные правила, то велика вероятность того, что человек никогда не столкнется с проблемой нарывов в ротовой полости. Но если это произошло, то необходимо сразу же обратиться в стоматологическую поликлинику для эффективного лечения и исключения осложнений.

    Нарывает десна — что делать в домашних условиях

    Гнойник на десне – это распространенное стоматологическое явление. В определенных случаях он служит показателем состояния как ротовой полости, так и всего организма в целом. Локализация гнойничков на десне находится у зубного основания в альвеолярной дуге с щечной или внутриротовой области. В данной статье рассматриваются главные причины возникновения нароста, возможные методы лечения и профилактические мероприятия.

    Причины появления гнойников во рту у взрослых

    Почему появляются гнойники на десне? Главными возбудителями десневых гнойников являются патогенные и условно патогенные микроорганизмы: кокки, кишечная и синегнойная палочки. Поспособствовать разрастанию гнойного очага могут следующие факторы:

    • механические повреждения (при стоматологическом удалении, ортопедическом лечении, неправильной чистке зубов, употреблении горячей и жесткой пищи).
    • воспалительные заболевания пародонта (гингивит, пародонтит);
    • заболевания тканей периодонта (периодонтит);
    • снижение сопротивляемости организма.

    Как правило, воспаление десен и периодонта возникает на фоне неудовлетворительной гигиены ротовой полости.

    Нарыв на десне возле зуба

    Нарыв на десне (десневой абсцесс), как уже известно, возникает из-за бактериальной микрофлоры ротовой полости. Первые признаки патологического гнойника представляют собой появление отека десны у зуба.

    У больного ухудшается общее самочувствие, при жевании и разговоре возникают болевые ощущения. Спустя некоторое время после образования нарыва верхушка абсцесса белеет и появляется белый гнойник.

    Десневой абсцесс

    При наличии нарыва на десне пациенты жалуются на такие состояния:

    • неприятный вкус во рту;
    • галитоз – запах изо рта;
    • ощущение инородного тела на десневой зоне;
    • появление синюшности в области абсцесса.

    Гнойник на десне над зубом

    Появление гнойника около зуба может быть не только результатом плохого гигиенического состояния ротовой полости, но и неправильной пломбировки. При неправильной технике лечения пульпита или использовании некачественного стоматологического материала в 60% случаев возникает «обострение периодонтита».

    Помимо дискомфорта, пациенты ощущают наличие припухлости с гноем со стороны больного зуба. В некоторых случаях изменяется конфигурация лица и образуется «флюс». После того как гнойник лопнул, увеличивается температура тела, появляются сонливость и апатия, возникает боль в области подреберья или сердца (иррадиация боли).

    Фурункул на десне

    Фурункул по своей клинической картине и этиологии схож с абсцессом десны. Пациентов беспокоит ноющая боль, проходящая после того, как фурункул вскрывают под местной анестезией.

    Основное место локализации чирья – место между щекой и десной. В некоторых случаях чирей способен образоваться на папиллярно-альвеолярной области под губой. Пациенты жалуются на наличие плотного «узла» на десне, увеличивающегося в размерах. После образования гнойника появляются свищи с отделяемым экссудатом.

    Нарывает десна после удаления зуба

    Нарывание десны после удаления зуба является тревожным сигналом. Если врач выполнил удаление правильно, соблюдая все правила асептики и антисептики, появление гнойника быть не должно. Основными признаками нарыва десны после удаления зуба являются:

    • изменение конфигурации лица;
    • гноетечение из лунки;
    • плохой запах изо рта;
    • трудно терпимая боль;
    • увеличение температуры тела.

    Десневой гнойник появляется после попадания бактериальной микрофлоры в лунку и повреждения корнем зуба гайморовой пазухи. Гноетечение также может возникнуть в случае того, если доктор оставил часть зубного корня в ране, вследствие чего образуется нагноение периодонта.

    Воспаление после имплантации зуба

    Воспаление гнойного характера после имплантации является редким явлением, причиной которого служит бактериальная инфекция. Развитие гнойника после вживления импланта называется периимплантитом.

    Периимплантит

    Отсутствие грамотного лечения периимплантита влечет за собой переход патологии в хроническую форму. Как и при любых гнойных воспалениях десны, пациенты имею жалобы на общее самочувствие, появление плоского гнойника, образование глубокого пародонтального кармана, подвижность металлического корня. После хирургического удаления гнойного содержимого и очищения раневой поверхности возможно повторное проведение имплантации.

    Постоянный нарыв

    Постоянные (хронические) нарывы десневой области имеют скрытое течение и в большинстве случаев протекают без боли. Хроническое течение воспаления имеет следующие симптомы:

    • отек слизистой оболочки рта;
    • оголение шеечной зоны зуба;
    • наличие глубоких пародонтальных карманов, заполненных гноем.

    В период ослабленного иммунитета и переохлаждения организма хроническая форма переходит в острую, протекающую с болевым синдромом. Десна болит и реагирует на температурные раздражители.

    Гнойные шишки и пузыри

    В прогрессирующей стадии воспалительного процесса возможно появление гнойных шишек и пузырей. Их наличие свидетельствует о патологическом процессе в десне, корне или костной ткани челюсти. Как правило, подобные образования возникают на фоне ослабленного иммунитета, приема антибиотиков и стресса.

    Помимо этого, причиной возникновения гнойных шишек и пузырей служат болезнетворные микроорганизмы и кариесогенные процессы в тканях дентина. Такие наросты могут возникать с сопровождением болезненных ощущений или же бессимптомно.

    Лечение нарыва на десне

    Что делать, если нарывает десна? Вопрос о том, как лечить подобные процессы, решает врач-стоматолог на основании анамнеза заболевания и визуального осмотра.

    В основном лечение нарыва на десневой области предусматривает использование хирургической и консервативной терапии. Лечение заключается в следующих этапах:

    1. Профессиональная чистка рта с последующим удалением гнойного содержимого из пародонтальных карманов.
    2. При необходимости – лечение каналов зубов.
    3. Удаление гноя из тканей периодонта путем проведения резекции верхушки корня.
    4. Если зуб не удается спасти, то рекомендуется его удаление.
    5. Внутренне – принимать антибактериальные препараты по курсу.
    6. Полоскать рот антисептическими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин).
    7. Закладывать в пустую лунку турунду, смоченную в антисептическом растворе.
    8. Проводить аппликации противовоспалительными гелями (Метрогил Дента).

    Хирургическое лечение гнойника на десне

    Лечение гнойника начинают с удаления мешочка с гноем. Удаление гнойного содержимого через свищ предотвращает распространение инфекции по всему организму через пульпу и кровеносные сосуды. После промывания образовавшейся раны и устранения причины воспалительного процесса доктор назначает антибактериальную терапию.

    Лечение гнойного волдыря назначается доктором с учетом течения патологического процесса. Если причиной новообразования являются заболевания пародонта, то проблема решается путем проведения профессиональной чистки зубов. Если же гнойник образовался после проведения имплантации, то необходима чистка имплантата и вскрытие выступа.

    Лечение гнойника в домашних условиях

    В ситуации, когда выскакивает гнойник, а возможности посетить стоматолога нет, вылечить гнойное воспаление десны можно в домашних условиях. Однако следует помнить, что полностью вылечить нагноение десны дома невозможно, для этого требуются особые навыки и знания специалиста.

    Лечение гнойного образования на десне можно осуществить следующим путем:

    1. Полоскание ротовой полости раствором ромашки и коры дуба.
    2. Использование солевого раствора, фурацилина или хлоргексидина для ротовых ванночек.
    3. Проведение аппликаций средством из молотого перца (смесь сахара, соли, 2 капель яблочного уксуса и протертого перца).

    Профилактические меры

    Профилактика гнойников на десне заключается в соблюдение правил гигиены полости рта.

    1. Чистка зубов 2 раза в день по методу Похомова (выметающими движениями). Зубная щетка должна быть средней степени жесткости. Паста для чистки зубов подбирается индивидуально с учетом особенностей организма и территории, где проживает пациент.
    2. Использование флосса (для удаления налета и пищевых остатков с контактных поверхностей).
    3. Полоскание рта после каждого приема пищи. То, чем полоскать ротовую полость, решает лечащий врач. В качестве жидкости может служить как кипяченая вода, так и лечебный бальзам.
    4. Проведение профессиональной чистки зубов 1 раз в 6 месяцев (для профилактики воспалительных заболеваний десен).
    5. Плановая консультация у стоматолога-терапевта с целью раннего выявления патологических процессов.

    Для сохранения здоровья полости рта рекомендуется очень внимательно относиться к любым изменениям организма. В случае если нарывает десна над зубом, нужно в скорые сроки обратиться к стоматологу за стоматологической помощью. Быстрое начатие лечения способствует скорому выздоровлению без развития осложнений и с возможным сохранением зубного ряда.

    Гнойник на десне

    Гнойник на десне

    В этой статье речь пойдет:

    • о причинах образования пародонтальных гнойников;
    • как проходит лечение гнойников на деснах;
    • что делать, чтобы предотвратить возникновение гнойника.

    Гнойник на десне возникает в результате развития инфекции в тканях ротовой полости. Как правило, человек замечает гнойник сразу или почти сразу после его появления – он выглядит, как маленький шарик, заполненный жидкостью гнойного цвета. К тому же нагноение десны хорошо ощущается, так как абсцесс, выросший на десне, болит и постоянно раздражается внутренней стороной щек или губ, языком, пищей и даже горячими и холодными напитками, которые употребляет пациент. Пародонтальный абсцесс Вы можете увидеть на фото.

    Скопление гноя в любом месте человеческого организма представляет опасность. Лечение гнойника на десне должно производиться в срочном порядке и только специалистом стоматологом. Гнойник содержит патогенные микроорганизмы и выступает источником инфекции. При отсутствии адекватного лечения из абсцесса инфекция может попасть на соседние мягкие ткани и даже спровоцировать тяжелые общие осложнения, например, заражение крови.

    Абсцессы относят к тем формам патологий, которые невозможно побороть в домашних условиях. Когда возникает нагноение десны, лечение заключается в хирургическом раскрытии гнойника и полном удалении его содержимого. Также врач устанавливает причину возникновения воспалительного процесса и устраняет ее. Нередко гнойник на десне сопровождает отдельные заболевания зубов и десен, и является не самостоятельным заболеванием, а одним из проявлений другой болезни. Заболевания десен и зубов, на фоне которых появляются абсцессы, так же как и сами абсцессы, не поддаются домашнему лечению. Это значит, что пациенту, обнаружившему пародонтальный гнойник, необходимо как можно скорее посетить стоматолога. Оттягивание похода к специалисту, попытки вскрыть абсцесс или вылечить его лечебными полосканиями могут только ухудшить состояние гнойника.

    Откуда в десне берется гной?

    Гной в десне чаще всего указывает на одно из трех заболеваний:

    1. Пародонтит. Характеризуется воспалением десневых тканей, при котором в очаге воспаления образуется пародонтальный карман. В кармане, сформировавшемся между зубом и десной, собираются остатки пищи, микробы, зубные отложения. Постепенно патогенная микрофлора приводит к появлению абсцесса.

    2. Периодонтит.Это болезнь, главным симптомом которой является воспалительный процесс, вспыхнувший около верхушки зубного корня. Об остром воспалении в районе зубного корня десна сообщает покраснением и опуханием, а зуб – болью при надавливании. Главным образом периодонтит появляется после пульпита – или не вылеченного, или вылеченного, но некачественно.

    Пульпитом называют воспаление зубного нерва. Когда микробы проникают в нерв, они его инфицируют. В этом случае пульпа подлежит удалению из зубных каналов, после чего каналы должны быть запломбированы. Острый пульпит приносит пациенту очень сильную боль, заставляя обратиться к стоматологу, а хронический может протекать практически бессимптомно, оттого хронический воспалительный процесс нередко остается незамеченным. Между делом, микробы, проникшие в пульпу, передвигаются по зубным каналам и рано или поздно добираются до маленького отверстия в верхушке корня зуба. Из него они попадают в ткань, окружающую корень зуба – периодонт, где возникает гнойное образование. Гной скапливается в периодонте, ему становится мало места, и на десне образуется свищ, через который гной выходит из области воспаления в ротовую полость. Из гнойника такого рода периодически сочится гнойный экссудат, но весь гной из периодонта все равно не выйдет, пока врач не осуществит лечение проблемы.

    Если же пульпит был диагностирован и вылечен, это не дает гарантии того, что периодонтит не разовьется на пролеченном зубе. После удаления пульпы врач должен продезинфицировать зуб, плотно и по всей длине запломбировать зубные каналы специальным материалом. Если стоматолог не убивает все микробы, не замечает маленький канал в зубе или оставляет пустоты в каналах, он оставляет место для размножения вредоносных микроорганизмов, и близ корня зуба через время начинается воспалительный процесс, который также может сопровождаться открытием свищевого хода.

    3. Периостит челюсти. При периостите (флюсе) воспаляется надкостница челюсти, что происходит обычно из-за хронического периодонтита. Патологический процесс начинается с маленького опухания пародонтальной ткани, затем десна отекает и начинает болеть. После в районе воспаления отекают ткани лица. Как и воспаление периодонта, воспаление надкостницы может сопровождаться открытием свищевого канала.

    Гнойные образования на десневых тканях могут представлять собой самостоятельную патологию, при которой у пациента не находят ни периодонтита, ни пародонтита, ни периостита. Нагноение провоцируют такие неблагоприятные факторы:

    • травмирование десны (пломбой, протезом, брекетом, любым непищевым предметом, тупым ударом);
    • переохлаждение (местного либо общего плана);
    • хронические инфекционные болезни (местные либо общие);
    • плохая местная гигиена;
    • курение.

    Идентификация пародонтального гнойника

    Перед тем, как появляется гнойник на десне, пародонтальные ткани краснеют и отекают. При давлении на больное место можно почувствовать болевые ощущения. Потом на месте покраснения вырастает шарик, наполненный гноем. С ростом гнойного шарика ухудшается самочувствие пациента – у него отмечаются симптомы, характерные для простуды. Гнойник неприятно пахнет, затрудняет жевательные/глотательные процессы.

    Заметьте, что помимо гнойников, на пародонтальных тканях возникают и иные новообразования, которые не болят или почти не болят. Спутать с гнойником можно:

    1. Кисту. Пародонтальная киста растет очень медленно и незаметно, но она крайне опасна и важно вовремя диагностировать ее, иначе можно не только потерять зуб, но и дождаться распространения инфекции за пределы кисты.
    2. Жировик. Это доброкачественная опухоль, формирующаяся на деснах из жировой ткани. Жировики маленьких размеров должны наблюдаться врачом, а большие – подлежат немедленному удалению.

    Лечение гнойников

    Как и чем лечить гнойник на десне стоматологу становится понятно после того, как будет выявлена причина воспалительного процесса. В ходе лечения устраняется очаг инфекции – абсцесс, и собственно источник инфекции. Лечебные мероприятия будет включать санацию полости рта, вскрытие гнойника и ликвидацию причины воспаления.
    Санация полости рта проводится всем пациентам независимо от того, откуда гнойник взялся у них на десне. В санацию входит очистка зубного ряда от загрязнений и лечение кариозных зубов. Зубы очищаются от налета, если есть кариес, его тоже убирают, чтобы во рту осталось минимальное количество вредоносных микроорганизмов, которые могут поддержать инфекционный процесс. Когда все микробы убиты, приступают непосредственно к лечебным мероприятиям.

    Если производится лечение гнойника на десне при периодонтите, стоматолог с помощью хирургических инструментов вскрывает мягкие и костные ткани в области воспаления у зубного корня и отрезает кончик корня зуба вместе с гнойным мешочком, содержимое которого выходило по свищевому каналу, и было поводом для беспокойства пациента. В особо тяжелых случаях зуб, у корня которого вспыхнул воспалительный процесс, сохранить не удается – тогда сегмент удаляется полностью, из лунки вырезается новообразование, место воспаления дезинфицируется. Для предотвращения повторного развития воспалительного процесса после операции пациенту могут быть назначены антибиотики и другие медпрепараты, которые облегчат состояние и ускорят реабилитацию.

    Если на фоне пародонтита собрался гной в десне, лечение проводит стоматолог-пародонтолог. В течение десяти дней пациент посещает врача и проходит курс противовоспалительной терапии. Зубодесневые карманы промываются антисептическими средствами и натираются противовоспалительным гелем, могут быть прописаны антибиотики. В течение десяти дней воспаление должно стихнуть, после чего стоматолог-хирург осуществляет кюретаж пародонтальных карманов, чтобы очистить их от патологического содержимого.

    Что делать после операции?

    Когда лечение гнойника на десне завершено, пациенту рекомендуется первое время избегать стрессовых ситуаций, питаться нетвердой и здоровой пищей нейтральной температуры, отказаться от употребления алкоголя и курения. Необходимо точно соблюдать все предписания врача и принимать прописанные медикаменты в соответствии с назначением.

    Поскольку после операции вскрытия гнойника организм ослаблен, нужно принять меры, направленные на повышение иммунитета. Как и организм в целом, ротовая полость после хирургического вмешательства становится более подвержена различным патологическим процессам, потому необходимо улучшить стоматологическую гигиену. Чистить зубы следует регулярно, желательно пользоваться зубной нитью и ополаскивать рот специальным ополаскивателем каждый раз после еды, если почистить зубы не получается.

    Как предотвратить пародонтальный абсцесс?

    Гнойное образование на десне – следствие проникновения инфекции в мягкие ткани полости рта. Для микробов во рту складываются благоприятные условия – об этом следует помнить каждому человеку. В связи с этим главным шагом, направленным на профилактику проблем с деснами, должно стать обеспечение максимальной гигиены ротовой полости. Регулярно и качественно устраняя всевозможные загрязнения с зубов, десен и языка, человек может рассчитывать на защиту от кариеса, последствиями которого являются пульпит, периодонтит и периостит.

    Осуществляя ежедневную гигиену, нужно учитывать, что все загрязнения изо рта убрать очень сложно, потому очищать ротовую полость следует с особой тщательностью. Раз в полгода необходимо посещать стоматолога-терапевта для планового осмотра зубов и десен. Также стоит два раза в год наведываться кстоматологу-гигиенисту, который с помощью специальных аппаратов уберет все зубные отложения не только с видимых поверхностей зубов, но и из-под десен. Именно поддесневые зубные отложения часто становятся причиной пародонтита.

    Лечение десен и зубов в Харькове

    Гнойник на десне, его причины и следствия качественно и профессионально смогут устранить врачи стоматологической клиники «МистоДентал Plus». В клинике функционирует новейшее диагностическое и лечебное оборудование. В штате нашего стоматологического центра Вы найдете только профессиональных и квалифицированных специалистов, чей опыт работы позволяет проводить даже сложные стоматологические манипуляции с гарантией положительного результата.

    Если Вы хотите быстро, безболезненно и окончательно избавиться от гнойника на десне, обращайтесь в «МистоДентал Plus», и Вы не прогадаете!

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector